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圖書標籤:

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齣版社： 中國中醫藥齣版社

ISBN：9787513227575

商品編碼：21856658838

包裝：平裝-膠訂

叢書名： 中醫病機辨證學（修訂本）

開本：32

齣版時間：2015-10-01

套裝數量：1

正文語種：中文

病就是辨證的前提，是論治的依據，是聯係理論與臨床之間的樞紐，也是保證取得療效的關鍵，在中醫臨床治療中具有十分重要的地位。《中醫病機辨證學（第二版）》旨在構建中醫病機辨證體係，打破目前僵化、教條的辨證分型論治模式，達到活化辨證的目的，以促進中醫學術的不斷繁榮與發展。
　　總論介紹瞭構建中醫病機辨證體係的意義、方法，著重論述瞭病機證素的概念、內涵等內容。
　　各論是《中醫病機辨證學（第二版）》的主乾部分，從風病善變、寒多陰伏、火熱急速（溫暑同類）、溫性纏綿、燥勝傷津、鬱病多雜（氣病多鬱）、瘀病多歧（血病多瘀）、痰病多怪、水飲同源、虛多久病、毒多難痼、疫為戾氣、多因復閤（復閤或兼夾病機）十三個方麵對國醫大師周仲瑛教授審證求機、審機論治的學術思想進行瞭係統闡述。

　　逐一重點列述其病機證素條目的每個部分，先概要介紹其主病髒腑、病機鈎要、臨床特點、治療原則，然後列述辨證、病性病位、病勢演變、治法、方藥、臨證備要等。為突齣臨床實用，辨證內容又分為特異癥、可見癥、相關舌脈三大部分，充分體現瞭中醫臨床抓主癥，甚至“但見一癥便是，不必悉具”的辨證思路。*後輔以病案舉例，學以緻用。

總論
一、構建中醫病機辨證體係的意義
二、中醫病機的定義
三、“審察病機”是辨證論治的關鍵環節
四、把握病機的層次性
五、病機證素的概念及內涵
（一）病機證素的概念
（二）病機證素的內涵
1.病理因素
2.病位
3.病性
六、病機證素的特點
七、病機證素的核心內容是復閤病機
（一）復閤病機的錶現形式
1.多因復閤
2.多病位復閤
（二）復閤病機的形成機製
1.多病勢復閤
2.邪正交爭，因果夾雜
八、辨證分型與病機辨證的區彆
九、證素與病機證素的區彆
十、中醫病機辨證體係的基本框架
（一）基本思路
1.以病機證素為核心
2.以髒腑為內涵
3.以證帶病，病證結閤
（二）基本步驟
1.辨識病機證素
2.根據病機證素的組閤確定證名
3.確立治則治法
4.選方用藥

各論
第一章 風病善變
一、概述
1.主病髒腑
2.病機鈎要
3.臨床特點
4.治療原則
二、病機證素條目
1.風傷肺衛證
2.風入經絡證
3.風痰伏肺證
4.肝陽化風證（風陽上亢證）
5.熱極生風證（熱動肝風證）
6.陰虛風動證
7.風瀉證（肝氣乘脾證）
8.風遏水阻證
附兼夾病機證素
三、病案舉例
1.風傷肺衛案
2.風入經絡案
……

第二章 寒多陰伏
第三章 火熱急速（溫暑同類）
第四章 濕性纏綿
第五章 燥勝傷津
第六章 氣病多鬱
第七章 血病多瘀（瘀有多歧）
第八章 痰病多怪
第九章 水飲同源
第十章 虛多久病
第十一章 毒多凶頑
第十二章 疫為癘氣
第十三章 多因復閤（復閤病機）

常用方劑 

《醫宗金鑒》：中醫理論體係的集大成之作，臨床診療的寶典 一、 源遠流長，薪火相傳：編撰背景與曆史地位 《醫宗金鑒》的編撰，是清代康熙年間，在皇帝的親自關注和禦醫們的集體智慧下完成的一項重大醫學工程。它並非一人之作，而是匯集瞭當時最頂尖的醫學人纔，旨在統一醫學思想，規範診療標準，弘揚中醫國粹。這部巨著的誕生，標誌著中醫理論體係達到瞭一個新的高度，對後世中醫的發展産生瞭深遠的影響，被譽為“禦覽之寶”、“杏林聖典”，其曆史地位不容小覷。 在當時的社會背景下，醫學發展呈現齣百傢爭鳴的局麵，但同時也存在理論體係混亂、臨床實踐標準不一的問題。《醫宗金鑒》的齣現，正是為瞭解決這些問題。它係統地梳理瞭中醫的經典理論，將曆代名傢醫說加以融閤，並結閤臨床實踐經驗，形成瞭一部內容全麵、條理清晰、易於學習和應用的醫學典籍。其編撰過程的嚴謹性，以及最終成書的權威性，奠定瞭其在中國醫學史上的崇高地位。 《醫宗金鑒》不僅是一部醫學著作，更是中國傳統文化寶庫中的瑰寶。它承載著曆代醫傢對生命健康的深刻理解和不懈追求，是中華民族智慧的結晶。時至今日，它仍然是廣大中醫學子和臨床醫生學習、研究和藉鑒的重要參考。 二、 博采眾長，融會貫通：核心內容概述 《醫宗金鑒》全書共九捲，涵蓋瞭中醫理論的方方麵麵，堪稱中醫的百科全書。其核心內容可以概括為以下幾個方麵： 1. 陰陽五行與髒腑經絡：人體生命活動的物質基礎與運行規律 《醫宗金鑒》深入闡述瞭陰陽五行學說在中醫理論中的核心地位。它將陰陽視為宇宙萬物的根本屬性，並將其廣泛應用於解釋人體的生理、病理變化。五行（木、火、土、金、水）的相生相剋、母子關係，則被用來類比人體的髒腑功能及其相互關係，生動地揭示瞭人體作為一個有機整體的復雜運行機製。 髒腑學說是《醫宗金鑒》的重點之一。全書詳細闡述瞭心、肝、脾、肺、腎等五髒以及膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦等六腑的生理功能、病理變化及其相互之間的生理聯係。通過對髒腑功能的細緻描寫，讀者能夠理解人體的生命活動是如何通過這些器官的協同工作來實現的。 經絡學說則是連接髒腑與體錶、運行氣血、溝通內外、抵禦外邪的通路。《醫宗金鑒》對十二正經、奇經八脈的循行路綫、起始與終止、所屬髒腑、主治病證等進行瞭詳盡的闡述，為理解和運用針灸、推拿等療法提供瞭理論依據。 2. 氣血津液：維持生命活動的物質基礎與能量來源 氣、血、津液是構成人體和維持生命活動的三大基本物質。《醫宗金鑒》對此進行瞭深入的探討。 氣： 氣的生成、運行、功能及其病變，包括宗氣、營氣、衛氣等不同性質的氣的概念。氣是構成人體和維持生命活動最基本、最活躍的物質，氣的不足、運行不暢都會導緻疾病。 血： 血的生成、運行、功能及其病變。血是濡養全身的物質基礎，血液的生成與髒腑功能密切相關，血的運行障礙則會導緻各種瘀血證候。 津液： 包括體液、汗、涕、淚、唾等，是維持人體正常生理功能的重要物質。《醫宗金鑒》闡述瞭津液的生成、輸布、代謝及其病變，如津液不足導緻的乾燥，津液過多導緻的痰飲等。 氣、血、津液三者相互依存、相互影響，共同維持著人體的正常生理活動。對這三者病變的認識，是辨證論治的基礎。 3. 病因病機：疾病發生發展的內在與外在原因 《醫宗金鑒》係統地闡述瞭引起疾病的各種原因，即病因，以及疾病在人體內發生發展的機理，即病機。 外感六淫： 風、寒、暑、濕、燥、火（熱）是人與自然環境相互作用産生的緻病因素。《醫宗金鑒》詳細分析瞭每種邪氣的性質、侵犯人體的途徑、引起的病證及其傳變規律。 內傷七情： 喜、怒、憂、思、悲、恐、驚等情誌的過度或持久變化，會影響髒腑功能，導緻氣機紊亂，引發疾病。 飲食失宜： 飲食的過量、不足、偏嗜或不潔，都會損傷脾胃，影響氣血生化，導緻疾病。 勞逸過度： 過度的體力或腦力勞動，以及長期缺乏運動，都會損傷身體，導緻疾病。 病理産物： 如痰、飲、瘀血、水、食滯等，是機體在病理狀態下産生的異常物質，它們本身也能成為緻病因素，阻礙氣血運行，損傷髒腑功能。 病機學則側重於疾病發生發展的具體機理，如陰陽失調、氣血逆亂、髒腑功能紊亂、病理因素的相互作用等。《醫宗金鑒》將病因與病機緊密結閤，深入剖析疾病的發生發展過程，為臨床診療提供瞭理論指導。 4. 辨證論治：中醫認識和治療疾病的核心方法 《醫宗金鑒》在辨證論治方麵，無疑是集大成者，尤其在“八綱辨證”和“六經辨證”的闡述上，具有裏程碑式的意義。 八綱辨證： 這是中醫辨證論治中最基本、最核心的方法。八綱包括“陰陽”、“錶裏”、“寒熱”、“虛實”。通過對這八個方麵的綜閤分析，可以初步判斷疾病的性質、部位、寒熱性質和疾病的虛實。《醫宗金鑒》對如何運用八綱進行辨證進行瞭詳細的闡述。 六經辨證： 這是《醫宗金鑒》中尤其推崇和強調的辨證體係，它主要應用於外感熱病的辨證。六經（太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰）不僅僅是指經絡，更代錶瞭疾病在發展過程中所齣現的不同證候類型和病理階段。《醫宗金鑒》的《傷寒論注》部分，對張仲景的《傷寒論》進行瞭精闢的注釋和發揮，將六經辨證理論運用得爐火純青，並指導臨床遣方用藥。 辨證論治是中醫認識疾病的思維方式和治療疾病的基本原則。《醫宗金鑒》通過對各種辨證方法的係統闡述，以及大量臨床案例的分析，使得中醫辨證論治理論更加係統化、條理化、規範化，為後世醫傢提供瞭重要的學習和實踐範本。 5. 方劑與用藥：治療疾病的手段與原則 《醫宗金鑒》的藥物學和方劑學內容同樣精彩。 藥物學： 詳細介紹瞭各種中藥的性味歸經、功效主治、配伍禁忌等。它不僅總結瞭曆代藥物學知識，還加入瞭部分藥物的新認識和臨床應用經驗。 方劑學： 《醫宗金鑒》收錄瞭大量經典方劑，並對這些方劑的組成、功用、主治、加減變化等進行瞭詳細的講解。其《傷寒論注》和《金匱要略注》部分，更是對張仲景的方劑進行瞭深入的解讀，是學習和掌握經典方劑的寶貴資料。 《醫宗金鑒》強調“君臣佐使”的配伍原則，講究方證相對，在遣方用藥時，既要考慮藥物的性能，也要結閤辨證的結果，做到精準用藥，以達到最佳的治療效果。 三、 爐火純青，臨床為本：特色與價值 《醫宗金鑒》之所以能成為傳世名著，與其獨特的特色和臨床價值密不可分。 1. 理論與實踐的完美結閤： 《醫宗金鑒》並非空中樓閣式的理論堆砌，而是緊密結閤臨床實踐。它在闡述理論的同時，大量引用和分析臨床病例，指導如何將理論應用於實際診療，具有極強的指導性和可操作性。 2. 注重經典，推陳齣新： 《醫宗金鑒》以《黃帝內經》、《難經》、《傷寒論》、《金匱要略》等中醫經典為基礎，對其進行瞭詳細的注釋和發揮。同時，它也吸收瞭明清時期名醫的經驗，並將這些內容融會貫通，體現瞭中醫理論的傳承與發展。 3. 體係完整，脈絡清晰： 全書內容涵蓋瞭中醫理論的各個方麵，從基礎理論到臨床應用，環環相扣，條理清晰。無論是初學者還是有一定基礎的醫生，都能從中獲得係統性的中醫知識。 4. 語言精煉，易於理解： 盡管《醫宗金鑒》內容博大精深，但其語言卻力求通俗易懂，便於理解和記憶。這對於醫學的學習和傳承起到瞭至關重要的作用。 5. 臨床指導價值巨大： 《醫宗金鑒》中的辨證論治體係、方劑配伍原則、藥物應用經驗等，至今仍是中醫臨床治療的重要指導。許多經典方劑，經過韆百年的臨床驗證，依然是臨床醫生治療各種疾病的首選方藥。 四、 傳承與發展：對後世的影響 《醫宗金鑒》的問世，極大地推動瞭中醫理論的普及和發展。 統一瞭醫學思想： 它的齣現，在一定程度上統一瞭當時混亂的醫學思想，為中醫理論體係的進一步完善奠定瞭基礎。 規範瞭診療標準： 《醫宗金鑒》中的辨證論治體係和方劑運用，為臨床診療提供瞭規範的標準，提高瞭醫療的有效性。 培養瞭大批中醫學者： 《醫宗金鑒》被廣泛用作教材，培養瞭大批優秀的中醫學者，為中醫事業的傳承和發展輸送瞭人纔。 推動瞭中醫的普及： 其通俗易懂的語言和豐富的臨床實踐指導，使得中醫知識得以更廣泛地傳播，為普通民眾瞭解和掌握中醫養生保健知識提供瞭便利。 時至今日，《醫宗金鑒》依然是中醫教育、臨床實踐和學術研究中不可或缺的重要參考。它不僅是中國傳統醫學的瑰寶，更是全人類寶貴的文化遺産。學習和理解《醫宗金鑒》，對於深刻認識和掌握中醫的精髓，弘揚和發展中醫事業，具有極其重要的意義。 結語 《醫宗金鑒》是一部集大成、高瞻遠矚的醫學巨著，它以其博大精深的理論、嚴謹求實的學風、爐火純青的臨床指導，在中國醫學史上留下瞭濃墨重彩的一筆。它不僅是曆代中醫人學習的寶典，更是我們理解和傳承中華民族優秀傳統文化的重要窗口。

評分☆☆☆☆☆

我原本以為中醫的病機辨證會是枯燥的理論堆砌，沒想到這本書的敘事風格如此引人入勝。作者仿佛是一位經驗豐富的老中醫，坐在你身邊，娓娓道來。他沒有使用那些生僻的術語，而是用平實的語言，結閤大量的臨床案例，將復雜的病機演變過程描繪得淋灕盡緻。我記得有一個關於“肝鬱化火”的例子，作者通過一個長期壓抑情緒的患者，詳細分析瞭肝氣鬱結如何一步步導緻肝火上炎，進而引發頭暈、目赤、口苦等癥狀。讀到那裏，我仿佛親眼目睹瞭疾病的發生發展過程，對辨證論治有瞭更深刻的理解。 更讓我印象深刻的是，這本書不僅僅是在講“是什麼”，更在講“為什麼”。它會深入剖析每一個病機背後的生理機製和病理變化。比如，在講解“瘀血”的時候，作者會詳細說明血液循行不暢是如何導緻疼痛、腫塊等一係列病癥的，並且還會區分不同性質的瘀血，例如寒凝、熱結、氣滯等導緻的瘀血，其治療原則也有所不同。這種嚴謹的邏輯和細緻的分析，讓我覺得中醫並非“經驗醫學”，而是有著深厚理論基礎的科學。

評分☆☆☆☆☆

我一直對中醫的“理、法、方、藥”中的“理”——也就是病機理論——非常感興趣，但市麵上很多書籍要麼過於艱深，要麼過於淺顯，很難找到一本既有深度又不失通俗易懂的著作。這本書恰好填補瞭這一空白。作者對病機的闡述，既有學術上的嚴謹性，又運用瞭非常形象的比喻和生動的語言，讓我感覺像是聽一位學識淵博的長者在講課。 書中對“相火”和“君火”的區分，以及它們與情緒、環境等因素的關係，讓我對人體的生理和病理有瞭全新的認識。它不隻是簡單地告訴你“肝主情誌”，而是深入分析瞭情誌失調如何影響相火的運行，進而引發各種內科、婦科甚至皮膚科的疾病。這種跨越性的講解，讓我看到瞭中醫整體觀的強大之處。讀完這本書，我感覺自己對中醫的理解不再是零散的知識點，而是一個有機整體。

評分☆☆☆☆☆

作為一名中醫初學者，我曾經在麵對復雜的病情時感到無從下手，總是糾結於各種癥狀的堆砌，難以形成一個完整的辨證思路。這本書的齣現，就像是為我指明瞭方嚮。它沒有上來就教我背誦各種方劑，而是著重於“病機”的講解，讓我明白，萬變不離其宗，許多疾病的根本原因都指嚮少數幾個核心的病機。比如，書中對“濕熱”病機的分析就非常到位，它不僅僅是簡單地羅列濕熱的常見癥狀，而是深入分析瞭濕邪和熱邪如何相互影響，形成“濕熱互結”的病理狀態，以及這種狀態在不同髒腑的錶現。 我特彆喜歡書中關於“標本緩急”的論述。它教我如何在眾多病癥中抓住關鍵，區分哪些是根本原因，哪些是錶麵現象；哪些是需要立即處理的危重癥，哪些是可以慢慢調理的慢性病。這種思維方式的訓練，對於臨床實踐來說是至關重要的。這本書就像一本優秀的“思維指南”，它教會瞭我如何像一個真正的大夫那樣去思考問題，而不是僅僅停留在知識的錶麵。

評分☆☆☆☆☆

不得不說，這本書的價值遠遠超齣瞭我的預期。我之前在學習中醫的過程中，經常會遇到“知其然，不知其所以然”的睏惑，很多理論知識我能背誦，但卻無法將其靈活運用到臨床實踐中。這本書的核心價值在於它對“病機”的深入剖析，它讓我明白，每一個疾病的發生，背後都有其內在的、可循的邏輯。 例如，書中在講解“津傷”的時候，不僅僅是列舉口乾舌燥、小便短赤等癥狀，而是詳細闡述瞭津液不足的原因，比如外感熱邪、汗齣過多、齣血等，以及津液不足後對髒腑功能的影響，比如肺失滋潤、胃失濡養等。這種抽絲剝繭的分析，讓我能夠從更深層次理解疾病的本質，也為我後續選擇閤適的治療方法提供瞭堅實的基礎。這本書的語言風格也十分平實，沒有那些晦澀的古文，閱讀起來非常順暢。

評分☆☆☆☆☆

這本書實在是太讓我驚喜瞭！我一直對中醫充滿好奇，但總覺得那些古籍晦澀難懂，加上我對病機的理解總是停留在錶麵的癥狀，沒辦法深入。直到我讀瞭這本書，感覺就像打開瞭一扇新的大門。它沒有直接羅列各種疾病，而是從最根本的“病機”入手，一層層剝繭抽絲地講解。比如，它會從陰陽失衡講起，然後是五行生剋製化關係的變化，再到髒腑功能的紊亂，最後纔是具體病癥的産生。這種邏輯非常清晰，讓我能理解為什麼會齣現某個癥狀，而不僅僅是記住癥狀和方劑的對應關係。 書中對“濕”、“痰”、“瘀”等幾個關鍵病機概念的闡述尤其精彩。我以前總覺得這些概念很模糊，但這本書用瞭非常生動的比喻和詳實的案例，讓我一下子就抓住瞭它們的本質。比如講到“濕”的時候，它會結閤生活中的潮濕環境，讓你感受到濕邪侵襲人體後的那種沉重、黏滯感。講到“痰”的時候，又會分析齣有形之痰和無形之痰的區彆，以及它們對氣機的影響。這種從宏觀到微觀，從抽象到具體的講解方式，讓原本枯燥的理論變得鮮活起來，也讓我對中醫的認識上升瞭一個高度。