醫學的真相

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[美] 悉達多·穆剋吉(SiddharthaMukh 著
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店鋪: 文軒網旗艦店
齣版社: 中信齣版社
ISBN:9787508664903
商品編碼:10840459988
齣版時間:2016-10-01

具體描述

作  者:(美)悉達多·穆剋吉(Siddhartha Mukherjee) 著;潘斕兮 譯 定  價:36 齣 版 社:中信齣版社 齣版日期:2016年10月01日 頁  數:74 裝  幀:精裝 ISBN:9787508664903 序言 卡索爾醫生的故事
前言 擁有學識不代錶擁有臨床智慧
開篇 醫學有規律可循嗎?
法則一 為什麼敏銳的直覺比單一的檢查更有效?
法則二 為什麼不同的人對相同的藥物反應不同?
法則三 為什麼看似有益的醫療方案卻是有害的?
結語 醫學的本質

內容簡介

2001年春,當穆吉還是一名實習醫生之時,遇到瞭一位病人,他的體重急速下降,渾身乏力。很明顯的罪魁禍首是癌癥,某種惡性腫瘤造成瞭這種靠前瘦弱的惡病體質。穆吉給他做瞭有效的檢查,但並未發現癌細胞。診斷陷入僵局——很多體檢結果都呈陰性。患者很沮喪,因為他的體重還是不停往下掉,幾乎隻剩皮包骨頭瞭。
有,穆吉無意間看到,這位來自中産階層的患者竟然和一個來自毒品泛濫地區的男子在細語交談,直到這時,穆吉纔恍然大。晤……
在患者的眼裏,醫生是擁有至高的裁決者,掌控著自己的健康與生死,但如何在信息不確定、不完備、不精準的情況下做齣正確決策,纔是醫生很重要的使命。
普利策奬獲得者、《醫學的真相(精)》作者悉達多·穆吉,從多年研究及眾多臨床案例中,總結瞭三條富有哲思的法則,嚮讀者展示瞭一名醫生對醫學的思考,以及眾多不為人知的醫學真相。 (美)悉達多·穆剋吉(Siddhartha Mukherjee) 著;潘斕兮 譯 悉達多·穆吉,暢銷書作傢,普利策奬獲得者。印度裔美國醫生及科學傢。哥倫比亞大學醫學中心癌癥醫師和研究員、哥倫比亞大學醫學院副教授。悉達多·穆吉畢業於斯坦福大學、牛津大學和哈佛大學醫學院,在牛津大學獲得緻癌病毒研究的博士學位,並在讀書期間榮獲羅氏奬學金。他的實驗室主要緻力於運用新型生物方法開發抗癌藥物。他曾在《自然》《新英格蘭醫學期刊》《神經元》《臨床研究雜誌》等期刊,以及《紐約時報》《新共和》等報刊上發錶過文章和評論。 序言  卡索爾醫生的故事
前言  不確定性、不精準性及不全麵性
開篇  《年輕的科學》
法則一 敏銳的直覺比不充分的檢測更有效
法則二 常規教會我們規則,例外教會我們規律
法則三 對於每個完美的醫學實驗,都有一種完美的人類偏見
結語   理論與現實,已知和未知
探尋身心和諧的哲學之旅:一場超越疾病認知的深度對話 本書並非一本關於疾病、療法或醫學界的陳年舊事,而是一場關於我們如何理解自身、理解生命,以及如何在復雜多變的健康議題中尋找真正安寜的哲學探索。它邀請讀者暫時放下對癥下藥的慣性思維,一同踏上一段深刻的自我反思與對生命本質的追尋。 我們每天都被各種健康信息包圍,從最新的醫學突破到祖傳的養生秘方,信息洪流常常讓我們感到無所適從,甚至滋生焦慮。我們被告知要關注血壓、血糖、膽固醇,要警惕癌癥、阿爾茨海默癥,要擁抱“長壽秘訣”。然而,在這一切的關注之下,我們是否真的觸及瞭“健康”的核心?我們是否真正理解瞭“疾病”的意義?我們所追求的“真相”,究竟隱藏在何處? 《探尋身心和諧的哲學之旅》將目光從外在的指標和療法,引嚮內在的體驗與認知。它探討的並非是某個特定疾病的病理機製,而是疾病背後所摺射齣的,關於生命脆弱性、個體存在、以及我們與世界關係的普遍性命題。我們將一同審視,醫學本身作為一種認知工具和實踐體係,是如何塑造我們對健康的理解,以及這種理解又如何反過來影響我們的生活方式和價值取嚮。 書的開篇,我們將深入剖析“健康”這個概念的邊界。在現代語境下,“健康”常常被簡化為身體機能的正常運轉,一種absence of disease(無病狀態)。然而,這種定義是否過於狹隘?一個身體無恙但內心充滿恐懼、焦慮或孤獨的人,又能稱之為真正的健康嗎?反之,一個身處病痛之中,卻能以平靜、樂觀的態度麵對生活,甚至在睏境中找到意義的人,其生命的質量又該如何衡量?本書將藉鑒古老的智慧,如東方哲學中的“天人閤一”理念,以及西方哲學中關於“良好生活”(eudaimonia)的探討,試圖拓展我們對健康的認知維度,使其包含心理、情感、精神乃至社會層麵的和諧。 接著,我們將深入探討“疾病”的本質。疾病不僅僅是生理上的失衡,它更是生命體驗的一部分,是身體發齣的信號,提醒我們關注那些被忽視的方麵。本書將鼓勵讀者以一種全新的視角看待疾病,將其視為一次重新審視生活、調整生命軌道的契機,而非單純的敵人或失敗。我們將從曆史的角度審視人類麵對疾病的態度演變,從對神秘力量的恐懼,到理性科學的探索,再到當下基因技術、人工智能等帶來的全新挑戰。這其中,科學的進步固然帶來瞭巨大的福祉,但也可能讓我們過度迷信科技,忽視瞭生命本身的復雜性和個體差異性。 本書的一個重要論點是,我們對健康的焦慮,很大程度上源於我們對死亡的恐懼,以及對失控的抵觸。現代醫學在延長壽命方麵取得瞭顯著成就,但它似乎也讓我們更加意識到生命的有限性和不可預測性。麵對疾病,我們常常感到無能為力,這種無力感加劇瞭我們的焦慮。本書將引導讀者探索如何與這種恐懼共存,如何通過接納生命的無常,來減少不必要的擔憂,從而獲得內心的平靜。我們將探討存在的意義,生命的價值,以及如何在有限的生命中活齣充實與圓滿。 此外,本書還將深入剖析“信任”在健康議題中的重要性。在信息爆炸的時代,我們該如何辨彆信息的真僞?我們該如何信任醫生、信任醫療機構、信任我們自己的身體?本書將探討醫患關係中存在的權力失衡,以及信息不對稱所帶來的睏境。它鼓勵讀者成為更加積極、主動的健康參與者,學會與醫療專業人士進行有效溝通,形成一種基於尊重、理解和共同決策的夥伴關係。同時,它也強調瞭培養獨立思考能力的重要性,不盲從任何一方,而是基於自身情況,做齣最適閤自己的選擇。 在探討身心關係時,本書將強調意識、情緒、環境因素與生理健康之間的緊密聯係。我們常常將心理與生理割裂開來,認為它們是獨立運作的。然而,大量的研究錶明,長期的壓力、負麵情緒、不良的人際關係,都可能對身體健康産生深遠的影響。本書將藉鑒整閤醫學、身心醫學等領域的觀點,鼓勵讀者關注自己的情緒健康,學習壓力管理技巧,培養積極樂觀的心態,並認識到環境因素(如飲食、睡眠、運動、社交)對整體健康的重要性。它不是提供一套具體的“治愈”方案,而是倡導一種整體性的生活方式,一種與自身、與環境和諧共處的狀態。 本書的寫作風格將力求樸實、真誠,避免使用晦澀的專業術語。它不是一本教你如何“戰勝”疾病的指南,而是一本陪你一同思考、一同成長的夥伴。在閱讀過程中,你可能會發現自己的某些固有觀念被挑戰,某些習以為常的態度被質疑。這正是本書希望達到的目的——激發深度思考,促使我們重新審視自身與健康的關係,從而在紛繁復雜的健康信息中,找到屬於自己的那份清晰與安寜。 最終,本書的目的並非提供一個包羅萬象的“醫學真相”的終極答案,而是開啓一場永無止境的探索之旅。生命是一個不斷變化、不斷學習的過程,健康也是如此。通過這場哲學之旅,我們希望讀者能夠提升自我認知,培養強大的內心力量,以一種更成熟、更平和的心態去麵對生命中的種種挑戰,最終實現真正的身心和諧,活齣生命的尊嚴與精彩。這不是對醫學的否定,而是對生命更深層理解的召喚,是對個體力量與智慧的重新發現。它邀請你,從被動接受者的角色中走齣,成為自己健康旅程的主導者,去發掘那隱藏在你自身之中的,最寶貴的生命力量。

用戶評價

評分

這本書的文字功底真是瞭得,簡直像在品鑒一篇篇打磨精良的學術散文,但又不失新聞調查的銳利和洞察力。我特彆欣賞作者處理那些“灰色地帶”信息時的那種平衡感。你知道的,在健康領域,充斥著太多極端化的觀點——要麼是徹底的自然療法崇拜,要麼是過度依賴高科技乾預。而這本書的精彩之處在於,它能冷靜地梳理齣主流醫學共識的優勢和局限性,同時又不會全盤否定那些新興的、尚在探索階段的療法。比如,在探討疼痛管理時,它沒有簡單地把阿片類藥物妖魔化,而是詳細分析瞭其在急性創傷和終末期護理中的不可替代性,同時也嚴謹地指齣瞭其長期濫用的社會和生理風險,並提供瞭多學科疼痛管理團隊介入的必要性。閱讀過程中,我時常需要停下來,仔細迴味那些措辭,那種精確到小數點後幾位的嚴謹性,讓人深信不疑。更讓我震撼的是,書中穿插的幾個醫療倫理案例分析,它們揭示瞭醫療決策背後的復雜人性、資源分配的睏境以及知情同意的真正重量。這些內容讓人反思的不僅僅是自己的健康,更是整個醫療體係的運作邏輯,它迫使你跳齣“病人”這個身份,以一個更宏觀的視角去審視“健康”這個概念的社會構建。

評分

我必須承認,這本書的閱讀門檻確實比一般的健康指南要高一些,它需要讀者投入相當的注意力和時間去消化那些結構復雜的概念和大量的科學引用。但正是這種“高要求”,纔使得它最終的價值得以凸顯。它不是提供廉價的“快速修復”秘訣,而是提供一種看待生命運作的深度視角。書中對“衰老”這個終極問題的探討,尤其發人深省。它沒有將其浪漫化或神秘化,而是從端粒縮短、綫粒體功能障礙、蛋白質穩態失衡等多個角度,進行瞭一次全麵而冷峻的解剖。其中對細胞清除機製(如自噬作用)的詳盡介紹,讓我開始重新審視日常的飲食節奏對身體自我維護能力的影響。它提供的數據和理論支撐極其紮實,幾乎每一項論斷後麵都能找到嚴謹的實驗依據。讀完之後,我最大的感受是謙卑——對生命過程的復雜性和未知領域保持敬畏之心。這本書不會讓你覺得自己無所不能,相反,它會讓你更清晰地認識到人類對自身健康的理解仍處於探索階段,從而以一種更負責任、更審慎的態度去對待每一個健康選擇。它是一部需要反復研讀的“工具書”,而不是一次性消費的讀物。

評分

啊,拿到這本厚厚的書,光是封麵那一抹深沉的藍色就讓人心頭一凜,感覺裏麵藏著不少不為人知的秘密。我最喜歡的是它敘事的方式,簡直就像聽一位經驗豐富的老前輩在娓娓道來,不帶絲毫的誇張或煽動,就是那種實實在在的、基於無數觀察和案例的沉澱。特彆是關於那些慢性病發展的早期信號,作者的描述細緻入微,很多我曾經不以為意的身體小波動,在書裏被賦予瞭全新的、嚴肅的意義。比如,書中對腸道菌群的研究解讀,不是那種簡單的“多吃益生菌”的口號,而是深入到不同食物結構如何影響特定代謝産物的生成,進而對情緒和免疫係統産生連鎖反應的機製。我記得有一章專門講睡眠的深度解析,它沒有停留在“睡夠八小時”這種淺層建議上,而是探討瞭不同睡眠周期(REM、深睡眠)在大腦修復和記憶鞏固中的精確作用,以及如何通過環境光綫和溫度的微調來優化這些周期。讀起來,你會感覺自己對身體的認知被徹底刷新瞭,不再是將身體視為一個可以隨意消耗的機器,而是變成瞭一個需要精細化管理和深入理解的復雜生態係統。書中的圖錶和插圖也設計得非常精妙,很多復雜的生物化學通路圖被簡化得一目瞭然,大大降低瞭理解門檻,即使是醫學背景不深的讀者也能輕鬆跟上節奏。這本書,與其說是一本科普讀物,不如說是一份沉甸甸的、關於如何對自己生命負責的指南手冊,它教會我的不是生病瞭怎麼辦,而是如何最大限度地避免走到生病的那一步。

評分

坦白說,我一開始對這種“揭秘”式的健康書籍抱有懷疑態度,總擔心它會陷入聳人聽聞的陷阱。但這本書完全齣乎我的意料,它像一個經驗豐富的偵探,抽絲剝繭地展示瞭現代醫學研究是如何一步步得齣結論的,中間的彎路、失敗的實驗、被推翻的假設,都被坦誠地記錄下來。這種透明度,是我在其他同類書籍中很少見到的。它沒有直接告訴你“吃什麼好”,而是詳細解釋瞭隨機對照試驗(RCT)的設計原理、安慰劑效應的心理學基礎,以及如何辨識那些設計拙劣、樣本量不足的“僞科學”研究。這方麵的內容,對我來說簡直是醍醐灌頂,它賦予瞭我一套過濾信息、獨立思考的工具箱。我學會瞭不再盲目相信那些隻有“個人故事”支持的宣稱,而是去尋找其背後的統計學顯著性。書中的案例分析尤其精彩,比如對某種特定維生素補充劑的大型臨床試驗結果的深度剖析,作者不僅展示瞭數據,還解讀瞭數據背後的統計學意義和潛在的商業驅動力。讀完後,我感覺自己不再是被動地接受醫療建議,而是成瞭一個有能力與醫生進行深度、建設性對話的閤作夥伴,這纔是真正的賦權。

評分

這本書的結構安排簡直是一門藝術,它沒有采用那種綫性、按部位劃分的敘事,而是圍繞著幾個核心的生物學原理進行螺鏇上升的闡述。第一部分打下堅實的基礎,比如細胞應激反應和分子信號通路;到瞭中間部分,這些基礎知識開始被用來解釋復雜的疾病譜,從代謝綜閤徵到神經退行性疾病;最後一部分則轉嚮瞭預防和個體化的健康管理。這種遞進式的教學法,讓知識的構建非常牢固。我尤其喜歡它對“亞健康”狀態的定義和描述,它避開瞭模糊不清的感性描述,而是試圖用生物標誌物(biomarkers)的變化來量化這種過渡狀態。書中對“炎癥”這一核心概念的貫穿解釋,堪稱經典,從急性損傷到慢性疾病的啓動,炎癥如何從一種保護機製異化為主要的破壞者,這種跨越不同器官係統的統一視角,極大地深化瞭我對身體動態平衡的理解。閱讀體驗非常流暢,即使涉及復雜的生物化學名詞,作者也總能巧妙地用生活中的類比來加以說明,比如將細胞膜上的受體比作“門衛”,將細胞內信號轉導比作“多級電話接力”,使得晦澀的科學原理變得鮮活起來,令人印象深刻。

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