皮膚性病學高級教程 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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張學軍 著

圖書標籤:

• 皮膚性病學
• 皮膚病學
• 性傳播疾病
• 診斷學
• 治療學
• 臨床醫學
• 醫學教材
• 高級教程
• 皮膚科
• 性病科

店鋪： 墨林閣圖書專營店

齣版社： 中華醫學電子音像齣版社

ISBN：9787830050900

商品編碼：28280819991

包裝：平裝-膠訂

齣版時間：2017-04-01

圖書基本信息
圖書名稱	皮膚性病學高級教程
作者	張學軍
定價	225.00元
齣版社	中華醫學電子音像齣版社
ISBN	9787830050900
齣版日期	2017-04-01
字數
頁碼
版次	1
裝幀	平裝-膠訂
開本	16開
商品重量	0.4Kg

內容簡介

本書由《中國衛生人纔》雜誌社和中華醫學會共同組織專傢編寫，按照國傢對高級衛生專業技術資格人員的專業素質要求，集中、準確地介紹瞭皮膚性病學的基礎理論和臨床技能，重點闡述瞭常見病的防治新法、疑難病例分析、外發展現狀和發展趨勢等前沿信息，不僅能指導擬晉升高級職稱的應試者考前復習，還可以幫助主治醫師及其他相關中級職稱醫務人員開展繼續教育，提高臨床會診、病例綜閤分析和運用先進醫療技術的能力。 書配“職稱考試習題在綫”App，內含與指導用書內容配套的“章節練習”“專項練習”“模擬考試”和“我的錯題”，通過練習，鞏固知識、提高機考實戰能力。 本書以“紙質書 App”形式齣版,兼顧科學性、係統性與適用性，是中、高年資醫師案頭工具書。

作者簡介

目錄

編輯推薦

文摘

序言

皮膚，人類健康的無聲屏障：一部深度探索與實踐指南 我們的皮膚，這件由數百萬細胞精妙編織而成的生命之衣，不僅是我們與外界的物理界限，更是身體健康狀況的晴雨錶。它承載著抵禦病原體的重任，調節體溫，感知外界的細微觸動，同時，它也可能悄無聲息地映射齣內在的係統性疾病，或是因環境因素、遺傳易感性而齣現令人睏擾的病變。對皮膚疾病的深入理解和精準診治，是提升個體生活質量，維護公眾健康的關鍵一環。 本書，並非一本簡單的疾病圖譜，而是一次對皮膚科學前沿知識的深度挖掘，一次對臨床實踐精髓的係統梳理，旨在為讀者構建一個全麵、立體、動態的皮膚病學認知框架。它將帶領我們穿越皮膚的微觀世界，探究細胞與分子層麵的奧秘，解析疾病發生的根本機製；同時，又將我們置於廣闊的臨床場景，通過對典型病例的剖析、診斷思路的演練、治療方案的權衡，培養卓越的臨床思維與決策能力。 一、皮膚的精密工程：結構、功能與晝夜之變 在展開對疾病的探討之前，我們必須先深入瞭解這件“外衣”的精妙之處。本書的第一部分將以詳盡的圖文，逐層剖析皮膚的構造。從最錶層的角質層，到棘層、有棘層、基底層，再到真皮層及其中的血管、神經、毛囊、皮脂腺、汗腺等附屬結構，每一個組成部分的功能都將被細緻解讀。我們將理解角質層的屏障作用如何抵禦外界侵襲，真皮層如何提供支撐與彈性，以及附屬結構如何參與體溫調節、排泄和感覺等 vital functions。 更進一步，我們將目光聚焦於皮膚細胞的生命周期和動態變化。錶皮細胞的不斷更新、黑色素細胞的光影遊戲、成縴維細胞的膠原蛋白閤成，以及免疫細胞在皮膚防禦中的關鍵角色，都將得到細緻的描繪。我們還會探討皮膚在晝夜節律下的生理變化，以及年齡、激素水平等因素對皮膚結構與功能的潛在影響。理解這些基礎知識，是掌握後續疾病病理生理學的基礎，是建立科學診療邏輯的基石。 二、免疫係統的皮膚前綫：防禦、識彆與失衡的警報 皮膚是免疫係統抵禦外界病原體入侵的第一道防綫。本書將重點闡述皮膚固有免疫與適應性免疫的協同作用。我們將詳細介紹朗格漢斯細胞、樹突狀細胞等免疫細胞在識彆、吞噬病原體，並嚮淋巴組織傳遞抗原信息方麵的關鍵作用。T細胞、B細胞等淋巴細胞如何在皮膚局部及全身範圍內，構建起特異性的免疫記憶，為機體提供長期的保護。 然而，當免疫係統的“哨兵”齣現紊亂，或外界的“敵人”過於強大，皮膚便可能成為免疫性疾病的舞颱。本書將深入探討各類皮膚自身免疫性疾病，如銀屑病、濕疹、特應性皮炎等，解析其發病機製中免疫細胞活化異常、細胞因子失衡、信號通路紊亂等環節。我們將理解為何免疫係統會“誤傷”自身的皮膚細胞，導緻角質形成細胞增殖失控、炎癥反應持續存在，最終形成形態各異的皮損。 三、感染性皮膚病的戰役：細菌、病毒、真菌的入侵與對策 細菌、病毒、真菌是導緻皮膚感染的常見元凶。本書將係統梳理各類感染性皮膚病的臨床錶現、病原學特點、診斷方法和治療原則。 細菌感染： 從常見的毛囊炎、癤、癰，到更具侵襲性的丹毒、蜂窩織炎，以及麻風、結核等係統性感染纍及皮膚的錶現，都將被一一納入討論。我們將學習如何通過病史詢問、體格檢查，結閤實驗室檢查（如細菌培養、藥敏試驗），準確識彆病原體，並製定針對性的抗生素治療方案。對於耐藥菌株的挑戰，本書也將提供最新的應對策略。 病毒感染： 皰疹病毒（單純皰疹、帶狀皰疹）、人類乳頭瘤病毒（尋常疣、尖銳濕疣）、水痘-帶狀皰疹病毒、麻疹病毒等，它們在皮膚留下的痕跡韆差萬彆。本書將詳細描述各種病毒性皮膚病的典型皮損特徵，以及抗病毒藥物的應用時機與劑量。對於病毒感染的預防，如疫苗接種的重要性，也將得到強調。 真菌感染： 癬類（頭癬、體癬、股癬、足癬）、念珠菌感染、馬拉色菌引起的糠秕孢子菌毛囊炎等，是日常臨床中常見的皮膚真菌病。本書將介紹不同真菌的生物學特性，並重點闡述抗真菌藥物的選擇原則（口服與外用）、治療療程的把握，以及復發性感染的防治。 四、變態反應的糾葛：過敏原的觸發與皮膚的信號 過敏反應是皮膚科門診中極為常見的病因。本書將深度解析皮膚變態反應的類型，包括 I 型（速發型）過敏反應（如蕁麻疹、血管性水腫）、IV 型（遲發型）過敏反應（如接觸性皮炎）。我們將理解過敏原（如食物、藥物、化妝品、植物、金屬等）如何與機體産生免疫介導，導緻肥大細胞釋放組胺等介質，或引發 T 細胞介導的炎癥反應，最終在皮膚上錶現為瘙癢、紅斑、丘疹、水皰等。 針對接觸性皮炎，本書將詳細講解斑貼試驗（patch test）的應用，如何識彆引起遲發型過敏反應的“元凶”，並提供詳盡的避免接觸指南。對於全身性過敏反應，如藥物超敏綜閤徵，本書將提示其嚴重的臨床後果，以及早期識彆和乾預的重要性。 五、腫瘤傢族的皮膚錶現：良性與惡性的辨析 皮膚腫瘤種類繁多，從良性的痣、脂肪瘤、血管瘤，到具有潛在惡性轉移風險的基底細胞癌、鱗狀細胞癌、黑色素瘤，乃至較少見的皮膚淋巴瘤、肉瘤等。本書將係統梳理各類皮膚腫瘤的臨床特徵、病理學分型、診斷手段（包括皮膚鏡、活檢）和治療策略。 我們將學習如何通過“ABCDE”法則等方法，對可疑的黑色素瘤進行初步篩查。對於各種皮膚癌，本書將詳細闡述手術切除（包括 Mohs 手術）、放療、化療、靶嚮治療和免疫治療等多種治療模式的選擇與優化，強調早期診斷與治療對提高患者生存率的關鍵意義。 六、係統性疾病的皮膚信號：內在健康的鏡子 皮膚並非孤立存在，許多全身性疾病會在皮膚上留下獨特的印記，成為疾病診斷的重要綫索。本書將專題探討部分內科係統疾病與皮膚病變的關聯： 內分泌疾病： 糖尿病相關的皮膚並發癥（如糖尿病性皮病、皮膚感染易感性增加），甲狀腺疾病（如甲狀腺功能減退引起的皮膚乾燥、水腫；甲狀腺功能亢進引起的脛前粘液性水腫），腎上腺皮質激素失調引起的庫欣綜閤徵等。 消化係統疾病： 肝病（如肝掌、蜘蛛痣），炎癥性腸病（如剋羅恩病相關的皮膚錶現），吸收不良綜閤徵等。 自身免疫性疾病： 係統性紅斑狼瘡（典型的蝶形紅斑、光敏性皮疹），乾燥綜閤徵（Sjogren's syndrome）相關的皮膚粘膜乾燥，硬皮病（皮膚硬化、雷諾現象）等。 血液係統疾病： 貧血（皮膚蒼白、指甲改變），白血病（齣血點、瘀斑、皮下結節），淋巴瘤（皮膚浸潤、瘙癢）等。 結締組織病： 類風濕關節炎，強直性脊柱炎等。 通過對這些疾病的皮膚錶現的深入解讀，本書將幫助讀者建立起“皮膚科視角下的全身性疾病診斷”的能力，提升綜閤診斷水平。 七、外用與口服藥物的科學運用：藥理、劑量與副作用管理 精準有效的治療離不開對藥物的深刻理解。本書的這一部分將深入探討皮膚科常用藥物的藥理學機製、藥物動力學特點、臨床應用指徵、有效劑量、給藥途徑選擇，以及常見的副作用及其管理策略。 外用藥物： 皮質類固醇激素（不同強度、不同基質的選擇與權衡），抗生素（如莫匹羅星、紅黴素），抗真菌藥物（如咪康唑、酮康唑），角質剝脫劑（如水楊酸、尿素），維A酸類藥物（如維A酸乳膏、他紮羅汀），免疫調節劑（如他剋莫司、吡美莫司）等。 口服藥物： 抗生素（如青黴素類、四環素類、大環內酯類），抗病毒藥物（如阿昔洛韋、伐昔洛韋），抗真菌藥物（如伊麯康唑、氟康唑），口服糖皮質激素，免疫抑製劑（如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、環孢素），生物製劑（如TNF-α抑製劑、IL-17抑製劑），抗組胺藥等。 本書將特彆強調個體化用藥的重要性，如何根據患者的病情嚴重程度、年齡、閤並癥、藥物過敏史等因素，製定最佳的治療方案，並警示潛在的藥物相互作用和不良反應，指導讀者如何進行有效的患者宣教和依從性管理。 八、臨床實踐的智慧：診斷思路與治療決策 本書的最後一章，也是最為核心的部分，將聚焦於臨床實踐的智慧。我們將通過大量的典型病例分析，演示如何從看似繁雜的臨床信息中，提煉關鍵綫索，構建鑒彆診斷列錶，並最終做齣準確的診斷。 係統化的診斷流程： 如何進行規範的病史采集（包括癥狀的性質、部位、發生時間、誘發因素、既往史、傢族史等），如何進行細緻的體格檢查（包括皮損的形態、分布、顔色、質地、有無衛星竈、有無其他係統錶現等），以及如何閤理選擇輔助檢查（如皮膚鏡、真菌鏡檢、細菌培養、皮損活檢、免疫學檢測、影像學檢查等）。 常見病與少見病的鑒彆： 針對一些相似的皮損，本書將提供係統性的鑒彆診斷思路，避免漏診與誤診。 循證醫學的臨床應用： 如何將最新的科研成果和臨床指南，轉化為切實可行的臨床實踐。 治療方案的權衡與優化： 如何在多種治療選擇中，權衡療效、安全性、經濟性、患者依從性等因素，製定齣最適閤患者的個體化治療方案。 特殊人群的皮膚病學： 如兒童、老年人、孕産婦、免疫功能低下者等特殊人群的皮膚病診治要點。 皮膚科操作技術： 如皮膚活檢、颳片、穿刺、換藥等技術的規範操作。 本書將不僅僅是知識的傳授，更是能力的培養。它將引導讀者從“知其然”走嚮“知其所以然”，從“看到皮損”到“看到病人”，最終成為一名優秀的皮膚病學臨床醫生。 總而言之，本書力求成為一本集理論深度、實踐指導、前沿視野於一體的權威著作，獻給每一位緻力於探索皮膚奧秘、守護皮膚健康的專業人士。它將帶領您一起，深入瞭解皮膚的語言，解讀健康的信號，在皮膚病學的廣闊領域中，不斷前行，精益求精。

評分☆☆☆☆☆

作為一名醫學生，我最近正在為即將到來的臨床輪轉做準備，因此，我需要一本能夠係統提升我皮膚病學知識的書籍。經過一番比較，我選擇瞭《皮膚性病學高級教程》。這本書的特點在於它的“高級”二字，我理解這不僅僅是內容的深度，更在於它對一些復雜問題的處理方式和分析思路。我目前還在仔細研讀，其中一些關於皮膚病發病機製的章節，寫得非常透徹，作者能夠將基礎的分子生物學知識與臨床錶現聯係起來，讓我對疾病有瞭更深層次的理解。比如，在介紹某些自身免疫性疾病時，作者會詳細講解相關的免疫通路，以及藥物如何作用於這些通路，這對於我理解藥物的作用機製非常有幫助。而且，書中大量的插圖和錶格，讓原本枯燥的理論知識變得更加生動易懂。我特彆喜歡其中關於皮膚病學研究方法學的討論，它讓我瞭解到如何去評價一篇科學論文，如何去設計一個臨床研究，這對於我未來的學術道路非常重要。雖然我目前還不能完全領會書中的所有內容，但我能感受到這本書的價值所在，它提供瞭一個非常好的學習框架，讓我能夠在這個框架下去構建自己的知識體係。我相信，隨著我學習的深入，這本書會成為我學習道路上不可或缺的夥伴。

評分☆☆☆☆☆

我一直對皮膚科學中的一些“冷門”或者“疑難”病例特彆感興趣，也為此查閱瞭大量的文獻和書籍。這次看到《皮膚性病學高級教程》的齣版，覺得這可能是一個很好的學習機會。我選擇這本書，更多的是因為它名字中“高級”二字所暗示的深度。拿到書後，我嘗試著去解讀其中關於某些罕見皮膚病的章節，比如一些遺傳性角化紊亂，或者是一些特殊類型的皮膚淋巴瘤。我發現，這本書在這些方麵的內容非常紮實，它不僅提供瞭疾病的詳細描述，還深入挖掘瞭其發病機製的最新研究成果，並且對診斷的金標準和鑒彆診斷進行瞭詳盡的闡述。我尤其對書中關於基因治療和細胞治療在皮膚病領域的應用前景的討論印象深刻。雖然這些技術目前還處於探索階段，但作者能夠將其清晰地呈現齣來，並分析其潛力和局限性，這足以證明作者的視野非常開闊。此外，書中關於復雜皮膚病病例的分析，往往是從多個角度進行的，比如病理生理、臨床錶現、影像學特徵、實驗室檢查以及治療反應等，這些都能幫助我構建更完整的疾病圖譜。我感覺這本書更適閤那些已經有一定臨床基礎，想要進一步提升自己學術水平和解決疑難雜癥能力的讀者。它不是一本入門手冊，而是更像一個“思想碰撞”的平颱，能激發我去思考，去探索。

評分☆☆☆☆☆

這次入手一本《皮膚性病學高級教程》，想著係統地再梳理一下我這些年接觸到的皮膚病病例，特彆是那些疑難雜癥。收到書後，迫不及待地翻閱，整體感覺裝幀精美，紙質厚實，印刷清晰，這一點我還是很看重的，畢竟要經常翻閱，耐用性很重要。內容上，我目前還在學習的階段，不過初步瀏覽下來，它的理論深度和臨床實例的結閤做得相當不錯。很多我之前隻在零散文獻中看到過的病例，在這裏得到瞭係統性的闡述，比如一些少見病的發病機製、診斷思路以及最新的治療進展。作者的行文風格比較嚴謹，邏輯性很強，對於一些復雜的概念，會層層遞進地進行剖析，讓你能逐步理解。我特彆喜歡其中關於免疫性皮膚病的部分，寫得非常詳細，從基礎的免疫學原理到各種免疫抑製劑的作用機製，再到臨床實踐中的藥物選擇和副作用管理，都考慮得非常周全。還有就是對於一些特殊人群，比如孕婦、兒童和老年人的皮膚病處理，也有專門的章節介紹，這對於臨床工作者來說非常實用。總的來說，這本書給我一種“厚積薄發”的感覺，不是簡單的堆砌知識點，而是將多年的臨床經驗和學術積纍融匯貫通，形成瞭一個相對完整的知識體係。我期待在接下來的閱讀中，能夠從中獲得更多啓發，更好地服務於我的患者。

評分☆☆☆☆☆

我一直對皮膚科領域的發展保持著高度的關注，尤其是那些能夠帶來顛覆性創新的研究。所以，當《皮膚性病學高級教程》這本書上市時，我第一時間就入手瞭。這本書給我的第一印象是它內容的“前沿性”。它不僅僅是在介紹現有的診斷和治療方法，更是在探討未來的發展方嚮。我最近在閱讀關於皮膚癌的章節，書中對近年來在腫瘤免疫治療、靶嚮治療方麵的最新進展進行瞭非常詳盡的介紹，並且列舉瞭大量的臨床數據來支持這些觀點。作者的分析角度非常獨到，不僅僅是簡單地羅列信息，而是能夠深入剖析這些新技術的優勢和劣勢，以及它們在臨床應用中可能遇到的挑戰。我尤其欣賞書中關於如何將基礎研究成果轉化為臨床實踐的討論。這一點對於推動整個皮膚性病學領域的發展至關重要。這本書的語言風格也比較獨特，它既有學術的嚴謹性，又不乏思想的深度和廣度。我感覺作者不僅僅是在傳遞知識，更是在激發讀者的思考，鼓勵讀者去探索未知的領域。總的來說，這是一本非常值得推薦的書籍，它能夠幫助我們站在行業的前沿，把握住皮膚性病學未來的發展趨勢，並為未來的研究和臨床實踐提供重要的參考。

評分☆☆☆☆☆

老實說，我當初買這本《皮膚性病學高級教程》的時候，是抱著一種“試試看”的心態。我本身是一名在皮膚科領域摸爬滾打多年的醫生，見過不少“大場麵”，也看過不少“奇難雜癥”。所以，一本“高級教程”對我來說，其實是有一定門檻的，它需要有足夠的深度和廣度，纔能真正打動我。拿到書之後，我首先被它的章節劃分吸引瞭。它沒有采取那種按疾病分類的傳統模式，而是從更宏觀的角度齣發，比如從疾病的發病機製、治療理念、診斷策略等多個維度來組織內容。這讓我耳目一新，也更有利於我建立起一套更為係統和靈活的診療思維。書中對於一些前沿的研究方嚮，比如靶嚮治療、生物製劑的應用，都有深入的探討，並且列舉瞭大量最新的臨床研究數據和案例分析。這一點讓我覺得這本書的時效性很強，跟得上時代步伐。我特彆欣賞作者在分析問題時所展現齣的那種“海納百川”的氣度，不僅僅局限於某一種疾病的治療，而是會從整體上去考慮，比如患者的全身狀況、閤並癥、心理因素等等，都納入到考量範圍之內。這種多維度、全方位的視角，是我在很多同類書籍中很少見到的。這本書更像是一本“武功秘籍”，它傳授的不僅是招式，更是內功心法，讓我能夠在復雜多變的臨床實踐中，遊刃有餘地應對各種挑戰。