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蔡秀军 编

图书标签:

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• 肝脏
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• 肝病
• 外科手术
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出版社： 浙江大学

ISBN：9787308163682

商品编码：27517846394

开本：16

出版时间：2017-10-01

基本信息

• 商品名称：腹腔镜肝脏外科学(精)
• 作者：编者:蔡秀军
• 定价：208
• 出版社：浙江大学
• ISBN号：9787308163682

其他参考信息（以实物为准）

• 出版时间：2017-10-01
• 印刷时间：2017-10-01
• 版次：1
• 印次：1
• 开本：16开
• 包装：精装
• 页数：335
• 字数：300千字

内容提要

腹腔镜肝脏外科的各种手术术式等内容。腹腔镜 肝脏外科手术学种类较多，较为繁杂，目前在学术界 认为，肝脏外科的手术基本上都适用于微创腹腔镜治 疗，但因为该项技术有一定的难度，目前在**各医 院的水平有待提高，操作有待进一步规范。蔡秀军主 编的《腹腔镜肝脏外科学（精）》主要面对人群为国 内有着一定临床基础普通外科医师，数量较大，本书 有着较好的教学及临床指导价值。蔡秀军教授**率 先开展该项技术的专家，有着极为丰富的腹腔镜肝脏 外科手术经验，积累了大量临床实例，为本书出版提 供了良好素材。
    

目录

第1章 腹腔镜肝脏外科发展史
参考文献
第2章 肝脏的解剖
2.1 肝脏的解剖标志
2.1.1 肝门
2.1.2 韧带
2.1.3 肝门板系统
2.2 肝脏的分段
2.3 肝脏的解剖变异
2.3.1 门静脉
2.3.2 肝动脉
2.3.3 胆管
2.3.4 其他
第3章 实验动物及其肝脏的解剖
3.1 实验动物的选择及切肝前准备
3.1.1 实验动物的选择
3.1.2 切肝前准备
3.2 实验小型猪的肝脏解剖
3.2.1 形态与位置
3.2.2 肝周韧带
3.2.3 肝动脉系统
3.2.4 门静脉系统
3.2.5 胆管系统
3.2.6 肝静脉系统
3.2.7 分叶与分段
第4章 腹腔镜肝脏切除术的适应证和禁忌证
4.1 腹腔镜肝脏切除术的适应证
4.1.1 肝脏恶性肿瘤
4.1.2 肝脏良性肿瘤
4.1.3 肝内胆管结石
4.2 腹腔镜肝脏切除术的禁忌证
参考文献
第5章 腹腔镜肝脏切除术器械、设备介绍及使用技巧
5.1 腹腔镜肝脏切除常规手术器械及设备
5.1.1 常规手术器械
5.1.2 常用设备
5.2 腹腔镜断肝器械的使用技巧
5.2.1 单极双极电凝
5.2.2 LPMOD
5.2.3 超声刀
5.2.4 CUSA
5.2.5 Hatbib射频切割器
5.2.6 直线切割闭合器
5.2.7 其他断肝器械
……
第6章 腹腔镜肝脏切除术的围手术期处理及并发症防治
第7章 腹腔镜肝脏手术患者体位、穿刺器人路及助手配合
第8章 腹腔镜肝脏切除手术的麻醉
第9章 腹腔镜肝脏切除手术配合
**0章 腹腔镜肝脏切除血流控制及术中出血处理

现代外科技术在腹腔镜下的精进与革新 本书并非聚焦于特定器官的腹腔镜手术，而是宏观审视现代外科技术在腹腔镜这一微创平台上的发展脉络、核心理念、关键器械、操作技巧以及跨学科的融合与前沿探索。它旨在为读者勾勒出一幅腹腔镜外科的广阔图景，涵盖从基础原理到高阶应用的各个层面，强调技术革新如何深刻改变着手术的面貌，并为患者带来更优的治疗体验。 第一篇：腹腔镜技术的基石与演进 本篇将追溯腹腔镜技术发展的历史足迹，从早期笨拙的影像系统和有限的器械，到如今高清3D成像、智能化机器人辅助的飞跃。我们将深入剖析腹腔镜手术得以实现的物理原理，例如气腹的建立及其生理影响，光学的传输与成像原理，以及能量器件在组织分离和止血中的应用。 历史沿革与里程碑事件： 介绍腹腔镜技术的萌芽、发展和重要突破，例如内窥镜的发明、电视摄像头的引入、微创概念的推广等，以及这些技术革新如何逐步应用于腹腔手术。 物理学与光学原理的应用： 详细阐述腹腔镜手术对光学原理的依赖，如光纤照明、镜体设计、景深控制等。同时，讲解气腹的建立对腹腔内压力的影响，以及麻醉和监护技术如何应对这些变化。 关键技术组件的演进： 详细介绍腹腔镜手术中核心器械的发展历程，包括不同世代的腹腔镜镜头（单筒、双筒、3D）、光源系统（冷光源、LED）、气腹机（压力控制、流量控制）的原理和优缺点。 能量技术在腹腔镜下的应用： 深入探讨电刀、超声刀、微波治疗、氩气刀等不同能量器件在腹腔镜手术中的作用，包括其组织作用机制、选择标准、安全注意事项以及如何与缝合器、切割缝合器配合使用。 第二篇：腹腔镜手术的基本原则与操作技巧 本篇将聚焦于腹腔镜手术的核心技术要领和精细操作，强调“看得清、拿得稳、切得准、缝得牢”的根本要求。我们将从入路选择、器械操控、视野管理到精细解剖等各个环节，提供详实的指导。 入路选择与设计： 探讨不同腹腔镜手术入路的策略，包括标准穿刺点、单孔腹腔镜（SILS）的特点与挑战，以及根据患者具体情况和术式选择最佳入路的考量。 器械操控的艺术： 详细讲解腹腔镜器械（抓钳、分离钳、剪刀、持针器等）的正确使用方法，包括不同角度的抓取、分离和缝合技巧。重点阐述“遥控操作”的特点，以及如何克服“远近颠倒”和“方向相反”等视觉-运动的挑战。 视野管理与术野清晰化： 探讨如何通过气腹压力、镜头角度、吸引器以及不同器械的配合，保持术野清晰，最大程度地暴露病变区域。介绍术中出血的控制原则和不同止血方法的选择。 精细解剖与组织分离： 强调腹腔镜手术中精细解剖的重要性，如何识别重要解剖结构，如何安全地分离组织层次，以及如何避免损伤血管、神经和器官。 缝合与打结技术： 详细演示腹腔镜下内缝合和外缝合的技巧，包括不同类型的缝合线、缝针的使用，以及腹腔镜打结（外打结、内打结）的步骤和要点。 第三篇：腹腔镜技术在各学科的应用与融合 本篇将展示腹腔镜技术如何在各个外科领域蓬勃发展，以及其在复杂手术中的应用。我们将介绍不同学科在腹腔镜技术应用中的特色与共性。 普外科的腹腔镜革命： 详细阐述腹腔镜技术在胆囊切除、阑尾切除、疝修补、胃肠道手术（如胃癌、结直肠癌根治术）等普外科常见手术中的广泛应用，以及其带来的优势。 泌尿外科的微创之路： 介绍腹腔镜在肾脏、输尿管、膀胱等泌尿系统疾病治疗中的应用，如肾切除、肾上腺切除、前列腺癌根治术、膀胱部分切除术等。 妇科的精细化操作： 探讨腹腔镜在妇科疾病中的应用，如子宫切除、卵巢囊肿剥除、输卵管结扎、盆腔粘连分离等，以及其在不孕症治疗中的作用。 胸外科的腔镜介入： 介绍胸腔镜技术（VATS）在肺叶切除、纵隔肿瘤切除、胸膜活检等胸部疾病治疗中的应用。 心血管外科的微创探索： 探讨腹腔镜技术在心脏瓣膜修复与置换、房颤消融等心血管手术中的初步应用和发展前景。 其他学科的腹腔镜应用： 简要提及腹腔镜在肝胆胰、小儿外科、移植外科等其他领域的发展和潜力。 第四篇：腹腔镜手术的智能化与未来展望 本篇将聚焦于腹腔镜技术的前沿发展，特别是机器人辅助手术、人工智能在手术中的应用，以及虚拟现实（VR）和增强现实（AR）技术为腹腔镜手术带来的新机遇。 机器人辅助腹腔镜手术： 深入介绍达芬奇手术机器人系统的组成、工作原理、操作优势，以及其在复杂手术中的应用案例和技术挑战。 人工智能在腹腔镜中的角色： 探讨AI如何辅助术前规划、术中导航、器械识别、病变区域勾画，以及未来AI在自动化手术操作中的可能性。 虚拟现实与增强现实技术的融合： 介绍VR/AR技术如何在腹腔镜手术培训、术前模拟、术中导航和实时信息叠加等方面发挥作用，提升手术的精准性和安全性。 术后康复与患者关怀： 讨论腹腔镜手术在加速患者术后恢复、减轻疼痛、缩短住院时间方面的显著优势，以及相关的康复指导和心理支持。 未来发展趋势与挑战： 展望腹腔镜技术的未来发展方向，例如更加微创化的入路、更智能化的器械、更精准的导航系统，以及面对技术发展过程中可能出现的伦理、培训和成本等挑战。 本书并非局限于某一特定器官的手术指南，而是以一种更广阔的视野，系统性地梳理和呈现腹腔镜外科技术的整体图景。它旨在帮助读者理解这项微创技术的本质、发展、应用及其无限的可能性，为外科医生、医学生以及对现代外科技术感兴趣的研究者提供一个全面、深入的了解平台。

评分☆☆☆☆☆

说实话，一开始对这本书的期望值并不高，以为只是一本普通的教科书，但读完之后，我彻底改变了看法。《腹腔镜肝脏外科学(精)》这本书的深度和广度都超出了我的想象。作者团队不仅在理论知识上有着扎实的功底，在临床实践中更是积累了丰富的经验。书中对腹腔镜技术在肝脏外科中的应用进行了前所未有的深入探讨，从基础的解剖学知识到高难度的复杂手术，都讲解得非常透彻。我尤其喜欢书中关于“团队协作”和“多学科会诊”的章节，这充分体现了现代肝脏外科的发展趋势，也让我意识到，一例成功的腹腔镜肝脏手术，离不开整个医疗团队的共同努力。书中对于一些“冷门”但却非常重要的知识点，比如术中出血的精准控制、术中导航技术的应用、以及术后并发症的预防与处理，都进行了详细的阐述，这些细节往往是决定手术成败的关键。这本书不仅适合外科医生阅读，对于影像科、病理科以及麻醉科的医生也具有很高的参考价值，能够帮助他们更好地理解肝脏外科手术的流程和难点，从而促进多学科之间的有效沟通与协作。

评分☆☆☆☆☆

我是一名对医学前沿技术非常感兴趣的在读研究生，这次有幸拜读《腹腔镜肝脏外科学(精)》这本书，让我对腹腔镜肝脏外科领域有了更深刻的认识。这本书的学术严谨性毋庸置疑，每一个观点和技术都经过了充分的论证和验证。我尤其喜欢书中关于“技术创新”和“未来展望”的部分，作者对腹腔镜技术在肝脏外科领域的未来发展方向进行了大胆的预测，并结合了最新的科研成果，让我对这个学科充满了无限的遐想。书中对于一些前沿技术，比如机器人辅助腹腔镜手术、三维成像技术在肝脏手术中的应用、以及人工智能在术前规划和术中导航方面的潜力，都进行了详细的介绍，让我得以窥见未来肝脏外科的发展蓝图。同时，这本书也强调了“循证医学”的重要性，鼓励我们在实践中不断总结经验，为学科发展贡献力量。读完这本书，我感觉自己仿佛置身于一个充满活力的学术殿堂，对未来的科研道路充满了憧憬和期待。

评分☆☆☆☆☆

作为一名在基层医院工作的普外科医生，我们接触腹腔镜肝脏手术的机会相对较少，但这本书的到来，让我看到了未来发展的可能性。《腹腔镜肝脏外科学(精)》这本书不仅仅是一本技术手册，更像是一本“理念指南”。它让我认识到，腹腔镜肝脏手术并非遥不可及，通过循序渐进的学习和不断的实践，即使是基层医院，也能逐步开展此类手术。书中对于腹腔镜手术的适应症和禁忌症的界定非常清晰，这对于我们基层医生在术前评估患者时具有重要的指导意义，可以避免不必要的风险。我还注意到书中反复强调“标准化流程”的重要性，这对于保证手术的安全性和规范性至关重要。此外，书中还分享了一些“经验性”的技巧，这些都是在教科书中很难找到的，比如如何处理术中出现的意外情况，以及如何最大限度地减少术后疼痛和恢复时间。这本书让我看到了腹腔镜肝脏手术在提高患者生活质量方面的巨大潜力，也激励我更加努力地学习和钻研，争取为更多的患者提供高质量的医疗服务。

评分☆☆☆☆☆

这本《腹腔镜肝脏外科学(精)》简直就是临床实践中的“救世主”！我是一名年轻的肝胆外科医生，在遇到疑难病例时，常常感到力不从心。读了这本书，我才真正体会到什么是“精益求精”。书中对于腹腔镜下肝脏手术的每一个步骤都进行了细致入微的讲解，从术前评估、器械选择，到术中关键技术的掌握，再到术后管理，几乎涵盖了所有可能遇到的问题。我特别欣赏书中丰富的图文并茂的案例分析，那些高清的手术图片和精密的解剖图谱，让我能够清晰地看到每一个操作的细节，仿佛置身于手术室，与经验丰富的外科医生并肩作战。书中对于复杂病例的处理，比如肿瘤侵犯血管、肝脏动静脉畸形等，提供了非常系统和实用的解决方案，让我受益匪浅。更重要的是，这本书不仅强调了技术层面的提升，还非常注重手术的安全性、经济性和微创性，这与当今医学发展的理念不谋而合。读完之后，我感觉自己在腹腔镜肝脏手术方面的信心和能力都得到了极大的提升，期待能将书中的知识运用到临床实践中，为患者带来更好的治疗效果。

评分☆☆☆☆☆

我一直对腹腔镜技术在肝脏外科领域的应用充满好奇，但苦于找不到一本全面又易懂的书籍。《腹腔镜肝脏外科学(精)》这本书的出现，恰好填补了这一空白。这本书的语言风格非常亲切，就像一位经验丰富的老教授在手把手地教你一样。书中并没有一味地堆砌枯燥的理论，而是将复杂的概念通过生动的比喻和形象的图示进行阐释，即使是对腹腔镜技术不太熟悉的读者，也能轻松理解。我特别欣赏书中关于“精细化操作”的讲解，比如如何精准地分离肝脏被膜、如何安全地阻断肝脏血管、以及如何有效缝合肝脏断面向，这些都是需要长期训练才能掌握的技巧，而这本书则将这些技巧进行了系统性的梳理和总结，为我提供了宝贵的学习资源。此外，书中还对不同类型的肝脏疾病，如肝脏良性肿瘤、肝脏恶性肿瘤、肝内胆管结石等，分别介绍了相应的腹腔镜手术方法和技术要点，极大地拓宽了我的视野。读完这本书，我感觉自己对腹腔镜肝脏手术的认识又上了一个台阶，对未来的临床工作充满了信心。