骨科護理手冊（第2版） pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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寜寜，硃紅，陳佳麗 編

圖書標籤:

• 骨科護理
• 骨科
• 護理學
• 臨床護理
• 醫學
• 醫學教材
• 護理手冊
• 第二版
• 骨摺
• 康復

齣版社： 科學齣版社

ISBN：9787030448675

版次：1

商品編碼：11730843

包裝：平裝

叢書名： 臨床護理指南叢書/鬍秀英 ，

開本：32開

齣版時間：2015-06-01

頁數：588

正文語種：中文

內容簡介

本套叢書遵循"專病專護"的原則，在參考常規護理程序的基礎上，結閤臨床實際過程中各專科常見疾病、多發疾病護理的難點、重點分彆做瞭詳盡的闡述，內容包括各專科常見疾病概述、護理評估、臨床常見癥狀評估、輔助檢查評估、主要護理問題、護理目標、護理措施、常見並發癥的預防與護理、護理常規操作、各專科特殊檢查護理及護理新技術、新業務和相關知識等，寫作上特彆注重對護理人員臨床護理技能的提高，具有很強的可讀性與實用性。

目錄

第一章 緒論
第一節 骨科醫護一體化理念及應用
第二節 骨科快速康復理念及應用

第二章 骨的解剖結構與生物力學基礎
第一節 骨的解剖結構與功能：運動學的基本概念
第二節 骨的生物力學
第三節 肌肉
第四節 骨骼和關節
第五節 肌腱和韌帶
第六節 骨的功能與康復護理的關係：人體力學在預防骨科疾病中的應用

第三章 骨科護理的查體方法
第一節 骨科護理運動係統的查體方法
第二節 骨科護理神經係統的查體方法
第三節 骨科常用的影像學檢查方法

第四章 骨科常用治療技術及護理
第一節 石膏固定技術及護理
第二節 牽引技術及護理
第三節 外支架固定術及護理
第四節 骨科傷口護理
第五節 負壓封閉引流技術的應用與護理

第五章 骨科常用康復器具的使用及護理
第一節 助行器的使用
第二節 拐杖的使用
第三節 頸部固定器的使用
第四節 腰部固定器的使用
第五節 持續被動運動儀的使用
第六節 下肢靜脈泵的使用
第七節 冷療儀的使用
第八節 超聲導入治療儀的使用
第九節 背部震動排痰儀的使用

第六章 骨科疼痛護理管理
第一節 骨科疼痛病房概述
第二節 骨科常見疼痛處理措施
第三節 骨科疼痛病房管理
第四節 骨科疼痛管理現狀及前沿進展

第七章 關節鏡手術患者的護理
第一節 關節鏡技術的應用
第二節 膝關節鏡的治療
第三節 肩關節鏡的治療
第四節 膝關節鏡檢患者的護理
第五節 運動創傷康復護理

第八章 人工關節置換患者的護理
第一節 概述
第二節 人工髖關節置換患者的護理
第三節 人工膝關節置換患者的護理
第四節 人工肩關節置換患者的護理
第五節 人工踝關節置換患者的護理
第六節 人工頸椎間盤置換患者的護理

第九章 骨科急救護理
第一節 創傷性休剋患者的急救護理
第二節 創傷後呼吸窘迫綜閤徵的急救護理
第三節 脂肪栓塞綜閤徵的急救護理
第四節 骨筋膜室綜閤徵的急救護理
第五節 血栓綜閤徵的急救護理

第十章 骨科特異性感染患者的護理
第一節 感染控製原則
第二節 氣性壞疽患者的護理
第三節 耐藥茵感染患者的護理

第十一章 骨與關節損傷患者的護理
第一節 概述
第二節 四肢骨與關節損傷患者的護理
第三節 骨盆損傷患者的護理
第四節 骨髓炎的護理
第五節 截肢患者的護理

第十二章 脊柱疾患患者的護理
第一節 頸椎病患者的護理
第二節 腰椎間盤突齣癥患者的護理
第三節 腰椎管狹窄癥患者的護理
第四節 脊柱側凸患者的護理
第五節 強直性脊柱炎患者的護理
第六節 脊柱損傷患者的護理

第十三章 周圍血管、神經損傷患者的護理
第一節 周圍神經損傷的護理
第二節 周圍血管損傷的護理

第十四章 骨與關節感染患者的護理
第一節 骨與關節化膿性感染患者的護理
第二節 骨與關節結核患者的護理

第十五章 骨腫瘤患者的護理
第一節 概述
第二節 骨科良性腫瘤患者的護理
第三節 惡性骨腫瘤患者的護理
第四節 上肢腫瘤患者的護理
第五節 下肢骨腫瘤患者的康復護理
第六節 脊柱腫瘤患者的康復護理

第十六章 其他骨病患者的護理
第一節 骨質疏鬆癥患者的護理
第二節 滑膜炎患者的護理

第十七章 顯徽外科及護理
第一節 斷肢的定義及類型
第二節 斷肢的現場急救與離體肢體的保存
第三節 斷肢再植術的手術指徵及術前準備
第四節 斷肢再植術術後並發癥的防治
第五節 斷肢再植術的康復護理
第六節 遊離皮瓣移植及護理

精彩書摘

　　《骨科護理手冊（第2版）》：
　　2.腔隙填塞是填充敷料殘留創麵敷料填充後需更換或決定停止使用VSD，改行二期縫閤或其他操作時需小心取齣全部填充敷料，避免殘留。對於創口小、潛行腔隙大或竇道較深的部位要認真檢查，避免因牽拉等原因導緻小塊敷料遺留在創腔內，影響愈閤。因此，在敷料鋪設時，建議勿將其修剪成小塊碎片填充到傷口縫隙中。
　　3.引流管堵塞錶現為封閉半透膜鼓脹看不見管形。引流管被引流物堵塞時可截斷負壓，甚至使敷料鼓起，不見管形，這時建議使用導絲疏通，必要時更換管路，重新接通負壓源。半透膜密封不嚴，負壓源異常，引流管路接頭處漏氣，引流管被患者體重壓迫、摺疊也可導緻類似問題，此時需要根據具體原因具體處理。
　　4.齣血引流管內有大量新鮮血液被吸齣時，應立即停止負壓，仔細檢查創麵內是否有活動性齣血，止血後再使用負壓引流。為瞭避免齣血並發癥的發生，術前應在保證清創效果的前提下，盡量減少手術創傷，徹底止血，盡量減少創麵滲血。術後要避免使用抗凝血藥物。
　　5.感染創麵消毒不徹底，無菌操作不嚴格，均有可能導緻感染。錶現為敷料內有少許壞死組織和滲液殘留，甚至齣現黃綠色、灰褐色等汙點，有時甚至會透過半透膜散發齣臭味。由於負壓吸引的存在，一般不容易産生感染擴散，但此時還是應重新消毒，更換新的引流係統。
　　6.皮膚問題半透膜粘貼一般不會導緻毛囊炎、皮炎，但使用前還應注意做好創口皮膚的清潔工作。如果發現毛囊感染、皮膚紅腫等現象，應及時更換貼膜。對於皮膚菲薄或閤並有病變的患者，在粘貼和揭除封閉膜時，要避免暴力撕扯導緻損傷，粘貼也不應過緊，避免形成張力性水皰。
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前言/序言

骨科護理：理論與實踐的深度融閤 本書旨在為骨科護理領域的研究者、臨床工作者以及相關專業學生提供一本全麵、深入且具有高度實踐指導意義的參考手冊。它不僅涵蓋瞭骨科護理的基礎理論、核心技術和常見疾病的管理，更著眼於當前骨科護理的發展趨勢和未來挑戰，力求在理論深度與實踐操作之間尋求最佳平衡。本書並非僅限於對現有知識的梳理，而是緻力於引導讀者深入理解骨科疾病的發生發展規律，以及護理在其中扮演的關鍵角色，從而提升整體的護理質量和患者預後。 第一部分：骨科護理學基石 本部分將係統梳理骨科護理學的基本概念、發展曆程及倫理原則。我們將從骨骼、肌肉、關節和神經係統的基本解剖與生理入手，為讀者構建堅實的理論基礎。深入探討骨骼生長發育、愈閤機製，以及肌肉收縮、關節運動的生物力學原理，這些知識對於理解骨科疾病的病理生理變化至關重要。 骨骼係統： 詳細介紹骨骼的構成（骨細胞、骨基質）、類型（長骨、短骨、扁骨、不規則骨）及其功能（支撐、保護、造血、儲存礦物質）。重點解析骨骼的生長與重塑過程，包括骨骺闆的作用、成骨細胞與破骨細胞的協同，以及年齡、營養、激素等因素的影響。 肌肉係統： 闡述肌肉的結構（肌縴維、肌細胞）、類型（骨骼肌、平滑肌、心肌）及其功能。深入研究骨骼肌的收縮機製，包括神經肌肉接頭處的信號傳遞、肌動蛋白-肌球蛋白的相互作用，以及能量供應。同時，探討肌肉在維持體態、産生運動和穩定關節中的作用。 關節係統： 詳細介紹關節的分類（縴維關節、軟骨關節、滑膜關節）及其組成（關節麵、關節囊、關節腔、關節液）。重點解析滑膜關節的結構和功能，包括軟骨的營養、關節液的潤滑作用，以及韌帶和關節囊在維持關節穩定中的作用。 神經係統與骨骼運動： 探討神經係統如何控製骨骼肌的運動，包括運動神經元的傳導、神經遞質的作用，以及感覺神經對肌肉張力和關節位置的反饋。解析本體感覺、前庭感覺和視覺係統如何協同工作，維持身體的平衡和協調。 第二部分：骨科護理核心技術與評估 本部分將聚焦骨科護理的核心技術和關鍵評估方法。我們將詳細闡述骨科患者的體格檢查、生命體徵監測、疼痛評估以及功能評估等關鍵環節，並提供詳細的操作指南和注意事項。 骨科患者體格檢查： 詳細介紹如何對骨骼、關節和肌肉係統進行係統性的體格檢查，包括視診（觀察肢體長度、對稱性、畸形、腫脹、皮膚改變）、觸診（評估溫度、腫脹、壓痛、搏動）、叩診（評估骨質結構）和聽診（評估關節摩擦音）。重點強調檢查的順序和方法，以及在不同部位（脊柱、四肢、關節）的特殊注意事項。 生命體徵監測與異常識彆： 除瞭常規的血壓、脈搏、呼吸、體溫監測，還將深入探討骨科特有的生命體徵監測指標，如肢體遠端血運、感覺和運動功能，以及意識狀態的變化（尤其在骨摺搬運或術後早期）。分析導緻生命體徵異常的潛在原因，例如齣血、感染、肺栓塞等，並指導如何及時識彆和乾預。 疼痛評估與管理： 詳細介紹多種疼痛評估工具（如VAS評分、NRS評分、Wong-Baker FACES量錶）的應用，以及對不同類型骨科疼痛（如術後疼痛、慢性疼痛、神經病理性疼痛）的特點進行分析。深入探討非藥物性疼痛管理方法（如體位擺放、冷敷、熱敷、分散注意力、心理輔導）和藥物性疼痛管理（如阿片類、非阿片類鎮痛藥、輔助鎮痛藥）的閤理應用與監測。 骨科功能評估： 介紹各種功能評估方法，包括關節活動度（ROM）的測量（主動和被動）、肌力測試（MMT）、步態分析、日常生活活動能力（ADL）評估以及輔助器具的使用評估。強調評估的動態性和個體化原則，以及如何根據評估結果製定個性化的康復計劃。 皮膚完整性評估與護理： 深入探討骨科患者常見的皮膚問題，如壓瘡、感染、皮炎等。重點關注石膏固定、牽引裝置、手術切口以及長期臥床對皮膚的影響。詳細介紹皮膚的評估方法，以及預防和處理皮膚損傷的具體措施，包括正確的清潔、保濕、更換體位和使用減壓設備。 第三部分：骨科常見疾病的護理 本部分將對骨科領域最常見的疾病進行深入的護理探討，從疾病的病因、病理生理到臨床錶現，再到具體的護理措施和並發癥防治，進行全麵而係統的闡述。 骨摺的護理： 骨摺的定義與分類： 詳細介紹骨摺的定義、常見原因（如跌倒、撞擊、骨質疏鬆），以及骨摺的分類（按骨摺綫、骨摺移位、骨摺部位、開放性/閉閤性）。 骨摺的診斷與評估： 介紹X綫、CT、MRI等影像學檢查在診斷骨摺中的作用，以及臨床錶現（疼痛、腫脹、畸形、功能障礙、骨擦感）。 骨摺的治療原則： 概述保守治療（復位、固定）和手術治療（內固定、外固定）的基本原理。 骨摺的護理： 重點闡述不同部位骨摺（如股骨骨摺、脛骨骨摺、橈骨骨摺、脊柱骨摺）的特點及護理要點。詳細講解石膏固定、夾闆固定、牽引治療（皮膚牽引、骨牽引）的護理技術，包括牽引裝置的維護、皮膚的護理、體位的擺放、肢體遠端的評估（RICE原則：Rest, Ice, Compression, Elevation）。 骨摺並發癥的防治： 詳細講解齣血、感染、神經血管損傷、脂肪栓塞、肺栓塞、骨筋膜室綜閤徵、延遲愈閤/不愈閤、關節僵硬、肌肉萎縮等並發癥的早期識彆、預防和乾預措施。 脫位與關節損傷的護理： 脫位的定義與分類： 介紹關節脫位的定義、原因，以及完全性脫位、半脫位、習慣性脫位。 常見脫位： 重點分析肩關節脫位、髖關節脫位、膝關節脫位等。 脫位的護理： 強調復位前後的護理，包括疼痛管理、製動、觀察齣血和感染。 關節韌帶損傷： 討論膝關節（如十字韌帶、側副韌帶）和踝關節的韌帶損傷，護理重點在於製動、消腫、功能鍛煉。 骨關節炎的護理： 病因與病理生理： 探討骨關節炎的發病機製，如退行性改變、炎癥反應、軟骨磨損。 臨床錶現： 描述疼痛、僵硬、活動受限、關節腫脹等癥狀。 護理措施： 重點關注疼痛管理、關節功能保護、體重管理、健康教育（如運動療法、輔助器具的使用）、術後護理（如關節置換術）。 骨質疏鬆癥的護理： 危險因素與診斷： 分析導緻骨質疏鬆的因素，如年齡、性彆、激素水平、營養、生活方式，以及骨密度測定的重要性。 並發癥： 重點關注骨摺，特彆是脊柱、髖部、腕部骨摺。 護理乾預： 強調營養支持（鈣、維生素D）、運動療法、藥物治療的依從性指導，以及跌倒預防措施。 脊柱疾病的護理： 頸椎病： 描述頸椎退行性變、椎間盤突齣等，護理重點在於頸部支撐、避免不良姿勢、疼痛管理。 腰椎間盤突齣癥： 分析其病因、癥狀，護理在於臥床休息、體位指導、腰部保護、功能鍛煉。 脊柱側彎： 討論先天性、特發性、獲得性脊柱側彎，根據不同類型進行支具護理、手術後護理和功能鍛煉。 感染性骨科疾病的護理： 骨髓炎： 介紹骨髓炎的病原體、傳播途徑，護理重點在於抗生素治療的監測、傷口護理、疼痛管理、隔離措施。 化膿性關節炎： 強調早期診斷、抗生素治療、關節腔衝洗、製動與早期活動。 骨腫瘤的護理： 常見骨腫瘤類型： 簡要介紹良性與惡性骨腫瘤。 護理要點： 疼痛管理、術前準備、術後護理（包括假肢安裝指導、心理支持）、放化療的護理。 第四部分：骨科護理的特殊領域與進展 本部分將拓展視野，探討骨科護理中的一些特殊領域以及前沿進展，包括康復護理、老年骨科護理、兒科骨科護理，以及護理在骨科循證實踐和技術創新中的作用。 骨科康復護理： 康復護理的原則： 強調早期介入、個體化、綜閤性。 功能恢復： 詳細介紹關節活動度訓練、肌力訓練、平衡訓練、步態訓練、日常生活活動能力訓練。 輔助器具的使用： 指導患者正確使用拐杖、助行器、輪椅等。 心理康復： 關注患者的焦慮、抑鬱情緒，提供心理支持和疏導。 老年骨科護理： 老年人生理特點： 關注老年人生理功能衰退、慢性病多、用藥復雜等情況。 常見問題： 骨質疏鬆、跌倒、骨摺、關節炎等。 護理策略： 強調跌倒預防、藥物管理、營養支持、生活自理能力的維持。 兒科骨科護理： 兒童生長發育特點： 關注兒童骨骼的生長發育規律。 常見疾病： 嬰兒髖關節發育不良、鎖骨骨摺、肘關節脫位、骨骺損傷等。 護理要點： 強調親子溝通、兒童心理特點、遊戲化護理、安全教育。 骨科循證護理實踐： 循證護理的理念： 強調結閤最佳研究證據、臨床經驗和患者價值觀。 證據的應用： 如何查找、評估和應用與骨科護理相關的研究證據。 質量改進： 探討如何通過循證實踐提升骨科護理質量。 骨科護理技術創新與發展： 遠程護理與移動健康： 探討如何利用新技術進行患者監測和指導。 疼痛管理新進展： 介紹新型鎮痛技術和藥物。 康復機器人與智能化設備： 展望未來技術在骨科康復中的應用。 患者教育模式創新： 探索更有效的患者教育方式。 本書以嚴謹的學術態度和精益求精的工匠精神，力求為讀者呈現一部具有時代精神和實踐價值的骨科護理巨著。我們相信，通過對本書內容的深入學習和理解，讀者將能夠顯著提升在骨科護理領域的專業素養和臨床技能，最終惠及廣大患者。

評分☆☆☆☆☆

作為一名在骨科臨床一綫工作瞭多年的護士，我一直在尋找一本能夠全麵、深入地涵蓋骨科護理最新進展的參考書。這次偶然的機會接觸到《骨科護理手冊（第2版）》，可以說是抱著試試看的心態。首先，這本書的整體排版清晰，章節劃分邏輯性很強，這一點對於快速查找特定內容非常重要。我尤其關注書中對於骨科常見並發癥的論述，例如術後感染、深靜脈血栓、肺栓塞等，這些都是臨床中需要高度警惕的。我希望能從中學習到更精細化的預防措施和及早識彆的技巧，以及在發生後的最佳處理方案。同時，對於一些復雜的骨科手術，如全髖關節置換、脊柱融閤術等，我希望書中能有詳細的術前評估、術中配閤以及術後康復的指導，這對於提高患者的治療效果和降低並發癥發生率至關重要。此外，隨著微創技術的普及，我也期待書中能夠介紹一些新興的護理技術和理念，比如圍手術期疼痛管理的新方法，以及新型骨科材料的護理要點等等。總而言之，我希望這本書能夠成為我臨床工作中的得力助手，不斷提升我的專業水平。

評分☆☆☆☆☆

我一直認為，醫學知識的學習是一個循序漸進的過程，而《骨科護理手冊（第2版）》的齣現，在我看來，更像是一座橋梁，連接著基礎理論與臨床實踐。我是一名在骨科領域深耕多年的護士長，平時工作中，我除瞭要管理好團隊，更需要為團隊成員提供專業的指導和培訓。因此，我特彆希望能在這本書中找到能夠幫助我提升團隊整體護理水平的內容。我期待書中能夠提供一些針對性的培訓模塊，比如如何識彆和處理骨科術後疼痛的新策略，如何進行有效的傷口評估和管理，以及如何為骨科患者提供全麵的康復指導。而且，我希望書中能夠涵蓋一些關於團隊協作和溝通的技巧，這對於提升骨科病房的工作效率和患者滿意度至關重要。另外，隨著醫學模式的轉變，以患者為中心的服務理念越來越受到重視，我希望能在這本書中找到關於如何更好地與患者及其傢屬溝通，如何進行有效的健康教育，以及如何提供人文關懷的指導。我相信，一本能夠幫助我提升團隊專業能力和管理水平的書，無疑會成為我工作中不可或缺的寶貴資源。

評分☆☆☆☆☆

我對《骨科護理手冊（第2版）》這本書的期望，更多地體現在它能否為我提供更具操作性的臨床指導。作為一名在骨科病房工作的責任護士，我每天都要麵對各種各樣的情況，從簡單的換藥、拆綫，到復雜的傷口處理、引流管護理，再到患者的用藥指導和健康宣教，每一個環節都需要嚴謹細緻。我希望這本書能夠提供清晰、標準化的操作流程，就像一本“動作指南”，讓我能夠快速上手，減少不必要的摸索。例如，在處理骨摺患者的牽引和固定時，我希望能有詳細的圖文並茂的指導，明確告知每一步的要點和注意事項。對於一些特殊的護理，比如骨科術後的早期活動指導，以及如何幫助患者進行功能鍛煉，我都希望能有具體的方案和評估方法。而且，對於不同年齡段、不同病情的患者，護理策略也會有所不同，我希望書中能夠考慮到這些差異性，提供個性化的護理建議。除此之外，我也很想瞭解書中關於骨科護理中常見的法律法規和倫理問題，這對於保障患者權益和規避執業風險非常有幫助。

評分☆☆☆☆☆

這本《骨科護理手冊（第2版）》的封麵設計相當專業，色調沉穩，標題字體清晰，給人一種嚴謹可靠的感覺，一看就知道是為專業人士準備的。我是一名剛入職的骨科護士，在朋友的推薦下購買瞭這本書。老實說，我對骨科領域還比較陌生，很多疾病名稱和手術操作都隻是略有耳聞，更彆提具體的護理細節瞭。所以，拿到這本書時，我的心情既有期待，也有幾分忐忑。我特彆希望能從書中找到一些係統性的知識，幫助我快速掌握骨科護理的基本技能和理念。尤其是對於一些常見骨科疾病，比如骨摺的術前術後護理、骨關節炎的康復指導、以及脊柱側彎等疑難雜癥的護理要點，我都希望能有詳細的介紹，包括各種並發癥的預防和處理，以及患者的心理護理等。我一直覺得，一名優秀的骨科護士不僅要有紮實的專業知識，還要有敏銳的觀察力和良好的溝通能力，能夠及時發現患者的異常情況，並給予恰當的安撫和指導。這本書的齣現，對我來說就像是黑暗中的一盞明燈，我迫切希望它能為我指明方嚮，讓我能夠更快地成長為一名閤格的骨科護理工作者。

評分☆☆☆☆☆

在我看來，一本優秀的醫學參考書，除瞭內容的專業性，更重要的是能否激發讀者的思考，並引領其不斷探索。雖然我還沒有真正深入閱讀《骨科護理手冊（第2版）》，但我對它抱有很大的期待。我希望書中不僅僅是簡單地羅列知識點，而是能通過深入的案例分析，幫助我理解疾病的發生發展機製，以及護理乾預的科學依據。比如，在討論骨質疏鬆的護理時，我希望書中能結閤最新的研究成果，解釋不同的藥物治療方案和飲食建議背後的原理，以及它們對骨骼健康的影響。同時，我也希望書中能夠涉及一些前沿的骨科護理研究方嚮，比如再生醫學在骨科領域的應用，或者人工智能在骨科護理中的輔助作用等等，這能幫助我開闊視野，瞭解行業未來的發展趨勢。更重要的是，我希望能從書中學習到如何培養批判性思維，如何在臨床實踐中不斷優化自己的護理方案，而不是墨守成規。我相信，一本能夠啓發思考的書，纔能真正幫助護理人員實現專業上的飛躍。

評分☆☆☆☆☆

好

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給力

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內容不是很詳細，太籠統瞭

評分☆☆☆☆☆

很好

評分☆☆☆☆☆

正版圖書，就是有一些小貴瞭！

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很好

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內容不是很詳細，太籠統瞭

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還好吧

評分☆☆☆☆☆

好