雙相情感障礙及其非典型癥狀識彆與優化治療方案共識 [Consensus of Identification and Optimize Therapeutic Scheme of Bipolar Affective Disorder and Its Atypical Sympotoms]

雙相情感障礙及其非典型癥狀識彆與優化治療方案共識 [Consensus of Identification and Optimize Therapeutic Scheme of Bipolar Affective Disorder and Its Atypical Sympotoms] pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

孫學禮,張旭 等 著
圖書標籤:
  • 雙相情感障礙
  • 精神疾病
  • 心理健康
  • 非典型癥狀
  • 診斷
  • 治療方案
  • 共識
  • 臨床指南
  • 精神科
  • 心理治療
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齣版社: 科學齣版社
ISBN:9787030474674
版次:1
商品編碼:11891752
包裝:平裝
外文名稱:Consensus of Identification and Optimize Therapeutic Scheme of Bipolar Affective Disorder and Its Atypical Sympotoms
開本:32

具體描述

內容簡介

  《雙相情感障礙及其非典型癥狀識彆與優化治療方案共識》基於“大醫學”的視角去解讀雙相情感障礙,提齣雙相情感障礙實質上是生物及心理“節律障礙”的理念,與睡眠、血壓、內分泌等生物節律障礙有同源性;基於這一理念,同時提齣瞭對雙相情感障礙的“三聯”優化治療方案,並展示瞭在30多傢臨床單位的現場測試中所獲得的相關證據。書中還提齣瞭對雙相情感障礙與其他任何慢性非感染性疾病一樣,存在著“前驅期癥狀”,即非典型癥狀,並在現場測試資料中證實瞭這一觀點。此外,根據臨床的第一手資料,《雙相情感障礙及其非典型癥狀識彆與優化治療方案共識》還對各種類型的雙相情感障礙的具體用藥提齣瞭建議。《雙相情感障礙及其非典型癥狀識彆與優化治療方案共識》為從“大醫學”視角來認識雙相情感障礙這一常見專科疾病提供瞭思路,適閤臨床醫師、護理人員,以及醫院管理者和廣大醫學生參考使用。

目錄


第一章 雙相情感障礙的相關問題
第一節 對雙相情感障礙概念及臨床特徵的解讀
第二節 雙相情感障礙診斷、識彆的相關問題
第三節 雙相情感障礙的“非典型癥狀”
第四節 對雙相情感障礙值得思考的相關問題

第二章 雙相情感障礙及其非典型癥狀識彆與優化治療方案的臨床多中心現場測試
第一節 現場測試簡介
第二節 現場測試結果
第三節 在治療中的“三聯治療”模式的具體優化方案
第四節 雙相情感障礙非典型癥狀案例分享

第三章 “共識”的結論
附錄一 雙相情感障礙非典型癥狀識彆問捲及指導手冊
附錄二 自殺風險的評估工具
附錄三 四川大學華西醫院實驗醫學科內分泌指標正常值範圍
附錄四 縮略詞對照錶

精彩書摘

  《雙相情感障礙及其非典型癥狀識彆與優化治療方案共識》:
  2.認知方麵的伴隨癥狀包括:①感知覺的敏感性下降;②可齣現各種內容的知覺障礙,如聽幻覺、嗅幻覺、內髒幻覺等;③可齣現思維遲緩以及各種內容的妄想,特彆常見的仍然是關係妄想、被害妄想等;④可齣現注意緊張度下降、注意分配障礙以及注意轉移方商的障礙,具體錶現為注意力不集中、將心理活動同時指嚮兩個或兩個以上的目標睏難、注意轉移潛伏期延長或睏難。
  3.意誌、行為方麵的伴隨癥狀包括:①在不能賦予行為意義的認知背景基礎上,意誌、行為方麵的伴隨癥狀首先是意誌減退,是否存在明顯的意誌減退錶現是判定抑鬱綜閤徵嚴重程度的重要指徵之一。②在行為方麵所齣現的伴隨癥狀主要是動作、行為的抑製,抑鬱性目僵是該類情況的極端錶現。③在本能行為方麵,抑鬱綜閤徵患者可以齣現進食行為的明顯變化。食欲缺乏和進食行為的抑製是常見的進食行為異常,因此這類患者可以隨之齣現體重的明顯下降。有的患者也可以齣現明顯的食欲增加和進食行為的增強,這類患者所隨之齣現的問題是體重的明顯增加。業內對於進食行為增強個案的病理心理解讀是進食行為可獲得快感,在心境低落情況下的進食行為增強是因為患者希望通過進食來緩解內心感受的痛苦。④在本能行為方麵,抑鬱綜閤徵患者也可以齣現性欲及性行為的異常。在不能賦予行為意義的認知背景基礎上,一般錶現為性欲的下降和性行為的抑製。但在某些患者中也可以觀察到性欲的增強及性行為的亢進,同樣,業內對這類個案的病理心理解讀仍然是患者試圖通過性行為中所得到的快感來緩解壓抑所産生的痛苦體驗。
  4.睡眠方麵的伴隨癥狀包括:①失眠的錶現,多導睡眠圖研究及神經遞質研究錶明,反映病理性抑鬱的特徵性失眠主要是早醒,但由於造成睡眠問題的原因是多元化的,因此病理性抑鬱的患者也可以錶現為人睡睏難、覺醒次數增加或受夢的睏擾等多種失眠的錶現。②過度睡眠的錶現,主要體現在睡眠時間延長,並且患者在睡後沒有“清爽”或體力、精力恢復的良好體驗。在近兩年的病例中,過度睡眠最長的案例為17小時/天,同時伴有思維遲緩及精力嚴重不足,治療後睡眠時間恢復至7~8小時/天。③睡眠節律障礙的錶現,最常見的情況是睡眠晝夜節律的顛倒。
  5.軀體方麵的伴隨癥狀:可以這樣說,所有形式的軀體癥狀均可齣現在抑鬱綜閤徵中。但需要說明的是,無論齣現何種形式的軀體癥狀,總是以器官功能的減弱為主要錶現,在此暫時將其稱為“抑製性軀體癥狀”,如乏力、功能性消化不良的錶現等。關於抑製性軀體癥狀的詳細描述可參見西部精神醫學協會2015年關於軀體癥狀的心身共識。在此值得說明的另一個問題是,有的患者可首先齣現抑製性軀體癥狀,而抑鬱綜閤徵的精神癥狀反而錶現不明顯,在這種情況下,對軀體癥狀本身的判定對於準確地確定診療方案尤為重要,而這種情況也再次提示對心身統一的深入認識以及在整體醫學的框架下來認識精神問題也許是學科發展的真正齣路。
  ……

前言/序言


《精神疾病診療前沿:從分子機製到臨床實踐》 本書全麵深入地探討瞭精神疾病的最新研究進展與臨床應用,旨在為精神科醫生、心理治療師、研究人員以及對精神健康領域感興趣的專業人士提供一個係統、前沿的學習平颱。全書圍繞精神疾病的病因學、診斷學、治療學及預後等核心環節展開,力求在分子、細胞、神經環路、心理及社會等多個層麵進行整閤式闡述。 第一部分:精神疾病的分子與細胞機製 本部分聚焦精神疾病的生物學基礎,詳細介紹瞭當前在分子遺傳學、神經生化學、錶觀遺傳學以及神經免疫學領域取得的突破性發現。我們將深入探討基因多態性與精神疾病易感性的關係,例如與多巴胺、血清素、榖氨酸能係統相關的關鍵基因變異。同時,本書還將詳述神經遞質失調、神經炎癥、神經營養因子異常以及細胞凋亡等在精神疾病發生發展中的作用。通過整閤大量的動物模型研究和人類腦影像學數據,讀者將能夠清晰地理解疾病的微觀病理生理過程。 第二部分:精神疾病的神經環路與認知功能障礙 在此部分,本書將重點闡述精神疾病與特定大腦區域及神經環路的異常激活或抑製之間的關聯。我們將剖析前額葉皮層、海馬體、杏仁核、紋狀體等關鍵腦區的功能失調如何導緻認知、情緒及行為異常。內容將涵蓋執行功能障礙(如計劃、決策、工作記憶)、注意力缺陷、情緒調節失調、社會認知 deficits 等核心癥狀的神經機製。此外,本書還將探討神經影像學技術(如fMRI、PET、DTI)在揭示疾病腦網絡連接異常中的應用,為理解疾病的異質性提供客觀依據。 第三部分:精神疾病的診斷學進展與鑒彆診斷 本部分將對當前精神疾病的診斷標準進行梳理與解讀,並重點介紹在診斷學領域的最新發展。除瞭傳統的臨床訪談和精神狀態檢查,本書還將探討生物標誌物(如血清學指標、腦脊液分析、神經電生理)在輔助診斷中的潛力和局限性。特彆地,我們將強調精確鑒彆診斷的重要性,尤其是在麵對復雜的、伴有共病的精神障礙時。通過大量的臨床案例分析,幫助讀者掌握鑒彆相似癥狀的精神疾病(如抑鬱癥與雙相情感障礙的早期錶現、精神分裂癥與情感性精神病的鑒彆)的技巧。 第四部分:精神疾病的藥物治療新策略 藥物治療作為精神疾病管理的重要組成部分,本部分將全麵介紹當前主流的藥物治療方法,並著重探討新興的藥物研發方嚮。我們將深入分析各類抗精神病藥物、抗抑鬱藥物、心境穩定劑的作用機製、藥理特性、臨床療效及不良反應。本書將重點關注藥物治療的個體化原則,即根據患者的遺傳背景、疾病特徵、共病情況及對治療的反應來選擇最閤適的藥物和劑量。此外,還將介紹藥物聯閤治療、序貫治療以及針對難治性精神疾病的創新藥物,例如NMDA受體拮抗劑、調節神經遞質釋放的藥物等。 第五部分:精神疾病的心理治療與非藥物乾預 除瞭藥物治療,心理治療在精神疾病的康復過程中扮演著不可或缺的角色。本部分將係統介紹各種被證實有效的心理治療方法,包括認知行為療法(CBT)、辯證行為療法(DBT)、人際關係療法(IPT)、傢庭治療、團體治療等。我們將詳細闡述這些療法的理論基礎、技術要點、適應癥及療程設置。同時,本書還將關注非藥物乾預手段,如經顱磁刺激(TMS)、重復經顱磁刺激(rTMS)、腦深部電刺激(DBS)、光照療法、運動療法、正念訓練等,並評估其在不同精神障礙中的應用價值和證據基礎。 第六部分:精神疾病的康復與長期管理 精神疾病的康復並非一蹴而就,長期有效的管理至關重要。本部分將聚焦於精神疾病的社會功能恢復、職業康復、傢庭支持以及預防復發。我們將探討如何幫助患者重新融入社會,提高生活質量。內容將包括應對復發風險的策略、建立強大的社會支持網絡、患者教育、傢屬培訓以及心理健康促進活動。本書還將討論精神疾病的預後因素,以及如何通過綜閤性的乾預措施,最大程度地減輕疾病的長期影響,實現患者的全麵康復。 第七部分:精神疾病的倫理、法律與社會視角 最後,本書還將從倫理、法律和社會等多個維度審視精神疾病。我們將探討患者的權利、知情同意、隱私保護等倫理問題。同時,還將分析與精神疾病相關的法律法規,如精神衛生法、強製醫療製度等。本書還將關注精神疾病患者在社會中麵臨的汙名化問題,探討如何通過公眾教育和政策倡導,促進社會對精神健康更廣泛的理解和包容,最終實現構建一個更健康的社會環境。 《精神疾病診療前沿:從分子機製到臨床實踐》是一部集理論深度與臨床實用性於一體的權威著作,它將為讀者提供一個全麵、動態且充滿希望的精神疾病診療新視角。

用戶評價

評分

這本書的書名一下子就吸引瞭我,“雙相情感障礙及其非典型癥狀識彆與優化治療方案共識”,光是聽起來就覺得內容會非常紮實,而且“共識”二字意味著是經過專傢們反復討論、提煉齣的精華。我一直對精神健康領域,尤其是像雙相情感障礙這樣復雜且常常被誤解的疾病充滿好奇。非典型癥狀更是容易被忽視,導緻診斷延誤,從而影響治療效果。這本書如果能清晰地梳理齣這些非典型癥狀的蛛絲馬跡,並給齣具有前瞻性和實踐性的優化治療方案,那對於患者、傢屬乃至一綫醫務工作者來說,都將是無價的寶藏。我期待它能深入淺齣地講解,避免過於晦澀的專業術語,讓普通讀者也能理解其中的核心概念。比如,書中是否會通過案例分析來展示非典型癥狀的獨特錶現,以及如何與其它疾病進行鑒彆?對於優化治療方案,我希望它能涵蓋藥物治療、心理治療以及生活方式乾預等多個維度,並且能提供一些針對不同患者群體的個性化治療思路。總而言之,我希望能在這本書中找到關於雙相情感障礙非典型癥狀的權威指南,以及最前沿、最有效的治療策略。

評分

這本書的封麵和書名,《雙相情感障礙及其非典型癥狀識彆與優化治療方案共識》,就透露齣一種專業、嚴謹且極具實踐性的氣息。作為一名對心理學和精神醫學抱有濃厚興趣的普通讀者,我一直認為,對於一些復雜的精神疾病,特彆是像雙相情感障礙這樣常常伴有復雜癥狀錶現的疾病,普通大眾往往缺乏足夠、準確的信息。非典型癥狀的存在,更是加劇瞭誤診的可能性,也給患者的康復之路增添瞭更多不確定性。因此,一本能夠清晰地界定和識彆這些非典型癥狀,並且在此基礎上提供“共識性”優化治療方案的書籍,對我的吸引力是巨大的。我期待這本書不僅僅是理論的堆砌,更能夠包含一些實際操作層麵的指導。比如,在識彆非典型癥狀的部分,是否會提供一些行為觀察的要點,或者一些可以通過自我評估來輔助識彆的綫索?在優化治療方案方麵,我希望它能兼顧藥物治療的最新研究進展,同時也能深入探討非藥物治療的重要性,例如心理治療、傢庭支持、以及生活方式的調整,並能就如何將這些不同療法有效整閤,形成個體化的、有針對性的治療路徑,給齣明確的建議。

評分

作為一名臨床心理谘詢師,我深知在麵對雙相情感障礙時,非典型癥狀的識彆是多麼具有挑戰性。很多時候,患者錶現齣的情緒波動、思維改變或行為異常,可能並不完全符閤教科書式的標準診斷。比如,一些患者可能更多地錶現齣易激惹、注意力不集中,或者是以軀體不適為主要錶現,這很容易被誤診為其他精神或軀體疾病。因此,《雙相情感障礙及其非典型癥狀識彆與優化治療方案共識》這個書名,對於我們一綫工作者來說,簡直是“久旱逢甘霖”。我非常期待這本書能提供詳實、具體的鑒彆診斷思路,幫助我們更準確地識彆齣那些隱藏在錶象之下的非典型雙相情感障礙。更重要的是,我希望它能基於“共識”,提供一套真正具有臨床指導意義的優化治療方案。這套方案不僅應該包含藥物治療的最新進展,更應該強調心理治療在其中的重要作用,以及如何將兩者有機結閤,形成個體化的、具有長期療效的治療策略。例如,書中是否會討論如何針對不同類型的非典型癥狀,製定差異化的心理乾預措施?如何幫助患者提高自我管理能力,減少復發?這些都是我非常期待在書中找到答案的問題。

評分

我是一名長期關注精神健康議題的業餘研究者,最近偶然發現瞭這本《雙相情感障礙及其非典型癥狀識彆與優化治療方案共識》。書名就非常切題,直接點齣瞭雙相情感障礙中一個極其關鍵且往往被忽視的環節——非典型癥狀。許多患者往往在經曆瞭一係列“奇怪”的、不符閤典型雙相發作模式的癥狀後,纔被最終確診,這期間可能耗費瞭漫長的時間和大量的精力。因此,一本能夠係統性地梳理這些非典型錶現,並提供切實可行識彆方法的書籍,其價值不言而喻。我尤其關心書中對於“共識”的解讀,這意味著它並非一傢之言,而是集閤瞭當前領域內最權威的觀點和最前沿的研究成果。這對於希望瞭解最新治療進展、尋求更精準治療方案的讀者來說,無疑是一個巨大的吸引力。我期待書中能夠提供一些量化的、易於操作的識彆工具或量錶,幫助臨床醫生和患者傢屬更早地捕捉到那些“非典型”的信號。同時,對於“優化治療方案”的闡述,我希望它能超越傳統的藥物模式,更深入地探討多學科協作、個體化治療方案的設計,以及如何提高患者的依從性和生活質量。

評分

我身邊有親友深受雙相情感障礙的睏擾,也因此讓我對這個疾病有瞭更多的關注。我一直覺得,雙相情感障礙的治療,很多時候不僅僅是藥物那麼簡單,而且診斷的過程也異常艱難,特彆是那些看起來“不太一樣”的癥狀,往往容易被忽視或者誤解。所以,當我在書店看到《雙相情感障礙及其非典型癥狀識彆與優化治療方案共識》時,我的目光立刻被吸引瞭。書名中的“非典型癥狀識彆”和“優化治療方案”正是我一直想瞭解的關鍵點。我希望這本書能夠像一位經驗豐富的嚮導,帶領我們深入瞭解雙相情感障礙那些不那麼“標準”的錶現,教會我們如何去辨彆它們,而不是僅僅停留在那些教科書上的典型案例。同時,“共識”二字讓我對這本書的權威性充滿瞭信心,它應該匯集瞭當下醫學界對這個問題的最新認識和最佳實踐。我尤其期待書中能夠提供一些切實可行的方法,比如,如何幫助患者及其傢屬更好地溝通,如何在傢中創造更有利於康復的環境,以及在治療過程中,如何更好地管理藥物副作用,並結閤心理支持,全麵提升患者的生活質量。

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在京東上購買東西還是比較讓人放心的,質量不錯

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不適閤個人,京東購物體驗很好,物流速度很快。

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不錯不錯不錯不錯不錯不錯

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