人卫版 考试达人·2018年国家医师资格考试用书·临床执业医师资格考试·随身记 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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吴春虎 著

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• 医师资格考试
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• 考试达人
• 2018年
• 随身记
• 医学
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• 国家医师考试

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117258579

版次：1

商品编码：12313463

包装：平装

开本：16开

出版时间：2018-01-01

用纸：胶版纸

内容简介

根据新考试大纲编写，共4部分、23章，包括4个板块：正文知识、总结提示、考点汇总和口诀记忆。采用口袋书形式，精心编写高频考点，内容精炼，条目清晰。1.紧扣考纲要求，知识层次化。采用★标注考点分级，一目了然。2.抓住考试主干，重点突出化。正文中重点词句均进行标记，直接抓住关键词。3.讲练结合。重点内容配合习题练习，两者互相印证，明确出题方向。4.口袋书形式，复习更便捷。小书籍，大智慧！

《随身记：国家医师资格考试临床执业医师精要》 前言 医师资格考试，是每一位 aspiring 临床医师通往职业生涯的重要门槛，其重要性不言而喻。而临床执业医师资格考试，更是对临床实践能力、医学知识深度与广度的全面考察。面对浩如烟海的医学知识，如何高效、系统地梳理、记忆并融会贯通，是备考过程中至关重要的一环。 《随身记：国家医师资格考试临床执业医师精要》正是在这样的背景下应运而生。本书并非简单地罗列考点，而是以临床思维为导向，以考纲为依据，以考情为参考，力求为广大考生提供一份精炼、实用、易于掌握的备考指南。我们深知，考生们的时间宝贵，精力有限，因此，本书在内容选择上力求精简，在知识梳理上力求清晰，在记忆方法上力求有效，旨在帮助考生在有限的复习时间内，最大程度地提升复习效率和应试能力。 本书的编纂团队汇聚了多位资深临床医师和教学专家，他们不仅在各自的专业领域有着深厚的学术造诣和丰富的临床经验，更对医师资格考试的特点和命题趋势有着深刻的理解。在编写过程中，我们坚持以“实用为王，考点为重”的原则，深入研读历年考试真题，分析考点分布规律，提炼高频考点和易错点，力求将最精华、最有价值的知识点呈现给读者。 本书的另一个显著特点是其“随身记”的设计理念。我们致力于打造一本真正能够陪伴考生、方便携带、随时翻阅的工具书。篇幅适中，结构清晰，便于考生在通勤、休息等碎片化时间进行复习，巩固知识，查漏补缺。 我们深信，通过科学的复习方法和持之以恒的努力，每一位考生都能成功通过国家医师资格考试，迈出成为一名合格临床医师的关键一步。《随身记：国家医师资格考试临床执业医师精要》愿成为您备考路上的良师益友，助您披荆斩棘，最终圆梦。 第一部分：系统疾病诊疗精要 本部分旨在系统梳理各临床学科常见疾病的诊疗要点，强调疾病的本质、临床表现、诊断思路、鉴别诊断以及关键治疗原则。我们并非详尽列举所有疾病，而是选取考试中出现频率高、临床意义重大的疾病作为重点，通过提炼其核心特征，帮助考生构建疾病的立体认知。 一、 内科系统 1. 心血管系统疾病： 高血压病：关注其危险因素、分级分期、靶器官损害（心、脑、肾、眼）的评估与管理。重点掌握不同类型高血压的鉴别诊断（原发性与继发性）、降压药物的选择原则（如ACEI/ARB、β受体阻滞剂、CCB、利尿剂等）及其作用机制、不良反应，以及高血压急症和亚急症的紧急处理。 冠心病：涵盖心绞痛（稳定型与不稳定型）、心肌梗死（STEMI与NSTEMI）的诊断标准（心电图、心肌损伤标志物）、溶栓与介入治疗的时机与适应症、抗血小板、抗凝、降脂、β受体阻滞剂等药物的应用。关注心力衰竭的早期识别与治疗。 心力衰竭：重点理解其病因、发病机制，以及根据NYHA分级、LVEF进行的治疗策略（利尿剂、ACEI/ARB、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂、ARNI等）。掌握急性心衰的诱因与急救措施。 心律失常：熟悉常见心律失常（如房颤、房扑、室上性心动过速、室性心动过速、传导阻滞）的心电图特征、临床表现及处理原则，包括药物治疗（如胺碘酮、普罗帕酮、美西律等）和非药物治疗（如心脏复律、起搏器植入）。 感染性心内膜炎：掌握其病原学（常见菌群）、高危人群、诊断依据（Duke标准）、抗生素的选择与疗程，以及并发症的防治。 2. 呼吸系统疾病： 慢性阻塞性肺疾病（COPD）：理解其诊断标准（FEV1/FEV6）、GOLD分级与分组、急性加重的诱因与处理（吸氧、支气管扩张剂、糖皮质激素、抗生素）。掌握长期管理原则，包括戒烟、药物（LABA/LAMA、ICS）、肺康复。 支气管哮喘：掌握其诊断（典型症状、肺功能）、GINA分级（控制程度）与治疗（SABA、ICS、LABA、LTRA、ICS/LABA联合）的个体化原则。关注哮喘急性发作的急救措施（吸入沙丁胺醇、全身激素）。 肺炎：区分社区获得性肺炎（CAP）与医院获得性肺炎（HAP）的病原学特点，掌握CAP的诊断（影像学、临床表现、病原学检测）与抗菌药物的选择原则（经验性治疗与目标性治疗）。关注重症肺炎的识别与处理。 肺结核：掌握其流行病学、传播途径、诊断（痰涂片/培养、PPD、胸片/CT、分子生物学检测）及咯血的处理。熟悉初治与复治的治疗方案（药物组合、疗程）。 3. 消化系统疾病： 消化性溃疡：关注其病因（HP感染、NSAIDs）、临床表现、诊断（胃镜、HP检测）及治疗（PPI、根除HP）、并发症（出血、穿孔、梗阻）的处理。 胃食管反流病（GERD）：掌握其症状（烧心、反流）、诊断（内镜、食管pH监测）及治疗（PPI、生活方式调整）。 病毒性肝炎（A、B、C、D、E）：重点掌握B、C型肝炎的传播途径、慢性化特征、诊断（血清学标志物、病毒载量）、抗病毒治疗的适应症与药物（核苷/核苷酸类似物、干扰素、直接抗病毒药物DAAs）。 肝硬化：理解其病因、代偿期与失代偿期表现，重点掌握失代偿期并发症（腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、感染、肝细胞癌）的防治与处理。 急性胰腺炎：掌握其病因（胆石症、酗酒）、诊断（血淀粉酶/脂肪酶、影像学）、轻重症分型，以及液体复苏、禁食、营养支持等早期治疗。 4. 内分泌与代谢性疾病： 糖尿病（1型与2型）：重点掌握其诊断标准（空腹血糖、餐后2小时血糖、HbA1c）、两种类型的病因、发病机制及治疗原则。2型糖尿病关注口服降糖药（二甲双胍、磺脲类、DPP-4i、SGLT2i、GLP-1RA等）的作用机制、适应症、不良反应，以及胰岛素治疗的起始与调整。关注糖尿病急性并发症（DKA、HHS）的识别与处理，以及慢性并发症（微血管、大血管、足部）的筛查与管理。 甲状腺疾病：熟悉甲状腺功能亢进症（Graves病）和甲状腺功能减退症的临床表现、诊断（TSH、FT3、FT4）、治疗（抗甲状腺药物、放射性131I治疗、手术）及甲状腺危象的处理。 肾上腺疾病：掌握库欣综合征、艾迪生病的临床特点、诊断（激素水平测定、影像学）和治疗原则。 5. 神经系统疾病： 脑血管病：重点区分脑出血与脑梗死的临床特点、危险因素、影像学表现。掌握急性脑梗死的溶栓（tPA）与抗血小板治疗（阿司匹林、氯吡格雷）的适应症与禁忌症。关注脑出血的降压、止血治疗。 癫痫：掌握不同发作类型的临床表现、脑电图特征，以及抗癫痫药物（拉莫三嗪、左乙拉西坦、丙戊酸钠等）的选择与个体化治疗。关注癫痫持续状态的急救。 帕金森病：掌握其运动症状（静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势不稳）和非运动症状，以及左旋多巴、多巴胺受体激动剂等药物治疗。 6. 血液系统疾病： 贫血：根据形态学分类（小细胞低色素、正细胞、大细胞）及病因，重点掌握缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血的诊断与治疗。 白血病：区分急性白血病（AML、ALL）与慢性白血病（CML、CLL）的临床特点、血常规与骨髓象表现。掌握急性白血病的诱导缓解治疗原则。 淋巴瘤：关注霍奇金淋巴瘤与非霍奇金淋巴瘤的鉴别、分期与治疗原则。 二、 外科系统 1. 腹部外科： 急性阑尾炎：掌握其典型症状（转移性右下腹痛）、体征（麦氏点压痛）及诊断（腹部超声、CT）。明确诊断后的手术指征。 急性胆囊炎、胆管炎：熟悉其病因（结石）、临床表现（右上腹痛、黄疸、发热）、诊断（腹部超声、MRCP）及治疗（抗感染、禁食、手术）。 急性肠梗阻：区分高位与低位、完全性与不完全性肠梗阻的临床表现，掌握其诊断（X线、CT）与治疗（禁食、减压、纠正水电解质紊乱、手术）。 消化道出血：根据出血部位、速度和量，掌握其临床表现、诊断（胃镜、结肠镜、血管造影）及急救处理（补液、输血、内镜止血、手术）。 2. 胸部外科： 气胸：掌握其病因、临床表现（胸痛、呼吸困难）及诊断（胸部X线、CT）。关注张力性气胸的急诊处理。 肺癌：熟悉其危险因素、影像学特点（包括CT）、分期与治疗原则（手术、放疗、化疗、靶向治疗）。 3. 泌尿外科： 泌尿系结石：掌握其常见部位、临床表现（腰背部绞痛、血尿）及诊断（泌尿系X线、CT、超声）。根据结石大小、部位选择治疗方式（保守、体外冲击波碎石、输尿管镜、经皮肾镜）。 前列腺增生：熟悉其症状（排尿困难、尿频、尿急）及诊断（直肠指检、PSA、尿流率、B超）。掌握药物治疗（α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂）与手术治疗（经尿道前列腺切除术TURP）。 4. 骨科： 骨折：掌握常见骨折（四肢、脊柱）的临床表现（疼痛、畸形、功能障碍、骨擦音）、诊断（X线、CT）及治疗原则（复位、固定、康复）。关注骨折的并发症（感染、不愈合、畸形愈合）。 骨关节炎：熟悉其临床表现（关节疼痛、晨僵、活动受限）、影像学特征及治疗（药物、康复、手术）。 5. 普外科其他： 甲状腺结节：掌握其诊断（B超、细针穿刺活检）和处理原则（良性、恶性）。 乳腺疾病：掌握乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌的临床特点、诊断（乳腺B超、钼靶、穿刺）及治疗。 三、 妇产科 1. 妇科： 月经不调：掌握不同类型（月经量过多/少、周期紊乱）的常见病因与诊断思路。 盆腔炎性疾病（PID）：熟悉其病因（病原体）、临床表现（下腹痛、白带异常、发热）及诊断（妇科检查、B超）。掌握抗生素治疗原则。 子宫肌瘤、卵巢囊肿：掌握其临床表现、诊断（妇科检查、B超）及治疗原则（随访、药物、手术）。 子宫内膜异位症：熟悉其典型症状（痛经、不孕）及诊断（腹腔镜）。 妇科肿瘤：重点掌握宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌的危险因素、筛查、早期症状、诊断（TCT、HPV、B超、病理）及治疗原则。 2. 产科： 产前检查与监测：关注高危妊娠的筛查（如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、胎儿生长受限）。 妊娠期高血压疾病：掌握其诊断标准、分型（子痫前期、子痫）及处理（药物控制、终止妊娠）。 妊娠期糖尿病：掌握其筛查（OGTT）、诊断与管理（饮食、胰岛素）。 前置胎盘、胎盘早剥：熟悉其临床表现（无痛性或无痛性阴道流血、腹痛）、诊断与处理。 产后出血：掌握其病因、诊断与紧急止血措施（子宫按摩、药物、手术）。 四、 儿科 1. 小儿常见感染性疾病： 小儿肺炎：不同于成人，关注小儿病原体特点，以及影像学（X线、CT）和临床表现的综合判断。 小儿腹泻病：掌握不同病原体（病毒、细菌）的特点，以及补液（口服补液、静脉补液）是核心治疗。 水痘、麻疹、猩红热等：掌握其典型皮疹特点、传播途径与隔离措施。 2. 小儿生长发育异常： 佝偻病：掌握其病因（维生素D缺乏）、临床表现（骨骼畸形、多汗）及预防与治疗。 小儿贫血：关注婴幼儿最常见的缺铁性贫血。 3. 小儿呼吸系统疾病： 小儿哮喘：与成人哮喘相似，但需关注儿童特异性表现。 毛细支气管炎：儿童早期呼吸道感染常见病。 4. 小儿消化系统疾病： 胃食管反流：儿童常见，需鉴别生理性与病理性。 5. 新生儿疾病： 新生儿黄疸：生理性与病理性黄疸的鉴别，核黄疸的预防。 新生儿窒息：掌握复苏原则。 五、 精神科 1. 精神分裂症：掌握其阳性症状（幻觉、妄想）、阴性症状（情感淡漠、意志减退）及认知功能损害。关注抗精神病药物（一代、二代）的治疗选择和不良反应。 2. 抑郁症：掌握其核心症状（情绪低落、兴趣减退、早醒、自杀意念）。关注抗抑郁药物（SSRI、SNRI）的选择与疗程。 3. 焦虑障碍：区分广泛性焦虑、惊恐障碍等，掌握其临床特点与治疗（药物、心理治疗）。 六、 神经内科 1. 头痛：掌握偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛的鉴别诊断与治疗。 2. 周围神经病：关注糖尿病周围神经病、 Guillain-Barré综合征等。 七、 皮肤科 1. 常见皮肤病：如湿疹、特应性皮炎、银屑病、带状疱疹、荨麻疹等，掌握其临床特点、诊断与治疗原则。 八、 眼科、耳鼻喉科、口腔科 1. 常见疾病：如白内障、青光眼、中耳炎、鼻窦炎、龋齿等，掌握其基本临床表现、诊断与治疗。 第二部分：急危重症抢救精要 本部分聚焦于临床常见急危重症的快速识别、初步评估和关键抢救措施，强调“时间就是生命”的原则。 1. 心肺脑复苏（CPR）：熟练掌握成人、儿童、婴儿的CPR流程（A-B-C-D），包括胸外按压、开放气道、人工呼吸、除颤（AED）的使用。 2. 急性冠脉综合征（ACS）：STEMI与NSTEMI的急诊处理流程，包括心电图、溶栓、PCI、药物（抗血小板、抗凝、β受体阻滞剂、硝酸甘油、吗啡）。 3. 急性心力衰竭：识别肺水肿、心源性休克，迅速使用强心、利尿、血管扩张等药物。 4. 急性呼吸衰竭：识别缺氧与高碳酸血症，及时进行氧疗、无创/有创通气。 5. 休克：区分不同休克类型（感染性、血容量不足性、心源性、过敏性），掌握液体复苏、血管活性药物的应用。 6. 急性中毒：掌握常见毒物（有机磷、镇静催眠药、酒精等）的急救原则，包括洗胃、催吐、导泻、血液净化。 7. 严重过敏反应：识别过敏性休克，迅速使用肾上腺素、抗组胺药、糖皮质激素。 8. 急性中毒：急救原则，包括催吐、洗胃、导泻、血液灌流等。 9. 创伤急救：ABCDE原则，止血、固定、搬运。 第三部分：医学伦理与法律法规要点 本部分梳理了医师执业过程中必须遵守的医学伦理规范和法律法规，是保障医患关系和谐、维护医疗秩序的重要内容。 1. 医患关系：知情同意、隐私保护、尊重患者自主权。 2. 医疗损害责任：医疗过失、医疗事故的认定与处理。 3. 病历书写规范：完整、准确、及时、客观。 4. 法律法规：如《执业医师法》、《医疗机构管理条例》等相关规定。 第四部分：临床思维与答题技巧 本部分旨在帮助考生提升临床思维能力，掌握科学有效的答题方法，从而在考试中取得更好的成绩。 1. 病历分析：如何从病史、体格检查、辅助检查中提取关键信息，构建鉴别诊断列表。 2. 诊断逻辑：如何根据临床表现、检查结果，逐步排除或确认疾病。 3. 治疗方案制定：如何根据疾病诊断、患者个体情况，选择最合适的治疗方案（药物、手术、康复）。 4. 考试题型解析：单项选择题、多项选择题、案例分析题的解题策略。 5. 常见陷阱识别：识别干扰选项、绝对化表述。 6. 时间管理：如何在考试时间内高效完成答题。 结语 《随身记：国家医师资格考试临床执业医师精要》是一本浓缩的精华，旨在为您的备考之路提供最直接、最有效的帮助。我们希望本书能够成为您手中的利器，助您在知识的海洋中乘风破浪，最终赢得这场知识的较量。请牢记，理论知识的学习是基础，而临床思维的培养和实践能力的提升同样至关重要。在复习过程中，请务必结合自身临床经验，学以致用，将书本知识内化为指导临床实践的能力。祝您考试顺利，前程似锦！

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刚拿到这本“随身记”，真是惊喜不断！首先，它的体积设计简直太贴心了，跟我的小笔记本差不多大小，放进包里完全不占地方，随时随地都能拿出来翻翻。这一点对于像我这样白天需要工作，只有零碎时间才能学习的在职考生来说，简直是福音。我最怕那种厚重得像砖头一样的复习资料，搬来搬去实在不方便，有时候甚至因为太麻烦就放弃了学习。但这本书不一样，它轻巧得仿佛一本杂志，放在床头、办公桌上，甚至地铁上，都能轻松上手，让我觉得学习不再是一件需要“郑重其事”的大工程，而是可以融入日常的点点滴滴。而且，书的装订也很牢固，翻页很流畅，不像有些书会散架。纸张的质感也很好，摸起来舒服，印刷清晰，不会有模糊不清的字迹，长时间阅读也不会觉得眼睛疲劳。总的来说，从便携性和使用体验上，这本书就已经让我非常满意了，为我的备考之路注入了新的动力。

评分☆☆☆☆☆

作为一个已经参加过几次考试的老考生，我深知理论知识与临床实践的结合是多么重要。这本书在这一点上做得非常出色。它不仅仅是理论知识的罗列，而是巧妙地将每一个知识点都与临床实际相结合，让我能够真切地感受到这些知识在实际工作中的应用。例如，在讲到某个疾病的诊断时，它会提醒我需要注意的病史采集要点、体格检查的特异性体征，以及辅助检查的意义，这些都非常贴近临床工作。而且，它在一些疑难病例的分析上，也给出了非常清晰的思路，让我能够学会如何去分析问题，而不是死记硬背。我特别喜欢它在一些“必考”的诊疗规范和操作流程上的详细说明，这些内容往往是考试的重头戏，也是临床工作的基石。这本书就像一位经验丰富的老师，手把手地教我如何将书本知识转化为临床能力，让我对未来的考试充满了信心。我感觉自己不再是孤军奋战，而是有了一个得力的助手。

评分☆☆☆☆☆

最令我惊喜的是，这本书在知识更新方面也做得相当到位。作为医学领域，知识的更新迭代非常快，尤其是国家医师资格考试，每年都会有一些新的指南和共识的发布。我一直担心一些旧的教材可能无法及时跟上最新的考试要求。而这本书，虽然标注是2018年的，但它在内容的选取上，非常注重那些核心且相对稳定的知识点，并且在一些容易发生变动的内容上，会给予明确的提示，或者以更通用的原则性描述来代替。我感觉它不是那种一次性写完就定稿的书，而是能够随着医学的发展而不断优化。我在复习的过程中，能够清晰地感受到它在努力地把我引向最前沿的医学知识，而不是让我停留在过时的观念里。这种前瞻性，对于我顺利通过考试至关重要。它让我觉得，我花在这本书上的时间和精力，是非常值得的，因为它确实在为我提供最实用、最有效的学习资源。

评分☆☆☆☆☆

翻开这本书，我立刻被它的内容组织方式所吸引。它不是那种干巴巴的知识点堆砌，而是非常有条理地将临床执业医师考试的重点内容进行了提炼和梳理。我最喜欢的部分是它将复杂的疾病、诊断和治疗方案，用非常精炼的语言和图表的形式呈现出来，就像一本浓缩的精华手册。我之前看过的很多教材，虽然内容全面，但动辄几十万字，看得我头昏脑涨，而且很多时候不知道该从何下手，哪些是真正考点。而这本书，通过“随身记”的形式，精准地抓住了考试的核心，把那些容易混淆的概念、关键的鉴别诊断、必须掌握的治疗原则，都浓缩在了一起。我尤其欣赏它在一些重要考点上的提示和总结，那些小小的Tips，往往是区分高分和低分的关键。而且，它在章节的划分上也考虑得很周到，每个章节的知识点之间过渡自然，让我能够循序渐进地理解和记忆。对于考试中经常出现的那些“陷阱题”，这本书也有针对性的提示，这对我来说价值太大了，避免了我走很多弯路。

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这款“随身记”在细节处理上也让我颇为赞赏。首先，它的排版设计非常人性化，字体大小适中，行间距也合理，阅读起来非常舒适。书中的一些插图和表格，都设计得清晰明了，能够有效地辅助理解。我尤其看重的是它对一些关键信息的标注方式，比如用加粗、下划线或者特殊的颜色来突出重点，这极大地提高了我的复习效率，让我能够快速抓住知识的核心。此外，书中还包含了一些非常有用的总结性内容，比如常见疾病的鉴别诊断列表、常用药物的剂型和用法总结等等，这些都是我平时整理笔记时会花大量时间去做的，现在这本书直接帮我做好了，省去了我很多精力。我还可以直接在书上做一些简单的笔记和标记，而不用担心影响整体的阅读体验，因为它留白也比较充足。这种细节上的用心，让我在使用过程中感受到了极大的便利和愉悦，真正做到了“随身携带，随时学习”。

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这套书内容详实讲解清楚，看完也该考过了！

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京东买书方便，基本想要的都有，非常好。我为什么喜欢在京东买东西，因为今天买明天就可以送到。我为什么每个商品的评价都一样，因为在京东买的东西太多太多了，导致积累了很多未评价的订单，所以我统一用段话作为评价内容

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很好的一本书，应该是正品。

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人卫版2018年国家医师资格考试指定教材用书：口腔执业医师资格考试模拟试卷

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很好比书店便宜多了，不错不错不错不错不错

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买了好久，等操作出成绩了才开始看……很不错

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送货快！准备孩子初一用！

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一个人可以被消灭，但不能被打败。——老人与海