不得不说,当我翻开这本《ICU诊疗精要(第2版)》时,我最大的感受就是“痛快”。作为一名长期在急诊科和ICU之间奔波的医生,我深知在瞬息万变的重症监护环境下,掌握一套行之有效的诊疗体系是多么重要。而这本书,恰恰做到了这一点,它以一种近乎“庖丁解牛”的精准,将ICU的诊疗流程细致入微地展现出来。 最让我惊叹的是,书中对于“肾脏替代治疗”(RRT)的讲解。在ICU,急性肾损伤(AKI)是常见的并发症,如何选择合适的RRT模式,以及如何进行个体化治疗,一直是困扰我的难题。《ICU诊疗精要(第2版)》在这方面,提供了非常详尽的指导。它不仅详细介绍了血液透析、连续性肾脏替代治疗(CRRT)等不同模式的原理、适应症和禁忌症,更重要的是,它提供了如何根据患者的血流动力学稳定性、液体负荷、电解质紊乱等情况,来选择最合适的CRRT模式,以及如何优化滤过率、超滤率等关键参数,以达到最佳的治疗效果。书中还提供了大量临床案例,让我能够直观地理解书中的知识,并将其应用于实际工作中。 同时,书中对于“感染性休克”的诊疗流程,也给出了非常清晰的指引。从早期识别、经验性抗生素的选择,到目标导向的液体复苏和血管活性药物的应用,每一个步骤都充满了临床智慧。《ICU诊疗精要(第2版)》在这方面,强调了“时间就是生命”的原则,并为我们提供了详细的诊断工具和治疗方案。例如,在选择抗生素时,书中会根据患者的感染部位、既往用药史、当地的耐药情况等因素,提供一个详细的药物选择流程图,让我能够更快速、准确地做出决策。 我也非常喜欢书中关于“凝血功能障碍”的讨论。在ICU,凝血功能障碍可能导致严重的出血或血栓事件,如何准确评估和有效干预,至关重要。《ICU诊疗精要(第2版)》在这方面,不仅详细介绍了各种凝血指标的意义,如PT、APTT、D-二聚体等,更重要的是,它提供了针对不同凝血障碍的治疗方案,如输注血浆、冷沉淀、浓缩血小板等,以及如何监测治疗效果。书中还特别强调了在ICU中,由于多种因素导致的凝血异常,如DIC(弥散性血管内凝血)的诊断和治疗,这一点对于临床实践非常有指导意义。 总而言之,《ICU诊疗精要(第2版)》是一本集大成之作,它以其深刻的临床洞察力,严谨的逻辑思维,为我们提供了一套系统、高效的ICU诊疗框架。
评分这本《ICU诊疗精要(第2版)》真是让我爱不释手!作为一名刚刚步入重症监护领域的年轻医生,我一直为如何快速、准确地掌握ICU的复杂诊疗流程而苦恼。市面上虽然有不少书籍,但大多过于理论化,或者内容零散,难以系统学习。直到我发现了这本《ICU诊疗精要(第2版)》,我感觉就像找到了一盏指路明灯。 这本书最大的亮点在于它的实用性和系统性。它并没有过多地纠缠于基础理论的深究,而是将ICU中最常见、最核心的疾病和诊疗环节进行了梳理和提炼,以一种非常直观的方式呈现在我们面前。比如,在处理脓毒症休克这一棘手问题时,书中不仅清晰地列出了诊断标准和鉴别诊断,更详细地阐述了不同阶段的液体复苏策略、血管活性药物的选择和剂量调整,以及继发感染的早期识别和抗生素的应用原则。每一个步骤都充满了临床经验的智慧,让我感觉作者就像一位资深的ICU导师,手把手地教我如何应对。 而且,书中对呼吸支持的讲解也堪称经典。从机械通气的基本原理,到各种模式的选择和参数设置,再到撤机策略和并发症的处理,都讲得条理清晰,深入浅出。我尤其喜欢书中关于“如何解读呼吸机波形”的部分,这部分内容用大量的图示和案例分析,帮助我理解不同波形所代表的生理变化,从而做出更精准的机械通气调整。这比我以往通过死记硬背那些参数要有效得多。 总而言之,《ICU诊疗精要(第2版)》是一本我强烈推荐给所有ICU从业者的书籍。它不仅能够帮助新手快速入门,也能让有经验的医生巩固和更新知识。这本书的价值,远不止于纸面上的文字,它更是沉甸甸的临床经验和智慧的结晶。
评分这本《ICU诊疗精要(第2版)》的问世,无疑为重症医学领域注入了一股清流。我是一名在ICU工作多年的老兵,阅书无数,但真正能让我感到眼前一亮,并拍案叫绝的书却不多。而这本《ICU诊疗精要(第2版)》绝对是其中的佼佼者。 它最令人称道之处,在于其“精要”二字的名副其实。作者并没有试图将ICU的所有知识点囊括其中,而是以一种“少即是多”的智慧,精挑细选中了最具有代表性、最能体现ICU核心诊疗理念的疾病和问题。这就像武林高手,深知擒贼先擒王的道理,直击要害,直指核心。例如,书中关于急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的章节,并没有罗列所有已知的病因和治疗方法,而是聚焦于 ARDS 的定义、分级、最重要的俯卧位通气策略,以及如何避免机械通气相关的肺损伤。这种聚焦式的讲解,让我们能够快速掌握最核心的知识点,并将其转化为临床实践。 另一个让我印象深刻的方面是其“诊疗”的深度。这本书不仅仅是知识的堆砌,更是对临床思维的引导。它不厌其烦地讲解了每一个诊疗决策背后的逻辑和循证依据,让我们不仅仅知其然,更知其所以然。比如,在讨论容量复苏时,书中会详细阐述血流动力学监测的各项指标,如中心静脉压、肺动脉楔压、每搏输出量变异性等,并结合具体案例,指导读者如何根据这些指标来判断患者是否需要补液,以及补液的量和速度。这种深入的解读,让我对液体管理有了更深刻的认识,也让我更能理解为什么在某些情况下,过度的液体复苏反而有害。 此外,书中对药物应用的讲解也相当到位。ICU的药物种类繁多,作用机制复杂,如何精准用药、避免药物不良反应,是每个ICU医生都需要面对的挑战。这本书在这方面做得非常出色,它不仅列出了常用药物的剂量、用法和注意事项,更重要的是,它会结合具体疾病,给出用药的序贯原则和个体化调整方案。例如,在处理心源性休克时,书中会详细分析不同强心药和升压药的作用特点,以及如何根据患者的具体情况,选择最合适的药物组合,并随时调整剂量,以达到最佳的治疗效果。 总而言之,《ICU诊疗精要(第2版)》是一本集理论与实践于一体的佳作。它以其独特的视角,精炼的语言,深入的分析,为我们打开了一扇通往ICU核心诊疗技术的大门。
评分作为一名在ICU摸爬滚打了几年,却总感觉自己在很多关键时刻不够“心中有数”的医生,这本《ICU诊疗精要(第2版)》给我带来的,是一种豁然开朗的感觉。它不像一些教科书那样,将所有概念都摆在那里,等待你去消化,而是更像一位经验丰富的老师,用一种更贴近实际应用的方式,将复杂的ICU诊疗流程分解,让你能够轻松掌握。 最让我惊喜的是,这本书在处理一些“疑难杂症”的时候,提供了非常清晰的思路。举个例子,书中关于“危重患者的镇静镇痛管理”这一章节,我一直觉得是个非常头疼的问题。不同患者的情况千差万别,过度的镇静会导致患者无法自主呼吸,而镇静不足又会增加患者的痛苦和应激反应。《ICU诊疗精要(第2版)》在这部分,不仅详细介绍了各种镇静药物的特点和不良反应,更重要的是,它提供了一套非常实用的评估方法,以及根据患者的清醒度、疼痛评分来调整镇静镇痛方案的建议。书中还特别强调了“拔管后镇静”的管理,这一点对于我们减少患者术后不适,促进早期康复至关重要。 而且,这本书对于各种监测技术的解读,也让我受益匪浅。在ICU,各种监护仪上的数值琳琅满目,如何从中提取有用的信息,做出正确的判断,是一项非常重要的技能。《ICU诊疗精要(第2版)》在这方面做得非常出色,它用大量的图表和实例,讲解了心电图、有创动脉血压、血氧饱和度等各项监测指标的正常范围和异常表现,以及在不同临床情景下的解读意义。尤其是对于那些“棘手的”心律失常,书中给出了非常详细的鉴别诊断和处理原则,让我感觉自己对心电图的理解又上了一个台阶。 我还要特别提到书中对“体温管理”这一部分的阐述。很多人可能觉得体温管理很简单,但实际上,在ICU,异常体温(高热或低体温)往往是病情进展的重要信号,而且不当的体温管理也可能加重病情。《ICU诊疗精要(第2版)》在这方面,不仅介绍了发热和低体温的原因,更重要的是,它提供了具体的中枢性体温调节的原理,以及如何通过物理降温、药物降温等多种手段来有效控制患者的体温,并且强调了在体温管理中要注意的各种细节,例如补液、电解质平衡等。 总而言之,《ICU诊疗精要(第2版)》真的是一本非常值得反复阅读的书。它用最精炼的语言,传达最核心的知识,解决最实际的问题,让我觉得自己仿佛拥有了一位随时在身边的ICU“秘籍”。
评分这本书,与其说是一本“精要”,不如说是一本“宝典”。作为一名在ICU摸爬滚打多年的老兵,我深知每一个细微的决策都可能关乎患者的生死。因此,一本能够真正帮助我们提升诊疗水平,又能让我们触类旁通的书,是多么的弥足珍贵。而《ICU诊疗精要(第2版)》正是这样一本让我如获至宝的书。 令我眼前一亮的是,书中对于“机械通气撤机”这一复杂而又精细的操作,进行了非常深入的剖析。撤机是否成功,直接关系到患者的预后和ICU的床位周转。《ICU诊疗精要(第2版)》在这方面,不仅详细介绍了撤机的评估标准,如呼吸肌力量、氧合能力、心肺功能等,更重要的是,它提供了一套非常实用的撤机策略,包括不同模式的撤机方法,如自主呼吸试验(SBT)的准备和实施,以及撤机过程中可能遇到的问题和解决方案。书中还特别强调了“早期拔管”的理念,并提供了相应的支持措施,这对于我们提高患者的舒适度,加速康复具有重要的意义。 另外,书中对于“神经重症”的诊疗,也给我留下了深刻的印象。脑出血、脑梗死、颅脑损伤等神经系统疾病,在ICU中也是常见的挑战。《ICU诊疗精要(第2版)》在这方面,提供了非常详细的诊断和治疗流程。例如,在处理急性脑梗死时,书中会详细介绍溶栓治疗和机械取栓的适应症和禁忌症,以及如何进行抗血小板和抗凝治疗。书中还强调了对颅内压升高的管理,包括体位调整、脱水药物的应用,以及必要时进行颅内压监测和去骨瓣减压术等。 让我非常受用的是,书中对于“营养支持”这一容易被忽视的环节,也给予了足够的重视。在ICU,危重患者的营养状态直接影响其免疫功能和器官功能恢复。《ICU诊疗精要(第2版)》在这方面,提供了非常全面的指导。它不仅详细介绍了肠内营养和肠外营养的适应症、禁忌症,以及各种营养制剂的组成和特点,更重要的是,它提供了如何根据患者的疾病状态、代谢需求,来制定个体化的营养支持方案,并如何监测营养支持的效果。书中还特别强调了“早期肠内营养”的重要性,并提供了相应的实施建议。 总之,《ICU诊疗精要(第2版)》是一本真正能够指导我们临床实践的“利器”。它以其系统性的框架,精炼的语言,以及对细节的关注,为我们打开了一扇通往ICU核心诊疗技术的大门。
评分好
评分神一样的存在,怎么把它锁进脑子里,加油吧小伙子!
评分好书希望有更多人看到。
评分只有这样,用处不大
评分拿着挺厚实,应该是正版,客户说还不错
评分包装挺好的,正版书。
评分书好,物流快。
评分确实如介绍一样,在编写上形式新颖,实用性强,正版
评分都行都行都行
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