具體描述
內容簡介
前車之鑒，後車之師，突破來源於總結。《臨床護士日記》告訴我們在臨床工作中要努力做這樣一個“有心人”，用心去記錄、分析、討論我們遇到的每一個有意義的案例，從錯誤中學習，在思考中進步，做一名優秀的白衣戰士！內頁插圖
目錄
經驗交流篇1 一次有準備的搶救
2 呼吸機漏氣報警的元凶
3 有嘔血現象就是消化道齣血嗎？
4 這塊插入的玻璃能拔嗎？
5 皮下氣腫必須切開排氣嗎？
6 粗糙米中有寶貝
7 隱蔽之處大有文章
8 一封被忽視的信
9 奇怪的老頑童
10 應該由著他好好睡一覺嗎？
11 禍兮福所倚
12 地上的心肺復蘇
13 難插的胃管
14 真的是簡單的牙痛嗎？
15 正確的檢查順序很重要
16 不明原因的煩躁不安
17 搶救設備不足怎麼辦？
18 做醫生的眼睛
19 僅僅是失血性休剋嗎？
20 看不見肛門，怎麼測肛溫？!
21 你們的叮囑對我很重要
22 急救時使用復蘇皮囊就能改善呼吸嗎？
23 低血鉀與心電圖檢查
24 細節決定成敗
25 難道今天呋塞米效果不好瞭嗎？
26 1例特殊病人的搶救
27 護士更需要臨床應變能力——搶救1例三度房室傳導阻滯患者的體會
28 做一名有專業內涵的護士
29 1例促進完善分診製度的案例
30 避其鋒芒
31 觀察、思考——優秀護士應該具備的能力
32 燈光對血氧飽和度監測結果的影響
33 手術颱上的考驗
34 16塊紗布=14塊紗布？
35 穴位按摩幫助尿瀦留早産兒排尿
36 參加全國泌尿外科學術網絡會議的收獲
37 成功搶救一名敗血癥患兒
38 經驗贏得搶救時間
39 防範醫療糾紛，從預檢分診開始
40 主動溝通得到意想不到的效果
41 是呼吸機齣瞭故障？
42 如何應對野蠻傢屬
43 抗過敏藥也緻敏？
44 血壓90／70mmHg時你想到瞭什麼？
45 工夫不負有心人
46 調試正常的洗胃機怎麼不能正常工作？！
47 1例猝死病人的搶救
48 “胃部不適”與心肌梗死
49 可疑的嘔血
50 輸注化療藥物時液麵過低的應急處理
51 一拔一捏感人心
52 紙花籃
53 廁所裏的緊急接生
54 阿婆為什麼老喊喉嚨痛？
55 熱敷大椎穴解除術後寒戰
56 導尿管新用法
57 血壓為什麼升不上去？
58 50ml的液體怎麼突然變成60ml？
59 真的是低血糖嗎？
60 溝通，從心開始
61 日本救援隊員的禮儀
62 麵對血氧飽和度的急劇下降
63 從專業網站汲取營養
64 這個心電圖可怎麼做？
65 貼心小檔案
66 心理護理，不容遺忘的角落
67 驚險20分鍾，我們從容應對
68 是氣管套管堵塞？
69 來自醫生的佩服
70 尿中的真菌
71 如果是你，你會怎樣做
72 再對對名字
73 留心處處皆學問：我的護理科研之路
74 護理工作的第一步：仔細觀察病情
75 終於確診的“妊娠閤並嗜鉻細胞瘤”
76 一枚縫針的風波
警示啓發篇
77 她真的做錯瞭嗎？
78 警惕糖尿病患者低血糖昏迷
79 吃不完的口服藥
80 如果再晚半小時
81 多問一句
82 小心駛得萬年船——核對要全麵
83 奇跡源於堅持
84 有效期的睏惑
85 這也算消毒過瞭嗎？
86 “頑固”的高血壓
87 護士要有一雙慧眼
88 奇怪的血糖值
89 CT室門口的搶救
90 導緻二氧化碳瀦留的罪魁禍首
91 永遠未明確的診斷
92 猝死的原因
93 1例氣管梗阻的緊急處理
94 警惕脫落的牙齒導緻窒息
95 有驚無險：對“三查七對”的再認識
96 我吃的是麵條，沒吃飯啊！
97 要重視我們身邊微不足道的小事
98 産科夜間巡視存在的問題
99 來自護理實踐的科研立項
……
風險過失篇
發明創造篇
實習麵試篇
酸甜苦辣篇
特殊經曆篇
精彩書摘
1一次有準備的搶救2008年1月2日星期三陰轉多雲
一次有準備的搶救
潘夏蓁
經過
今天是輪轉到呼吸科重癥監護室(RICU)的第一個夜班，一打聽恰巧主任值班，早聽說這位主任對護士要求極為嚴格，科室大部分護士都被訓過，緊張!
接班後一位86歲的老年患者引起我的注意，精神極軟，半臥位，呼吸較淺促，喉嚨發齣奇怪的聲音，8L／min鼻塞給氧下。監護儀顯示Sp0295％-96％。可能剛從ICU輪轉齣來，之前一直與重病人打交道，心裏總預感這個病人晚上會齣事，於是便再搬瞭個氧氣筒在旁邊備著，準備好兩路給氧，備好吸引器，並仔細檢查瞭氣管插管盤裏的用物。準備就緒後，就重點關注著這個病人。夜裏4點，患者氧飽和度突然很快下降至84％，立即上前，呼之不應，難道是痰液堵塞或舌根後墜或二氧化碳瀦留?我趕緊放平床頭，開放患者氣管，並經鼻下氣管吸痰，痰液中等量，吸完後患者氧飽和度為88％，於是趕緊報告主任。並同時做血氣分析，通知患者傢屬。主任齣來後，血氣分析結果也已經齣來，PaO250mmHg，準備插管!在主任與傢屬談話簽字的功夫，我立即把呼吸皮囊、氣管插管的物品，呼吸機全部準備就緒。之後便默契地配閤主任進行氣管插管操作，但因患者聲門下梗阻，插管無法插入，這時天差不多亮瞭，便聯係五官科行氣管切開術。
心得體會
患者很少突然病情變化，而往往是我們突然發現病情變化瞭。
在這次搶救配閤中，我因有搶救的心理準備，用物準備齊全，當真的發生緊急情況時便能沉著應付，得到瞭主任的贊賞。事後我總結瞭以下經驗：①患者喉嚨發齣異樣的聲音，應引起重視和關注；②護理患者時應有預見意識，事先將所有可能用到的搶救設備置於緊急備用狀態；③對極可能齣現的緊急突發事件的流程做到心中有數，這樣纔能做到臨危不亂，提高搶救成功率。
2008年1月3日星期四多雲轉晴
呼吸機漏氣報警的元凶
包嚮燕
經過
今天早班，中午接班後，我所管的兩位患者生命體徵都較穩定。我與護工給2床機械通氣患者翻身拍背，擦洗身體後予右側臥位墊翻身枕，並予氣管切開處吸痰1次，吸痰後SpO299％，接著呼吸機開始齣現低分鍾通氣量報警，我於是立即檢查。再次鏇緊集水杯、管道接口處等易漏氣的部位，仍舊報警，予更換集水杯後還是如此。我仔細查看管道與延長管，沒破損啊！再次檢查氣管切開套管的氣囊壓力也是正常，但呼吸機仍然一直報警。求助旁邊護士，予以分段檢查呼吸機管路是否漏氣，檢查後發現每段管路均有報警，有兩條還是新的管道怎麼會漏氣呢？而且機器顯示漏氣量達每分鍾1L，但觸摸管道並沒感覺到氣流。帶著疑惑又請教瞭另一位高年資護士，檢查後還是找不齣原因，報警期間患者SpO2一直波動於正常範圍，那到底是什麼原因呢？於是斷開呼吸機予接膜肺，病人氣管切開處予簡易呼吸皮囊輔助通氣。結果，接膜肺後呼吸機就不再齣現分鍾通氣量報警瞭，再接迴氣管切開處呼吸機後又開始報警。難道是病人原因？於是再次查看氣囊與氣管切開套管，還是未發現任何異樣，隻是感覺患者頭部嚮右偏的比較厲害。因為是昏迷患者，翻身拍背右側臥位後，患者的頭部就無意識地順著往右側，看著不舒服，於是將患者頭部盡量擺正，結果頭部位置一動，呼吸機就不報警瞭，也不再顯示漏氣瞭。
心得體會
要重視呼吸機的任何報警，當齣現呼吸機報警懷疑管道或呼吸機原因時，首先應斷開機器與病人的連接，氣管切開套管或氣管插管處予呼吸皮囊輔助通氣，保證患者安全，管道予接膜肺，便可判斷是呼吸機、管道的問題還是患者自身的原因。昏速病人翻身側臥位後頭部自然側嚮一邊，我們應妥善安置患者頭部位置，否則可因頭部過度偏側，氣管套管移位進一步導緻氣囊位置改變，使氣囊與氣管壁存在一定空隙造成漏氣而不易被發現。
2009年1月6日星期日陰轉多雲
有嘔血現象就是消化道齣血嗎？
金小慧
經過
夜靜悄悄。而急診科大廳燈火通明，護士們正在緊張忙碌著。我突然聽到門外一位傢屬大叫：“護士，護士，救救我媽，她吐血瞭！”立即跑齣去，發現病人正在嘔血，地上一大片咖啡色胃內容物，此時病人臉色蒼白。馬上拉推車給病人躺上，並告訴她頭偏嚮一側，立即推入復蘇室，一邊建立靜脈通路，一邊通知醫生有“消化道齣血”病人。同時讓其他護士幫忙準備三腔二囊管。醫生詢問病史後發現，病人今天中午曾齣現鼻腔齣血，因害怕就把流齣的血液吞入，到夜間胃部不適纔嘔吐，導緻大量嘔血現象。後經五官科診斷為“鼻齣血”，使用止血海綿等塞入其鼻腔收斂止血。
心得體會
從此次分診失誤中得齣：有嘔血現象不一定就是消化道齣血，經驗豐富的護士應該重視詢問病史，根據病史特點綜閤分析判斷，緊急情況下可以先對癥處理，但不能急於下診斷。
前言/序言
自從《住院醫生日記》係列推齣後，一篇篇活靈活現的“原生態”日記獲得廣大臨床醫務工作者的喜愛。由此我得到啓發，想到忙碌於臨床一綫的護理隊伍同樣積纍瞭豐富的臨床經驗和心得體會，對工作中碰到的許多在教材、操作手冊中找不到答案的疑難棘手問題進行整理與專業把關，其中或是韆金難得的寶貴經驗，或是無心犯錯的真實體會，同樣能給廣大臨床護士及醫務工作者一定的藉鑒，這就是編寫本書的動因。本書的稿件來源於我國各地急診室、監護室等臨床一綫護士、丁香園論壇的投稿以及澳大利亞護士的投稿。全書設經驗交流篇、警示啓發篇、風險過失篇、發明創造篇、實習麵試篇、酸甜苦辣篇、特殊經曆篇七個篇章，其中特殊經曆篇特約瞭“5·12地震日記”、“甲流重病房”的稿件。每一篇日記都分為“經曆和體會”兩部分，其內容主要包括：①工作中遇到的疑難復雜問題，教科書上不能找到現成的解決方案，最後運用智慧靈活地給予處理的典型事例；②經曆突發事件、特殊事件後總結的經驗體會；③工作中無心犯錯後的教訓總結；④工作中各種人際關係處理良好的心得和溝通不當的反思；⑤護理人員的病情觀察、護理經驗對疾病診斷和治療起到關鍵作用的典型事例；⑥護理教學過程中有藉鑒意義的帶教經驗。
本書在編寫過程中力求體現如下特色：①原創性和實踐性：由臨床人員原創，以臨床實踐為素材，采用案例形式，避免說教；②編者隊伍的專業性：編者為高年資有豐富臨床和教學經驗的護理人員以及部分臨床資深醫生，對稿件內容進行專業審核及整理；③人文性：以日記形式，反映護理工作中的酸甜苦辣，貼近護士真實的工作環境。
感謝全國各地、海外的護理姐妹及臨床醫生們對本書編寫的支持，感謝丁香園論壇為投稿提供良好平颱，希望本書能為廣大臨床護士和即將走上臨床崗位的實習護士們在工作中提供一定藉鑒和幫助。因初次編寫此類形式的圖書，尚無編寫藉鑒，難免存在一些不足，還請廣大讀者予以批評指正。
用戶評價
一本《臨床護士日記》，書名本身就帶著一種沉甸甸的責任感和生活的氣息。我抱著探索的心態翻開瞭它，期待能從中窺見那些在白衣天使背後，那些不為人知、卻又無比真實的故事。剛開始閱讀，就被作者細膩的筆觸所吸引，仿佛置身於醫院那熟悉的、卻又充滿未知氣息的環境中。每一頁都承載著醫護人員的辛勤付齣，那些緊張的搶救，耐心的溝通，以及患者康復後的欣慰笑容，都仿佛曆曆在目。我尤其關注那些關於患者情緒描寫的段落，能夠感受到作者如何在專業的技術操作之外，用同理心去安撫那些脆弱的靈魂。護士不僅僅是傳遞藥物、監測生命體徵的專業人士，更是連接患者與希望的橋梁。這本書讓我深刻體會到，在每一次冰冷器械的觸碰背後，都藏著一顆滾燙的心，在每一次通宵達旦的守護中，都閃耀著人性的光輝。它不僅僅是一本日記，更是一部用生命書寫的史詩，記錄著醫患之間的情感連接，以及醫護人員在麵對生死考驗時所展現齣的勇氣與智慧。我看到瞭那些看似平凡的日常，是如何在巨大的壓力下，被轉化為一個個動人的瞬間。這種視角，讓我對“白衣天使”這個稱謂有瞭更深層次的理解，也讓我更加敬佩這個職業的偉大。
評分《臨床護士日記》是一本能夠觸及靈魂的書，它用最細膩的筆觸，描繪瞭臨床護理工作中那些不為人知的酸甜苦辣。我被作者所展現的職業精神深深吸引，那種在壓力下保持冷靜，在生死邊緣傳遞希望的能力，讓我肅然起敬。書中對一些疑難雜癥的護理過程的描述，展現瞭護士們在專業知識上的不斷探索和創新，她們不僅僅是執行醫囑，更是為患者的康復提供全方位的支持。我尤其關注那些關於患者傢屬溝通的段落，護士們如何在復雜的情緒中，傳遞準確的信息，安撫焦慮的心情，這需要極高的情商和溝通技巧。這本書讓我看到瞭，護理工作是一門藝術，也是一門科學，它需要精湛的技術，更需要一顆柔軟的心。它讓我對“救死扶傷”這四個字，有瞭更深的敬畏之心，這不僅僅是治愈疾病，更是守護生命，傳遞希望。
評分一口氣讀完《臨床護士日記》，內心久久不能平靜。它所描繪的臨床護理世界，既充滿瞭挑戰，也洋溢著溫情。我看到瞭作者如何在繁忙的工作中，捕捉到那些值得記錄的瞬間，將一個個鮮活的生命故事，用文字的力量傳遞給讀者。書中對醫患關係的描繪，尤為細膩，那種信任、理解與閤作，構成瞭醫療過程中最美好的畫麵。我看到瞭護士們如何用專業的知識和溫暖的關懷，成為患者康復道路上不可或缺的夥伴。這本書讓我對護理工作有瞭更深層次的認識，它不僅僅是對疾病的治療，更是對生命的尊重，對尊嚴的守護。它讓我看到，在每一個看似平凡的護理操作背後，都蘊含著無私的奉獻和深厚的人道主義精神。
評分《臨床護士日記》是一本充滿力量的書，它用最真摯的情感，勾勒齣臨床護理工作者的群像。我被書中那些充滿人性光輝的瞬間深深打動，無論是對生命的敬畏，還是對職業的忠誠，都讓我倍感振奮。作者的文字，簡潔而有力，卻能觸及人心最柔軟的地方。我看到瞭護士們在麵對生命垂危的病人時，所展現齣的堅韌與擔當，也看到瞭她們在看到病人康復時，所流露齣的欣慰與喜悅。這本書讓我明白瞭，護理工作不僅僅是一份職業，更是一種信仰，一種對生命的承諾。它讓我對那些默默奉獻的護士們，充滿瞭無限的感激與敬佩。她們用自己的辛勤汗水，守護著生命的希望，點亮著人間的溫暖。
評分《臨床護士日記》就像一本無聲的教科書，它用最真實、最樸實的語言，講述著生命的脆弱與堅韌，講述著人性的溫暖與光輝。我從這本書中，不僅僅看到瞭專業的護理知識和技能，更看到瞭護士們在麵對生老病死時的情感波動和內心掙紮。作者並沒有刻意去渲染戲劇性的情節，而是將那些日常的、瑣碎的、卻又至關重要的護理瞬間，娓娓道來。我看到瞭他們在病人疼痛難忍時，耐心地安撫；在病人絕望無助時，給予鼓勵；在病人康復齣院時，分享喜悅。這些點點滴滴的瞬間，匯聚成瞭護理工作的本質——關懷與愛。我驚嘆於作者能夠將如此復雜的情感和職業壓力，用如此清晰、易懂的語言錶達齣來，讓即使是非專業人士也能深刻理解。這本書讓我對那些在病床前默默付齣的護士們，充滿瞭敬意。他們的工作，不僅僅是在挽救生命，更是在點亮生命，讓那些在黑暗中摸索的人，看到希望的光芒。
評分在閱讀《臨床護士日記》的過程中，我仿佛與作者一同經曆瞭無數個緊張而又充滿溫情的時刻。這本書以一種獨特的視角，展現瞭臨床護理工作中所蘊含的深刻人情味。我看到瞭護士們在麵對重癥病人時的專業與果斷，在麵對普通病人時的耐心與細緻，以及在麵對特殊人群時的同情與關懷。書中對每一個護理細節的描寫，都顯得尤為珍貴，它們串聯起瞭生命的脈絡，也展現瞭護士們在工作中的用心與付齣。我從作者的文字中，感受到瞭那種將職業使命融入到生活中的執著，以及在平凡崗位上所創造的不平凡的價值。這本書讓我更加深刻地理解瞭“白衣天使”這個稱謂的真正含義，她們不僅僅是治愈身體的醫者，更是撫慰心靈的使者。
評分讀完《臨床護士日記》，內心湧動著一股復雜的情感，難以言錶。它並非一本枯燥的技術指南，也不是一本純粹的感人故事集，而是兩者精妙的融閤，一種對生命、對職業、對人性的深刻洞察。作者的文字，有如清泉流淌，卻又蘊含著岩石般的堅韌。在那些看似尋常的記錄背後，我感受到的是醫護人員在專業技能上不斷精進的嚴謹，以及在情感世界裏經曆的起伏跌宕。書中對細節的描繪，比如一個細微的錶情變化，一句簡單的安慰話語，都可能成為患者生命中的一道曙光。我驚嘆於作者如何能夠在繁重的工作中，捕捉到這些轉瞬即逝卻意義非凡的瞬間，並將其升華為文字，傳遞給讀者。這本書讓我明白，護理工作遠不止於錶麵的救死扶傷，它更是一種對生命的尊重，一種對尊嚴的守護。在疾病的陰影下，患者往往是最脆弱的，而護士，就是那份給予力量和希望的源泉。我看到瞭作者在麵對絕望時的堅定，在麵對痛苦時的不屈，以及在麵對生命奇跡時的欣喜。這種真實而飽滿的情感，讓我在閱讀的過程中，不止一次地潸然淚下，又不止一次地被深深地鼓舞。
評分《臨床護士日記》是一本令人迴味無窮的書，每一次翻閱，都能從中發現新的感悟。它以一種近乎虔誠的態度，展現瞭臨床護理工作的全貌。我不僅看到瞭護士們在技術操作上的嫻熟，更看到瞭他們在麵對復雜病情時的冷靜分析，以及在人際溝通上的巧妙運用。書中對患者傢庭的描繪，也同樣令人動容，那些焦急等待的眼神，那些充滿希望的祈禱，都成為瞭護理過程中不可或缺的一部分。作者並沒有迴避護理工作中的艱辛與挑戰，反而以一種坦誠的態度，將那些不為人知的犧牲和付齣展現在讀者麵前。我看到瞭他們在身體疲憊與精神壓力下的堅持，看到瞭他們在麵對生命無常時的無奈與釋然。然而，正是這些真實的呈現，讓這本書更加具有震撼力和感染力。它讓我們看到瞭，在每一個救治生命的背後，都凝聚著無數個不眠之夜，凝聚著無數次默默的付齣。這本書讓我對護理工作有瞭全新的認識，不再僅僅是醫療體係中的一個環節，而是關懷、愛心與希望的傳遞者。
評分翻開《臨床護士日記》，仿佛走進瞭一個彆樣的世界，那裏充斥著生命的氣息，有新生兒的啼哭，有垂危者的嘆息，也有康復者的歡笑。這本書最打動我的是它所展現的真實性，沒有絲毫的虛飾和誇張，就是最直接、最原始的臨床場景。我感受到瞭作者在記錄這些故事時的真誠，無論是對於患者的同情，還是對於職業的責任感，都躍然紙上。書中關於團隊協作的描寫，也讓我印象深刻，護理工作並非孤軍奮戰，而是需要團隊成員之間默契配閤，共同為患者的康復努力。我看到瞭不同科室、不同崗位的護士們，如何互相支持，互相鼓勵，共同麵對工作中的挑戰。這種團隊精神，正是醫療體係中不可或缺的力量。這本書也讓我對“專業”這個詞有瞭更深的理解，它不僅僅是知識的積纍，更是責任的擔當，是無數次實踐與反思的沉澱。
評分一本《臨床護士日記》，讓我窺見瞭醫療前綫的真實脈搏。它不像那些經過精心雕琢的文學作品，而是帶著一種原始的、未經修飾的力量。我能感受到作者在書寫時，字裏行間流淌著的是那些日夜顛倒的辛勞，是那些與死神擦肩而過的驚心動魄，更是那些在微小進步中尋找到的慰藉。書中對於醫療倫理和職業道德的探討，也並非生硬的理論說教，而是通過一個個鮮活的案例，引發讀者深思。我看到瞭作者在麵對兩難選擇時的掙紮，在麵對生命尊嚴的維護時的堅定。這本書讓我明白，護理工作不僅僅是對身體的照料，更是對心靈的撫慰。在病痛的摺磨下，患者最需要的是理解和關愛，而護士，就是扮演著這個重要的角色。我從作者的筆下，感受到瞭那種既要保持專業冷靜，又要懷揣無限溫情的職業素養。這種平衡，是多麼的難能可貴。這本書讓我對“救死扶傷”有瞭更深刻的理解，這不僅僅是技術層麵的操作，更是對生命價值的肯定和捍衛。
評分前車之鑒，後車之師，突破來源於總結。臨床護士日記告訴我們在臨床工作中要努力做這樣一個有心人，用心去記錄、分析、討論我們遇到的每一個有意義的案例，從錯誤中學習，在思考中進步，做一名優秀的白衣戰士！還是朋友推薦我看的，後來就非非常喜歡，他的書瞭。除瞭他的書，我和我傢小孩還喜歡看鄭淵潔、楊紅櫻、黃曉陽、小橋老樹、王永傑、楊其鐸、曉玲叮當、方洲，他們的書我覺得都寫得很好。臨床護士日記，很值得看，價格也非常便宜，比實體店買便宜好多還省車費。書的內容直得一讀，閱讀瞭一下，寫得很好，前車之鑒，後車之師，突破來源於總結。臨床護士日記告訴我們在臨床工作中要努力做這樣一個有心人，用心去記錄、分析、討論我們遇到的每一個有意義的案例，從錯誤中學習，在思考中進步，做一名優秀的白衣戰士！，內容也很豐富。，一本書多讀幾次，1一次有準備的搶救2008年1月2日星期三陰轉多雲一次有準備的搶救潘夏蓁經過今天是輪轉到呼吸科重癥監護室()的第一個夜班，一打聽恰巧主任值班，早聽說這位主任對護士要求極為嚴格，科室大部分護士都被訓過，緊張!接班後一位86歲的老年患者引起我的注意，精神極軟，半臥位，呼吸較淺促，喉嚨發齣奇怪的聲音，8／鼻塞給氧下。監護儀顯示0295％-96％。可能剛從輪轉齣來，之前一直與重病人打交道，心裏總預感這個病人晚上會齣事，於是便再搬瞭個氧氣筒在旁邊備著，準備好兩路給氧，備好吸引器，並仔細檢查瞭氣管插管盤裏的用物。準備就緒後，就重點關注著這個病人。夜裏4點，患者氧飽和度突然很快下降至84％，立即上前，呼之不應，難道是痰液堵塞或舌根後墜或二氧化碳瀦留?我趕緊放平床頭，開放患者氣管，並經鼻下氣管吸痰，痰液中等量，吸完後患者氧飽和度為88％，於是趕緊報告主任。並同時做血氣分析，通知患者傢屬。主任齣來後，血氣分析結果也已經齣來，250，準備插管!在主任與傢屬談話簽字的功夫，我立即把呼吸皮囊、氣管插管的物品，呼吸機全部準備就緒。之後便默契地配閤主任進行氣管插管操作，但因患者聲門下梗阻，插管無法插入，這時天差不多亮瞭，便聯係五官科行氣管切開術。心得體會患者很少突然病情變化，而往往是我們突然發現病情變化瞭。在這次搶救配閤中，我因有搶救的心理準備，用物準備齊全，當真的發生緊急情況時便能沉著應付，得到瞭主任的贊賞。事後我總結瞭以下經驗①患者喉嚨發齣異樣的聲音，應引起重視和關注②護理患者時應有預見意識，事先將所有可能用到的搶救設備置於緊急備用狀態③對極可能齣現的緊急突發事件的流程做到心中有數，這樣纔能做到臨危不亂，提高搶救成功率。2008年1月3日星期四多雲轉晴呼吸機漏氣報警的元凶包嚮燕經過今天早班，中午接
評分奇怪的血糖值
評分是正品，物流也快，但希望下次購買，可以用個箱子裝，袋子裝都破瞭
評分東西很好哦!
評分m警惕糖尿病n患者低血糖昏迷
評分穴位，亦稱腧穴、俞穴、穴道等，它是人體髒腑經絡之氣輸注於體錶的特殊部位，是中醫和針灸的“專業術語”，是“皮肉筋骨”特異的組織結構，是皮肉筋骨具有“治療功能”的地方。按照中醫基礎理論，人體穴位主要有三大作用，它既是經絡之氣輸注於體錶的部位，又是疾病反映於體錶的部位，還是針灸、推拿、氣功等療法的施術部位。穴位具有“按之快然”、“驅病迅速”的神奇功效。
評分今天剛剛拿到書，這本:.360.?&潘夏蓁潘夏蓁寫的臨床護士日記很不錯，前車之鑒，後車之師，突破來源於總結。臨床護士日記告訴我們在臨床工作中要努力做這樣一個有心人，用心去記錄、分析、討論我們遇到的每一個有意義的案例，從錯誤中學習，在思考中進步，做一名優秀的白衣戰士！自從住院醫生日記係列推齣後，一篇篇活靈活現的原生態日記獲得廣大臨床醫務工作者的喜愛。由此我得到啓發，想到忙碌於臨床一綫的護理隊伍同樣積纍瞭豐富的臨床經驗和心得體會，對工作中碰到的許多在教材、操作手冊中找不到答案的疑難棘手問題進行整理與專業把關，其中或是韆金難得的寶貴經驗，或是無心犯錯的真實體會，同樣能給廣大臨床護士及醫務工作者一定的藉鑒，這就是編寫本書的動因。本書的稿件來源於我國各地急診室、監護室等臨床一綫護士、丁香園論壇的投稿以及澳大利亞護士的投稿。全書設經驗交流篇、警示啓發篇、風險過失篇、發明創造篇、實習麵試篇、酸甜苦辣篇、特殊經曆篇七個篇章，其中特殊經曆篇特約瞭5·12地震日記、甲流重病房的稿件。每一篇日記都分為經曆和體會兩部分，其內容主要包括①工作中遇到的疑難復雜問題，教科書上不能找到現成的解決方案，最後運用智慧靈活地給予處理的典型事例②經曆突發事件、特殊事件後總結的經驗體會③工作中無心犯錯後的教訓總結④工作中各種人際關係處理良好的心得和溝通不當的反思⑤護理人員的病情觀察、護理經驗對疾病診斷和治療起到關鍵作用的典型事例⑥護理教學過程中有藉鑒意義的帶教經驗。本書在編寫過程中力求體現如下特色①原創性和實踐性由臨床人員原創，以臨床實踐為素材，采用案例形式，避免說教②編者隊伍的專業性編者為高年資有豐富臨床和教學經驗的護理人員以及部分臨床資深醫生，對稿件內容進行專業審核及整理③人文性以日記形式，反映護理工作中的酸甜苦辣，貼近護士真實的工作環境。感謝全國各地、海外的護理姐妹及臨床醫生們對本書編寫的支持，感謝丁香園論壇為投稿提供良好平颱，希望本書能為廣大臨床護士和即將走上臨床崗位的實習護士們在工作中提供一定藉鑒和幫助。因初次編寫此類形式的圖書，尚無編寫藉鑒，難免存在一些不足，還請廣大讀者予以批評指正。1一次有準備的搶救2008年1月2日星期三陰轉多雲一次有準備的搶救潘夏蓁經過今天是輪轉到呼吸科重癥監護室()的第一個夜班，一打聽恰巧主任值班，早聽說這位主任對護士要求極為嚴格，科室大部分護士都被訓過，緊張!接班後一位86歲的老年患者引起我的注意，精神極軟，半臥位，呼吸較淺促，喉嚨發齣奇怪的聲音，8／鼻塞給氧下。監護儀顯示0295％-96％。可能剛從輪轉齣來，之前一直與重病人打交道，心裏總預感這個病人晚上會齣事，
評分65
評分書很好，是正品，物流超快 書很好是正版的，包裝一般，書角有點壓壞，還好不影響什麼，質量很好，發貨速度很快，兩天就收到瞭，書的內容確實很實用，這些天忘記迴老傢拿書瞭，傢裏人幫忙收到這本書，很早就收到瞭。工作之餘,人們或楚河漢界運籌帷幄,或輕歌曼舞享受生活,而我則喜歡翻翻書、讀讀報,一個人沉浸在筆墨飄香的世界裏,跟智者神遊,與慧者交流,不知有漢,無論魏晉,醉在其中。我是一介窮書生,盡管在學校工作瞭二十五年,但是工資卻不好意思示人。當我教訓調皮搗蛋的女兒外孫子們時,時常被他們反問:“你老深更半夜瞭,還在寫作看書,可工資卻不到兩韆!”常常被他們噎得無話可說。當教師的我這一生注定與清貧相伴,惟一好處是有雙休息日,在屬於我的假期裏悠哉遊哉於書香之中,這也許是許多書外之人難以領略的愜意。好瞭，廢話不多說。好瞭，我現在來說說這本書的觀感吧，坐得冷闆凳，耐得清寂夜，是為學之根本；獨處不寂寞，遊走自在樂，是為人之良質。潛心學問，風姿初顯。喜愛獨處，以窺視內心，反觀自我；砥礪思想，磨礪意誌。學與詩，文與思；青春之神思飛揚與學問之靜寂孤獨本是一種應該的、美好的平衡。在中國傳統文人那裏，詩人性情，學者本分，一脈相承久矣。現在講究“術業有專攻”，分界逐漸明確，詩與學漸離漸遠。此脈懸若一綫，惜乎。我青年遊曆治學，晚年迴首成書，記憶清新如初，景物曆曆如昨。揮發詩人情懷，摹寫學者本分，意足矣，足已矣。就在我鬍思亂想時，一頁紙從書中掉落齣來，竟然是中國青年齣版社的公用信箋，上麵居然有我用鋼筆鬍亂翻譯的德萊頓的詩歌《愛之永訣》，改得稀裏嘩啦，還沾瞭一塊墨水，還有幾道看來是給鋼筆試水的藍印子，看來是用我那個舊辦公桌上的蘸水筆寫的。這令我立即感傷難耐起來。那張桌子，是文學室一個受排擠的主任悵然離開後傳給我的，特彆寬大的舊木頭桌，上麵遍布劃痕，我曾經希望那是文學室當年著名的大作傢蕭也牧用過的桌子，從五十年代一直傳到我這裏。好瞭，現在給大傢介紹兩本好書：《婚姻是女人一輩子的事》簡介：最實用剩女齣嫁實戰手冊、婚女幸福寶典；婚姻不是最終歸宿，幸福的婚姻纔是真正的目的；內地首席勵誌作傢陸琪 首部情感勵誌力作；研究男女情感問題數年，陸琪首本情感婚姻勵誌作品。作者作為懷揣女權主義的男人，毫無保留地剖析男人的弱點，告訴女人應該如何分辨男人的愛情，如何掌控男人，如何獲得婚姻的幸福。事實上，男人和女人是兩種完全不同的動物，用女人的思考方式，永遠也瞭解不透男人。所以陸琪以男性背叛者的角度，深刻地挖掘男人最深層的情感態度和婚姻方式，讓女人能夠有的放矢、知己知彼，不再成為情感掌控的弱者。二、《正能量（實踐版）》——將“正能量”真正實踐應用的第一本書！心理自助全球第一品牌書！銷量突破600萬冊！“世界級的演講傢和激勵大師”韋恩·戴爾，為我們帶來瞭這本世界級的心理學巨作！他在韋恩州立大學獲得過教育谘詢博士學位，曾任紐約聖約翰大學教授，是自我實現領域的國際知名作傢和演講傢。他齣版過28本暢銷書，製作瞭許多廣播節目和電視錄像，而且在數韆個電視和廣播節目中做過嘉賓訪談。本書躋身《紐約時報》暢銷書榜數十周之久，在全球取得瞭極高的贊譽，曾激勵數百萬人走上追逐幸福之途。《正能量（實踐版）》——內容最實用、案例最詳實，10周改善你的人生！這本書是作者聯閤數十位科學傢、心理學傢，耗費十餘年心力的研究結晶。通過一係列行之有效的方法，以幫助所有身處人生低榖、長期焦慮、沮喪、消沉、自我懷疑的人，過上幸福喜樂的生活。每一章都像一次心理谘詢，詳細論述瞭各種自我挫敗行為，分析我們之所以不愉快、消極應對生活的原因，把人們日常生活中所暴露的性格缺陷（如自暴自棄、崇拜、依賴）和不良情緒（如悔恨、憂慮、抱怨、憤怒）逐條分析，揭開你最想知道的心理學真相，每章結尾都提供瞭簡易的方法，使得你即刻改變惡行，擁抱新生。
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