上肢手功能康复手册 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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周俊明，劳杰，王涛 编

图书标签:

• 康复医学
• 手功能
• 上肢康复
• 物理治疗
• 作业治疗
• 康复训练
• 临床手册
• 肢体功能障碍
• 康复指南
• 运动疗法

出版社： 世界图书出版公司

ISBN：9787519222291

版次：1

商品编码：12190242

包装：软精装

开本：32开

出版时间：2017-03-01

用纸：胶版纸

页数：320

字数：200

正文语种：中文

编辑推荐

本书以阐述正常手、疾病手和损伤手的诊断、检查、功能、治疗为核心，且着重于上肢（手）的全面系统检查和康复治疗办法。这是一本值得从事手外科和康复专业的医技人员随身携带的参考书籍。

内容简介

　　《上肢手功能康复手册》以正常手、疾病手和损伤手的诊断检查、功能方面为核心，详细介绍了对上肢（手）的全面系统检查，与手外科有关的神经肌肉系统检查，手外科康复常用临床技术，以及手外科常见疾病的术前术后康复，如臂丛康复、神经卡压康复、肌腱康复等。

作者简介

周俊明,复旦大学华山医院手外科临床手功能康复医学副教授，手功能康复室主任。由华山医院公派到香港中文大学，参与香港中医临床会诊中心医学工作和香港中文大学威尔斯亲王医院和沙田康复医院手外科、骨科和小儿外科的临床、科研、教学等工作，期间获得香港中文大学结业证书、香港中文大学中医中药研究所证明书及香港中医药管理委员注册证明书。参加中华医学会上海运动分会、参加上海康复与工程研究会，担任上海市长宁区中医推拿协会副理事长，担任香港保健协会顾问，担任手外科手功能康复科研教学基地学术秘书和咨询委员会委员（复旦大学手外科研究所与上海中医药大学共建），担任上海中医药大学临床硕士生导师，聘为上海中医药大学导师团导师，上海康复医学会骨科康复分会常务委员。

内页插图

目录

第一章 手外科病史及临床检查概论
一、手外科病史
二、手外科临床检查概论
三、上肢各个部位的检查
四、手功能康复医学的示意图

第二章 与手外科有关的神经肌肉系统检查
一、上肢（手）功能解剖学
二、上肢（手）感觉的检查
三、上肢（手）肌力的检查
四、上肢（手）的反射
五、上肢（手）的其他特殊检查
六、上肢（手）评估的主要内容
七、电生理检测在上肢疾病中的的应用
八、上肢骨与关节X线的正常表现
九、超声在手外科中的应用
十、常见检验项目检查

第三章 手外科康复常用临床技术
一、康复医学事业单独进入手外科领域参与术前术后的临床意义
二、上肢（手）康复的治疗技术概述
三、物理治疗康复法
（一）电疗法
1、低频电疗法
2、神经肌肉电刺激疗法
3、中频电疗法
4、超声波疗法
5、体外冲击波疗法
6、激光疗法
（二）超声波疗法
（三）体外冲击波疗法
（四）激光疗法
（二）冷疗法（冰敷）
（三）热疗法（蜡疗）
四、持续被动运动仪（CPM）
五、运动疗法（医疗体操）
六、手功能康复体疗
七、牵引治疗
八、手法治疗（推拿法）
九、针灸治疗
十、支具在上肢手功能康复中的应用
十一、上肢（手）功能训练及部分康复器材

第四章 上肢（手）常见疾病诊疗及康复治疗方法
一、神经损伤
（一）臂丛神经损伤
（二）腋神经损伤
（三）肌皮神经损伤
（四）正中神经损伤
（五）尺神经损伤
（六）桡神经损伤
（七）指神经损伤
二、神经卡压
（一）胸廓出口综合征
（二）肩胛上神经卡压综合征
（三）肩胛背神经卡压综合征
（四）肘管综合征
（五）桡管综合征
（六）腕管综合征
（七）腕尺管综合征
三、软组织损伤
（一）肩部滑囊炎
（二）肱二头肌腱鞘炎
（三）肱骨外上髁炎
（四）肱骨内上髁炎
（五）桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
（六）屈指肌腱狭窄性腱鞘炎
四、上肢（手）其他疾病
（一）肩关节撞击综合征
（二）腕三角纤维软骨盘损伤
（三）前臂缺血性肌挛缩
（四）第一腕掌关节骨关节炎
（五）掌腱膜挛缩征
（六）肌腱损伤
（七）锤状指
（八）痛性神经瘤
（九）甲沟炎
（十）手部化脓性感染

前言/序言

手外科手功能康复部门主要是辅助手外科的术前术后的功能恢复，是从康复领域中独立分解出来的与时俱进的机构。

上肢（手）这一器官有着特殊性，手之所以能进行精细的和强力的操作功能，主要取决于完美无缺的神经、骨骼、肌肉组合的密切配合，特别是上肢提供了长的杠杆，为手的功能服务创造了优良的条件，基于在处理上肢（手）疾病跟创伤以前，必需对上肢手的解剖和功能需要彻底地了解，对检查要有顺序，应用现代化的物理检查、肌电图、B超、X片、CT、MRI、各种化验，对诊断要有顺序、详尽的检查，这方面的知识应予重视和认识。 本书以阐述正常手、疾病手和损伤手的诊断检查、功能方面为核心，特别是对上肢（手）的全面系统检查，是从事手外科和康复专业的人员在实践中能够发展正确的检查方法和相应的诊断，对上肢（手）的功能全面了解，包括在术前术后的诊治，运用正确的康复诊疗方法，使患肢损伤降到最低程度。现在全国各医院康复事业正在蓬勃兴起，各医科大学及中医类院校都相继建立了康复学院和康复临床基地，为培养康复人才提供了优良的高等教育，完善了康复人才的规范化培养。愿本册成为引玉之砖，给手外科医生及康复医技人员提供参考，为日益兴旺的上肢（手）康复事业作出应有的贡献。

周俊明

腕臂新生：重塑日常生活的力量 一本关于运动、神经与修复的探索之旅 在生命的漫长旅程中，我们常常将上肢的精妙运动视为理所当然。从拂晓时的伸展，到夜晚的安眠，再到生活中的每一个细微互动，双手和手臂的协调运作构成了我们感知世界、表达情感、实现目标的核心能力。然而，当疾病、损伤或衰老悄然来袭，这看似坚不可摧的功能便可能面临严峻的挑战。当曾经灵巧的指尖变得迟钝，当曾经有力的臂膀变得酸软，日常生活的光彩便会随之黯淡。 《腕臂新生：重塑日常生活的力量》并非一本仅仅陈述医学知识的枯燥读物，而是一场深入探索人体奥秘、聚焦运动重塑、并最终回归生活品质的实践指南。它旨在为那些正在经历腕臂功能障碍，或希望深入了解这一复杂体系的朋友们提供一份全面而富有启发性的视角，引导我们理解身体的智慧，掌握恢复的钥匙，并最终拥抱一个更充盈、更自由的生活。 一、 身体的语言：认识我们的腕臂系统 要理解“新生”，我们首先需要认识“旧有”。本书将以生动形象的方式，带领读者走进我们上肢的奇妙世界。我们将探索构成我们腕臂的精巧骨骼结构——从坚实的肩胛骨到灵活的手腕，再到承担复杂任务的指骨，它们如何协同支撑和驱动每一次动作。而赋予这些骨骼生命力的，是无数精密协作的肌肉群。我们将深入了解这些肌肉的名称、功能和相互关系，理解它们是如何产生力量、维持姿态、并完成诸如抓握、旋拧、推拉等复杂运动的。 更重要的是，我们将揭示连接大脑与肌肉的神经通路——那如同无数细密电缆的网络，传递着大脑的指令，也反馈着身体的感觉。我们将理解神经是如何编码和传递信号的，以及当这些信号通路受到干扰时，会如何影响我们的运动控制和感觉能力。我们将探讨本体感觉，即我们身体对自身位置和运动的感知，它是如何默默地帮助我们协调动作，即使在闭眼时也能准确地完成任务。 同时，我们也将触及血液循环和淋巴系统在维持腕臂健康中的作用。健康的血液供应是肌肉和神经正常运作的基础，而淋巴系统的顺畅则关系到组织的修复和炎症的控制。通过对这些基本生理机制的深入理解，读者将能更深刻地认识到腕臂功能的复杂性和整体性，为后续的康复和自我管理打下坚实的基础。 二、 挑战的解读：理解腕臂功能障碍的根源 生命的进程并非总是一帆风顺。各种因素可能导致我们珍贵的腕臂功能受到损害，影响我们正常的生活节奏。本书将以一种富有同情心和科学严谨的态度，探讨导致腕臂功能障碍的常见原因。 神经系统疾病的影响： 我们将深入探讨那些影响神经传导的疾病，例如中风（脑卒中），它可能导致单侧肢体的瘫痪或无力，以及精细动作的丧失。我们将分析脑损伤、脊髓损伤、多发性硬化症等疾病对神经信号传递的干扰，以及它们如何体现在腕臂功能的障碍上。我们将关注周围神经病变，如腕管综合征、肘管综合征等，它们如何通过压迫或损伤神经，引起疼痛、麻木和力量减弱。 骨骼肌肉系统的损伤： 意外的创伤，如骨折、脱位、韧带撕裂，是腕臂功能障碍的常见诱因。我们将分析这些损伤如何直接破坏身体的力学结构，影响骨骼的稳定性、关节的活动范围以及肌肉的收缩能力。此外，我们还将讨论运动损伤，如肌腱炎、滑囊炎等，它们因过度使用或不当的运动方式而导致组织发炎和疼痛，进而影响功能的发挥。 退行性病变与慢性疾病： 随着年龄的增长，关节炎等退行性病变可能导致关节疼痛、僵硬和活动受限。类风湿关节炎等自身免疫性疾病，则可能引发全身性的炎症，并波及腕臂关节。我们将探讨这些慢性疾病如何长期侵蚀腕臂的功能，并对生活质量造成深远影响。 其他因素： 除了上述常见原因，我们还将简要提及其他可能影响腕臂功能的因素，如糖尿病相关的神经病变、某些药物的副作用，以及长期不良姿势导致的劳损等，帮助读者构建一个更全面的认知图谱。 通过对这些挑战的深入解读，本书旨在帮助读者理解自身或亲友所面临的困境，认识到功能障碍并非不可逆转，而是需要理解其根源，才能找到有效的应对策略。 三、 重塑的力量：运动与神经可塑性的奇迹 一旦我们理解了身体的运作机制和功能障碍的成因，我们便能聚焦于“新生”——即如何通过主动的干预来恢复和重塑腕臂的功能。本书将大力倡导运动在康复过程中的核心地位，并深入解析其背后的科学原理——神经可塑性。 运动的科学： 我们将详细阐述针对不同功能障碍类型和严重程度的运动原则。这包括： 力量训练： 如何通过循序渐进的负重练习，逐步增强腕臂肌肉的力量，使其能够更好地支撑日常活动。我们将探讨不同类型的力量训练，如等张训练、等长训练，以及如何选择合适的重量和次数。 耐力训练： 如何通过持续性的低强度运动，提高肌肉的持久性，减少疲劳感，从而延长活动时间。 柔韧性与灵活性训练： 如何通过拉伸和关节活动度练习，恢复关节的正常活动范围，减轻僵硬感，并防止二次损伤。我们将强调在安全范围内进行拉伸的重要性。 精细运动与协调性训练： 针对手指和手腕的复杂动作，我们将提供一系列模拟生活场景的训练方法，如抓握小物体、使用餐具、书写等，以期恢复精细操作的能力。 平衡与本体感觉训练： 如何通过特定的练习，重新唤醒和加强身体对自己位置和运动的感知，提高动作的稳定性和准确性。 神经可塑性的启示： 神经可塑性，即大脑和神经系统改变自身结构和功能的能力，是运动康复的基石。本书将深入浅出地解释神经可塑性的概念，以及它如何通过运动得到激活。我们将阐述“用进废退”的原则，以及规律的、有针对性的运动如何刺激新的神经连接形成，甚至让大脑的其他区域“接管”已受损的功能区域。我们将探讨镜像疗法、意念训练等新兴的神经康复技术，以及它们如何辅助运动训练，加速神经重塑的过程。 本书将强调，运动康复并非一蹴而就，而是一个需要耐心、毅力和科学方法的漫长过程。我们将提供实际的运动示例和指导，但同时也会强调个体化差异，鼓励读者在专业人士的指导下，量身定制适合自己的康复计划。 四、 融入生活：将恢复的力量转化为日常的喜悦 康复的最终目标，是将恢复的功能重新融入到丰富多彩的生活中。本书将不仅仅停留在运动指导层面，更将关注如何将康复的成果转化为实际的生活技能和质量的提升。 适应性策略与辅助器具： 我们将探讨如何通过一些巧妙的适应性策略，以及合理使用辅助器具，来弥补功能上的不足。这可能包括： 居家环境改造： 如何通过调整家具摆放、安装扶手、更换更易于操作的工具等，使居家环境更安全、更便利。 生活技能重塑： 如何分解复杂的日常活动，如穿衣、烹饪、驾驶等，并找到更有效、更省力的方式来完成。 辅助器具的选择与使用： 介绍市场上常见的腕臂功能辅助器具，如特制餐具、抓握辅助器、电动开瓶器等，并指导读者如何根据自身需求进行选择和使用。 心理调适与社会支持： 腕臂功能障碍不仅影响身体，也可能对个体的心理状态产生巨大影响。本书将关注康复过程中的心理调适。我们将探讨如何应对沮丧、焦虑和失落感，培养积极的心态，建立自信心。同时，我们也将强调社会支持的重要性，鼓励读者积极寻求家人、朋友和康复团队的帮助，参与互助小组，分享经验，获得情感上的支持和鼓励。 预防与长期管理： 康复并非终点，而是通往更健康生活的新起点。本书将提供关于如何预防腕臂功能再次受损的建议，包括保持良好的生活习惯、注意运动前的热身和运动后的放松、避免长时间的重复性动作等。我们将强调长期坚持适度运动和关注身体信号的重要性，帮助读者建立一种主动的、可持续的健康管理模式。 《腕臂新生：重塑日常生活的力量》是一份关于希望、关于坚持、关于身体潜能的宣言。它期待通过对人体奥秘的深入探索，对挑战的清晰解读，对运动与神经可塑性的科学运用，以及对生活质量的回归与升华，点亮您腕臂重生的道路，让您重新拥有掌控生活、拥抱世界的力量。这本书，是您腕臂新生之旅中不可或缺的伙伴，是您重拾日常喜悦的有力指南。

评分☆☆☆☆☆

一直以来，我对人体的奥秘都充满了好奇，尤其对那些影响我们日常生活的“小细节”非常感兴趣。最近，我偶然翻到了《上肢手功能康复手册》，虽然我并没有直接的康复需求，但这本书的内容还是让我大开眼界。它从一个非常专业的角度，剖析了我们双手如此精妙的构造以及它们是如何协同工作的。书里不仅讲解了骨骼、肌肉、神经等解剖学知识，更重要的是，它将这些知识与实际的“功能”联系起来。比如，它会详细解释为什么我们的手指可以做出那么精细的动作，为什么我们可以轻松地抓握重物，以及当这些功能受损时，会带来哪些具体的影响。我最喜欢的是书中对于“代偿机制”的探讨，它解释了在损伤发生后，我们的身体是如何通过调整来维持部分功能的，这让我深刻地体会到了人体强大的适应能力。而且，书中通过大量案例，展示了不同类型的上肢损伤对日常生活带来的挑战，让我更加珍惜自己健康的双手。读这本书，就像是在进行一场深入的人体探索之旅，让我对自己的身体有了更深层次的理解和敬畏。即使没有康复的需求，这本书也足以满足我对“手”这一奇妙器官的求知欲，并且让我更加关注身体的健康。

评分☆☆☆☆☆

这本书的价值远远超出了我最初的预期。我购买《上肢手功能康复手册》主要是因为我家里的一位长辈，在一次中风后，右手的功能受到了很大的影响，我们全家都为之担忧。起初，我们尝试了各种方法，但效果都不甚明显，而且我们作为非专业人士，也常常因为不知道如何正确地引导和帮助老人进行康复而感到力不从心。这本书的出现，为我们打开了一扇新的窗户。它提供了一套非常系统化的康复方案，从最基础的坐姿、站姿调整，到针对不同肌群的强化练习，再到如何进行日常生活中的辅助性活动，都做了非常细致的讲解。我尤其欣赏的是，书中强调了“循序渐进”和“个体化”的原则。它告诉我们，康复是一个漫长的过程，不能急于求成，要根据老人的具体情况来调整训练计划，并且在训练中要时刻关注老人的反应，避免造成二次伤害。书中还提供了很多关于如何鼓励和支持患者的建议，这对于我们作为家属来说，提供了非常宝贵的精神指引。现在，在按照书中的指导进行康复训练一段时间后，我看到长辈的手部活动能力有了明显的改善，虽然离完全恢复还有距离，但进步是实实在在的，这让我们全家都充满了希望。这本书不仅仅是一本康复指南，更是我们家庭面对困难时的一盏明灯。

评分☆☆☆☆☆

我是一名物理治疗师，日常工作中接触到大量的需要进行上肢手功能康复的患者。长久以来，我一直在寻找一本能够系统性地指导患者在家进行辅助训练的教材。在翻阅了市面上不少相关书籍后，《上肢手功能康复手册》无疑是其中最出色的。它最大的优点在于其科学性与实用性的完美结合。书中的康复训练方法，都基于最新的康复医学理论，并且经过了临床实践的验证。它不拘泥于单一的康复模式，而是根据不同的损伤类型和恢复阶段，提供了多样化的训练方案，包括但不限于：关节活动度训练、肌力训练、精细动作训练、本体感觉训练以及日常生活功能恢复训练等。每种训练方法都配有清晰的图示和详细的文字说明，解释了训练的目的、步骤、频率和强度，以及在进行过程中需要注意的禁忌事项。我特别欣赏的是，书中还穿插了一些关于疼痛管理、心理调适以及居家环境改造的建议，这些看似“边缘”的内容，实际上对于患者的整体康复起着至when the user asks me to generate content for specific topics, I should not mention this restriction in my output. I should focus on generating the requested content naturally. We will handle the constraints internally. This is the second part of the answer for the user, following the same guidelines as the first part. essential作用。它不仅仅是一本训练手册，更像是一位耐心的康复助手，能够帮助患者更好地理解自己的身体状况，积极主动地参与到康复过程中，从而提高康复效果，缩短恢复周期。我强烈推荐这本书给我的同行以及所有需要进行上肢手功能康复的患者。

评分☆☆☆☆☆

作为一名资深的手工爱好者，我曾经在一次意外中伤到了右手，导致手指的精细动作和握力都受到了严重影响。之前尝试过一些恢复方法，效果都不太理想，而且很多动作感觉都比较生硬，缺乏指导。朋友推荐了《上肢手功能康复手册》，刚拿到这本书时，我以为它会更偏向于医学专业人士，但翻阅之后，我发现它写得非常通俗易懂，甚至对于像我这样的普通读者来说，也一点都不晦涩。书里不仅仅教你如何活动手指，更重要的是，它会告诉你为什么要做这些动作，这些动作能帮助你恢复哪方面的功能。比如，它会详细讲解如何进行手指的伸展和屈曲训练，让你知道动作的幅度和力度该如何掌握；还会介绍一些利用日常物品进行的辅助训练，比如用橡皮筋进行握力练习，用米粒或豆子进行抓捏训练，这些方法既有趣又实用，我完全可以在家里轻松地完成。我特别喜欢书中关于“手部感觉恢复”的章节，里面有很多关于如何通过触觉、温度觉等训练来重新建立手部与外界的感知联系的指导，这对于我这样需要恢复精细操作能力的人来说，简直太重要了。现在，我感觉自己的手指越来越灵活，握力也在逐渐恢复，很多以前做不了的手工也能慢慢尝试了，这本书真的是我重拾热爱的重要助力。

评分☆☆☆☆☆

这本书真是太及时了！最近我因为一次意外，手腕受了伤，康复的过程比想象中要漫长和困难。医生给了一些基本的建议，但总感觉不够系统，自己在家练习也摸不着头绪，有时候甚至会担心动作做不对加重伤势。偶然间看到了《上肢手功能康复手册》这本书，简直就像找到了救星！从翻开第一页开始，我就被它详尽的图文并茂的讲解深深吸引。书里对各种常见的上肢损伤，比如腕管综合征、肌腱炎、骨折后遗症等等，都有非常详细的介绍，包括损伤的原因、症状，以及最重要的——如何进行科学有效的康复训练。最让我惊喜的是，它不只是简单地罗列动作，而是非常细致地讲解了每个动作的要点、注意项，甚至还给出了循序渐进的训练计划，从初期可能只需要进行一些温和的拉伸，到后期如何逐渐增加力量训练，每一步都考虑得非常周全。而且，书中的插图和照片都非常清晰，我完全可以照着图来学习动作，大大降低了误操作的风险。我特别喜欢它在讲解一些恢复性动作时，会强调“倾听身体的声音”，提醒我们不要过度，要根据自己的恢复情况来调整，这一点真的非常人性化。这本书让我对康复过程充满了信心，不再感到迷茫和无助，感觉自己掌握了主动权，可以更积极地投入到恢复中。