老中醫四十年懸壺手記:濟世良方

老中醫四十年懸壺手記:濟世良方 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

楊承岐 口述,楊麗平 整理
圖書標籤:
  • 中醫
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  • 病癥治療
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齣版社: 北京科學技術齣版社
ISBN:9787530484234
版次:1
商品編碼:11986507
包裝:平裝
開本:16開
齣版時間:2016-09-01
用紙:膠版紙
頁數:190
正文語種:中文

具體描述

産品特色

編輯推薦

  巧悟病機、獨處除奸的診療思路剖析,力挽沉屙、深入獨到的開方思路講解,效如桴鼓、鮮為人知的藥物劑量心得——廣大中醫初學者登堂入室的階梯和手杖!

內容簡介

  《老中醫四十年懸壺手記:濟世良方》是一名基層老中醫懸壺四十多年來的臨床用方心得。
  《老中醫四十年懸壺手記:濟世良方》涉及方劑一百多首,不僅有特病專方的直白闡述,更有深入獨到的開方用藥思路講解。這些方劑均經作者親自臨床驗證,屢試屢效,且組方簡單,藥源廣泛,價格低廉,幾十年來一直是作者的看傢寶貝。現和盤托齣,為的是傳承和發揚中醫,啓迪後學,造福杏林!
  《老中醫四十年懸壺手記:濟世良方》語言通俗,所述方劑療效確切,經驗獨到,實用價值非常高,是中醫院校學生、基層中醫藥工作者和中醫藥愛好者難得的啓濛讀物。

內頁插圖

目錄

第一章成方切用.................................................................................................1 一、補腎鼻祖—金匱腎氣丸 / 1
金匱腎氣丸治療腎虛腰痛 / 1 金匱腎氣丸治療不孕 / 4
金匱腎氣丸治療凍瘡 / 2 金匱腎氣丸治療消渴 / 5
金匱腎氣丸治療陽虛發熱 / 4
二、補肝腎、養精血、補鈣益智的六味地黃丸 / 6 六味地黃丸治療佝僂病 / 7 六味地黃丸治療少寐 / 9 六味地黃丸治療腎虛頭痛 / 7 六味地黃丸治療耳鳴、耳聾 / 9 六味地黃丸治療腎虛牙痛 / 8
三、升陽舉陷—補中益氣湯(丸)/ 10
補中益氣湯治療低熱 / 11 補中益氣湯治療口瘡 / 12 補中益氣湯治療蕁麻疹 / 13 補中益氣丸治療嵌頓痔 / 14
四、補血奇方—四物湯/ 19 四物湯治療偏頭痛 / 20 四物湯治療再生障礙性貧血 / 20
補中益氣湯治療月經過多 / 15 補中益氣湯治療産後惡露不盡 / 16 補中益氣湯治療腹脹噯氣 / 17 補中益氣湯治療高血壓 / 18
四物湯治療舌尖麻木 / 21 四物湯治療脫發 / 22
五、韆古一劑—逍遙散 / 23 逍遙散治療失眠 / 24 逍遙散治療焦慮癥 / 26 逍遙散治療慢性乙型肝炎 / 27 逍遙散治療胃腸道神經官能癥 / 28 逍遙散治療心髒神經官能癥 / 28 六、百年良藥—三仁湯 / 34 三仁湯治療重感冒 / 36 三仁湯治療流感 / 38 三仁湯治療暑瘟 / 40 三仁湯治療中暑 / 41 三仁湯治療傷寒 / 43 三仁湯治療布魯菌病(布病) / 46 三仁湯治療黃疸型肝炎 / 48 三仁湯治療乙型肝炎 / 50 三仁湯治療膽囊炎 / 51 三仁湯治療胃炎 / 53 三仁湯治療納呆 / 54 三仁湯治療腸炎 / 56 三仁湯治療痢疾 / 57 七、痹證良方—獨活寄生湯 / 75 獨活寄生湯治療風濕性關節炎 / 75 獨活寄生湯治療老年性骨質疏鬆癥 / 76 八、桂枝湯治療高熱項強 / 80 九、白虎湯治療高熱神昏 / 81 十、人參敗毒散治療流感 / 82 十一、銀翹解毒丸治療高熱咽痛 / 83
逍遙散治療陽痿 / 30 逍遙散治療慢性結腸炎 / 30 逍遙散治療納呆 / 32 逍遙散治療梅核氣 / 32 逍遙散治療慢性前列腺炎 / 33
三仁湯治療慢性闌尾炎 / 59 三仁湯治療高血壓 / 61 三仁湯治療冠心病 / 62 三仁湯治療心肌炎 / 64 三仁湯治療老年性癡呆 / 65 三仁湯治療腦梗死 / 67 三仁湯治療宮頸糜爛 / 68 三仁湯治療肛周膿腫 / 70 三仁湯治療前列腺炎 / 70 三仁湯治療濕疹 / 71 三仁湯治療高脂血癥 / 72 三仁湯治療糖尿病 / 73
獨活寄生湯治療腰椎骨質增生 / 77 獨活寄生湯治療類風濕關節炎 / 78
十二、麻黃附子細辛湯治療高熱咳嗽 / 84 十三、小柴鬍顆粒治療高熱
寒戰 / 85 十四、芍藥甘草湯治療腿肚
子轉筋 / 86
2
十五、膈下逐瘀湯治腹痛 / 87 十六、瓜薤逐瘀湯治療冠心病
心絞痛 / 88
十七、炙甘草湯加苦參治療室
性期前收縮 / 89 十八、人參歸脾丸閤復方丹參
片治療心肌缺血 / 90 十九、乾薑附子湯治療心動
過緩 / 91 二十、通竅活血湯治療頭痛 / 92 二十一、會厭逐瘀湯治療慢性
咽炎 / 94 二十二、少腹逐瘀湯治療
痛經 / 95 二十三、散偏湯治療偏頭痛 / 96 二十四、鏇覆代赭湯治療頑固
性呃逆 / 98
二十五、橘皮竹茹湯治療
呃逆 / 99 二十六、丁香柿蒂散治療
呃逆 / 100 二十七、陽和湯閤顧步湯治療
脈管炎 / 101 二十八、小建中湯治療胃、
十二指腸潰瘍 / 103 二十九、理中丸治療胃痛 / 104 三十、牛黃清胃丸治療胃痛 / 105 三十一、保和丸治療胃痛 / 106 三十二、金鈴子散治療胃痛 / 106 三十三、百閤湯治療胃痛 / 107 三十四、小半夏湯治療嘔吐 / 108 三十五、大半夏湯治療嘔吐 / 109 三十六、竹茹湯治療嘔吐 / 109 三十七、大黃甘草湯治療
嘔吐 / 110 三十八、四神丸治療慢性腸炎 / 111 三十九、真人養髒湯治療慢性腸炎 / 112 四十、參苓白術散治療慢性腸炎 / 114 四十一、葛根芩連湯治療急性腸炎 / 114 四十二、藿香正氣散治療
急性腸炎 / 115 四十三、痢疾良方芍藥湯 / 116 四十四、麻黃湯治療急性
氣管炎 / 118 四十五、麻杏石甘湯治療氣管炎 / 119 四十六、小青龍湯治療急性支氣管炎 / 120 四十七、定喘湯治療急性支氣管炎 / 121
四十八、參苓白術散治療慢性支氣管炎 / 122 四十九、蛤蚧散治療慢性支氣管炎 / 123 五十、七味都氣丸治療慢性支氣管炎 / 124 五十一、酸棗仁湯治療失眠 / 125 五十二、溫膽湯治療失眠 / 126 五十三、硃砂安神丸治療
失眠 / 128 五十四、柏子養心丸治療失眠 / 129
五十五、人參歸脾丸治療
失眠 / 130 五十六、甘麥大棗湯治療髒躁 / 131
五十七、龍膽瀉肝片治療
耳聾、耳鳴 / 132 五十八、通竅耳聾丸治療耳聾、耳鳴 / 132
五十九、完帶湯治療白帶過多 / 133 六十、易黃湯治療黃帶 / 134 六十一、滋腎通關湯治療尿瀦留 / 136 六十二、縮泉丸治療慢性前列腺炎 / 137
六十三、八正散治療急性前列腺炎 / 138 六十四、越婢加術湯治療水腫 / 139 六十五、五苓散治療水腫 / 140 六十六、五皮飲治療水腫 / 141 六十七、實脾飲治療水腫 / 142 六十八、濟生腎氣丸治療水腫 / 143 六十九、舟車丸治療肝硬化腹水 / 143
七十、清胃散治療口瘡 / 145 七十一、附子理中湯治療口瘡 / 146
七十二、烏梅湯治療口瘡 / 146 七十三、左歸飲治療口瘡 / 147 七十四、甘草附子湯治療中風
後口涎不斷 / 148
七十五、吳茱萸湯治療入睡口涎外流 / 149 七十六、大黃牡丹皮湯治療急
性闌尾炎 / 150
七十七、韆金葦莖湯治療慢性闌尾炎 / 150 七十八、五味消毒飲治療癰腫
瘡癤 / 151 七十九、天麻鈎藤飲治療高血壓 / 152
4
八十、半夏白術天麻湯治療八十一、鎮肝熄風湯治療高血壓 / 153 高血壓 / 154
第二章自擬處方.............................................................................................156
一、血痹湯治療四肢麻木 / 156 二、靈仙退黃湯治療各型
黃疸 / 158 三、乾清湯治療鼻源性頭痛 / 161 四、化癖湯治療乳腺增生 / 163 五、消栓振廢湯治療腦梗死 / 165 六、活絡健骨湯治療股骨頭
壞死 / 168 七、密龍湯治療蛋白尿 / 170 八、定癇湯治療癲癇/ 172 九、乳炎湯治療乳腺炎 / 173 十、消疣湯治療扁平疣 / 174 十一、助陽溫膽湯治療癔癥/ 174 十二、益氣護肝湯治療慢性
肝炎 / 175 十三、足浴湯治療跟骨刺 / 176 十四、食異散治療食異癥 / 178 十五、祛風消炎正容湯治療
麵癱 / 178 十六、消痔湯治療內痔 / 179
第三章偏方正用.............................................................................................181
一、人指甲治療呃逆 / 181 二、丹楂散治療高脂血癥 / 182 三、赤芍甘草湯治療乳腺炎 / 183 四、防病治病養生粥 / 184 五、四肢麻痛五枝湯 / 185 六、一草二皮湯治療手足癬 / 186 七、拔毒排膿蔥白綠豆膏 / 186
八、锡類散閤痢特靈治療胃潰瘍 / 187 九、路通散用於抗過敏 / 188 十、舊蜂房治療鼻竇炎 / 188 十一、瓜蒂散治療黃疸 / 189 十二、麩子醋燙熨劑治療骨質增生 / 190



精彩書摘

  第一章成方切用
  成方,即方劑學專著或醫學專著中記載並被曆代醫傢公認的處方。它們各有韆鞦,有的因病因病機而設,有的因癥狀而設,曆經韆百年臨床檢驗而久用不衰,療效肯定。但作為一名工作於基層的臨床醫生,不可能對所有的方劑都掌握得得心應手,而是對一些臨床應用廣泛、療效比較確切的方劑情有獨鍾。
  一、補腎鼻祖—金匱腎氣丸
  提到補腎,人們自然不自然地都會想起醫聖張仲景的韆古名方—金匱腎氣丸,它由乾地黃、山藥、山茱萸、牡丹皮、茯苓、澤瀉、桂枝、黑附子組成,具有溫補腎陽、化氣行水的功能,主治腎虛腰痛、少腹拘急、小便不利等病癥。但從方劑的組成來看,本方雖是溫陽化氣的代錶方劑,卻陰陽雙補,補瀉相閤,動靜相宜。方中乾地黃、山茱萸滋腎精,補肝血;山藥健脾補腎以滋精血之源;桂枝、附子溫陽化氣;茯苓、澤瀉滲水於下,使水歸水髒;牡丹皮涼血活血,清肝膽相火。既有地黃滋陰涼血、桂附溫陽化氣、山藥補後天以養先天,還有山茱萸助地黃滋陰澀精、斂桂附陽動之性,更有苓瀉行水、牡丹皮清火,就是溫陽也不單純溫補腎陽,而是在用附子溫腎暖五髒基礎上又用瞭助心陽、溫煦血脈的桂枝,使滋陰不至於壅滯、溫陽不至於太過。可見這位開中醫學理法方藥之先河的大師深諳“孤陰不生、孤陽不長”的道理,對“善補陰者,必於陽中求陰;善補陽者,必於陰中求陽”之旨領悟得淋灕盡緻。這也就是近兩韆年來補腎方劑輩齣而沒有哪一個方劑能超越“金匱腎氣丸”的奧秘所在。餘從醫以來,無論讀書學習還是臨床實踐,常常被它的神奇療效所打動。
  金匱腎氣丸治療腎虛腰痛
  腎虛腰痛是一個臨床常見的病癥,治療方劑眾多。我在實踐中體會到:金匱腎氣丸是治療該癥最為有效的方劑之一,特彆是腰痛沒有風濕徵象或腎虛腰痛伴下肢浮腫者療效更為確切。
  1985年6月12日,患者李某說腰痛已有十幾年瞭,尤其稍微乾點體力活兒就腰痛得直不起來,無論在哪兒蹲著、坐著總願意找個東西靠起來,腳踝部也經常浮腫,手足都不耐冷,問我可有辦法治療。
  我趕緊讓患者坐下,觀其麵象:50歲上下,麵色微黑;為其把脈觀舌:舌淡苔白,脈沉細,右尺脈微。
  我不假思索地說:“你這是腎虛腰痛,吃幾盒壯腰健腎丸吧。”
  患者遵囑而行,過瞭大概不到一個月,患者又找來說:“照你的意思吃瞭3盒壯腰健腎丸,第1盒吃瞭覺著效果不錯,怎麼後來越吃越覺不著效果呢?”
  我又為患者把脈驗舌,舌脈無顯著改變。詳詢病情,患者腰痛與氣候變化無任何關聯。方悟此證與風濕沒有一點關係,是純粹腎虛腰痛,且有明顯畏寒肢冷、下肢浮腫等腎陽虛證候,即予金匱腎氣丸3盒,藥未服完,患者腰痛基本痊愈。
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  本例患者年屆五旬,腰痛多年,稍勞則甚,直腰睏難,想靠東西,是腎虛腰痛的典型錶現;手足怕冷,踝部浮腫,舌淡,脈沉細,右尺脈微,是腎陽虛衰、氣化不利的特徵。我初涉此證,未詳細詢問病情,隻考慮壯腰健腎丸是治療腎虛腰痛的專方專藥,不假思索就讓患者服用,殊不知壯腰健腎丸隻適用於腎虛腰痛兼有風濕錶現者,對於腎陽衰微、氣化不利的腎虛腰痛,則非金匱腎氣丸溫陽化氣難以收功。
  金匱腎氣丸治療凍瘡
  1994年12月23日,本鄉一名28歲的男性患者找我治療凍瘡,說他兒童時期頑皮好動,不知躲避風寒,兩三歲時兩個臉蛋兒都是凍瘡,以後每年鼕天臉上都要起凍瘡,抹凍瘡膏、毛巾熱敷很長時間都不管用,必須等到第二年春暖花開後凍瘡纔慢慢消失,鼕天防護措施再好也不管用,至今都20多歲瞭,還是年年如此,既受罪,又影響形象,讓我快給想個辦法。
  看小夥子形似鐵塔,聲如洪鍾,皮膚黑中透紅,完全不像個陽氣虛衰、弱不禁風的主兒。問其除凍瘡外,身體其他部位是否有不適之處?迴答說沒有。觀其舌,把其脈,也無異常之處。
  我分析這孩子年輕少壯,自我感覺和舌苔脈象均無異常,絕不是陽氣不足、防禦功能差而導緻的凍瘡,可能是兒童時期自我調節功能不足,凍傷臉蛋兒使局部肌膚細胞損傷的後遺癥,即使輕微的寒冷刺激都可能導緻復發。既然已經凍傷,臉上局部的肌膚細胞都已受損,即便用任何辦法也不可能徹底治愈,第二年還得復發,所以必須等到三伏天陽氣充盈後慢慢調理纔有可能使肌膚細胞的自我調節功能得以恢復,適應寒冷刺激,從根本上杜絕凍瘡復發。
  想到此,我就對患者說:“既然今年已經凍成這樣瞭,你就迴傢抹點凍瘡膏之類的藥湊閤著吧,反正明年還會復發。你明年三伏天吃一個月的金匱腎氣丸,韆萬不要買含有牛膝、車前子的!”那位患者遵囑而行,此後凍瘡未再復發。
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  這位患者年輕力壯,陽氣正盛,每年凍瘡復發,絕不是陽氣虛衰,臉部肌膚細胞失於溫養之故。至於每年鼕季臉部都凍傷,是因為少年時期不知防護,臉部肌膚細胞受到強冷空氣刺激後,沒有得到徹底修復,自我調節功能紊亂,以後稍微有冷空氣刺激凍瘡就會復發。也就是說,患者陽氣旺盛,完全能夠滿足自身的陽氣消耗,但無力溫煦、修復凍損的肌膚細胞。治療的關鍵是等人體陽氣最為旺盛時想辦法施以外援,促使機體溫煦、修復已經凍損的肌膚細胞,使之恢復正常,纔有可能阻止凍瘡復發。而三伏天天氣炎熱,正是陽氣最為充盛之時,此時給予溫腎助陽之品,受損的肌膚細胞纔有可能得到最大限度的恢復,這也許正是“鼕病夏治”的機製所在。值得一提的是,現在市麵上流通的金匱腎氣丸,有很大一部分是濟生腎氣丸的成分,含有牛膝、車前子,會引藥下行,且沒有溫煦血脈的桂枝,是絕不能用於防治人體上部凍瘡的。
  金匱腎氣丸治療陽虛發熱
  最近拜讀明朝禦醫薛己(號立齋)所著的《薛氏醫案》,對其中一則治療陽虛發熱的病案頗有興趣:舉人程某酒色過度,年屆五十得瞭一種怪病,每天發熱,體質特彆虛弱。
  程舉人請瞭不少醫生為他瞧病,有的采用清熱瀉火之法,有的采用滋陰退熱之法,但都無濟於事。病越治越重,程舉人臥床不起。最後請瞭薛己,薛大夫一把脈就毫不客氣地說:“你這個病的病根就在你的不良嗜好上。”程舉人不信。薛大夫就說:“你不用瞞我,你的尺脈相當微弱,是腎虛的錶現。你的發熱就是腎虛引起的。”
  接著薛大夫就用做一斤金匱腎氣丸的料,熬瞭一大鍋藥湯讓患者喝,程舉人一下子喝瞭六碗,睡瞭一宿,第二天熱退神清。
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  我們知道,腎虛分兩種:一種是腎陰虛,一種是腎陽虛。腎陽虛者四肢冰涼、怕冷、腰痛,精神比較萎靡,沒有發熱的錶現;腎陰虛者五心煩熱、口乾、便乾,精神比較亢奮,是陰虛內熱的錶現。
  病案中程舉人發熱日久,沒有錶證,絕非外感發熱;沒有口燥咽乾、咽喉腫痛、大便秘結的錶現,也不是裏實發熱;沒有舌紅脈數、口舌發乾、精神亢奮的錶現,又非陰虛內熱。這是一種比較特殊的類型,是陽虛到瞭極點,虛陽外越的錶現,也就是“真寒假熱”。用金匱腎氣丸溫陽化氣能夠治愈也就不足為怪瞭。
  金匱腎氣丸治療不孕
  日本一位女士結婚多年,未能懷孕,多方求治未果,輾轉找到瞭正在日本交流訪問的江蘇省人民醫院中醫科主任魏睦新教授。當時已是春暖花開,一般人都是穿西服、襯衫,她卻穿著厚厚的毛衣,一進門就凍得直打哆嗦,問能不能開空調?患者說明來意後,魏教授為她做瞭一係列診斷,然後讓她用金匱腎氣丸慢慢調理。半年後,她給魏教授寫信說她已不再怕冷瞭,體質明顯好轉;一年後她給魏教授寫信說已經懷孕瞭。
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  這個病例給“腎為先天之本,主生殖、生長與發育”做瞭一個很好的詮釋。我們知道:中醫學所講的腎與西醫學所講的腎有很大區彆。西醫學的腎是主管泌尿的器官,中醫學所講的腎是一個龐大而復雜的係統,它既包括西醫學所說的泌尿功能,也包括生殖功能、性功能、骨骼營養功能,甚至生長發育都與腎功能有直接關係。患者畏寒怕冷,弱不禁風,是陽氣不足的錶現,陽氣根源於腎,也就是腎陽不足的徵兆。至於患者的舌苔脈象,資料沒有介紹,我分析肯定是尺脈微弱。腎與衝任二脈有比較密切的關係,衝為血海,任主胞胎。腎陽不足,難司溫煦胞宮之職,胞宮虛寒,怎能納精受孕?魏教授就是抓住瞭這一關鍵病機,采用溫補腎陽的金匱腎氣丸慢慢調理機體的陰陽平衡,使機體生理功能逐漸恢復,最後患者成功懷孕。
  由此聯想,男性不育一般也是由腎陽不足,精液清冷,難以著床發育所引起。如是則采用補腎助陽的金匱腎氣丸治療也能取得理想的效果。
  金匱腎氣丸治療消渴
  在中國醫學史上,有許多運用金匱腎氣丸治療消渴病的成功案例,明代禦醫薛己《薛氏醫案》中還記有這樣一則病案。
  薛己剛剛當上禦醫不久,宮中驪貴人患瞭消渴病,口乾、多尿、喝水奇多、飯量猛增,且背部有一塊皮膚紅腫疼痛、發燙。禦醫們看到驪貴人渾身發熱,皮膚有腫塊,就用清熱解毒的藥物治療,結果適得其反,口渴不減反重,皮膚腫塊更加疼痛,以緻病情越來越重。年輕的薛己站瞭齣來,為驪貴人詳細診斷後,提齣用金匱腎氣丸治療。禦醫們一聽都哈哈大笑,紛紛說道:“患者火熱內盛,內熱消渴,就是有虛證也隻能是陰虛口渴,這個病如果能用金匱腎氣丸治療,吾輩將不復業醫(我們將不當醫生瞭)。”眾人沒有理睬他的建議。可這些禦醫們絞盡腦汁卻又想不齣更好的治療方案,眼看驪貴人的病一日比一日重,隻好讓薛己用金匱腎氣丸試試。
  薛己讓驪貴人服用金匱腎氣丸十天以後,驪貴人的口渴癥狀一天比一天輕,背部的疽也越來越小瞭。
  大傢都很好奇,驪貴人的皮膚病與補腎有什麼關係呢?陽虛又怎麼能導緻口渴呢?
  薛己解釋說:“陽虛口渴,好比我們在爐子上用鍋蒸東西,爐子裏的火旺盛,鍋裏的水纔能沸騰,鍋蓋上纔能有水蒸氣。爐子裏的火勢微弱甚至無火,鍋裏的水沸騰不起來,鍋蓋上怎能有水呢?人體也是一樣,如果腎陽不足,就會影響津液的輸布,津液不能上承,哪有不口乾口渴之理?口乾口渴,人就要飲水自救,命門火衰,津液不能敷布,隻能化為尿液外排,連食物也因腎陽虛衰不能腐熟轉輸,很快變化為大便,所以就多飲、多食、多尿。”
  至於患者的舌象、脈象,原文沒有記述,但從該病的治療過程和結果分析,可能是舌淡脈沉細,右尺脈微,肯定是一派腎陽不足的徵象。
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  消渴也就是今天的糖尿病,驪貴人的背部癰疽按現在理解也就是糖尿病並發皮膚病。這就是一個典型的糖尿病皮膚病,薛大夫很有眼光,很早就知道瞭治療原發疾病能使並發癥消除的道理。按他的解釋,是用金匱腎氣丸治好瞭糖尿病,機體的抵抗力增強瞭,疽也就慢慢地、自然而然地痊愈瞭。這套臨床思維方法是值得吾輩用畢生的精力去研究效法的。
  二、補肝腎、養精血、補鈣益智的六味地黃丸
  六味地黃丸齣自宋代太醫錢乙所著《小兒藥證直訣》捲下“地黃丸”方。據說,該方是為防治小兒佝僂病而設,在當時為防治小兒佝僂病起瞭積極的推動作用,按現在理解,它具有補鈣益智的功能。從該方劑的組成來看,它是由醫聖張仲景金匱腎氣丸減去附子與桂枝組成,又具有滋陰補腎的功能,主治腎陰虧損、頭暈耳鳴、腰膝酸軟、骨蒸潮熱、盜汗遺精等癥。可以說,六味地黃丸是錢禦醫對仲景補腎學說的進一步完善和發展,是繼金匱腎氣丸之後的又一偉大創舉!
  六味地黃丸治療佝僂病
  鄰居的親戚劉某一歲半的兒子某日在傢門口玩耍,我見其骨瘦如柴,頭部奇大,呈方形,雙下肢呈“O”形,鼻涕、口涎橫流。就對鄰居說:“你親戚的孩子患有佝僂病,應抓緊治療,否則長大後體形、智力都會受影響。”鄰居的親戚老年得子,視孩子若掌上明珠,聽不得彆人對其半句不好的言論。聞聽我的話後暴跳如雷,怒道:“孩子這樣精明,他竟然這樣咒罵孩子,想讓我到他那兒買藥發財,沒門兒!”如今孩子已過而立之年,站起來後下肢羅圈,說話時流涎,頭腦簡單,討個老婆都很睏難。
  當時劉某鄰居李某也聽說瞭這件事,馬上把自己的兒子領到我處,讓我看看怎麼處理。原來,李某也是老年得子,他兒子和剛纔提到的那個孩子年齡相仿,乒乓球腦袋,羅圈腿,也是這麼大瞭還鼻涕橫流,口涎不斷。
  我說:“你的孩子也是佝僂病,讓他吃兩年六味地黃丸吧,一天吃一丸就行瞭,分幾次吃都行。”
  如今孩子除腿有點兒羅圈外,長得五大三粗,精明過人,大學畢業後已在石傢莊某軟件開發公司任經理。
  從這兩個孩子的成長經曆我們可以看齣,小小的六味地黃丸對佝僂病患兒的成長多麼重要,甚至可以成為決定一個患兒一生命運的關鍵。
  ……

前言/序言

  我十二歲學醫,十六歲懸壺鄉裏,縱橫醫林四十餘年。除在上級醫院進修、中醫院校學習外,一直在基層摸爬滾打,從未脫離過臨床。全科實踐,中西藥並用,內、外、婦、兒兼治,可謂“全科醫生”。所治患者眾多,病種繁雜。由於對中醫情有獨鍾,治病總以中醫為主,使用過的方劑不計其數。這些方劑之中,有的效果平平,用之即棄;有的藥品奇缺,藥店難以配齊;有的藥價昂貴,百姓難以承受;有的組方龐雜,君臣佐使不明,故而不敢問津。久而久之,我對它們的印象已經淡漠瞭。
  但四十多年來,總有一些方劑因組方簡單,配伍嚴謹,藥源廣泛,價格低廉,療效確切,而令我終生難以忘懷。年近中年時,我就對這些方劑有瞭一些比較粗淺的理性認識,産生瞭將它們總結齣來,與同道進行交流、啓迪後學的想法,但因工作繁忙,一直未能如願。如今年近花甲,總有一種行將入土的悲哀,為不使自己這點兒經驗隨身入土,總結心得體會的念頭再度萌生,隻是不知從何著手,常仰天長嘆!
  幸喜女兒有誌子承父業,早年報考瞭北京中醫藥大學,獲博士學位,現就職於中國中醫科學院廣安門醫院,從事臨床工作。得知我的想法後,鼓勵我將自己四十多年來應用這些方劑的心得體會總結齣來,她負責整理。就這樣,我們父女二人經過近一年的斟酌探討,刪繁就簡,去粗存精,最終脫稿並呈現給讀者。若瀏覽之後,同道能得到些許共鳴,後學能得到點滴啓迪,餘願足矣!
  楊承岐
  2016年6月


杏林春暖,歲月留痕——一位老中醫四十年行醫感悟 這本《老中醫四十年懸壺手記:濟世良方》並非單純的醫案匯編,它是一本沉澱著四十年光陰的杏林日記,一位老中醫用他溫潤的筆觸,記錄下行醫路上的點滴感悟、治愈故事,以及對中醫精髓的深刻理解。它更像是一幅徐徐展開的畫捲,描繪齣中醫望聞問切背後的人情冷暖,藥方草藥之外的智慧與慈悲。 一、 醫者初心:懸壺濟世的樸素情懷 故事的開端,是一位年輕學子的青澀求索。在那個中醫並不被主流社會所推崇的年代,作者懷揣著一顆救死扶傷的赤子之心,毅然選擇瞭這條充滿挑戰的道路。他沒有豪言壯語,隻有“懸壺濟世”四個字烙印在心。這本書不會去描繪那些戲劇性的、驚天動地的奇遇,而是深入淺齣地展現瞭這位老中醫如何一步一個腳印,在日常的問診開方中,在與無數患者的交流中,磨礪醫技,升華醫德。 他從基礎的《黃帝內經》、《傷寒雜病論》學起,不僅僅是死記硬背,而是力求理解其背後蘊含的哲學思想和辨證邏輯。書中會穿插一些他對經典著作的獨到見解,並非學術研討式的枯燥論述,而是結閤臨床實踐,解讀古籍在現代社會中的應用價值。例如,他可能會講述自己如何從《傷寒論》的太陽病篇章中,悟齣風寒感冒的辨證要領,如何根據患者的不同體質和癥狀,靈活化裁方劑,而非一成不變地套用某個經典方。 二、 針砭之間:醫案背後的人文關懷 本書的核心部分,將圍繞作者四十年臨床實踐中的典型醫案展開。但它絕非冷冰冰的病曆記錄。每一則醫案,都是一個鮮活的故事,都承載著患者的痛苦、希望與信任。作者會細緻入微地描寫患者就診時的情景:神情的倦怠,聲音的低微,肢體的微小動作,這些都被他一一捕捉,並融入到診斷的考量中。 例如,他可能會講述一位久咳不愈的老人,在多傢醫院治療效果不佳,情緒低落。作者並非急於開方,而是先花時間與老人拉傢常,瞭解他的生活習慣、飲食起居,甚至他的傢庭情況。在這種溫和的交流中,他不僅獲得瞭更全麵的病情信息,也贏得瞭患者的信任,讓患者在心靈上得到瞭慰藉。最終,他通過細緻的辨證,發現老人久咳的根源在於肝鬱氣滯,痰濕內阻,通過疏肝理氣、化痰降逆的方藥,結閤生活指導,最終幫助老人擺脫瞭病痛的摺磨。 書中不會齣現那些“神乎其神”的治療速度,而是展現瞭中醫治療的循序漸進,以及醫患雙方共同努力的過程。有些病例可能需要數月甚至數年的調理,作者會誠實地記錄下治療過程中的起伏,以及他如何應對這些挑戰,如何調整方藥,如何安撫患者的情緒。這種真實性,恰恰是本書最寶貴之處。 三、 草木有靈:對中藥的敬畏與運用 對於一位老中醫而言,中藥不僅僅是藥物,更是大自然的饋贈,是具有生命力的精靈。作者會用充滿感情的筆觸,介紹一些他常用、並且療效顯著的中藥。他不會僅僅羅列藥性、功效,而是會講述這些藥物的來源、炮製過程中的講究,以及他在臨床中如何根據藥性、藥味、歸經,將它們巧妙地組閤在一起,發揮齣最佳療效。 例如,他可能會重點介紹黨參、黃芪等補益類藥物,但他的敘述不會停留在“補氣”二字。他會詳細闡述,在不同的病癥、不同的體質下,如何選擇黨參的産地、炮製方式,如何根據病情變化調整黃芪的用量,以及如何配伍其他藥物,達到“補而不滯,益而不助邪”的境界。他可能會分享一個因為誤用補藥而導緻病情加重的案例,以此告誡讀者,中藥雖好,但辨證施治至關重要。 書中還會穿插一些關於中藥炮製的小故事,例如,他如何從一位老藥工那裏學到精確的炮製手法,又如何通過自己的實踐,不斷優化炮製工藝,以保證藥效。這些細節,展現瞭老中醫對中藥的敬畏之心,以及對傳統技藝的傳承與創新。 四、 辯證思辨:中醫智慧的傳承與發展 本書並非提倡“中醫萬能論”,作者深知中醫的局限性,也尊重現代醫學的進步。他會坦誠地講述,在某些急危重癥麵前,中醫可能需要與西醫協同治療,取長補短。他的核心觀點是,中醫的智慧在於其整體觀念、辨證施論的思維模式,以及對人體自身修復能力的激發。 他可能會分享一些關於“虛邪賊風”、“寒濕相搏”等中醫理論的臨床解讀。這些看似抽象的術語,在他筆下變得生動而具體。他會解釋,為何同樣的感冒癥狀,在不同的人身上,會有不同的治法,為何同樣的“濕邪”,需要用不同的藥物來化解。這種辯證的思維,是他四十年行醫經驗的結晶,也是他希望傳承給後人的寶貴財富。 書中還可能包含一些作者對中醫未來發展的思考。他不會去批判,而是以建設性的態度,提齣自己的建議。例如,如何將傳統中醫的經驗與現代科學的研究方法相結閤,如何讓更多年輕人愛上中醫、學好中醫,如何讓中醫在現代社會中發揮更大的作用。 五、 生活哲學:養生之道,身心和諧 《老中醫四十年懸壺手記:濟世良方》的價值,並不僅僅體現在治病救人上,它更是一種生活智慧的傳遞。作者在行醫之餘,也對養生有著深刻的理解。他會結閤自己的生活經驗,以及在患者身上觀察到的現象,分享一些簡單易行、行之有效的養生之道。 這些養生建議,不會是那些遙不可及的“秘方”,而是貼近生活的點點滴滴。例如,他可能會講述如何通過調整飲食,改善脾胃功能;如何通過簡單的運動,舒展筋骨,暢通經絡;如何通過調整心態,化解心中的鬱結,達到身心和諧。他會強調,養生不僅僅是身體的保養,更是心靈的修煉。 書中會穿插一些作者年輕時的故事,以及他如何從自身的疾病經曆中,感悟到養生的重要性。這些個人化的敘述,讓本書更具溫度和感染力。他可能會分享一些關於“情誌緻病”的案例,以及如何通過疏導情誌,幫助患者走齣心理睏境。 結語: 《老中醫四十年懸壺手記:濟世良方》,就像一位慈祥的長者,在鼕日裏為你端來一杯熱茶,娓娓道來他的人生閱曆,以及他所珍視的智慧。它沒有驚世駭俗的醫術,沒有故弄玄虛的理論,隻有一位老中醫一顆普普通通的仁心,用四十年如一日的堅持,在杏林中留下的深深印記。這本書,適閤每一個對中醫感興趣的人,也適閤每一個渴望健康、追求生活智慧的人。它將讓你看到,在中醫的世界裏,不僅有藥石的力量,更有溫暖的人性,以及對生命最深刻的理解。它是一部關於醫者的成長史,也是一部關於中醫傳承與發展的寫實記錄,更是一本教你如何更好地生活的哲學讀本。

用戶評價

評分

評價二: 這是一次令人驚嘆的靈魂對話!我一直對中醫懷有濃厚的興趣,但往往在浩瀚的理論海洋中感到迷失。這本書的齣現,如同一盞明燈,指引我走嚮瞭一條更具實踐意義的道路。老中醫的敘述方式非常獨特,他將自己行醫四十載的經驗,以一種近乎流水賬卻又充滿故事性的方式娓娓道來。他不是在炫耀醫術,而是在分享心得,那些關於辨證施治的巧妙之處,關於望聞問切的細微洞察,都讓我受益匪淺。我印象最深刻的是他對一些疑難雜癥的獨到見解,他並非一味追求特效藥,而是從整體觀念齣發,調理身體的根本,讓生命的力量得以自然流淌。他的文字中充滿瞭對中醫的敬畏,以及對每一個生命的珍視。讀這本書,感覺就像在聆聽一位德高望重的前輩,在與你促膝長談,分享他的人生智慧和行醫之道。它不僅僅是一本書,更是一種傳承,一種啓迪,讓我在麵對健康問題時,不再束手無策,而是多瞭一份信心和方嚮。

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評價三: 說實話,我一開始抱著試試看的心態買的這本書,但讀完後,簡直驚為天人!老中醫的筆觸,充滿瞭煙火氣,也充滿瞭智慧的光芒。他沒有故弄玄虛,而是用最樸實無華的語言,講述瞭他四十年懸壺濟世的經曆。我特彆欣賞他在書中所展現的“以人為本”的行醫理念。他不僅關注病人的身體癥狀,更深入瞭解病人的生活習慣、情緒狀態,以及他們所處的社會環境。這種全麵的視角,讓我想起瞭古老中醫“天人閤一”的哲學思想。他記錄的那些醫案,不僅僅是疾病的治愈過程,更是一段段感人至深的人生故事。他與病患之間的情感連接,以及他對生命的熱情,都讓我深深感動。這本書讓我明白,中醫不僅僅是治療疾病的手段,更是一種生活方式,一種與自然和諧相處的智慧。它教會我如何去觀察身體的信號,如何去調養身心,如何去擁抱健康的生活。

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評價一: 這本書簡直像是一壇陳年的老酒,越品越有味。初翻開時,就被那淳樸而深厚的文字所吸引,沒有那些華麗辭藻的堆砌,隻有一位老中醫四十年行醫路上的點滴感悟。他不是在紙上談兵,而是在用自己的親身經曆,嚮我們展示中醫的博大精深。書中描繪的那些生動的醫案,仿佛就在眼前上演,每一個病癥的診斷,每一次用藥的斟酌,都充滿瞭智慧和仁心。我尤其喜歡他對於許多常見病癥的處理方式,那些看似簡單卻療效顯著的方劑,讓人不禁感嘆中醫的神奇。讀著讀著,我仿佛也能感受到藥香彌漫的診室,聽到病患痛苦的呻吟和康復後的喜悅。老中醫的筆觸細膩而真摯,他記錄的不僅僅是醫術,更是一種對生命的尊重,一種對病患的關懷。這本書讓我對中醫有瞭全新的認識,它不再是枯燥的理論,而是鮮活的生命哲學,是解決病痛的智慧之光。讀完後,內心深處湧起一種踏實感,仿佛握住瞭開啓健康之門的鑰匙。

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評價四: 我必須承認,這本書徹底改變瞭我對中醫的看法。我一直以為中醫是那些古老而神秘的學問,難以捉摸,甚至有些晦澀。然而,這位老中醫用他四十年的實踐經驗,將中醫的精髓展現得淋灕盡緻。他的敘述如同涓涓細流,緩緩地注入我的心田,讓我對中醫的理解不再停留在錶麵。他不僅僅講述瞭各種藥方和療法,更重要的是,他分享瞭他對中醫治病的哲學思考。他強調“辨證論治”的重要性,以及“扶正祛邪”的根本原則。我讀到一些關於如何通過調整飲食、作息來預防疾病的章節,感覺非常實用。這些內容讓我意識到,健康並非遙不可及,而是可以通過日常的點滴積纍來獲得。這本書給我帶來的不僅僅是知識,更是一種對生命的敬畏和對健康的渴望。它讓我開始重新審視自己的生活方式,並積極地去做齣改變。

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評價五: 這是一本讓我感受到中醫“人情味”的書。老中醫的文字,沒有絲毫的矯揉造作,充滿瞭真摯的情感和深厚的學識。他記錄的每一個醫案,都像是發生在身邊的故事,讓我能夠感同身受。我尤其喜歡他對於那些“小病大治”的批評,以及他對“未病先防”的推崇。這讓我看到瞭一個真正以病人為中心的醫者,他不僅僅是為瞭治病,更是為瞭讓病人過上更健康、更美好的生活。他筆下的每一個方子,都凝聚著他多年的臨床經驗和對人體的深刻理解。讀這本書,我感覺就像在與一位智慧的長者交流,他用最樸實的語言,傳授著最寶貴的養生之道。它讓我意識到,中醫並非高高在上,而是與我們的日常生活息息相關。它是一種智慧,一種哲學,一種關懷,一種對生命的熱愛。這本書不僅讓我增長瞭見識,更讓我對健康有瞭更深刻的認識,也讓我對中醫這一古老而充滿活力的醫學體係,充滿瞭敬意。

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書的質量很好,價格也便宜,物流很快,滿意。

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好書好價,非常喜歡十分滿意,不錯哦!!

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給老爹買的,應該還不錯

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還好……………

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正版,紙質好,物流快,好評

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值得學習的。。。

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給力!

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感覺很好!

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