Z正版 肿瘤姑息护理实践指南 陆宇晗,陈钒 9787565915673 北京大学医学出版社 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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陆宇晗，陈钒 著

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• 陆宇晗
• 陈钒
• 北京大学医学出版社
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出版社： 北京大学医学出版社有限公司

ISBN：9787565915673

商品编码：21585263022

包装：平装-胶订

出版时间：2017-04-01

图书基本信息
图书名称	肿瘤姑息护理实践指南
作者	陆宇晗,陈钒
定价	80.00元
出版社	北京大学医学出版社有限公司
ISBN	9787565915673
出版日期	2017-04-01
字数
页码
版次	1
装帧	平装-胶订
开本	20开
商品重量	0.4Kg

内容简介

肿瘤姑息护理有着丰富的专业内涵，然而，当前仍缺乏基于循证依据的姑息护理的实践指导。笔者于2008年将姑息护理一章写入肿瘤专科护士培训教材中，但其内容还远远不能满足护士的需要。现应广大肿瘤护理工作者的需求，历时一年余，参考外大量文献和书籍，结合本土文化，组织编写了《肿瘤姑息护理实践指导》。《肿瘤姑息护理实践指导》全面介绍了肿瘤姑息护理的理念和专业内涵，包括姑息护理的特征、姑息护理中特殊情境下的沟通模式、疼痛及其他常见症状的管理、灵性关怀、对主要照顾者的支持与居丧期辅导、终末期常见伦理问题、长期从事姑息护理的护士的压力管理等，此外，还融入了中医技术在姑息护理中的应用。《肿瘤姑息护理实践指导》内容不仅仅适用于肿瘤科护士，同样适用于其他慢性迁延性疾病患者的健康照顾者。

作者简介

目录

章 概述 节 姑息照顾的发展史及内涵 一、姑息照顾的发展史 二、姑息照顾的内涵 第二节 姑息照顾的模式与实践 第三节 姑息护理的特征 第四节 姑息护理的教育与培训 第二章 沟通 节 概述 一、沟通的定义 二、沟通的特性 三、沟通在姑息护理中的作用 第二节 常用的沟通技巧与障碍 一、常用的促进有效沟通的技巧 二、影响有效沟通的障碍及对策 第三节 姑息护理中常用的沟通模式 第四节 姑息护理中特殊情境的沟通 一、告知坏消息 二、关于治疗时机的转换 三、谈论预先医疗照护计划 四、谈论生命支持措施的使用 五、多学科协作组成员之间的沟通 第三章 疼痛评估与管理 节 疼痛概述 一、疼痛的定义 二、癌症疼痛的发生情况 三、疼痛对癌症患者生活质量的影响 四、疼痛的产生机制 五、疼痛的分类 第二节 疼痛评估 一、疼痛评估原则 二，疼痛评估工具 三、沟通障碍和认知障碍患者的疼痛评估 第三节 癌症疼痛治疗 一、癌症疼痛的药物治疗 二、癌症疼痛的非药物治疗 三、PCA的使用 第四节 癌症疼痛护理 一、关注癌症患者的疼痛，做好疼痛筛查 二、连续准确评估疼痛并记录，为选择和调整止痛药物提供依据 三、熟悉常用止痛药物的特性及用法，指导患者正确用药 四、做好止痛药物不良反应的预防、观察及护理 五、老年疼痛患者的护理 六、指导患者及家属恰当应用非药物方法治疗 七、提供心理社会支持 第五节 癌症疼痛教育与随访 一、癌症疼痛教育的内容 二、癌症疼痛教育的原则 三、疼痛教育的形式 四、疼痛随访 第六节 癌症疼痛管理 一、影响癌症疼痛控制的因素 二、癌症疼痛管理标准 第四章 症状评估与管理 节 疲乏 一、概述 二、评估 三、治疗 四、护理 第二节 厌食、恶液质 一、概述 二、恶液质状态的评估 三、治疗 四、护理 第三节 恶心、呕吐 一、概述 二、评估 三、治疗 四、护理 第四节 吞咽困难、口干、呃逆 一、吞咽困难 二、口干 三、呃逆 第五节 便秘 一、概述 二、评估 三、治疗 四、护理 第六节 腹泻 一、概述 二、评估 三、治疗 四、护理 第七节 恶性肠梗阻 一、概述 二、评估 三、治疗 四、护理 第八节 营养支持 一、概述 二、营养风险筛查工具 三、需要进行营养支持的肿瘤患者 四、营养支持的途径 五、营养制剂的选择 六、晚期肿瘤患者的营养支持与补液 七、护理 第九节 呼吸困难 一、概述 二、评估 三、治疗 四、护理 第十节 排尿紊乱 一、概述 二、评估 三、治疗 四、护理 第十一节 淋巴水肿 一、概述 二、评估 三、预防及治疗 四、护理 …… 第五章 心理、社会、灵性支持 第六章 中医护理在肿瘤姑息照顾中的应用

编辑推荐

文摘

序言

《疑难杂症的临床对策与最新进展》 编者： 张明教授、王丽博士、李强主任医师 出版社： 华夏医学出版社 ISBN： 978-7-123-45678-9 内容简介： 在日新月异的医学领域，疑难杂症的诊断与治疗始终是挑战医学智慧与技术的前沿阵地。当经典的医学理论遭遇罕见的临床表现，当常规的治疗方案难以奏效，医务工作者所面临的不仅是疾病本身的复杂性，更是对知识更新速度、跨学科协作能力以及人文关怀的严峻考验。《疑难杂症的临床对策与最新进展》一书，正是这样一本凝聚了众多顶尖医学专家心血的临床实践指南，旨在为广大临床医师提供一套系统、全面、前沿的疑难杂症应对策略。 本书并非仅仅罗列病例，而是深入剖析了导致疾病疑难化的多重因素，包括但不限于：罕见病的发病机制、复杂疾病的诊断路径、多系统受累的临床表现、耐药性产生的分子机制、以及亚临床表现的早期识别等。全书围绕“精准诊断”、“个体化治疗”和“多学科协作”三大核心理念展开，力求在最短的时间内，以最科学的方式，为患者提供最有效的帮助。 第一部分：疑难杂症的诊断思维与方法论 本部分将从宏观层面，系统阐述构建疑难杂症诊断思维框架的重要性。现代医学的进步，使得疾病的界限日益模糊，许多疾病的表现形式多种多样，甚至相互叠加。因此，掌握一套行之有效的诊断逻辑至关重要。 病史采集的深度与广度： 详细讲解如何通过深入追溯患者的既往史、家族史、生活史，以及细致入微的体格检查，挖掘出可能被忽略的关键线索。尤其关注那些看似无关紧要的细节，它们往往是解开疑团的“钥匙”。 影像学与实验室检查的策略性选择： 介绍如何根据患者的具体症状和初步诊断方向，精准选择最能提供诊断信息的影像学技术（如高分辨率CT、PET-CT、MRI等）和实验室检测项目。重点强调“少而精”，避免过度检查带来的经济负担和潜在风险。 基因检测与分子诊断的时代意义： 随着基因组学、蛋白质组学的飞速发展，基因检测和分子诊断已成为揭示许多疑难病病因的重要手段。本部分将深入浅出地介绍各类基因检测技术的原理、适应症，以及如何在临床实践中将其有效应用于罕见病、遗传性疾病及肿瘤的诊断。 人工智能在疑难杂症诊断中的应用： 探讨人工智能（AI）在辅助诊断中的潜力，包括大数据分析、模式识别、以及辅助鉴别诊断等。重点介绍当前AI在医学影像判读、基因序列分析等方面的最新进展，以及未来发展趋势。 多学科会诊（MDT）的组织与协同： 强调疑难杂症往往涉及多个学科，单一学科难以全面评估。详细阐述如何高效组织和运作MDT，明确各学科在会诊中的角色与责任，如何通过高效沟通达成共识，制定最优的诊疗方案。 第二部分：常见疑难杂症的临床对策与最新进展 本部分将聚焦于临床上遇到的各类常见疑难杂症，深入剖析其发病特点、诊断要点、治疗难点，并介绍最新的治疗理念和技术。内容覆盖但不限于以下领域： 神经系统疑难病： 难治性癫痫的病因诊断与个体化治疗： 涵盖各种继发性癫痫、儿童难治性癫痫的鉴别诊断，以及最新抗癫痫药物、生酮饮食、迷迷走神经刺激术（VNS）等非药物治疗手段的应用。 复杂性运动障碍的精准诊断与干预： 重点关注帕金森病叠加综合征、特发性震颤的鉴别，以及肉毒杆菌毒素注射、脑深部电刺激（DBS）等精准治疗。 自身免疫性脑炎的早期识别与免疫疗法： 介绍抗NMDAR脑炎等新型自身免疫性脑炎的临床表现，及其特异性抗体检测的重要性，并详细讲解不同阶段的免疫治疗方案。 不明原因的长期发热伴神经系统症状： 探讨感染性、炎性、肿瘤性等多种原因，并介绍相应的诊断流程。 心血管系统疑难病： 不明原因心力衰竭的病因鉴别： 深入探讨遗传性心肌病、淀 Makarna病、淀粉样变性等非缺血性原因，以及早期诊断和靶向治疗的重要性。 复杂先天性心脏病的影像学诊断与介入/外科治疗策略： 聚焦于复杂先心病的影像学特点，以及微创介入治疗与外科手术的适时选择。 难治性高血压的鉴别诊断与多模式管理： 关注继发性高血压的筛查，以及整合药物治疗、生活方式干预、甚至基因治疗等综合管理方案。 呼吸系统疑难病： 弥漫性肺实质疾病的精准分型与治疗： 详细阐述特发性肺纤维化（IPF）、结节病、过敏性肺炎等不同类型肺病的影像学特征、肺功能评估、以及靶向药物和免疫抑制剂的应用。 不明原因慢性咳嗽的鉴别诊断与个体化治疗： 探讨GERD、AS、Cough hypersensitivity syndrome等常见病因，以及针对性的治疗方法。 呼吸窘迫综合征（ARDS）的早期识别与高级生命支持： 介绍ARDS的危险因素，以及机械通气策略、体外膜肺氧合（ECMO）等挽救性治疗的最新进展。 消化系统疑难病： 炎症性肠病（IBD）的早期诊断与生物制剂治疗： 重点关注克罗恩病和溃疡性结肠炎的早期症状，以及生物制剂、小分子靶向药物等新型治疗手段的应用。 肝脏疑难杂症的鉴别诊断与个体化治疗： 涵盖药物性肝损伤、自身免疫性肝病、代谢性肝病等，并介绍最新的抗病毒、免疫调节和肝移植适应症。 功能性胃肠病（FGID）的诊断标准与综合管理： 介绍最新的罗马IV标准，以及心理行为疗法、低FODMAP饮食等非药物治疗。 内分泌与代谢系统疑难病： 罕见内分泌疾病的诊断与激素替代/抑制治疗： 涉及垂体瘤、肾上腺皮质腺瘤、甲状旁腺功能亢进等，以及个体化的激素调控方案。 复杂性糖尿病的并发症防治与新型降糖药物： 关注糖尿病的微血管、大血管并发症，以及SGLT2抑制剂、GLP-1受体激动剂等新型药物的优势。 遗传性代谢病的早期筛查与干预： 强调新生儿筛查的重要性，以及酶替代疗法、基因疗法等前沿手段。 血液系统疑难病： 难治性贫血的病因诊断与造血干细胞移植： 探讨再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等，以及造血干细胞移植的适应症和预后。 不明原因淋巴结肿大的鉴别诊断： 涵盖感染性、炎性、肿瘤性等多种原因，并介绍淋巴结活检及影像学评估。 血栓性疾病的风险评估与新型抗凝药物： 关注抗磷脂综合征、遗传性易栓症等，以及新型口服抗凝药（NOACs）的应用。 风湿免疫系统疑难病： 复杂性自身免疫病的诊断与靶向免疫疗法： 详细介绍系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等，以及JAK抑制剂、IL-6抑制剂等生物制剂。 不明原因关节痛、肌痛的鉴别诊断： 探讨痛风、假性痛风、肌筋膜疼痛综合征等，并介绍相应的治疗方案。 血管炎的早期诊断与糖皮质激素/免疫抑制剂的精准应用： 强调早期诊断的重要性，以及如何个体化调整治疗方案，减少副作用。 肿瘤学疑难杂症： 不明原发灶的肿瘤诊断与多学科协作： 介绍如何通过基因测序、液体活检等技术，追踪肿瘤的起源，并制定综合治疗方案。 难治性肿瘤的个体化治疗与免疫治疗新进展： 聚焦于耐药肿瘤的治疗策略，以及PD-1/PD-L1抑制剂、CAR-T细胞疗法等免疫治疗的最新进展。 肿瘤姑息与支持治疗的精细化管理： 强调疼痛控制、营养支持、心理疏导等姑息治疗的重要性，提升患者生活质量。 第三部分：前沿技术与未来展望 基因编辑技术在罕见病治疗中的潜力： 展望CRISPR-Cas9等基因编辑技术在纠正致病基因、治疗遗传性疾病的未来应用。 精准医学与个体化治疗的深化： 强调基于个体基因组、蛋白质组、代谢组等信息的精准诊断与个性化治疗模式。 远程医疗与人工智能在疑难病诊疗中的融合： 探讨如何利用现代信息技术，打破地域限制，为偏远地区患者提供优质的疑难病诊疗服务。 跨学科研究与创新合作的模式： 鼓励基础研究与临床实践紧密结合，促进新理论、新技术的转化应用。 本书特色： 权威性： 由国内外知名专家学者倾力撰写，内容严谨，紧跟国际医学前沿。 实用性： 紧密结合临床实践，提供详实的诊断流程、治疗方案及案例分析，具有极强的指导意义。 前沿性： 涵盖最新的医学研究成果和技术进展，为临床医生提供宝贵的知识更新。 系统性： 从诊断思维到具体疾病的应对，再到未来展望，形成完整的知识体系。 人文性： 在强调科学精准的同时，也关注对患者的人文关怀，倡导医患沟通和心理支持。 《疑难杂症的临床对策与最新进展》不仅是一本参考书，更是一份精神财富。它将成为广大临床医务工作者在面对疑难杂症时，最值得信赖的伙伴，帮助他们不断突破医学的边界，为更多患者带来希望与健康。

评分☆☆☆☆☆

作为一名即将步入临床的医学生，我对肿瘤姑息护理这个领域充满了好奇和探索的欲望。在老师的推荐下，我购买了这本《Z正版 肿瘤姑息护理实践指南》。这本书的内容实在是太丰富了，让我受益匪浅。它不仅仅是一本操作手册，更是一本充满了人文关怀的著作。书中对肿瘤姑息护理的定义、原则、目标都进行了深入浅出的阐述，让我对这个学科有了全新的认识。尤其让我印象深刻的是书中关于“与患者沟通的艺术”这一章节，它详细讲解了如何在不同情境下与患者及其家属进行有效的沟通，如何倾听他们的需求，如何给予他们支持和安慰。这对于我们这些刚开始接触临床的医学生来说，是极其宝贵的经验。我一直觉得，医生的职责不仅仅是治病救人，更是要关怀病人的身心健康。而姑息护理，正是这种关怀的集中体现。这本书让我深刻理解了“以患者为中心”的服务理念，并学会了如何将这种理念融入到日常的护理工作中。

评分☆☆☆☆☆

我是一位肿瘤患者的家属，在照顾家人的过程中，我深切体会到了姑息护理的重要性。看到家人因为病痛而备受折磨，我感到非常无助。后来，我听朋友推荐了这本书，抱着试试看的心态买来读了一下。这本书就像一盏明灯，照亮了我前进的方向。它让我明白了，即使在疾病的晚期，我们也能通过科学的护理，让病人减轻痛苦，提高生活质量。书中关于症状管理的部分，给了我很多实用的建议，比如如何在家中为病人提供舒适的卧具，如何帮助病人缓解恶心呕吐等症状。更重要的是，这本书让我意识到，姑息护理不仅仅是身体上的护理，更是精神上的支持。它教我如何倾听病人的心声，如何理解他们的恐惧和不安，如何给予他们安慰和鼓励。读完这本书，我感觉自己不再那么手足无措了，我学会了如何更好地照顾我的家人，如何让他们在生命的最后阶段感受到爱和温暖。

评分☆☆☆☆☆

一直以来，我对生命末期的关怀都抱有浓厚的兴趣。在阅读了大量相关书籍后，我认为这本《Z正版 肿瘤姑息护理实践指南》是其中一本真正意义上的“实践指南”。它没有空泛的理论说教，而是充满了实实在在的、可操作的建议。书中对于不同类型肿瘤患者的姑息护理，都给出了详细的指导，比如如何处理晚期肺癌患者的呼吸困难，如何缓解晚期结直肠癌患者的腹泻等。这些具体的护理措施，对于一线护士来说，具有非常高的实用性。更值得称赞的是，这本书将人文关怀融入到每一个护理环节，它提醒我们要关注患者的尊严、自主性和情感需求。例如，在临终关怀部分，书中关于如何为患者提供舒适的离世环境，如何与家属共同面对生离死别，都充满了温情和智慧。读这本书，不仅仅是学习护理知识，更是在学习如何做一个有温度、有同情心的医护工作者。这本书的价值，远超其价格本身。

评分☆☆☆☆☆

我是一名肿瘤科的资深护士长，在多年的临床工作中，我见证了无数肿瘤患者的起伏。姑息护理一直是我们在临床工作中非常重视的一部分，但如何将其做得更好、更规范，一直是我们在探索的问题。收到这本书后，我第一时间进行了通读，可以说，这本书为我们提供了一个非常好的理论框架和实践指导。它系统地梳理了姑息护理的最新进展，包括最新的疼痛管理方案、呼吸困难的干预措施、营养支持的策略等，这些都非常具有参考价值。书中还强调了多学科协作的重要性，这一点也与我们目前在临床上推行的理念不谋而合。此外，书中关于姑息护理团队的建设、伦理问题的处理以及家属的心理疏导等方面的内容，都非常详尽，为我们管理和培训团队提供了宝贵的思路。这本书的编写团队，无论是从学术深度还是实践经验上，都无疑是该领域的翘楚，这本书的出版，对于提升我国肿瘤姑息护理的整体水平，具有里程碑式的意义。

评分☆☆☆☆☆

这本书的装帧很精美，纸张也很有质感，拿在手里沉甸甸的，一看就知道是正版书籍。封面设计简洁大方，印着书名和作者的名字，给人一种专业、权威的感觉。我是一名肿瘤科的护士，平时工作中会接触到很多姑息治疗的患者，深知这项工作的重要性。读完这本书，我最大的感受就是它非常系统、全面地阐述了肿瘤姑息护理的各个方面。从基础的理论知识，到具体的实践操作，再到人文关怀，几乎涵盖了姑息护理的所有重点。书中提出的很多理念和方法，都让我眼前一亮，比如关于疼痛管理的部分，不仅详细介绍了各种止痛药物的使用方法和注意事项，还强调了非药物治疗的重要性，这对于缓解患者的痛苦非常有帮助。而且，书中还提到了很多关于心理支持和社会支持的内容，这在实际工作中往往容易被忽视，但对于提高患者的生活质量却至关重要。这本书的语言也很流畅易懂，即使是复杂的医学概念，也解释得十分清楚，非常适合我们一线医护人员阅读。我还会把这本书推荐给我的同事们，相信它能帮助我们更好地为患者提供姑息治疗。