肿瘤病中医证治丛书：肝癌中医证治 下载 mobi epub pdf 电子书 2024

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编辑推荐

　　长期的医疗实践证明，中西医结合治疗肿瘤病具有独特优势。中医对具体肿瘤病的认识时间尚短，中医治疗肿瘤病的经验亟待系统总结。《肿瘤病中医证治丛书》的编写蜀的就是在研究古今临床资料的基础上，厘清中医对肿瘤病的认识脉络，在繁多治疗方法中甄别优劣，结合中西医共同参与治疗的临床特点，探索中医药治疗肿瘤的介入时机、有效方法和途径，从而进一步提高中医治疗肿瘤病的临床效果。

内容简介

　　《肿瘤病中医证治丛书：肝癌中医证治》重点对肝癌的历代资料、病理生理、古代肝的解剖、中医学对肝癌形成的认识、中医学对肝癌转移的认识、原发性肝癌及并发转移病证的分型治疗、护理常识等等进行了分章阐述。特别是在肝癌转移的阐述中，笔者改变了以往根据不同部位进行不同的诊断、分型的方法，尝试以“证”统病的治疗模式。如肝癌转移到胃，先要诊断为“转移性胃癌”，再把转移性胃癌分成气虚型、血瘀型、阴虚津亏型、痰浊阻胃型等，再根据不同证型进行分类设计治疗方药；再如转移到肺部病灶，列出基本相似的证型，进行分类设计治疗方药，结果重复内容很多。《肿瘤病中医证治丛书：肝癌中医证治》把常见的转移病灶分成了几个部位，参照中医三焦学说进行分割，如上焦、中焦等，然后按四诊所获得的资料分清属性，确定证型，阴虚则养阴，血瘀则活血，气滞则理气，气虚则健脾益气等等，不管在脾在肾，还是在胰在胃，属何性就用何法何方何药。清代名医徐大椿在《伤寒论类方》中指出：“使读者于病情药性一目了然，不论从何经来，从何经去，而见证施治，与仲景之意无不吻合。”在用药时可以适当加用引经药物，这样可以驭繁就简，又合乎中医学的基础理论，这也是我们一个大胆的尝试。

内页插图

目录

第一章 肝的藏象与生理
一、肝的藏象
（一）秦汉时期的认识
（二）明清时期的认识
（三）近代时期的认识
二、肝的生理
（一）足厥阴肝经的循行路线与其他经络的关系
（二）肝为血海
（三）肝为将军之官
（四）肝主疏泄
（五）肝藏魂
（六）肝主筋
（七）肝开窍于目
（八）其他脏器与肝主疏泄功能的关系
（九）脉象与肝的联系
（十）舌象与肝的联系

第二章 肝癌的病因病
一、肝癌发病说
（一）“癥积”认识肝癌说
（二）“痰湿”认识肝癌说
（三）“毒邪”认识肝癌说
（四）“瘀滞”认识肝癌说
（五）“寒邪”认识肝癌说
（六）“虚损”认识肝癌说
（七）“气血”认识肝癌说
（八）“阴阳”认识肝癌说
二、证治发微
（一）“虚”、“郁”是肝癌的两大主线
（二）从“脾肾”为切入点治疗肝癌论
（三）“痰”邪阻滞肝络是治疗肝癌不可忽视的因素
（四）积极吸收现代科学技术丰富中医学

第三章 肝癌治疗常用药物举要
一、健脾益气类
一、理气开郁类
三、柔肝养血类
四、活血化瘀类
……
第四章 历代医家类肝癌用方举要
第五章 肝癌中西医治疗概要
第六章 肝癌的诊断
第七章 原发性肝癌的治疗
第八章 肝癌流注的治疗
第九章 肝癌的护理
第十章 中医名家经验
主要参考文献

精彩书摘

　　二、证治发微
　　（一）“虚”、“郁”是肝癌的两大主线
　　1.“虚证”
　　从狭义来说，是指脏腑气血阴阳的不足，如气虚、血虚、阴虚、阳虚；从广义来说，导致机体整体抗病能力下降的脏腑功能失调和气血阴阳混乱，都可概括在“虚证”范畴。可以说，虚证贯穿在肝癌发生、发展的全过程中，对肝癌的认识起着关键的作用。“虚证”是扶正补虚法治疗肝癌的病理基础，可从以下几方面来探讨。
　　（1）“本虚”是导致肝癌发生的根本原因
　　在肿瘤的发病上，中医尤其重视人体正气盛衰。《内经》有云“正气存内，邪不可干”，“邪之所凑，其气必虚”，表明了正气在邪正交争中的重要作用，在正常情况下，机体处于一种脏腑协调、气血和谐的状态中，即所谓“阴平阳秘”的健康状态，但这种平衡因内外因素被打破之后，就会出现“阴阳失调”，机体抗病能力下降而发生各种疾病。张洁古说“壮人无积，虚人则有之”，《医宗必读》亦提出“积之成者，正气不足，而后邪气踞之”，说明机体由于“虚”的存在，可导致邪气盘踞，阻滞气血运行，日久而积聚成块，结而不散，形成肝癌，所以“本虚”是导致肝癌发生的根本原因。本虚以脾虚为主，脾虚是原发性肝癌发病的重要病机。肝癌因虚而致实，脾虚则运化失健，水谷不化，湿热内聚，久之则气滞血瘀，湿热瘀毒互结，发为本病，属于本虚标实的疾病。实验研究表明，大多数肝癌患者存在先天免疫功能缺陷或后天失调，导致机体防御功能下降，对外来致病因子抵御不力，对出现的异己细胞未能司其监视、排斥和歼灭的职能，最终导致癌细胞无限制生长而产生肝癌。这与中医对肝癌发病的认识是完全一致的。
　　（2）“虚证”是肝癌发展变化过程中的现象
　　肝癌的发生发展过程，始终是一个邪正较量的过程，一旦正气虚弱，或正气虽强，但邪气太盛，正气相对偏弱，正气不敌邪气，正气逐渐耗损，则无法抑制肿瘤的生长而导致病情不断进展。而肿块的不断生长，不仅会压迫所在的脏腑，导致脏腑功能失调，气血紊乱，甚至会发生远处转移而导致多脏器功能的衰竭；另外，肿瘤还会释放多种毒素耗伤气血，消尽机体的养分，最终导致患者“正气乃竭”而死亡。如多数肝癌多由慢性乙型肝炎、肝硬化演变而来，此两者是肝癌的癌前病变，根据临床资料，这些患者的脾虚、脾虚湿困、脾虚气滞最为多见，应用健脾化湿、健脾理气等方法可取得较好疗效。亚临床期，相当于甲胎蛋白持续低浓度阶段，这些患者亦以脾虚或脾虚湿阻为常见，应用健脾为主的方法治疗，而到了肝癌晚期阶段，患者神倦乏力，胸闷气短，面色无华，纳差腹胀，下肢浮肿，则虚证的表现更加突出，因此有学者认为，在肝癌整个病程中，大约70%～80%的病例是以虚证或虚中夹实证为主。
　　……

前言/序言

　　随着社会经济的迅速发展，科学技术水平不断提高，人们的生活方式悄悄在发生变化，与此相应的疾病谱也在发生变化。目前，肿瘤病已成为常见病、多发病。科学技术的发展，使肿瘤病的诊断技术不断更新，治疗水平大大提高，病人的存活率及生存时间显著延长。长期的医疗实践证明，中西医结合治疗肿瘤病具有独特优势。
　　中医有着悠久的历史，在千百年的临床实践中积累了丰富的治疗经验，其中不乏肿瘤病治疗经验。但是由于当时生产力水平低下，中医只能停留在宏观认识的水平上，将肿瘤现于肉眼能及者称为“瘤”、“瘕瘕”、“积聚”，如肿瘤隐于体内，在体表无瘤形可见，则根据一般疾病的认识，称之为“鼓胀”、“虚劳”、“血证”等。所以这种经验，只是建立在相对笼统的病证基础上，因此，厘清中医治疗具体肿瘤疾病的经验极其必要。
　　中医对具体肿瘤病的认识时间尚短，中医治疗肿瘤病的经验亟待系统总结。《肿瘤病中医证治丛书》的编写目的就是在复习古今临床资料的基础上，厘清中医对肿瘤病的认识脉络，在繁多治疗方法中甄别优劣，结合中西医共同参与治疗的临床特点，探索中医药治疗肿瘤的介入时机、有效方法和途径，从而进一步提高中医治疗肿瘤的临床效果。

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