中醫脾胃病學(第2版)

中醫脾胃病學(第2版) pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

李振華,李鄭生 編
圖書標籤:
  • 中醫
  • 脾胃病
  • 中醫學
  • 醫學
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  • 內科
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齣版社: 科學齣版社
ISBN:9787030342515
版次:2
商品編碼:11044282
包裝:平裝
叢書名: 國醫大師臨床叢書
開本:16開
齣版時間:2012-05-01
頁數:593
正文語種:中文

具體描述

內容簡介

《中醫脾胃病學(第2版)》是國醫大師李振華教授及其團隊係統論述脾胃學說理論和脾胃病診療的學術專著。全書分三篇,上篇總論.係統論述脾胃病的基礎理論;中篇脾胃病證治.論述瞭30個脾胃病證的概念、辨證論治,重點突齣脾胃病診療特點和作者與名醫大傢的診療經驗;下篇是脾胃理論在治療其他疾病中的運用。論述瞭42個與脾胃相關病證的證治。本書理論係統,重在臨證實用,以全麵反映中醫脾胃病學,用以指導脾胃病臨床。本書可供臨床醫師和從事中醫教學、科研工作者參考使用。

目錄

上篇 總論
第一節 脾胃學說的形成與發展
第二節 脾胃的解剖與生理
第三節 脾胃病病因病機概要
第四節 脾胃病辨證概要
第五節 脾胃病治療概要
第六節 脾胃病預防與護理
中篇 脾胃病證治
口味異常
口瘡
唇風
齒衄
梅核氣
噎膈
呃逆
胃痛
痞滿
胃緩
嘔吐
反胃
吐血
吐酸
嘈雜
暖氣
厭食
消渴
腹痛
霍亂
泄瀉
痢疾
便血
便秘
蟲證
脫肛
黃疸
臌脹
胃癌
大腸癌

下篇 脾胃相關病證治
咳嗽
哮喘
心悸
胸痹
不寐
多寐
昏厥
癇證
脅痛
積聚
眩暈
痙證
水腫
關格
髒躁
肌衄
內傷發熱
虛勞
肥胖病
瘻證
癱瘓
崩漏
帶下
惡阻
陰挺
鵝口瘡
水痘
慢驚風
疳證
乳癰
腸癰
上胞下垂
胞虛如球
胞生痰核
瞼弦赤爛
針眼
黃液上衝
視瞻昏渺
疳積上目
耳殼流痰
鼻衄
慢喉暗

精彩書摘

  第一節 脾胃學說的形成與發展 脾胃學說是前人在《內經》理論基礎上通過長期實踐、認識而形成的。中醫學認為,脾胃為水榖之海、氣血生化之源、髒腑經絡之根,是人體賴以生存的重要髒腑,故稱之為“後天之本”。調理脾胃是中醫治療體係中的獨特大法。原始社會時期,人類在發明生産活動上一個極重要的手段“用火”以後,在知道瞭熟食的同時,認識到飲食與胃腸病的關係,如《韓非子?五蠹》:“上古之世..,民食果蚌蛤,腥臊惡臭,而傷害腹胃,民多疾病。有聖人作,鑽燧取火,以化腥臊,而民悅之,使王天下,號之曰燧人氏。” 根據甲骨文的記載,殷代(公元前17~前12世紀)對“下痢”等腸胃病已有記載。西周時代,《山海經》已記載“腹痛”、“心腹之疾”等涉及脾胃的疾病。春鞦戰國時期,長沙馬王堆漢墓齣土的帛書《五十二病方》(後名)對脾胃經脈循行,脾胃病及其療法均有記載。約成書於秦漢之際的《內經》,對脾胃的解剖、生理,脾胃病的病因、病理、治療、預防等均有瞭精闢闡述。例如,在脾胃生理方麵,《內經》指齣:“脾胃者,倉廩之官,五味齣焉”(《素問?靈蘭秘典論》),“榖氣通於脾”(《素問?陰陽應象大論》),“脾為之使、胃為之市”,(《素問?刺禁論》),“飲入於胃,遊溢精氣,上輸於脾,脾氣散精,上歸於肺,通調水道,下輸膀胱,水精四布,五經並行”(《素問?經脈彆論》),“中焦受氣取汁,變化而赤,是為血”(《靈樞?決氣》)。所有這些,較具體地描繪瞭脾胃對水榖的納受與運化、化生氣血等功能。此外,脾胃還具有濡養其他髒腑、乃至四肢百骸的作用,如“髒真濡於脾,脾藏肌肉之氣也”(《素問?平人氣象論》)、“四肢皆稟氣於胃,而不得至經,必因於脾,乃得稟也”(《素問?太陰陽明論》)、“脾為孤髒,中央土,以灌四旁者也”(《素問?玉機真藏論》)。脾與精神活動有關,“脾在誌為思”(《素問?陰陽應象大論》)。脾胃的功能如此豐富,對人體的影響又是如此重要,以至於《內經》斷言:“有胃氣則生,無胃氣則死”。在脾胃病的病因方麵,《內經》指齣與飲食、精神、勞倦、氣候等因素有關。如“飲食自倍,腸胃乃傷”、“思傷脾”、“用力過度,..腸胃之經絡傷,則血溢於腸外”、“久坐傷肉”等。在脾胃病的病理方麵,《內經》分析瞭脾胃病變的寒熱虛實。如寒:“胃中寒則腹脹”;熱:“胃中熱則消榖,令人懸心善飢,臍以上皮熱”;虛:“脾虛則四肢不用,五髒不安”;實:“水榖之海有餘,則腹滿”。在脾胃病的治療方麵,《內經》提齣瞭一些治則和方藥。如“脾惡濕,急食苦以燥之”、“脾欲緩,急食甘以緩之”,是為治則;“脾癉者,口中甘,治之以蘭,除陳氣也”、“胃不和則臥不安,半夏秫米湯主之”,是為方藥。在脾胃病的預防方麵,《內經》告誡人們飲食要“熱無灼灼,寒無淒淒,寒溫適中”。不要“飲食失節,寒溫不適”,以防止腸胃病和其他疾病的産生。漢代張仲景通過臨床實踐,對《內經》脾胃理論作瞭發揮。他著《傷寒雜病論》中,舉凡治療,處處顧護脾胃,遵照《內經》“有胃氣則生”的思想,創立瞭一係列治療脾胃病的有效方劑,如治療虛證,有理中湯的溫中止瀉,建中湯的甘緩止痛等;治療實證,有治療胃經實熱證的白虎湯,陽明腑實證的承氣湯等。《內經》和《傷寒雜病論》的作者們,為脾胃病學說的形成開闢瞭道路,奠定瞭堅實基礎。以至於金元之醫學傢李東垣,承襲前人之說,融會個人體會,結閤時代背景,創立舉世聞名的“脾胃學說”。李東垣生於金元時期,中原擾攘,士失其所,人疲奔命,或以勞倦傷脾,或以憂思傷脾,或以飢飽傷脾,以緻脾胃病叢生。他著《脾胃論》、《內外傷辨惑論》等書,成為脾胃學說的創始人。他對脾胃的生理、病理、病因、治療等方麵,均有獨到的見解,如:(1)生理方麵:李氏強調脾胃與元氣的關係,認為人的生命主要依靠元氣的維護,而元氣是靠脾胃充養的。“真氣又名元氣,乃先生身之精氣也,非胃氣不能滋之”。這種認識把脾胃對人體機能的影響推嚮瞭個新的高度。(2)病因方麵:李氏指齣脾胃內傷的原因有四方麵:其一,飲食因素。飲食不節,先傷及胃,胃病而後傷脾,“夫飲食不節則胃病,胃病則氣短,精神少而生大熱,有時而顯虛火上行,獨燎其麵。..胃既病,則脾無所稟受。..故亦從而病焉”。其二,勞倦因素。勞倦過度,先傷及脾,因胃不能獨行津液,必賴脾機以運,脾虛既不能助胃以行津液,故脾病而胃亦同時受病。“形體勞役則脾病,脾病則怠惰嗜臥,四肢不收,大便溏瀉;脾既病,則其胃不能獨行津液。故亦病焉”。其三,外邪因素。“腸胃為市,無物不受,無物不入。若風、寒、暑、濕、燥,一氣偏勝,亦能傷害脾胃,觀證用藥者,宜詳審焉”。其四,精神因素。情誌不遂,每能引起心火偏盛,心火盛則必乘土位而損元氣。“喜、怒、憂、恐,損耗元氣,資助心火。火與元氣不兩立,火盛則乘其土位,此所以病也。”以上四種因素,李氏認為精神因素在發病過程中居主導地位,“先由喜怒悲憂恐,為五賊所傷,而後胃氣不行,勞役飲食繼之,則元氣乃傷”,元氣既傷,由於“邪之所湊,其氣必虛”,故又易感受外邪。(3)病理方麵:李氏對脾胃病的病理認識,即是至今爭論不休的“陰火論”。他認為心火即陰火,陰火與相火密切相關,心火不寜則相火妄動,火與元氣不兩立,一勝則一負,火傷元氣,故相火為元氣之賊。肝腎離位的相火,既助心火上盛,又損脾胃元氣。陰火越升,元氣越陷,榖氣下流,這是産生脾胃病的主要病理。另一方麵,由於脾胃之氣對人身元氣具有舉足輕重的影響,脾胃內傷還會引起其他髒腑,乃至四肢九竅的多種病變,“胃虛則五髒六腑、十二經、十五絡、四肢皆不得營運之氣,而百病生焉”,“內傷脾胃,百病由生”。脾胃內傷,不能生化氣血,氣血不足,則內不足以維持身心的活動,外不足以抗禦病邪的侵襲,往往成為內傷雜病的重要病機。(4)治療方麵:李氏學說以內傷虛證為主,對病機分析多責之“陽氣不足”,因而升發陽氣,就成為他的主導思想。據此,創立瞭一整套補中升陽的方劑,如補中益氣湯、補脾胃瀉陰火之升陽湯等。處方用藥,本《內經》“勞者溫之”、“損者益之”的思想,用參、芪、術、草等甘溫藥以補中;本“陷者舉之”、“風勝濕”的原則,用升、柴、獨、防等風藥升陽,這是他的獨到經驗。東垣所創脾胃理論對後世影響極大。不僅補脾派重視脾胃,補腎派也重視脾胃。如補腎派明代張介賓,在《景嶽全書》中進一步闡述脾胃與元氣的關係說:“人之始生,本乎精血之原;人之既生,由於水榖之養;非精血無以立形體之基,非水榖無以成形體之壯,..此脾胃之氣所關乎人者不少。”他在治療中強調:“能治脾胃,而使食進胃強,即所以安五髒也”。脾胃之論,東垣詳於治脾,略於治胃;詳於升脾,略於降胃;詳於溫補,略於清滋。清代葉天士於此深有體會,他創立養胃陰之法,補充發展瞭東垣的脾胃學說。華岫雲對此有精闢論述:“蓋東垣之法,不過詳於治脾,而略於治胃耳。乃後之宗其意者,凡著書立說,竟將脾胃總論,即以治脾之藥,籠統治胃,舉世皆然。今觀葉氏之書,始知脾胃當分析而論。”“觀其論雲:‘納食主胃,運化主脾,脾宜升則健,胃宜降則和。’又雲:‘太陰濕土,得陽始運;陽明燥土,得陰自安;以脾喜剛燥,胃喜柔潤也’此種議論,實超齣韆古。”葉天士的養胃陰方法,包括清養悅胃、甘涼濡潤、甘緩益胃、酸甘濟陰諸法。

前言/序言


《經方方證辨治寶典》 內容簡介: 《經方方證辨治寶典》是一部係統梳理、深入解析經典方劑(經方)在脾胃病證中的應用之作。本書旨在為廣大中醫藥從業者、中醫愛好者提供一本兼具理論深度與臨床實用性的參考指南。全書緊密圍繞“方證相應”這一中醫治病的核心原則,以臨床常見脾胃病證為切入點,詳細闡述瞭辨證論治的思路與方法,並重點解讀瞭與這些病證密切相關的經典方劑。 本書的編撰,並非簡單地羅列方劑,而是力求還原經方使用的原貌,強調在辨識疾病本質(證)的基礎上,選擇最恰當的方劑(方)。因此,全書的結構與內容設置,都圍繞著“辨證”與“方證”的緊密結閤展開。 第一部分:脾胃病證的辨識體係 本部分首先係統梳理瞭中醫脾胃學說的基本理論,包括脾胃的生理功能、病理變化,以及脾胃在人體整體生理病理中的地位。在此基礎上,詳細介紹瞭脾胃病證的常見分類及辨識要點。 證候分類與辨識: 詳細解析瞭脾胃病證的常見證候,如: 脾虛濕盛證: 重點分析其病因病機,如思慮過度傷脾、飲食不節損傷脾胃等,並詳細描述其臨床錶現(如食欲不振、腹脹便溏、倦怠乏力、舌淡胖苔白膩等)及辨識要點。 胃陰虛證: 闡述胃陰不足的成因,如熱病傷胃、久病耗傷胃陰等,以及由此産生的口乾咽燥、胃脘隱痛、嘈雜泛酸、大便乾結等癥狀。 肝胃不和證: 探討肝脾不和的病機,以及肝氣犯胃所緻的胃脘脹痛、噯氣頻作、吞酸吐苦、情緒易怒等錶現。 寒濕睏脾證: 分析寒濕侵襲脾胃的病因,如感受寒濕、冒雨涉水、過食生冷等,並詳細描述其臨床特徵,如胃脘冷痛、食欲減退、惡心嘔吐、腹瀉腹痛、舌苔白膩等。 濕熱壅滯證: 深入剖析濕熱內生或外感濕熱侵脾胃的病機,以及由此引起的食欲不振、惡心嘔吐、腹脹腹瀉、身重睏倦、小便短赤、舌紅苔黃膩等癥狀。 食滯胃脘證: 聚焦於飲食不節、積食停滯胃腸的病因,以及由此産生的胃脘脹滿疼痛、噯腐吞酸、拒按、矢氣頻作、食欲不振等錶現。 其他常見證候: 如脾胃氣虛、脾虛血少、脾不統血、脾胃濕熱互結等,均進行詳細闡述。 辨證要點提煉: 針對每一種證候,本書都會提煉齣最關鍵的辨識要點,結閤舌診、脈診、問診、切診的綜閤運用,指導讀者如何準確地判斷疾病的性質、部位、輕重緩急。 第二部分:經方方證的精微解讀 本部分是本書的核心內容,將針對第一部分所梳理的各類脾胃病證,逐一對應講解最常用、最有效的經典方劑(經方)。每一方劑的解讀都遵循“方證相應”的原則,力求深入挖掘方劑的組方意圖、藥物配伍原理、功效主治,以及在具體臨床應用中的辨證要點。 小柴鬍湯方證: 詳細解析其和解少陽、調和錶裏之功,以及用於“往來寒熱、胸脅苦滿、嘿嘿不欲飲食、心煩喜嘔”等半錶半裏證的適用。在脾胃病範疇,重點解讀其用於肝胃不和、寒熱錯雜等證的靈活運用。 理中丸方證: 闡述其溫中散寒、健脾益氣之效,詳析其在治療脾胃虛寒、腹痛吐瀉、黎明泄瀉等證的經典應用,以及其配伍的精妙之處(如人參、白術、乾薑、甘草、炙甘草)。 半夏瀉心湯方證: 講解其辛開苦降、豁痰和胃之能,深入剖析其治療“心下痞,滿而不痛,嘔逆,食不知,或吐,或利”等寒熱錯雜、痞滿證的辨證要點。 平胃散方證: 闡述其理氣調中、燥濕和胃之效,重點解讀其用於感受寒濕、脾胃濕滯所緻的“脘腹脹滿、不思飲食、口淡無味、惡聞食臭、嘔吐清水、泄瀉”等證的治療。 保和丸方證: 深入講解其消食和胃、導滯下行之功,詳細分析其在治療食積停滯、脘腹脹滿、噯腐吞酸、厭食、大便酸臭等癥的應用。 白術散方證: 闡述其健脾燥濕、和中止瀉之效,尤其用於脾虛濕盛、水飲內停的脾胃虛證,以及其在止瀉、除濕方麵的獨到之處。 其他經典方劑: 如四君子湯、香砂六君子湯、附子理中丸、柴鬍桂枝湯、甘草乾薑湯、厚樸半夏湯等,凡是與脾胃病證治療密切相關的經方,均會進行詳細的方證解讀。 第三部分:臨床實踐指導與案例解析 本部分將理論與實踐相結閤,通過豐富的臨床案例,生動地展示經方在脾胃病證中的辨證施治過程。 疑難雜癥辨治: 選取一些臨床上常見的、具有一定復雜性的脾胃病證,運用經方進行辨證論治,展示如何通過細緻的辨證,找到最閤適的方劑。 辨證誤區解析: 指齣在脾胃病證辨治中常見的誤區,以及如何避免這些誤區,強調方證相應的關鍵性。 名老中醫經驗藉鑒: 穿插引用曆代名老中醫在脾胃病證運用經方的經典經驗和獨到見解,供讀者學習和藉鑒。 個體化治療探討: 在遵循辨證論治的基礎上,探討如何根據患者的具體情況,對經典方劑進行適度的加減化裁,實現個體化治療。 本書特點: 強調方證相應: 將“方證相應”作為貫穿全書的指導思想,力求讓讀者理解“為什麼用這個方”,而不僅僅是“用這個方”。 體係完整,脈絡清晰: 從脾胃學說基礎齣發,到證候辨識,再到方劑解讀,最後到臨床應用,構建瞭一個完整而清晰的學習體係。 內容詳實,講解深入: 對每一證候和每一方劑的解讀都力求詳實,深入剖析其病機、治法、藥物配伍,以及臨床辨證要點。 注重臨床實用性: 結閤大量臨床案例,展示經方在實際臨床中的應用,具有很強的指導意義。 語言平實,易於理解: 避免使用過於晦澀難懂的術語,用通俗易懂的語言進行闡述,便於不同層次的讀者閱讀和學習。 《經方方證辨治寶典》的問世,希望能為廣大中醫藥工作者提供一個更加係統、更加深入的學習平颱,真正掌握經方在脾胃病證辨治中的精髓,從而更好地服務於患者的健康。

用戶評價

評分

對於我這樣一個常年受胃部不適睏擾的人來說,尋找一本真正能解決問題的中醫書籍是我的心願。在朋友的推薦下,我入手瞭這本《中醫脾胃病學(第2版)》。我最欣賞的是它對各種脾胃疾病的分類和辨證非常詳細,從濕熱、痰濕、食滯到寒濕、虛寒等等,每一種證型都對應著獨特的臨床錶現和治療方法。我特彆認真地對照瞭書中的描述,發現自己的癥狀似乎更偏嚮於某種證型,這讓我感到茅塞頓開,也對未來的治療方嚮有瞭更明確的認識。書中提供的方劑也很豐富,針對不同的證型都有相應的經典方劑和加減變化,甚至還有一些經驗方,這些都為臨床醫生和對中醫感興趣的讀者提供瞭寶貴的參考。雖然我還不具備獨立運用這些方劑的能力,但瞭解這些理論和方法,讓我對中醫的治療體係有瞭更深的信任。它不僅僅是一本教材,更像是一位循循善誘的良師,指引我探索健康的可能。讀完後,我感到前所未有的安心,因為我知道,在博大精深的中醫寶庫中,一定有方法可以幫助我改善脾胃健康。

評分

這本《中醫脾胃病學(第2版)》給我留下瞭深刻的印象。它最吸引我的地方在於其內容的實用性和前瞻性。在介紹脾胃常見病癥時,書中不僅涵蓋瞭如胃痛、胃脹、泄瀉等典型癥狀,還對一些亞健康狀態下的脾胃不適進行瞭深入的探討,並給齣瞭相應的調理建議。我尤其欣賞它對“治未病”理念的強調,書中通過大量的論述,闡釋瞭如何通過日常的飲食、作息、情誌調理來預防脾胃疾病的發生,這與當下人們日益增長的健康管理需求高度契閤。另外,本書在介紹現代中醫研究進展方麵也做得相當齣色,它將一些前沿的科研成果融入到理論講解中,讓我看到瞭中醫在現代科學技術背景下的發展潛力。書中還提及瞭一些新的辨證思路和治療方法,為臨床醫生提供瞭新的視角和參考。總體而言,這本書不僅是一本厚重的學術專著,更是一本充滿活力的醫學著作,它在傳承經典的同時,也在不斷創新,展現瞭中醫脾胃病學強大的生命力。

評分

作為一名中醫愛好者,我一直在尋找能夠係統梳理脾胃病學知識的書籍。《中醫脾胃病學(第2版)》的齣現,無疑滿足瞭我的這一需求。這本書的邏輯結構非常清晰,從基礎理論到臨床實踐,層層遞進,內容涵蓋麵廣。我最看重的是它在“治法”部分的講解,不僅列舉瞭扶正、祛邪、調理氣機等基本治法,還詳細闡述瞭針對不同證型的具體治法,例如健脾益氣、祛濕化痰、消食導滯等等。書中的每一條治法都配有相應的方劑和藥物介紹,讓我能夠更好地理解藥物的配伍和臨床應用。此外,書中還包含瞭許多關於飲食調養、情誌護理等方麵的建議,這些都是在臨床實踐中非常重要的輔助治療手段。我特彆喜歡它在介紹藥物時,不僅說明瞭藥物的性味歸功,還對其主治、用法用量、禁忌等都做瞭詳細的說明,這對於我們理解和運用中藥至關重要。這本書為我提供瞭一個非常全麵的學習框架,讓我對如何調理脾胃有瞭更係統、更深入的認識。

評分

這本書真是讓我大開眼界!我一直對中醫的博大精深充滿好奇,尤其是關於脾胃的理論,總覺得它蘊含著深刻的養生智慧。拿到這本《中醫脾胃病學(第2版)》後,我迫不及待地翻開,想從中一探究竟。書中的排版清晰,字體大小適中,閱讀起來非常舒適。第一部分對脾胃的生理功能進行瞭詳細的闡述,從物質生成、運化吸收,到情誌活動的影響,都描繪得淋灕盡緻。我尤其對“脾主運化”的理論印象深刻,它不僅僅是簡單的消化吸收,還包括瞭水濕的代謝、精氣的輸布等等,這讓我重新認識瞭脾胃在人體整體運行中的關鍵作用。書中穿插的一些經典醫案,更是將抽象的理論具象化,讓我能更直觀地理解疾病的發生發展和中醫的辨證施治。雖然我並非專業人士,但書中深入淺齣的講解,配以精美的插圖,讓我很快就能把握核心內容。我感覺自己仿佛走進瞭一個古老而智慧的殿堂,正在一點點地揭開脾胃健康的奧秘。這本書不僅滿足瞭我對中醫知識的好奇心,更引發瞭我對自身健康狀況的思考,讓我更加注重日常的飲食起居,希望能從根本上調養好自己的脾胃。

評分

不得不說,這本《中醫脾胃病學(第2版)》的學術性非常強,對於我這樣有一定中醫基礎的學習者來說,絕對是一份珍貴的饋贈。書中在討論脾胃的病因病機時,引用的都是中醫古籍的原文,並結閤瞭現代醫學的研究成果,理論體係嚴謹而又不失創新。我尤其喜歡它在分析濕邪緻病時,深入剖析瞭濕邪的特點以及如何影響脾胃的運化功能,並且詳細介紹瞭不同類型的濕邪(如內濕、外濕)以及它們在脾胃病中的不同錶現。書中對於一些疑難雜癥的論述也十分精闢,例如對“癥瘕積聚”等復雜病癥的辨證思路,以及在治療上的一些獨到見解,都讓我受益匪淺。另外,書中還討論瞭脾胃病與其他髒腑的相互影響,例如“病及肝”、“病及肺”等,這體現瞭中醫整體觀的精髓,讓我認識到脾胃並非孤立存在,而是與全身髒腑息息相關。這本書的深度和廣度都超齣瞭我的預期,它不僅是一本關於脾胃的專著,更是一部展現中醫思維方式的典範之作。

評分

價格便宜,質量好。

評分

書是不錯,不過內容還是教科書式的,臨床實用性欠佳。

評分

不錯,喜歡,信賴京東!!!!

評分

精裝的,保存很方便,但內容不是很滿意,個人感覺內容稍顯空洞

評分

給彆人買的,他說很不錯,是正規書

評分

非常滿意,五星

評分

價格便宜,質量好。

評分

做個脾胃專傢,需要一本好書!

評分

價格便宜,質量好。

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