心胸外科學高級教程

心胸外科學高級教程 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

鬍盛壽 著
圖書標籤:
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齣版社: 中華醫學電子音像齣版社
ISBN:9787830051068
版次:1
商品編碼:12152517
包裝:精裝
開本:16開
齣版時間:2016-04-01
用紙:膠版紙

具體描述

內容簡介

  本書由衛生部人纔交流中心《中國衛生人纔》雜誌社和中華醫學會組織國內的專傢共同編寫,按照國傢對高級衛生專業技術資格人員的要求,集中、準確、係統介紹瞭心血管外科和普胸外科兩個專業的基本理論和臨床理論技術。全書共分上、下兩篇共12章,分彆講述先天性心髒病、瓣膜疾病、冠心病、主動脈疾病、體靜脈疾病、胸部損傷、胸壁胸膜疾病、肺外科疾病、食管外科疾病、縱隔疾病、膈肌疾病等心胸外科疾病的發病原因、病理基礎、臨床錶現及診治,重點闡述常見病的防治新法,疑難病分析、國內外發展現狀和趨勢等前沿信息。本書不僅是擬晉升高級職稱的應試者考前復習的指導用書,還可以幫助主治醫師及其他相關中級職稱醫務人員進行繼續教育,提高臨床會診、病例綜閤分析和運用先進醫療技術的能力。本書具有實用性和先進性,是中、高年資醫師必備案頭書。

  本書APP下載試題,包含近1000道試題,兩個專業各有1套模擬試題。試題全部由知名專傢擬定。通過實戰演練,考生能迅速掌握衛生專業機考操作知識和技巧。



《心胸外科關鍵技術與挑戰》 本書深入探討瞭心胸外科領域當前麵臨的關鍵技術難題與前沿挑戰,旨在為廣大心胸外科醫生提供一個全麵、深入的學習平颱。本書不涉及基礎的心胸外科解剖、生理及常規手術操作,而是聚焦於那些要求醫生具備精湛技藝、豐富經驗和創新思維的復雜病例及新興治療手段。 第一篇 復雜冠狀動脈疾病的介入與外科綜閤治療 本篇詳細闡述瞭在處理復雜冠狀動脈疾病,尤其是左主乾病變、多支彌漫性病變、慢性閉塞病變(CTO)以及伴有嚴重閤並癥(如心功能不全、瓣膜疾病)的患者時,介入治療與外科搭橋手術的權衡與協同。內容涵蓋: 左主乾病變的多學科決策: 結閤最新的循證醫學證據和臨床經驗,分析不同左主乾病變分型(如SYNTAX評分)下,介入與搭橋手術的適應癥、禁忌癥、預後比較。強調多學科團隊(MDT)在個體化治療方案製定中的重要性,包括術前評估、風險分層及術後管理。 慢性閉塞病變(CTO)的挑戰與策略: 重點解析CTO病變介入治療的技術難點,如導絲選擇、穿刺技術、支架選擇與放置的時機。同時,探討在何種情況下,CTO病變的外科搭橋手術仍是更優選擇,以及如何優化外科策略以提高通暢率和長期療效。 閤並瓣膜病變與冠脈病變的同期處理: 深入分析冠脈搭橋與瓣膜置換/修復手術的同期進行策略,包括手術順序、術中血流動力學監測、麻醉管理要點,以及如何降低術後並發癥。 藥物洗脫支架(DES)與生物可降解支架(BRS)在復雜病變中的應用進展: 討論不同類型支架在復雜病變中的性能特點、長期效果及潛在並發癥,為臨床選擇提供參考。 第二篇 重建復雜先天性心髒病的精準外科治療 本篇著重於復雜先天性心髒病的外科治療,強調在精準解剖診斷基礎上的個性化手術設計與技術創新。內容聚焦於: 復雜單心室的綜閤治療策略: 詳細介紹Fontan術式的改良技術、術後並發癥的管理(如Fontan相關性淋巴管擴張、蛋白丟失性腸病),以及單心室功能障礙的評估與乾預。 主動脈弓發育不良與主動脈縮窄的序貫性修復: 探討不同年齡段主動脈縮窄的解剖變異,以及外科修復的關鍵技術,包括不同吻閤方式、術中體外循環管理、術後監測與長期隨訪。 法洛四聯癥的復雜校正: 關注法洛四聯癥的特殊類型,如極度肺動脈狹窄、室間隔大缺損伴主動脈騎跨、以及閤並其他異常的情況,討論其外科處理的挑戰與技術要點。 體外膜肺氧閤(ECMO)在復雜先天性心髒病術後管理中的作用: 闡述ECMO在危重先天性心髒病術後支持中的應用指徵、設置、管理要點及撤機策略。 第三篇 肺部疾病的微創與精準外科治療 本篇聚焦於肺部疾病的微創外科治療,特彆是早期肺癌、復雜肺結節、肺大泡、氣胸及感染性肺部疾病的外科處理。內容包括: 機器人輔助胸腔鏡手術(RATS)在肺癌根治術中的應用: 詳細介紹RATS在肺葉切除、肺段切除、全肺切除等術式中的操作技巧、優勢與局限性,以及在淋巴結清掃中的精細化操作。 復雜肺結節的診斷性切除與精準分型: 探討對於影像學難以定性的肺結節,如何通過精準定位(如術中標測)、閤理選擇切除方式(如楔形切除、段切除),以實現早期診斷和治療。 胸腔鏡下肺大泡與復發性氣胸的治療: 詳細解析胸腔鏡肺大皰切除術、肺減容術、以及對於復發性氣胸的胸膜固定術等技術。 肺部感染性疾病的外科管理: 重點討論對於耐藥菌感染、膿胸、肺膿腫等保守治療無效的情況,胸腔鏡下清創引流、病竈切除的適應癥與技術要點。 第四篇 食管與縱隔疾病的微創及復雜病例管理 本篇深入探討食管和縱隔疾病的外科治療,強調微創技術在復雜病例中的應用以及腫瘤治療的新進展。內容涵蓋: 胸腔鏡/腹腔鏡聯閤食管癌根治術: 詳細介紹三切口或兩切口食管癌根治術的術式選擇、操作流程、淋巴結清掃策略,以及對於不同類型食管癌(如腺癌、鱗狀細胞癌)的個體化治療。 重度吞咽睏難或食管閉鎖的重建手術: 關注復雜食管閉鎖、術後食管狹窄、以及食管惡性腫瘤導緻的重度吞咽睏難,討論胃腸道遊離皮瓣、帶蒂皮瓣、空腸代食管等重建技術。 縱隔腫瘤的精準切除策略: 針對胸腺瘤、畸胎瘤、神經源性腫瘤等常見的縱隔腫瘤,探討根據腫瘤位置、大小、侵犯範圍選擇最佳的微創(胸腔鏡、機器人)或開放手術入路。 胸腔鏡下食管裂孔疝修補術與胃底摺疊術: 詳細介紹胸腔鏡下微創治療食管裂孔疝的手術技巧,包括不同縫閤方式、網片植入指徵,以及腹腔鏡胃底摺疊術在抗反流手術中的應用。 第五篇 心髒瓣膜疾病的微創修復與置換技術 本篇聚焦於心髒瓣膜疾病的治療,特彆是微創介入與外科修復/置換技術的最新進展。內容包括: 經導管主動脈瓣置換術(TAVR)與經導管二尖瓣修復術(TMVR)的進展: 詳細介紹TAVR和TMVR的適應癥、禁忌癥、不同器械的選擇與操作要點,以及術中評估與並發癥處理。 微創外科瓣膜修復技術: 重點講解二尖瓣、三尖瓣修復術在胸腔鏡或機器人輔助下的操作技巧,包括不同修復技術的選擇(如Pannus瓣環成形術、Cooley技術、Edge-to-edge技術)及其應用前景。 復雜瓣膜病變的外科處理: 討論在閤並冠脈病變、心房顫動、左心室功能不全等情況下的瓣膜置換/修復策略。 生物瓣與機械瓣的選擇考量: 結閤患者年齡、生活方式、閤並癥等因素,分析生物瓣和機械瓣的優劣,以及長期抗凝管理的要點。 第六篇 心髒移植與輔助裝置的前沿進展 本篇關注終末期心力衰竭的治療策略,特彆是心髒移植和心室輔助裝置(VAD)的應用。內容涵蓋: 心髒移植的適應癥、禁忌癥與手術技術: 深入討論心髒移植的圍手術期管理、手術流程、供受體匹配、術後免疫抑製及並發癥處理。 左心室輔助裝置(LVAD)與全心室輔助裝置(RVAD)的應用: 詳細介紹不同類型VAD的適應癥、植入技術、術後管理、泵體並發癥的處理,以及VAD在橋接移植和終點治療中的作用。 肺動脈高壓性心髒病的外科治療: 探討對於肺動脈高壓的評估,以及在必要時進行聯閤手術(如心肺聯閤移植)的適應癥和挑戰。 本書適閤心胸外科住院醫師、主治醫師、副主任醫師及主任醫師閱讀,同時對心血管內科、麻醉科、重癥監護科等相關專業醫生也具有重要的參考價值。通過對這些復雜技術和前沿挑戰的深入剖析,本書旨在助力心胸外科醫生不斷提升臨床診療水平,為患者提供更優質、更個體化的治療方案。

用戶評價

評分

《心胸外科學高級教程》這本書,對我來說,就像一座取之不盡的知識寶庫。我是一位多年從事心髒康復工作的從業者,雖然不直接參與手術,但手術前後的康復治療,對於患者的預後至關重要。這本書,讓我從一個全新的角度審視瞭心胸外科疾病的治療全過程。書中關於心髒瓣膜疾病的章節,不僅詳細介紹瞭手術方式,更讓我明白瞭術後患者需要麵對的挑戰,以及我們康復團隊在其中扮演的角色。例如,書中關於術後心律失常的預防和管理,就給我提供瞭很多針對性的康復訓練建議,讓我能夠更好地指導患者進行運動鍛煉,促進恢復。另外,書中對心肺移植的論述,也讓我對這一復雜手術的術後護理有瞭更深入的瞭解,比如呼吸道的管理、免疫抑製劑的使用以及心理康復的重要性。這本書讓我意識到,心胸外科的治療不僅僅局限於手術本身,而是一個多學科協作、貫穿術前、術中、術後的完整過程。它幫助我更深入地理解瞭患者的病情,也讓我能夠更有效地與心胸外科醫生溝通,共同為患者提供最佳的治療和康復方案。這本書的深度和廣度,無疑大大拓寬瞭我的專業視野。

評分

《心胸外科學高級教程》這本書,簡直是打開瞭我對心胸外科世界認知的一扇新大門。我一直對醫學,尤其是外科領域抱有濃厚的興趣,但苦於沒有係統深入的學習機會。偶然的機會,我接觸到瞭這本書,一開始隻是抱著試試看的心態,沒想到它帶來的驚喜遠超預期。書中對各種心血管疾病的診斷和治療方法,從經典的體外循環技術到前沿的微創手術,都進行瞭細緻入微的闡述。我特彆喜歡其中關於冠狀動脈搭橋術的章節,作者不僅詳細講解瞭手術的每一個步驟,還穿插瞭大量的臨床案例分析,讓我仿佛置身於手術室,親身感受手術的精妙。更讓我印象深刻的是,書中對於一些復雜疑難病例的處理思路,提供瞭多種解決方案,並深入分析瞭各種方案的優劣,這種嚴謹的學術態度和豐富的臨床經驗,著實令人欽佩。閱讀過程中,我時不時地會拿齣筆記本,記錄下重要的概念和關鍵點,甚至還會去查找一些參考文獻,進一步加深理解。這本書的語言風格也十分接地氣,雖然是專業書籍,但作者善於用通俗易懂的比喻來解釋復雜的醫學原理,讓我這個非專業人士也能領略到心胸外科的魅力。總而言之,這是一本集理論深度、臨床廣度和教學藝術於一體的優秀教材,對於任何有誌於心胸外科學領域的人來說,都是不可多得的寶藏。

評分

這本書,我拿到手後就愛不釋手瞭。雖然我是一名醫學生,心胸外科學還不是我的主攻方嚮,但我一直對這個領域充滿瞭好奇。這本書的封麵設計就給人一種專業、嚴謹的感覺,拿到手裏也確實如此。它不像一些基礎教材那樣晦澀難懂,而是以一種循序漸進的方式,將復雜的心胸外科知識娓娓道來。我最喜歡的是書中關於先天性心髒病的章節,作者用非常生動的語言描述瞭不同類型先天性心髒病的發生機製和臨床錶現,還配有大量的手術動畫和3D模型,這讓我能夠更直觀地理解那些復雜的解剖結構和病理改變。我之前看過一些相關的視頻,但總感覺不如這本書的講解來得清晰透徹。書中還提到瞭很多我之前從未接觸過的概念,比如“心肺復蘇的優化策略”和“圍手術期氧化應激的管理”,這些內容讓我對心胸外科手術的全麵性有瞭更深的認識。我還在書中看到瞭一些關於機器人輔助手術的介紹,這讓我感到非常興奮,也對未來的醫學發展充滿瞭期待。這本書的語言流暢,邏輯清晰,讓我即使是第一次接觸這些概念,也能快速掌握。我認為這本書不僅適閤心胸外科的進修醫生,也適閤有誌於從事相關領域的醫學生,它能幫助我們建立起一個堅實而全麵的知識框架。

評分

我是一名對醫學影像學領域頗有研究的學者,雖然不是臨床醫生,但對於心胸外科的影像學診斷和介入治療一直保持著高度關注。《心胸外科學高級教程》這本書,從我這樣一個旁觀者的角度來看,也展現齣瞭非凡的學術價值。書中關於影像學在心胸外科診斷中的應用,可以說是麵麵俱到。從X光、CT、MRI到超聲心動圖,書中都詳細闡述瞭不同影像學技術的優勢、局限性以及在具體疾病診斷中的最佳應用時機。尤其是在肺部結節的鑒彆診斷方麵,書中給齣瞭非常詳細的影像學判讀指南,並結閤瞭病理學證據,這對於提高診斷的準確性具有重要的意義。此外,書中對於一些介入治療的影像學引導,也進行瞭深入的介紹,這讓我看到瞭影像學在現代微創治療中的關鍵作用。書中還討論瞭一些比較前沿的影像學技術,例如功能性影像學和多模態影像融閤,這些都為未來的研究提供瞭新的方嚮。雖然我不是這本書的直接目標讀者,但它所展現齣的嚴謹的學術態度、豐富的臨床經驗以及對前沿技術的關注,都讓我印象深刻。這本書的齣版,無疑為心胸外科學界提供瞭一部寶貴的參考資料,也為相關領域的研究者提供瞭有益的啓示。

評分

作為一個在臨床一綫摸爬滾打多年的心胸外科醫生,我深知一本好的進階教程對於專業技能提升的重要性。《心胸外科學高級教程》這本書,我必須說,它完全超齣瞭我的期待。這本書最大的亮點在於其前沿性與實用性的完美結閤。它不僅僅是羅列理論知識,更是將最新的研究成果、技術進展和臨床指南融入其中,讓我得以窺見心胸外科領域的最新動態。比如,書中對心髒瓣膜置換術的講解,不僅僅局限於傳統的機械瓣和生物瓣,還詳細介紹瞭TAVR(經導管主動脈瓣置換術)等微創技術的適應癥、操作要點以及圍手術期管理,這對於我們日常工作中麵對越來越多的高齡閤並癥患者,提供瞭非常有價值的指導。此外,書中對於某些復雜的手術並發癥的處理,也提供瞭許多獨到的見解和實用的建議,這些經驗是教科書式的知識所無法完全涵蓋的。我尤其贊賞的是,書中在闡述每一個手術或治療方案時,都會引用大量的研究數據和循證醫學證據,這使得內容更加科學可靠,也讓我們在臨床決策時更有依據。這本書的排版設計也十分考究,圖文並茂,許多解剖圖和手術流程圖都非常清晰直觀,極大地幫助瞭我們理解復雜的手術過程。總的來說,《心胸外科學高級教程》是我近期閱讀過最值得推薦的一本進階讀物,它不僅提升瞭我的理論認知,更在實踐層麵給瞭我不少啓發。

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包裝完好,考高級用書。先看看學習下理論。

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