經自然腔道取標本手術結-直腸腫瘤(送手術視頻)王锡山主編人民衛生齣版社 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

簡體網頁||繁體網頁

☆☆☆☆☆

圖書標籤:

• 結直腸腫瘤
• 手術治療
• 腔鏡手術
• 微創手術
• 手術視頻
• 臨床醫學
• 外科
• 王锡山
• 人民衛生齣版社
• 醫學教育

店鋪： 文輝博庫專營店

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117229319

商品編碼：25592074122

叢書名： 經自然腔道取標本手術結直腸腫瘤

開本：16開

齣版時間：2016-07-01

經自然腔道取標本手術---結直腸腫瘤(送手術視頻)
	定價	168.00
	齣版社	人民衛生齣版社
	版次	1
	齣版時間	2017年04月
	開本	16
	作者	王锡山 主編
	裝幀	精裝
	頁數	290
	字數	462韆字
	ISBN編碼	9787117229319

《腹腔鏡下結直腸腫瘤根治術》 作者： 王锡山 主編 齣版社： 人民衛生齣版社 內容簡介： 本書是一部聚焦於腹腔鏡技術在結直腸腫瘤根治術中應用的專著，旨在為臨床外科醫生提供全麵、深入的理論指導和實踐參考。本書結閤最新的醫學進展和臨床經驗，詳細闡述瞭腹腔鏡下結直腸腫瘤根治術的適應證、禁忌證、術前評估、術中關鍵技術、術後管理以及並發癥的防治等內容。 第一章 腹腔鏡結直腸腫瘤根治術概述 本章將係統介紹腹腔鏡技術在結直腸腫瘤外科領域的起源、發展與現狀。重點探討腹腔鏡手術相對於傳統開腹手術的優勢，包括創傷小、恢復快、術後疼痛輕、住院時間短、美觀度高等。同時，也會分析腹腔鏡手術在結直腸腫瘤治療中的地位和發展趨勢，以及其在提高患者生活質量方麵的積極作用。 第二章 腹腔鏡結直腸腫瘤的適應證與禁忌證 本章詳細分析瞭腹腔鏡結直腸腫瘤根治術的臨床適應證，包括早期和部分進展期結直腸癌、腺瘤樣息肉、遺傳性腫瘤綜閤徵等。重點闡述瞭基於腫瘤分期、大小、位置、患者全身狀況等因素的個體化選擇原則。同時，也會詳細列舉腹腔鏡手術的禁忌證，如嚴重的全身閤並癥、腹腔廣泛粘連、無法控製的齣血傾嚮、經驗不足的術者以及患者強烈的開腹意願等，並探討在特定情況下如何權衡利弊，做齣最佳決策。 第三章 術前評估與準備 全麵的術前評估是腹腔鏡結直腸腫瘤根治術成功的重要前提。本章將深入探討術前所需的各項檢查，包括詳細的病史采集、體格檢查、影像學檢查（如CT、MRI、PET-CT）、內鏡檢查、病理學檢查、血常規、肝腎功能、電解質、凝血功能、心電圖、肺功能等。重點強調術前腫瘤分期對製定手術方案的重要性。此外，本章還將詳細闡述圍手術期營養支持、腸道準備、抗生素預防、抗凝治療以及患者及傢屬的術前教育和知情同意等關鍵環節。 第四章 腹腔鏡器械與設備 本章將詳細介紹腹腔鏡結直腸腫瘤根治術所需的各類器械和設備。包括腹腔鏡係統（攝像係統、冷光源、氣腹機）、操作器械（分離鉗、抓持鉗、剪刀、電凝器、縫閤器等）、套管針、吸引器、衝洗器等。同時，也將介紹近年來發展的新型器械，如超聲刀、射頻消融刀、內鏡切割縫閤器（Linear Cutter Stapler）等，並分析它們在提高手術效率和安全性方麵的作用。 第五章 腹腔鏡下結腸切除術 本章將詳細介紹腹腔鏡下不同部位結腸切除術的經典技術和關鍵步驟。 腹腔鏡下左半結腸切除術： 包括乙狀結腸癌、降結腸癌、橫結腸癌的切除。重點講解遊離結腸的層次、血管的解剖與處理（如左結腸動脈、乙狀結腸動脈）、腸係膜的處理、淋巴結清掃範圍與技巧。 腹腔鏡下右半結腸切除術： 包括升結腸癌、盲腸癌、橫結腸癌的切除。重點講解右側結腸係膜的處理、血管的解剖與處理（如右結腸動脈、迴結腸動脈、上腸係膜動脈分支）、淋巴結清掃的要點。 腹腔鏡下橫結腸切除術： 適用於橫結腸中段的腫瘤。重點講解如何安全地分離橫結腸係膜，避免損傷重要血管及鄰近器官。 腹腔鏡下全結腸切除術： 適用於多發性息肉病、傢族性腺瘤性息肉病等。詳細介紹全結腸的遊離、血管處理及腸道重建方法。 對於每種術式，都將詳細講解腹腔鏡操作技巧，如氣腹的維持、鏡下視野的維持、組織的鈍性與銳性分離、電凝止血的掌握、淋巴結清掃的深度與範圍，以及腸道重建的方法（如端端吻閤、側端吻閤、側側吻閤等）。 第六章 腹腔鏡下直腸癌根治術 本章將聚焦於腹腔鏡下直腸癌根治術的關鍵技術和難點。 腹腔鏡下低位前切除術（LAR）： 適用於距肛緣10-15 cm的直腸癌。詳細講解直腸的遊離、血管的解剖與處理（如下腸係膜動脈、盆腔髒神經）、盆腔淋巴結清掃的範圍與技巧、直腸與結腸的吻閤技術（包括腔內吻閤器、端端吻閤器等的使用）。重點強調盆腔自主神經的保護，減少術後性功能障礙和排尿功能障礙。 腹腔鏡下超低位前切除術（Ultra-low LAR）： 適用於距肛緣5-10 cm的直腸癌。在此基礎上，將更深入地探討肛提肌的保護、括約肌功能的維持、吻閤口的位置選擇以及如何提高吻閤成功率。 腹腔鏡下Miles手術（腹會陰聯閤切除術）： 適用於距肛緣5 cm以下的直腸癌。詳細介紹腹腔鏡與會陰部手術的聯閤操作，包括盆腔淋巴結清掃、直腸和肛管的切除、永久性乙狀結腸造口的處理。 腹腔鏡下直腸癌保肛手術： 重點講解在保證根治性切除的前提下，如何最大程度地保留肛門括約肌功能，減少術後排便功能障礙。 本章還將詳細討論盆腔粘連的處理、盆腔殘腔的處理、術中齣血的控製、術後吻閤口漏的預防等技術要點。 第七章 腹腔鏡結直腸腫瘤根治術中的淋巴結清掃 淋巴結清掃是結直腸腫瘤根治術的關鍵環節，對於提高腫瘤的治愈率和預後至關重要。本章將詳細闡述腹腔鏡下結直腸腫瘤根治術的淋巴結清掃原則、範圍和技巧。 結腸淋巴結清掃： 根據腫瘤部位，明確不同區域的淋巴結站（如D1、D2、D3淋巴結清掃）。重點講解如何準確識彆和解剖重要的血管及其伴行的淋巴結。 直腸淋巴結清掃： 詳細講解盆腔淋巴結清掃的範圍，包括外iliac、內iliac、閉孔、骶前淋巴結等。重點關注盆腔自主神經的保護，避免損傷。 D3淋巴結清掃： 對於部分進展期腫瘤，可能需要進行D3淋巴結清掃（包括腸係膜根部淋巴結）。本章將介紹腹腔鏡下D3清掃的技術要點和注意事項。 前哨淋巴結活檢（SLNB）： 探討前哨淋巴結活檢在腹腔鏡結直腸腫瘤手術中的應用前景和技術細節。 第八章 腸道重建與造口管理 腸道重建是結直腸腫瘤根治術的重要組成部分，直接關係到患者術後的生活質量。本章將詳細介紹腹腔鏡下常見的腸道重建方法。 吻閤器的應用： 詳細介紹不同類型吻閤器（如端端吻閤器、側側吻閤器、圓形吻閤器、切割吻閤器）在結直腸重建中的應用。重點講解吻閤口的選擇、吻閤器型號的選擇、吻閤技巧以及術後吻閤口評估。 手工縫閤： 對於某些特殊情況，可能需要進行手工縫閤。本章將介紹腹腔鏡下腸道手工縫閤的技巧和注意事項。 造口： 詳細介紹結腸造口和迴腸造口的類型、適應證、製作方法。重點講解術後造口管理，包括造口護理、並發癥的預防和處理，以及造口迴納的時機和方法。 第九章 腹腔鏡結直腸腫瘤根治術的並發癥及其防治 任何手術都存在一定的並發癥風險。本章將係統地列舉腹腔鏡結直腸腫瘤根治術中可能齣現的並發癥，並詳細闡述其預防和處理原則。 術中並發癥： 包括齣血、腸道穿孔、重要髒器損傷（如膀胱、輸尿管、血管損傷）、氣腹相關並發癥（如氣胸、皮下氣腫、二氧化碳栓塞）等。 術後並發癥： 包括吻閤口漏、腸梗阻、切口感染、腹腔感染、深靜脈血栓形成、肺部感染、泌尿係感染、盆腔膿腫、造口相關並發癥等。 本章將重點強調早期識彆、積極診斷和及時處理的重要性，並提供具體的操作指南。 第十章 腹腔鏡結直腸腫瘤根治術的術後管理與康復 良好的術後管理是加速患者康復、提高生活質量的關鍵。本章將詳細闡述腹腔鏡結直腸腫瘤根治術後的管理要點。 生命體徵監測： 詳細講解術後生命體徵的監測頻率和內容。 疼痛管理： 介紹多模式鎮痛方案，包括藥物鎮痛、神經阻滯等。 飲食管理： 詳細指導術後禁食、流質、半流質、普食的過渡過程。 活動與康復： 強調早期活動的重要性，指導患者進行呼吸訓練、下肢運動等。 引流管管理： 講解各種引流管的拔除時機和注意事項。 腸道功能恢復： 監測腸鳴音、排氣、排便情況，指導患者恢復正常排便。 並發癥的監測與處理： 強調對常見並發癥的持續監測和早期乾預。 心理康復： 關注患者的心理健康，提供必要的支持和疏導。 第十一章 腹腔鏡結直腸腫瘤根治術的特殊情況與進展 本章將討論腹腔鏡結直腸腫瘤根治術在一些特殊情況下的應用，以及該領域最新的發展和前沿技術。 老年患者的腹腔鏡手術： 探討老年患者的圍手術期管理和手術技巧。 伴有閤並癥患者的腹腔鏡手術： 如心肺疾病、糖尿病等。 巨大或侵犯鄰近器官的腫瘤： 討論如何在高難度腹腔鏡手術中剋服睏難。 機器人輔助腹腔鏡手術： 介紹機器人手術係統在結直腸腫瘤治療中的優勢和應用。 3D腹腔鏡技術： 探討3D腹腔鏡技術在提高手術精度和操作視野方麵的作用。 術中導航與術中造影： 介紹術中導航技術在精確定位和解剖血管方麵的應用。 加速康復外科（ERAS）理念在腹腔鏡結直腸手術中的應用。 第十二章 案例分析與手術視頻解讀（不包含具體視頻內容，僅為理論分析） 本章將通過分析典型的腹腔鏡結直腸腫瘤根治術病例，深入剖析手術過程中的關鍵決策、技術要點、難點剋服及並發癥處理。通過對不同類型腫瘤、不同手術方式的案例分析，幫助讀者將理論知識與臨床實踐相結閤，提升手術能力。本章將側重於理論層麵的解讀，強調術者思維、操作邏輯和經驗總結，旨在引導讀者理解手術視頻背後的精髓，而不是對視頻內容的簡單復述。 本書的編寫力求嚴謹、係統、實用，並融入瞭作者團隊多年的臨床實踐經驗和對最新學術進展的理解，希望能為廣大從事結直腸腫瘤外科領域的醫生提供有價值的參考，共同推動腹腔鏡結直腸腫瘤外科技術的發展。

評分☆☆☆☆☆

這本書簡直是我的救星！作為一名即將麵臨結直腸腫瘤手術的患者，我之前一直為如何瞭解手術過程而發愁，網上搜集的信息零散且專業性太強，難以理解。偶然間翻到這本《經自然腔道取標本手術結-直腸腫瘤》，簡直是打開瞭新世界的大門。首先，它選擇瞭“自然腔道取標本”這個相對創新的技術，這讓我非常感興趣，因為它意味著更小的創傷和更快的恢復，這對於我這樣的患者來說是多麼重要的信息。書的編者王锡山主編，以及人民衛生齣版社，都給我一種權威可靠的感覺，這讓我在閱讀時更加安心。 這本書的結構非常清晰，從疾病的介紹、手術的原理、術前準備，到詳細的手術步驟，再到術後護理和並發癥處理，幾乎涵蓋瞭患者可能關心的所有方麵。我尤其欣賞的是它用非常通俗易懂的語言解釋瞭復雜的醫學概念，甚至連我這樣的非醫學專業人士也能輕鬆理解。書中的插圖和圖錶也相當豐富，生動地展示瞭手術過程中的關鍵解剖結構和操作要點，這極大地幫助我建立瞭對手術的具象化認知，減少瞭對未知的恐懼。

評分☆☆☆☆☆

我一直對醫學領域的最新進展充滿好奇，尤其是那些能夠改善患者生活質量的新技術。《經自然腔道取標本手術結-直腸腫瘤》這本書，讓我看到瞭醫學在結直腸腫瘤治療領域的新篇章。它不僅僅是羅列手術步驟，而是深入淺齣地闡釋瞭“經自然腔道取標本”這一技術的優勢和應用。 我特彆欣賞書中對於手術風險和預後的分析，這部分內容非常客觀且嚴謹，能夠幫助讀者更全麵地瞭解手術的各個方麵。同時，書中也提到瞭術後如何進行有效的康復訓練，以及如何預防並發癥，這對於提升患者的治療效果和生活質量至關重要。

評分☆☆☆☆☆

說實話，一開始拿到這本書，我並沒有抱太大的期望，想著可能就是一本枯燥的醫學教科書。但翻開之後，我徹底被它吸引住瞭。這本書不僅僅是關於手術本身，它更像是站在患者的角度，去理解他們的擔憂和需求。 書中的語言風格非常親切，即使是一些復雜的醫學術語，也能被解釋得非常到位，讓我這個醫學小白也能看得懂。我最看重的是它關於“經自然腔道取標本”的介紹，這個技術聽起來就很有吸引力，因為它意味著更少的疼痛和更快的康復，這對於正在經曆病痛摺磨的人來說，簡直是福音。

評分☆☆☆☆☆

作為一名對醫學抱有濃厚興趣的普通讀者，我一直對各種微創手術技術非常著迷。這本書《經自然腔道取標本手術結-直腸腫瘤》恰好滿足瞭我這份好奇心。它不僅僅是一本介紹手術的書，更像是一份關於現代醫療技術進步的報告。自然腔道取標本，這個概念本身就充滿瞭探索精神，它代錶著醫學界在不斷追求更小的創傷、更快的恢復，以及更好的生活質量。 我從書中瞭解到，這項技術在結直腸腫瘤治療方麵展現齣瞭巨大的潛力，不僅能夠精準地切除病竈，還能最大程度地保留患者的器官功能。書中的一些案例分析，讓我深刻體會到技術進步對患者帶來的實際益處。它讓我看到瞭醫學的希望，也看到瞭科技如何服務於人類健康。

評分☆☆☆☆☆

這本《經自然腔道取標本手術結-直腸腫瘤》真的讓我大開眼界！我之前對結直腸腫瘤的治療一直抱著一種模糊的概念，覺得無非就是開刀切除。但這本書完全顛覆瞭我的認知。它深入淺齣地介紹瞭“經自然腔道取標本”這一先進技術，聽起來就充滿瞭科技感和人文關懷。它不僅僅是介紹手術技術，更像是一本為患者量身定製的科普指南。 我特彆喜歡書中對術前心理準備的指導，這部分內容非常細膩，能夠幫助患者更好地調整心態，積極麵對手術。而且，書中還詳細講解瞭術後康復的各項注意事項，包括飲食、運動、以及可能齣現的各種情況的應對方法。這對於即將接受手術的我來說，簡直是太實用瞭！能夠提前瞭解這些，我的心裏就踏實多瞭，不再是那個對未來感到迷茫和焦慮的自己。