《肿瘤内科医师查房手册(第2版)》
出版社: 化学工业出版社; 第2版 (2017年7月1日)
外文书名: Medical Oncologists Rounds Handbook
平装: 337页
语种: 简体中文
开本: 32
ISBN: 9787122298386, 7122298388
条形码: 9787122298386
商品尺寸: 19.8 x 13.8 x 1.6 cm
商品重量: 381 g
《肿瘤内科医嘱速查手册(第2版)》
出版社: 化学工业出版社; 第2版 (2015年8月1日)
平装: 505页
语种: 简体中文
开本: 32
ISBN: 9787122241665
条形码: 9787122241665
商品尺寸: 18.4 x 11.6 x 2.2 cm
商品重量: 358 g
《肿瘤内科医师查房手册(第2版)》
本书在第1版的基础上进行修订,结合病例,以肿瘤内科临床需要为内容取舍标准,对肿瘤内科疾病的主要知识点作了较为全面和深入的阐述,突出肿瘤内科查房实践中的重点知识和逻辑思维,但又不仅是临床查房工作的简单再现,还广泛涉及疾病诊治的最新的研究进展和循证医学证据。图文并茂,设置问题目录便于读者查阅。
适合初上临床的轮转医师、临床型研究生、见习/实习医学生,也适合肿瘤内科的住院医师和主治医师阅读、参考。
《肿瘤内科医嘱速查手册(第2版)》
这是一本供肿瘤科低年资医师使用的书。本书列出29种常见肿瘤的医嘱及肿瘤急症和肿瘤内科特殊治疗的医嘱,并采用注的形式对医嘱中重要检查、治疗及注意事项等内容进行详细讲解,既注重治疗方案的选择与实施,又强调治疗并发症的预防与处理。对每种肿瘤的治疗,均选择一个代表性方案作为医嘱范例,以供年轻医师在临床中参考。
《肿瘤内科医师查房手册(第2版)》
第一章呼吸系统肿瘤1
老年男性,反复咳嗽、胸痛半年,加重伴消瘦乏力1个月——肺鳞癌1
中年男性,咳嗽半年,痰中带血3个月——肺腺癌10
老年男性,咳嗽、咳痰5个月,声音嘶哑1个月——小细胞肺癌14
第二章消化系统肿瘤20
老年女性,进行性吞咽困难3个月余——食管癌20
中年男性,食管癌术后1年余,再次吞咽困难1个月——食管癌术后复发27
老年女性,食管癌术后1年,吞咽困难、进食呛咳3个月余——食管癌并食管气管瘘31
老年女性,食管鳞癌术后放疗后8个月余,胸背痛1个月余——食管癌并食管纵隔瘘38
中年男性,上腹部疼痛不适1年余,加重伴腹胀1个月——胃癌42
老年男性,胃切除术后15年,腹胀、腹痛1周——残胃癌49
老年男性,大便性状改变半年,血便伴腹痛呕吐1d——大肠癌伴肠梗阻54
中年男性,大便性状改变3个月,便后带血半个月——直肠癌59
老年女性,便血2d——直肠类癌64
老年男性,上中腹疼痛1个月,加重3d——胰腺癌69
中年男性,发现乙肝18年,右上腹隐痛1个月余——原发性肝细胞肝癌76
老年男性,发现乙肝21年,腹胀1个月余——肝内胆管细胞癌84
第三章泌尿生殖系统肿瘤90
老年男性,胸背部疼痛半年,排尿困难4个月——前列腺癌90
青年男性,左侧睾丸肿物2个月余,阴囊坠胀7d——睾丸肿瘤99
中年女性,卵巢肿瘤术后8个月,下腹胀痛伴尿频、尿急1个月,加重3d——卵巢恶性肿瘤107
中年女性,发现腹部包块、腹胀4个月余——卵巢癌116
中年女性,阴道不规则流血2个月余——宫颈癌121
停经25+2周,反复阴道流液1个月余——宫颈癌合并妊娠127
绝经后女性,反复阴道流血1个月余——子宫内膜癌131
老年男性,反复无痛性血尿、腰痛半年——肾细胞癌136
男性儿童,发现右腹部无痛性肿物用——肾母细胞瘤143
老年男性,无痛性肉眼血尿5个月余,尿频、尿急10d——膀胱癌148
第四章头颈部肿瘤156
中年男性,右颈部肿物半年,增大伴回吸性涕血2周——鼻咽癌156
鼻咽癌放疗后4年,吞咽困难1个月余——鼻咽癌放疗后吞咽困难165
中年女性,颈部无痛性肿物3个月余——甲状腺癌168
老年男性,渐进性声音嘶哑3个月——喉癌173
老年女性,反复左侧舌部溃疡伴疼痛2个月余——舌癌181
青年男性,头晕伴恶心、呕吐12h——脑胶质瘤186
第五章骨及软组织肿瘤192
青年男性,左下肢肿胀,疼痛1个月——骨肉瘤192
青年男性,反复左臀部酸痛3个月余——尤因肉瘤200
中年男性,空肠间质瘤术后4年余,腹胀近1年——空肠间质瘤术后复发205
中年女性,发现腹部肿物1周——恶性纤维组织细胞瘤211
中年女性,发现右腹部肿物1周——腹膜后脂肪肉瘤216
第六章皮肤肿瘤221
老年男性,发现外鼻肿物4年,进行性明显增大1个月——基底细胞癌221
老年男性,右臀部肿物切除术后3年复发2个月——皮肤鳞状细胞癌227
中年女性,左肘皮肤黑痣30年,增大1个月——恶性黑色素瘤232
第七章血液系统肿瘤240
中年男性,全身多处骨痛半年——多发性骨髓瘤(MM)240
中年女性,全身骨痛伴贫血2个月余——多发性骨髓瘤246
中年男性,无痛性右颈部淋巴结肿大半年,反复发热3个月——恶性淋巴瘤251
中年男性,突发全身抽搐1次,不省人事10min——中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)259
第八章乳腺肿瘤265
中年女性,发现自发性溢液3个月余——乳腺导管内癌265
中年女性,发现右侧乳腺肿块并腋窝淋巴结肿大3个月余——浸润性乳腺癌伴腋淋巴结转移269
第九章肿瘤急症276
老年男性,患肺癌1个月,颜面、颈部及双上肢水肿1周——上腔静脉综合征276
老年女性,腰腿痛2个月,右下肢乏力1d——脊髓压迫症282
中年女性,乳腺癌术后半年,头痛、呕吐3d——颅内压增高286
中年女性,反复咳嗽、气促1个月余,加重3d——心包积液与心脏压塞292
中年男性,胃癌术后5年,腹痛、呕吐1d——急腹症296
青年男性,淋巴瘤化疗第3d出现憋气加重,烦躁,少尿,恶心呕吐——急性肿瘤溶解综合征301
附录A活动状态评分标准305
附录B实体瘤疗效评价标准306
附录C抗肿瘤药物静脉输液的注意事项310
附录D化疗药物毒性及防治314
附录E抗肿瘤药物的分类及作用机制316
附录F常见化疗药物用药注意事项320
附录G化疗临床需注意细节总结324
附录H肿瘤标志物的种类和临床意义328
附录I已上市靶向药物332
附录J处方常用外文缩写表338
参考文献339
《肿瘤内科医嘱速查手册(第2版)》
第一章肿瘤内科的工作程序1
一、化疗前的准备1
二、治疗方案的实施3
三、不良反应的监测 3
四、用药剂量的调整或停止用药 4
五、疗效评价与方案更改 4
六、治疗后随访 4
七、化疗的注意事项5
八、抗肿瘤药物的不良反应5
第二章肿瘤急症7
第一节心包积液与心脏压塞7
第二节上腔静脉综合征11
第三节脊髓压迫症13
第四节颅内压增高14
第五节急性肿瘤溶解综合征17
第六节上消化道出血18
第七节上消化道穿孔21
第八节大咯血23
第三章肿瘤内科特殊治疗26
第一节恶性胸腔积液的治疗26
胸腔用药26
第二节恶性心包积液的化疗32
心包腔化疗32
第三节腹腔化疗36
腹腔化疗36
第四节鞘内化疗40
脊髓腔化疗40
第四章成人癌症疼痛的治疗46
一、轻度癌症疼痛的药物治疗46
二、中度、重度癌症疼痛的治疗 49
三、阿片类药物副作用的处理55
第五章化疗常见不良反应及防治58
第一节化疗药外漏58
第二节过敏反应62
第三节黏膜炎66
第四节恶心呕吐67
一、高度致吐性药物所致恶心呕吐67
二、中度致吐性药物所致恶心呕吐68
三、低度致吐性药物所致恶心呕吐69
第五节腹泻73
一、化疗相关性腹泻(CTID)73
二、化疗骨髓抑制所致的感染性腹泻76
第六节骨髓抑制77
一、白细胞或中性粒细胞减少症77
二、血小板减少症79
三、贫血81
第七节肝功能损害82
第八节肾功能损害87
第九节神经系统毒性反应89
第十节手足综合征94
第十一节心脏毒性(心力衰竭)97
第十二节出血性膀胱炎99
第十三节成人呼吸窘迫综合征(ARDS)101
第十四节间质性肺炎104
第十五节药物性皮疹106
第十六节肿瘤相关性感染108
一、肺部感染108
二、消化道感染114
三、皮肤软组织蜂窝织炎116
四、口腔、食管黏膜感染117
五、中枢神经系统感染117
六、导管相关性血流感染118
第六章血液系统肿瘤119
第一节淋巴瘤119
一、霍奇金淋巴瘤(HL)119
二、非霍奇金淋巴瘤(NHL)129
第二节多发性骨髓瘤(MM)175
一、计划行造血干细胞移植者的一线诱导化疗175
二、非计划行造血干细胞移植者的一线诱导化疗180
三、复发难治患者解救化疗185
四、MM合并骨病的治疗189
五、MM合并高钙血症的治疗191
六、MM合并肾功能不全的治疗191
第七章头颈部恶性肿瘤192
第一节鼻咽癌192
一、局部晚期鼻咽癌的诱导化疗192
二、局部晚期鼻咽癌的同步放化疗194
三、局部晚期鼻咽癌的辅助化疗196
四、晚期鼻咽癌的姑息性化疗198
第二节其他头颈部恶性肿瘤201
第八章肺癌204
第一节非小细胞肺癌(NSCLC)204
一、新辅助化疗204
二、术后辅助化疗208
三、同步化放疗212
四、晚期非小细胞肺癌姑息化疗214
五、晚期非小细胞肺癌的靶向治疗225
第二节小细胞肺癌234
一、局限期小细胞肺癌的化疗234
二、广泛期小细胞肺癌的化疗236
三、二线化疗方案239
第九章乳腺癌243
一、新辅助化疗243
二、辅助化疗250
三、乳腺癌术后辅助内分泌治疗256
四、姑息化疗260
五、挽救内分泌治疗271
第十章消化系统肿瘤274
第一节食管癌274
一、术前联合放化疗274
二、围手术期化疗281
三、根治性放化疗284
四、术后联合放化疗287
五、局部晚期或已发生转移的食管癌根治性化疗288
第二节胃癌307
一、新辅助化疗307
二、术后辅助化疗311
三、姑息化疗315
第三节大肠癌321
一、新辅助化疗321
二、大肠癌辅助化疗329
三、姑息化疗331
第四节胰腺癌334
胰腺癌化疗334
第五节原发性肝癌345
一、姑息化疗345
二、靶向治疗348
三、并发症的处理349
第六节胆管系统肿瘤351
姑息化疗351
第十一章骨与软组织肿瘤354
第一节骨肉瘤354
一、术前化疗、术后辅助化疗354
二、姑息化疗361
第二节尤因肉瘤364
一、尤因肉瘤初治364
二、复发尤因肉瘤化疗368
第三节软组织肉瘤370
肢体、躯干、腹膜后软组织肉瘤化疗370
第四节胃肠道间质瘤(GISTs)376
术前化疗、辅助化疗、转移复发及无法手术的系统治疗方案376
第十二章恶性黑色素瘤384
一、术后辅助治疗384
二、姑息化疗386
三、免疫治疗390
四、靶向治疗391
第十三章泌尿系统肿瘤393
第一节肾癌(RCC)393
一、术后辅助治疗393
二、姑息治疗之免疫治疗394
三、姑息治疗之分子靶向治疗399
第二节膀胱癌412
一、新辅助化疗412
二、辅助化疗415
三、膀胱灌注方案415
四、膀胱灌注免疫治疗417
五、姑息化疗418
第十四章男性生殖系统肿瘤421
第一节睾丸肿瘤421
一、术后辅助化疗421
二、解救化疗426
三、姑息化疗431
第二节前列腺癌434
一、复发转移前列腺癌化疗434
二、复发转移前列腺癌的内分泌治疗436
第十五章妇科恶性肿瘤化疗438
第一节卵巢恶性肿瘤438
一、卵巢上皮癌438
二、卵巢上皮交界瘤446
三、卵巢恶性生殖细胞肿瘤446
四、卵巢性索间质肿瘤452
第二节子宫颈癌451
一、新辅助化疗一451
二、新辅助化疗二453
三、同步放化疗方案454
四、复发或转移的化疗(姑息化疗)455
第三节子宫内膜癌461
一、联合化疗461
二、单药方案463
三、内分泌治疗464
附A实体肿瘤的疗效评价标准1.1版465
附表BNCI常见毒性分级标准475
附表C常用化疗药物缩略481
附D中国人体体表面积计算图484
附E大剂量甲氨蝶呤化疗的实施486
附F大剂量顺铂化疗的实施490
附G深静脉置管与维护492
附表H处方常用外文缩写501
参考文献502
声明506
作为一名肿瘤内科的住院医师,我觉得这本书真正做到了“以临床为导向”。它没有过多地纠缠于基础的病理生理学细节,而是直接切入临床实践中的核心问题。书中关于不同肿瘤类型的手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗以及支持性治疗的综合性介绍,让我对整体的治疗策略有了更清晰的认识。我特别喜欢书中关于“治疗反应评估”和“随访管理”的章节,这些内容在日常工作中非常重要,但常常容易被忽略。书中给出的详细指导,让我能够更科学、更系统地管理患者的病情。而且,本书的体量适中,既包含了足够多的信息,又不会让人感到过于庞杂。它就像一把瑞士军刀,在不同的临床情境下都能提供恰到好处的帮助。这本书的定价也十分合理,对于正在学习和成长的年轻医生来说,是一笔非常划算的投资。我强烈推荐所有在肿瘤内科工作的住院医师和实习医生都应该拥有一本。
评分对于一名在肿瘤内科摸爬滚打多年的住院医师来说,这本书依然具有不可替代的价值。虽然我对肿瘤的许多方面已经有了一定的了解,但肿瘤治疗领域日新月异,总有新的突破和新的挑战。这本书恰恰能够帮助我紧跟前沿,更新知识体系。我发现书中的一些章节,尤其是在免疫治疗和靶向治疗方面,内容非常详尽且前沿,这让我能够更好地理解和应用最新的治疗策略。书中的一些罕见病、少见病的治疗概述,也为我拓宽了视野,让我能够更全面地考虑鉴别诊断。而且,这本书的编排结构非常合理,索引清晰,我可以快速地找到我需要的信息,而不需要花费大量时间去搜索。它不仅仅是一本参考书,更像是一个知识的“集散地”,能够快速链接到我需要的知识点。我会在查房时,或者在下班后,利用这本书来回顾和深化我的理解,它帮助我不断精进自己的专业技能,在临床上更加游刃有余。
评分这本书的设计理念非常贴合年轻医生的需求,特别是我们这些刚刚接触临床,经验尚浅的实习医生。它打破了传统教材的条条框框,用一种更加实用和直观的方式呈现信息。我最欣赏的是它在梳理治疗方案时,不仅仅列出药物名称和剂量,还会深入分析其作用机制、预期疗效、潜在的毒副作用以及如何监测和管理这些副作用。这种“知其然,更知其所以然”的讲解方式,让我不仅能学会如何开医嘱,更能理解为什么这么开。书中还包含了很多关于患者沟通、伦理决策等方面的实用技巧,这对于我们这些还在学习如何与患者及其家属建立良好关系的新人来说,尤为重要。每当我遇到一个棘手的病例,我都会先翻阅这本书,往往能找到清晰的思路和有效的解决方案。它就像一位经验丰富的导师,循循善诱,让我从实践中学习,从错误中成长。这本书的质量也令人满意,纸张印刷都很好,阅读体验很棒。
评分我必须说,这本书在我的住院医师生涯中起到了至关重要的作用。在面对各种复杂的肿瘤病例时,我常常需要快速而准确地做出决策,而这本书提供的详尽信息和实用指导,让我受益匪浅。它不仅仅是一本知识的堆砌,更是一份解决问题的指南。书中针对不同肿瘤类型和不同治疗阶段的医嘱范例,为我提供了坚实的参考。我可以在书里找到各种常见药物的剂量、用法、注意事项,以及如何管理治疗引起的副作用,这些都是日常工作中不可或缺的信息。而且,书中的内容更新也比较及时,反映了肿瘤治疗领域的最新进展,这让我能够保持知识的前沿性。我特别喜欢书中关于“常见问题解答”和“特殊情况处理”的部分,这些内容往往是我们在临床实践中容易遇到的难题,而书中给出的建议则非常具有指导意义,让我能够从容应对各种突发状况。这本书已经成为我床边必备的工具书,我时不时就会拿出来翻阅,确认我的诊断和治疗方案是否周全。
评分这本书简直是临床肿瘤学的一份宝藏!作为一名肿瘤内科的实习医生,我常常感觉自己像是在一片信息海洋中摸索,既渴望全面掌握知识,又希望快速找到解决实际问题的方案。这本书恰好填补了这一空白。它以清晰的逻辑和结构,将复杂的肿瘤知识梳理得井井有条。从疾病的诊断、分期,到各种治疗方案的选择和管理,再到副作用的处理和支持性治疗,几乎涵盖了肿瘤内科的所有核心内容。尤其值得称赞的是,书中大量的临床案例分析和图表,让枯燥的理论变得生动易懂,我可以通过这些实例来巩固所学,并将其应用于实际的临床工作中。书中的语言也非常精炼,避免了冗余的描述,直击要点,这对于时间宝贵的临床医生来说至关重要。翻阅这本书,就像拥有一位经验丰富的肿瘤内科专家随时在我身边指导,极大地提升了我的学习效率和临床自信心。我还会反复查阅书中的参考文献,进一步深入研究感兴趣的领域。
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