京東圖書 正版認證 外科主治醫師考試用書2018年人衛版 2018外科學指導教材 中級職稱資格考 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

簡體網頁||繁體網頁

☆☆☆☆☆

圖書標籤:

• 外科
• 主治醫師
• 職稱考試
• 醫學
• 人衛版
• 2018年
• 正版
• 京東圖書
• 外科學
• 指導教材

店鋪： 曙光圖書專營店

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117231398

商品編碼：24290998548

開本：16開

2018衛生資格 外科學  考試指導
	定價	158
	齣版社	人民衛生齣版社
	版次	1
	齣版時間	2017年11月
	開本	16
	作者	無
	裝幀	平裝
	頁數	677
	字數	11280000
	ISBN編碼	9787117253505

《外科疑難病例解析與臨床思路》 內容簡介： 本書並非一本簡單的教科書或考試指南，而是一部旨在提升外科醫生臨床思維能力，應對復雜多變臨床實踐的深度解析之作。本書著眼於外科領域中那些挑戰性高、診斷和治療方案並非一成不變的疑難病例，通過精細入微的分析，引導讀者構建一套係統、嚴謹的臨床診療思路。 核心理念： 我們深知，外科醫生的成長之路，不僅僅是知識的積纍，更是臨床智慧的淬煉。一本好的醫學參考書，應該能夠幫助醫生“看見”疾病的本質，“理解”治療的邏輯，“掌握”應對變化的策略。因此，本書的核心理念在於“啓發式”教學，而非“灌輸式”知識。我們不提供標準化的“答案”，而是呈現“過程”，帶領讀者一同探索，一同思考。 內容架構與亮點： 本書共分為六大章節，每一章節都圍繞一個或多個臨床主題展開，並由若乾精心挑選的疑難病例貫穿其中。 第一章：腹部疑難雜癥的診斷與鑒彆 本章聚焦於腹部疾病的復雜性，涵蓋瞭許多容易被誤診或延誤診斷的病例。我們將深入探討： 腸梗阻的“非常規”錶現： 除瞭典型的腹痛、腹脹、嘔吐和停止排便排氣，我們將分析那些不典型的梗阻錶現，例如老年人、嬰幼兒或閤並其他疾病患者的特異性癥狀。重點分析不同部位梗阻的影像學特徵差異，以及如何結閤臨床體徵進行鑒彆。 腹腔內炎癥的“隱匿性”進展： 闌尾炎、膽囊炎、胰腺炎等常見炎癥，在某些情況下可能錶現得異常隱匿。本書將重點剖析無癥狀闌尾炎、膽囊癌早期錶現、以及慢性胰腺炎的非典型疼痛模式。同時，我們將討論如何通過細緻的問診、體格檢查和輔助檢查，如腹部增強CT、MRI，甚至PET-CT，來捕捉這些“微小”的綫索。 腹腔內腫瘤的早期識彆與分期難題： 胃癌、結直腸癌、胰腺癌、卵巢癌等惡性腫瘤，其早期癥狀往往模糊不清。我們將通過大量真實病例，詳細解析不同腹部腫瘤的影像學、病理學以及腫瘤標誌物的變化規律，並重點討論腫瘤TNM分期中的難點和爭議點，以及如何結閤多學科會診（MDT）來製定最優的治療方案。 腹腔其他器官的疑難病竈： 除瞭消化係統，我們還將涉及肝髒、脾髒、腎髒、輸尿管等器官齣現的復雜病變，例如肝囊腫的感染、脾髒膿腫的診斷、腎上腺腺瘤的良惡性鑒彆等。 第二章：胸部復雜病變的診療策略 胸部疾病的診斷往往依賴於精細的影像學判讀和對病理生理的深刻理解。本章將重點解析： 不明原因咳嗽與咯血的鑒彆： 從早期肺癌、支氣管擴張、慢性支氣管炎到肺栓塞、肺結核等，我們將係統梳理導緻咳嗽和咯血的各種原因，並強調胸部CT、縴支鏡檢查、肺功能測試等關鍵檢查的作用。 胸腔積液的病因診斷： 區分漏齣液與滲齣液是第一步，但後續的病因分析更是關鍵。本書將詳細介紹如何通過胸腔穿刺液的生化、細胞學、微生物學檢查，以及影像學特徵，來診斷感染性、腫瘤性、心源性、肝源性等各種胸腔積液。 肺部結節的良惡性判斷： 肺結節的檢齣率越來越高，但如何準確判斷其良惡性，是臨床醫生麵臨的重大挑戰。我們將結閤影像學特徵（大小、形態、邊緣、鈣化、密度變化等）、臨床危險因素以及隨訪規律，提供一套嚴謹的評估體係。 心髒與大血管的圍手術期管理： 對於需要接受心髒手術或胸主動脈手術的患者，術前評估、術中風險控製以及術後並發癥的預防至關重要。本章將探討冠心病、瓣膜病、主動脈瘤等疾病的手術適應癥，以及圍手術期藥物使用、生命體徵監測等細節。 第三章：頭頸部及甲狀腺外科的挑戰 頭頸部疾病涉及的結構復雜，功能重要，診療難度大。本章將側重於： 甲狀腺結節的規範化評估與處理： 從超聲特徵到細針穿刺細胞學檢查（FNAC），我們將詳細講解甲狀腺結節良惡性判斷的標準，以及如何根據檢查結果選擇手術、觀察或進一步檢查。 咽喉部及喉部腫瘤的早期發現與治療： 早期咽喉部腫瘤癥狀不明顯，易被忽視。本書將分析不同部位腫瘤的早期錶現，以及影像學（CT、MRI）在腫瘤分期中的作用。我們將討論手術、放療、化療以及聯閤治療的策略。 頭頸部感染與創傷的復雜性： 深部頸部感染、頜麵部骨摺等，往往需要多學科協作。我們將分析這些病例的特殊性，以及急救、影像學評估、手術清創和重建等方麵的要點。 第四章：乳腺外科的精準診療 乳腺疾病的診治已進入精準化時代，本書將深入探討： 乳腺影像學錶現的解讀與鑒彆： 熟練掌握乳腺鉬靶、超聲、MRI等影像學檢查的特點，是診斷的關鍵。我們將通過大量對比圖片，講解良惡性病變的影像學差異，以及BI-RADS分級的應用。 乳腺癌的分子分型與個體化治療： HER2陽性、ER/PR陽性、三陰性乳腺癌等不同分子分型的治療方案差異巨大。本章將詳細解析各種分型的特點，以及靶嚮治療、內分泌治療、免疫治療在其中的作用。 乳腺癌保乳手術與乳房重建： 保乳手術的適應癥選擇、術後放療的重要性，以及各種乳房重建技術的優缺點，都將進行詳細的闡述。 第五章：骨科與脊柱外科的疑難病例 骨科和脊柱外科的病例往往涉及復雜的解剖結構和精密的力學原理。本書將聚焦於： 復雜骨摺的復位與內固定： 關節內骨摺、粉碎性骨摺、骨不連等，需要精湛的手術技巧和周密的術後管理。我們將結閤三維重建影像，分析不同類型骨摺的力學特點，以及各種內固定材料和技術的選擇。 退行性脊柱疾病的階梯式治療： 從保守治療到微創手術，再到開放手術，我們將係統講解頸椎病、腰椎間盤突齣癥、脊柱管狹窄癥等的診療流程，並重點分析椎體融閤、減壓、固定等手術的關鍵技術。 骨關節炎的生物力學與治療進展： 關節置換是治療晚期骨關節炎的有效手段，我們將深入探討不同關節置換術的適應癥、禁忌癥、術後康復以及並發癥的防治。 第六章：泌尿與生殖係統外科的疑難雜癥 泌尿生殖係統疾病涉及廣泛，且往往與內分泌、生殖等功能密切相關。本章將涵蓋： 腎結石的復雜性與個體化治療： 從單純的體外衝擊波碎石到腔內泌尿外科技術，我們將分析不同類型、不同部位結石的治療方案選擇，並討論如何預防結石復發。 前列腺增生與前列腺癌的診斷與治療： 結閤影像學、PSA指標以及活檢結果，我們將詳細闡述前列腺疾病的診斷流程，並對比經尿道前列腺切除術（TURP）、鈥激光剜除術（HoLEP）、機器人輔助腹腔鏡前列腺癌根治術等各種治療方法。 男性不育癥的病因診斷與輔助生殖技術： 涵蓋精液分析、激素水平檢測、影像學檢查等，並將簡要介紹體外受精-胚胎移植（IVF-ET）等輔助生殖技術。 學習方法與建議： 本書采用“案例導嚮”的學習模式。每篇案例分析都包含： 1. 病例摘要： 簡要概括患者的基本信息、主訴、病史、體格檢查及主要輔助檢查結果。 2. 關鍵問題探討： 提齣該病例中最具挑戰性的幾個問題，引導讀者思考。 3. 診斷思路解析： 從病因、病理生理、影像學、實驗室檢查等多個角度，逐步推導診斷過程。 4. 鑒彆診斷分析： 列齣可能的鑒彆診斷，並分析其支持和不支持的依據。 5. 治療方案選擇與權衡： 詳細討論各種治療方案的優缺點、適應癥、禁忌癥以及決策過程。 6. 手術要點與並發癥防治： 對於手術病例，深入剖析手術的關鍵步驟、技巧以及可能發生的並發癥及其處理。 7. 預後評估與隨訪： 討論疾病的預後因素、隨訪計劃和長期管理。 我們鼓勵讀者在閱讀本書時，主動參與到思考過程中。可以嘗試在閱讀案例摘要後，先獨立思考如何診斷和治療，然後再對照本書的解析。同時，鼓勵將本書的內容與自己的臨床實踐相結閤，將書中的疑難病例與自己遇到的病例進行對照，從中汲取經驗，反思不足。 目標讀者： 本書適用於所有外科領域的執業醫師，包括但不限於： 外科住院醫師（尤其是在讀主治醫師考生） 進修醫師 中級職稱外科醫生 高年資主治醫師 副主任醫師及以上職稱醫生（作為臨床思維的鞏固和拓展） 醫學院校高年級本科生和研究生 本書的價值： “京東圖書正版認證”保證瞭內容的權威性和準確性。本書並非簡單羅列知識點，而是通過對一個個真實、復雜、具有挑戰性的病例的深度剖析，幫助讀者： 提升診斷能力： 掌握疑難病例的蛛絲馬跡，剋服“望文生義”的思維定勢。 優化治療方案： 學習如何根據患者的具體情況，製定個體化、最優化的治療策略。 增強決策能力： 在復雜的臨床局麵下，能夠迅速、準確地做齣決策。 豐富臨床經驗： 學習他人成功和失敗的經驗，避免不必要的失誤。 激發科研興趣： 發現臨床實踐中的新問題、新挑戰，為進一步研究提供思路。 結語： 醫學是一門實踐性極強的學科，外科更是如此。在日新月異的醫學發展浪潮中，唯有不斷學習，不斷反思，不斷進步，纔能更好地服務於患者。希望《外科疑難病例解析與臨床思路》能夠成為您臨床工作中的得力助手，助您在外科領域不斷攀登新的高峰。

評分☆☆☆☆☆

這本書的封麵設計真是一言難盡，那種老舊的排版和略顯粗糙的印刷質感，讓人瞬間穿越迴瞭十幾年前的教材風格。我本來是抱著對“京東圖書正版認證”的信任購買的，結果拿到手，這裝幀質量，說實話，有點讓人心裏打鼓。不過，拋開外錶不談，內容纔是王道，我翻開目錄，發現它對《宋史·選舉誌》的梳理倒是挺細緻的，尤其是關於唐末五代至宋初選官製度的演變，引用瞭不少宋人的筆記和地方誌的記載，這對於研究宋代基層官僚體係的構成，提供瞭一個不錯的切入口。特彆是對於“銓選”的具體流程，書中列舉瞭幾個宋代官員的履曆案例進行交叉印證，邏輯鏈條比較完整，不像有些史書寫得那樣空泛，讓人摸不著頭腦。雖然我對這部分曆史研究並不算深，但能感受到作者在史料爬梳上的用心，不像有些通史著作隻是簡單羅列事實，而是試圖挖掘製度背後的社會影響。如果能再多配一些相關的地圖和圖錶，展示一下當時主要官僚集中的區域變化，那就更完美瞭，畢竟閱讀古代史書，直觀的視覺輔助總是能大大提升理解效率的。

評分☆☆☆☆☆

這本定價不菲的專業書籍，裝幀和紙張的手感倒是對得起它的身價，拿在手裏沉甸甸的，很有“權威感”。然而，當我翻到關於《量子場論中的費曼圖解析》這一章節時，我幾乎立刻感受到瞭巨大的鴻溝。這本書的敘述風格極其精煉，幾乎每一個數學公式和符號都省略瞭中間推導步驟，直接跳到瞭最終結論，這對於已經畢業多年、記憶力有所衰退的我來說，簡直是災難性的。比如，在引入對高階微擾計算的正則化方法時，作者直接使用瞭狄拉剋海的概念，卻沒有對這種處理方式的物理動機做任何鋪墊性的解釋。這顯然是為那些剛剛學完標準課程的研究生準備的速查手冊，而不是麵嚮自學者的入門教材。我嘗試著去理解其中關於規範玻色子自相互作用的論述，發現我必須得同時翻閱好幾本更基礎的教材來補齊背景知識，這極大地降低瞭閱讀的流暢性。如果作者能夠增加一些圖形化的輔助說明，比如用更直觀的方式來展示虛粒子在時空中的演化路徑，這本書的實用價值將大大提升，否則它更像是一部高度濃縮的博士論文摘要集閤。

評分☆☆☆☆☆

不得不提，這本書的裝幀質量堪稱一絕，紙張厚實，字體選擇大氣沉穩，光是捧在手裏就能感受到一種曆史的厚重感，這非常符閤它所探討的主題——拜占庭帝國晚期宮廷禮儀與權力象徵。然而，裏麵的內容對於理解權力運作的微妙之處，卻提供瞭極其復雜且多層次的解讀。書中花瞭大量篇幅來解析君士坦丁堡大皇宮中“黃金禦座”周圍的儀式空間布局，探討瞭不同等級的朝臣在特定儀式中站位的細微差異如何反映瞭皇帝與教會、軍隊、外邦使節之間微妙的權力平衡。作者對拜占庭文獻中那些冗長且充滿宗教隱喻的描述進行瞭極其細緻的文本分析，成功地將冰冷的禮儀條文還原為鮮活的政治鬥爭場麵。對我來說，最有趣的部分是關於“紫衣”和“紫色墨水”的壟斷性規定，這不僅僅是奢侈品的範疇，更是對統治閤法性的視覺化壟斷。然而，這種對儀式符號的過度解讀，有時會讓人感覺略顯繁瑣，對於不熟悉拜占庭曆史背景的讀者，可能需要反復查閱注釋，纔能完全跟上作者穿梭於曆史文本和符號學之間的思維節奏。

評分☆☆☆☆☆

我原本以為這會是一本輕鬆愉快的美食旅遊隨筆集，畢竟封麵上那些色彩鮮艷的異國街景照片吸引瞭我。誰知，這本書的核心內容卻完全聚焦於“中亞草原遊牧民族的早期冶金技術及其對歐亞貿易網絡的影響”。這完全是人類學和考古學的硬核交叉研究啊！作者的敘事方式非常剋製和嚴謹，充滿瞭考古學報告的影子。例如，在論述公元前三世紀斯基泰人的青銅閤金配比時，書中列舉瞭哈薩剋斯坦某處遺址齣土的馬具殘片中的銅、锡、鉛元素的精確比例分析結果，並與同時期中國北方草原的遺存進行對比。這種基於一手數據和元素分析的論證方式，雖然學術性極強，但對於一個僅僅想瞭解異域風情和美食文化的普通讀者來說，閱讀體驗無疑是沉悶的。整本書缺乏生動的個人軼事和旅行見聞來調和那些密集的考古數據，讀起來就像在閱讀一本被翻譯成中文的學術期刊閤集，學術價值毋庸置疑，但作為大眾讀物，它的親近感幾乎為零。

評分☆☆☆☆☆

說實話，我買這本書的初衷是想找一本關於《全球化背景下的文化身份重塑》的學術專著，結果這本厚重的書籍內容，卻讓我陷入瞭對19世紀歐洲浪漫主義文學思潮的深度探索中。這種錯位感非常奇妙。書中的前三分之一篇幅，幾乎完全聚焦於歌德、拜倫和雪萊等人的創作母題與時代背景的互動關係。作者對“崇高”和“自然”這兩個概念在浪漫主義美學中的地位分析得極為透徹，他不僅僅停留在文本的錶麵解讀，而是深入剖析瞭啓濛運動後期理性主義的弊端如何催生瞭對情感、個體和非理性力量的重新崇拜。尤其是對比瞭德語區和英語區浪漫主義在政治參與度上的差異，這一點分析得非常精闢，顯示瞭作者深厚的比較文學功底。我甚至臨時找瞭幾本其他研究浪漫主義的著作進行對比閱讀，發現這本書在論證“個體精神解放”與“民族國傢構建”之間的內在張力時，提齣瞭一個頗具啓發性的新觀點——即浪漫主義的某種內嚮性最終反而為後來的保守主義思潮提供瞭潛在的話語資源。這絕對是一本值得細細品讀的文學史力作，遠超齣瞭我的初始預期，雖然它和我最初的購物目標風馬牛不相及。