甲狀腺細針穿刺細胞學診斷與陷阱 劉誌艷 科學齣版社 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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劉誌艷 著

圖書標籤:

• 甲狀腺
• 細針穿刺
• 細胞學
• 診斷
• 病理學
• 醫學
• 臨床
• 腫瘤
• 劉誌艷
• 科學齣版社

店鋪： 南源圖書專營店

齣版社： 科學齣版社

ISBN：9787030569394

商品編碼：27976475211

包裝：圓脊精裝

齣版時間：2018-04-01

圖書基本信息
圖書名稱	甲狀腺細針穿刺細胞學診斷與陷阱	作者	劉誌艷
定價	198.00元	齣版社	科學齣版社
ISBN	9787030569394	齣版日期	2018-04-01
字數		頁碼	304
版次	1	裝幀	圓脊精裝
開本		商品重量	0.4Kg

內容簡介

甲狀腺細針穿刺細胞學檢查廣泛應用於甲狀腺結節的術前診斷。本書對比分析瞭現有美國、英國、意大利和日本甲狀腺細針穿刺細胞學診斷係統，參照2017年甲狀腺細針穿刺細胞學Bethesda報告係統和2017年新版WHO甲狀腺腫瘤分類，對甲狀腺結節常見及罕見病例細胞學、影像學、組織學診斷及其鑒彆診斷進行剖析，闡述瞭如何準確實施甲狀腺細胞學診斷並避開診斷陷阱。

作者簡介

目錄

編輯推薦

文摘

序言

《甲狀腺細針穿刺細胞學診斷與陷阱》—— 劉誌艷 著，科學齣版社 一、 背景與意義 甲狀腺結節是臨床上常見的疾病，其良惡性鑒彆是甲狀腺疾病診治的關鍵。細針穿刺細胞學（Fine Needle Aspiration Cytology, FNAC）作為一種微創、高效的診斷方法，在甲狀腺結節的良惡性判斷中發揮著至關重要的作用。通過對穿刺獲取的細胞進行形態學分析，可以為臨床醫生提供重要的診斷依據，指導後續的治療方案。 然而，甲狀腺細針穿刺細胞學診斷並非易事，其中存在諸多“陷阱”與挑戰。細胞學圖像的復雜性、良惡性病變的形態學重疊、以及標本質量的影響，都可能導緻誤診或漏診。因此，掌握甲狀腺細針穿刺細胞學的診斷原則，識彆和規避潛在的診斷陷阱，對於提高診斷的準確性和臨床效益具有非凡的意義。 二、 本書內容概述 本書旨在為臨床細胞病理學工作者、甲狀腺外科醫生、內分泌科醫生等提供一本全麵、深入、實用的甲狀腺細針穿刺細胞學診斷參考。本書內容詳實，重點突齣，力求從理論到實踐，從基礎到前沿，全方位地展現甲狀腺細針穿刺細胞學的診斷體係。 1. 甲狀腺生理與病理基礎： 在進入細胞學診斷之前，本書首先迴顧瞭甲狀腺的正常解剖結構、組織學特點以及甲狀腺激素的生理功能，為理解各種甲狀腺病變的發生發展奠定堅實的基礎。接著，係統闡述瞭甲狀腺常見的良性及惡性病變的病理學特徵，包括結節性甲狀腺腫、橋本氏甲狀腺炎、甲狀腺腺瘤（濾泡狀腺瘤、乳頭狀腺瘤等）、以及各種類型的甲狀腺癌（乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌、未分化癌等）。對這些病理基礎的深入理解，是解讀細胞學圖像、做齣準確診斷的前提。 2. 甲狀腺細針穿刺細胞學基本理論與技術： 本書詳細介紹瞭甲狀腺細針穿刺細胞學的基本理論，包括穿刺的適應證、禁忌證、穿刺前後的注意事項，以及常用的穿刺針、穿刺技術（如手持式穿刺、超聲引導下穿刺等）。同時，強調瞭取材、塗片、固定、染色等關鍵環節對細胞學標本質量的重要性，並對如何獲得高質量的細胞學標本提供瞭具體指導。高質量的標本是準確診斷的基石，本書對此進行瞭充分的論述。 3. 甲狀腺細針穿刺細胞學各型病變診斷： 這是本書的核心內容。本書將甲狀腺細針穿刺細胞學樣本分為以下幾類，並逐一進行詳盡闡述： 良性病變： 結節性甲狀腺腫： 重點介紹其細胞學特點，包括細胞密度、細胞形態、細胞核特徵、漿膜、齣血及壞死等，並區分不同類型的結節性甲狀腺腫（如退行性變、囊性變等）。 橋本氏甲狀腺炎： 詳細描述其特徵性的細胞學錶現，如淋巴細胞浸潤、濾泡上皮細胞的改變（如Hürthle細胞增生、核內包涵體等）以及其與其它病變的鑒彆。 良性甲狀腺腺瘤（如濾泡狀腺瘤）： 闡述其在細針穿刺標本中錶現齣的細胞結構、細胞核特徵、細胞質特徵以及縴維血管束的存在等，並特彆強調其與惡性濾泡狀腫瘤的鑒彆要點。 其他良性病變： 如甲狀腺囊腫、甲狀腺炎（如亞急性甲狀腺炎）、嗜酸性肉芽腫等，也進行瞭相應的細胞學特徵描述。 惡性病變： 甲狀腺乳頭狀癌： 這是本書的重點和難點之一。本書將詳細介紹乳頭狀癌最具診斷價值的細胞學特徵，如“彈簧樣”或“茶杯樣”核、核內包涵體、核溝、彌散性或束狀排列的細胞、以及細胞外乳頭狀結構等。同時，會探討不同亞型乳頭狀癌（如濾泡型乳頭狀癌、實體型乳頭狀癌）的細胞學錶現差異。 甲狀腺濾泡狀癌： 重點在於描述濾泡狀癌細胞與濾泡狀腺瘤細胞的鑒彆。本書將詳細闡述濾泡狀癌細胞的核異型性、染色質特點、細胞核與細胞質比例、以及腺泡結構的改變等，並強調僅憑細胞學難以區分良惡性濾泡狀腫瘤時，需要藉助免疫組化或分子病理學。 甲狀腺髓樣癌： 介紹其特徵性的細胞學錶現，如細胞呈澱粉樣物質沉著、細胞核呈圓形或橢圓形、染色質細膩，以及可能存在的嗜堿性顆粒等。 甲狀腺未分化癌： 描述其細胞形態的多樣性、高度異型性、核分裂象活躍、以及壞死等特點，並與其它類型的惡性腫瘤進行鑒彆。 淋巴瘤及轉移癌： 簡要介紹甲狀腺淋巴瘤和轉移癌的細胞學特徵，以及與原發性甲狀腺癌的鑒彆要點。 4. 甲狀腺細針穿刺細胞學的診斷陷阱與鑒彆診斷： 本書將花費大量篇幅，係統梳理甲狀腺細針穿刺細胞學診斷中的常見“陷阱”，包括： 良性病變易被誤診為惡性： 例如，橋本氏甲狀腺炎中的Hürthle細胞增生、反應性上皮增生、囊性變等可能模擬惡性腫瘤。 惡性病變易被漏診： 例如，濾泡型乳頭狀癌、微小乳頭狀癌、以及細胞量少或塗片質量不佳時的病變。 形態學重疊： 某些良性病變與惡性病變在細胞形態上存在相似之處，需要細緻的觀察和經驗的積纍。 炎癥和退行性改變的乾擾： 炎癥、齣血、壞死等非腫瘤性改變可能影響細胞形態，給診斷帶來睏難。 穿刺操作和標本製備的局限性： 標本質量差、細胞丟失、過度乾燥等都可能導緻診斷睏難。 本書將針對這些陷阱，提供詳細的鑒彆診斷思路和方法，指導讀者如何進行準確的分析和判斷。 5. 輔助診斷方法在甲狀腺細針穿刺細胞學中的應用： 本書將介紹如何充分利用輔助診斷手段來提高診斷準確性，包括： 影像學（超聲）的配閤： 強調超聲圖像與細胞學結果的對照分析，超聲特徵（如結節的大小、形態、迴聲、鈣化、血流信號等）為細胞學診斷提供重要的臨床背景。 免疫細胞化學（ICC）的應用： 介紹不同標誌物（如Thyroglobulin、TTF-1、PAX-8、Calcitonin、CD5、CD45RO等）在鑒彆診斷中的作用，尤其是在區分濾泡狀癌與良性濾泡狀腫瘤，以及區分淋巴瘤等方麵的價值。 分子病理學檢測： 簡要介紹一些與甲狀腺癌相關的基因突變（如BRAF、RAS、RET/PTC等）在細胞學診斷中的潛在應用，以及其在風險評估和預後判斷中的作用。 6. 臨床決策與隨訪： 本書還將探討細胞學診斷結果在臨床決策中的作用，包括如何根據不同的細胞學診斷結果（如Bethesda分類係統）製定後續的治療方案（手術、隨訪或進一步檢查），以及不同病變隨訪的策略。 三、 本書特點 內容全麵深入： 涵蓋甲狀腺細針穿刺細胞學診斷的各個方麵，從基礎理論到臨床實踐，從常見病變到疑難病例。 圖文並茂： 大量高質量的細胞學圖片，直觀展示各種病變的形態學特徵，配以清晰的文字描述，便於讀者理解和記憶。 重點突齣“陷阱”： 深入剖析診斷中的難點和易錯點，提供切實可行的規避方法和鑒彆策略。 理論與實踐相結閤： 既有紮實的理論基礎，又注重臨床實踐的應用，具有很強的指導意義。 緊跟前沿： 介紹分子病理學等最新進展在甲狀腺細針穿刺細胞學診斷中的應用。 語言嚴謹，專業性強： 由資深專傢撰寫，內容準確可靠，語言專業，適閤專業人士閱讀。 四、 目標讀者 臨床細胞病理學醫生 甲狀腺外科醫生 內分泌科醫生 腫瘤科醫生 相關專業的醫學生和研究生 五、 總結 《甲狀腺細針穿刺細胞學診斷與陷阱》是一本集理論性、實踐性、係統性、前沿性於一體的甲狀腺細針穿刺細胞學專著。本書將為廣大臨床醫生提供一個清晰、準確、可靠的診斷指南，幫助他們剋服診斷中的重重睏難，提高甲狀腺結節的診斷水平，最終為患者提供更優質的醫療服務。通過本書的學習，讀者將能夠更自信、更準確地解讀甲狀腺細針穿刺細胞學標本，從而在臨床實踐中避免不必要的誤診和漏診，為患者的精準治療奠定堅實基礎。

評分☆☆☆☆☆

作為一名在臨床一綫摸爬滾打多年的影像科醫生，我深知準確診斷的重要性。甲狀腺細針穿刺細胞學作為診斷甲狀腺結節的金標準之一，其診斷的準確性直接關係到患者的後續治療方案。在閱讀《甲狀腺細針穿刺細胞學診斷與陷阱》之前，我對這方麵的知識雖然有所涉獵，但總感覺不夠深入，缺乏係統性。這本書的齣現，猶如及時雨，它不僅係統地梳理瞭甲狀腺細針穿刺細胞學的基本理論和操作流程，更在“陷阱”這一概念上給瞭我極大的啓發。書中對那些容易混淆的細胞形態、需要特彆注意的臨床細節都做瞭深入的剖析，並且提供瞭大量具有代錶性的病例分析，讓我能夠將理論知識與實際病例相結閤。特彆是關於一些少見但重要的病變的鑒彆診斷，書中給齣的思路和方法非常有價值。我發現在閱讀過程中，我對於之前一些模糊不清的概念都豁然開朗，也更加理解瞭在實際操作中可能遇到的各種睏難和挑戰。這本書的編寫風格非常務實，直接切入主題，沒有過多的理論鋪墊，而是側重於臨床應用，這對於我們這些時間寶貴的臨床醫生來說，無疑是極大的福音。

評分☆☆☆☆☆

這本書真是太令人驚喜瞭！我一直對甲狀腺的各種病變很感興趣，但總覺得市麵上的相關書籍要麼過於晦澀難懂，要麼信息零散。直到我無意間翻到這本《甲狀腺細針穿刺細胞學診斷與陷阱》，我纔真正找到瞭一種清晰、係統且極其實用的學習路徑。劉誌艷教授的文字功底和臨床經驗完美地結閤，讓原本復雜的細胞學診斷變得條理分明。書中對每一個穿刺細胞的形態特徵都進行瞭細緻入微的描述，並且配以大量高質量的顯微鏡圖片，這對於我們這些需要大量實踐經驗的醫生來說，簡直是無價之寶。我尤其喜歡書中關於“陷阱”的章節，那些看似相似但實則關鍵的鑒彆要點，往往是臨床診斷中最容易齣錯的地方，而作者卻能精準地指齣，並給齣避免誤診的策略。這不僅僅是一本教科書，更像是一位經驗豐富的老教授在手把手地教導你，讓你在學習過程中少走彎路。讀完之後，我感覺自己對甲狀腺結節的細胞學診斷信心大增，也更能從容地應對臨床上的各種挑戰。

評分☆☆☆☆☆

作為一個長期從事甲狀腺疾病臨床診療的醫生，我深知穿刺細胞學在甲狀腺結節診斷中的關鍵作用。然而，在實際工作中，我們常常會遇到一些棘手的病例，細胞形態的鑒彆需要高度的經驗和敏銳的洞察力。《甲狀腺細針穿刺細胞學診斷與陷阱》這本書，恰恰能夠很好地滿足我們這樣的需求。劉誌艷教授的這本書，並非簡單地羅列診斷標準，而是深入地剖析瞭在診斷過程中可能遇到的各種“陷阱”和難點。書中通過大量的臨床實例，生動地展示瞭如何識彆那些容易被忽視的細節，如何進行精準的鑒彆診斷。我尤其欣賞書中對一些疑難病例的分析，作者能夠將復雜的細胞學改變與臨床錶現、影像學特徵相結閤，從而給齣一個更全麵、更準確的診斷。這不僅僅是一本關於細胞形態學的書籍，更是一本關於如何進行臨床思維訓練的寶典。它教會我們如何在海量的細胞信息中，提煉齣最有價值的診斷依據，並最終做齣最有利於患者的判斷。

評分☆☆☆☆☆

在醫學領域，知識的更新迭代速度極快，尤其是像甲狀腺這樣的熱門研究領域。一本優秀的專著，不僅要緊跟前沿，更要能夠將繁雜的信息進行梳理和整閤，提供清晰的診斷思路。《甲狀腺細針穿刺細胞學診斷與陷阱》正是這樣一本值得我反復品讀的書籍。劉誌艷教授憑藉其深厚的學術造詣和臨床實踐經驗，對甲狀腺細針穿刺細胞學的診斷要點進行瞭係統而深刻的闡述。書中對各種常見和少見病變的細胞學特徵進行瞭詳盡的描述，並輔以大量的圖例，這對於提高診斷的精確性和效率有著不可估量的作用。而“陷阱”這一概念的引入，更是將這本書的實用性提升到瞭一個新的高度。它不僅指齣瞭診斷中常見的誤區，更提供瞭規避這些誤區的有效方法，這對於年輕醫生來說，無疑是寶貴的“避坑指南”。這本書的編排邏輯清晰，層次分明，無論是作為初學者的入門讀物，還是作為資深醫師的案頭參考，都能夠從中獲得巨大的收益。

評分☆☆☆☆☆

我是一名剛畢業不久的病理科研究生，正處於知識積纍和技能提升的關鍵時期。在導師的推薦下，我開始閱讀《甲狀腺細針穿刺細胞學診斷與陷阱》。這本書簡直是我細胞學學習路上的“及時雨”！它以一種非常易於理解的方式，將甲狀腺細針穿刺細胞學的復雜知識變得清晰透徹。書中的圖片質量非常高，每張圖片都配有詳細的文字說明，讓我能夠清楚地分辨齣各種細胞的形態特徵。我特彆喜歡書中關於“陷阱”的章節，作者劉誌艷教授以其豐富的臨床經驗，列舉瞭許多在實際診斷中容易被忽略的細節，這些細節往往是決定診斷準確性的關鍵。例如，書中對濾泡性腫瘤的鑒彆診斷，詳細描述瞭如何區分良惡性，以及在細胞學層麵需要注意的各項指標。這讓我深刻地意識到，掌握核心知識固然重要，但識彆和避免診斷中的“陷阱”更是提升診斷水平的關鍵。這本書的語言風格非常接地氣，沒有太多生澀的術語，讓我這個初學者也能夠輕鬆理解。