面弓牙合架应用基本技术 附3D操作视频 刘峰师晓蕊面弓牙合架基本技术理论口腔美学修复实用教程口腔各专 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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刘峰 师晓蕊 编

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店铺： 惟吾德馨图书专营店

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117267908

商品编码：29133300433

丛书名： 面弓牙合架应用基本技术

★精选500余幅代表性的、精美的临床操作彩图，以图文并茂的方式展示应用面弓牙合架的基本技术与难点。

★配有6个3D操作动画、19个操作视频，强化面弓牙合架临床技术的知识点，扫描书中二维码即可观看。

★“口腔美学修复实用教程”系列的第6册。

★畅销书作者，已出版18部畅销书，在读者中良好口碑。

 

章 牙合架——传承百年的工具

节 牙合架应用范围的广泛性

一、修复体制作过程中使用牙合架

二、咬合分析过程中使用牙合架

三、正畸、正颌治疗过程中使用牙合架

第二节 应用牙合架的目的——模拟下颌运动

一、颌面部的双侧联动关节——颞下颌关节

二、“两点三视角”解读下颌边缘运动

三、需要高度重视的下颌功能运动

第三节 牙合架发展历史的阶段性

一、可模拟的下颌运动——从简单到复杂

二、可操作性——由简单到繁琐再回归简单

三、配套设计——由单一到多样

第四节 牙合架的基本结构和分类

一、牙合架的基本结构

二、根据模拟下颌运动的能力分类

三、根据模拟关节的结构分类

第二章 功能——修复体长期稳定的要素之一

节 美学与功能的和谐平衡

一、美学需求与技术的日益发展

二、功能为修复效果的稳定保驾护航

第二节 功能理论指导临床实践

一、口颌系统是一个统一的功能整体

二、咬合与口腔各分支学科密切相关

第三节 人体在行使功能时的适应、代偿与失代偿

一、适应、代偿与失代偿

二、理解三种状态对治疗决策的意义

第三章 面弓——牙列与关节位置关系的转移工具

节 面弓的理论基础

一、关于是否使用面弓的讨论

二、面弓的参考点与参考平面

第二节 解剖式面弓的使用

一、牙合叉的准备

二、面弓体的放置

三、万向关节与面弓体及牙合叉的连接

四、面弓转移上牙合架

第四章 颌位关系——上下颌位置关系的转移工具

节 如何确定需要记录的颌位关系

一、垂直方向上的颌位关系

二、水平方向上的颌位关系

第二节 选择记录颌位关系适合的材料及方式

一、记录颌位关系的材料

二、记录颌位关系的方式

第五章 引导——牙合架模拟功能运动的基础

节  引导的理论基础

一、前部引导——前导

二、后部引导——髁导

三、前导与髁导的相互关系

第二节 前导在牙合架上的实现

一、切导针

二、切导盘

第三节  髁导在牙合架上的实现

一、前伸髁导斜度

二、侧方髁导斜度

三、侧移特征

四、髁突再定位

第六章 信息传递与校准——牙合架正常行使功能的保障

节 牙合架信息传递的方式

一、牙合架直接传递

二、牙合架信息的间接传递

第二节 为什么牙合架需要校准

第三节 如何进行牙合架校准

第七章 虚拟牙合架——牙合架与数字化口腔治疗的整合

节 数字化面弓系统

一、基于面扫数据的直接匹配

二、基于运动面弓和模型扫描的间接匹配

三、基于口扫数据、CT数据的直接匹配

第二节 虚拟牙合架系统在全流程数字化系统中的应用

一、以制作修复体为主要目标的虚拟牙合架系统

二、以咬合检查、辅助诊断为主要目标的虚拟牙合架系统

第八章 实战——牙合架在典型病例中的应用实例

病例实战一

病例实战二

病例实战三

病例实战四

中英文名词对照索引

动画目录

动画1  矢状面观切点边缘运动轨迹

动画2  冠状面观切点边缘运动轨迹

动画3  横断面观切点边缘运动轨迹

动画4  矢状面观铰链轴点边缘运动轨迹

动画5  冠状面观铰链轴点边缘运动轨迹

动画6  横断面观铰链轴点边缘运动轨迹

视频目录

视频1  牙合叉的准备——口内直接操作

视频2  牙合叉的准备——口外模型间接操作

视频3  吉尔巴赫解剖式面弓转移

 

刘峰、师晓蕊主编的《面弓牙合架应用基本技术》（附3D操作动画及操作视频）一书，主要介绍面弓、牙合架的使用，可满足广大口腔医师快速了解面弓牙合架的基本理论、学习应用面弓牙合架的基本技术的需求。书中精选500余幅极具代表性的、精美的临床操作彩图，以图文并茂的方式展示应用面弓牙合架的基本技术与难点。同时，配有6个3D操作动画、19个操作视频，强化面弓牙合架临床技术的知识点，扫描书中二维码即可观看。

 

刘峰，主任医师。北京大学口腔医院门诊部副主任、门诊部培训中心主任、综合科主任。北京大学口腔医院教学质量管理委员会委员，北京大学口腔医院继续教育管理委员会委员，中华口腔医学会口腔美学专业委员会常务委员，中华口腔医学会口腔修复专业委员会委员，全国卫生产业企业管理协会数字化口腔产业分会前任主任委员兼名誉会长，中国整形美容协会口腔整形美容分会常务委员，中国整形美容协会专家委员会委员，欧洲美容牙医学会（ESCD）认证会员兼中国区主席，国际计算机牙科学会（ISCD）认证国际培训师。担任《中华口腔医学杂志》等多种学术期刊的编委、审稿专家。主编、主译出版专著18本。师晓蕊，口腔修复学博士，主治医师。中华口腔医学会口腔美学专业委员会青年委员，全国卫生产业企业管理协会数字化口腔产业分会学术秘书、委员，中华口腔医学会口腔修复专业委员会会员，欧洲美容牙医学会（ESCD）会员，奥地利维也纳大学访问学者。完成多项国内外专业培训病例收入《中国牙齿美学病例精选2015》（主编：王兴），第三届全国口腔美学临床病例展评壁报一等奖、人气奖。参与多部临床专著、译著的编写。

掌握咬合，雕琢笑容：面弓牙合架应用在口腔美学修复中的理论与实践 笑容，是人际交往中最动人的语言。而要实现真正和谐、自然、富有美感的笑容，精准的咬合关系是至关重要的一环。在现代口腔美学修复领域，面弓牙合架的应用已成为不可或缺的核心技术之一。它不仅仅是一个工具，更是一种理念，一种将患者整体面部美学特征与口腔咬合功能精确匹配的思维模式。本书，旨在为您深入剖析面弓牙合架在口腔美学修复中的基本理论、操作技术以及临床应用，帮助您迈入更精细、更个性化的修复新境界。 为何咬合如此重要？——理解咬合在美学修复中的基石地位 在进行任何形式的口腔修复，无论是全瓷贴面、牙冠修复，还是复杂的种植修复，其最终目标都是在恢复牙齿功能的同时，达到与天然牙一致或更优的美学效果。然而，仅仅关注牙齿的形态、颜色和排列，而忽略了咬合关系，往往会导致修复体在投入使用后出现诸多问题。 功能性障碍： 不正确的咬合会导致咀嚼效率低下，食物无法得到充分研磨，长期下去可能引起消化不良。更严重的是，异常的咬合力会集中在某些牙齿或种植体上，导致牙齿松动、牙周病加重，甚至种植体失败。 美学失调： 咬合的失衡会直接影响面部肌肉的协调性。例如，前牙覆盖过深或反颌，不仅影响咬字和发音，还会导致下颌位置异常，进而影响面部轮廓，使面部显得不协调，甚至出现不自觉的“面部肌肉代偿性紧张”。 修复体寿命缩短： 咬合力是修复体面临的最大外部压力。不均的、过度的咬合力会加速修复体的磨损，导致边缘渗漏、崩瓷，甚至折断，大大缩短修复体的预期使用寿命。 颞下颌关节紊乱： 长期不良的咬合关系是导致颞下颌关节紊乱（TMD）的主要诱因之一。患者可能出现关节弹响、疼痛、张口受限等症状，严重影响生活质量。 因此，理解并掌握精准的咬合分析与重建技术，是实现成功口腔美学修复的基石。 面弓牙合架：连接口腔与头颅的桥梁 面弓牙合架，顾名思义，是一种能够测量和记录上颌牙列相对于患者颅骨三维空间的位移和关系的仪器。它通过精确捕捉患者的咬合关系，并将其转移到咬合器上，从而模拟患者在口内的咬合状态。这使得我们能够超越传统的石膏模型分析，从更宏观、更准确的角度理解患者的咬合。 三维空间定位： 传统的咬合记录方式（如咬合蜡、硅胶印模）只能提供二维的咬合信息。而面弓牙合架通过测量鼻托和耳挂与面部标志性解剖结构的关系，将上颌牙列“锚定”在患者的颅骨坐标系中。这就意味着，我们记录的不仅是牙齿之间的关系，更是牙齿与患者整个头部解剖结构的关系。 个体化咬合器的意义： 将面弓牙合架所记录的颅颌关系信息传递到咬合器上，我们便能获得一个“个体化”的咬合器。与通用型咬合器不同，个体化咬合器能够更真实地模拟患者在口内的咬合运动轨迹，包括侧向运动、前伸运动等。这对于分析和预测患者在不同咬合状态下的动态变化至关重要。 连接面部美学与咬合功能： 面弓牙合架的应用，将咬合的分析从单纯的牙弓层面提升到了面部整体的层面。通过精确记录，我们可以更好地理解牙齿的倾斜度、唇倾度、近中远中关系等如何影响面部轮廓和笑容的动态美学。反之，患者的面部形态特征，如面部宽度、下颌骨形态等，也能为我们调整咬合提供重要的参考依据。 基本理论：深入理解面弓牙合架的工作原理 要熟练运用面弓牙合架，必须对其背后的基本理论有透彻的理解。 1. 解剖学基础： 颅骨解剖： 了解鼻骨、眶下缘、耳孔等作为面弓测量关键点的解剖结构，以及它们在面部空间中的相对位置。 颌骨解剖： 理解上颌骨、下颌骨的生长发育、运动轨迹以及它们之间的解剖关系。 牙弓解剖： 熟悉牙齿的形态、排列、轴倾度、唇舌倾度等，以及它们在牙弓中的位置。 2. 运动学基础： 下颌运动： 深入理解下颌的三维运动，包括开口、闭口、侧方运动、前伸运动和后退运动。 咬合轨迹： 掌握 Bennett 运动、Condylar path、Incisal path 等关键概念，理解它们如何影响咬合接触的形成和变化。 平衡性咬合： 理解理想的平衡性咬合是指在所有动态运动过程中，所有后牙都保持均恒的接触，前牙仅在必要时产生接触，从而避免局部应力过大。 3. 面弓原理： 参考平面： 面弓测量旨在建立一个与颅骨参考平面（如 Francis平面或 Camper平面）一致的平面，并将上颌牙列固定在这个平面上。 三维坐标系： 通过测量点位的固定，面弓实际上为上颌牙列建立了一个与患者头部固定的三维坐标系。 力学传递： 将上颌牙列的这个固定关系，通过面弓和咬合器，传递到咬合器上的上颌模型。 4. 咬合器原理： 模拟咬合： 咬合器是模拟口内咬合运动的设备。个体化咬合器的价值在于，它能够根据面弓记录的颅颌关系，精确模拟患者的个体化下颌运动轨迹。 可调节性： 许多高级咬合器允许对 condylar path angle、Bennett angle 等参数进行调节，以更精确地模拟患者的咬合运动。 基本操作技术：从零开始掌握面弓牙合架的应用 掌握面弓牙合架的基本操作，是将其理论转化为临床实践的关键。 1. 患者准备与沟通： 解释与授权： 向患者详细解释面弓牙合架的作用、操作过程以及其在美学修复中的重要性，争取患者的理解与配合。 舒适性： 确保患者在测量过程中感到舒适，消除其紧张情绪。 2. 面弓的测量： 定位标志点： 精确找到鼻骨的低点（nasion）和外耳道（external auditory meatus）等关键解剖标志点。 调整长度： 根据患者的面部宽度调整面弓的长度，使其与患者的面部宽度相匹配。 定位鼻托与耳挂： 将鼻托轻柔但稳定地放置在鼻骨低点，并将耳挂准确插入耳道。确保面弓与面部形成稳定的三点接触。 固定与记录： 在面弓稳定后，锁定各个连接点，并将测量数据（如耳挂到鼻托的距离，面弓的倾斜角度等）记录下来。 咬合记录： 在面弓测量完成后，进行传统的咬合记录，如使用咬合蜡或硅胶印模，记录患者在最大 CUSP-FOSSA 咬合时的牙齿接触情况。 3. 将数据传递到咬合器： 转移弓臂： 将面弓测量所得的颌弓（facebow）放置在技工室的咬合器上，进行精确的定位。 模型安装： 将技师翻制的上颌模型（通常是印模后翻制的模型）安装到咬合器上，并将其与颌弓对齐，确保其在咬合器上的空间位置与患者口内精确一致。 下颌模型安装： 根据咬合记录（咬合蜡或硅胶印模），将下颌模型安装到咬合器上。 咬合器参数设置： 根据面弓记录的颅颌关系，并结合对患者下颌运动的评估，对咬合器上的 condylar path angle、Bennett angle 等参数进行设置。 4. 模型在咬合器上的分析： 静态咬合分析： 在咬合器上，我们可以清晰地观察到上颌与下颌模型在最大 CUSP-FOSSA 咬合时的接触点、接触面积和接触方式。 动态咬合模拟： 通过驱动咬合器，模拟患者的下颌运动，观察在侧方运动、前伸运动过程中，牙齿的接触点是否能够顺利滑行，是否存在早期接触、阻挡或干扰。 虚拟诊断： 现代技术可以将咬合器上的模型进行扫描，导入到 CAD/CAM 软件中进行虚拟诊断，进一步分析咬合数据，辅助修复方案的设计。 临床应用：面弓牙合架如何助力美学修复 面弓牙合架的应用贯穿于口腔美学修复的各个环节，极大地提升了修复的成功率和患者的满意度。 1. 诊断与治疗计划制定： 精准评估： 通过面弓牙合架，我们可以全面评估患者的咬合关系，识别存在的功能性或美学问题，为制定个性化的治疗计划提供科学依据。 预测性分析： 在进行修复之前，我们可以通过咬合器模拟修复后的咬合状态，预测可能出现的咬合问题，并提前规避。 2. 修复体设计与制作： 个体化咬合设计： 根据患者的面弓记录和咬合分析，技师能够设计出具有个体化咬合的修复体，确保修复体在口内能够与天然牙列和谐共存。 预先去除干扰： 在制作阶段，可以根据咬合分析的结果，预先对修复体进行适当的修整，避免在口内进行耗时的调颌。 3. 修复体就位与调颌： 减少口内调颌次数： 由于在技工室已经进行了大量的咬合模拟和调整，修复体在口内的就位和调颌过程将更加顺畅，大大缩短了就诊时间，减少了患者的痛苦。 确保咬合的稳定性： 精准的咬合调整是确保修复体长期稳定性的关键。面弓牙合架的应用，使得调颌的依据更加科学可靠。 4. 咬合疾病的诊断与治疗： TMD 辅助诊断： 面弓牙合架的应用对于诊断和治疗颞下颌关节紊乱（TMD）具有重要意义，可以帮助我们理解咬合失衡与关节症状之间的联系。 咬合重建： 对于需要进行复杂咬合重建的病例，面弓牙合架更是不可或缺的工具，能够确保重建的咬合稳定、平衡、舒适。 总结 面弓牙合架的应用，是现代口腔美学修复领域的一项重要技术革新。它将传统的二维咬合分析提升到了三维空间，将牙齿的修复与患者的面部美学和整体功能紧密结合。通过掌握其基本理论和操作技术，并将其灵活应用于临床实践，您将能够更自信、更精准地为患者提供高质量的口腔美学修复，雕琢出兼具功能与美学的和谐笑容。这是一条通往更精细、更个性化口腔修复的必经之路，也是您提升专业技能、赢得患者信赖的有力武器。

评分☆☆☆☆☆

作为一名对口腔美学修复充满热情的年轻医生，我一直在寻找能够系统提升我操作水平的教材。这本书的出现，无疑给我带来了极大的惊喜。它不仅仅是关于面弓牙合架的基础操作，更是将其与“口腔美学修复”这一前沿领域紧密结合，这正是当下许多临床医生所需要的。美学修复不仅仅是技术，更关乎细节和整体的协调性，而面弓牙合架正是实现精准咬合关系的关键工具。我尤其关注书中是如何阐述“口腔美学修复实用教程”这部分内容的，期待能够学到如何利用面弓牙合架来建立稳定的咬合基础，从而为后续的美学修复打下坚实的地基。书名中“口腔各专”的字样也暗示了其内容的全面性，希望它能涵盖不同类型的美学修复场景，并提供相应的操作指导。虽然我还没有实际翻阅这本书，但从其内容设置来看，它很有可能成为我案头必备的参考书，帮助我更好地理解和实践口腔美学修复的精髓。

评分☆☆☆☆☆

作为一名长期在口腔临床一线工作的医生，我深知咬合关系对修复效果的重要性，也明白面弓牙合架是实现这一目标的关键设备。市面上关于面弓牙合架的书籍不少，但真正能够将“基本技术”讲透，并且与“口腔美学修复”紧密结合的，却不多见。这本书的副标题“口腔美学修复实用教程”引起了我的兴趣，因为它直接点出了技术的应用方向。我希望这本书能够不仅教授如何使用面弓牙合架，更能指导我们如何根据面弓牙合架测量的数据，来设计和调整美学修复方案。例如，如何通过精确的颌弓关系来恢复牙齿的正常排列和形态，如何处理咬合干扰，如何实现和谐的面部轮廓等等。我期待这本书能够提供一些前沿的美学修复理念，并且将面弓牙合架的应用贯穿始终，让读者能够看到这项技术在提升患者笑容美观度和功能性方面的价值。

评分☆☆☆☆☆

我是一名有一定临床经验的口腔医生，最近开始深入研究如何更精准地进行咬合重建。面弓牙合架这个工具，在理论上我知道它的重要性，但实际操作中总感觉有些摸不清门道，特别是如何将其与复杂的颌弓关系结合起来，以及如何解读测量数据，这些都让我感到困惑。这本书的标题“面弓牙合架应用基本技术”正是我急需的，它直接点出了核心问题。我非常期待书中能够提供清晰、易懂的操作步骤，并且详细解释每一个步骤背后的原理。我希望这本书能够解答我在实际操作中遇到的各种疑难，比如在不同类型的牙齿缺失或修复后，如何正确地定位面弓，如何准确地测量颌弓之间的关系，以及如何根据这些数据来指导咬合重建。如果书中能够结合一些经典的病例分析，那就更好了，能够直观地看到面弓牙合架在实际治疗中的应用效果。

评分☆☆☆☆☆

这本书的封面设计相当朴实，没有太多花哨的图饰，但“面弓牙合架应用基本技术”这个标题直击要点，一看就知道是面向专业人士的。我本身就在口腔领域工作，平时接触到的技术资料也很多，但像这样直接聚焦于面弓牙合架这一具体器械的详细操作教程，还是不多见的。我特别好奇书中是如何将复杂的理论与实际操作相结合的，毕竟面弓牙合架的使用涉及到精密的测量和判断，理论基础和手感同样重要。书中提到的“3D操作视频”更是让人眼前一亮，现在很多教学资料都趋于视频化，这种方式无疑能极大地提升学习效率，尤其是在理解器械的运动轨迹和定位技巧上。我个人对刘峰和师晓蕊这几位作者的背景不太了解，但从书名来看，他们应该是该领域的资深专家，希望他们的经验分享能够帮助我进一步提升临床技能，尤其是在一些复杂病例的处理上，或许能找到新的思路和方法。整体而言，这本书给我一种专业、严谨、实用且与时俱进的感觉，非常期待能够深入研读，将书中的知识转化为实际的临床应用。

评分☆☆☆☆☆

最近在口腔医学领域，感觉“数字化”和“精准”是越来越重要的趋势，而面弓牙合架在其中扮演的角色也日益凸显。我之所以关注这本书，是因为它提到了“3D操作视频”，这在当前的学习模式中显得尤为珍贵。相较于枯燥的文字描述，生动的3D视频能够更直观地展示器械的组装、定位、测量过程，以及在不同颌骨模型上的应用，这对于我们理解复杂的空间关系非常有帮助。我希望这本书的视频部分能够做得足够细致，能够清晰地展示操作者的每一个手势和每一个细节。同时，“刘峰师晓蕊”这个名字组合，让我感觉作者团队具有一定的专业性和互补性，或许能为我们带来更全面的视角。我对这本书的期望是，它能够填补我在面弓牙合架操作视频教学上的空白，并且在理论讲解上也能做到深入浅出，让我能够真正掌握这项技术，并将其有效应用于临床工作中，提升治疗的精度和效率。