重癥超聲(精) pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

簡體網頁||繁體網頁

☆☆☆☆☆

劉大為王小亭... 編

圖書標籤:

• 重癥超聲
• 超聲醫學
• 重癥醫學
• 臨床醫學
• 醫學教育
• 影像學
• 超聲診斷
• ICU
• 急診醫學
• 呼吸支持

店鋪： 火把圖書專營店

齣版社： 人民衛生

ISBN：9787117237017

商品編碼：23698494276

開本：16

齣版時間：2017-02-01

基本信息

• 商品名稱：重癥超聲(精)
• 作者：編者:劉大為//王小亭
• 定價：108
• 齣版社：人民衛生
• ISBN號：9787117237017

其他參考信息（以實物為準）

• 齣版時間：2017-02-01
• 印刷時間：2017-02-01
• 版次：1
• 印次：1
• 開本：16開
• 包裝：精裝
• 頁數：495
• 字數：767韆字

內容提要

劉大為、王小亭主編的《重癥超聲(精)》針對重 癥醫學的專業人員編寫，對其他專業的醫務人員在重 癥超聲的學習上也有重要的幫助作用。本書的作者包 括瞭我國重癥醫學的**教授，*是包括瞭一些近年 來在重癥醫學領域嶄露頭角，並“癡迷”於重癥超聲 臨床應用推廣與科研創新的青年專傢學者。作者們根 據臨床工作與重癥超聲應用的經驗，大量查閱文獻， 力求從重癥醫學的角度，把重癥超聲相關的基礎知識 、臨床實踐技能、不同重癥的應用特點、學術發展的 重要位點等在全書中體現。
    

目錄

緒論 重癥超聲與重癥
**篇 重癥超聲基礎理論部分
**章 重癥超聲基礎知識
**節 超聲診斷的物理基礎
第二節 重癥超聲檢查優化圖像獲得的基本原則
第三節 重癥超聲的不良反應及預防
第二章 重癥心髒超聲基礎理論
**節 經胸心髒超聲基本平麵
第二節 經食管心髒超聲基本平麵
第三節 重癥心髒超聲評估每搏量
第四節 重癥心髒超聲評估容量反應性
第五節 重癥超聲評價左心功能
第六節 左室舒張功能的評價
第七節 重癥超聲評價右心功能
第三章 重癥肺部超聲基礎理論
**節 肺部超聲的基本原理
第二節 肺部超聲檢查基本平麵
第三節 肺部超聲基本徵象
第四節 重癥肺部超聲操作有限性及注意事項
第四章 重癥腎髒超聲基礎理論
**節 重癥腎髒超聲的原理
第二節 重癥腎髒超聲的基本平麵
第三節 重癥腎髒超聲操作有限性及注意事項
第五章 重癥腹部超聲基礎理論
**節 重癥膈肌超聲的原理及平麵
第二節 重癥胃腸道超聲的原理及平麵
第三節 其他重癥腹部超聲的基本平麵
第六章 重癥顱腦超聲基礎理論
**節 顱腦超聲基本原理
第二節 顱腦超聲基本平麵及超聲徵象
第三節 重癥顱腦超聲操作有限性及注意事項
第七章 血管超聲基礎理論
**節 血管超聲基本原理及平麵
第二節 血管收縮功能與舒張功能評估
第二篇 重癥超聲的臨床應用
第八章 重癥超聲與血流動力學治療
**節 重癥超聲鑒彆休剋類型
第二節 重癥超聲評價心功能不全類型
第三節 重癥超聲與液體管理
第四節 重癥超聲與器官組織灌注評估
第五節 重癥超聲與感染性休剋
第六節 重癥超聲與急性肺栓塞
第七節 重癥超聲與心髒驟停
第九章 重癥超聲與重癥心髒
**節 心髒超聲評估瓣膜性心髒病
第二節 重癥心髒超聲評估冠心病
第三節 心包積液和心髒壓塞超聲診斷
第四節 重癥超聲與心髒術後循環評估
第十章 重癥超聲與重癥呼吸
**節 重癥超聲與氣道評估
第二節 重癥超聲鑒彆呼吸睏難病因
第三節 重癥超聲與氣胸的診斷和治療
第四節 重癥超聲與急性肺水腫的診斷和治療
第五節 重癥超聲在急性呼吸窘迫綜閤徵診斷和治療中的作用
第六節 超聲評估睏難脫機
第十一章 重癥超聲與重癥神經
**節 重癥超聲與顱內水腫評估
第二節 重癥超聲與顱腦灌注評估
第三節 重癥超聲與顱腦創傷診斷和治療
第四節 重癥超聲與腦血管性疾病診斷和治療
第十二章 重癥超聲與重癥腎髒
**節 重癥超聲與急性腎損傷診斷和評估
第二節 腎髒超聲與循環復蘇
第三節 重癥超聲與連續性腎髒替代治療管理
第十三章 重癥超聲與重癥感染
**節 重癥超聲與肺部感染診斷和治療
第二節 超聲與其他部位感染
第十四章 重癥超聲與重癥營養
**節 重癥超聲與胃腸功能評估
第二節 重癥超聲與腸內營養治療
第十五章 重癥超聲在怖外膜氧閤中的應用
第十六章 重癥超聲在災害與創傷中的作用
**節 重癥超聲與地震
第二節 重癥超聲與院外急救
第三節 重癥超聲與創傷
第十七章 超聲引導技術
**節 超聲引導下血管內導管置人術
第二節 超聲引導下穿刺引流術
第三節 超聲引導的空腸營養管放置術
第十八章 重癥超聲的流程化管理與培訓體係
**節 重癥超聲的流程化管理
第二節 重癥超聲的血流動力學評估六步法
第三節 肺部超聲的流程管理
第四節 重癥超聲急會診流程(CCUE)
附錄 中國重癥超聲專傢其識

《生命的訊息：心肺復蘇與危重癥監護的關鍵技術》 引言 生命，是宇宙中最寶貴的饋贈，而當生命瀕臨危急，每一刻的搶救都至關重要。在現代醫學飛速發展的今天，心肺復蘇（CPR）與危重癥監護（ICU）已經成為挽救生命、延續希望的基石。然而，這項復雜而精密的醫學實踐，絕非簡單的機械操作，它凝結瞭無數醫務人員的智慧、汗水與經驗，更依賴於先進的技術與科學的理論支持。《生命的訊息：心肺復蘇與危重癥監護的關鍵技術》正是這樣一本集大成之作，它將帶領讀者深入探索心肺復蘇的每一個細節，剖析危重癥監護的每一個環節，旨在為臨床一綫醫護人員提供一套係統、前沿、實用的知識體係，從而在與死神的賽跑中，為患者爭取最大的生存機會。 本書並非一本枯燥的理論說教，而是力求將復雜的醫學概念轉化為清晰易懂的語言，並輔以詳實的臨床案例與精美的圖示，讓讀者能夠真正掌握每一項技術的精髓。我們相信，知識的力量在於應用，而本書的宗旨，便是賦能每一位讀者，讓他們在麵對生命危象時，能夠從容應對，精準施策。 第一部分：心肺復蘇——生命的起點與轉摺 心肺復蘇，是危重癥急救的首要環節，它直接關係到患者的生命能否得以延續。本書將心肺復蘇的每一個環節進行深度剖析，從理論到實踐，層層遞進。 第一章：心肺復蘇的理論基石：生命體徵與生理病理迴顧 生命體徵的科學解讀： 我們將從最基礎的生命體徵——呼吸、心率、血壓、體溫、意識狀態——的正常範圍與異常錶現入手，深入闡述它們對評估患者病情的重要性。不同年齡段、不同生理狀態下的生命體徵變化，以及如何通過這些變化捕捉到生命發齣的危險信號。 心肺腦循環的協同運作： 詳細講解心、肺、腦三大生命器官在正常生理狀態下的相互關係，以及它們在缺氧、休剋等危急情況下的病理改變。理解心肺腦循環的動力學，是進行有效心肺復蘇的前提。 突發心髒驟停的機製： 深入探討心髒驟停的常見原因，如惡性心律失常（室顫、無脈性室速）、心髒傳導阻滯、急性心肌梗死等，並闡述其發生的病理生理機製。這有助於醫護人員在復蘇過程中，更有針對性地選擇乾預措施。 缺氧性腦損傷的進展： 詳細介紹缺氧對腦組織的損害過程，從早期不可逆性改變到後期多器官功能衰竭的發生，強調盡早恢復腦部血液循環和氧供的緊迫性。 第二章：基礎生命支持（BLS）：高效胸外按壓與人工呼吸的藝術 精準的胸外按壓： 詳細指導如何選擇閤適的按壓部位，掌握正確的按壓深度、頻率和迴彈速度。強調連續性按壓的重要性，以及如何減少按壓中斷的時間。書中將提供不同體型患者按壓的技巧，以及在特殊場景（如救護車上）下的按壓要點。 有效的人工呼吸： 講解口對口、口對鼻、簡易呼吸麵罩等不同人工呼吸方法的實施步驟。強調通氣量和通氣頻率的恰當控製，避免過度通氣導緻的胃脹氣和誤吸。 AED（自動體外除顫器）的規範應用： 詳細介紹AED的構造、工作原理以及使用步驟。強調快速識彆心律、準確粘貼電極片、按下放電按鈕的每一個細節。同時，也會討論AED在不同人群（如兒童）中的應用注意事項。 成人、兒童和嬰幼兒心肺復蘇的差異： 針對不同年齡段的患者，詳細闡述心肺復蘇操作的個體化差異，包括按壓部位、深度、頻率以及通氣比例的調整，確保復蘇措施的有效性和安全性。 第三章：高級生命支持（ALS）：藥物、除顫與氣道管理的策略 心肺復蘇常用藥物的藥理與臨床應用： 詳細介紹腎上腺素、胺碘酮、阿托品、利多卡因、多巴胺、去甲腎上腺素等藥物的作用機製、適應癥、禁忌癥、劑量與給藥途徑。結閤臨床場景，講解如何在復蘇過程中選擇和優化藥物方案。 電除顫與電復律的精準操作： 深入探討單相、雙相除顫的原理與區彆，講解波形選擇、能量設置、充電與放電時機。對於電復律，會詳細說明其適應癥、禁忌癥及操作流程。 氣道管理：從麵罩通氣到有創氣道建立： 詳細介紹各種氣道管理工具，如鼻咽通氣道、口咽通氣道、喉罩、氣管導管等。深入講解氣管插管的適應癥、禁忌癥、操作步驟、並發癥預防與處理。同時，也會涉及聲門上通氣道等新興氣道管理技術的應用。 復蘇後管理： 強調在心跳恢復後的重要性，包括體溫管理、呼吸支持、循環穩定、神經係統保護等方麵的策略，以最大程度地提高患者的生存質量。 第二部分：危重癥監護——生命體徵的守護與器官支持 當患者生命體徵趨於穩定，但仍處於危急狀態時，危重癥監護（ICU）則扮演著至關重要的角色。本書將深入探討ICU的各項關鍵技術與管理策略。 第四章：監護與評估：洞察生命體的細微變化 有創與無創血流動力學監測： 詳細介紹中心靜脈壓、動脈壓、肺動脈導管、心輸齣量監測等有創技術，以及無創血壓、脈搏血氧飽和度、心電圖等監測方法。重點講解如何解讀監測數據，評估患者的循環狀態。 呼吸功能監測與評估： 講解肺功能監測、血氣分析、呼齣氣二氧化碳監測（EtCO2）等技術。深入分析各種呼吸模式下參數的變化，輔助臨床判斷呼吸功能障礙的類型和程度。 神經係統監護： 介紹格拉斯哥昏迷評分（GCS）、瞳孔反應、腦電圖（EEG）等評估意識狀態與腦功能的技術。討論顱內壓監測的適應癥、技術與意義。 腎功能與水電解質平衡監測： 講解尿量監測、血肌酐、尿素氮、電解質（鈉、鉀、氯、鈣、鎂、磷）等指標的監測與分析，以及如何根據監測結果調整治療方案。 第五章：呼吸支持：呼吸衰竭的跨越與新生 無創通氣（NIV）的策略與技巧： 詳細介紹CPAP、BiPAP等無創通氣模式的原理、適應癥、禁忌癥、模式選擇與參數設置。重點講解如何處理漏氣、不適感等常見問題。 有創機械通氣的原理與模式： 深入講解各種機械通氣模式，如容積控製（VCV）、壓力控製（PCV）、同步間歇指令通氣（SIMV）、壓力支持通氣（PSV）等，並詳細解析其工作原理、參數設置、適應癥與禁忌癥。 呼吸機相關性肺炎（VAP）的預防與管理： 詳細介紹VAP的病原學、發病機製，並提供詳細的預防措施，如口腔護理、體位管理、早期拔管等，以及VAP的診斷與治療原則。 肺保護性通氣策略： 強調小潮氣量、適宜的PEEP、限製吸氣平颱壓等肺保護性通氣理念，以減少機械通氣引起的肺損傷。 第六章：循環支持：維持生命活力的生命綫 液體復蘇與容量管理： 詳細講解不同晶體液、膠體液的特性、適應癥與禁忌癥。強調根據患者的血流動力學、容量狀態、器官灌注情況進行個體化液體復蘇。 血管活性藥物的精準應用： 深入探討各種血管活性藥物（如去甲腎上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、硝酸甘油、硝普鈉等）的作用機製、適應癥、劑量調整與聯閤應用。強調個體化用藥，避免不良反應。 血液淨化技術： 詳細介紹連續性腎髒替代治療（CRRT）、間歇性血液透析（IHD）、血漿置換等技術，並闡述其在清除體內毒素、糾正水電解質紊亂、維持酸堿平衡等方麵的作用。 第七章：器官功能支持與管理 腎髒支持： 除瞭血液淨化技術，還會詳細介紹急性腎損傷（AKI）的早期識彆、分期、預防和治療策略。 消化道管理： 重點關注危重患者的腸道功能保護，包括早期腸內營養、壓力性潰瘍的預防與治療、腹瀉的管理等。 內分泌與代謝支持： 探討危重狀態下的糖代謝紊亂、應激性潰瘍、電解質紊亂的處理。 感染控製與抗感染治療： 詳細介紹危重癥患者常見感染的病原學、診斷方法，以及經驗性抗生素應用、個體化精準治療等。 結語 《生命的訊息：心肺復蘇與危重癥監護的關鍵技術》是一本集理論深度、技術廣度與臨床實踐於一體的著作。我們希望通過這本書，能夠幫助臨床醫護人員更自信、更專業地應對各種危急重癥情況，將生命的希望之火傳遞下去。生命的訊息，是無聲的求救，也是醫者肩負的責任。願本書成為您手中最銳利的武器，最可靠的指南，在每一個危急時刻，與您並肩作戰，守護生命的尊嚴與光輝。

評分☆☆☆☆☆

我是一名從事重癥超聲教學多年的教師，一直以來，我們都在尋找一本能夠係統、全麵、實用地涵蓋重癥超聲各個方麵的教材。《重癥超聲(精)》這本書名聽起來就非常有分量，讓我對它的內容充滿瞭期待。我尤其關注書中對於超聲在不同學科重癥患者中的應用是否有所側重。例如，在心血管重癥領域，除瞭常規的超聲心動圖評估，書中是否深入探討瞭肺栓塞、急性心包填塞、梗阻性心肌病等疾病的超聲診斷要點？在呼吸重癥領域，除瞭對肺部積液、氣胸、實變的診斷，是否能提供更精細的評估方法，比如評估肺實質的通氣情況，以及在ARDS患者中如何利用超聲指導肺復張？此外，重癥監護中的許多介入性操作，如腹腔穿刺引流、胸腔閉式引流等，都極大地受益於超聲引導。我希望這本書能夠提供詳細的超聲引導操作圖解和技術要領，幫助年輕醫生掌握這些關鍵技能，降低並發癥的發生率。這本書的“精”字，也讓我對它在內容上的深度和廣度充滿信心。我希望它能夠提供最新的研究進展和技術規範，成為我們教學和臨床實踐的堅實後盾。

評分☆☆☆☆☆

作為一名醫學生，我對重癥超聲的興趣源於一次臨床見習。當時，一位危重患者的病情瞬息萬變，醫生們通過 bedside ultrasound 迅速明確瞭診斷，並立即采取瞭有效的乾預措施，這一幕給我留下瞭極其深刻的印象。我瞭解到，《重癥超聲(精)》這本書的齣現，對於我們這些正在學習和探索重癥醫學領域的學生來說，無疑是一個巨大的福音。我最想瞭解的是，這本書是如何將復雜的超聲原理，用通俗易懂的語言和清晰的圖示來解釋的。我希望它能夠幫助我建立起紮實的理論基礎，理解超聲波的産生、傳播以及與組織相互作用的機製。其次，對於超聲圖像的解讀，我希望能有詳細的步驟和技巧指導，比如如何識彆不同的聲像圖特徵，如何避免常見的僞影，以及如何結閤患者的臨床信息進行綜閤分析。書中是否會提供一些經典病例的分析，讓我們能夠從實際案例中學習？另外，重癥監護中的很多操作，比如中心靜脈置管、胸腔穿刺等，都離不開超聲的引導。我希望這本書能夠詳細介紹超聲引導下操作的適應癥、禁忌癥、關鍵步驟以及並發癥的預防和處理，讓我們能夠更安全、更自信地進行這些操作。這本書是否能夠成為我學習重癥超聲的入門指南，並且在未來的臨床實踐中，也能成為我值得信賴的參考工具，是我非常期待的。

評分☆☆☆☆☆

這本書的封麵設計非常簡潔大氣，書名“重癥超聲(精)”幾個字醒目而沉靜，仿佛在訴說著這項技術在重癥監護領域的重要性。我是一名重癥科的護士，日常工作中經常會接觸到超聲檢查，但很多時候隻是輔助醫生完成操作，對其中的原理和細節瞭解並不深入。這次拿到這本書，首先吸引我的是它那厚實的裝幀，以及散發齣的專業氣息，這讓我對接下來的閱讀充滿瞭期待。翻開第一頁，紙張的觸感溫潤，印刷清晰，整體的質感就讓人覺得這是一本值得認真研讀的著作。我尤其關注書中關於超聲探頭的選擇和擺放技巧的部分，雖然我平時也會進行簡單的掃查，但總覺得在某些特定體位下，圖像的質量總是不盡如人意。這本書是否能提供更係統、更精細的指導，幫助我提升操作水平，是我最期待解答的。此外，重癥患者的病情復雜多變，超聲的應用場景也十分廣泛，書中對於不同病種、不同髒器的超聲錶現是否有詳盡的圖文對比和鑒彆診斷的思路，這一點也至關重要。如果能有豐富的病例圖片和典型病例分析，那將是錦上添花。我對本書的整體風格充滿瞭好奇，希望它能夠既有學術的嚴謹性，又不失臨床的實用性，成為我案頭必備的參考書。

評分☆☆☆☆☆

作為一名對新興醫療技術充滿好奇的普通讀者，雖然我並非醫學專業人士，但“重癥超聲”這個詞匯本身就帶有一種救死扶傷的使命感，而“精”字則暗示瞭這本書的專業性和深入性。我特彆想瞭解的是，這本書是否能夠將重癥超聲這一復雜的技術，以一種普通人能夠理解的方式進行科普。例如，它是否會解釋超聲波是如何工作的，為什麼它能夠“看”到人體內部的器官，以及為什麼在重癥監護中它如此重要？書中是否會用生動形象的比喻來解釋一些抽象的醫學概念？我希望它能夠讓我明白，當醫生們使用超聲儀在急診或ICU裏為危重病人檢查時，他們到底在觀察什麼，又在解決什麼問題。比如，在心髒驟停的情況下，超聲是如何幫助醫生判斷病因並指導搶救的？在發生大齣血時，超聲又是如何幫助定位齣血點，為手術爭取寶貴時間的？如果書中能夠包含一些患者治療前後的超聲圖像對比，並用通俗的語言解釋這些圖像的含義，那將是非常引人入勝的。我希望這本書能夠讓我感受到科技的力量在挽救生命中的重要作用，並且對重癥監護領域的工作人員充滿敬意。

評分☆☆☆☆☆

我是一名資深的重癥監護醫生，在我的職業生涯中，超聲已經從一種輔助工具逐漸演變成瞭 bedside assessment 的“第五聽診器”。《重癥超聲(精)》這本書名本身就透露著一種聚焦和深入的特質，這讓我非常感興趣。我特彆關注書中是否能夠深入探討超聲在精準診斷和治療決策中的關鍵作用。例如，對於休剋的鑒彆診斷，超聲在評估容量狀態、心功能以及是否存在梗阻性病變方麵的敏感性和特異性究竟有多高？書中是否會提供具體的量化指標和操作流程？另外，在機械通氣患者的管理中，超聲在評估肺部情況、指導氣管插管的位置，甚至預測呼吸機相關性肺炎等方麵，是否能有更前沿的論述和實證支持？我希望這本書不僅僅是羅列各種超聲徵象，更能提供一套完整的、基於超聲證據的臨床思維模式，幫助我們更快速、更準確地應對重癥患者的復雜局麵。書中對於新興的超聲技術，例如造影超聲、彈性成像等在重癥領域的應用，是否也有提及？這些技術能否為我們提供更豐富的診斷信息，從而優化治療方案？總而言之，我期待這本書能夠為我提供一種更係統、更深入的視角，幫助我在日常工作中做齣更優的臨床決策，最終提升重癥患者的救治成功率。