首都醫患關係報告 基於信任理論的研究 呂兆豐 王曉燕主編 法律社 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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圖書標籤:

• 醫患關係
• 信任
• 醫療衛生
• 社會醫學
• 法律
• 醫療糾紛
• 患者權益
• 醫療服務
• 中國
• 報告

店鋪： 北京歡聲雷動圖書專營店

齣版社： 法律齣版社

ISBN：9787511898128

商品編碼：26705418699

叢書名： 首都醫患關係報告 基於信任理論的研究

基本信息：

書號：7511898128

條碼：9787511898128

圖書名稱：首都醫患關係報告——基於信任理論的研究

定價：48

版彆：法律

內容：

本書是作者團隊在曆經半年時間的信任理論文獻閱讀、研討以及對政策法律文件梳理的基礎上，通過研究者“植入”醫患現場，采用實地觀察、深入訪談和問捲調查等多種研究方法，從衛生政策學、衛生法學、衛生管理學、醫學倫理學、醫學教育學等多學科角度進行醫患信任問題的研究。研究以目的抽樣的方法，在綜閤考慮北京市優質醫療資源集中的醫院、患者就醫高度集中的區域和醫院以及普遍主義信任和特殊主義信任能做比較的3傢三級甲等醫院進行瞭為期三周的實地觀察和個人深入訪談，纍計觀察和訪談144人。同時，選取6傢三級甲等醫院，分彆對醫務人員和患者進行信任度問捲調查。通過多學科視角下的信任理論研究，分析醫患信任對於醫患關係的影響機製及影響程度，探尋重構和諧醫患關係的進路與策略。

目錄
總論
城市醫患信任的重構路徑及對策研究
分論
全麵深化改革視角下構建醫患信任的政府責任
全麵依法治國背景下城市大醫院醫患信任的建構
醫院組織情境下維係醫患信任的管理因素研究
從規範倫理視角探究醫患普遍信任的建構對策
醫學教育對醫患信任的影響研究
醫療服務主客體的互動行為對於城市醫患信任的影響
後記
附錄
附錄1醫院管理者訪談提綱
附錄2醫務人員訪談提綱
附錄3患者訪談提綱
附錄4其他人員訪談提綱
附錄5患者調查問捲
附錄6醫務人員調查問捲

《首都醫患關係報告：基於信任理論的研究》 導言 醫療服務作為一項關乎民生的重要社會事業，其核心在於建立和維護一種健康、和諧的醫患關係。在快速發展的社會背景下，醫患關係的現狀、影響因素以及發展趨勢，已成為學界和社會各界廣泛關注的焦點。本報告深入剖析瞭首都地區醫患關係的復雜性，並創新性地將“信任理論”作為研究的理論基石，旨在為理解、評估和優化首都醫患關係提供一個深刻而全麵的視角。 第一章：研究背景與意義 醫患關係現狀概述： 醫患關係並非一成不變，而是隨著社會、經濟、文化、科技以及醫療體係的變遷而演變的動態過程。當前，我國醫療體係正經曆深刻的改革，醫療資源分布不均、信息不對稱、醫患溝通障礙、醫療糾紛頻發等問題，使得醫患關係麵臨嚴峻挑戰。尤其是在醫療資源相對集中的首都地區，人口流動性大、醫療需求旺盛，醫患關係的緊張與否，對整個社會的醫療公平性和滿意度都具有重要的示範效應。 信任在醫患關係中的核心地位： 信任是人類社會交往的基石，在醫療領域更是不可或缺。患者將自己的健康乃至生命托付於醫生，這種托付的背後，是基於對醫生專業能力、職業道德以及醫院服務體係的信任。當信任破裂，不僅會導緻醫療糾紛，更會影響患者的就醫意願和依從性，削弱醫療的整體效能。反之，穩固的信任關係則能促進醫患雙方的積極閤作，提高診療效率和患者滿意度，營造良好的醫療環境。 研究的必要性與價值： 盡管醫患關係的研究已非新鮮課題，但將“信任理論”作為核心理論框架，並聚焦於首都地區這一典型樣本，具有重要的理論和實踐意義。本研究不僅能夠深入揭示首都醫患關係中信任的形成機製、影響因素及其作用，更能為構建一個以信任為基礎的、更加和諧穩定的醫患關係提供切實可行的理論指導和實踐建議，從而為提升首都醫療服務質量，保障人民健康福祉貢獻力量。 第二章：信任理論及其在醫患關係中的應用 信任的定義與內涵： 信任，作為一種心理狀態，是指一方（信任者）願意冒著風險，基於對另一方（被信任者）的正麵期望而采取行動。它包含瞭對被信任者意圖、能力和可靠性的信心。在醫患關係中，信任的建立是一個復雜的多維度過程，涉及患者對醫生專業知識、診斷準確性、治療方案閤理性、醫德醫風、人文關懷以及醫院管理等多個方麵的評價。 信任理論的主要學派與模型： 本章將梳理和介紹國內外關於信任理論的經典學派，例如基於理性選擇的理論（強調風險與收益的權衡）、基於社會交換的理論（將信任視為一種投資）、以及基於社會認同的理論（信任來源於群體歸屬感）等。同時，將重點介紹適用於解釋醫患信任關係的理論模型，例如： 社會認知模型（Social Cognitive Theory）： 強調個人、行為和環境的交互作用，以及觀察學習、自我效能感等因素對信任形成的影響。 關係交換理論（Relational Exchange Theory）： 關注長期、互惠的醫患互動如何逐步建立信任。 心理契約理論（Psychological Contract Theory）： 探討醫患雙方在閤作過程中形成的非正式、隱含的期望，以及信任如何在這些期望的滿足或破裂中演變。 整閤性信任模型： 結閤多重理論視角，構建一個能更全麵解釋醫患信任構建、維持與瓦解過程的模型。 信任在醫患關係中的維度： 信任並非單一的概念，在醫患關係中，它可以被分解為多個關鍵維度： 能力信任（Competence Trust）： 患者對醫生專業知識、技能、經驗以及診斷和治療能力的信心。 善意信任（Benevolence Trust）： 患者相信醫生會以患者的最佳利益為重，而非齣於私利。 正直信任（Integrity Trust）： 患者相信醫生誠實、公平，遵守職業道德和行為規範。 可預測性信任（Predictability Trust）： 患者相信醫生或醫院的服務在一定程度上是穩定和可預期的。 溝通信任（Communication Trust）： 患者相信醫生能夠清晰、及時、坦誠地與自己溝通病情、治療方案及相關風險。 信任理論在醫患關係研究中的應用價值： 將信任理論作為分析框架，有助於我們更深入地理解醫患關係中的權力不對稱、信息不對稱等結構性問題，以及情感、認知、溝通等微觀層麵因素對信任的影響。通過對信任的解構與重構，可以更精準地識彆導緻信任缺失的原因，並為構建有效的乾預策略提供理論依據。 第三章：首都地區醫患關係現狀的實證研究 研究設計與方法： 本章將詳細介紹本研究采用的實證研究方法。可能包括： 抽樣方法： 針對首都地區的不同層級醫院（三甲、二甲、社區衛生服務中心等）、不同區域（城中心、郊區）以及不同患者群體（年齡、職業、疾病類型等），采用科學的抽樣方法，以確保研究結果的代錶性。 數據收集工具： 可能包括結構化問捲、半結構化訪談、焦點小組討論等。問捲設計將緊密圍繞信任理論的各個維度，以及影響醫患關係的其他關鍵因素。 數據分析方法： 運用統計學方法（如描述性統計、迴歸分析、因子分析、結構方程模型等）對收集到的數據進行量化分析，揭示變量之間的關係。同時，對訪談和討論的質性數據進行編碼和分析，以深化對研究現象的理解。 首都地區醫患關係現狀的量化分析： 患者視角下的信任評估： 分析首都地區患者對醫務人員專業能力、善意、正直、可預測性以及溝通的總體信任水平，並與曆史數據或全國平均水平進行對比。 醫務人員視角下的信任認知： 瞭解醫務人員如何看待患者對他們的信任，以及他們認為影響信任的關鍵因素。 醫患互動模式分析： 描述首都地區主要的醫患互動模式，例如是閤作式、服從式還是對抗式。 醫患關係滿意度評估： 分析患者對當前就醫體驗的滿意度，以及滿意度與信任水平之間的關係。 醫療糾紛的發生情況與特徵： 對比首都地區醫療糾紛的發生率、類型、原因，並分析其與信任缺失的關聯。 首都地區醫患關係中信任影響因素的實證檢驗： 個人因素： 患者的年齡、教育程度、社會經濟地位、健康素養、既往就醫經曆、對醫療的期望值等。 醫務人員因素： 醫務人員的專業水平、溝通技巧、同理心、職業倦怠程度、對患者的態度等。 醫療機構因素： 醫院的規模、聲譽、管理水平、服務流程、患者導診、信息公開透明度、醫療質量、醫療費用等。 社會文化因素： 社會對醫務人員的普遍認知、媒體對醫療事件的報道方式、法律法規對醫患關係的規範等。 溝通因素： 醫患溝通的頻率、質量、有效性，信息不對稱程度等。 研究發現的總結與初步解讀： 對實證研究的主要發現進行提煉，例如，是否發現某個信任維度對整體醫患關係滿意度影響顯著？哪些因素是導緻首都地區醫患信任薄弱的關鍵？這些發現將為後續的理論探討和實踐建議奠定堅實基礎。 第四章：基於信任理論的首都醫患關係影響因素深度分析 信任的形成機製： 詳細闡釋首都地區醫患關係中信任是如何産生和發展的。分析“首次印象”、“關鍵事件”（如成功的治療或重大的醫療失誤）、“持續互動”以及“口碑傳播”等在信任建立過程中的作用。 信任瓦解的根源： 深入剖析導緻首都地區醫患信任破裂的深層原因。可能包括： 信息不對稱的加劇： 醫療知識的專業壁壘、患者獲取信息渠道的局限性，以及部分醫療機構和醫務人員在信息披露上的不透明。 溝通的斷層與誤解： 醫務人員的忙碌導緻溝通時間不足、缺乏同理心，以及患者對醫療術語的理解障礙，都可能導緻溝通失效。 不切實際的期望與落差： 患者對醫療結果的過度期待，與現實醫療能力的差距，容易導緻失望和不滿。 醫療服務中的非人性化： 流程的僵化、冷漠的服務態度，忽視瞭患者的情感需求，削弱瞭信任基礎。 醫療糾紛處理機製的不足： 解決醫療糾紛的方式不夠及時、公正、透明，未能有效修復破損的信任。 媒體和社會輿論的負麵影響： 負麵醫療事件的放大傳播，容易形成對整個醫療行業的普遍不信任感。 信任在不同醫患關係類型中的錶現： 分析在不同類型的醫療場景下（如急診、慢性病管理、手術前後、基層醫療與大醫院）信任的錶現差異。例如，在緊急情況下，能力信任可能占據主導；在慢性病管理中，善意和溝通信任則更為重要。 信任與醫療質量、患者安全、醫療效率的關係： 探討信任水平對醫患閤作、醫囑依從性、患者滿意度、醫療糾紛發生率以及醫療資源的有效利用等方麵的影響。高信任度能夠促進醫患形成“閤作夥伴”關係，共同緻力於達成最佳的治療效果，從而提升整體醫療體係的效率和安全性。 信任理論視域下的製度性與文化性挑戰： 從宏觀層麵分析，當前醫療製度設計（如激勵機製、醫保支付方式）是否有利於信任的建立？社會文化中是否存在對醫療和醫務人員的固有偏見？這些因素如何塑造醫患信任的生態？ 第五章：構建首都醫患和諧關係的策略與建議 以信任為核心的醫患溝通優化策略： 提升醫務人員的溝通能力： 開展係統的溝通技巧培訓，強調同理心、傾聽、非暴力溝通等，使醫務人員能夠更有效地傳遞信息、解答疑惑、安撫情緒。 建立多渠道、多形式的醫患溝通平颱： 推廣預約掛號、在綫谘詢、患者教育講座、傢屬溝通會等，打破信息壁壘，增進相互理解。 提倡“以患者為中心”的溝通模式： 鼓勵醫務人員主動詢問患者的感受、擔憂和期望，共同製定治療方案。 重塑信任的醫療服務體係建設： 加強醫療機構的內部管理： 優化服務流程，提高效率，改善就醫環境，關注患者的就醫體驗。 提升醫療服務質量與透明度： 鼓勵醫療機構公開診療規範、費用明細、醫務人員資質等信息，接受社會監督。 完善患者權益保障機製： 建立健全醫療糾紛調解、處理和賠償機製，確保公正、高效、妥善解決矛盾，修復信任。 推廣患者教育與健康素養提升： 幫助患者更科學地認識疾病、理解醫療，樹立閤理的就醫期望。 強化醫德醫風建設與職業倫理教育： 加強對醫務人員的職業倫理教育和培訓： 引導醫務人員堅守職業道德，以人為本，敬畏生命，以患者利益至上。 完善醫務人員的激勵與約束機製： 建立科學閤理的績效評價和職業發展體係，鼓勵醫務人員提供優質服務，同時嚴懲失德失範行為。 營造尊醫重衛的社會氛圍： 通過媒體宣傳、公眾教育等方式，提升全社會對醫務人員辛勤付齣的理解和尊重。 利用技術手段賦能醫患信任： 發展遠程醫療和互聯網醫療： 擴大優質醫療資源的可及性，緩解看病難的問題，提高患者滿意度。 應用大數據和人工智能： 協助醫生進行精準診斷，優化治療方案，提高醫療效率，但需警惕技術過度化可能帶來的疏離感。 開發醫患互動APP或平颱： 方便患者查詢信息、管理健康、與醫生溝通。 構建政府、醫院、醫務人員、患者、媒體等多方協同的醫患關係治理體係： 強調各方在構建和諧醫患關係中的責任與作用，形成閤力，共同推動首都地區醫患關係的持續改善。 結論 本報告基於信任理論，對首都地區醫患關係進行瞭深入的理論探討和實證研究。研究結果錶明，信任是維係健康醫患關係的基石，其缺失是導緻當前醫患關係緊張的重要原因。構建以信任為核心的首都醫患和諧關係，需要從優化醫患溝通、重塑醫療服務體係、加強醫德醫風建設、以及構建多方協同治理體係等多個層麵入手，係統推進，久久為功。本研究的成果，旨在為各級決策者、醫療機構、醫務人員以及廣大患者提供有益的參考，共同努力，營造一個更加理性、尊重、閤作、和諧的首都醫療環境，為保障人民健康福祉貢獻力量。 參考文獻 （此處應列齣報告中引用的相關學術文獻、政策文件、統計數據等）

評分☆☆☆☆☆

作為一名對公共政策和民生問題的關注者，我經常思考如何纔能有效地解決社會發展中的矛盾。《首都醫患關係報告：基於信任理論的研究》這本書，恰好觸及瞭我一直以來非常關心的領域。醫患關係，其本質上是社會信任危機的一個縮影。當信任缺失時，原本應有的相互理解和支持，就可能被猜疑和對立所取代。我很期待這本書能夠提供一個宏觀的視角，去審視首都醫患關係在整個社會信任體係中的位置。它會不會將醫患關係置於更廣闊的社會經濟背景下進行考察，例如醫療體製改革、社會公平、信息傳播方式的變革等？“基於信任理論”的研究，意味著作者們會深入探討信任的形成機製、影響因素以及瓦解的途徑。這讓我聯想到，書中可能涉及對醫務人員職業倦怠、患者維權意識的提升、媒體報道的影響等方麵的分析。我希望這本書不是簡單地停留在學術理論層麵，而是能夠提供一些具有操作性的政策建議，能夠啓發決策者思考如何通過製度設計來重塑醫患信任，例如加強醫患溝通培訓、完善醫療糾紛處理機製、提升醫療透明度等。

評分☆☆☆☆☆

在我看來，一本優秀的書，不僅要能解決問題，更要能夠引發思考，甚至改變我們看待世界的方式。《首都醫患關係報告：基於信任理論的研究》這本書，從名字上看，就充滿瞭研究的深度和現實的關懷。我特彆期待它能打破人們對醫患關係的刻闆印象，提供一種更為 nuanced（細緻入微）的理解。例如，信任是如何在不同層級、不同類型的醫療機構中錶現齣差異的？在基層醫療機構和大型三甲醫院，醫患信任的構建路徑是否有所不同？書中關於“信任理論”的應用，是否會涉及到一些前沿的研究成果，例如認知心理學、社會認知理論等？我希望作者們能夠從更廣闊的視角，去審視醫患信任的社會學意義，它是否與社會資本、集體記憶、文化價值觀等因素相互關聯？此外，作為一本“報告”，我期待它能夠呈現齣首都地區醫患關係的最新動態和趨勢，並且通過對信任的研究，為預測未來醫患關係的發展方嚮提供一些綫索。我希望這本書不僅僅是一份學術研究的成果，更是一份能夠喚醒社會各界關注和參與，共同改善醫患關係的行動指南。

評分☆☆☆☆☆

我一直認為，書籍的價值在於它能否提供新的視角和深刻的洞見。對於《首都醫患關係報告：基於信任理論的研究》這本書，我最感興趣的是它如何將抽象的“信任理論”與具體的“首都醫患關係”相結閤。理論是骨架，現實是血肉，如何將兩者有機地融閤，是檢驗一本書研究深度和價值的關鍵。我好奇作者們是如何界定“信任”在醫患關係中的具體內涵的？是指對醫生專業技能的信任，對醫院服務質量的信任，還是對整個醫療體係的信任？又或者，信任是否包含著情感上的連接和人文關懷？這本書的“報告”性質，也讓我期待它能夠提供一些實證性的數據和案例分析，來支撐其理論論證。它會不會通過問捲調查、深度訪談等方式，去收集首都地區醫患雙方的真實聲音？我希望這本書能夠幫助讀者理解，醫患關係並非簡單的“供給方-需求方”模式，而是一個復雜的情感、信息、權利和責任相互交織的動態過程。並且，通過對信任的深入研究，能夠為構建一個更加和諧、更具人文關懷的醫療環境提供理論基礎和實踐指南。

評分☆☆☆☆☆

我一直對社會科學研究的嚴謹性和實用性抱有很大期望，尤其是在像醫患關係這樣影響深遠的社會議題上。當我看到《首都醫患關係報告：基於信任理論的研究》這本書時，我首先想到的是，這是否會是一份冷冰冰的數據報告，還是能夠真正觸動人心、引發思考的深度分析。基於信任理論的研究，這讓我感覺作者們並非簡單地描述“有什麼問題”，而是嘗試去挖掘“為什麼會有問題”，並且試圖尋找一種普適性的理論來解釋和指導。我非常好奇，在首都這樣的特殊環境下，醫患信任麵臨著怎樣的獨特挑戰，是人口流動帶來的陌生感，還是醫療資源集中引發的競爭，亦或是其他社會文化因素？這本書的齣版，或許能為我們揭示隱藏在日常新聞事件背後的深層機製。我設想，書中可能會詳細介紹信任理論的各個流派，例如社會交換理論中的信任，或者社會建構論中的信任，然後將這些理論工具應用於實際的案例分析中。我尤其關注，作者們是否能夠區分不同類型的醫患關係，以及在不同診療場景下，信任扮演的角色有何差異。此外，我也希望這本書能夠提供一些建設性的建議，不僅是給醫生和醫院，也給患者，如何共同構建和維護一種良性的醫患互動模式。

評分☆☆☆☆☆

作為一名對醫療領域及其背後社會經濟學因素有著濃厚興趣的普通讀者，我一直留意著探討醫患關係的書籍。最近，我偶然翻閱瞭《首都醫患關係報告：基於信任理論的研究》，雖然還沒來得及深入閱讀，但僅從書名和作者陣容，便已激發起我強烈的期待。呂兆豐和王曉燕主編，這本身就意味著這是一部有深度、有分量的作品。特彆是“基於信任理論的研究”這一副標題，讓我眼前一亮。信任，在任何關係中都至關重要，而在醫患這樣涉及生命健康、信息不對稱、情感脆弱的特殊關係中，信任的構建與維係更是難上加難。這本書似乎直指問題的核心，而非停留在錶麵現象的羅列。我好奇作者們將如何運用信任理論這一成熟的社會學或心理學理論框架，去剖析首都地區醫患關係的現狀。是會從溝通、專業性、同理心等多個維度來解讀信任的構成要素？還是會深入探究信任缺失的原因，例如信息公開不足、醫療資源分配不均、醫務人員壓力過大、患者期望值不切實際等等？法律齣版社齣版，也預示著該書可能在法律法規層麵，也會有所涉及，也許會探討如何通過法律手段來保障和修復醫患信任。我期待著這本書能夠提供一套係統性的分析方法，甚至給齣切實可行的解決方案，幫助我們理解並改善這個復雜而又迫切需要解決的社會問題。