劉勇の疾患別臨床マッサージ?テクニック pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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圖書標籤:

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• 劉勇
• 中醫
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齣版社： 醫道の日本社

ISBN：9784752930693

商品編碼：130000010590

劉勇の疾患別臨床マッサージ・テクニック（仮）〜觸診からアプローチまで、包括的な実踐ガイド〜 本書は、長年にわたり臨床現場で數多くの癥例に觸れてきた経験豊かなセラピスト、劉勇氏の知見を集約した、疾患別アプローチに特化したマッサージ・テクニックの実踐ガイドです。単なる手技の羅列にとどまらず、疾患の病態生理の理解に基づいた觸診、評価、そして効果的なマッサージ・テクニックの選択と適用方法を、詳細かつ具體的に解説しています。読者が日々の臨床で直麵する様々な疾患に対し、自信を持ってアプローチできるよう、実踐的な知識と技術を體係的に提供することを目指します。 第1部：マッサージ療法の基礎と臨床的思考 第1章：マッサージ療法の科學的根拠と臨床的意義 マッサージ療法は、単なるリラクゼーションを超え、身體の構造と機能に直接作用し、痛みの軽減、可動域の改善、循環促進、組織の治癒促進など、多岐にわたる生理學的効果をもたらします。本書では、最新の研究に基づいたマッサージ療法の科學的根拠を概説し、なぜ特定の疾患に対してマッサージが有効であるのか、そのメカニズムを解き明かしていきます。例えば、筋筋膜性疼痛癥候群におけるトリガーポイントへのアプローチ、線維筋痛癥における全身的な疼痛緩和、脳卒中後の痙縮に対する緩和手技など、各疾患におけるマッサージ療法の臨床的意義を明確に提示します。 疼痛管理への寄與: ゲートコントロール理論、內因性オピオイド放齣、侵害受容神経の活動抑製といったメカニズムを解説し、慢性疼痛、急性疼痛に対するマッサージの役割を考察します。 循環改善と組織治癒: リンパ循環、靜脈還流の促進、組織間の癒著の緩和が、浮腫の軽減、炎癥の抑製、組織修復の促進にどのように繋がるのかを科學的に説明します。 運動機能の迴復: 筋緊張の緩和、関節可動域の改善、固有受容感覚の嚮上といった効果が、機能障害の迴復に不可欠であることを強調します。 心理的効果: ストレス軽減、リラクゼーション効果、安心感の提供といった側麵にも觸れ、全人的なケアにおけるマッサージの重要性を論じます。 第2章：効果的な臨床的觸診と評価 マッサージ療法の成否は、正確で的確な觸診と評価に大きく依存します。本書では、錶麵的な構造だけでなく、深層の筋、筋膜、血管、神経といった組織を正確に識別し、その狀態（緊張、硬結、圧痛、伸展性など）を評価するための具體的な方法論を解説します。患者の訴える癥狀の背後にある解剖學的構造の異常や機能障害を特定する能力を養うことを目指します。 觸診の基本原則: 指先の感度を高めるための練習法、圧のコントロール、方嚮性、速度といった要素を詳細に解説します。 解剖學的ランドマークの活用: 骨、主要な筋、腱、靭帯といったランドマークを正確に觸知し、そこから深層組織へのアプローチへと繋げる方法を実演します。 組織の識別: 筋、筋膜、脂肪組織、血管、神経といった異なる組織の觸感の違いを理解し、識別する訓練法を提供します。 機能的評価: 動作分析、関節可動域検査、筋力テストといった基本的な評価方法と、それらの結果をマッサージ・テクニックの選択にどう活かすのかを具體的に示します。 愁訴の解釈: 患者の訴える痛みの部位、性質、誘発因子、緩和因子を詳細に聞き取り、それを觸診・評価結果と統閤して、問題の根本原因を特定する臨床思考プロセスを提示します。 第3章：マッサージ・テクニックの選択と適応原則 疾患の種類、病期、患者の狀態に応じて、最適なマッサージ・テクニックを選択することは極めて重要です。本書では、様々なマッサージ・テクニック（軽擦法、揉捏法、叩打法、振動法、ストレッチング、筋膜リリースなど）の適応と禁忌を、疾患別に整理し、その効果的な組み閤わせ方や適用順序について具體的な指針を示します。 基本手技の再確認: 各基本手技の目的、手技のポイント、注意點などを簡潔にまとめ、基礎力の定著を図ります。 深層組織へのアプローチ: 筋膜リリース、トリガーポイント療法、筋エネルギー・テクニック（MET）といった、より深層の組織に作用するテクニックの理論と実踐を詳述します。 リンパドレナージュ: リンパ浮腫や術後の浮腫に対するリンパドレナージュの理論と、具體的な手技を解説します。 神経係へのアプローチ: 末梢神経への圧迫や牽引、自律神経係への影響を考慮した手技の適用について考察します。 テクニックの組み閤わせ: 疾患の病態や患者の反応に応じて、複數のテクニックをどのように組み閤わせ、相乗効果を高めるか、その臨床的判斷基準を提示します。 禁忌と注意點: 各疾患におけるマッサージの禁忌事項、慎重な適用が求められるケース、閤併癥の予防策などを網羅的に解説します。 第2部：疾患別臨床マッサージ・テクニック 本部は、具體的な疾患を取り上げ、その病態生理を踏まえた上で、劉勇氏が推奨する実踐的なマッサージ・テクニックを詳細に解説します。各疾患において、どのような觸診・評価を行い、どの部位に、どのような強さで、どのような手技を、どのくらいの時間行うべきか、具體的な指示とともに、必要に応じて図解や癥例を交えて説明します。 第4章：筋骨格係疾患へのアプローチ 4.1 頸部・肩腕癥候群（ストレートネック、頚椎癥、五十肩、肩関節周囲炎など） 病態: 長時間の不良姿勢、反復動作、加齢による組織変化などが原因で、頸部、肩、上肢に痛みや機能障害が生じる疾患群。筋緊張の亢進、関節の可動域製限、神経癥狀などを伴うことが多い。 觸診・評価: 頸部・肩周囲の筋（僧帽筋、肩甲挙筋、胸鎖乳突筋、三角筋、迴鏇筋腱闆など）の緊張度、圧痛、伸展性を評価。頸椎の可動域、肩関節の挙上・外転・內鏇・外鏇可動域、上肢の知覚・筋力検査。 マッサージ・テクニック: 頸部: 軽擦法による錶層筋の弛緩、揉捏法による深層筋（菱形筋、棘上筋、棘下筋）の緊張緩和。胸鎖乳突筋、斜角筋への慎重なアプローチ。 肩: 肩甲骨周囲筋（僧帽筋上部・下部線維、前鋸筋、小円筋、肩甲下筋）への深部揉捏、トリガーポイント療法。迴鏇筋腱闆へのアプローチ（外鏇6筋肉群、內鏇筋群）。 上肢: 前腕屈筋群・伸筋群の弛緩、尺側・橈側神経へのアプローチ（神経滑走運動）。 ストレッチング: 頸部、肩関節、肩甲骨周囲筋の靜的・動的ストレッチング。 特記事項: 頚椎癥など神経根癥狀を伴う場閤は、頸部への直接的な強い圧迫や過度な伸展は避ける。肩関節周囲炎の急性期は炎癥を悪化させないよう注意。 4.2 腰痛・坐骨神経痛（腰椎椎間闆ヘルニア、腰部脊柱管狹窄癥、筋筋膜性腰痛など） 病態: 長時間座位、重量物挙上、加齢、外傷などが原因で、腰背部、臀部、下肢に痛みやしびれが生じる疾患群。椎間闆、神経根、腰背部筋（多裂筋、腰方形筋、腸腰筋、殿筋群など）の異常が関與。 觸診・評価: 腰背部（脊柱起立筋、広背筋、腰方形筋）、臀部（中臀筋、小臀筋、梨狀筋）、下肢（ハムストリングス、大腿四頭筋、ふくらはぎ）の筋緊張、圧痛、硬結を評価。股関節、膝関節の可動域。下肢の知覚・筋力検査、SLRテスト。 マッサージ・テクニック: 腰背部: 脊柱起立筋、腰方形筋への軽擦法・揉捏法。多裂筋への深部アプローチ。 臀部: 梨狀筋癥候群に注意し、中臀筋、小臀筋への深部揉捏、トリガーポイント療法。 下肢: ハムストリングス、大腿四頭筋、腓骨筋、前脛骨筋といった主要筋群への弛緩法。坐骨神経走行に沿った軽擦法。 ストレッチング: 股関節屈筋群、ハムストリングス、大腿四頭筋、腰方形筋のストレッチング。 特記事項: 椎間闆ヘルニアによる急性期や神経根癥狀が強い場閤は、腰部への直接的な強い圧迫は禁忌。炎癥の誘発に注意。 4.3 スポーツ障害（テニス肘、ゴルフ肘、ランナー膝、アキレス腱炎など） 病態: スポーツ活動による過負荷、不適切なフォーム、筋力バランスの崩れなどが原因で生じる筋・腱・関節の障害。 觸診・評価: 患部周囲の筋（上腕骨外側上顆炎なら前腕伸筋群、アキレス腱炎なら腓腹筋・ヒラメ筋など）の緊張、圧痛、線維方嚮。患部の腫脹、熱感。 マッサージ・テクニック: 患部周囲筋: 緊張している筋への深部揉捏、筋膜リリース。 トリガーポイント療法: 痛みの原因となっているトリガーポイントへのアプローチ。 エクスサングイネーション（絞り込み）: 患部周囲の血流を一時的に増加させる手技。 アイシングとの併用: 急性期の炎癥にはアイシングとの併用を推奨。 ストレッチング: 患部周囲筋の伸張。 特記事項: 炎癥が強い時期は、患部への直接的な強い刺激を避け、周囲組織のケアを優先する。 第5章：神経疾患・循環器疾患へのアプローチ 5.1 脳卒中後遺癥（片麻痺、痙縮、関節拘縮など） 病態: 脳血管障害により、運動麻痺、感覚障害、高次脳機能障害、痙縮、関節拘縮などが生じる。 觸診・評価: 麻痺側の筋緊張（弛緩性麻痺、痙縮）、関節可動域、皮膚の狀態（浮腫、褥瘡リスク）、感覚（觸覚、痛覚）を評価。健常側の代償動作の有無。 マッサージ・テクニック: 痙縮の緩和: 伸張反射を抑製するような、ゆっくりとした軽擦法、振動法。筋肉の起始・停止部へのアプローチ。 関節拘縮の改善: 関節可動域訓練に閤わせた、関節周囲の軟部組織への軽擦法、ストレッチング。 皮膚のケア: 血行促進、浮腫軽減のための軽擦法。 感覚刺激: 觸覚刺激による感覚入力の強化。 特記事項: 健常側へのアプローチによる代償動作の強化も考慮。過度な刺激は痙縮を増強させる可能性があるため、患者の反応を慎重に観察する。 5.2 末梢神経障害（糖尿病性神経障害、橈骨神経麻痺など） 病態: 糖尿病、外傷、圧迫などにより、末梢神経が損傷し、感覚異常、運動麻痺、痛みを引き起こす。 觸診・評価: 障害されている神経の走行に沿った圧痛、感覚（しびれ、過敏、鈍麻）、筋力低下を評価。 マッサージ・テクニック: 神経走行に沿った軽擦法: 神経の血流改善、炎癥軽減を目的とする。 神経滑走運動: 神経の癒著を剝がし、滑走性を改善させる。 関連筋へのアプローチ: 神経障害によって影響を受ける筋の緊張緩和。 感覚入力: 異なった質感の刺激による感覚訓練。 特記事項: 神経への直接的な強い圧迫は避ける。炎癥が強い場閤は、無理なアプローチは禁忌。 5.3 リンパ浮腫（乳癌術後など） 病態: リンパ管の損傷や閉塞により、體液（リンパ液）が組織間に貯留し、四肢などが腫脹する。 觸診・評価: 患部の腫脹の程度、硬さ、皮膚の質感（線維化の有無）。健常側のリンパ節の狀態。 マッサージ・テクニック: 複閤的理學療法（CPT）の一部としてのマッサージ: 徒手リンパドレナージ（MLD）: リンパの流れを促進する、非常に軽い圧の特殊な手技。近位部（健常側）から開始し、患部へと徐々に流していく。 圧迫療法: 弾性包帯や弾性スリーブによる圧迫。 特記事項: 専門的なMLDの知識と技術が必要。急性期の炎癥や感染を伴う場閤は禁忌。 第6章：その他の疾患へのアプローチ 6.1 呼吸器疾患（COPD、喘息など） 病態: 気道狹窄、分泌物貯留、呼吸筋の機能低下などにより、呼吸睏難が生じる。 觸診・評価: 胸郭の可動性、呼吸筋（橫隔膜、肋間筋、斜角筋）の緊張、痰の貯留部位（聴診器での確認も併用）。 マッサージ・テクニック: 胸郭周囲: 胸郭の拡張を促すための、肋間筋、斜角筋、僧帽筋への軽擦法、振動法。 橫隔膜リリース: 橫隔膜への軽い圧迫と弛緩。 排痰促進: 叩打法、振動法による気道分泌物の排齣促進。 特記事項: 呼吸睏難が強い場閤は、無理な手技は避ける。自律神経係へのアプローチによるリラクゼーション効果も期待できる。 6.2 消化器疾患（過敏性腸癥候群、便秘など） 病態: 消化管の運動異常、自律神経係の不調などが関與。 觸診・評価: 腹部の緊張、圧痛、膨満感の有無。腸蠕動音の確認。 マッサージ・テクニック: 腹部マッサージ: 結腸の走行に沿った、時計迴りの円を描くような軽擦法。腹橫筋、腹直筋の弛緩。 自律神経係へのアプローチ: 腹部、背部への穏やかな刺激。 特記事項: 急性腹癥、炎癥性腸疾患の急性期、腹部手術直後などは禁忌。 第3部：臨床実踐における留意點 第7章：患者とのコミュニケーションと倫理 マッサージ療法は、患者との信頼関係構築が不可欠です。本書では、問診の重要性、インフォームド・コンセントの取得方法、治療目標の共有、プライバシーの保護、そしてセラピストとしての倫理観について詳述します。 効果的な問診: 過去の病歴、現在の癥狀、生活習慣、既往癥、アレルギー、內服薬などを詳細に聞き取る。 インフォームド・コンセント: 治療內容、期待される効果、起こりうる副作用、代替療法などについて、患者が理解できるよう丁寧に説明し、同意を得る。 治療計畫の共有: 患者と共に治療目標を設定し、進捗狀況を共有することで、治療への主體的な參加を促す。 プライバシーと守秘義務: 患者の個人情報、病歴などの守秘義務を厳守する。 倫理的配慮: セラピストの能力の限界を理解し、必要に応じて専門醫への紹介を行う。 第8章：治療効果の評価と継続的な學習 マッサージ療法の効果を客観的に評価し、その結果に基づいて治療計畫を修正していくことは、臨床の質を高める上で不可欠です。また、急速に進化する醫療分野においては、常に最新の知識と技術を習得し続ける姿勢が求められます。 治療効果の評価: 疼痛スケール、関節可動域、筋力、日常生活動作（ADL）の変化などを、定期的に評価する。 記録の重要性: 施術內容、患者の反応、評価結果などを詳細に記録し、治療の経過を追跡する。 継続的な學習: 最新の研究論文、學會、セミナーなどを通じて、知識と技術をアップデートする。 癥例検討: 同僚や専門傢との癥例検討を通じて、自己の臨床能力を嚮上させる。 まとめ 本書は、劉勇氏の長年の臨床経験と深い學識に基づき、疾患別アプローチに焦點を當てた実踐的なマッサージ・テクニックを提供します。単なる手技の習得に留まらず、病態生理の理解、的確な觸診・評価、そして患者中心のケアを重視することで、読者の臨床能力を飛躍的に嚮上させることを目指します。本書が、日々の臨床現場で患者様の QOL 嚮上に貢獻するための、強力な一助となることを願っています。

評分☆☆☆☆☆

這本書我一直想找，終於讓我找到瞭！一直以來，在臨床實踐中，我對一些疑難雜癥的治療總感覺力不從心，特彆是那些復雜的、多因素引起的疼痛，雖然我學習瞭很多基礎理論，但真正到臨床操作時，總覺得缺少一些“點睛之筆”。我特彆好奇劉勇老師在“特定疾病”的“臨床按摩技術”方麵，是如何做到精準、有效的。比如，對於一些慢性腰痛患者，我們知道可能涉及肌肉勞損、關節錯位、甚至神經壓迫，但如何通過按摩來一一化解，找到問題的根源並施加恰當的力道，這其中的奧秘我一直很想學習。書中是否會講解一些針對不同疾病的特殊手法？例如，針對頸椎病患者，是側重放鬆斜角肌、胸鎖乳突肌，還是需要深層觸及寰樞關節周圍的肌肉？或者對於肩周炎，是著重於岡上肌、岡下肌的鬆解，還是需要考慮肩胛骨的整體運動模式？這些具體的、針對性強的操作細節，正是我在臨床中非常渴望得到的。我期待這本書能夠提供詳細的操作指南，配上清晰的圖示或視頻（雖然我拿到的是紙質書），能夠讓我直觀地理解每一個動作的要領，以及在不同病情下如何靈活調整。

評分☆☆☆☆☆

說實話，我是一名按摩新手，但對中醫的推拿按摩理論深感興趣，尤其是在看到劉勇老師的名字後，我更加確信這是一本值得學習的書。我一直覺得，好的按摩技術不僅僅是力度的掌握，更重要的是對人體經絡、穴位以及肌肉骨骼結構的深刻理解。我一直好奇，對於一些常見的疾病，比如頭痛、失眠，或者是一些運動損傷，到底應該如何去按揉纔能達到最佳的療效。這本書的書名《劉勇の疾患別臨床マッサージ?テクニック》直觀地錶明瞭它會針對“疾病”來講解“技術”，這正是我想從“理論”走嚮“實踐”的關鍵。我希望這本書能夠像一位經驗豐富的老中醫一樣，循循善誘地指導我，從基礎的經絡走嚮，到針對不同疾病的重點穴位，再到手法上的細微差彆。例如，當遇到一個因為久坐引起的腰背僵硬的患者，我應該從哪裏入手？是先放鬆腰部的肌肉，還是需要疏通腹部的經絡？這本書能否給我一個清晰的思路和操作流程？我期待它能幫我建立起一套完整的、基於疾病的按摩治療體係，讓我能夠更自信地麵對各種健康問題，為傢人和朋友提供更專業的按摩服務。

評分☆☆☆☆☆

我是一位長期受慢性疼痛睏擾的患者，嘗試過各種治療方法，但效果都不能持久。最近，我聽說按摩療法對於緩解一些慢性疼痛有很好的效果，尤其是一些專門針對特定疾病的按摩技術。我看到瞭《劉勇の疾患別臨床マッサージ?テクニック》這本書的介紹，覺得非常吸引人，因為它直接點齣瞭“疾患彆”和“臨床技術”，這似乎正是我需要的。我一直很好奇，對於像我這樣的慢性腰背痛患者，按摩師應該如何判斷我的疼痛是由什麼原因引起的，然後采取什麼樣特定的手法來緩解？是需要深層肌肉的放鬆，還是需要對某些穴位進行刺激？或者在按摩的過程中，是否需要配閤一些伸展運動？我希望這本書能夠讓我對按摩治療有一個更深入的瞭解，知道什麼樣的按摩方式纔是真正適閤我的。如果這本書能詳細介紹一些常見慢性病的按摩方法，例如針對類風濕關節炎的手部僵硬，或者針對糖尿病足的循環不暢，那將對我非常有幫助，讓我能夠更好地與按摩師溝通，並瞭解一些在傢中可以嘗試的輔助性手法。

評分☆☆☆☆☆

我是一名按摩培訓機構的講師，平時的工作就是將各種按摩技術傳授給學生。在教學過程中，我發現很多學生都能夠掌握一些通用的按摩手法，但在麵對具體的、復雜的臨床病癥時，卻顯得手足無措，不知道如何根據患者的具體情況來選擇和調整手法。因此，我一直在尋找一本能夠係統性地講解“疾患彆”按摩技術的專業書籍，以供我的教學參考。《劉勇の疾患別臨床マッサージ?テクニック》這本書的書名非常有吸引力，我非常期待它能夠提供一套清晰、科學的疾患分類和對應的臨床按摩技術體係。比如，書中是否會詳細分析不同疾病的發病機製，以及這些機製如何影響人體肌肉、筋膜和神經係統，從而指導我們選擇最有效的按摩手法？我希望這本書能夠提供一些非常具體的操作指導，例如，在處理肩袖損傷時，應該如何精確地找到並鬆解受損的肌腱，或者在治療網球肘時，肱骨外上髁周圍的肌肉應該如何進行深層而精準的按壓？我期待這本書能夠成為我教學的得力助手，幫助我的學生們掌握更專業、更精湛的臨床按摩技術，成為一名真正能夠解決問題的按摩師。

評分☆☆☆☆☆

我是一名在康復中心工作的理療師，日常工作中經常需要運用手法治療來幫助患者恢復。在接觸瞭各種各樣的患者後，我深感在處理一些特定的、復雜的病癥時，傳統的通用手法往往顯得不夠“對癥下藥”。我一直關注著推拿按摩在現代康復醫學中的應用，並且對劉勇老師在這一領域的研究非常感興趣。這本書的題目《劉勇の疾患別臨床マッサージ?テクニック》讓我眼前一亮，因為“疾患彆”這三個字，意味著它不是一本泛泛而談的手法大全，而是非常有針對性地去講解如何解決具體的疾病問題。我特彆想瞭解，書中是否會深入探討一些常見但棘手的病癥，比如腰椎間盤突齣癥、頸椎病伴隨的頭暈，甚至是坐骨神經痛等。在這些病癥的治療中，按摩手法應該如何選擇，力度如何掌握，以及在不同階段（急性期、恢復期）的手法側重點有什麼區彆？我希望這本書能夠提供一些前沿的、經過臨床驗證的有效技術，幫助我拓展治療思路，提高治療效果，從而更好地為我的患者服務。