骨科护理手册（第2版） pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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宁宁，朱红，陈佳丽 编

图书标签:

• 骨科护理
• 骨科
• 护理学
• 临床护理
• 医学
• 医学教材
• 护理手册
• 第二版
• 骨折
• 康复

出版社： 科学出版社

ISBN：9787030448675

版次：1

商品编码：11730843

包装：平装

丛书名： 临床护理指南丛书/胡秀英 ，

开本：32开

出版时间：2015-06-01

页数：588

正文语种：中文

内容简介

本套丛书遵循"专病专护"的原则，在参考常规护理程序的基础上，结合临床实际过程中各专科常见疾病、多发疾病护理的难点、重点分别做了详尽的阐述，内容包括各专科常见疾病概述、护理评估、临床常见症状评估、辅助检查评估、主要护理问题、护理目标、护理措施、常见并发症的预防与护理、护理常规操作、各专科特殊检查护理及护理新技术、新业务和相关知识等，写作上特别注重对护理人员临床护理技能的提高，具有很强的可读性与实用性。

目录

第一章 绪论
第一节 骨科医护一体化理念及应用
第二节 骨科快速康复理念及应用

第二章 骨的解剖结构与生物力学基础
第一节 骨的解剖结构与功能：运动学的基本概念
第二节 骨的生物力学
第三节 肌肉
第四节 骨骼和关节
第五节 肌腱和韧带
第六节 骨的功能与康复护理的关系：人体力学在预防骨科疾病中的应用

第三章 骨科护理的查体方法
第一节 骨科护理运动系统的查体方法
第二节 骨科护理神经系统的查体方法
第三节 骨科常用的影像学检查方法

第四章 骨科常用治疗技术及护理
第一节 石膏固定技术及护理
第二节 牵引技术及护理
第三节 外支架固定术及护理
第四节 骨科伤口护理
第五节 负压封闭引流技术的应用与护理

第五章 骨科常用康复器具的使用及护理
第一节 助行器的使用
第二节 拐杖的使用
第三节 颈部固定器的使用
第四节 腰部固定器的使用
第五节 持续被动运动仪的使用
第六节 下肢静脉泵的使用
第七节 冷疗仪的使用
第八节 超声导入治疗仪的使用
第九节 背部震动排痰仪的使用

第六章 骨科疼痛护理管理
第一节 骨科疼痛病房概述
第二节 骨科常见疼痛处理措施
第三节 骨科疼痛病房管理
第四节 骨科疼痛管理现状及前沿进展

第七章 关节镜手术患者的护理
第一节 关节镜技术的应用
第二节 膝关节镜的治疗
第三节 肩关节镜的治疗
第四节 膝关节镜检患者的护理
第五节 运动创伤康复护理

第八章 人工关节置换患者的护理
第一节 概述
第二节 人工髋关节置换患者的护理
第三节 人工膝关节置换患者的护理
第四节 人工肩关节置换患者的护理
第五节 人工踝关节置换患者的护理
第六节 人工颈椎间盘置换患者的护理

第九章 骨科急救护理
第一节 创伤性休克患者的急救护理
第二节 创伤后呼吸窘迫综合征的急救护理
第三节 脂肪栓塞综合征的急救护理
第四节 骨筋膜室综合征的急救护理
第五节 血栓综合征的急救护理

第十章 骨科特异性感染患者的护理
第一节 感染控制原则
第二节 气性坏疽患者的护理
第三节 耐药茵感染患者的护理

第十一章 骨与关节损伤患者的护理
第一节 概述
第二节 四肢骨与关节损伤患者的护理
第三节 骨盆损伤患者的护理
第四节 骨髓炎的护理
第五节 截肢患者的护理

第十二章 脊柱疾患患者的护理
第一节 颈椎病患者的护理
第二节 腰椎间盘突出症患者的护理
第三节 腰椎管狭窄症患者的护理
第四节 脊柱侧凸患者的护理
第五节 强直性脊柱炎患者的护理
第六节 脊柱损伤患者的护理

第十三章 周围血管、神经损伤患者的护理
第一节 周围神经损伤的护理
第二节 周围血管损伤的护理

第十四章 骨与关节感染患者的护理
第一节 骨与关节化脓性感染患者的护理
第二节 骨与关节结核患者的护理

第十五章 骨肿瘤患者的护理
第一节 概述
第二节 骨科良性肿瘤患者的护理
第三节 恶性骨肿瘤患者的护理
第四节 上肢肿瘤患者的护理
第五节 下肢骨肿瘤患者的康复护理
第六节 脊柱肿瘤患者的康复护理

第十六章 其他骨病患者的护理
第一节 骨质疏松症患者的护理
第二节 滑膜炎患者的护理

第十七章 显徽外科及护理
第一节 断肢的定义及类型
第二节 断肢的现场急救与离体肢体的保存
第三节 断肢再植术的手术指征及术前准备
第四节 断肢再植术术后并发症的防治
第五节 断肢再植术的康复护理
第六节 游离皮瓣移植及护理

精彩书摘

　　《骨科护理手册（第2版）》：
　　2.腔隙填塞是填充敷料残留创面敷料填充后需更换或决定停止使用VSD，改行二期缝合或其他操作时需小心取出全部填充敷料，避免残留。对于创口小、潜行腔隙大或窦道较深的部位要认真检查，避免因牵拉等原因导致小块敷料遗留在创腔内，影响愈合。因此，在敷料铺设时，建议勿将其修剪成小块碎片填充到伤口缝隙中。
　　3.引流管堵塞表现为封闭半透膜鼓胀看不见管形。引流管被引流物堵塞时可截断负压，甚至使敷料鼓起，不见管形，这时建议使用导丝疏通，必要时更换管路，重新接通负压源。半透膜密封不严，负压源异常，引流管路接头处漏气，引流管被患者体重压迫、折叠也可导致类似问题，此时需要根据具体原因具体处理。
　　4.出血引流管内有大量新鲜血液被吸出时，应立即停止负压，仔细检查创面内是否有活动性出血，止血后再使用负压引流。为了避免出血并发症的发生，术前应在保证清创效果的前提下，尽量减少手术创伤，彻底止血，尽量减少创面渗血。术后要避免使用抗凝血药物。
　　5.感染创面消毒不彻底，无菌操作不严格，均有可能导致感染。表现为敷料内有少许坏死组织和渗液残留，甚至出现黄绿色、灰褐色等污点，有时甚至会透过半透膜散发出臭味。由于负压吸引的存在，一般不容易产生感染扩散，但此时还是应重新消毒，更换新的引流系统。
　　6.皮肤问题半透膜粘贴一般不会导致毛囊炎、皮炎，但使用前还应注意做好创口皮肤的清洁工作。如果发现毛囊感染、皮肤红肿等现象，应及时更换贴膜。对于皮肤菲薄或合并有病变的患者，在粘贴和揭除封闭膜时，要避免暴力撕扯导致损伤，粘贴也不应过紧，避免形成张力性水疱。
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前言/序言

骨科护理：理论与实践的深度融合 本书旨在为骨科护理领域的研究者、临床工作者以及相关专业学生提供一本全面、深入且具有高度实践指导意义的参考手册。它不仅涵盖了骨科护理的基础理论、核心技术和常见疾病的管理，更着眼于当前骨科护理的发展趋势和未来挑战，力求在理论深度与实践操作之间寻求最佳平衡。本书并非仅限于对现有知识的梳理，而是致力于引导读者深入理解骨科疾病的发生发展规律，以及护理在其中扮演的关键角色，从而提升整体的护理质量和患者预后。 第一部分：骨科护理学基石 本部分将系统梳理骨科护理学的基本概念、发展历程及伦理原则。我们将从骨骼、肌肉、关节和神经系统的基本解剖与生理入手，为读者构建坚实的理论基础。深入探讨骨骼生长发育、愈合机制，以及肌肉收缩、关节运动的生物力学原理，这些知识对于理解骨科疾病的病理生理变化至关重要。 骨骼系统： 详细介绍骨骼的构成（骨细胞、骨基质）、类型（长骨、短骨、扁骨、不规则骨）及其功能（支撑、保护、造血、储存矿物质）。重点解析骨骼的生长与重塑过程，包括骨骺板的作用、成骨细胞与破骨细胞的协同，以及年龄、营养、激素等因素的影响。 肌肉系统： 阐述肌肉的结构（肌纤维、肌细胞）、类型（骨骼肌、平滑肌、心肌）及其功能。深入研究骨骼肌的收缩机制，包括神经肌肉接头处的信号传递、肌动蛋白-肌球蛋白的相互作用，以及能量供应。同时，探讨肌肉在维持体态、产生运动和稳定关节中的作用。 关节系统： 详细介绍关节的分类（纤维关节、软骨关节、滑膜关节）及其组成（关节面、关节囊、关节腔、关节液）。重点解析滑膜关节的结构和功能，包括软骨的营养、关节液的润滑作用，以及韧带和关节囊在维持关节稳定中的作用。 神经系统与骨骼运动： 探讨神经系统如何控制骨骼肌的运动，包括运动神经元的传导、神经递质的作用，以及感觉神经对肌肉张力和关节位置的反馈。解析本体感觉、前庭感觉和视觉系统如何协同工作，维持身体的平衡和协调。 第二部分：骨科护理核心技术与评估 本部分将聚焦骨科护理的核心技术和关键评估方法。我们将详细阐述骨科患者的体格检查、生命体征监测、疼痛评估以及功能评估等关键环节，并提供详细的操作指南和注意事项。 骨科患者体格检查： 详细介绍如何对骨骼、关节和肌肉系统进行系统性的体格检查，包括视诊（观察肢体长度、对称性、畸形、肿胀、皮肤改变）、触诊（评估温度、肿胀、压痛、搏动）、叩诊（评估骨质结构）和听诊（评估关节摩擦音）。重点强调检查的顺序和方法，以及在不同部位（脊柱、四肢、关节）的特殊注意事项。 生命体征监测与异常识别： 除了常规的血压、脉搏、呼吸、体温监测，还将深入探讨骨科特有的生命体征监测指标，如肢体远端血运、感觉和运动功能，以及意识状态的变化（尤其在骨折搬运或术后早期）。分析导致生命体征异常的潜在原因，例如出血、感染、肺栓塞等，并指导如何及时识别和干预。 疼痛评估与管理： 详细介绍多种疼痛评估工具（如VAS评分、NRS评分、Wong-Baker FACES量表）的应用，以及对不同类型骨科疼痛（如术后疼痛、慢性疼痛、神经病理性疼痛）的特点进行分析。深入探讨非药物性疼痛管理方法（如体位摆放、冷敷、热敷、分散注意力、心理辅导）和药物性疼痛管理（如阿片类、非阿片类镇痛药、辅助镇痛药）的合理应用与监测。 骨科功能评估： 介绍各种功能评估方法，包括关节活动度（ROM）的测量（主动和被动）、肌力测试（MMT）、步态分析、日常生活活动能力（ADL）评估以及辅助器具的使用评估。强调评估的动态性和个体化原则，以及如何根据评估结果制定个性化的康复计划。 皮肤完整性评估与护理： 深入探讨骨科患者常见的皮肤问题，如压疮、感染、皮炎等。重点关注石膏固定、牵引装置、手术切口以及长期卧床对皮肤的影响。详细介绍皮肤的评估方法，以及预防和处理皮肤损伤的具体措施，包括正确的清洁、保湿、更换体位和使用减压设备。 第三部分：骨科常见疾病的护理 本部分将对骨科领域最常见的疾病进行深入的护理探讨，从疾病的病因、病理生理到临床表现，再到具体的护理措施和并发症防治，进行全面而系统的阐述。 骨折的护理： 骨折的定义与分类： 详细介绍骨折的定义、常见原因（如跌倒、撞击、骨质疏松），以及骨折的分类（按骨折线、骨折移位、骨折部位、开放性/闭合性）。 骨折的诊断与评估： 介绍X线、CT、MRI等影像学检查在诊断骨折中的作用，以及临床表现（疼痛、肿胀、畸形、功能障碍、骨擦感）。 骨折的治疗原则： 概述保守治疗（复位、固定）和手术治疗（内固定、外固定）的基本原理。 骨折的护理： 重点阐述不同部位骨折（如股骨骨折、胫骨骨折、桡骨骨折、脊柱骨折）的特点及护理要点。详细讲解石膏固定、夹板固定、牵引治疗（皮肤牵引、骨牵引）的护理技术，包括牵引装置的维护、皮肤的护理、体位的摆放、肢体远端的评估（RICE原则：Rest, Ice, Compression, Elevation）。 骨折并发症的防治： 详细讲解出血、感染、神经血管损伤、脂肪栓塞、肺栓塞、骨筋膜室综合征、延迟愈合/不愈合、关节僵硬、肌肉萎缩等并发症的早期识别、预防和干预措施。 脱位与关节损伤的护理： 脱位的定义与分类： 介绍关节脱位的定义、原因，以及完全性脱位、半脱位、习惯性脱位。 常见脱位： 重点分析肩关节脱位、髋关节脱位、膝关节脱位等。 脱位的护理： 强调复位前后的护理，包括疼痛管理、制动、观察出血和感染。 关节韧带损伤： 讨论膝关节（如十字韧带、侧副韧带）和踝关节的韧带损伤，护理重点在于制动、消肿、功能锻炼。 骨关节炎的护理： 病因与病理生理： 探讨骨关节炎的发病机制，如退行性改变、炎症反应、软骨磨损。 临床表现： 描述疼痛、僵硬、活动受限、关节肿胀等症状。 护理措施： 重点关注疼痛管理、关节功能保护、体重管理、健康教育（如运动疗法、辅助器具的使用）、术后护理（如关节置换术）。 骨质疏松症的护理： 危险因素与诊断： 分析导致骨质疏松的因素，如年龄、性别、激素水平、营养、生活方式，以及骨密度测定的重要性。 并发症： 重点关注骨折，特别是脊柱、髋部、腕部骨折。 护理干预： 强调营养支持（钙、维生素D）、运动疗法、药物治疗的依从性指导，以及跌倒预防措施。 脊柱疾病的护理： 颈椎病： 描述颈椎退行性变、椎间盘突出等，护理重点在于颈部支撑、避免不良姿势、疼痛管理。 腰椎间盘突出症： 分析其病因、症状，护理在于卧床休息、体位指导、腰部保护、功能锻炼。 脊柱侧弯： 讨论先天性、特发性、获得性脊柱侧弯，根据不同类型进行支具护理、手术后护理和功能锻炼。 感染性骨科疾病的护理： 骨髓炎： 介绍骨髓炎的病原体、传播途径，护理重点在于抗生素治疗的监测、伤口护理、疼痛管理、隔离措施。 化脓性关节炎： 强调早期诊断、抗生素治疗、关节腔冲洗、制动与早期活动。 骨肿瘤的护理： 常见骨肿瘤类型： 简要介绍良性与恶性骨肿瘤。 护理要点： 疼痛管理、术前准备、术后护理（包括假肢安装指导、心理支持）、放化疗的护理。 第四部分：骨科护理的特殊领域与进展 本部分将拓展视野，探讨骨科护理中的一些特殊领域以及前沿进展，包括康复护理、老年骨科护理、儿科骨科护理，以及护理在骨科循证实践和技术创新中的作用。 骨科康复护理： 康复护理的原则： 强调早期介入、个体化、综合性。 功能恢复： 详细介绍关节活动度训练、肌力训练、平衡训练、步态训练、日常生活活动能力训练。 辅助器具的使用： 指导患者正确使用拐杖、助行器、轮椅等。 心理康复： 关注患者的焦虑、抑郁情绪，提供心理支持和疏导。 老年骨科护理： 老年人生理特点： 关注老年人生理功能衰退、慢性病多、用药复杂等情况。 常见问题： 骨质疏松、跌倒、骨折、关节炎等。 护理策略： 强调跌倒预防、药物管理、营养支持、生活自理能力的维持。 儿科骨科护理： 儿童生长发育特点： 关注儿童骨骼的生长发育规律。 常见疾病： 婴儿髋关节发育不良、锁骨骨折、肘关节脱位、骨骺损伤等。 护理要点： 强调亲子沟通、儿童心理特点、游戏化护理、安全教育。 骨科循证护理实践： 循证护理的理念： 强调结合最佳研究证据、临床经验和患者价值观。 证据的应用： 如何查找、评估和应用与骨科护理相关的研究证据。 质量改进： 探讨如何通过循证实践提升骨科护理质量。 骨科护理技术创新与发展： 远程护理与移动健康： 探讨如何利用新技术进行患者监测和指导。 疼痛管理新进展： 介绍新型镇痛技术和药物。 康复机器人与智能化设备： 展望未来技术在骨科康复中的应用。 患者教育模式创新： 探索更有效的患者教育方式。 本书以严谨的学术态度和精益求精的工匠精神，力求为读者呈现一部具有时代精神和实践价值的骨科护理巨著。我们相信，通过对本书内容的深入学习和理解，读者将能够显著提升在骨科护理领域的专业素养和临床技能，最终惠及广大患者。

评分☆☆☆☆☆

这本《骨科护理手册（第2版）》的封面设计相当专业，色调沉稳，标题字体清晰，给人一种严谨可靠的感觉，一看就知道是为专业人士准备的。我是一名刚入职的骨科护士，在朋友的推荐下购买了这本书。老实说，我对骨科领域还比较陌生，很多疾病名称和手术操作都只是略有耳闻，更别提具体的护理细节了。所以，拿到这本书时，我的心情既有期待，也有几分忐忑。我特别希望能从书中找到一些系统性的知识，帮助我快速掌握骨科护理的基本技能和理念。尤其是对于一些常见骨科疾病，比如骨折的术前术后护理、骨关节炎的康复指导、以及脊柱侧弯等疑难杂症的护理要点，我都希望能有详细的介绍，包括各种并发症的预防和处理，以及患者的心理护理等。我一直觉得，一名优秀的骨科护士不仅要有扎实的专业知识，还要有敏锐的观察力和良好的沟通能力，能够及时发现患者的异常情况，并给予恰当的安抚和指导。这本书的出现，对我来说就像是黑暗中的一盏明灯，我迫切希望它能为我指明方向，让我能够更快地成长为一名合格的骨科护理工作者。

评分☆☆☆☆☆

我一直认为，医学知识的学习是一个循序渐进的过程，而《骨科护理手册（第2版）》的出现，在我看来，更像是一座桥梁，连接着基础理论与临床实践。我是一名在骨科领域深耕多年的护士长，平时工作中，我除了要管理好团队，更需要为团队成员提供专业的指导和培训。因此，我特别希望能在这本书中找到能够帮助我提升团队整体护理水平的内容。我期待书中能够提供一些针对性的培训模块，比如如何识别和处理骨科术后疼痛的新策略，如何进行有效的伤口评估和管理，以及如何为骨科患者提供全面的康复指导。而且，我希望书中能够涵盖一些关于团队协作和沟通的技巧，这对于提升骨科病房的工作效率和患者满意度至关重要。另外，随着医学模式的转变，以患者为中心的服务理念越来越受到重视，我希望能在这本书中找到关于如何更好地与患者及其家属沟通，如何进行有效的健康教育，以及如何提供人文关怀的指导。我相信，一本能够帮助我提升团队专业能力和管理水平的书，无疑会成为我工作中不可或缺的宝贵资源。

评分☆☆☆☆☆

在我看来，一本优秀的医学参考书，除了内容的专业性，更重要的是能否激发读者的思考，并引领其不断探索。虽然我还没有真正深入阅读《骨科护理手册（第2版）》，但我对它抱有很大的期待。我希望书中不仅仅是简单地罗列知识点，而是能通过深入的案例分析，帮助我理解疾病的发生发展机制，以及护理干预的科学依据。比如，在讨论骨质疏松的护理时，我希望书中能结合最新的研究成果，解释不同的药物治疗方案和饮食建议背后的原理，以及它们对骨骼健康的影响。同时，我也希望书中能够涉及一些前沿的骨科护理研究方向，比如再生医学在骨科领域的应用，或者人工智能在骨科护理中的辅助作用等等，这能帮助我开阔视野，了解行业未来的发展趋势。更重要的是，我希望能从书中学习到如何培养批判性思维，如何在临床实践中不断优化自己的护理方案，而不是墨守成规。我相信，一本能够启发思考的书，才能真正帮助护理人员实现专业上的飞跃。

评分☆☆☆☆☆

作为一名在骨科临床一线工作了多年的护士，我一直在寻找一本能够全面、深入地涵盖骨科护理最新进展的参考书。这次偶然的机会接触到《骨科护理手册（第2版）》，可以说是抱着试试看的心态。首先，这本书的整体排版清晰，章节划分逻辑性很强，这一点对于快速查找特定内容非常重要。我尤其关注书中对于骨科常见并发症的论述，例如术后感染、深静脉血栓、肺栓塞等，这些都是临床中需要高度警惕的。我希望能从中学习到更精细化的预防措施和及早识别的技巧，以及在发生后的最佳处理方案。同时，对于一些复杂的骨科手术，如全髋关节置换、脊柱融合术等，我希望书中能有详细的术前评估、术中配合以及术后康复的指导，这对于提高患者的治疗效果和降低并发症发生率至关重要。此外，随着微创技术的普及，我也期待书中能够介绍一些新兴的护理技术和理念，比如围手术期疼痛管理的新方法，以及新型骨科材料的护理要点等等。总而言之，我希望这本书能够成为我临床工作中的得力助手，不断提升我的专业水平。

评分☆☆☆☆☆

我对《骨科护理手册（第2版）》这本书的期望，更多地体现在它能否为我提供更具操作性的临床指导。作为一名在骨科病房工作的责任护士，我每天都要面对各种各样的情况，从简单的换药、拆线，到复杂的伤口处理、引流管护理，再到患者的用药指导和健康宣教，每一个环节都需要严谨细致。我希望这本书能够提供清晰、标准化的操作流程，就像一本“动作指南”，让我能够快速上手，减少不必要的摸索。例如，在处理骨折患者的牵引和固定时，我希望能有详细的图文并茂的指导，明确告知每一步的要点和注意事项。对于一些特殊的护理，比如骨科术后的早期活动指导，以及如何帮助患者进行功能锻炼，我都希望能有具体的方案和评估方法。而且，对于不同年龄段、不同病情的患者，护理策略也会有所不同，我希望书中能够考虑到这些差异性，提供个性化的护理建议。除此之外，我也很想了解书中关于骨科护理中常见的法律法规和伦理问题，这对于保障患者权益和规避执业风险非常有帮助。

评分☆☆☆☆☆

还好吧

评分☆☆☆☆☆

好像不是正版的，有点重影

评分☆☆☆☆☆

还好吧

评分☆☆☆☆☆

给力

评分☆☆☆☆☆

等了好久，才等到

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很好

评分☆☆☆☆☆

还好

评分☆☆☆☆☆

挺实用

评分☆☆☆☆☆

内容不是很详细，太笼统了