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衣香明，陈金波 编

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• 神经内科
• 临床医学
• 实用指南
• 掌中宝
• 医学参考
• 疾病诊断
• 治疗方案
• 神经系统
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• 医师必备

出版社： 化学工业出版社

ISBN：9787122174833

版次：1

商品编码：11316184

包装：平装

开本：64开

出版时间：2013-09-01

页数：243

正文语种：中文

内容简介

　　《实用神经内科掌中宝》简明扼要地介绍了神经内科常见病、多发病的诊断、治疗等内容。将临床实用性内容进行了归纳总结，将知识点条目化，且较多地采用流程图和表格的形式。本书内容丰富，易查、实用。适合神经内科医师、内科医师、全科医师及实习医师查阅。

目录

第一章 神经系统解剖、生理及损害的定位
诊断
一、脑神经
（一）嗅神经（Ⅰ）
（二）视神经（Ⅱ）
（三）动眼神经、滑车神经和展神经
（Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ）
（四）三叉神经（Ⅴ）
（五）面神经（Ⅶ）
（六）前庭蜗神经（Ⅷ）
（七）舌咽、迷走神经（Ⅸ、Ⅹ）
（八）副神经（Ⅺ）
（九）舌下神经（Ⅻ）
二、运动系统
（一）锥体系统
（二）锥体外系
（三）前庭小脑系统
三、感觉系统
（一）感觉传导通路
（二）感觉障碍的分类
（三）感觉障碍的定位
四、中枢神经系统各部位损害的表现及定位
（一）大脑半球
（二）内囊
（三）基底神经节（尾状核、壳核、屏状
核和杏仁核复合体）
（四）间脑
（五）脑干（中脑、脑桥、延髓）
（六）小脑
（七）脊髓
第二章 神经系统常见症状
一、头痛
二、头晕
三、躯体感觉障碍
四、瘫痪
五、意识障碍
六、痫性发作
七、视觉障碍
八、言语障碍
九、失用症
十、失认症
十一、共济失调
十二、步态异常
十三、不自主运动
第三章 神经病学临床方法
一、神经系统检查
（一）一般检查
（二）脑神经检查
（三）运动系统检查
（四）感觉系统检查
（五）反射检查
（六）自主神经功能检查
二、昏迷患者的检查
（一）一般检查
（二）神经系统检查
三、失语症、失用症和失认症检查
第四章 神经系统疾病的常用辅助检查
一、腰椎穿刺
二、脑脊液检查
三、数字减影血管造影（DSA）
四、电子计算机体层扫描（CT）
五、磁共振成像（MRI）
六、脑电图（EEG）
七、躯体感觉诱发电位（SEP）
八、视觉诱发电位（VEP）
九、脑干听觉诱发电位（BAEP）
十、肌电图（EMG）
十一、神经传导速度（NCV）
十二、重复神经电刺激（RNS）
十三、经颅多普勒（TCD）检查
十四、颈动脉超声检查
十五、脑、神经和肌肉组织活检
第五章 周围神经疾病
第一节概述
一、解剖
二、病因及发病机制
三、病理
四、临床表现
五、辅助检查
六、治疗
第二节脑神经疾病
一、三叉神经痛
（一）病理
（二）临床表现
（三）诊断及鉴别诊断
（四）治疗
二、特发性面神经麻痹
（一）病因及病理
（二）临床表现
（三）鉴别诊断
（四）治疗
（五）预后
三、偏侧面肌痉挛
四、多发性脑神经损害
第三节脊神经疾病
一、单神经病及神经痛
（一）桡神经麻痹
（二）正中神经麻痹
（三）尺神经麻痹
（四）腓总神经损害
（五）胫神经损害
（六）枕神经痛
（七）臂丛神经痛
（八）肋间神经痛
（九）股外侧皮神经病
（十）坐骨神经痛
（十一）股神经痛
二、多发性神经病
（一）病因及病理
（二）临床表现
（三）诊断
（四）治疗
三、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
（一）临床表现
（二）辅助检查
（三）诊断及鉴别诊断
（四）治疗
（五）预后
四、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
（一）临床表现
（二）诊断及鉴别诊断
（三）治疗
（四）预后
第六章 脊髓疾病
一、脊髓解剖
二、脊髓损害的临床表现
三、急性脊髓炎
四、脊髓亚急性联合变性
第七章 脑血管疾病
一、脑的血液供应
二、短暂性脑缺血发作（TIA）
三、脑梗死
（一）动脉粥样硬化性血栓性脑梗死
（二）腔隙性脑梗死
（三）脑栓塞
四、脑出血（ICH）
五、蛛网膜下腔出血
六、高血压脑病
七、巨细胞性颞动脉炎
第八章 中枢神经系统感染
一、单纯疱疹病毒性脑炎
二、化脓性脑膜炎
三、病毒性脑膜炎
四、结核性脑膜炎
五、隐球菌性脑膜炎
六、脑囊虫病
第九章 中枢神经系统脱髓鞘疾病
一、多发性硬化
二、视神经脊髓炎
三、急性播散性脑脊髓炎
四、弥漫性硬化
五、脑白质营养不良
六、脑桥中央髓鞘溶解症
第十章 运动障碍疾病
一、帕金森病
二、小舞蹈病
三、肝豆状核变性
四、特发性震颤
五、抽动秽语综合征
六、迟发性运动障碍
七、肌张力障碍
第十一章 神经�布∪饨油芳膊�
一、重症肌无力
二、 Lambert�睧aton 肌无力样综合征
第十二章 肌肉疾病
一、周期性瘫痪
二、多发性肌炎和皮肌炎
第十三章 癫��
一、概述
二、病因与分类
三、临床特点
（一）部分性发作
（二）全面性发作
四、实验室检查
五、诊断
六、鉴别诊断
七、治疗
（一）发作时的处理
（二）治疗
（三）常用的抗癫�疽┪�
八、外科治疗
九、癫�境中�状态
（一）SE的分类
（二）SE的病因
（三）SE的治疗
第十四章 头痛
一、头部的痛敏结构及头痛的原因
二、头痛的诊断
三、头痛的治疗原则
四、偏头痛
五、紧张性头痛
（一）临床表现
（二）诊断标准
（三）治疗
六、丛集性头痛
七、低颅压性头痛
八、高颅压性头痛
第十五章 睡眠障碍
一、失眠
二、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
三、发作性睡病
四、不安腿综合征
第十六章 自主神经系统疾病
第十七章 痴呆
一、阿尔茨海默病（Alzheimer disease，AD）
二、Pick病和额颞痴呆
三、路易体痴呆
四、血管性痴呆（VaD）
（一）临床表现与病变部位的关系
（二）精神状态简易调查表（MMSE）
（三）HACHINSKI缺血指数量表
（四）多梗死性痴呆（MID）的诊断标准
（五）治疗

前言/序言

实用神经内科掌中宝：内容简介 《实用神经内科掌中宝》并非一本涵盖了医学理论、解剖生理、病理生理、药理学等基础医学知识的专著，也非深入探讨神经科学前沿研究的学术论文集。它更像是一位经验丰富的临床医生，将多年诊疗实践中提炼出的精华，以最直接、最便捷的方式呈现在您面前，旨在成为您手中的实用工具，助您在瞬息万变的神经内科临床工作中，迅速定位问题、做出判断、制定方案。 这本书的核心价值在于其“实用性”和“掌中性”。它摒弃了冗长晦涩的理论阐述，而是聚焦于临床实践中最常见、最棘手、最需要快速响应的神经内科疾病。读者无需花费大量时间去理解复杂的生化通路或分子机制，而是能够迅速找到自己正在面对的临床情境，并从中获得直接、可操作的指导。 一、 核心诊疗逻辑与快速回顾 《实用神经内科掌中宝》并非从零开始教授神经内科知识，而是假定读者已经具备一定程度的医学基础，并着重于如何将这些基础知识高效地应用于临床。本书的结构设计，便是围绕着临床诊疗的核心逻辑展开： 主诉驱动的鉴别诊断： 拿起这本书，您首先会发现，它常常以患者最常见的主诉为切入点。例如，针对“头痛”，它不会列出所有可能引起头痛的疾病，而是根据头痛的性质、部位、诱因、伴随症状等，提供一个由简到繁、由常见到少见、由紧急到缓和的鉴别诊断流程。这套流程是经过精心设计的，力求在最短的时间内，将鉴别诊断的范围缩小到最有可能的几种疾病，从而为下一步的检查和治疗争取宝贵时间。 体格检查要点与神经系统定位： 每一项神经系统体格检查，无论看似多么基础，都在本书中被赋予了临床意义。本书强调的是如何通过细致入微的体格检查，尤其是神经系统检查，准确地判断病变发生的部位。例如，对于肢体无力，本书会指导您如何区分是上运动神经元损伤还是下运动神经元损伤，如何判断是周围神经病还是神经肌肉接头病。这种“定位”是神经内科诊断的关键，也是本书最突出的实用价值之一。 影像学与实验室检查的“最佳实践”： 在明确了初步的诊断方向后，本书会为您提供关于影像学（如CT、MRI）和实验室检查（如腰椎穿刺、脑电图、肌电图）的最佳选择和解读要点。它不会罗列所有可能的检查项目，而是聚焦于在特定情况下，哪种检查最具诊断价值，以及如何快速解读这些检查结果，以支持或否定您的初步诊断。例如，在疑似脑出血的患者中，本书会明确指出CT是首选，并给出需要注意的CT征象；在怀疑感染性脑膜炎时，则会强调腰椎穿刺的指征和脑脊液的解读要点。 二、 常见神经内科疾病的“快照式”呈现 对于临床上最常见、最需要迅速掌握的神经内科疾病，《实用神经内科掌中宝》提供了“快照式”的呈现方式，让您一目了然。它并非事无巨细地展开病因、发病机制、病理改变，而是聚焦于： 典型临床表现： 突出疾病最典型的症状和体征，帮助您快速识别。例如，在描述中风时，会重点强调“三主征”（言语不清、面部口角歪斜、肢体瘫痪）及其动态演变。 关键鉴别要点： 对于容易混淆的疾病，本书会用简洁的语言，列出它们之间最关键的鉴别点，帮助您避免误诊。例如，对于帕金森病与震颤麻痹的其他鉴别，会强调核心的运动症状以及非运动症状的差异。 紧急处理原则： 对于需要立即干预的疾病，如急性缺血性卒中、蛛网膜下腔出血、癫痫持续状态等，本书会直接给出紧急处理的流程和关键药物。这些内容是救治生命的“生命线”，本书将其提炼得极为清晰，力求在危急时刻，能够被迅速查阅并执行。 常用治疗方案： 针对各种疾病，本书会列出当前临床常用的、循证医学支持下的治疗方案，包括药物选择、剂量、疗程以及一些非药物治疗的建议。它也会强调一些“经验性”的、在临床实践中被证明有效的治疗策略。 三、 特色内容与实用工具 除了核心的诊疗逻辑和疾病呈现，《实用神经内科掌中宝》还包含了一些能够极大地提升临床效率的特色内容： 诊断流程图： 许多章节会配以清晰简洁的流程图，将复杂的诊断思路可视化，让您能够一目了然地把握疾病的诊疗路径。这就像一张“地图”，帮助您在茫茫的鉴别诊断中找到方向。 表格与列表： 大量的表格和列表被用来总结和对比信息，例如不同类型头痛的特征对比、不同周围神经病的鉴别要点、常用神经内科药物的用法用量及注意事项等。这些形式能够让信息更加紧凑、易于记忆和查阅。 “陷阱”提示： 资深医生在临床实践中遇到的常见误区和“陷阱”，也会在书中被巧妙地提示出来，帮助您规避潜在的诊断和治疗错误。例如，某些看似简单的症状，背后可能隐藏着严重的疾病，本书会提前“敲响警钟”。 快速查阅索引： 考虑到其“掌中宝”的定位，本书的索引设计会极为细致，确保您能够迅速找到所需的疾病、症状或检查项目。 四、 谁是《实用神经内科掌中宝》的目标读者？ 这本书并非为基础理论研究者或初学者设计，其主要目标读者包括： 住院医师和培训中的专科医生： 他们在临床实践中需要快速掌握大量的知识，并将其应用于实际工作。《实用神经内科掌中宝》能够帮助他们快速构建临床思维，提高诊疗效率。 神经内科轮转的非专科医生： 例如急诊科、内科、全科医生等，他们在工作中会遇到神经内科相关疾病，需要一本能够快速提供指导的参考书。 资深医生用于快速回顾与参考： 即使是经验丰富的医生，在面对不常见或疑难病例时，也可能需要快速参考。《实用神经内科掌中宝》浓缩的精华内容，能够为其提供及时的灵感和支持。 医学院学生（高年级）： 在临床实习阶段，这本书可以作为他们将理论知识转化为临床实践的桥梁，帮助他们更快地适应临床工作。 总而言之，《实用神经内科掌中宝》是一本以解决临床实际问题为导向的参考书，它致力于将复杂的神经内科诊疗知识，以最精炼、最实用的形式呈现出来，成为您在繁忙的临床工作中，触手可及的得力助手。它不是一本包罗万象的百科全书，而是一把精准定位、快速解决问题的“瑞士军刀”。

评分☆☆☆☆☆

这本书的排版布局清晰明了，每一章节都使用了大号字体作为标题，小标题也分层分级，让我在阅读时能够迅速把握文章的重点和结构。文字的字号和行间距也恰到好处，既不会显得过于拥挤，也不会因为疏朗而分散注意力。更让我惊喜的是，书中穿插的插图和图表都设计得非常精美，线条流畅，色彩搭配和谐，极大地提升了阅读体验，让原本可能枯燥的医学知识变得生动形象，也帮助我更容易理解那些复杂的概念。

评分☆☆☆☆☆

这本书的装帧设计真的让我眼前一亮，封面采用的是那种沉静的深蓝色，搭配上烫金的书名，显得既专业又不失格调。翻开书页，纸张的触感也很舒服，不是那种廉价的滑腻感，而是带着一点点哑光和韧性，即使长时间翻阅也不会感到疲惫。我特别喜欢它的大小，正好可以轻松地放进我的背包，无论是在通勤路上还是在咖啡馆里，都能随时随地拿出来阅读，这一点对于我这种经常需要利用碎片时间学习的人来说，简直是太贴心了。

评分☆☆☆☆☆

我一直在寻找一本能够帮助我系统梳理神经内科知识的书籍，而这本书似乎正好满足了我的需求。它在内容的选择上非常严谨，涵盖了神经内科的诸多重要疾病和治疗进展，而且信息都非常及时和准确。我特别喜欢它在理论与实践结合方面的处理，能够从基础理论出发，引申到临床诊断和治疗，这种体系化的梳理让我对整个学科有了更深入的理解。这本书让我感觉，学习神经内科不再是零散的知识点堆砌，而是形成了一个完整的、有逻辑的体系。

评分☆☆☆☆☆

这本书带来的最大感受就是它的实用性和指导性。里面的案例分析非常贴近临床实际，描述的症状、体征和诊断过程都十分详尽，仿佛就在眼前。我尤其喜欢它在治疗方案部分的内容，不仅列出了各种疗法的优缺点，还根据不同的病情提供了详细的指导和注意事项，这对我日常的学习和工作都提供了极大的帮助。我感觉，这本书不仅仅是一本教科书，更像是一位经验丰富的老师，随时在我身边提供专业的指导。

评分☆☆☆☆☆

我发现这本书在内容组织上非常用心，它似乎有一个很明确的逻辑线索，从基础的理论概念，逐步深入到临床的实际应用，每一个知识点之间的衔接都很自然。即使是对某个领域不太熟悉的读者，也能通过循序渐进的学习，逐渐建立起完整的知识体系。我特别欣赏它在细节上的处理，很多地方都用了非常形象的比喻或者类比，让那些抽象的医学原理变得更容易理解和记忆，感觉作者真的是站在读者的角度去思考问题的。

评分☆☆☆☆☆

小巧，便携，不错！值得拥有！

评分☆☆☆☆☆

除了原来早就知道的，他强大的技术背景，跟随内心的选择，以及对人品的强调之外，我发觉李开复是一个非常有大局观的人。在他多家公司的从业经历，以及书中对于各个时期所做产品的描写来看，他能很清楚地分析未来的发展趋势，和自己适合的落脚点，所以开复说的跟随内心的选择看似感性，其实是超级理性的。他的选择是基于对于世界发展趋势的全面认识，以及对于自己优劣势的全面分析。和书店的比较过了，应该是正版图书。价格可以，购买方便，送货上门，网购就是好，我一下买了好几本书。,有你陪伴,真好!不错，很喜欢。买书还来京东，印刷很精美，正版书籍，价格有折扣惠，送货快， 当你心情愉快时，读书能让你发现身边更多美好的事物，让你更加享受生活。读书是一种最美丽的享受。“书中自有黄金屋，书中自有颜如玉。”

评分☆☆☆☆☆

好

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虽然开复写书的本意是好的，但依旧要说，有很多东西，单靠一本书来指导，是有点失之偏颇。首先，读者要明白名人自传有立志的一面，也有不可复制的一面。对于开复的经历而言，他的路走的相对“顺利”，究其原因，得益于他接受了相对较为优越的教育环境（不可否认他的天赋和智商）。在他接受教育过程中，独立思考、接受中西文化的精华、发挥长处、适时做出选择等环节，都能圆满完成。这就造就了他在职业和人生道路上，可以不向生活妥协，可以为了自己的价值目标而奋斗。但事实上，这种奋斗方式，对于土生土长的大陆学生而言，有些许难以企及，教育制度的限制、经济条件的限制以及社会公平性的限制，让多少做着“中国梦”的学子，为了生存而甘愿磨灭谁都有过的梦想。因此，我不建议学生们把开复的这些论调作为一种目标去实现，否则，可能会让原本就单薄的自己，更加的失望。 本来，对这本畅销书是不抱太大希望的。首先，作为开复半个粉丝，对他的人生经历早已耳熟能详，自传无非炒一遍冷饭；其次，这是一部合作作品，一贯的名人出书模式，名人挂名，写手主写。然而，李开复又给了个惊喜。这本自传很精细，无论是生活趣事、“花边新闻”，还是开复先生在多次十字路口的选择和内心挣扎，都描写细致，娓娓道来。读完此书，让我对开复有了些新认识！

评分☆☆☆☆☆

待人真诚，在青年学子中有号召力，更难得的是在技术领域出类拔萃，而又能在企业管理上独辟蹊径，这在留美华人中是个典范，在海归志士中更是榜样。开复教给青年学子的，无须多言，书中每章都做了总结。只提一点，即所谓毅力或抗压力，有人认为智商到了一定的地步，就可以弥补毅力的不足，其实不然，智商高，所处较高社会层级的概率也高，不同的社会层级，需要承受不同的社会压力和工作环境压力，而对抗这些压力的良药便是个人的意志品质，开复跳槽Google，被微软诉讼，这个中滋味不是当事人想像不到，就连开复自己都要适时的接受心理医生的辅导。因此，如果想成就点什么，别管你身份卑微，还是大众偶像，拿出点毅力来。

评分☆☆☆☆☆

便携小册子很好，内容比较实用。

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不错

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不错，活动的时候买的，配合券价格很给力

评分☆☆☆☆☆

书还不错，简单实用！！！