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内容简介
     《颈肩腰腿痛养护全书》在继承中国传统医学的基础上,吸收现代科学理论,结合作者多年的临床经验,针对生活中常见的颈肩腰腿痛症状,以普通读者为主要对象,以家庭使用为核心,介绍颈部、肩部、腰部和腿部疼痛的常见原因,精选效果显著的综合治疗和保健方案,具体包括按摩、刮痧、拔罐、药浴、运动等方面内容。更针对中老年、办公族的颈肩腰腿痛,提出有效的保健练习操。附录中还有常用的取穴技巧和按摩手法,方便读者速查使用。     
作者简介
   单述刚,主任医师,山东省青岛疗养院副院长。中国疗养康复专业委员会委员。     
内页插图
          目录
   第1 章 临床医生告诉你“颈肩腰腿痛”是怎么回事
第2 章 呵护颈部,让低头族、上班族不“颈”张
我怎么开始颈肩腰腿痛了8
生活中哪些不良姿势容易引起颈肩腰腿疼痛9
饮食上注意就能缓解颈肩腰腿疼痛吗13
据说能缓解颈肩腰腿疼痛的方法16
我的“颈肩腰腿痛”需要去医院吗20
独家特别指导
5 分钟缓解身体酸痛操24
先从了解颈部开始28
颈部疼痛也许是这些原因引起的29
颈部常见病症养护30
颈椎病——上肢酸软乏力,颈部僵硬、发酸30
落枕——颈后部疼痛不适、颈项活动不利、肌肉触痛37
颈源性高血压——颈部疼痛、血压升高、头晕41
颈源性眩晕——眩晕发作与颈部转动有关,伴有头枕部疼痛45
颈肩部肌筋膜炎——肩背部酸痛不适,肌肉僵硬板滞或有重压感50
超简单颈部保健操56
A 前屈后伸56
B 左右转头57
C 左右侧屈57
D 拍打肩井58
E 点按风池58
F 拿捏颈肌59
G 上看上指59      
精彩书摘
   颈椎病——上肢酸软乏力,颈部僵硬、发酸
颈椎病是由于颈椎间盘变性或突出、颈椎间隙变窄、关节囊松弛、内平衡失调以及骨质增生,刺激或压迫邻近的颈脊神经根、颈脊髓、椎动脉、脊前动脉和颈交感神经等组织而出现的一系列临床症状。颈椎病以45~55岁年龄段的人多发,但近年来发病年龄日趋年轻化,不少为20岁左右的年轻人。颈椎病发展缓慢,病程较长,影响日常工作、学习和生活,严重者可丧失工作、生活能力。
概述
早期仅感颈部活动不适,伴有上肢酸软乏力,颈部僵硬、发酸、旋转不利,而后逐渐感觉颈肩部酸痛,伴有上肢发麻、疼痛、酸软无力,有时向上肢放射性串麻、疼痛,或向肩胛内侧放射。颈椎病是一种综合征,除上述表现外,还有以下不适。
表现
猝倒:常在站立或走路时因突然扭头,身体失去支持力而猝倒,倒地后可很快清醒站起,此类患者可伴有头晕、头痛、恶心、呕吐、出汗等症状。这是由于颈椎增生性改变压迫椎动脉引起基底动脉供血障碍,导致一时性脑供血严重不足所致。
高血压:颈椎病可引起血压增高或降低,但以血压增高常见,称为“颈性高血压”。
吞咽障碍:吞咽时有梗阻感、食管异物感,少数有恶心、呕吐、声音嘶哑、干咳、胸闷等。
视力障碍:表现为视力下降,眼胀痛、怕光、流泪、瞳孔不等大,甚至视野缩小、视力锐减。
颈心综合征:表现为心前区疼痛、胸闷、早搏等心律失常及心电图ST段改变,易误诊为冠心病。
因此,当出现上面类似症状,经多方面治疗而效果不显时,切莫忘了去医院检查一下颈椎。
家庭对症调养
特效穴位
百会、太阳、风池、大椎、肩井、天宗、手三里、曲池、内关、外关、合谷
重点区域
头部、颈部、上肢
按摩法
按摩是治疗颈椎病的一种常用方法。通过按摩可缓解局部肌肉痉挛,改善局部血液循环,加强颈部肌肉的力量,增加颈椎的稳定性,达到减轻症状的目的,适用于大多数的颈椎病患者。
1.拿捏颈肌
将右( 左) 手上举置于颈后,拇指放置于同侧颈外侧,其余四指放在颈肌对侧。双手用力对合,将颈肌向上提起后放松,沿风池穴向下拿捏至大椎穴,共拿捏20 ~ 30 次。      
前言/序言
   颈肩腰腿痛是一组以颈部、肩部、腰背部疼痛为主要症状的症候群,是最常见的疾病之一。颈肩腰腿痛除了给患者带来身体上的痛苦之外,还对患者的日常生活、活动能力和工作产生严重影响。随着工作现代化进程的深入,人们的工作习惯也发生了改变,伏案工作的人越来越多,颈肩腰腿痛的发病率也随之升高,而且趋于年轻化。很多颈肩腰腿痛患者发病是由于不良的工作姿势造成的,所以,了解颈肩腰腿痛的发病机制、纠正不良的工作姿势,掌握简单可行的治疗和保健方法,是防治颈肩腰腿痛的重要手段。
单述刚主任医师长期从事颈肩腰腿痛的治疗保健工作,有丰富的临床经验,他编著的《颈肩腰腿痛养护全书》一书从颈肩腰腿痛的基本常识、发病原因、临床表现、治疗、预防保健等几方面,深入浅出、较为系统地介绍了颈肩腰腿痛的防治方法,并配有大量的图片,简洁实用,不受设备、条件限制,可指导广大患者自我保健。
恭贺本书顺利出版,为众多的颈肩腰腿痛患者解除病痛。
山东大学齐鲁医院康复中心
岳寿伟
博士生导师
主任医师,从事康复医学专业近30 年
山东省康复医学会会长
中华医学会物理医学与康复学分会候任主任委员    
				
 
				
				
					腕关节镜下微创治疗与康复新进展  前言  腕关节,作为上肢与手部连接的关键枢纽,其复杂精妙的解剖结构赋予了我们丰富的精细操作能力。然而,也正是由于其活动度高、负荷大的特性,腕部极易遭受损伤,引发一系列疼痛、功能障碍,严重影响日常生活与工作。传统开放手术治疗腕部疾病,往往伴随着较大的创伤、较长的恢复期以及较高的并发症风险。近年来,随着医学影像技术、手术器械以及外科技术的飞速发展,腕关节镜技术已成为治疗腕部疾病的重要手段,其“微创”的理念,为患者带来了福音。  本书将深入探讨腕关节镜下微创治疗的最新进展,涵盖从解剖学基础、影像学诊断、各类腕部疾病的关节镜手术适应症与禁忌症、不同术式的技巧与要点,到术后康复策略与预后评估等全方位内容。旨在为骨科、手外科、运动医学科的临床医生提供一个全面、系统、前沿的学习平台,帮助他们掌握先进的腕关节镜技术,提升腕部疾病的治疗水平,最终为广大患者带来更优的治疗效果和生活质量。  第一部分:腕关节镜技术的基础与影像学诊断  第一章:腕关节的解剖学基础与生物力学  腕关节是一个高度复杂的关节,由远端桡骨、尺骨、腕骨(包括近端列的舟骨、月骨、三角骨,远端列的头状骨、钩骨、大多角骨、小多角骨、舟状骨)以及第一腕掌关节构成。精确掌握其骨骼、韧带(如掌侧和背侧桡腕韧带、三角纤维软骨复合体、腕横韧带等)、肌腱、血管和神经(正中神经、尺神经、桡神经)的解剖毗邻关系,是进行精准诊断和微创操作的前提。  本章将详细梳理腕关节的层次解剖、空间解剖,并重点介绍其在日常生活和运动中的生物力学特点,如前屈、后伸、尺偏、桡偏、旋前、旋后以及这些运动的组合,分析不同活动度下关节的应力分布,为理解腕部疾病的发生机制和制定合理的治疗方案奠定基础。  第二章:腕关节的影像学诊断  准确的影像学诊断是制定腕关节镜手术方案的关键。本章将系统介绍各种影像学技术在腕关节评估中的应用,包括:     X线检查: 作为基础影像学检查,X线在评估骨性结构、骨关节炎、骨折、脱位等方面具有重要价值。我们将讨论不同体位下的X线投照方法及其在腕骨骨折、腕骨间不稳定的诊断中的作用。    磁共振成像(MRI): MRI是评估软组织病变的“金标准”,尤其对于韧带损伤(如舟骨月骨分离、三角纤维软骨复合体损伤)、肌腱病变、滑膜增生、软骨损伤、囊肿及肿瘤等具有极高的敏感性和特异性。本章将重点介绍MRI的常用序列、腕关节的常规扫描方案以及对典型病变的影像表现进行解读。    计算机断层扫描(CT): CT在评估骨性结构、骨折块移位、关节内游离体以及为复杂骨折或畸形进行术前规划方面具有优势。我们将探讨CT在腕骨骨折、关节面粉碎性骨折、关节内骨刺形成等病变中的应用。    超声检查: 超声作为一种无创、实时、动态的检查手段,在评估肌腱、韧带、滑膜、囊肿等方面具有快速简便的优点。本章将介绍超声在腱鞘囊肿、肌腱炎、肌腱撕裂、滑膜增生等病变的诊断中的应用。  第二部分:腕关节镜下常见疾病的诊断与治疗  第三章:腕关节镜下腕管综合征的诊断与治疗  腕管综合征是最常见的腕部卡压性神经病变,由腕管内的正中神经受到压迫引起。本章将重点阐述:     腕管综合征的临床表现与体格检查: 详细介绍主观症状(如麻木、疼痛、无力、夜间加重)和客观体征(如Tinel征、Phalen征等),以及如何通过神经传导速度(NCS)和肌电图(EMG)等辅助检查进行诊断。    腕关节镜下腕管松解术: 详细介绍腕关节镜下进行腕管松解术的适应症、禁忌症,手术入路、器械选择、手术步骤(如显露与切断腕横韧带),以及如何精确辨别和保护正中神经及其分支。我们将探讨不同术式(如单入路、双入路)的优劣,并分析术中可能遇到的挑战与应对策略。    术后管理与康复: 强调术后早期活动的重要性,以及针对不同患者制定的个性化康复计划,包括手法治疗、功能性训练、力量恢复等,以最大程度地恢复手部功能。  第四章:腕关节镜下三角纤维软骨复合体(TFCC)损伤的诊断与治疗  TFCC是维持腕关节桡侧稳定性的重要结构,其损伤是引起腕部疼痛和功能障碍的常见原因。本章将深入探讨:     TFCC损伤的分类与病因: 详细介绍TFCC的解剖结构,以及急性损伤(如跌倒、腕部扭转)和慢性劳损(如反复腕部活动)引起的TFCC损伤。我们将介绍TFCC损伤的Heimann、Palmer等分类系统。    TFCC损伤的影像学诊断: 重点分析MRI和关节造影在TFCC损伤诊断中的价值,识别不同类型的TFCC撕裂(如边缘撕裂、中心撕裂、尺骨附着点撕裂)。    腕关节镜下TFCC修复与切除术: 详细介绍TFCC损伤的关节镜手术策略。对于稳定型边缘撕裂,可行关节镜下修复;对于不稳定型撕裂或伴有尺骨茎突骨关节炎,可能需要进行部分切除或尺骨茎突切除术。我们将详细讲解手术步骤,包括关节镜探查、病灶识别、清创、吻合器或缝线修复、尺骨茎突切除等。    TFCC损伤术后康复: 强调术后早期固定与后续功能锻炼的平衡,指导患者进行循序渐进的腕部活动度、力量和协调性训练,以恢复腕关节的稳定性和功能。  第五章:腕关节镜下腕部囊肿及滑膜病变的治疗  腕部囊肿(如腱鞘囊肿、腕骨间囊肿)和滑膜病变(如滑膜炎、滑膜增生)是引起腕部肿胀、疼痛的常见原因。本章将聚焦于:     腕部囊肿与滑膜病变的诊断: 重点介绍超声、MRI在囊肿性质、大小、与周围结构关系的评估,以及滑膜增生程度的判断。    腕关节镜下囊肿切除与滑膜清理术: 详细介绍关节镜下微创切除囊肿的优势,包括创伤小、恢复快、复发率低。我们将重点讲解手术入路、器械选择、如何精确找到囊肿蒂部并完整切除,以及对滑膜增生进行清理,以减少炎症反应。    术后护理与预防复发: 强调术后适当加压包扎,避免腕部过度活动,并指导患者进行功能性锻炼。对于易复发的囊肿,讨论可能的病因与预防措施。  第六章:腕关节镜下腕骨骨折与不稳定的治疗  虽然腕骨骨折多为闭合性,但部分骨折,特别是关节内骨折、移位性骨折以及某些腕骨不稳定性,可能需要关节镜辅助或直接进行微创治疗。本章将探讨:     腕骨骨折与不稳性的影像学评估: 重点介绍X线、CT在评估骨折类型、移位程度、关节面破坏等方面的作用,以及MRI在评估韧带损伤、早期骨坏死等并发症中的价值。    腕关节镜下腕骨骨折的评估与内固定: 介绍关节镜在评估关节内骨折移位、关节面平整度,以及辅助微创内固定(如微型钢板、螺钉)中的应用。我们将分析舟骨骨折、月骨骨折等特殊病例的关节镜治疗策略。    腕关节镜下腕骨不稳定的修复: 探讨关节镜在评估和修复腕骨间韧带损伤,如舟骨月骨韧带、月骨钩骨韧带损伤中的应用。详细介绍修复技术,包括微骨折术、韧带重建等。  第七章:腕关节镜下腕部关节炎的诊断与治疗  腕部关节炎,特别是创伤后或退行性关节炎,常引起腕部疼痛、僵硬和功能减退。本章将讨论:     腕部关节炎的病因与分型: 介绍创伤、反复劳损、类风湿性关节炎等引起的腕部关节炎。    腕关节镜下关节炎的评估与处理: 详细介绍关节镜在评估关节软骨磨损程度、清理关节内游离体、修整骨赘、以及进行关节内滑膜清理术等方面的作用。    关节镜下软骨修复与治疗的展望: 简要介绍关节镜下软骨修复技术(如微骨折术、自体软骨移植等)在腕关节中的应用前景。  第三部分:腕关节镜手术的进阶技巧与康复管理  第八章:腕关节镜手术的入路选择与器械应用  精准的手术入路选择和熟练的器械操作是腕关节镜手术成功的关键。本章将:     介绍腕关节镜常用的前后、侧方入路: 详细分析不同入路的解剖标志、优缺点、以及在治疗不同病变时的选择。    讲解各种关节镜手术器械的使用技巧: 包括摄像头、光源、灌注系统、动力刨削器、射频消融器、抓持钳、缝线递送器等,并强调安全操作规程。  第九章:腕关节镜手术的并发症与处理  任何手术都存在一定的风险,了解并预防腕关节镜手术的并发症至关重要。本章将:     列举腕关节镜手术中可能出现的并发症: 包括神经损伤、血管损伤、感染、关节僵硬、复发等。    详细阐述并发症的预防措施: 强调术前充分评估、术中精细操作、术后规范管理。    指导并发症的及时诊断与有效处理: 为临床医生提供应对突发情况的解决方案。  第十章:腕关节镜手术术后康复策略与个体化方案  成功的术后康复是恢复腕关节功能、提高患者满意度的重要保障。本章将:     强调术后早期康复的重要性: 介绍术后早期制动、冰敷、镇痛等措施。    指导患者进行循序渐进的功能性训练: 包括被动活动、主动活动、肌力训练、精细动作协调性训练等。    介绍不同疾病、不同术式后的个性化康复计划: 针对腕管综合征、TFCC损伤、囊肿切除等不同情况,制定差异化的康复流程和目标。    讨论运动损伤后康复的特殊性: 为运动员或高强度体力劳动者提供专业的康复指导,帮助他们安全、有效地重返运动或工作岗位。  第十一章:腕关节镜治疗的长期预后与随访  了解腕关节镜治疗的长期预后,有助于医生与患者建立合理的期望,并对治疗方案进行优化。本章将:     回顾腕关节镜治疗各类腕部疾病的长期随访数据: 分析不同术式、不同病变的远期疗效。    讨论影响预后的因素: 包括疾病严重程度、患者年龄、职业、术后康复依从性等。    强调规律随访的重要性: 指导医生定期对患者进行功能评估,及时发现并处理可能出现的晚期问题。  附录     腕关节常用名词术语解释    推荐参考文献  结语  腕关节镜技术以其微创、精准、高效的优势,正在深刻改变着腕部疾病的诊疗格局。本书的编写,旨在汇聚当前腕关节镜领域的最新研究成果与临床实践经验,为广大医务工作者提供一份宝贵的参考。我们相信,通过对本书的学习和实践,能够进一步推动腕关节镜技术在临床中的普及和应用,最终为更多遭受腕部疾病困扰的患者带来健康与希望。  (请注意:本书内容为虚构,仅为满足您关于书籍简介的要求而生成。实际书籍内容请参考相关专业书籍。)