临床实习医师手册（第4版） pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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陈学良 编

图书标签:

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• 临床技能
• 第四版
• 医师培训
• 医疗实践
• 住院医师
• 医学参考
• 医学指南

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117149822

版次：4

商品编码：10903949

包装：平装

开本：32开

出版时间：2011-12-01

用纸：胶版纸

页数：976

字数：979000

内容简介

《临床实习医师手册（第4版）》是高等医学院校学生进入临床实习必备的综合性参考书。全书共分十四篇，内容涵盖三大部分，即总论篇，包括实习医师守则、医嘱及处方的书写：各论篇，包括各科室病历书写特点、重点介绍各科常见疾病的诊断要点、治疗原则以及常用诊疗技术：最后一篇为特殊治疗技术只作简介。

作者简介

陈学良，山东大学齐鲁医院二级教授，主任医师，博士生导师。l969年本科毕业于山东医学院医疗系，l981年医学硕士毕业于山东医科大学，1986—1987年赴美国芝加哥西北大学留学，一直从事以临床为主的医教研工作。曾任山东大学齐鲁医院血液科副主任，中华医学会山东血液学分会委员，临床输血分会名誉主任委员，山东抗癌协会理事，中西医结合专业委员会副主任委员。已培养博士及硕士29名。曾主编《肿瘤治疗学》（研究生教材），主译《目标性诊断》，副主编《实用内科护理学》。发表学术论文60余篇。先后获山东省科委、教委、卫生厅、山东大学科研成果二等奖、三等奖多项。

目录

第一篇 总 论
实习医师守则
怎样开医嘱
怎样开处方
附录
附录1 常用处方拉丁文及其术语缩写
附录2 度量衡单位

第二篇 内科
第一章 常见症状的诊断和处理
第一节 长期低热
第二节 高热
第三节 咯血
第四节 呕血与黑便
第五节 慢性腹痛
第六节 腹水
第七节 慢性腹泻
第八节 慢性便秘
第九节 黄疸
第十节 贫血
第十一节 昏迷
第十二节 感染性休克
第二章 传染病
第一节 传染病的预防
……

第三篇 外科
第四篇 妇产科
第五篇 儿科
第六篇 神经科
第七篇 精神科
第八篇 耳鼻咽喉科
第九篇 眼科
第十篇 皮肤科
第十一篇 口腔科
第十二篇 影像医学科
第十三篇 肿瘤科
第十四篇 特殊诊疗技术

前言/序言

《临床实践入门：从理论到实践的指南》 本书旨在为初涉临床实践的医学生和住院医师提供一个全面、系统的学习框架。它并非一部疾病的百科全书，也不是一份详尽的操作手册，而是着重于培养临床思维、掌握高效的学习方法以及建立良好的医患沟通技巧。本书的目标是帮助年轻医生顺利完成从理论学习到临床实践的过渡，为他们未来的职业生涯奠定坚实的基础。 核心理念与学习目标 本书的核心理念在于强调“学以致用”和“循序渐进”。我们深知，临床医学的学习是一个不断实践、反思和提升的过程。因此，本书将理论知识与实际应用紧密结合，引导读者理解知识背后的逻辑，并学会如何在复杂的临床环境中灵活运用。 通过阅读本书，您将能够： 建立坚实的临床思维模式： 学习如何系统地采集病史、进行体格检查，并在此基础上初步形成鉴别诊断。本书将通过案例分析和思维导图等方式，展示医生是如何一步步推理、诊断疾病的。 掌握高效的学习与工作方法： 了解如何在繁忙的临床工作中高效学习，如何利用有限的时间获取最多的信息，以及如何管理自己的工作负荷，避免过度疲劳。 提升沟通与人际交往能力： 学习如何与患者建立信任关系，进行有效的医患沟通，解释病情，获取知情同意。同时，也将探讨如何与同事、上级医师以及其他医疗团队成员进行协作，构建良好的团队合作氛围。 理解临床伦理与法律原则： 熟悉在临床实践中可能遇到的伦理困境，并了解相关的法律法规，确保医疗行为的合规性和道德性。 培养自我反思与持续改进的习惯： 鼓励读者在每一次临床经历后进行总结和反思，从成功和失败中学习，不断提升自己的临床能力。 本书内容特色 本书的结构设计充分考虑了初学者的认知特点和临床实践的需求，内容详实而不冗杂，重点突出。 第一部分：基石——理解临床工作 临床医学概览： 简要介绍现代临床医学的范畴、学科划分以及各学科之间的联系，帮助读者建立全局观。 医生的角色与责任： 深入探讨医生的社会责任、职业道德以及在不同医疗环境下的角色定位。 临床学习的艺术： 分享如何有效地学习理论知识、掌握临床技能，以及如何利用各种资源（如文献、病例讨论、模拟操作等）提升自身水平。 时间管理与高效工作： 提供实用的时间管理技巧和策略，帮助读者在有限的时间内完成各项临床任务，并保持工作效率。 第二部分：实践——临床技能的培养 高效的病史采集： 详细讲解如何进行结构化和非结构化的病史采集，重点在于提问的技巧、倾听的艺术以及从患者的叙述中提取关键信息。我们将提供一系列示例性问诊问题，涵盖常见症状和体征。 规范的体格检查： 结合图文并茂的插图，详细介绍全身各系统的体格检查方法，强调检查的顺序、技巧以及常见异常体征的识别。 初步诊断的形成： 教授如何整合病史和体格检查的信息，运用演绎法和归纳法等思维方式，列出可能的鉴别诊断，并初步评估各项诊断的可能性。 解读基本辅助检查： 简要介绍影像学（X光、CT、MRI）、实验室检查（血常规、尿常规、生化检查）以及心电图等常用辅助检查的解读原则，帮助读者初步理解检查报告的意义。 基础的临床操作（概述）： 对一些常见的临床操作（如静脉采血、注射、伤口换药等）进行流程概述，强调安全性和无菌原则，但不提供具体的手术指导。 第三部分：沟通——构建医患关系与团队协作 倾听的力量： 探讨积极倾听在医患沟通中的重要性，以及如何通过非语言信号有效回应患者。 清晰的解释与告知： 学习如何用通俗易懂的语言向患者及其家属解释病情、治疗方案、预后以及潜在的风险。 应对困难的沟通场景： 提供处理患者焦虑、恐惧、不信任以及家属质疑等常见困难沟通情境的策略。 团队合作的智慧： 强调在多学科团队中有效沟通与协作的重要性，学习如何向同事、护士、技师等提供清晰的信息，并理解和尊重他人的角色。 第四部分：反思——成长的阶梯 临床日志的意义： 鼓励读者记录临床病例、学习心得和遇到的挑战，通过回顾来巩固知识和技能。 从错误中学习： 探讨如何以积极的心态面对临床错误，分析原因，总结经验教训，避免重蹈覆辙。 持续学习与自我提升： 指导读者如何根据自身情况制定学习计划，主动寻求反馈，并利用继续教育资源不断更新知识和技能。 身心健康的维护： 关注医务人员的心理健康和职业倦怠问题，提供一些应对压力的建议和自我关怀的方法。 谁适合阅读本书 即将开始临床实习的医学生。 正在进行住院医师培训的年轻医生。 希望巩固和提升临床基本功的低年资住院医师。 任何对临床医学实践感到好奇并希望系统了解其运作方式的医务人员。 本书将是您开启临床医学之旅的理想伴侣，帮助您自信、有效地应对临床挑战，并朝着成为一名优秀的临床医生不断迈进。

评分☆☆☆☆☆

作为一名在临床一线摸爬滚打了好几年的医生，我深知基层医院和大型三甲医院在医疗资源和诊断能力上的差异，也清楚不同科室之间的工作重点和常见病症。我最近一直在关注一些能够帮助年轻医生快速适应基层医疗环境的书籍，特别是那些能够提供更贴近实际、更具操作性的指导的书籍。我希望这本书能够重点关注那些在基层医院最常见、发病率较高的疾病，并提供一套相对标准化的诊疗流程和处理原则。这不仅仅是为了让实习医生能够应付日常的查房和门诊，更是为了让他们在有限的条件下，能够最大程度地发挥自己的能力，为患者提供有效的治疗。我还会关注这本书在药物选择、剂量调整以及并发症处理方面的建议是否足够详细和接地气。另外，如果书中能够包含一些基层医疗中特有的挑战，比如如何有效利用有限的辅助检查，如何在缺乏专科医生指导的情况下进行初步判断，以及如何处理一些常见的医疗纠纷，那就更好了。我期待这本书能够成为一本真正能够“落地”的指南，帮助新一代的年轻医生在最需要他们的地方，发挥最大的价值。

评分☆☆☆☆☆

我是一名即将毕业，准备进入临床研究领域的硕士研究生，我一直对疾病的发病机制、最新的诊断技术以及前沿的治疗方法有着浓厚的兴趣。我正在寻找一本能够提供系统性、深入性知识的书籍，能够帮助我巩固和拓展我的医学理论基础，并为我未来的研究方向提供一些启示。我希望这本书能够详细介绍一些核心疾病的病理生理过程，并对最新的研究进展进行综述。在诊断方面，我期待它能够详细阐述各种影像学、病理学以及分子诊断技术在疾病诊断中的应用和局限性。在治疗方面，我更关注那些具有突破性进展的新型疗法，比如靶向治疗、免疫治疗以及基因治疗等，并对其作用机制、临床疗效以及潜在的副作用进行深入探讨。此外，如果书中能够包含一些关于临床试验设计、数据分析以及循证医学的原则和方法，那将对我从事临床研究工作大有裨益。我希望这本书能够成为我学术生涯中的一个重要基石，帮助我在医学领域不断探索和创新。

评分☆☆☆☆☆

我是一位对医学的细微之处充满好奇心的患者家属，我的家人最近因为一些慢性疾病需要长期接受治疗，我希望能够更深入地了解他们的病情，并与医生进行更有效的沟通。我一直在寻找一本能够用相对易懂的语言解释复杂医学概念的书籍，最好能够覆盖一些常见疾病的病因、症状、诊断方法以及各种治疗方案的优缺点。我希望这本书能够帮助我理解医生在诊断和治疗过程中所做的决策，从而更好地配合治疗，并在家庭护理中提供有力的支持。我尤其关注书中是否有关于患者自我管理、生活方式调整以及如何识别疾病进展或复发迹象的内容。此外，如果书中能够提供一些关于如何与医护人员建立良好沟通的建议，比如如何清晰地描述病情、如何提出有针对性的问题，以及如何理解医学术语，那将对我非常有帮助。我希望能通过这本书，成为一个更知情的、更积极的参与者，与我的家人和医生共同努力，争取最好的治疗结果。

评分☆☆☆☆☆

作为一名在医学教育领域工作多年的教师，我一直在寻找能够作为教学辅助工具，帮助我培养新一代医学人才的优质教材。我需要一本内容权威、条理清晰、既能满足基础医学教育需求，又能体现临床实践最新发展的好书。我希望这本书能够系统地介绍临床医学的各个分支，并能够将理论知识与临床病例紧密结合，让学生在学习过程中能够感受到医学的生动性和实践性。我还会关注书中对于常见疾病的诊断思路和鉴别诊断的梳理是否清晰，以及治疗原则的讲解是否符合最新的临床指南。同时，我期待书中能够融入一些关于医学伦理、人文关怀以及医患沟通的教育内容，培养学生成为不仅医术精湛，更具备良好职业素养的医生。如果书中能够提供一些高质量的插图、图表以及思考题，那将更能增强教学效果。我希望这本书能够成为我课堂上的一位得力助手，帮助我的学生们打下坚实的医学基础，为他们未来的临床生涯做好充分的准备。

评分☆☆☆☆☆

我是一名即将踏上临床实习之路的新晋医生，最近我一直在为我的第一份实习而紧张准备，尤其是对即将面对的各种临床情况感到既兴奋又忐忑。我听身边的学长学姐们说，在实习期间，一本实用、可靠的参考书是多么的重要，能够帮助我们快速上手，少走弯路。我一直在寻找一本能够像一个经验丰富的导师一样，在我迷茫时指点迷津，在我需要时提供清晰指导的书籍。我希望它能涵盖实习期间最常见、最核心的疾病和处理流程，能够解答我关于病情评估、诊断思路、治疗方案选择以及患者沟通等方面的疑问。同时，我更期待这本书能有一些“干货”，比如一些实用的临床技巧、快速查阅的要点总结，甚至是一些在考试和考核中经常出现的“陷阱”提示。我需要它不仅仅是一本枯燥的医学教科书，而是能够真正帮助我在高压的临床环境中建立信心，提高效率，最终为患者提供更优质的医疗服务。我理想中的这本书，应该像一个随身携带的“百宝箱”，让我能够随时随地找到所需的信息，并且信息是准确、更新且易于理解的。

评分☆☆☆☆☆

可以可以可以可以可以可以

评分☆☆☆☆☆

买来实习参考用的，还可以

评分☆☆☆☆☆

价格还是比较高的，但内容还算丰富的。。。

评分☆☆☆☆☆

很好，讲的很透彻，很细心

评分☆☆☆☆☆

还可以，比较适合实习者！

评分☆☆☆☆☆

没缺页哦。

评分☆☆☆☆☆

很不错 有点厚不好翻 整体还不错

评分☆☆☆☆☆

价格还是比较高的，但内容还算丰富的。。。

评分☆☆☆☆☆

今天刚刚拿到书，这本（:..美1.美）:..赛安慈1.赛安慈（:..美1.美）:..吴至青1.吴至青写的还我本来面目如何接纳自我和欣赏生命很不错，我这做电影的累业厚重，想跳出色相界谈何容易！深深敬服他们二人对性灵及存在本体的究竟追求。——李安它也阐释了我们童年时候的遭遇是如何形成我们今日的创伤和痛苦，进而教导我们如何去因应和面对。——张德芬有机会接受老友至青及安慈的疗愈帮助，受到很多的慰藉与启发。我这做电影的累业厚重，想跳出色相界谈何容易！深深敬服他们二人对性灵及存在本体的究竟追求，更高兴他们把这些可爱可贵的经验及智慧，分析整理出来嘉惠众生。——国际知名导演李安读完这本书，你能对自己的性格做一番全面的了解和接纳。这是一本疗愈人心的书，它也阐释了我们童年时候的遭遇是如何形成我们今日的创伤和痛苦，进而教导我们如何去因应和面对。——身心灵作家张德芬这是一本需要慢读、细读、一读再读的书。如果用一种重新认识自己的心境读，你的人生可能从此不一样。——台湾商业周刊发行人金惟纯我们必须先体会到我们现在所认定的「我」，其实并不是真正的「我」。我们其实比可见的形体要大很多。如何将意识从肉体次元拓展到能量体次元、意念体次元，并触及自性本体次元，还我本来面目揭示的宇宙真相，将引领您回返条灵性之路。人从投胎入人体、到呱呱落地，到年纪稍长学习做父母亲心中的好孩子，到入学努力做好学生，到脱离父母进入社会学习做好公民，人的一生可以说就是社会化的过程。为了能适应社会环境，应付生活不断遭受的挑战和威胁，我们不停地调整自己，我们的本性也不断地被扭曲，渐渐的，在这个扭曲本性的社会化过程中，形成了另一个「我」。现在我们认知的「我」，事实上是经过了一个遗忘的过程所形成的另一个我，和最初来到这世界上的我，其实是完全不同的两个人。「自我疗愈」就是重新寻回自性本体的过程。首先要了解的是人不只是单一肉体的存在，人是一个多层次元的互动系统，人的多重能量存有包括了——肉体、能量体、意念体和自性本体四个次元。以这样的眼光为基础，来看我们人类身体功能的运作，才可能再进一步往下谈疗愈，因为疗愈不是只发生于肉体的层次，疗愈必须是在多层能量次元体系才能发生。在了解人类四个层次的次元之后，我们就能明白，发生疾病的原因，以及如何治疗的答案。更重要的是，我们了解到自己不是一个寻找灵体的肉身，而是一个存在于肉身的灵体之后，我们会对于以往曾经发生在自己身上的痛苦经历有更深一层的认识，帮助读者清楚自己来到这个世界的目的和责任。2009年初，我回台湾过春节，有人大力推荐我看还我本来面目这本书。基于爱读书的习惯，我立刻就去购买了这本书。回京后