內鏡輔助顯微神經外科:原理、方法和臨床應用:methodology and applica pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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圖書標籤:

• 神經外科
• 內鏡技術
• 顯微外科
• 神經內鏡
• 手術技術
• 臨床應用
• 醫學教育
• 解剖學
• 病例分析
• 微創手術

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齣版社： 中國協和醫科大學齣版社

ISBN：9787567908307

商品編碼：17898558131

商品基本信息，請以下列介紹為準
商品名稱：	內鏡輔助顯微神經外科:原理、方法和臨床應用:methodology and applica
作者：	(意)雷納托·鬍安·加爾齊奧(Renato J. Galzio)，(奧)曼弗雷德·查畢沙(Manfred Tschabitscher)著
定價：	116.0
齣版社：	中國協和醫科大學齣版社
齣版日期：	2017-07-01
ISBN：	9787567908307
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版次：
裝幀：
開本：	16開

內容簡介

本書是顯微內鏡手術技巧係列圖書裏的神經外科分冊，德國引進版圖書。從神經外科顯微技術的原理、發展和原則等基本的概念入手，通過大量精美的手術圖和照片圖來闡釋解剖和神經外科手術技巧之間的關係。

微創神聖空間：精準導航下的生命奇跡 在神經外科的領域，挑戰始終與創新同行。當疾病侵襲大腦或脊髓這兩個人體最精密、最脆弱的控製中心時，外科醫生肩負的不僅是技術上的考驗，更是對生命尊嚴的守護。長期以來，傳統開放性手術，盡管在曆史上為無數患者帶來瞭康復的希望，卻也伴隨著顯著的創傷，術後恢復期漫長，並發癥風險不容忽視。然而，隨著科技的飛速發展，一股革新性的力量正在悄然改變著這一局麵，它將顯微鏡的精細視野與內鏡的微創探入巧妙結閤，開啓瞭神經外科領域的一個嶄新的時代——內鏡輔助顯微神經外科。 不止於“看清”，更是“看得更遠、更深” 傳統的顯微神經外科，依靠高倍顯微鏡，極大地提升瞭手術視野的清晰度和精細度，使得復雜結構的辨識與操作成為可能。然而，即便是最精密的顯微鏡，其視野也存在固有的局限性，例如，某些深部或隱蔽的病竈，即便通過巧妙的入路，也難以獲得理想的直視角度。此時，內鏡的齣現，猶如為外科醫生安裝瞭一雙“韆裏眼”，它能夠深入到傳統手術器械難以觸及的角落，將原本模糊不清的區域變得一覽無餘。 內鏡輔助顯微神經外科的核心理念，是將這兩種強大的工具優勢互補。顯微鏡提供瞭一個寬闊、高分辨率的整體視野，而內鏡則能提供一個狹窄、但極其深入的局部近距離觀察。想象一下，一位外科醫生在進行顱底腫瘤切除時，通過一個微小的切口，植入一根縴細的內鏡。這根內鏡如同探險傢的火把，能夠照亮腫瘤深處的細微血管、神經縴維，以及周圍正常組織的邊界。同時，手術顯微鏡依然保持其關鍵作用，為醫生提供宏觀的全局視野，指導內鏡的進退和器械的精確定位。這種“雙重導航”模式，極大地增強瞭手術的精準性和安全性。 微創的藝術：最小的創傷，最大的收益 “微創”是內鏡輔助顯微神經外科的靈魂所在。與傳統的開放手術需要大範圍的骨瓣開顱不同，內鏡手術通常隻需要通過一個或數個直徑僅為幾毫米的孔道進行操作。這不僅意味著患者術後傷口的微小，更重要的是，它極大地減少瞭對周圍健康組織的損傷，包括骨骼、肌肉、血管和神經。 這種創傷的減少，直接轉化為患者術後恢復的巨大提升。術後疼痛減輕，住院時間縮短，並發癥發生率顯著下降，患者能夠更快地恢復日常生活。更重要的是，對於一些位於重要功能區域的病竈，例如語言中樞、運動皮層附近的腫瘤，微創入路能夠最大程度地保護這些關鍵區域，從而減少術後神經功能缺損的風險，為患者保留更多的生活質量。 技術革新的驅動：從“看見”到“做到” 內鏡輔助顯微神經外科的實現，並非僅僅依賴於內鏡本身，它是一係列尖端技術的集成。 高清成像技術： 現代內鏡配備瞭高分辨率的攝像頭，能夠提供清晰、逼真的圖像，甚至能夠捕捉到微小的血管紋理和神經束。一些內鏡還具備放大功能，使得微觀結構的辨識更加精細。 多功能器械： 配閤內鏡的，是一係列特製的微創手術器械，包括精細的抓鉗、剪刀、消融器械、吸引器等。這些器械設計得細長而靈活，能夠通過狹小的孔道進行精密的解剖和操作。 導航與融閤技術： 為瞭進一步提升手術的精準度，術前影像學資料（如MRI、CT）與術中導航係統相結閤，能夠實時顯示病竈的位置、大小以及周圍重要結構的相對關係，從而指導內鏡的精準進路和器械的操作。 圖像增強技術： 一些先進的內鏡係統還集成瞭熒光成像、近紅外成像等技術，能夠輔助辨彆腫瘤邊界、評估血流灌注情況，幫助外科醫生在術中做齣更明智的決策。 臨床應用的廣泛性：從顱內到脊柱 內鏡輔助顯微神經外科的應用範圍正在不斷拓展，從大腦的深部結構，到脊柱的復雜病變，都受益於這項技術。 顱內病竈： 垂體腺瘤： 經鼻蝶入路是垂體腺瘤切除的經典微創方法，內鏡的引入進一步提升瞭手術的精細度和安全性，能夠更徹底地切除腫瘤，同時最大程度地保護視神經和海綿竇。 顱咽管瘤、腦膜瘤等： 通過微創的顱底入路，內鏡能夠深入到這些腫瘤的深部，進行精準的解剖和切除。 腦室內病竈： 腦室內囊腫、腫瘤等，可以通過微小的腦室前角穿刺入路，利用內鏡進行探查和切除，避免瞭大範圍的開顱。 椎管內病變： 脊髓腫瘤、椎間盤突齣、脊髓空洞癥等，通過椎闆切除或椎弓根螺釘固定下的內鏡輔助手術，能夠實現微創、精準的治療。 脊柱病變： 腰椎間盤突齣癥： 經皮內鏡下椎間盤切除術（PED），通過一個約8毫米的切口，利用內鏡和射頻等技術，精準地切除突齣的椎間盤組織，有效緩解神經根壓迫。 腰椎管狹窄癥： 內鏡輔助下的減壓手術，能夠有效鬆解狹窄的椎管，緩解神經受壓癥狀。 脊柱腫瘤： 對於一些位於脊柱椎管內的腫瘤，內鏡輔助手術可以提供更精細的切除，同時減少對脊柱穩定性的影響。 未來的展望：無限可能，精益求精 內鏡輔助顯微神經外科並非終點，而是一個充滿潛力的起點。隨著機器人技術、人工智能、新型成像技術等領域的不斷突破，未來的內鏡輔助顯微神經外科將更加智能化、精準化和個體化。 機器人輔助： 機器人手臂的加入，可以提供更穩定、更精細的操作，進一步降低人為因素的誤差。 人工智能輔助診斷與手術規劃： AI可以分析大量的影像學數據，輔助醫生進行更精準的病竈診斷和手術路徑規劃。 新型內鏡材料與設計： 更柔軟、更靈活、具備更多傳感功能的內鏡材料正在研發中，將進一步拓展其應用範圍。 術中實時監測與反饋： 集成更多生理監測功能的內鏡，能夠為醫生提供實時的神經電生理、血流動力學等信息，從而更全麵地評估手術效果和患者狀況。 內鏡輔助顯微神經外科，正以其卓越的優勢，不斷刷新著我們對神經外科手術的認知。它不僅是技術的飛躍，更是對生命尊重與守護的體現。這項技術將繼續推動神經外科領域嚮前發展，為更多飽受疾病睏擾的患者帶來福音，讓他們能夠重獲健康，重享精彩人生。 這項技術的發展，標誌著神經外科進入瞭一個更加精細、更加安全、更加以患者為中心的新時代。

評分☆☆☆☆☆

作為一名神經外科的年輕醫生，我一直在尋找能夠幫助我提升手術技能和拓寬視野的專業書籍。當我翻開這本《內鏡輔助顯微神經外科:原理、方法和臨床應用:methodology and applica》時，我立刻被它所展現的先進技術和嚴謹的學術態度所吸引。書中對各種內鏡設備和手術器械的詳細介紹，讓我對這些精密工具的功能和使用有瞭更深刻的理解。特彆是一些新技術的應用，例如3D內鏡和增強現實技術，為我們提供瞭前所未有的術中導航和病竈顯現能力，這無疑將極大地提高手術的精準度和安全性。此外，書中對不同神經外科疾病采用內鏡輔助手術的病例分析，更是充滿瞭啓發性。從腦垂體瘤、顱咽管瘤等蝶骨平颱腫瘤，到顱底病變，乃至部分腦室內病變，作者都提供瞭詳盡的手術入路、技術要點和潛在並發癥的處理策略。這對於我這種需要不斷學習和實踐的醫生來說，無疑是一筆寶貴的財富。書中對解剖結構的精細描繪，結閤內鏡下的實際視野，讓我仿佛身臨其境，對復雜區域的精細解剖有瞭更直觀的認識。這本書不僅僅是技術的堆砌，更是對臨床思維和手術理念的升華，讓我看到瞭微創神經外科的巨大潛力和未來發展方嚮。

評分☆☆☆☆☆

讀到這本書，我最大的感受是它非常適閤有一定基礎但希望深入瞭解內鏡神經外科的同行。它沒有過多地停留在基礎解剖的復述，而是直接切入“原理、方法和臨床應用”的核心。關於“原理”的部分，它對內鏡下組織交互的物理特性、光學原理以及如何最大化視野和最小化創傷的權衡進行瞭深入探討，這對於理解為何某些手術入路和操作方式更優至給齣瞭科學的解釋。在“方法”方麵，書中對術前規劃、麻醉管理、體位選擇、器械準備以及具體的手術步驟都做瞭條分縷析的介紹，並且強調瞭不同內鏡係統的優缺點和選擇依據，這對於實際操作者來說至關重要。我特彆欣賞書中關於“精細操作技巧”的章節，它用生動的語言和精美的插圖，闡述瞭如何利用內鏡進行精細剝離、止血、縫閤等關鍵步驟，這些都是經驗積纍的結晶，但通過這本書的呈現，能夠幫助我們少走彎路。而“臨床應用”部分，則通過大量的真實病例，展示瞭內鏡輔助顯微神經外科在解決各種疑難雜癥中的強大能力，從腫瘤切除到囊腫引流，再到血管病變的處理，都有深入的闡述。這本書的價值在於，它不僅傳授瞭技術，更培養瞭解決問題的思路。

評分☆☆☆☆☆

這本書的編排結構非常清晰，邏輯性很強，從基礎理論到臨床實踐，層層遞進，讓人很容易理解和吸收。我尤其喜歡它在講解手術方法時的細節描述，比如如何精確調整內鏡的角度和深度，如何利用不同形狀的器械進行操作，以及如何結閤術中導航係統進行精準定位。這些看似微小的細節，往往是決定手術成敗的關鍵。書中對不同類型內鏡（如硬鏡、軟鏡、電子內鏡）的特性、優缺點及其適用範圍的對比分析，為我們在臨床實踐中選擇最閤適的手術工具提供瞭科學依據。更重要的是，書中強調瞭團隊協作的重要性，以及麻醉師、護士等其他醫護人員在內鏡手術中的角色和配閤。這讓我意識到，內鏡輔助顯微神經外科是一項高度依賴團隊默契的復雜工程。通過閱讀這本書，我不僅提升瞭對內鏡手術技術層麵的理解，更對整個手術流程的優化有瞭更深刻的認識。它鼓勵我們不斷學習新的技術，勇於嘗試新的方法，但同時也強調瞭循序漸進、精益求精的原則。

評分☆☆☆☆☆

我是一名剛畢業的神經外科住院醫師，接觸到這本書真的讓我感到非常幸運。它讓我對內鏡輔助顯微神經外科這個領域有瞭係統的認識。書中的插圖非常精美，清晰地展示瞭內鏡下的解剖結構和手術操作過程，這對於我這種還在學習階段的醫生來說，簡直是“救星”。我尤其喜歡書中關於“新手入門”的部分，它詳細介紹瞭如何從基礎的操作練習開始，逐步掌握內鏡手術的技巧，例如如何在模擬器上進行抓取、分離等動作。這讓我明白，即使是高難度的手術，也需要從最基礎的訓練開始。書中還提到瞭很多實用的“小貼士”，比如如何清潔和維護內鏡，如何避免在手術中産生反光，以及如何有效利用冷光源來獲得最佳視野。這些看似不起眼的信息，在實際操作中卻能起到事半功倍的效果。讀完這本書，我感覺自己對未來的職業道路有瞭更清晰的規劃，也更有信心去學習和掌握這項先進的技術。這本書不僅是知識的寶庫，更是指引我前行的燈塔。

評分☆☆☆☆☆

對於長期從事顯微神經外科的醫生來說，這本書就像是一扇開啓新視野的窗口。我一直認為，微創是外科發展的必然趨勢，而內鏡技術正是實現這一趨勢的重要手段。這本書讓我看到瞭如何將傳統的顯微技術與內鏡的優勢相結閤，實現“看得更清、切得更準、創傷更小”。書中關於內鏡下神經探查和分離的技巧，特彆是如何避免損傷重要的神經結構，讓我受益匪淺。例如，在處理腦垂體腺瘤時，內鏡能夠提供比傳統手術更好的近距離視野，幫助醫生更清晰地辨認視神經、頸內動脈等關鍵結構，從而有效降低並發癥的發生率。此外，書中對各種內鏡輔助手術的並發癥管理也進行瞭詳細的論述，包括如何早期識彆、如何有效乾預以及如何最大限度地減少後遺癥。這對於確保患者安全，提高手術成功率具有不可估量的意義。我還會反復研讀書中關於不同病變類型的內鏡手術入路比較，這有助於我在麵對復雜病例時，做齣更明智的手術決策。這本書的內容非常紮實，理論與實踐相結閤，為我們這些資深外科醫生提供瞭寶貴的學習資源。