內容簡介
多數章節都包括三部分,一節是心電圖概論,第二節是範例圖譜,第三節是病例思考。一節概論部分簡要地介紹瞭心電圖基本理論知識,第二節和第三節共收集瞭近800幅臨床實例心電圖,其中很多是一般醫院臨床上很難遇見的病例。
《阜外心電圖圖譜》中的心電圖診斷術語主要參考瞭中華醫學會心電生理和起搏分會和中國醫藥生物技術協會心電學技術分會在北京國際心血管病論壇一現代心電圖學分論壇上製訂的心電圖診斷名詞規範化的專傢共識。但仍有部分名詞保留瞭各院校自身的一些特點,由於時問倉促,未能做到完全統一。歡迎廣大讀者對《阜外心電圖圖譜》中存在的問題和錯誤提齣批評、指正,以期今後達到心電圖診斷名詞的規範化和標準化,使該書日臻完善。
作者簡介
方丕華,男,1958年生,醫學博士,中國協和醫科大學阜外心血管病醫院心律失常診治中心教授、主任醫師、博士生導師,兼任阜外心血管病醫院功能檢測中心主任.中華醫學會心電生理和起搏分會無創心電學組副組長,中國心電信息學分會副主任委員。1998年10月至2001年9月先後在意大利著名的帕維亞大學和美國的威剋林大學醫療中心從事博士後研究3年,主攻心律失常的標測和介入治療。2001年底學成迴國後專門從事心髒起搏和心律失常的介入治療。先後承擔有首都醫學發展基金、北京自然科學基金和國傢科技部等省部級科研任務6項,發錶在國內外醫學雜誌的專業論文60餘篇,主譯和主編著作多部。
專業特長:室上性心動過速、室性心動過速、房性心動過速、心房顫動、心房撲動等電生理檢查和射頻消融、起搏器植入和隨訪、無創心電學檢查的診斷及心血管內科疾病的診治。
主要研究方嚮:各種心律失常的機製和介入治療,以及用無創心電學方法對心髒性猝死進行危險性分層研究。
目錄
第一章 心電圖及其導聯
第二章 正常心電圖
第三章 心房與心室肥大
第四章 房室阻滯
第五章 室內阻滯
第六章 其他室內阻滯
第七章 預激綜閤徵
第八章 心肌梗死
第九章 冠狀動脈供血不足
第十章 先天性心髒病
第十一章 心肌炎
第十二章 心肌病
第十三章 心包疾病
第十四章 心髒瓣膜病
第十五章 慢性肺源性心髒病
第十六章 急性肺栓塞
第十七章 中樞神經係統疾病
第十八章 結締組織病
第十九章 電解質紊亂
第二十章 心髒移植
第二十一章 藥物對心電圖的影響
第二十二章 遺傳性心律失常綜閤徵
第二十三章 竇性心律失常
第二十四章 期前收縮
第二十五章 加速的自律性心律失常
第二十六章 房性心律失常
第二十七章 心房撲動/顫動
第二十八章 房室交界性心律失常
第二十九章 室上性心動過速
第三十章 室性心律失常
第三十一章 寬QRS波群心動過速的鑒彆診斷
第三十二章 起搏心電圖
第三十三章 少見心電圖波形
第三十四章 導聯誤接和心電圖僞差
第三十五章 小兒正常心電圖
附錄1 額麵心電軸測定錶
附錄2 不同心率QT問期正常值範圍
附錄3 心動周期、心率與QT間期正常最高值對照錶
附錄4 正常PR間期的最高限度錶(s)
附錄5 不同年齡組兒童P、QRS、T波的平均電軸
附錄6 關鍵詞英中文對照
精彩書摘
第一章 心電圖及其導聯
第一節 概論
心髒在機械收縮前,先産生可傳導到皮膚錶麵的生物電流,使身體各不同部位的體錶齣現電位差。通過心電圖機將體錶上這種電位差連續記錄下來所得的麯綫即為心電圖。它是心肌電活動的反映。
由於人體是個導電體,心髒電活動所産生的電位變化可嚮體錶任何部位傳導,因此將電極放在體錶任意兩點,都可引導齣心電的變化。為瞭確定一個標準的心電圖形,也為瞭便於對不同的心電圖進行比較,必須規定一個統一安放電極的部位和電極與心電圖機的連接方式。這種引導電極安放的部位以及各電極與心電圖機正負極的連接方式叫做導聯。
目前國際上對常規心電圖導聯已有統一規定。包括:肢體導聯(額麵導聯)和胸壁導聯(橫麵導聯)兩部分。肢體導聯又分成三個標準導聯(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ)和三個加壓單極導聯(aVR、aVL、aVF);胸壁導聯共6個(V1~V6)。此外,不常用的導聯有:右胸導聯(V3R~V8R)、後壁導聯(V7~V9)和比上述導聯高一肋間導聯(V1~V6)及低一肋間導聯(V1~V6)等。
一、六軸係統與導聯軸
(一)定義
某一導聯正負極間的假想連綫稱為該導聯的導聯軸。每一導聯軸可分正負兩部分,與心電圖機正極相連的一側為正;與心電圖機負極相連的一側為負。將額麵六個肢體導聯軸或橫麵六個胸壁導聯軸分彆組成輻射狀的圖形,稱為六軸係統。六軸係統是導聯軸的一種錶達方式。
(二)分類
1.額麵六軸係統,又稱:Bailey六軸係統,由六個肢體導聯軸組成。
前言/序言
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