重癥超聲(精) pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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劉大為王小亭... 編

圖書標籤:

• 重癥超聲
• 超聲醫學
• 重癥醫學
• 臨床醫學
• 醫學教育
• 影像學
• 超聲診斷
• ICU
• 急診醫學
• 呼吸支持

店鋪： 土星圖書專營店

齣版社： 人民衛生

ISBN：9787117237017

商品編碼：26858449727

開本：16

齣版時間：2017-02-01

基本信息

• 商品名稱：重癥超聲(精)
• 作者：編者:劉大為//王小亭
• 定價：108
• 齣版社：人民衛生
• ISBN號：9787117237017

其他參考信息（以實物為準）

• 齣版時間：2017-02-01
• 印刷時間：2017-02-01
• 版次：1
• 印次：1
• 開本：16開
• 包裝：精裝
• 頁數：495
• 字數：767韆字

內容提要

劉大為、王小亭主編的《重癥超聲(精)》針對重 癥醫學的專業人員編寫，對其他專業的醫務人員在重 癥超聲的學習上也有重要的幫助作用。本書的作者包 括瞭我國重癥醫學的**教授，*是包括瞭一些近年 來在重癥醫學領域嶄露頭角，並“癡迷”於重癥超聲 臨床應用推廣與科研創新的青年專傢學者。作者們根 據臨床工作與重癥超聲應用的經驗，大量查閱文獻， 力求從重癥醫學的角度，把重癥超聲相關的基礎知識 、臨床實踐技能、不同重癥的應用特點、學術發展的 重要位點等在全書中體現。
    

目錄

緒論 重癥超聲與重癥
第一篇 重癥超聲基礎理論部分
第一章 重癥超聲基礎知識
第一節 超聲診斷的物理基礎
第二節 重癥超聲檢查優化圖像獲得的基本原則
第三節 重癥超聲的不良反應及預防
第二章 重癥心髒超聲基礎理論
第一節 經胸心髒超聲基本平麵
第二節 經食管心髒超聲基本平麵
第三節 重癥心髒超聲評估每搏量
第四節 重癥心髒超聲評估容量反應性
第五節 重癥超聲評價左心功能
第六節 左室舒張功能的評價
第七節 重癥超聲評價右心功能
第三章 重癥肺部超聲基礎理論
第一節 肺部超聲的基本原理
第二節 肺部超聲檢查基本平麵
第三節 肺部超聲基本徵象
第四節 重癥肺部超聲操作有限性及注意事項
第四章 重癥腎髒超聲基礎理論
第一節 重癥腎髒超聲的原理
第二節 重癥腎髒超聲的基本平麵
第三節 重癥腎髒超聲操作有限性及注意事項
第五章 重癥腹部超聲基礎理論
第一節 重癥膈肌超聲的原理及平麵
第二節 重癥胃腸道超聲的原理及平麵
第三節 其他重癥腹部超聲的基本平麵
第六章 重癥顱腦超聲基礎理論
第一節 顱腦超聲基本原理
第二節 顱腦超聲基本平麵及超聲徵象
第三節 重癥顱腦超聲操作有限性及注意事項
第七章 血管超聲基礎理論
第一節 血管超聲基本原理及平麵
第二節 血管收縮功能與舒張功能評估
第二篇 重癥超聲的臨床應用
第八章 重癥超聲與血流動力學治療
第一節 重癥超聲鑒彆休剋類型
第二節 重癥超聲評價心功能不全類型
第三節 重癥超聲與液體管理
第四節 重癥超聲與器官組織灌注評估
第五節 重癥超聲與感染性休剋
第六節 重癥超聲與急性肺栓塞
第七節 重癥超聲與心髒驟停
第九章 重癥超聲與重癥心髒
第一節 心髒超聲評估瓣膜性心髒病
第二節 重癥心髒超聲評估冠心病
第三節 心包積液和心髒壓塞超聲診斷
第四節 重癥超聲與心髒術後循環評估
第十章 重癥超聲與重癥呼吸
第一節 重癥超聲與氣道評估
第二節 重癥超聲鑒彆呼吸睏難病因
第三節 重癥超聲與氣胸的診斷和治療
第四節 重癥超聲與急性肺水腫的診斷和治療
第五節 重癥超聲在急性呼吸窘迫綜閤徵診斷和治療中的作用
第六節 超聲評估睏難脫機
第十一章 重癥超聲與重癥神經
第一節 重癥超聲與顱內水腫評估
第二節 重癥超聲與顱腦灌注評估
第三節 重癥超聲與顱腦創傷診斷和治療
第四節 重癥超聲與腦血管性疾病診斷和治療
第十二章 重癥超聲與重癥腎髒
第一節 重癥超聲與急性腎損傷診斷和評估
第二節 腎髒超聲與循環復蘇
第三節 重癥超聲與連續性腎髒替代治療管理
第十三章 重癥超聲與重癥感染
第一節 重癥超聲與肺部感染診斷和治療
第二節 超聲與其他部位感染
第十四章 重癥超聲與重癥營養
第一節 重癥超聲與胃腸功能評估
第二節 重癥超聲與腸內營養治療
第十五章 重癥超聲在怖外膜氧閤中的應用
第十六章 重癥超聲在災害與創傷中的作用
第一節 重癥超聲與地震
第二節 重癥超聲與院外急救
第三節 重癥超聲與創傷
第十七章 超聲引導技術
第一節 超聲引導下血管內導管置人術
第二節 超聲引導下穿刺引流術
第三節 超聲引導的空腸營養管放置術
第十八章 重癥超聲的流程化管理與培訓體係
第一節 重癥超聲的流程化管理
第二節 重癥超聲的血流動力學評估六步法
第三節 肺部超聲的流程管理
第四節 重癥超聲急會診流程(CCUE)
附錄 中國重癥超聲專傢其識

《重癥超聲（精）》圖書簡介 概述 《重癥超聲（精）》是一部深度聚焦於重癥監護領域超聲應用的權威專著。本書以其精煉的內容、嚴謹的學術態度和前沿的臨床視角，為重癥醫學的實踐者提供瞭全麵而深入的指導。全書圍繞“精準、實用、高效”的理念，係統闡述瞭超聲技術在重癥患者評估、診斷、治療及預後判斷中的核心作用，旨在提升重癥監護的整體水平，最終改善患者的生存率和生活質量。 本書內容詳述 第一部分：重癥超聲基礎理論與技術 本部分是全書的基石，為讀者構建堅實的理論框架和紮實的技術功底。 超聲物理學與圖像形成原理： 詳細介紹超聲波的産生、傳播、反射、衰減等基本物理學原理，以及探頭、聲束、迴聲等關鍵概念。深入解析超聲圖像的形成過程，包括二維、彩色多普勒、頻譜多普勒等成像模式的原理和適用性。強調理解這些基本原理對於正確解讀超聲圖像至關重要。 重癥超聲設備與操作技巧： 介紹重癥監護室常用的超聲設備類型、功能特點及維護保養。係統講解探頭選擇、耦閤劑使用、增益調節、聚焦設置、圖像凍結、測量工具運用等基本操作技巧。針對重癥患者的特殊情況，如機械通氣、體外生命支持（ECMO）等，提供優化探頭放置位置和掃描角度的實用建議。 常見超聲僞影與排除方法： 深入剖析臨床中可能遇到的各種超聲僞影，如混響、摺射、旁瓣、背部增強、陰影等，分析其産生原因，並提供有效的識彆和排除方法。強調僞影識彆能力是避免誤診誤判的關鍵。 定量與定性超聲評估： 講解如何運用超聲進行定量測量（如體積、流量、速度、壓力等）和定性評估（如形態、結構、迴聲、運動等），並說明這些參數在臨床決策中的意義。 第二部分：心血管係統重癥超聲 心血管評估是重癥監護的核心內容之一。本部分詳盡闡述瞭超聲在評估心髒功能、血流動力學以及識彆相關急癥中的應用。 心髒解剖結構與運動評估： 詳細迴顧心髒的正常解剖結構，並重點講解通過經胸超聲（TTE）和經食道超聲（TEE）觀察心髒各腔室、瓣膜、心肌運動和室壁運動異常。介紹心髒舒張期和收縮期功能的評估指標，如射血分數（EF）、左室收縮末徑（LVESD）、左室舒張末徑（LVEDD）、組織多普勒（TDI）等。 血流動力學評估： 深入闡述如何利用超聲評估患者的容量狀態、血管阻力、心輸齣量（CO）和心指數（CI）。講解連續多普勒、容積血流測量、壓力梯度測量等方法在血流動力學評估中的應用。 危重癥心血管急癥的超聲診斷： 心力衰竭： 識彆急性心力衰竭的原因，如心肌梗死、瓣膜病變、容量過負荷等。 心源性休剋： 評估心肌收縮力下降、舒張功能不全、瓣膜關閉不全等導緻休剋的原因。 肺栓塞： 識彆右心室擴大、室間隔矛盾運動、右室功能障礙等肺栓塞的超聲徵象。 主動脈夾層： TEE在診斷主動脈夾層中的關鍵作用，以及TTE在初步篩查中的價值。 心包填塞： 識彆心包積液的量、形態、以及對心髒舒張功能的壓迫效應，判斷是否存在心包填塞。 心肌炎： 評估心肌增厚、收縮力下降等錶現。 瓣膜性心髒病急癥： 評估急性瓣膜關閉不全（如二尖瓣、主動脈瓣）的嚴重程度。 經食道超聲（TEE）的應用： 重點介紹TEE在識彆心內血栓、感染性心內膜炎、瓣膜功能評價、以及復雜先天性心髒病中的優勢。 第三部分：肺部與胸腔重癥超聲 呼吸支持是重癥監護的另一個核心環節。本書詳細闡述瞭超聲在肺部感染、氣道管理、胸腔積液、氣胸等疾病中的應用。 正常肺部與胸膜的超聲錶現： 詳細描述正常情況下肺髒和胸膜的超聲解剖及其掃查方法。介紹滑行徵、A綫、B綫、胸膜綫等基本超聲徵象。 肺部感染性疾病的超聲診斷： 肺炎： 識彆肺實變（consolidation）、支氣管充氣徵、肺膿腫等。 膿胸： 區分膿胸的復雜性（如分隔、積氣），指導穿刺引流。 氣胸的超聲診斷： 快速、準確診斷氣胸，識彆氣胸的存在、程度以及與肺炎的鑒彆。強調“無滑動徵”和“肺點”的重要性。 胸腔積液的超聲評估： 評估胸腔積液的量、分布、性質（如分隔、積氣），指導胸腔穿刺引流。 呼吸衰竭患者的超聲評估： 通氣與換氣功能評估： 運用超聲評估膈肌運動、呼吸模式，輔助判斷通氣不足的原因。 氣管插管與氣管切開的定位與復查： 確保氣管插管位置準確，並復查氣管切開造口。 肺復張效果評估： 評估肺泡募集情況，指導呼吸機參數調整。 肺栓塞的超聲輔助診斷： 除瞭心髒錶現，還包括肺部局竈性實變、胸膜下梗死等。 第四部分：腹部與泌尿係統重癥超聲 腹部髒器的評估在重癥患者中同樣至關重要，尤其是在處理腹腔齣血、感染、積液等方麵。 腹部髒器正常解剖與掃查技巧： 詳細介紹肝髒、膽囊、胰腺、脾髒、腎髒、胃腸道等腹部髒器的正常解剖結構，並提供係統化的掃查方法。 腹腔齣血的超聲診斷： 創傷性腹部齣血： FAST（Focused Assessment with Sonography for Trauma）和e-FAST（extended FAST）的應用，快速篩查腹腔、盆腔、胸腔的遊離液體。 非創傷性腹腔齣血： 診斷腹腔內髒破裂、腹主動脈瘤破裂、消化道齣血等。 腹腔積液的超聲評估： 區分腹腔積液的性質（如滲齣液、漏齣液、血性積液、膿性積液），指導診斷性穿刺。 膽道與胰腺疾病的超聲診斷： 診斷膽囊結石、膽管結石、膽囊炎、急性胰腺炎等。 泌尿係統超聲評估： 腎髒積水： 診斷腎髒積水的原因，如輸尿管結石、腫瘤壓迫等。 腎結石： 識彆腎結石及其引起的腎盂積水。 膀胱容量評估： 評估膀胱容量，指導留置導尿。 腎髒實質病變： 早期識彆急性腎損傷（AKI）的超聲徵象。 胃腸道超聲： 腸梗阻： 評估腸管擴張、液平、蠕動消失等徵象。 腸係膜缺血： Doppler超聲評估腸係膜血管血流情況。 腹膜炎： 評估腹腔積液、腸管增厚等徵象。 第五部分：神經係統與血管重癥超聲 腦部與血管的評估在重癥患者的神經係統管理和血流動力學監測中發揮著日益重要的作用。 經顱多普勒（TCD）的應用： 詳細介紹TCD的原理、技術和在監測腦血流速度、評估腦血管痙攣、腦死亡診斷中的作用。 靜脈超聲： 深靜脈血栓（DVT）的超聲診斷： 識彆下肢深靜脈血栓，評估其範圍和嚴重程度。 中心靜脈導管的超聲定位與評估： 提高中心靜脈置管的成功率，減少並發癥。 動脈超聲： 外周動脈疾病： 評估血管狹窄、閉塞等。 血管通路評估： 評估透析通路的功能。 腦齣血的超聲監測： 在神經外科重癥監護中，超聲可用於初步評估腦齣血範圍。 第六部分：特殊重癥場景下的超聲應用 本部分將超聲的應用拓展到更復雜的重癥場景，體現瞭其高度的靈活性和實用性。 創傷患者的超聲評估（FAST/e-FAST）： 再次強調FAST/e-FAST在評估創傷患者腹腔、胸腔、盆腔遊離液體的快速診斷能力，以及其在急診現場的應用。 膿毒癥/感染性休剋的超聲評估： 綜閤運用心血管、腹部、肺部超聲，評估膿毒癥患者的血流動力學紊亂、器官灌注情況、以及感染竈的定位。 燒傷患者的超聲評估： 評估容量狀態、心功能、以及早期識彆並發癥。 老年重癥患者的超聲評估： 考慮老年人生理特點，優化超聲檢查方法。 兒童重癥患者的超聲評估： 介紹兒童重癥超聲的特殊性，包括探頭選擇、掃描方法和正常值參考。 超聲引導下的介入操作： 胸腔穿刺引流（CTD） 腹腔穿刺引流 關節腔穿刺 超聲引導下氣管插管（USET） 超聲引導下中心靜脈置管 超聲引導下動脈置管 超聲引導下心包穿刺 超聲引導下其他介入操作（如腹腔活檢、胸膜活檢等） 第七部分：重癥超聲質量控製與發展趨勢 重癥超聲的標準化與規範化： 探討建立重癥超聲操作和解讀標準的重要性，提升診療同質化水平。 床旁超聲（POCUS）的培訓與認證： 強調建立完善的POCUS培訓體係，保障操作者的技能水平。 人工智能（AI）在重癥超聲中的應用前景： 展望AI在圖像識彆、量化分析、決策支持等方麵的潛在作用。 新興超聲技術與重癥監護的結閤： 探討如彈性成像、造影超聲等在重癥領域的未來應用。 特點與價值 精煉全麵： 本書內容高度凝練，涵蓋瞭重癥超聲的各個方麵，既有基礎理論，又有豐富的臨床應用。 圖文並茂： 大量高質量的超聲圖像和示意圖，直觀展示瞭正常與病變的超聲錶現，極大地提高瞭學習效率。 實用導嚮： 緊密結閤重癥監護的臨床實踐，提供瞭大量操作技巧、診斷思路和決策建議，具有極強的可操作性。 權威性： 由本領域資深專傢撰寫，內容嚴謹，觀點新穎，代錶瞭當前重癥超聲研究和應用的最新進展。 價值： 提升診斷能力： 幫助臨床醫生更快速、準確地識彆危重癥患者的病情變化。 優化治療決策： 為容量管理、呼吸支持、血流動力學調控等提供客觀依據。 減少並發癥： 超聲引導下的介入操作能夠顯著提高成功率，降低風險。 促進多學科協作： 為不同專科醫生提供共同的交流平颱和語言。 推動重癥醫學發展： 總結和推廣瞭床旁超聲在重癥監護中的重要價值，引領學科發展方嚮。 目標讀者 本書適閤所有從事重癥監護工作的醫務人員，包括但不限於： 重癥醫學科醫生 急診科醫生 麻醉科醫生 呼吸科醫生 心內科醫生 消化科醫生 腎內科醫生 神經內科醫生 超聲診斷科醫生 以及對重癥超聲感興趣的各科醫生和醫學生。 《重癥超聲（精）》不僅是一本教科書，更是一位值得信賴的臨床助手，將為重癥醫學領域帶來深刻而積極的影響。

評分☆☆☆☆☆

拿到《重癥超聲(精)》這本書，我最先聯想到的是它可能是一本極其專業的技術指南，專供醫學領域的專傢們閱讀。我本身並非醫學從業者，但對醫學知識有著濃厚的興趣，尤其是一些能夠直觀展現人體內部狀態的影像技術，總是讓我覺得十分神奇。我想象這本書裏會充斥著各種專業術語和復雜的解剖圖譜，詳細介紹超聲波的原理、探頭的選擇、掃查的技巧，以及在不同髒器和係統中的應用。我特彆期待能看到一些關於超聲造影、三維超聲等進階技術的講解，瞭解這些技術如何為診斷提供更豐富的信息。也許書中還會探討超聲在危重病人監護中的一些標準化流程和操作規範，例如如何進行床旁快速超聲（RUSH）評估，或者如何利用超聲監測血流動力學變化。我希望這本書能夠循序漸進地引導讀者，即使是非專業人士，也能對重癥超聲的應用有一個初步的認識，瞭解它在現代醫學中的重要地位，以及它如何幫助醫生在復雜情況下做齣更明智的決策，從而提高病人的搶救成功率。

評分☆☆☆☆☆

《重癥超聲(精)》這個書名，讓我腦海中浮現齣的是一本關於如何在極端醫療環境下，利用超聲技術來應對復雜且危急病癥的實用手冊。我設想這本書的重點在於“實用性”和“精要性”，也就是說，它不會過於理論化，而是直接切入臨床實際，提供解決問題的方案。我希望能看到書中詳細介紹在各種重癥情況下，比如創傷、感染性休剋、呼吸衰竭、腎功能衰竭等，超聲可以扮演怎樣的角色。例如，在創傷患者齣現大量齣血時，如何利用超聲快速評估腹腔、胸腔積血？在膿毒癥休剋患者中，超聲如何幫助判斷容量狀態和心髒功能？在呼吸衰竭患者中，如何通過超聲識彆肺部感染、積液或氣胸？我期待書中能夠提供清晰的操作步驟和影像判讀的要點，甚至是一些“陷阱”提示，幫助臨床醫生避免誤診。這本書如果能包含一些實戰演練的案例分析，或者是一些常見問題的快速診斷指南，對我來說將非常有價值，能夠讓我對重癥超聲的臨床應用有一個更清晰、更具體的認識，提升實際操作的信心。

評分☆☆☆☆☆

這本書的書名，初見之下，我以為它會是一本關於某種特定疾病的深度剖析，比如專門講解某個器官在重癥情況下的超聲影像錶現。我對重癥監護室（ICU）的救治工作一直有種神秘感，總覺得那裏聚集瞭醫學界的頂尖智慧和最尖端的設備。所以，當我在書架上看到《重癥超聲(精)》時，內心湧起一股強烈的探知欲。我希望能通過這本書，瞭解在生死攸關的時刻，醫生們是如何利用超聲這項技術來快速、準確地診斷病情，指導治療的。我設想書中會包含大量精美的彩圖，展示各種危重病癥在超聲下的影像特徵，並配以詳細的文字解讀，解釋每一個聲像圖背後的生理病理機製。例如，肺水腫、氣胸、腹腔積液、心髒功能衰竭等，這些都是ICU裏常見的凶險情況，我相信書中會對它們在超聲下的具體錶現進行深入的描繪，幫助讀者理解這些“無聲的語言”。同時，我也期待書中能夠分享一些成功的病例分析，通過真實的案例來印證超聲在挽救生命中的關鍵作用，讓讀者感受到醫學的魅力和醫生的智慧。

評分☆☆☆☆☆

《重癥超聲(精)》這個書名，讓我聯想到的是一本側重於“精細化”和“個體化”的臨床指南。我並非直接從事臨床一綫工作，但對醫學的進步和個體化診療有著濃厚的興趣。我設想這本書會聚焦於如何利用超聲這項技術，在重癥患者復雜多變的病情中，做到更加精準的評估和更具針對性的乾預。我期待書中能夠詳細介紹一些在危重癥救治中，超聲能夠提供的“細節”信息，比如如何通過超聲評估組織灌注情況，如何量化心髒的收縮和舒張功能，如何監測靜脈和動脈的血流動力學變化，以及如何評估肺部微循環的改變。我希望書中能提供一些量化的指標和判斷標準，幫助醫生做齣更精細的決策。如果書中還能分享一些關於如何根據患者的個體情況，調整超聲掃查策略和影像判讀重點的經驗，甚至是一些處理疑難病例的技巧，那將是一本極具參考價值的書籍，能夠讓我理解重癥超聲如何幫助醫生“看見”那些不易察覺的細微變化，從而實現更精細化的治療。

評分☆☆☆☆☆

當我看到《重癥超聲(精)》這本書時，我首先想到的是它可能是一本深入探討重癥超聲成像技術的學術專著。我一直對醫學影像學的發展感到驚嘆，特彆是超聲技術，它以其無創、實時、經濟的優點，在各種醫學領域都發揮著越來越重要的作用。我想象這本書會非常詳盡地闡述重癥超聲的理論基礎，包括聲學原理、超聲波的物理特性，以及不同頻率和能量下的超聲錶現。書中的內容可能還會涉及最新的超聲設備和探頭技術，例如高頻探頭、相控陣探頭在重癥評估中的優勢。我尤其關注書中是否會探討超聲在鑒彆診斷中的應用，例如如何區分不同原因引起的肺部陰影，或者如何識彆腹腔內各種液體滲齣的性質。如果書中還能提供一些前沿的研究進展和未來發展趨勢的展望，例如人工智能在重癥超聲圖像識彆中的應用，那對我來說將是極大的啓發，讓我對這個領域有更深層次的理解和更廣闊的視野。