精益医院:世界最佳医院管理实践(原书第3版) [Lean Hospitals: Improving Quality, Patient Safety,]

精益医院:世界最佳医院管理实践(原书第3版) [Lean Hospitals: Improving Quality, Patient Safety,] pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

[美] 马克·格雷班(Mark Graban) 著,张国萍,王泽瑶 译
图书标签:
  • 精益管理
  • 医院管理
  • 医疗质量
  • 患者安全
  • 流程改进
  • 医疗保健
  • 最佳实践
  • 效率提升
  • 精益生产
  • 医疗创新
想要找书就要到 新城书站
立刻按 ctrl+D收藏本页
你会得到大惊喜!!
出版社: 机械工业出版社
ISBN:9787111585732
版次:1
商品编码:12310742
品牌:机工出版
包装:平装
丛书名: 精益思想丛书
外文名称:Lean Hospitals: Improving Quality, Patient Safety,
开本:16开
出版时间:2018-02-01
用纸:胶版纸
页数:3

具体描述

编辑推荐

  《精益医院》致力于提升服务质量,改善患者安全感受以及员工参与程度。
  成功转移过渡到精益文化需要非常详尽的步骤描述,本书为精益理论提供了更佳的理解,包括标准化作业、失误防护、问题解决根源以及日常改进流程,这些都是减少医院日常失误的基本要素。本书列出的*平衡的方法将会指引你通过流程来提升服务质量,同时降低贵院的成本。

内容简介

  基于研究获得新乡奖的成功经验,第3版解释了如何使用精益方法和心态改进安全、质量、流程以及风气,同时降低成本,提升产能,并强化长远的底线。第3版增加了关于结构化精益问题解决方法(包括丰田套路)、精益设计和前沿医疗机构的其他话题。这本国际畅销书的*新版本从对精益理论的综述开始,通过价值流图分析描述了精益理论是如何运行的,并通过流程观察报告来减少护理者所做的无用功,避免患者延误,提升组织的常态健康发展。

作者简介

  马克·格雷班(Mark Graban)
  国际公认的精益医疗专家,世界精益医疗保健组织的创立者、顾问和主要发言人。
  他具有工业和机械工程学背景,随后在麻省理工学院斯隆管理学院获得机械工程和工商管理双硕士学位。进入医疗健康领域之前,他已在汽车(通用汽车公司)、电子(戴尔公司)、工业产品(霍尼韦尔公司)等多个行业中践行了精益理念。在霍尼韦尔公司,马克被看作黑带级的“精益专家”。
   自2005年以来,他在美国和英国的委托机构专职于医疗健康行业,为医学实验室、医院和初级护理机构培训精益队伍。2009年至2011年,他在一个非营利精益企业学院(LEI)担任高级研究员,任职北美医疗健康组织网络联盟合作项目的主任。2011年,他加入KaiNexus软件公司担任首席流程再造官。

  译者简介
  张国萍,
  南开大学—央视指数研究创新中心执行主任,央视—南开大学公司治理创新研究基地执行主任,北京大学心理学博士后(脑科学与神经认知科学),哈佛大学和美国国家经济研究局的WERTHEIM研究员。中国管理现代化研究会公司治理专业委员会秘书长、社会神经科学学会中国分会理事。CCTV财经50指数专家委员会专家委员和公司治理专家,MIT Universal Village学术委员会委员和IUVP发起人。研究方向:公司治理、金融指数与统计、认知神经与行为决策、神经经济学。相关医院管理的译著有《向世界*好的医院学管理》《精益医院》《完美处方》等。

精彩书评

  当前,医疗组织的领导正在持续性地改善治疗结果,这需要将精力专注于优化潜在的、可提升的护理流程和领导方式。马克的这本著作针对如何改善工作环境和医疗模式,并达到安全、质优的治疗效果,向我们呈现了一个绝妙的想法。
  —— 昆特·施图德,施图德创始人、首席执行官
  2010年马尔科姆·鲍德里奇国家质量奖获得者、《持久的结果》作者

  当我们在全美范围内将日本丰田汽车生产体系的方法应用于医疗领域时,马克·格雷班的书如实记录了各个医院的现状与变革。这本书清晰地描述了精益理论的具体细节,并且向读者介绍了由于管理方式改变而带来的困难与挑战。格雷班的书里介绍了许多制胜的法则,而在泰德康医护机构我们每天都在运用这些法则。我无比希望在六年前就已接触到这本书,因为它能帮助我们在实现以精益理论为中心的改革征途上避免许许多多的错误。
  —— 涂尚德,医学博士,泰德康医疗集团总裁/首席执行官

  格雷班巧妙地在医护机构的日常工作中诠释了丰田生产体系的要义。他引导读者思考医护行业实施向其他行业借鉴的标准化体系的可行性问题。他用通俗易懂的方式揭开了精益医院成功背后的商业秘密。
  —— 理查德 P. 香农,医学博士、Frank Wister Thomas医学教授
  宾夕法尼亚州州立大学医学院医学系主任

  医护机构的承诺和表现之间有一条巨大的鸿沟。格雷班阐释了医护界为患者、股东和付款人三方改善医护质量的方法。
  —— 史蒂文 J. 斯皮尔,麻省理工学院高级讲师、《高速边缘》作者

目录

赞誉

推荐序

译者序

作者简介

前言

第1章 医院为什么需要实施精益 / 1

实施精益带来的更佳效果 / 1

医院为什么需要实施精益 / 1

一个新的目标感 / 3

精益方法对医疗护理行业并非新事物 / 4

精益一词的起源 / 5

精益管理在汽车制造业外同样有效 / 7

精益方法正帮助医院改进 / 7

医疗护理行业中的问题 / 10

更低成本的高质量服务 / 15

相互联系的利益关系 / 16

部门成功范例:达拉斯儿童医学中心实验室 / 17

从部门到医院和整个组织系统的成功 / 21

结论 / 22

精益课堂 / 23

思考要点和小组讨论 / 23

第2章 精益医院和精益模式下的医疗体系概览 / 25

什么是精益 / 25

精益:大野的定义 / 25

精益思想 / 27

丰田三角模型:工具、文化和管理系统 / 28

“丰田模式”哲学 / 32

精益和其他方法论 / 41

关于精益理论的误解 / 43

结论 / 44

精益课堂 / 45

思考要点和小组讨论 / 45

第3章 价值与浪费 / 47

浪费:具有局部解决方案的全局问题 / 47

更好的目标:通过减少浪费而降低花费 / 47

什么是浪费 / 49

什么是价值?价值从顾客开始 / 50

怎样定义广义价值 / 52

增值和非增值活动案例 / 57

学会识别和描述浪费 / 58

答案并非总很简单 / 72

必要的非增值活动 / 72

非增值的纯粹浪费 / 74

结论 / 75

精益课堂 / 76

思考要点和小组讨论 / 77

第4章 观察工作流程和价值流 / 78

学会观察 / 78

如何找出浪费?亲自去看看 / 78

价值流是什么 / 79

价值流程图 / 80

创建现阶段价值流程图 / 81

未来状态的流程图 / 83

打破孤岛,减少局部优化 / 84

现场观察流程 / 85

产品的活动 / 86

员工的活动 / 91

结论 / 98

精益课堂 / 99

思考要点和小组讨论 / 99

第5章 以标准化操作作为精益基础 / 100

有益的标准化:从171个表格变为6个表格 / 100

标准化操作的必要性 / 100

丰田屋模型 / 101

精益模式概览 / 103

精益基础:标准化操作 / 103

标准化操作的定义 / 104

标准化不是同一化 / 108

谁做谁编制 / 109

考虑任务时长 / 110

基于数据的员工分配 / 111

标准化操作文档类型 / 112

规范日常工作 / 113

明确角色与职责 / 114

标准化工作的快速转换模式 / 116

解释为何使用标准化操作 / 117

标准化操作文档和标准化操作体系 / 118

标准化操作的贯彻:评估与观察 / 119

标准化操作的阻力 / 120

标准化操作未成功执行:询问原因 / 120

适用于医生的标准化操作 / 123

精益理论与工作清单 / 125

引发关注的标准化工作 / 126

标准化工作同样适用于管理者 / 127

标准化操作在培训中的应用 / 128

结论 / 129

精益课堂 / 130

思考要点和小组讨论 / 130

第6章 精益方法:可视化管理、5S以及看板法 / 131

精益不仅是工具,精益工具大有裨益 / 131

通过可视化管理减少浪费 / 131

患者流可视化管理范例 / 133

可视化管理防止流程失误案例 / 134

5S:整理、存储、清洁、标准化和保持 / 136

第6个S:安全  / 146

看板:一种管理材料的精益方法 / 148

传统材料系统问题 / 149

折中库存 / 151

物资补充中的看板应用 / 153

结论 / 162

精益课堂 / 162

思考要点和小组讨论 / 163

第7章 积极解决问题根源 / 164

一场本可避免的关于玛丽·麦克林顿的悲剧 / 164

改善医疗质量,提高患者安全性 / 165

医疗质量提升的文化障碍 / 166

为什么会出现失误 / 167

医疗质量改善的案例 / 169

寻找根本原因,预防失误发生 / 171

权宜之计以及修复问题根源的必要性 / 172

问“为什么”而不是“谁的错” / 174

始于现场 / 175

用简单的方法寻找根本原因 / 176

丰田解决问题的实践案例 / 186

积极使用“失效模式与影响分析”工具 / 189

积极解决险兆(虚惊)近误(Near-Miss)事件 / 190

海因里希安全金字塔法则 / 191

结论 / 193

精益课堂 / 193

思考要点和小组讨论 / 194

第8章 避免失误和伤害 / 195

问题依旧存在 / 195

减少责罚个人 / 196

戴瑞·伊森案 / 196

通过预防差错从源头创造品质 / 198

小心谨慎还不足以避免出错 / 198

为什么百分之百的检查不是百分之百有效 / 199

防错的类型 / 201

通过健全系统来承受失误 / 205

防错,不是防呆 / 206

医院中应用防错措施的实例 / 207

停止生产线(安灯) / 212

检查防错措施 / 214

结论 / 215

精益课堂 / 215

思考要点和小组讨论 / 215

第9章 改善流程 / 217

精益质量,精益流程 / 217

等待:一个世界性的问题 / 217

没有路径的目标有可能适得其反 / 219

着眼于流程 / 219

价值流程应像河流般从容流淌 / 220

工作量不均衡是流程的障碍 / 222

使员工与工作量相匹配,解决工作量不均衡 / 229

改善患者流程 / 232

改善辅助后勤保障部门的流程 / 238

结论 / 247

精益课堂 / 247

思考要点 / 248

第10章 精益设计 / 249

更优化、更迅捷、更低价 / 249

设计未来前,要理解当下 / 250

东田纳西州儿童医院的精益设计 / 255

阿克伦城儿童医院的综合精益项目交付 / 257

总结 / 258

精益课堂 / 259

思考要点和小组讨论 / 259

第11章 员工的激励与领导 / 260

改变管理模式 / 260

主管应扮演何种角色 / 263

战略部署 / 267

管理中普遍存在的问题 / 268

作为管理体系和指导原则的精益 / 269

日常精益管理体系 / 270

绩效评估 / 274

结论 / 295

精益课堂 / 296

思考要点和小组讨论 / 296

第12章 从精益开始 / 297

我们如何开始 / 297

LEI精益转型模型 / 298

我们从何开始 / 298

我们以何称之 / 303

从持续性改进开始 / 303

事项改进 / 305

事项改进的缺陷 / 307

精益变革项目 / 307

精益项目团队 / 309

高层的支持和领导 / 312

从中层开始 / 314

建立范例和路线图 / 315

不止于精益项目 / 319

精益部门 / 319

变革管理的重要性 / 321

精益医院成功案例:艾维拉·麦肯南医院和大学医疗中心 / 324

结论 / 332

精益课堂 / 332

思考要点和小组讨论 / 333

第13章 精益医院和精益医疗体系的愿景 / 334

介绍 / 334

医院何时才能算是精益的 / 335

一家精益医院应该是怎样的 / 336

在一家精益医院中患者会有怎样的体验 / 337

在一家精益医院工作会是什么样子 / 338

我们该怎样描述一家精益医院呢 / 340

总结 / 344

思考要点和小组讨论 / 344


前言/序言

  前言
  做本书时,我从内心感到无比荣幸。真的很难想象,我离开了供职十年有余的制造业,随后转行进入了医护行业。在西北大学读本科时,我学的是工业工程,这个专业基本上都是与工厂生产和业务问题打交道。然而,就像冥冥之中有预兆一样,大四时我在当地的一家血液储存和配送机构做小组项目研究。在当时看来,对于一个“机械出身”的人来说,这份差事实在是有些不太对口。然而我怎么也没有想到,十年以后我会再次和血库打上交道。当我在2005年进入医护行业时,我也没有想到我会又花10年(这个数字还在不断增长)和大家一起致力于改善医疗卫生现状。
  在2005年,甚至当这本书的第1版在2008年问世的时候,医护行业的引领者和专家们大多数都对精益(Lean)几乎一无所知。在那个时期,大家都在怀疑精益到底能不能在医护行业有所作为。十年过去了,人们对精益的意识明显比以往更强,以至于精益由于变得太过时髦反而带来了一些风险,人们也许仅仅只是肤浅地认为精益是一种当前的“时髦语”,而不会深入地对其研究,更不会在结构化的试验和反思过后,将其付诸实践。精益虽然很强大,但它并不能很快地就轻易解决当前医护行业存在的弊病。已经有很多成功的故事,验证了精益确实能够在医护行业有所作为。现在,关键的问题变成了“我们如何帮助尽可能多的组织机构也能像精益一样成功”。
  我个人的经历有点类似于精益思想运动和工业实践。我是如何做到这一点,从制造业过渡到医疗卫生行业的呢?我希望你能让我稍微沉浸在自传之中,也希望你能在自己的组织机构和职业生涯里看到和我类似的地方。
  我在“汽车之城”底特律附近长大,多少有些排斥在汽车制造行业就职。但我还是(通过校园招聘)在通用汽车公司旗下的一家工厂上了班。其实,通用真正吸引我的地方是它声称自己的管理体系采用了戴明管理哲学。在父亲的引见下,我曾见过威廉·爱德华·戴明博士本人,也许我还是唯一一个在寒假里津津有味地拜读他的大作《走出危机》(Out of the Crisis)的大学生。但很不幸的是(也是很具讽刺意味的),戴明管理哲学只是贴在墙上的一句空口号而已,因为通用采取的其实还是传统的汽车制造业管理方法——比起丰田的理念还是相去甚远(丰田理念深受戴明哲学的影响)。
  作为一名21岁的工程师,我发现在通用的工作环境下,管理层对员工大吵大嚷、威逼恐吓,对他们的建议置若罔闻,还把他们视为问题的源头(员工被不公平地贴上了“懒惰”和“粗心”的标签)。在那里我第一次听到了“看看你把脑子带来了没有”这样的话,其他员工也都被这么批评过。其实,大多数员工都十分关心质量,并对自己制造优质凯迪拉克发动机的工作感到十分骄傲,但是管理者却要求他们不惜一切代价保持生产线的运行。如此一来,在这种陈旧的体系下,生产比质量优先,管理层和员工两方都受到了伤害。
  这段经历让我认识到此家工厂的问题并不是员工的过错,而是管理体系有弊端。并不是说哪个管理者是坏人,而是他们所学习的管理体系和预期目标有问题。目睹了众多不满的员工后,我能够深刻地理解那些受到不公正对待的员工,无论他们身在何处任职。我们产品的质量、成本和生产力都不尽如人意,没人知道我们厂还能再维持几年。陈旧的管理方式已不再能给工厂带来效益。
  我在大学的时候就涉猎过丰田和戴明管理哲学,但在通用汽车工作的时候,我从几位优秀的导师那里亲身学到了这方面的知识。作为一次教学机会,那些专家把我带到他们的部门,让我们看到了那些充斥浪费和问题的设备。我们细心观察流程并与员工交流。我的导师向我们说明了事情的原委,然后我们实行了一些局部的调整与改善,但是任何的改善对整体环境而言都无济于事。
  由于管理方法和生产结果远远达不到预期要求,我们厂的经理最终被公司撤了职(撤职的原因更多的在于生产结果而不是管理方法)。新任经理拉里·斯皮格尔是一位杰出的领导,他曾在加利福尼亚州通用—丰田合资公司里接受过丰田生产体系的培训。如果你上网搜索的话,会听到他在“美国生活播客”电台节目中谈论一些关于新联合汽车制造公司的事情,这真的是一档很好的电台节目。
  刚来的几个月里,他花了大量的时间独自一人在工厂里面巡回视察,并且时不时地停下来跟员工攀谈。他想亲眼看看工厂的弊病,并借此让员工知道他已知晓病根所在。斯皮格尔向全厂800名员工宣布,厂子不景气不是他们的过错,而在于工厂的管理系统。现有的管理系统有待变革,如果大家都参与进来的话,工厂就能改头换面。于是,原来指责员工的现象就渐渐消失了。
  在焕然一新的领导层和精益专家队伍的率领下,我们对员工进行了多次培训,并和生产工人一起推行了不少改进措施。在几年的时间里,我们厂从美国最差的汽车制造厂家(我们经理是这么说的,他有数据为证)跻身汽车制造业前1/4的行列。这真的是一次伟大的转变。但是令人遗憾的是,工厂在通用破产的余波中面临倒闭。这警示我们就算拥有了精益的运营方式和管理文化,也很难拯救那些积重难返、商业模式存在严重问题的企业。
  在我的导师、通用汽车公司的史蒂文·庄的劝导下,我离职参加了麻省理工学院制造业领导者项目。在那里我学习了有关精益的课程,并有幸结识了精益大师詹姆斯·沃麦克。在本科毕业之后,我在亚利桑那州凤凰城工作,并加入了一个名为“维利精益社团”的非正式组织。这个社团由一群来自不同公司的精益爱好者组成,社团成员每个季度聚会一次,交流经验、走访企业。有一次,我们参观了位于斯科茨代尔的一家医院。这家医院的急诊部实施了精益的管理方法。自大四那次实习以来,那是我头一次见到医护行业实施工程界管理理念的案例,这着实激发了我的兴趣。不久之后,我的妻子在得州找到了一份新工作,我也就只好另谋他处了。
  那时,强生公司正在为旗下的临床诊断公司(Ortho Clinical Diagnostics)的咨询机构ValuMetrix服务集团招聘顾问,我很幸运地接到了他们的录用电话。强生临床诊断公司是一家帮助医院学习和执行精益及六西格玛管理理念的机构。到目前为止,我做的这份在医院开展精益管理的工作是我所见过的最有价值、最令人激动、最让人满足的工作。尽管这个工作做起来并非一帆风顺,但做任何有价值的事情都会面临挑战。
  在新工作中我惊奇地发现,医院里与工厂中人员的沟通交流和互动是相似的。或许这一点根本就不足为奇,毕竟,人与人都是一样的嘛。医学技术人员说管理者从来都不听取他们的意见,也不知道问题出在哪里。这话我记得产业技术人员也曾经说过。意见箱被上了锁,钥匙谁也找不到。在运作流程方面,人们也是出了问题打补丁,从不停下来彻底解决以绝后患。医院里同样也有心力交瘁、不再热爱工作的员工。有时候让人痛心的是,在医院里同样存在为了员工的利益而改善管理体系的动机。
  然而,与工厂不同的一点是,医院还有帮助患者的动机。在医护领域,医生们兢兢业业、救死扶伤。许多杰出的人才为患者全力以赴、大胆突破。我丝毫没有不尊重这个领域的意思,但是医院的管理体系真的已经崩溃了。因此,我们需要医护人员加入,一起合作实施精益的管理方法。精益能够帮助他们,让他们有更多的时间做救死扶伤的本职工作,花更少的时间解决问题、应对挫折。要实现这种结果单靠精益思想家和流程改善方面的专家是不够的,改善医护系统最有潜力和行之有效的方法就是改变医护人员现行的工作方式。但我们也不能责怪他们之前没有走精益这条路:医生们没接受过多少流程改进培训,就像我没接受过解剖训练一样,药剂师不懂库存管理,我也不知道怎样配制静脉注射液。为了实现上述结果,我们必须齐心协力,抛开自我的一面(如果需要的话),乐于做到知之为知之,不知为不知,找出一条将我们的知识结合起来的途径。
  本书面向医院或医护领域的广大领导者、管理者、医生和员工,旨在为他们解答“什么是精益”这一问题。著书之时,我们假设医护领域的读者已知晓自己的问题所在,而且正在寻找对策。因此,书中就没有全面地记录患者和医院面临的所有问题,而只是捕捉了一些能用精益解决的弊病(同时也突出了一些精益力所不能及的难题)。
  尽管如此,我还是尝试着为不熟悉医护行业的读者们总结了一些该领域的主要问题。读者当中肯定不乏和我一样从制造业转行从事医护行业改革的同仁,我希望本书能让你们坚定信心,只要尊重医院环境的不同之处,你们的方法和经验就能对它们有帮助。医院有别于工厂,它们肩负着救死扶伤的使命,并不以盈利为首要目的(当然,在实施精益转型之前,许多工厂都被经营得好像不是以盈利为首要目的一样)。
  本书并不是一部详细地教授如何操作某个精益工具的做法指南。目前已有的5S、看板(kanban)及其他医院适用的精益工具的好书有很多,比如Productivity出版社的“现场”(Shopfloor)和“操作员”(Operator)系列丛书。其实精益工具都是一样的,关键问题在于为什么要选用这些工具,要着力改变的是什么。这个关键问题才是本书的焦点。2011年我们也出版了一本关于精益工具的医疗工具书,同样与大家分享泰德康医疗集团、西雅图儿童医院、丹佛医院和弗吉尼亚梅森医学中心的经验。
  本书将研究视野限定在医院范围内,并未涵盖医护领域的各个方面。一一列举每个精益实施的例子是不可能的,因此,在书中没有提到某个科室或患者治疗程序并不意味着在这个科室或者程序中就不能实施精益。医护领域上下都存在着各种形式的浪费,精益方法在医疗保健、疾病预防和初级护理机构中都能应用,但这些内容,包括初级护理、急诊医学以及其他更多的特定情形均不在本书的讨论范围之内。
  以一种线性的结构来创作这本书非常具有挑战性,因为精益管理理念本身就是互联互通、相互渗透的。我希望本书能给你带来启发,激励你去行动、去学习、去和同行交流经验(和教训),也向医护行业外的其他人学习。
  感谢所有在工作中帮助我和教导我精益理念的导师:希德·希迪奇、 格伦·爱尔默、里奇·拉赫纳、保罗·谢尔、P. L. 歌德渥、 布莱克·海蒂、 迈尔·桑塔雷利、 马克·斯皮尔曼、 斯坦·格什温以及史蒂夫·格雷夫斯。
  感谢帮我引荐Productivity出版社的迪安·布利斯。迪安是我博客(www.leanblog.org)的忠实读者,他对我在医院的工作很了解。在他的帮助和支持下,本书才得以问世。
  感谢ValuMetrix Services的领导和同事们的支持和帮助。感谢里克·马利克、 史蒂夫·弗里德兰、乔·安·赫加蒂、杰米·迈里斯、奥黛丽·内博尔、路易斯·雷夫特罗、肯·雷帕吉、莎娜·帕杰特、诺卡·索尔达那、切坦·舒克拉以及苏珊·萨伍兹,感谢你们的帮助、建议和鼓励。能成为这支志在改善医护业的强大队伍中的一员,我感到十分荣幸。感谢每一位队友和所有曾效力于这支团队的同事。感谢你们为我们现在和未来的成功打下了基础。本书有些案例不是来自我的亲身经历,在这里,我也感谢其他辛劳的精益同仁为我提供了这些经典的案例。
  感谢特丽萨·摩尔、艾米·西格曼、特拉维斯·比米什、斯科特·奥文登、玛尔塔·卡塔夫、吉姆·亚当斯、李·弗雷德、特德·伊坦博士、安德鲁·卡斯尔、乔·斯沃茨、巴特·赛勒、迈克尔·伦巴德、大卫·迈耶、杰米·福林奇鲍夫、葛温德林·格斯沃斯、奈达·格兰登以及诺曼·博德克,感谢你们对本书草稿的校对和建议。特别要感谢杰夫·马林和布莱恩·伦德,感谢二位对精益的早期应用和医护行业产业内培训方法论的辛苦研究。还要感谢迈克·弗罗布莱夫斯基,本书中1922年亨利·福特和一家“精益医院”的精彩案例就是由他提供的。特别感谢被誉为“世界上第一位精益牙医”的萨米·巴赫里医生,他的牙科医院开创的精益工作给了我很大的启发。感谢我优秀的客户、领导以及项目组成员,特别是吉姆·亚当斯、贝弗利·罗杰斯博士、斯蒂芬妮·米切尔、马克·普尔博士 、罗宾·奥尔德雷奇和基姆·莫里斯,没有你们的帮助和奉献,本书就不可能问世。能与你们共事、为你们的重要使命提供支持,我感到万分荣幸。另外还有许多和我一起工作的同事,他们也给了我很大的启发,空间所限,在此就不再一一提名,敬请见谅。有时候,我也未能践行书中所写的领导方式,在此,我请求各位原谅。
  万分感谢谢利尔·芬斯克,感谢她帮我编辑本书,助我潜心写作。还要感谢策划编辑克丽丝·麦德南斯基,感谢她提供给我这次著书的机会,并在交稿之际助我抚平心境。感谢发行人莫拉·梅、编辑劳拉·佐博尔,感谢她们的支持和帮助。
  自从本书第1版出版后的3年多来,我有幸同精益企业学院——一家非营利研究教育组织一同工作。我有幸成为创建医护价值网络工作的一员,北美各大医院纷纷加入这一旨在通过精益理论改善自身工作,同时互相学习,并与医护界共同分享经验的合作组织。感谢海伦·查克和涂尚德博士的指导与鼓励,并且感谢整个团队给了我能充分利用各种有利条件的机会。我也要感谢这个网络组织中富有开创精神的领导:杰克·比利博士、迈克尔·迪图特博士、迪恩·格兰勒博士、杰夫·纽维斯博士、巴布拉·宝奇、保罗·莱维、爱丽丝·李以及埃米尔·罗宾,当然还有许多应该感谢的人。
  感谢我的父母鲍勃·格雷班、马琳·格雷班,感谢他们的爱和支持,特别感谢他们助我完成了从小学到研究生的教育,感谢他们一直以来为给我创造机会所付出的牺牲。
  同样感谢亲属查理·戈伍德、黛比·戈伍德,感谢他们分享给我的爱。感谢他们将女儿让我抚养。感谢我的妻子艾米,谢谢你无尽的爱与支持。在爱情和友谊之外,你精湛的技术、聪明的头脑和成功的事业一直激励着我。能够和你结为夫妻,我感到万分骄傲和幸福。感谢你为本书出版给予的支持。


通往卓越的精益之道:重塑医疗服务的未来 在当今瞬息万变的医疗健康领域,追求卓越、提升效率、保障患者安全、优化成本控制,已成为每一家医疗机构不可回避的挑战。而“精益”——一种源自制造业、经过时间检验的强大管理哲学,正以前所未有的力量,引领着全球医疗机构走向转型升级的崭新篇章。本书并非简单地介绍某个管理工具的堆砌,而是深入剖析精益管理的核心理念及其在医疗场景下的独特定位,为那些渴望突破瓶颈、实现可持续发展的医院管理者、医护人员和所有致力于改善医疗服务质量的专业人士,提供一套系统、深入且极具实践指导意义的解决方案。 本书将带您踏上一段探索精益医疗精髓的旅程。我们将首先厘清“精益”二字的真正含义,它绝非冰冷的流程优化,而是以患者为中心,识别并消除医疗服务过程中一切形式的“浪费”——那些不为患者创造价值、消耗宝贵资源、甚至可能损害患者体验和安全的时间、动作、流程、信息、库存、缺陷和未被充分利用的人才。我们将深入探讨,为何传统的医疗管理模式在面对日益增长的患者期望、复杂的技术进步和有限的资源时,显得力不从心。接着,我们将系统性地揭示精益理念如何破除旧有思维模式,构建一种全新的、以价值流为导向的管理体系,从而实现质量、安全、效率与成本的协同优化。 本书的独特之处在于,它并非停留在理论层面,而是将精益理念与医疗实践紧密结合,通过大量精心挑选的、来自全球顶尖医疗机构的真实案例,生动地展示了精益管理在医院运营各个层面的落地应用。您将看到,从手术室的准备流程优化,到急诊科的患者分流效率提升,再到门诊预约系统的精简,以及住院期间的跨部门协作改进,精益工具和方法是如何被灵活运用,解决实际问题,带来实实在在的成效。这些案例不仅提供了可供借鉴的经验,更重要的是,它们展示了精益思维的普适性和强大的适应性,证明了无论医院规模大小、专科领域如何,精益都能找到适用的切入点。 本书将引导您深入理解精益管理中的关键工具和方法。我们将详细介绍“价值流图”(Value Stream Mapping)如何帮助我们可视化地识别流程中的浪费;“5S”(整理、整顿、清扫、清洁、素养)如何构建一个安全、高效、有序的工作环境;“看板”(Kanban)如何在工作流程中实现可视化管理和平衡负荷;“快速换模”(SMED)如何缩短设备切换时间,提升设备利用率;“防错”(Poka-Yoke)如何从源头上杜绝人为错误;以及“持续改进”(Kaizen)文化如何在组织内部生根发芽,形成全员参与的改进动力。然而,本书强调的并非工具的简单罗列,而是这些工具背后所蕴含的逻辑和思维方式,以及如何将它们有机地整合,形成一套持续优化的闭环。 更重要的是,本书将深刻探讨精益管理在医疗机构中推行的挑战与机遇。我们深知,医疗机构的特殊性,如高度专业化的学科分工、严格的监管要求、以及医护人员的职业习惯和文化惯性,都可能成为精益转型的阻碍。因此,本书将重点关注如何克服这些挑战,包括如何建立强大的领导层承诺和推动力,如何有效地进行变革管理和员工赋能,如何构建跨部门协作的文化,以及如何通过数据驱动的决策来衡量改进效果,并将其转化为持续的激励。我们将探讨如何平衡追求效率与保障个体患者关怀的矛盾,如何让精益原则在不牺牲人文关怀的前提下,为患者带来更安全、更舒适、更高效的就医体验。 本书不仅仅是一本关于管理方法的指南,更是一份关于医疗机构如何构建未来竞争力的蓝图。它邀请您一起思考,在人口老龄化、慢性病负担加重、医疗技术日新月异的今天,我们如何才能用更少的资源,提供更高质量、更安全、更具可及性的医疗服务。它将帮助您认识到,精益不仅仅是一种管理工具,更是一种思维模式,一种文化,一种不断追求卓越的承诺。通过学习和实践本书的内容,您将能够: 深刻理解精益医疗的核心价值和理论基础。 掌握识别和消除医疗流程中各种浪费的系统性方法。 熟练运用多种精益工具和技术,解决实际运营问题。 学习如何构建以患者为中心的价值流,提升整体服务效率。 洞察精益管理在不同医疗场景(如手术室、急诊、门诊、住院部)的成功应用。 理解建立和维护持续改进文化的重要性,并掌握推动变革的策略。 认识到精益管理对提升患者安全、改善医护人员工作体验以及实现成本效益的重要作用。 为您的医疗机构制定一条切实可行的精益转型之路。 本书的目标是赋能您,让您成为推动医疗机构走向卓越的领导者。无论您是身处医院管理层,还是在前线工作的医护人员,亦或是关注医疗服务质量的各方人士,本书都将为您提供宝贵的见解和实用的工具。让我们一起,用精益的智慧,重塑医疗服务的未来,为患者、为医护人员、为整个社会,创造一个更健康、更美好的明天。准备好迎接一场深刻的变革了吗?精益之道,正等待您的探索与实践。

用户评价

评分

这本书的封面设计简洁而专业,封面上“精益医院”几个大字在视觉上就给人一种严谨、高效的感觉。我一直对如何提升医疗服务的效率和质量抱有浓厚的兴趣,尤其是在当今医疗资源日益紧张的背景下,如何通过科学的管理方法来优化运营,减少浪费,从而更好地服务患者,是我常常思考的问题。这本书的出现,正好满足了我这方面的求知欲。我期待它能提供一些切实可行、经过实践检验的管理理念和方法,帮助我理解在不同规模和类型的医疗机构中,如何引入并成功实施精益管理。同时,我也希望能从中了解到一些经典的案例研究,看看其他医院是如何克服挑战,实现流程优化和质量提升的,这些经验对于我思考当前工作中遇到的问题,或许能带来启发。这本书的副标题“世界最佳医院管理实践”更是让我对内容充满了期待,我相信它一定凝聚了许多国际顶尖医院的智慧结晶,能够让我站在巨人的肩膀上,更深入地洞察医疗管理的未来趋势。

评分

我对精益管理在非制造行业的应用一直非常感兴趣,尤其是医疗行业。在普遍存在的资源约束和日益增长的医疗需求面前,如何提升医院的运营效率,保证服务质量,是亟待解决的问题。这本书的标题《精益医院:世界最佳医院管理实践》正是我所寻求的答案。我希望它能揭示世界一流医院在精益管理方面的深层逻辑和操作细节。这本书是否会深入分析精益原则在医疗场景中的具体落地,比如如何通过减少不必要的流程环节、优化资源配置来提升整体的服务效率?同时,我也非常关注它在提高患者安全和医疗质量方面的贡献。书中是否会提供一些经过验证的策略和方法,帮助医院识别潜在的风险,减少医疗差错,并最终为患者提供更安全、更有效的治疗?这本书的出现,无疑为我提供了一个学习和借鉴的绝佳机会,我期待它能带来一些颠覆性的思考和实用的指导。

评分

这本书的书名非常直观,点出了它关注的核心——“精益医院”的管理实践。我一直认为,高效的管理是保障医疗服务质量和患者满意度的基石。特别是在当前医患关系日益复杂,对医疗服务的要求不断提高的时代,医院管理者面临着前所未有的挑战。我希望这本书能提供一套系统性的解决方案,帮助医院管理者跳出思维定势,从全新的角度审视医院的运营模式。我非常期待书中能够深入剖析“世界最佳医院”在精益管理方面的具体做法,包括他们在流程再造、团队协作、文化建设等方面是如何成功的。这本书是否能为我提供一些关于如何平衡成本控制与医疗质量提升的策略?在确保患者安全的前提下,如何进一步挖掘医院内部的潜力,实现效率的最大化?这些都是我非常关心的问题,我相信这本书能够带来一些前沿的思考和实用的借鉴。

评分

在繁忙的医疗环境中,提升效率和优化流程一直是医院管理者的重要课题。这本书的名字《精益医院:世界最佳医院管理实践》立刻吸引了我的注意,它承诺了提供来自顶尖医院的宝贵经验。我对于精益管理在医疗服务中的具体应用充满好奇,它是否能帮助医院识别和消除那些阻碍服务流畅进行的“浪费”,例如患者漫长的等待时间,不必要的检查,或是流程中的瓶颈?更重要的是,我希望这本书能够深入探讨如何通过精益的理念来提升患者的安全和护理质量。这是否意味着它会提供一些具体的工具和方法,来帮助医院减少医疗差错,优化治疗方案,最终让患者获得更佳的治疗效果和就医体验?我对这本书能否提供一些实操性的指导,让我能够理解如何将这些先进的管理理念落地到我所在医院的具体环境中,并产生切实的积极影响,抱有浓厚的兴趣。

评分

我之所以会被这本书吸引,很大程度上是因为我对“精益”这个概念在医疗领域的应用感到好奇。在制造业中,精益生产已经耳熟能详,它所强调的消除浪费、持续改进、以客户为中心等原则,在我看来,同样适用于医疗服务。我设想,这本书会详细阐述如何将这些原则转化为具体的医院管理实践。例如,如何识别和消除医疗流程中的“浪费”,比如不必要的等待时间、重复的检查、过度的文书工作等等。同时,我也对如何提升患者安全和医疗质量的部分非常感兴趣。在这方面,精益管理能否提供新的视角和工具,帮助医院降低医疗差错,提高诊断和治疗的准确性,从而让患者获得更安全、更有效的医疗服务。这本书能否为我提供一些可以立即应用的工具和技巧,比如看板管理、价值流图等,来分析和改进医院的日常运营,也让我充满了期待。我对这本书能否帮助我理解精益管理背后的逻辑,以及它如何能真正触及到医院管理的痛点,从而带来根本性的改变,充满希望。

评分

正版,好书

评分

很实用的一本书,从全新的视角看待问题,对于学习,工作,生活都有很大的帮助,一直想买它,想了很久终于下手了,买回来后迫不及待的看,能够达到预期的目标,学习思想是一件很烧脑的事情!但是很有收获!

评分

物流速度很快,此书值得细看

评分

东西很好,关键是送货很快啊!

评分

东西很好,关键是送货很快啊!

评分

正版,好书

评分

东西很好,关键是送货很快啊!

评分

物流速度很快,此书值得细看

评分

很实用的一本书,从全新的视角看待问题,对于学习,工作,生活都有很大的帮助,一直想买它,想了很久终于下手了,买回来后迫不及待的看,能够达到预期的目标,学习思想是一件很烧脑的事情!但是很有收获!

相关图书

本站所有内容均为互联网搜索引擎提供的公开搜索信息,本站不存储任何数据与内容,任何内容与数据均与本站无关,如有需要请联系相关搜索引擎包括但不限于百度google,bing,sogou

© 2025 book.cndgn.com All Rights Reserved. 新城书站 版权所有