·第一部·
当前病史及体制综述
第一章保险时代003
第二章医院时代013
第三章医生时代043
第四章制药时代072
第五章医疗器械时代110
第六章检查与辅助服务时代129
第七章承包商时代：账单、编码、催账和新兴医药行业145
第八章科研与利润优先的时代：高尚事业的堕落160
第九章大集团时代181
第十章利字当头的医疗保健时代198
第十一章《平价医疗法案》时代204
·第二部·
诊断与疗法：重拾医疗保健的几道良方
第十二章耽于现状的高昂代价215
第十三章医生的账单221
第十四章医院的账单232
第十五章保险开支249
第十六章药品及医疗器械开支268
第十七章检查及辅助服务账单282
第十八章数字时代更好的医疗保健284
尾声290
后记292
致谢299
附录1： 定价/采购工具303
附录2： 医院审查工具306
附录3： 医疗账单及损益说明术语308
附录4： 断定某项检查或某项治疗是否确有必要的辅助
工具311
附录5： 抗议书模板313
注释315
· · · · · · (收起)
具体描述
“每5个美国人的信用记录中，就有1个有医疗欠债。”
《纽约时报》医学记者，直击美国医保体制之痛！
《华盛顿邮报》、《华尔街日报》、美国国家公共电台2017年度最佳图书！
为什么，
美国一家顶尖教学医院收费1000美元的检查，
在新泽西州的一些小型社区医院要花费7000美元，
而在德国和日本，却只需要100美元？
我们生活的时代不乏器官移植、基因疗法、救命药品、预防策略这样的医疗奇迹，但难以置信的是，美国的医保制度依然价格高企、效率低下、令人困惑、充满不公。
在疾病面前，所有人都是医疗豪夺的潜在受害者。
美国将其GDP的近五分之一用于医疗保健，全年超过3万亿美元，相当于法国的全部经济总量。尽管如此，美国依靠这笔钱所实现的医保效果，却普遍低于任何一个发达国家，而这些国家的人均花费，只有美国的一半。
对于美国人而言，谁没有在打开医疗账单时，瞪着吓人的数字而难以置信？谁没有被保险单上的共付额、自付额度、“网络内”和“网络外”的条款弄得晕头转向，只能在催账的威胁下开出支票？谁没有为一次普通的血液检查而收到500美元账单，为在急诊室打了三针而收到5000美元账单，为一次小小的足部门诊手术而收到50000美元账单，或者因为心脏病住院治疗三天而收到500000美元账单，发过懵？
钱，都到哪儿去了？
用户评价
##大国医改，步履蹒跚！在医院、医生、保险、制药、检查及辅助等主体商业化驱动的“共谋”下，医疗保健体系因距离“病人中心”愈来愈远而脆弱得几乎要“命悬一线”！罗森塔尔们的努力，就是要使其向“平价”、“基于证据”的回归来实现自我的救赎，从而真正地“站在生命这一边”！能让曙光尽早出现的，也必然包括我们自己……
评分##巧立名目无所不用其极，垄断无监管，药厂借专利保护制度推出没有疗效进步的“新药”与抢劫和诈骗无异，medicare的设计非常差劲……案例非常丰富，但是沉疴无解，最后给的药方和建议很傻很天真，对Obamacare的批评也不很到位
评分##由于不太了解美国医保体系所以不敢评价写的对不对好不好。但多少写出一点医疗产业化的缺点，需要我们国家警惕。书中有一点不太理解，似乎因为保护患者隐私或商业机密的原因，美国医疗机构并不是明码标价，造成很多问题。相比之下，包括我国在内一些国家统一制订各项检查收费项目和标准目录，拥有统一强大的医保局，在控制医疗费用方面就好很多。 他山之石，可以攻玉吧。
评分##详细讲述了美国医疗体系的历史、发展以及现状，也用很多鲜活的病人事例帮助读者理解了当前困局的形成原因，最后对于美国人民提出了很多的建议，整体很有参考价值。千言万语归为一句“当资本逐利的本性蔓延到医疗行业，多获取的每一份利益就是对于每一次生命呼唤的践踏”。
评分##对美国高价医疗的反思。就书而言提出了问题又写出了作者认为可行的解决方法，很成体系写的不错。可惜个人不太了解美国医疗不知道这些方法实际是否可行，对我国情况差距也有些大，就这些高价医疗的问题可以做一下参考
评分##由于不太了解美国医保体系所以不敢评价写的对不对好不好。但多少写出一点医疗产业化的缺点，需要我们国家警惕。书中有一点不太理解，似乎因为保护患者隐私或商业机密的原因，美国医疗机构并不是明码标价，造成很多问题。相比之下，包括我国在内一些国家统一制订各项检查收费项目和标准目录，拥有统一强大的医保局，在控制医疗费用方面就好很多。 他山之石，可以攻玉吧。
评分##对美国高价医疗的反思。就书而言提出了问题又写出了作者认为可行的解决方法，很成体系写的不错。可惜个人不太了解美国医疗不知道这些方法实际是否可行，对我国情况差距也有些大，就这些高价医疗的问题可以做一下参考
评分##大国医改，步履蹒跚！在医院、医生、保险、制药、检查及辅助等主体商业化驱动的“共谋”下，医疗保健体系因距离“病人中心”愈来愈远而脆弱得几乎要“命悬一线”！罗森塔尔们的努力，就是要使其向“平价”、“基于证据”的回归来实现自我的救赎，从而真正地“站在生命这一边”！能让曙光尽早出现的，也必然包括我们自己……
评分##先给四颗星⭐️⭐️⭐️⭐️，啥时候编辑真真正正的把这本书校验一遍我再打⭐️⭐️⭐️⭐️????。 “医学是个产业，它不可能自我束缚”，医疗行业里在你看得见的与看不见的各个环节中，都有各种利益集团贪婪的瓜分着巨额的蛋糕。美国的资本逐利行为早就延伸到医疗的各个环节，连那些本应该为患者造福的基金会也开始与药企共享收益，患者的利益至上变成了资本的利益至上。中国也存在书中还提到的多种类似情况，也应该警惕可能会有类似情况发生，但是中国医疗改革总体在变好，因为中国政府已经在行动。
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