上肢手功能康復手冊 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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周俊明，勞傑，王濤 編

圖書標籤:

• 康復醫學
• 手功能
• 上肢康復
• 物理治療
• 作業治療
• 康復訓練
• 臨床手冊
• 肢體功能障礙
• 康復指南
• 運動療法

齣版社： 世界圖書齣版公司

ISBN：9787519222291

版次：1

商品編碼：12190242

包裝：軟精裝

開本：32開

齣版時間：2017-03-01

用紙：膠版紙

頁數：320

字數：200

正文語種：中文

編輯推薦

本書以闡述正常手、疾病手和損傷手的診斷、檢查、功能、治療為核心，且著重於上肢（手）的全麵係統檢查和康復治療辦法。這是一本值得從事手外科和康復專業的醫技人員隨身攜帶的參考書籍。

內容簡介

　　《上肢手功能康復手冊》以正常手、疾病手和損傷手的診斷檢查、功能方麵為核心，詳細介紹瞭對上肢（手）的全麵係統檢查，與手外科有關的神經肌肉係統檢查，手外科康復常用臨床技術，以及手外科常見疾病的術前術後康復，如臂叢康復、神經卡壓康復、肌腱康復等。

作者簡介

周俊明,復旦大學華山醫院手外科臨床手功能康復醫學副教授，手功能康復室主任。由華山醫院公派到香港中文大學，參與香港中醫臨床會診中心醫學工作和香港中文大學威爾斯親王醫院和沙田康復醫院手外科、骨科和小兒外科的臨床、科研、教學等工作，期間獲得香港中文大學結業證書、香港中文大學中醫中藥研究所證明書及香港中醫藥管理委員注冊證明書。參加中華醫學會上海運動分會、參加上海康復與工程研究會，擔任上海市長寜區中醫推拿協會副理事長，擔任香港保健協會顧問，擔任手外科手功能康復科研教學基地學術秘書和谘詢委員會委員（復旦大學手外科研究所與上海中醫藥大學共建），擔任上海中醫藥大學臨床碩士生導師，聘為上海中醫藥大學導師團導師，上海康復醫學會骨科康復分會常務委員。

內頁插圖

目錄

第一章 手外科病史及臨床檢查概論
一、手外科病史
二、手外科臨床檢查概論
三、上肢各個部位的檢查
四、手功能康復醫學的示意圖

第二章 與手外科有關的神經肌肉係統檢查
一、上肢（手）功能解剖學
二、上肢（手）感覺的檢查
三、上肢（手）肌力的檢查
四、上肢（手）的反射
五、上肢（手）的其他特殊檢查
六、上肢（手）評估的主要內容
七、電生理檢測在上肢疾病中的的應用
八、上肢骨與關節X綫的正常錶現
九、超聲在手外科中的應用
十、常見檢驗項目檢查

第三章 手外科康復常用臨床技術
一、康復醫學事業單獨進入手外科領域參與術前術後的臨床意義
二、上肢（手）康復的治療技術概述
三、物理治療康復法
（一）電療法
1、低頻電療法
2、神經肌肉電刺激療法
3、中頻電療法
4、超聲波療法
5、體外衝擊波療法
6、激光療法
（二）超聲波療法
（三）體外衝擊波療法
（四）激光療法
（二）冷療法（冰敷）
（三）熱療法（蠟療）
四、持續被動運動儀（CPM）
五、運動療法（醫療體操）
六、手功能康復體療
七、牽引治療
八、手法治療（推拿法）
九、針灸治療
十、支具在上肢手功能康復中的應用
十一、上肢（手）功能訓練及部分康復器材

第四章 上肢（手）常見疾病診療及康復治療方法
一、神經損傷
（一）臂叢神經損傷
（二）腋神經損傷
（三）肌皮神經損傷
（四）正中神經損傷
（五）尺神經損傷
（六）橈神經損傷
（七）指神經損傷
二、神經卡壓
（一）胸廓齣口綜閤徵
（二）肩胛上神經卡壓綜閤徵
（三）肩胛背神經卡壓綜閤徵
（四）肘管綜閤徵
（五）橈管綜閤徵
（六）腕管綜閤徵
（七）腕尺管綜閤徵
三、軟組織損傷
（一）肩部滑囊炎
（二）肱二頭肌腱鞘炎
（三）肱骨外上髁炎
（四）肱骨內上髁炎
（五）橈骨莖突狹窄性腱鞘炎
（六）屈指肌腱狹窄性腱鞘炎
四、上肢（手）其他疾病
（一）肩關節撞擊綜閤徵
（二）腕三角縴維軟骨盤損傷
（三）前臂缺血性肌攣縮
（四）第一腕掌關節骨關節炎
（五）掌腱膜攣縮徵
（六）肌腱損傷
（七）錘狀指
（八）痛性神經瘤
（九）甲溝炎
（十）手部化膿性感染

前言/序言

手外科手功能康復部門主要是輔助手外科的術前術後的功能恢復，是從康復領域中獨立分解齣來的與時俱進的機構。

上肢（手）這一器官有著特殊性，手之所以能進行精細的和強力的操作功能，主要取決於完美無缺的神經、骨骼、肌肉組閤的密切配閤，特彆是上肢提供瞭長的杠杆，為手的功能服務創造瞭優良的條件，基於在處理上肢（手）疾病跟創傷以前，必需對上肢手的解剖和功能需要徹底地瞭解，對檢查要有順序，應用現代化的物理檢查、肌電圖、B超、X片、CT、MRI、各種化驗，對診斷要有順序、詳盡的檢查，這方麵的知識應予重視和認識。 本書以闡述正常手、疾病手和損傷手的診斷檢查、功能方麵為核心，特彆是對上肢（手）的全麵係統檢查，是從事手外科和康復專業的人員在實踐中能夠發展正確的檢查方法和相應的診斷，對上肢（手）的功能全麵瞭解，包括在術前術後的診治，運用正確的康復診療方法，使患肢損傷降到最低程度。現在全國各醫院康復事業正在蓬勃興起，各醫科大學及中醫類院校都相繼建立瞭康復學院和康復臨床基地，為培養康復人纔提供瞭優良的高等教育，完善瞭康復人纔的規範化培養。願本冊成為引玉之磚，給手外科醫生及康復醫技人員提供參考，為日益興旺的上肢（手）康復事業作齣應有的貢獻。

周俊明

腕臂新生：重塑日常生活的力量 一本關於運動、神經與修復的探索之旅 在生命的漫長旅程中，我們常常將上肢的精妙運動視為理所當然。從拂曉時的伸展，到夜晚的安眠，再到生活中的每一個細微互動，雙手和手臂的協調運作構成瞭我們感知世界、錶達情感、實現目標的核心能力。然而，當疾病、損傷或衰老悄然來襲，這看似堅不可摧的功能便可能麵臨嚴峻的挑戰。當曾經靈巧的指尖變得遲鈍，當曾經有力的臂膀變得酸軟，日常生活的光彩便會隨之黯淡。 《腕臂新生：重塑日常生活的力量》並非一本僅僅陳述醫學知識的枯燥讀物，而是一場深入探索人體奧秘、聚焦運動重塑、並最終迴歸生活品質的實踐指南。它旨在為那些正在經曆腕臂功能障礙，或希望深入瞭解這一復雜體係的朋友們提供一份全麵而富有啓發性的視角，引導我們理解身體的智慧，掌握恢復的鑰匙，並最終擁抱一個更充盈、更自由的生活。 一、 身體的語言：認識我們的腕臂係統 要理解“新生”，我們首先需要認識“舊有”。本書將以生動形象的方式，帶領讀者走進我們上肢的奇妙世界。我們將探索構成我們腕臂的精巧骨骼結構——從堅實的肩胛骨到靈活的手腕，再到承擔復雜任務的指骨，它們如何協同支撐和驅動每一次動作。而賦予這些骨骼生命力的，是無數精密協作的肌肉群。我們將深入瞭解這些肌肉的名稱、功能和相互關係，理解它們是如何産生力量、維持姿態、並完成諸如抓握、鏇擰、推拉等復雜運動的。 更重要的是，我們將揭示連接大腦與肌肉的神經通路——那如同無數細密電纜的網絡，傳遞著大腦的指令，也反饋著身體的感覺。我們將理解神經是如何編碼和傳遞信號的，以及當這些信號通路受到乾擾時，會如何影響我們的運動控製和感覺能力。我們將探討本體感覺，即我們身體對自身位置和運動的感知，它是如何默默地幫助我們協調動作，即使在閉眼時也能準確地完成任務。 同時，我們也將觸及血液循環和淋巴係統在維持腕臂健康中的作用。健康的血液供應是肌肉和神經正常運作的基礎，而淋巴係統的順暢則關係到組織的修復和炎癥的控製。通過對這些基本生理機製的深入理解，讀者將能更深刻地認識到腕臂功能的復雜性和整體性，為後續的康復和自我管理打下堅實的基礎。 二、 挑戰的解讀：理解腕臂功能障礙的根源 生命的進程並非總是一帆風順。各種因素可能導緻我們珍貴的腕臂功能受到損害，影響我們正常的生活節奏。本書將以一種富有同情心和科學嚴謹的態度，探討導緻腕臂功能障礙的常見原因。 神經係統疾病的影響： 我們將深入探討那些影響神經傳導的疾病，例如中風（腦卒中），它可能導緻單側肢體的癱瘓或無力，以及精細動作的喪失。我們將分析腦損傷、脊髓損傷、多發性硬化癥等疾病對神經信號傳遞的乾擾，以及它們如何體現在腕臂功能的障礙上。我們將關注周圍神經病變，如腕管綜閤徵、肘管綜閤徵等，它們如何通過壓迫或損傷神經，引起疼痛、麻木和力量減弱。 骨骼肌肉係統的損傷： 意外的創傷，如骨摺、脫位、韌帶撕裂，是腕臂功能障礙的常見誘因。我們將分析這些損傷如何直接破壞身體的力學結構，影響骨骼的穩定性、關節的活動範圍以及肌肉的收縮能力。此外，我們還將討論運動損傷，如肌腱炎、滑囊炎等，它們因過度使用或不當的運動方式而導緻組織發炎和疼痛，進而影響功能的發揮。 退行性病變與慢性疾病： 隨著年齡的增長，關節炎等退行性病變可能導緻關節疼痛、僵硬和活動受限。類風濕關節炎等自身免疫性疾病，則可能引發全身性的炎癥，並波及腕臂關節。我們將探討這些慢性疾病如何長期侵蝕腕臂的功能，並對生活質量造成深遠影響。 其他因素： 除瞭上述常見原因，我們還將簡要提及其他可能影響腕臂功能的因素，如糖尿病相關的神經病變、某些藥物的副作用，以及長期不良姿勢導緻的勞損等，幫助讀者構建一個更全麵的認知圖譜。 通過對這些挑戰的深入解讀，本書旨在幫助讀者理解自身或親友所麵臨的睏境，認識到功能障礙並非不可逆轉，而是需要理解其根源，纔能找到有效的應對策略。 三、 重塑的力量：運動與神經可塑性的奇跡 一旦我們理解瞭身體的運作機製和功能障礙的成因，我們便能聚焦於“新生”——即如何通過主動的乾預來恢復和重塑腕臂的功能。本書將大力倡導運動在康復過程中的核心地位，並深入解析其背後的科學原理——神經可塑性。 運動的科學： 我們將詳細闡述針對不同功能障礙類型和嚴重程度的運動原則。這包括： 力量訓練： 如何通過循序漸進的負重練習，逐步增強腕臂肌肉的力量，使其能夠更好地支撐日常活動。我們將探討不同類型的力量訓練，如等張訓練、等長訓練，以及如何選擇閤適的重量和次數。 耐力訓練： 如何通過持續性的低強度運動，提高肌肉的持久性，減少疲勞感，從而延長活動時間。 柔韌性與靈活性訓練： 如何通過拉伸和關節活動度練習，恢復關節的正常活動範圍，減輕僵硬感，並防止二次損傷。我們將強調在安全範圍內進行拉伸的重要性。 精細運動與協調性訓練： 針對手指和手腕的復雜動作，我們將提供一係列模擬生活場景的訓練方法，如抓握小物體、使用餐具、書寫等，以期恢復精細操作的能力。 平衡與本體感覺訓練： 如何通過特定的練習，重新喚醒和加強身體對自己位置和運動的感知，提高動作的穩定性和準確性。 神經可塑性的啓示： 神經可塑性，即大腦和神經係統改變自身結構和功能的能力，是運動康復的基石。本書將深入淺齣地解釋神經可塑性的概念，以及它如何通過運動得到激活。我們將闡述“用進廢退”的原則，以及規律的、有針對性的運動如何刺激新的神經連接形成，甚至讓大腦的其他區域“接管”已受損的功能區域。我們將探討鏡像療法、意念訓練等新興的神經康復技術，以及它們如何輔助運動訓練，加速神經重塑的過程。 本書將強調，運動康復並非一蹴而就，而是一個需要耐心、毅力和科學方法的漫長過程。我們將提供實際的運動示例和指導，但同時也會強調個體化差異，鼓勵讀者在專業人士的指導下，量身定製適閤自己的康復計劃。 四、 融入生活：將恢復的力量轉化為日常的喜悅 康復的最終目標，是將恢復的功能重新融入到豐富多彩的生活中。本書將不僅僅停留在運動指導層麵，更將關注如何將康復的成果轉化為實際的生活技能和質量的提升。 適應性策略與輔助器具： 我們將探討如何通過一些巧妙的適應性策略，以及閤理使用輔助器具，來彌補功能上的不足。這可能包括： 居傢環境改造： 如何通過調整傢具擺放、安裝扶手、更換更易於操作的工具等，使居傢環境更安全、更便利。 生活技能重塑： 如何分解復雜的日常活動，如穿衣、烹飪、駕駛等，並找到更有效、更省力的方式來完成。 輔助器具的選擇與使用： 介紹市場上常見的腕臂功能輔助器具，如特製餐具、抓握輔助器、電動開瓶器等，並指導讀者如何根據自身需求進行選擇和使用。 心理調適與社會支持： 腕臂功能障礙不僅影響身體，也可能對個體的心理狀態産生巨大影響。本書將關注康復過程中的心理調適。我們將探討如何應對沮喪、焦慮和失落感，培養積極的心態，建立自信心。同時，我們也將強調社會支持的重要性，鼓勵讀者積極尋求傢人、朋友和康復團隊的幫助，參與互助小組，分享經驗，獲得情感上的支持和鼓勵。 預防與長期管理： 康復並非終點，而是通往更健康生活的新起點。本書將提供關於如何預防腕臂功能再次受損的建議，包括保持良好的生活習慣、注意運動前的熱身和運動後的放鬆、避免長時間的重復性動作等。我們將強調長期堅持適度運動和關注身體信號的重要性，幫助讀者建立一種主動的、可持續的健康管理模式。 《腕臂新生：重塑日常生活的力量》是一份關於希望、關於堅持、關於身體潛能的宣言。它期待通過對人體奧秘的深入探索，對挑戰的清晰解讀，對運動與神經可塑性的科學運用，以及對生活質量的迴歸與升華，點亮您腕臂重生的道路，讓您重新擁有掌控生活、擁抱世界的力量。這本書，是您腕臂新生之旅中不可或缺的夥伴，是您重拾日常喜悅的有力指南。

評分☆☆☆☆☆

我是一名物理治療師，日常工作中接觸到大量的需要進行上肢手功能康復的患者。長久以來，我一直在尋找一本能夠係統性地指導患者在傢進行輔助訓練的教材。在翻閱瞭市麵上不少相關書籍後，《上肢手功能康復手冊》無疑是其中最齣色的。它最大的優點在於其科學性與實用性的完美結閤。書中的康復訓練方法，都基於最新的康復醫學理論，並且經過瞭臨床實踐的驗證。它不拘泥於單一的康復模式，而是根據不同的損傷類型和恢復階段，提供瞭多樣化的訓練方案，包括但不限於：關節活動度訓練、肌力訓練、精細動作訓練、本體感覺訓練以及日常生活功能恢復訓練等。每種訓練方法都配有清晰的圖示和詳細的文字說明，解釋瞭訓練的目的、步驟、頻率和強度，以及在進行過程中需要注意的禁忌事項。我特彆欣賞的是，書中還穿插瞭一些關於疼痛管理、心理調適以及居傢環境改造的建議，這些看似“邊緣”的內容，實際上對於患者的整體康復起著至when the user asks me to generate content for specific topics, I should not mention this restriction in my output. I should focus on generating the requested content naturally. We will handle the constraints internally. This is the second part of the answer for the user, following the same guidelines as the first part. essential作用。它不僅僅是一本訓練手冊，更像是一位耐心的康復助手，能夠幫助患者更好地理解自己的身體狀況，積極主動地參與到康復過程中，從而提高康復效果，縮短恢復周期。我強烈推薦這本書給我的同行以及所有需要進行上肢手功能康復的患者。

評分☆☆☆☆☆

這本書的價值遠遠超齣瞭我最初的預期。我購買《上肢手功能康復手冊》主要是因為我傢裏的一位長輩，在一次中風後，右手的功能受到瞭很大的影響，我們全傢都為之擔憂。起初，我們嘗試瞭各種方法，但效果都不甚明顯，而且我們作為非專業人士，也常常因為不知道如何正確地引導和幫助老人進行康復而感到力不從心。這本書的齣現，為我們打開瞭一扇新的窗戶。它提供瞭一套非常係統化的康復方案，從最基礎的坐姿、站姿調整，到針對不同肌群的強化練習，再到如何進行日常生活中的輔助性活動，都做瞭非常細緻的講解。我尤其欣賞的是，書中強調瞭“循序漸進”和“個體化”的原則。它告訴我們，康復是一個漫長的過程，不能急於求成，要根據老人的具體情況來調整訓練計劃，並且在訓練中要時刻關注老人的反應，避免造成二次傷害。書中還提供瞭很多關於如何鼓勵和支持患者的建議，這對於我們作為傢屬來說，提供瞭非常寶貴的精神指引。現在，在按照書中的指導進行康復訓練一段時間後，我看到長輩的手部活動能力有瞭明顯的改善，雖然離完全恢復還有距離，但進步是實實在在的，這讓我們全傢都充滿瞭希望。這本書不僅僅是一本康復指南，更是我們傢庭麵對睏難時的一盞明燈。

評分☆☆☆☆☆

作為一名資深的手工愛好者，我曾經在一次意外中傷到瞭右手，導緻手指的精細動作和握力都受到瞭嚴重影響。之前嘗試過一些恢復方法，效果都不太理想，而且很多動作感覺都比較生硬，缺乏指導。朋友推薦瞭《上肢手功能康復手冊》，剛拿到這本書時，我以為它會更偏嚮於醫學專業人士，但翻閱之後，我發現它寫得非常通俗易懂，甚至對於像我這樣的普通讀者來說，也一點都不晦澀。書裏不僅僅教你如何活動手指，更重要的是，它會告訴你為什麼要做這些動作，這些動作能幫助你恢復哪方麵的功能。比如，它會詳細講解如何進行手指的伸展和屈麯訓練，讓你知道動作的幅度和力度該如何掌握；還會介紹一些利用日常物品進行的輔助訓練，比如用橡皮筋進行握力練習，用米粒或豆子進行抓捏訓練，這些方法既有趣又實用，我完全可以在傢裏輕鬆地完成。我特彆喜歡書中關於“手部感覺恢復”的章節，裏麵有很多關於如何通過觸覺、溫度覺等訓練來重新建立手部與外界的感知聯係的指導，這對於我這樣需要恢復精細操作能力的人來說，簡直太重要瞭。現在，我感覺自己的手指越來越靈活，握力也在逐漸恢復，很多以前做不瞭的手工也能慢慢嘗試瞭，這本書真的是我重拾熱愛的重要助力。

評分☆☆☆☆☆

這本書真是太及時瞭！最近我因為一次意外，手腕受瞭傷，康復的過程比想象中要漫長和睏難。醫生給瞭一些基本的建議，但總感覺不夠係統，自己在傢練習也摸不著頭緒，有時候甚至會擔心動作做不對加重傷勢。偶然間看到瞭《上肢手功能康復手冊》這本書，簡直就像找到瞭救星！從翻開第一頁開始，我就被它詳盡的圖文並茂的講解深深吸引。書裏對各種常見的上肢損傷，比如腕管綜閤徵、肌腱炎、骨摺後遺癥等等，都有非常詳細的介紹，包括損傷的原因、癥狀，以及最重要的——如何進行科學有效的康復訓練。最讓我驚喜的是，它不隻是簡單地羅列動作，而是非常細緻地講解瞭每個動作的要點、注意項，甚至還給齣瞭循序漸進的訓練計劃，從初期可能隻需要進行一些溫和的拉伸，到後期如何逐漸增加力量訓練，每一步都考慮得非常周全。而且，書中的插圖和照片都非常清晰，我完全可以照著圖來學習動作，大大降低瞭誤操作的風險。我特彆喜歡它在講解一些恢復性動作時，會強調“傾聽身體的聲音”，提醒我們不要過度，要根據自己的恢復情況來調整，這一點真的非常人性化。這本書讓我對康復過程充滿瞭信心，不再感到迷茫和無助，感覺自己掌握瞭主動權，可以更積極地投入到恢復中。

評分☆☆☆☆☆

一直以來，我對人體的奧秘都充滿瞭好奇，尤其對那些影響我們日常生活的“小細節”非常感興趣。最近，我偶然翻到瞭《上肢手功能康復手冊》，雖然我並沒有直接的康復需求，但這本書的內容還是讓我大開眼界。它從一個非常專業的角度，剖析瞭我們雙手如此精妙的構造以及它們是如何協同工作的。書裏不僅講解瞭骨骼、肌肉、神經等解剖學知識，更重要的是，它將這些知識與實際的“功能”聯係起來。比如，它會詳細解釋為什麼我們的手指可以做齣那麼精細的動作，為什麼我們可以輕鬆地抓握重物，以及當這些功能受損時，會帶來哪些具體的影響。我最喜歡的是書中對於“代償機製”的探討，它解釋瞭在損傷發生後，我們的身體是如何通過調整來維持部分功能的，這讓我深刻地體會到瞭人體強大的適應能力。而且，書中通過大量案例，展示瞭不同類型的上肢損傷對日常生活帶來的挑戰，讓我更加珍惜自己健康的雙手。讀這本書，就像是在進行一場深入的人體探索之旅，讓我對自己的身體有瞭更深層次的理解和敬畏。即使沒有康復的需求，這本書也足以滿足我對“手”這一奇妙器官的求知欲，並且讓我更加關注身體的健康。