脑动脉瘤手术基本技术及实践应用+脑动脉瘤显微外科治疗图示与病例 共两册组合套装 9787 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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出版社： 辽宁科学技术出版社

ISBN：9787559104618

商品编码：26843883503

出版时间：2018-03-01

商品参数

9787559104618  脑动脉瘤手术基本技术及实践应用

9787543337749  脑动脉瘤显微外科治疗图示与病例

内容介绍
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脑动脉瘤手术基本技术及实践应用

本书作者上山博康，是动脉瘤手术日本DIYI人，生平做过2万多例动脉瘤手术，在日本号称“上帝之手”，在世界上也非常有名。这本书是上山医生毕生心血之作，从各个方面详述动脉瘤手术的技术要点，包括脑动脉瘤基础、手术基本技术及技巧、内颈动脉瘤、前大脑动脉瘤等等。日本这方面的手术技术lingxian中国10年，而且这样的好医生可以说是几十年上百年才出一位，完全符合我国现在国情。

目录

第Ⅰ章脑动脉瘤夹闭术的基础
A.脑动脉瘤的分类 2
B.动脉瘤夹闭术的基本技术 5
①动脉瘤夹闭术的基本思路 5
②夹闭线（closure line） 6
③动脉瘤夹闭术的相关手术器械（动脉瘤夹、持夹器） 8
④动脉瘤夹闭术的基本操作 12
C.动脉瘤夹闭术的实用技术 14
①动脉瘤夹闭术的策略 14
②开颅与手术入路 16
③不理想的夹闭 17
④安全路径（safe way）及术中动脉瘤破裂时的处理对策 20
第Ⅱ章脑动脉瘤手术的基本手技
A.开颅术 24
①额颞开颅术 24
②双额开颅术 34
③枕下乙状窦后开颅术 38
B.颅底手术 44
①前床突切除术 44
②颞部开颅术（经岩骨入路） 51
③经枕髁入路 56
C.血管搭桥术 60
①颞浅动脉—大脑中动脉搭桥术（STA—MCA bypass） 60
②颈外动脉—大脑中动脉M2段搭桥术（ECA—M2 bypass） 67
桡动脉移植术（RA graft） 67
大隐静脉移植术（saphenous vein graft） 76
③枕动脉—小脑下后动脉搭桥术（OA—PICA bypass） 78
④双侧大脑前动脉搭桥术（ACA—ACA bypass） 84
D.分离蛛网膜下腔 90
①分离侧裂 90
②分离纵裂 98
E.处理动脉瘤 104
①剥离动脉瘤 104
剥离动脉瘤的基本操作 104
对破裂动脉瘤的完整剥离 120
对与动脉瘤粘连的小动脉的剥离 121
②夹闭动脉瘤 127
作为动脉瘤手术策略原则的夹闭线（closure line） 127
动脉瘤夹闭的操作技巧 135
显微镜视线轴、术者操作轴及术野之间的关系 140
③吸引与减压（suction and depression） 143
F.冲洗蛛网膜下腔 149
第Ⅲ章颈内动脉动脉瘤
A.海绵窦段动脉瘤 156
B.前床突旁动脉瘤 161
C.颈内动脉—后交通动脉动脉瘤 167
D.颈内动脉—脉络膜前动脉动脉瘤 177
后交通动脉较粗大的病例 178
有数支脉络膜前动脉同时存在的病例① 182
有数支脉络膜前动脉同时存在的病例② 182
E.颈内动脉部动脉瘤 184
直径12mm的厚壁动脉瘤 184
穿通支动脉中含有细小的豆纹中动脉（medial LSA）的病例 190
术野中出现Heubner回返动脉的病例 190
术野中出现自A1发出的穿通支动脉的病例 191
F.颈内动脉背侧动脉瘤 192
急性期动脉瘤的处理①（合并动脉硬化的病例） 192
急性期动脉瘤的处理②（术中切除动脉瘤的病例） 197
慢性期动脉瘤的处理 198
第Ⅳ章大脑前动脉动脉瘤
A.前交通动脉动脉瘤 200
经纵裂入路的实际操作 201
对于前交通动脉破裂动脉瘤的剥离步骤以及对载瘤动脉的控制 207
动脉瘤的夹闭线与动脉瘤夹的实际角度 211
经侧裂入路夹闭前交通动脉动脉瘤 217
B.大脑前动脉水平段动脉瘤 220
手术要点 220手术操作 221
C.大脑前动脉远心端动脉瘤 227
手术要点 227
手术操作 230
第Ⅴ章大脑中动脉动脉瘤
A.大脑中动脉动脉瘤夹闭术的基础 236
大脑中动脉动脉瘤的特点 236
手术要点（动脉瘤及M1段的形态） 237
朝向上方的长M1型（upward long M1 type）大脑中动脉动脉瘤 240
大脑中动脉水平段（M1 segment）动脉瘤 245
宽颈（broad neck）的大型及巨大大脑中动脉动脉瘤 246
B.特殊类型的大脑中动脉动脉瘤 247
伴有血栓形成的巨大动脉瘤 247
大脑中动脉远心端动脉瘤 253
第Ⅵ章基底动脉动脉瘤与椎动脉动脉瘤
A.基底动脉动脉瘤 258
B.椎动脉动脉瘤 270
第Ⅶ章特殊类型的脑动脉瘤
A.巨大动脉瘤 280
手术要点 280
颈内动脉前床突段巨大动脉瘤① 281
颈内动脉前床突段巨大动脉瘤② 286
颈内动脉巨大动脉瘤（动脉瘤涉及主干动脉） 289
颈内动脉巨大动脉瘤（无法确认穿通支动脉的病例） 291
大脑中动脉巨大动脉瘤（破裂动脉瘤） 297
大脑中动脉巨大动脉瘤（无法夹闭的动脉瘤） 301
B.伴有血栓形成的动脉瘤 304
C.解离性动脉瘤 313
D.大脑后动脉远心端动脉瘤 318
第Ⅷ章手术准备及手术器械
A.手术准备 324
B.手术器械 328
基本事项 328
开颅器械 328
显微手术器械 331

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目录

 脑动脉瘤显微外科治疗图示与病例

《脑动脉瘤显微外科治疗:图示与病例》详细介绍了作者所在的杜塞尔多夫医疗中心目前处理各种动脉瘤的入路及技术。《脑动脉瘤显微外科治疗:图示与病例》描述所有手术步骤均为微侵袭性并经证实是有效的。为了帮助读者全面了解手术细节，作者在书中用的是清晰的图解，而不是复杂的照片及放射影像图片。随着血管内治疗技术的快速发展，已不再需要显微外科手术来处理复杂和隐匿性动脉瘤，但显微外科手术依然有其自身优势。例如，在处理大脑中动脉瘤及外周动脉瘤方面，娴熟的显微外科技术就能进行有效的微创处理。微创及理想的美容结果是显微外科技术能与血管内治疗技术抗衡11的关键。《脑动脉瘤显微外科治疗:图示与病例》讲述了经过验证的多种可靠的手术技术，这将对神经外科手术医师及相关领域医师极有裨益。

目录

第1章 动脉瘤显微外科的现状
第2章 动脉瘤病理生理和解剖学
第3章 蛛网膜下隙出血患者的围术期管理
第4章 手术入路
第5章 动脉瘤的显露和夹闭原则
第6章 大脑前动脉瘤
第7章 大脑中动脉瘤
第8章 颈内动脉瘤
第9章 椎动脉及其分支血管动脉瘤
第10章 复杂动脉瘤和处理方案
第11章 外周和真菌性动脉瘤
第12章 质量管理
索引

脑血管病领域前沿探索：深度解析与临床指南 本书系（“脑动脉瘤手术基本技术及实践应用”与“脑动脉瘤显微外科治疗图示与病例”）是一套专注于脑动脉瘤这一复杂且极具挑战性疾病的综合性学术著作。它集理论深度、技术精细与临床实践于一体，旨在为神经外科医生，尤其是致力于脑血管疾病治疗的专业人士，提供一套系统、全面且与时俱进的学习和参考工具。 第一卷：“脑动脉瘤手术基本技术及实践应用” 本卷聚焦于脑动脉瘤治疗的基石——手术技术。作者团队汇聚了多位在脑动脉瘤外科领域享有盛誉的专家，他们将自身多年的临床经验、精湛技艺以及对前沿技术的深刻理解，毫无保留地融入到本书的字里行间。 精准的解剖学基础： 脑动脉瘤的精准手术离不开对复杂颅内解剖结构的透彻理解。本书在开篇即对颅内重要动脉、静脉以及神经的解剖走行进行了详尽的阐述，辅以高清晰度的解剖图谱，帮助读者建立起立体、精确的解剖认知，从而在手术中规避潜在的风险。 手术入路的精细讲解： 不同的动脉瘤位置和形态，决定了最佳的手术入路。本书系统介绍了开颅手术中常用的各种入路，包括额部开颅、颞部开颅、翼点入路、前纵裂入路等，并对每种入路的适应症、禁忌症、术前准备、具体步骤、关键解剖标志以及术中可能遇到的难点和并发症的预防与处理进行了详细的描述。特别是对于一些微创入路的探索和应用，本书也进行了深入的探讨。 显微外科技术的要义： 显微外科是脑动脉瘤手术的核心技术。本书花费大量篇幅讲解显微外科手术的基本原则和关键操作，如显微镜的使用技巧、器械的精细操作、血管的辨认与保护、动脉瘤的显露与夹闭策略、瘤颈的判断与修剪、止血技术的要点等。作者们强调了“轻柔、精准、安全”的手术理念，力求将每一次操作的细节都展现得淋漓尽致。 动脉瘤夹闭技术的多样性： 动脉瘤夹闭术是治疗脑动脉瘤最主要的方法之一。本书不仅涵盖了传统动脉瘤夹的种类、选择、使用方法，还重点介绍了不同类型动脉瘤（如囊状动脉瘤、梭形动脉瘤、复合动脉瘤）的夹闭技巧。对于复杂动脉瘤，如后交通动脉瘤、基底动脉尖动脉瘤、海绵体段颈内动脉动脉瘤、椎基底动脉分叉部动脉瘤等，本书提供了独特的夹闭策略和技巧，并结合实际病例进行说明。 术中监测与辅助技术的应用： 为了提高手术的安全性，现代脑动脉瘤手术离不开各种术中监测与辅助技术。本书详细介绍了术中神经电生理监测（如诱发电位、脑电图）、术中经食道超声、术中造影（DSA, CTA, MRA）的应用，以及术中导航系统、术中荧光显微镜等先进技术在动脉瘤手术中的作用。 并发症的防治： 任何手术都伴随着一定的风险。本书对脑动脉瘤手术中可能出现的常见并发症，如血管痉挛、出血、脑水肿、神经损伤、感染等，进行了深入的分析，并给出了详细的预防措施和处理原则，帮助年轻医生积累宝贵的临床经验。 围手术期管理： 成功的动脉瘤手术不仅仅在于术中操作，术前的评估与准备、术后的康复与管理同样至关重要。本书对围手术期管理进行了全面的阐述，包括术前评估、抗血小板药物的使用、抗癫痫药物的使用、血压管理、液体管理、疼痛管理以及术后神经功能恢复等。 第二卷：“脑动脉瘤显微外科治疗图示与病例” 如果说第一卷是理论与技术的基石，那么第二卷则是将这些知识转化为实践的生动课堂。本书通过大量的精美图示和详实的临床病例，将抽象的手术步骤具象化，使读者能够更直观、更深刻地理解脑动脉瘤显微外科治疗的精髓。 高清手术图谱： 本卷的核心特色在于其丰富的、高质量的手术插图。这些插图由经验丰富的神经外科艺术家根据真实手术过程绘制而成，线条流畅，细节逼真，能够清晰地展示手术野中的关键解剖结构、动脉瘤的位置、显露过程、夹闭过程以及周围重要神经血管的走行。每一幅图都配有详尽的文字说明，解释了图示所代表的手术步骤、操作要点和解剖意义。 经典病例剖析： 本书精选了不同部位、不同类型、不同难度的脑动脉瘤病例，从发病、影像学诊断、手术决策、手术过程、术后随访到最终的预后，进行了全面而深入的剖析。每个病例都附有详细的影像学资料（CT, MRI, DSA等），手术录像截图（若条件允许，通常文字描述代替），以及术后复查的影像资料。通过对这些真实病例的学习，读者能够看到理论知识如何在临床实践中得到应用，遇到复杂情况时如何制定个体化的治疗方案。 技巧与窍门的传承： 在图示和病例的讲解中，作者们穿插了许多宝贵的“经验之谈”，这些都是在多年临床实践中总结出来的，对于解决术中遇到的具体问题具有指导意义。例如，如何更好地辨认微小的分支动脉，如何安全地解剖动脉瘤颈，如何处理瘤体破裂的紧急情况，如何巧妙地使用动脉瘤夹来避免压迫重要神经等。 技术演进的体现： 本卷不仅展示了经典的显微外科技术，也适当引入了近年来在脑动脉瘤治疗领域涌现出的新技术和新理念，例如结合术中导航的显微外科技术，以及在某些特殊病例中显微外科与其他治疗方法的联合应用。 学习路径的优化： 本书的设计充分考虑了不同层次的读者。对于初学者，可以从基础的解剖图谱和经典病例入手，逐步建立起对脑动脉瘤手术的整体认识。对于有一定经验的医生，则可以通过学习更复杂病例的诊治思路和微创技术，进一步提升自己的技术水平。 总结 “脑动脉瘤手术基本技术及实践应用+脑动脉瘤显微外科治疗图示与病例”这一组合套装，不仅仅是两本独立的书籍，更是构成了一个完整的知识体系。它循序渐进地引导读者从宏观的解剖基础，到精细的手术操作，再到具体的临床实践，最终达到理论与实践的融会贯通。本书系能够极大地帮助神经外科医生，特别是神经外科的年轻医生和相关专业的研究人员，快速掌握脑动脉瘤显微外科治疗的关键技术，提高手术的安全性与有效性，最终为患者提供更优质的医疗服务。这套书无疑是脑血管病领域的一部重要参考著作，其严谨的科学态度、精湛的艺术呈现以及丰富的临床价值，必将使其成为广大神经外科医生案头必备的经典文献。

评分☆☆☆☆☆

这套书真是太及时了！作为一名神经外科领域的年轻医生，我一直在寻找一本能够系统梳理脑动脉瘤手术基本技术，并结合临床实践的教材。当我看到这套“脑动脉瘤手术基本技术及实践应用+脑动脉瘤显微外科治疗图示与病例”的组合时，简直欣喜若狂。首先，第一册《脑动脉瘤手术基本技术及实践应用》的内容，从基础解剖到各种手术入路，再到不同类型动脉瘤的围手术期处理，都讲解得详尽入微。我尤其喜欢它在阐述显微手术技术时，那种循序渐进的讲解方式，从器械的选择、显微镜的调试，到显微镜下的视野掌控，每一步都力求精益求精。书中对于显微镜下神经解剖的描绘，更是堪称经典，色彩鲜明，层次分明，让我能够直观地理解术野中的复杂结构。而随后的实践应用部分，则将理论知识与临床场景紧密结合，通过对各种并发症的预防和处理的详细介绍，让我对术中可能遇到的棘手情况有了更充分的准备。它不是那种只讲理论的空洞之书，而是真正能够指导我们走向手术台的宝典。

评分☆☆☆☆☆

这套书的另一大亮点在于其“实践应用”和“病例”的结合。在《脑动脉瘤手术基本技术及实践应用》中，作者并没有止步于手术技术的介绍，而是深入探讨了术前评估、术中监测、术后管理以及各种并发症的预防与处理。这对于我们临床医生来说，尤其重要。因为我知道，一场成功的手术，绝不仅仅是完成手术操作本身，而是从病人入院到康复出院的整个过程。而这套书，恰恰为我们提供了一个全方位的指导。它帮助我认识到，在面对不同类型的动脉瘤时，需要制定个体化的治疗方案；在术中，如何通过精细的操作来避免损伤重要的神经和血管；在术后，又该如何密切观察，及时发现并处理可能出现的并发症。《脑动脉瘤显微外科治疗图示与病例》则进一步印证了这些理念，通过一个个鲜活的病例，让我看到理论如何在实际中被运用，又如何在实践中不断完善。

评分☆☆☆☆☆

作为一名资深的外科医生，我深知学习脑动脉瘤手术的精髓在于“看得清，抓得住”。而这套“脑动脉瘤手术基本技术及实践应用+脑动脉瘤显微外科治疗图示与病例”的组合，恰恰在这一点上做得非常出色。第一册《脑动脉瘤手术基本技术及实践应用》中，对于显微解剖的学习，我感觉自己仿佛置身于手术室，通过精密的文字描述和清晰的图示，将大脑深处那些错综复杂的血管网络一一呈现在眼前。特别是关于血流动力学和动脉瘤形成的病理生理学部分，虽然理论性较强，但作者通过通俗易懂的比喻和生动的案例，让我对这些抽象的概念有了更深刻的理解。这种理论上的夯实，为后续的手术技术学习打下了坚实的基础。第二册则更是将这些技术在实际操作中的应用，通过详实的图示和精心挑选的病例，进行了淋漓尽致的展现。我常常会反复翻阅那些手术操作的细节图，仔细揣摩每一刀下去的角度、每一处剥离的力度，感觉就像在与大师进行一场跨越时空的交流。

评分☆☆☆☆☆

坦白说，起初我选择这套书，主要是被《脑动脉瘤显微外科治疗图示与病例》这个名字所吸引。毕竟，对于外科医生来说，图示和病例是学习最直观、最有价值的辅助材料。而这本册子，完全没有让我失望。书中大量的精美手术插图，简直就是一本“看得懂”的教科书。它不是那种简单的示意图，而是高度还原了显微镜下真实的手术场景，血管的纹理、神经的走向、术中器械的每一个细微动作，都描绘得栩栩如生。更让我惊喜的是，这些图示并非孤立存在，而是与病例紧密结合。每一个病例都附带了详细的术前评估、手术过程的图文解说，以及术后的随访情况。通过这些真实的案例，我不仅能够学习到各种动脉瘤的处理策略，更能体会到经验丰富的医生是如何在复杂的手术中做出精准判断和操作的。它让我看到了理论是如何在实践中落地生根，又如何在临床实践中不断升华的。

评分☆☆☆☆☆

我最欣赏这套书的一点是，它不仅仅是一本技术手册，更是一本能够激发思考、培养临床思维的书。在《脑动脉瘤手术基本技术及实践应用》中，作者在讲解基本技术的同时，也穿插了大量的作者经验和临床思考。例如，在讨论某些经典手术入路时，作者会对比不同入路的优缺点，并结合具体病例说明在何种情况下选择何种入路更为合适。这种“为什么”的解释，让我能够更深入地理解技术背后的逻辑，而不是仅仅死记硬背。而《脑动脉瘤显微外科治疗图示与病例》中的病例，更是精心挑选，涵盖了各种类型、各种复杂程度的动脉瘤。每一个病例的呈现，都不仅仅是手术过程的流水账，而是包含了对病例的分析、手术策略的制定、关键步骤的强调以及术后经验的总结。它引导我站在患者的角度去思考，去权衡利弊，去做出最有利于患者的选择。这套书，确实是一套能够帮助我们从“知道”走向“做到”，从“做到”走向“做得更好”的宝贵财富。