正版 熱病：桑福德抗微生物指南(第46版) 醫學 醫生用書 臨床醫學 書籍 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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DavidN．Gilbert，MD． 著，範洪偉 譯

圖書標籤:

• 醫學書籍
• 臨床醫學
• 抗微生物
• 感染病學
• 醫生用書
• 桑福德指南
• 熱病
• 正版
• 醫學參考書
• 診斷治療

店鋪： 蔚藍書店

齣版社： 中國協和醫科大學齣版社

ISBN：9787567908482

商品編碼：17915752815

包裝：平裝

開本：32

用紙：輕型紙

正文語種：中文

産品特色

編輯推薦

　　自1969年以來，《桑福德指南》獨立編輯齣版。桑福德指南的內容隻由編者和齣版社決定。我們歡迎讀者對本書質疑、評價和反饋。所有的讀者意見都會被認真研讀，成為《桑福德指南》更新內容的重要參考。每版均緻力於使本指南的內容更準確。但是，處方任何藥品前均應仔細閱讀産品說明書。所有應用本書所含信息進行的臨床實踐，本書編者和齣版社概不承擔任何後果。承擔臨床責任始終是對醫務人員的要求。

內容簡介

　　《桑福德抗微生物治療指南》中譯本引進齣版已經10年。此書由美國曆屆感染性疾病學會主席及著名的感染科專傢獨立編寫，並根據病原菌的變遷和抗微生物治療的進展每年修訂一次。目前已經在全球範圍12個國傢發行，成為醫生手邊的常備書籍，其實用性、威性和獨立性得到瞭廣泛認可。這也是中國協和醫科大學齣版社積極與抗微生物治療公司閤作的初衷，一起努力推進中文版每年一版的修訂和翻譯工作，方便廣大中國醫生使用。

目錄

名詞縮寫匯總 …………………………………………………………… 2
參考期刊縮略對照 ……………………………………………………… 3
錶 1 臨床抗微生物治療的初始選擇 ……………………………… 4
錶 2　 細菌抗感染治療推薦 ………………………………………… 69
錶 3　 免疫力正常患者抗生素的推薦療程 ………………………… 72
錶 4　 抗菌譜比較 …………………………………………………… 73
錶 5A　 多重耐藥革蘭陽性菌全身性感染的治療建議 ……………… 81
錶 5B　 多重耐藥革蘭陰性菌全身性感染的治療建議 ……………… 81
錶6　疑似或培養陽性的社區相關的耐甲氧西林金黃色葡萄球菌
（CA－MRSA） 感染的處理意見 ……………………………… 82
錶 7　 抗生素過敏及藥物脫敏方法 ………………………………… 83
錶 8　 妊娠期危險分級和哺乳期用藥安全 ………………………… 85
錶 9A　 抗感染藥物的藥理學特點 …………………………………… 88
錶 9B　 抗細菌藥物的藥效學 ………………………………………… 99
錶 9C　 酶和運轉分子介導的抗感染藥物的相互作用 ……………… 99
錶 10A　 抗感染藥物的劑量和不良反應 ……………………………… 102
錶 10B　 部分抗感染藥物的不良反應概覽 …………………………… 115
錶 10C　 抗微生物藥物相關的光敏感性 ……………………………… 117
錶 10D　 氨基糖苷類每日一次和多次給藥方案 ……………………… 118
錶 10E　 部分 β－內酰胺類藥物延長或持續給藥方案 ………………… 119
錶 10F　 吸入用抗生素 ………………………………………………… 120
錶 11A　 真菌感染的治療： 抗微生物藥物的選擇 …………………… 121
錶 11B　 抗真菌藥物： 劑量、 不良反應和說明 ……………………… 134
錶 12A　 分枝杆菌感染的治療 ………………………………………… 137
錶 12B　 抗分枝杆菌藥物的劑量及不良反應 ………………………… 148
錶 13A　 寄生蟲感染的治療 …………………………………………… 151
錶 13B　 抗寄生蟲藥物的劑量及主要不良反應 ……………………… 162
錶13C　引起嗜酸性粒細胞增多癥的寄生蟲（旅行者嗜酸性粒細胞
增多癥） ……………………………………………………… 165
錶 13D　 不易獲取的抗寄生蟲藥物來源 ……………………………… 165
錶 14A　 抗病毒治療方案 ……………………………………………… 166
錶 14B　 抗病毒藥物 （非 HIV） ……………………………………… 177
錶14C　初次的成年HIV／ AIDS 患者的抗逆轉錄病毒治療
（ART） ………………………………………………………… 181
錶 14D　 抗逆轉錄藥物及不良反應 …………………………………… 192
錶 14E　 甲型肝炎和乙型肝炎的治療 ………………………………… 196
錶 14F　 丙型肝炎治療方案和療效 …………………………………… 197
錶 15A　 某些細菌感染的抗生素預防 ………………………………… 199
錶 15B　 成人患者外科感染的抗生素預防 …………………………… 200
錶 15C　 基礎心髒病患者預防細菌性心內膜炎的抗生素用藥 ……… 204
錶 15D　 HIV－1、 乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的暴露後處理……… 205
錶15E　腎功能正常的成人接受造血乾細胞移植（HCT） 或實體器
官移植 （SOT） 後主要機會性感染的預防…………………… 209
錶 16　 兒科劑量 （年齡＞28 天） …………………………………… 211
錶 17A　 腎功能受損的成人患者的抗感染藥物劑量調整 …………… 214
錶 17B　 腎功能受損無需調整劑量的抗感染藥物 …………………… 229
錶 17C　 肥胖患者的抗感染藥物劑量 ………………………………… 229
錶 18　 抗感染藥物和肝病： 劑量調整 ……………………………… 230
錶19　成人持續非臥床腹膜透析（CAPD） 相關性腹膜炎的
治療 …………………………………………………………… 231
錶 20A　 破傷風的預防、 傷口分型和免疫接種 ……………………… 232
錶 20B　 狂犬病暴露後預防 …………………………………………… 233
錶 21　 部分衛生醫療機構信息列錶 ………………………………… 234
錶 22A　 抗感染藥物的藥物相互作用 ………………………………… 235
錶22B　非核苷酸類抗逆轉錄酶抑製劑（NNRTIS） 和蛋白酶抑
製劑之間的相互作用 ………………………………………… 243
錶 23　 藥物通用名和常用商品名列錶 ……………………………… 244
英文索引 ………………………………………………………………… 246
中文索引 ………………………………………………………………… 259

《正版 熱病：桑福德抗微生物指南(第46版) 醫學 醫生用書 臨床醫學 書籍》 引言： 醫學領域浩瀚如煙，無數知識的殿堂等待探索。在與感染性疾病的殊死搏鬥中，醫生們需要一把銳利的武器，一套精準的導航係統，而《熱病：桑福德抗微生物指南》恰恰扮演瞭這樣的角色。本書不僅僅是一本工具書，更是臨床醫生在麵對復雜病原體和不斷演變的耐藥性時，最值得信賴的戰友。第46版的問世，標誌著其在醫學界經久不衰的地位，也預示著它將繼續為全球醫護人員提供最前沿、最權威的感染性疾病診療指導。 曆史積澱與權威傳承： “桑福德抗微生物指南”的名字本身就承載著深厚的曆史底蘊。自問世以來，它便以其嚴謹的科學態度、詳實的臨床數據和前瞻性的學術視野，贏得瞭全球醫學界的廣泛贊譽。每一版的更新，都凝聚瞭眾多頂尖微生物學、傳染病學和臨床醫學專傢的心血，他們對最新研究成果進行梳理、整閤，並將其轉化為切實可行的臨床建議。這種代代相傳的權威性，使得“桑福德”成為瞭感染性疾病診療的“金標準”，是無數醫生臨床實踐的基石。 第46版的亮點與革新： 第46版在繼承往期優良傳統的基礎上，更是精益求精，注入瞭最新的學術成果和臨床經驗。本書全麵、係統地涵蓋瞭從細菌、病毒、真菌到寄生蟲等各類病原體。針對每一種病原體，都進行瞭深入的剖析，包括其緻病機製、臨床錶現、實驗室診斷方法以及最關鍵的——抗微生物藥物的選擇與使用。 1. 病原體分類與解析的深度優化： 細菌感染： 本版對常見和罕見的細菌感染進行瞭更加細緻的分類和深入的解析。例如，對於耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）、耐萬古黴素腸球菌（VRE）、碳青黴烯類耐藥腸杆菌科細菌（CRE）等“超級細菌”的診療策略，進行瞭詳細更新。新增瞭對新興耐藥機製的解讀，以及相應的鑒彆診斷思路。針對不同部位的細菌感染，如呼吸道、泌尿道、皮膚軟組織、骨關節、腦膜炎、菌血癥和敗血癥等，都提供瞭詳盡的診療路徑。 病毒感染： 病毒感染部分涵蓋瞭從呼吸道病毒（如流感、新冠病毒）、消化道病毒（如輪狀病毒、諾如病毒）到肝炎病毒、HIV、皰疹病毒等。對各種病毒感染的流行病學、臨床特徵、診斷技術（包括分子診斷和血清學診斷）以及抗病毒藥物的應用，都進行瞭全麵的更新。特彆是在新冠疫情常態化背景下，對新冠病毒感染的最新治療進展、後遺癥管理等進行瞭重點關注。 真菌感染： 本版對機會性真菌感染，如麯黴菌、念珠菌、隱球菌等，以及一些侵襲性真菌感染的診療進行瞭強化。新增瞭對新型抗真菌藥物的介紹，並對藥物相互作用、不良反應管理提供瞭指導。對於免疫功能低下患者的真菌感染，提供瞭更具針對性的診療方案。 寄生蟲感染： 涵蓋瞭各種類型的寄生蟲感染，包括瘧疾、阿米巴病、腸道寄生蟲等，並針對不同地理區域的流行情況，提供瞭相應的診療建議。 2. 抗微生物藥物的權威指南： 這是本書的核心價值所在。第46版對各類抗微生物藥物進行瞭係統性的梳理和評估，為醫生提供瞭精準的用藥指導。 藥物分類與藥理學： 詳細介紹瞭各類抗生素（β-內酰胺類、氨基糖苷類、四環素類、大環內酯類、氟喹諾酮類、糖肽類等）、抗病毒藥物、抗真菌藥物和抗寄生蟲藥物的藥代動力學、藥效學、作用機製。 耐藥性監測與應對： 重點強調瞭抗微生物藥物耐藥性的齣現及其臨床影響。本版提供瞭最新的全球和區域性耐藥性監測數據，並基於這些數據，提齣瞭針對不同病原體和不同耐藥模式的藥物選擇策略。指導醫生如何根據藥敏試驗結果，優化抗微生物治療。 藥物選擇原則： 詳細闡述瞭在選擇抗微生物藥物時應考慮的各種因素，包括： 病原體的鑒定與藥敏試驗： 強調依據實驗室結果，精準選擇藥物。 感染部位與藥物滲透性： 針對不同感染部位，選擇能夠有效達到病竈部位的藥物。 患者因素： 年齡、體重、肝腎功能、妊娠哺乳期、過敏史、免疫狀態等，都是影響藥物選擇的重要因素。 藥物相互作用： 詳細列齣瞭常見藥物組閤的相互作用，以及如何規避風險。 治療成本與可及性： 在保證療效的前提下，考慮藥物的可及性和經濟性。 劑量、給藥途徑與療程： 提供瞭各類藥物的標準劑量、給藥途徑（靜脈、口服、局部）以及推薦療程，並根據具體情況（如重癥感染、腎功能不全患者）進行瞭調整建議。 新藥介紹與評價： 及時收錄瞭近年來新上市的抗微生物藥物，並對其藥理特性、臨床療效、安全性及在耐藥性治療中的作用進行瞭客觀評價，為醫生提供新的治療選擇。 3. 臨床實踐的實用工具： 本書的設計充分考慮瞭臨床醫生的實際需求，力求提供最便捷、最實用的信息。 圖錶與流程圖： 大量運用錶格、流程圖和決策樹，清晰直觀地展示瞭診斷和治療的思路，幫助醫生快速掌握關鍵信息，做齣正確的臨床判斷。例如，針對特定臨床場景（如社區獲得性肺炎、尿路感染、腹腔感染等），提供瞭詳細的診斷和治療流程圖。 常見感染性疾病的診療指南： 針對臨床上最常遇到的感染性疾病，提供瞭獨立的章節，詳細介紹瞭其流行病學、臨床錶現、診斷要點、鑒彆診斷、抗微生物治療原則、非藥物治療以及預後評估。 特殊人群的感染管理： 專門針對孕婦、兒童、老年人、免疫功能低下患者、器官移植患者等特殊人群的感染性疾病，提供瞭詳細的診療建議，充分考慮瞭這些人群的生理特點和藥物安全性。 感染預防與控製： 除瞭治療，本書也高度重視感染的預防與控製。詳細介紹瞭院內感染的防控措施、抗微生物藥物的閤理使用（ARU）、疫苗接種建議等，旨在從源頭上減少感染的發生。 參考與索引： 詳細的參考文獻列錶，為讀者提供瞭進一步深入研究的綫索。完善的索引，方便讀者快速查找所需信息。 4. 動態更新與未來展望： 抗微生物耐藥性的威脅日益嚴峻，病原體也在不斷演變，因此，抗微生物指南的更新至關重要。桑福德指南的定期更新，正是其生命力的體現。第46版的發布，不僅總結瞭近期的研究進展，也為未來的研究和臨床實踐指明瞭方嚮。本書始終關注著新診斷技術、新治療策略以及新興病原體的齣現，緻力於為臨床醫生提供最前沿、最前瞻性的信息。 結論： 《熱病：桑福德抗微生物指南(第46版)》是一部集學術性、權威性、實用性於一體的醫學巨著。它不僅是臨床醫生在日常工作中不可或缺的參考工具，更是應對感染性疾病挑戰的強大武器。對於任何緻力於提升感染性疾病診療水平的醫護人員而言，本書都將是一筆寶貴的財富，能夠幫助他們更精準地診斷、更有效地治療，最終為患者的康復保駕護航。它代錶著醫學界的嚴謹與探索精神，是抗擊感染性疾病道路上永恒的光明指引。

評分☆☆☆☆☆

第四段評價： 當我第一眼看到這本書的標題時，腦海中立刻閃過無數關於傳染病防治的畫麵，從曆史上的瘟疫到現代的流行性感冒，再到那些悄無聲息卻能緻命的細菌感染。“熱病”這個詞，在我看來，不僅僅是一種癥狀，更是對疾病潛在嚴重性的警示。而《正版 熱病：桑福德抗微生物指南(第46版)》這本“醫生用書”，無疑是對這一警示最權威、最全麵的迴應。我特彆被“桑福德抗微生物指南”這個副標題所吸引，因為抗微生物治療是當前醫學領域中最具挑戰性的部分之一。隨著病原體耐藥性的不斷增強，如何科學、閤理地選擇和使用抗生素，已經成為衡量一名醫生專業水平的重要標準。我相信，這本書能夠提供最前沿的循證醫學證據，指導臨床醫生做齣最明智的治療決策，從而提高治愈率，降低並發癥的發生。它的“第46版”更說明瞭其權威性和穩定性，它在醫學界一定經曆瞭漫長而嚴謹的檢驗，是值得信賴的參考。

評分☆☆☆☆☆

第五段評價： 對於我這種經常接觸醫療信息，但並非專業醫生的人來說，能夠擁有一本像《正版 熱病：桑福德抗微生物指南(第46版)》這樣深入淺齣的醫學參考書，實在是一件幸事。我一直覺得“熱病”是一個籠統但又至關重要的概念，它背後涉及到各種各樣的病原體和復雜的免疫反應，而這本書的齣現，讓我有機會一探究竟。特彆是“桑福德抗微生物指南”這個部分，讓我對現代醫學如何精準打擊病原體産生瞭濃厚的興趣。我經常在新聞中聽到關於抗生素濫用的討論，而我相信這本權威指南能夠提供最科學、最嚴謹的抗微生物治療原則，幫助醫生們避免不必要的用藥，從而延緩耐藥性的産生。這本書的“第46版”也讓我覺得非常安心，這意味著它經曆瞭長時間的考驗，內容一定是經過無數次的臨床驗證和專傢評審的。我期待通過閱讀這本書，能夠對各種“熱病”的根源、診斷方法以及最有效的治療手段有更清晰的認識，這對我更好地理解自己的健康狀況，以及在麵對疾病時做齣更理智的判斷，都會有巨大的幫助。

評分☆☆☆☆☆

第二段評價： 作為一名對醫學領域充滿好奇的普通讀者，我雖然不是醫生，但對諸如“熱病”這類疾病及其背後的治療原理一直抱有濃厚的興趣。看到《正版 熱病：桑福德抗微生物指南(第46版)》這本書的標題，我立刻被吸引瞭。它不僅僅是一本“醫生用書”，更像是一扇通往嚴謹醫學知識的大門。雖然我可能無法完全理解書中所有的專業術語和復雜的治療方案，但我相信，通過閱讀這本書，我可以對傳染性疾病的診斷和治療有一個更係統、更深入的瞭解。特彆是“桑福德抗微生物指南”這個副標題，讓我聯想到那些在看不見的戰場上與病原體搏鬥的抗生素，它們是人類戰勝疾病的強大武器。我希望能從這本書中學習到關於病原體種類、感染途徑以及針對不同病原體選擇最有效抗生素的基本知識。這對我理解新聞報道中的疫情信息，甚至對傢中常備藥品的使用，都可能帶來全新的視角。這本書的厚重感和專業性，讓我對其內容質量充滿瞭信心，我期待它能為我帶來一次充實的知識探索之旅。

評分☆☆☆☆☆

第三段評價： 拿到這本書，首先映入眼簾的便是它厚實的質感，這讓我對這本書的“分量”有瞭直觀的感受。作為一名醫學生，我深知一本權威的臨床指南對於我們學習和實踐的重要性。《正版 熱病：桑福德抗微生物指南(第46版)》的齣現，對我來說簡直是雪中送炭。我尤其關注“熱病”這個主題，它涵蓋瞭非常廣泛的臨床場景，從常見的流感到一些罕見的感染性疾病，都需要精確的診斷和及時的治療。“桑福德抗微生物指南”更是我學習的重點，在如今耐藥性日益嚴峻的形勢下，掌握最新的抗微生物藥物選擇、劑量、療程以及聯閤用藥原則，是每個臨床醫生必備的技能。這本書的“第46版”意味著它緊跟時代的步伐，不斷更新著最前沿的醫學信息，這對於我們這些即將步入臨床的醫學生來說，尤為寶貴。我迫不及待地想翻開它，係統地學習其中關於各種感染的病原學、發病機製、臨床錶現、診斷方法以及最新的治療推薦。這本書不僅僅是一本“醫生用書”，更是我未來職業生涯中不可或缺的學習夥伴和知識寶庫。

評分☆☆☆☆☆

第一段評價： 這本書的封麵設計就給我一種非常專業且可靠的感覺。當我在書店裏看到它的時候，第一反應就是“這絕對是醫生們會用到的參考書”。熱病這個詞本身就帶著一種緊迫感和重要性，而“桑福德抗微生物指南”更是直接點明瞭它的核心內容——針對各種病原體的治療方案。我對“第46版”這個數字也相當在意，這意味著它經過瞭長時間的修訂和更新，內容肯定非常紮實，凝聚瞭無數專傢的智慧和臨床經驗。我腦海中立刻浮現齣一位經驗豐富的醫生，在麵對復雜病例時，翻開這本書，迅速找到最權威的治療指導的畫麵。這本書不僅僅是一本“醫生用書”，它更是臨床醫生們在診療過程中不可或缺的“利器”，是他們應對疾病挑戰、守護患者健康的堅實後盾。我尤其對其中的“抗微生物”部分充滿瞭好奇，這部分內容無疑是現代醫學中至關重要的一環，掌握最新的抗生素使用原則、耐藥菌的應對策略，對於提高治療效果、減少並發癥至關重要。這本書的齣現，無疑會給我在閱讀醫學文獻、理解臨床案例時帶來極大的幫助，讓我能夠更深入地理解疾病的本質和治療的邏輯。