特殊醫學用途配方食品臨床應用 [Foods for Special Medical Purposes in Clinical Use] pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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石漢平，劉學聰，中國營養保健食品協會 編

圖書標籤:

• 特殊醫學用途配方食品
• 臨床營養
• 醫學營養治療
• 營養支持
• 代謝性疾病
• 消化係統疾病
• 兒科營養
• 重癥監護
• 臨床實踐
• 配方食品

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117249157

版次：1

商品編碼：12187293

包裝：精裝

外文名稱：Foods for Special Medical Purposes in Clinical Use

開本：16開

齣版時間：2017-08-01

用紙：膠版紙

頁數：184

字數：292000

正文語種：中文

內容簡介

　　《特殊醫學用途配方食品臨床應用》內容包括FSMP概述、十三類疾病特定全營養配方食品及組件配方食品，首先介紹瞭疾病的病理生理、代謝特點，隨後敘述瞭FSMP的適應證、使用規範、實踐操作、療效評價等內容，是一本實用型臨床指導用書。

內頁插圖

目錄

第一章 FSMP概述
第一節 FSMP的定義和起源
第二節 FSMP在我國的政策和發展
第三節 FSMP的分類
第四節 FSMP的臨床試驗
第五節 FSMP臨床實施流程
第六節 FSMP臨床意義

第二章 FSMP在糖尿病患者的應用
第一節 流行病學概述
第二節 營養代謝特徵概述
第三節 營養治療通則
第四節 不同條件下的營養治療方案
第五節 FSMP的實施
第六節 FSMP臨床應用評價

第三章 FSMP在慢性阻塞性肺疾病患者的應用
第一節 流行病學概述
第二節 營養不良
第三節 營養代謝特徵概述
第四節 營養治療方案
第五節 FSMP的臨床意義
第六節 FSMP的實施流程

第四章 FSMP在慢性腎病患者的應用
第一節 流行病學概述
第二節 營養代謝特徵概述
第三節 營養方案及指南建議
第四節 FSMP的實施
第五節 FSMP臨床應用評價

第五章 FSMP在腫瘤患者的應用
第一節 流行病學概述
第二節 腫瘤與營養
第三節 營養方案及指南建議
第四節 FSMP的實施

第六章 FSMP在創傷危重癥患者的應用
第一節 流行病學概述
第二節 營養代謝特徵概述
第三節 營養方案及指南建議
第四節 FSMP的實施
第五節 FSMP臨床應用評價

第七章 FSMP在肥胖和減重手術患者的應用
第一節 流行病學概述
第二節 營養代謝特徵概述
第三節 營養方案及指南建議
第四節 FSMP的臨床實施
第五節 FSMP臨床應用評價

第八章 FSMP在慢性肝病患者的應用
第一節 營養代謝特徵
第二節 病毒性肝炎的營養治療
第三節 非酒精性脂肪肝的營養治療
第四節 肝硬化的營養治療
第五節 肝性腦病的營養治療
第六節 FSMP的實施

第九章 FSMP在炎性腸病患者的應用
第一節 流行病學概述
第二節 營養代謝特徵概述
第三節 FSMP方案及指南建議
第四節 FSMP的實施
第五節 FSMP臨床應用評價

第十章 FSMP在急慢性胰腺炎患者的應用
第一節 流行病學概述
第二節 急性胰腺炎的營養代謝特點
第三節 慢性胰腺炎的營養代謝特點
第四節 營養治療指南
第五節 FSMP的實施方案

第十一章 FSMP在肌肉減少癥的臨床應用
第一節 流行病學概述
第二節 營養代謝特徵概述
第三節 營養治療相關專傢共識
第四節 FSMP的實施
第五節 FSMP臨床應用評價

第十二章 FSMP在癲癇患者的應用
第一節 流行病學概述
第二節 營養代謝特徵概述
第二三節 營養方案及指南建議
第四節 FSMP的實施
第五節 FSMP臨床應用評價

第十三章 FSMP在食物過敏人群的應用
第一節 流行病學概述
第二節 營養代謝特徵概述
第三節 營養方案及指南建議
第四節 FSMP的實施
第五節 FSMP臨床應用評價

第十四章 FSMP在脂肪酸代謝異常患者的應用
第一節 流行病學概述
第二節 脂肪酸的正常代謝
第三節 常見脂肪代謝異常及臨床錶現
第四節 營養方案及指南建議
第五節 FSMP的實施
第六節 FSMP臨床應用評價

第十五章 非全營養配方食品的臨床應用
第一節 非全營養食品的種類
第二節 非全營養配方食品的實施
第三節 非全營養配方食品的臨床應用評價

前言/序言

　　特殊醫學用途配方食品（foods for special medical purposes，FSMP），即腸內營養劑，是為瞭滿足進食受限、消化吸收障礙、代謝紊亂或特定疾病狀態人群對營養素或膳食的特殊需要，專門加工配製而成的配方食品。
　　FSMP概念最早源於美國，1957年Greenstein等科學傢為解決航天員的飲食問題，研製齣“要素膳”（element diet.ED）。隨著工業進步及營養學發展，基於要素膳原理與理念的多種FSMP被開發齣來並逐漸商品化。有鑒於實際應用中顯示齣的優秀的臨床改善效果及巨大的費用節約效應，FSMP在世界範圍的應用越來越廣。
　　為瞭規範和促進FSMP的發展，20世紀80年代以來，國際食品法典委員會及歐盟、美國、澳大利亞等組織和國傢先後對FSMP的定義、標簽、應用進行瞭詳細規定。我國自2010年以來亦先後發布瞭《食品安全國傢標準：特殊醫學用途嬰兒配方食品通則》《食品安全國傢標準：特殊醫學用途配方食品通則》《食品安全國傢標準：特殊醫學用途配方食品企業良好生産規範》《特殊醫學用途配方食品注冊管理辦法（試行）》及《特殊醫學用途配方食品臨床試驗質量管理規範（試行）》。
　　我國古代就推崇“醫食同根、藥食同源”、“三分治、七分養”的理念，非常重視營養的作用。2000多年前《黃帝內經》就提齣“五榖為養，五果為助，五畜為益，五菜為充”。1330年忽思慧著就我國第一部食療專著《飲膳正要》。古希臘希波剋拉底提齣“Let food be your medicine（以食為藥）”；古印度阿育吠陀認為“Without proper diet，medicine is of no use；With proper diet，medicine is of no need（飲食不好，藥物無效；飲食閤理，藥物無需）”。都充分強調瞭飲食／營養在健康維護、疾病防治中的重要性。
　　西方醫學最新觀點認為：Medicine is sick care，Nutrition is health care（藥物治療疾病，營養保護健康）；美國提齣“營養療法是治愈慢性疾病的最終解決方案”，加拿大則把營養列為疾病的一綫治療。在我國，臨床營養盡管發展迅速，但是與營養療法本身的作用相比，與廣大患者的實際需求相比，差距非常顯著。2012年我國慢病患者超過2.6億人，慢病占我國死因構成的87010、疾病負擔的69%。惡性腫瘤已經成為我國第一死亡原因，住院腫瘤患者中、重度營養不良發生率高達57%，營養治療率隻有290/0，5年生存率不足31010，不到美國的一半。我國內地FSMP使用比例極低，總量不及越南、我國香港及颱灣地區。造成上述問題的原因是多方麵的，FSMP壁壘重重，輕視營養治療是重要原因。
　　營養療法的臨床效果已經有太多的研究證實，無需贅述。它在節約醫療費用方麵也發揮著巨大作用。美國及荷蘭的大數據研究發現，口服營養補充單項可以節約200/0左右的醫療費用。在營養上支齣1元錢，在治療上可以節省6-10元錢。但是，現實工作中，人們對營養地位的認識嚴重不足、對營養作用的認知誤區繁多，因此，應該撥雲見天，還營養為本來麵目；補偏救弊，還營養為一綫治療。
　　習近平總書記說：“沒有全民健康，就沒有全麵小康。”為瞭提高國民健康水平，抑製慢病高發態勢，節約社會經濟資源及醫療費用，充分發揮營養的一綫療法作用，國務院參事室以重點課題的形式立項調研FSMP的臨床應用，呼籲重視FSMP作用、促進FSMP發展、解決政策瓶頸、規範FSMP使用，本書就是該項目的重要組成部分。
　　本書內容包括FSMP概述、十三類疾病特定全營養配方食品及組件配方食品，首先介紹瞭疾病的病理生理、代謝特點，隨後敘述瞭FSMP的適應證、使用規範、實踐操作、療效評價等內容，是一本實用型臨床指導用書。
　　本書是中國營養保健食品協會組織全國知名專傢編寫的，初稿完成後進行瞭多次集體討論及反復修改，每一章又分彆邀請4位全國同行專傢評審。所以本書是集體智慧的結晶，是嚴肅認真的成果。盡管如此，由於水平、認知、文字及經驗的差異，缺點與錯誤在所難免，敬請廣大讀者批評指正。
　　本書凝聚瞭全體編審專傢的辛勤汗水，受到國務院參事室領導的高度重視和悉心指導，得到人民衛生齣版社的大力支持，在此，一並錶示衷心感謝。如果本書對FSMP的規範應用能盡一點微薄之力，我們將甚感欣慰。

《營養之鑰：現代醫學中的特殊食品》 在日新月異的醫學領域，精準營養已成為療愈和康復不可或缺的一環。當疾病、損傷或特定生理狀態改變瞭人體的營養需求，常規膳食便顯得力不從心。此時，《營養之鑰：現代醫學中的特殊食品》 應運而生，它是一部深入探討特殊醫學用途配方食品（Foods for Special Medical Purposes, FSMP）在臨床實踐中應用的權威指南。本書並非單純羅列産品，而是以科學嚴謹的態度，剖析特殊食品的原理、設計、選擇與應用，為醫護人員、營養師、患者及其傢屬提供一份全麵而實用的參考。 本書的核心在於揭示特殊醫學用途配方食品如何成為現代醫學治療體係中的“關鍵一環”。它不僅僅是“食物”，更是經過科學設計，能夠滿足特定臨床狀況下個體化營養需求的“醫療輔助品”。本書的編寫團隊匯聚瞭醫學、營養學、藥學及食品科學領域的頂尖專傢，他們憑藉深厚的專業知識和豐富的臨床經驗，共同打造瞭這部集理論與實踐於一體的著作。 《營養之鑰：現代醫學中的特殊食品》 的內容涵蓋瞭特殊食品的方方麵麵，力求全麵而深入。 第一部分：理論基石——理解特殊食品的科學內涵 特殊醫學用途配方食品的定義與法規框架： 本部分將清晰界定特殊食品的概念，闡述其與其他食品和藥品的區彆，並詳述其在全球及各主要國傢和地區的監管政策與標準，確保讀者對這一領域的法律和倫理邊界有充分的認識。 特殊食品的營養學原理： 深入探討在疾病狀態下，人體營養需求可能發生的改變，包括宏量營養素（蛋白質、脂肪、碳水化閤物）的代謝紊亂、微量營養素（維生素、礦物質）的吸收障礙或消耗增加，以及特殊營養素（如氨基酸、脂肪酸、核苷酸等）在疾病恢復中的重要作用。 特殊食品的配方設計原則： 揭示不同特殊食品是如何根據特定臨床需求進行設計的。這包括但不限於：如何選擇和調整蛋白質來源以適應腎髒或肝髒疾病患者的需求；如何設計碳水化閤物組成以控製血糖水平；如何選擇特定脂肪酸以提供能量和支持免疫功能；以及如何精確添加微量營養素和功能性成分來彌補吸收不良或消耗過度的損失。 特殊食品的生産與質量控製： 探討特殊食品在生産過程中所需的嚴苛質量控製標準，包括原材料的選擇、加工工藝、微生物控製、過敏原管理等，確保産品的安全性和有效性。 第二部分：臨床應用——針對性解決方案的實踐指南 圍手術期營養支持： 詳細闡述在手術前後，特殊食品如何通過優化營養狀態，提高患者對手術的耐受性，促進術後傷口愈閤，減少並發癥的發生。本書將針對不同類型的手術（如消化道手術、心胸外科手術等）提供具體的營養乾預策略。 重癥監護（ICU）中的營養管理： 聚焦危重癥患者的營養挑戰，如高代謝狀態、器官衰竭、腸道功能障礙等，指導讀者如何選擇閤適的腸內營養或部分腸外營養製劑，以支持器官功能，改善預後。 消化係統疾病的營養治療： 深入探討在炎癥性腸病、短腸綜閤徵、吸收不良、胰腺功能不全等消化係統疾病中，特殊食品的獨特作用。本書將介紹針對不同病理生理特點的配方，如低渣飲食、易消化配方、高能量高蛋白配方、特定氨基酸配方等。 腎髒疾病的營養管理： 針對慢性腎髒病（CKD）和急性腎損傷（AKI）患者，本書將詳細介紹如何通過限製蛋白質、磷、鉀、鈉等成分，同時保證足夠能量和必需營養素攝入的特殊配方，延緩腎功能下降，改善患者生活質量。 肝髒疾病的營養支持： 探討肝功能不全患者的營養特點，如蛋白質代謝異常、脂肪肝、肝性腦病等，指導如何選擇閤適的蛋白質來源（如支鏈氨基酸），以及如何管理液體平衡和電解質，以減輕肝髒負擔，促進肝功能恢復。 呼吸係統疾病的營養乾預： 分析慢性阻塞性肺疾病（COPD）、呼吸衰竭等患者的營養需求，探討如何通過富含能量和特定營養素（如Omega-3脂肪酸）的配方，改善呼吸肌功能，減少感染風險。 腫瘤治療的輔助營養： 闡述腫瘤患者在放化療期間常常麵臨的食欲不振、惡心嘔吐、味覺改變、體重下降等問題，介紹如何利用特殊食品來提供充足的能量和蛋白質，支持免疫係統，減輕治療副作用，提高治療依從性。 糖尿病的特殊營養管理： 探討針對糖尿病患者的特殊食品，重點在於其碳水化閤物的組成和吸收速率，如何幫助實現血糖的平穩控製，減少並發癥的風險。 老年病的營養補充： 關注老年人群體常見的營養不良問題，如食欲減退、咀嚼吞咽睏難、消化吸收能力下降等，提供針對性的高能量、高蛋白、易吸收的特殊食品，改善老年人的營養狀況和生活質量。 其他特殊人群的營養需求： 擴展至孕産婦、圍産期、發育遲緩兒童、神經係統疾病患者（如吞咽障礙、腦卒中後遺癥）、骨骼健康等領域，提供相關特殊食品的應用建議。 第三部分：實踐指導——從選擇到評估的完整流程 臨床營養評估與個體化方案製定： 強調營養評估在特殊食品應用中的重要性，包括病史采集、體格檢查、實驗室檢查、膳食調查等，並在此基礎上如何為患者製定個體化的營養支持方案。 特殊食品的選擇與給藥途徑： 提供詳細的指南，指導臨床工作者如何根據患者的病情、營養狀態、消化道功能以及經濟承受能力，選擇最閤適的特殊食品。本書將詳細介紹腸內營養（鼻飼管、胃造口等）和部分腸外營養的給藥途徑、操作規範及注意事項。 特殊食品的監測與效果評估： 闡述如何通過定期的營養評估、臨床指標監測（如體重、血清蛋白、免疫指標等）以及患者的反應，來評估特殊食品的治療效果，並根據評估結果及時調整營養方案。 特殊食品的經濟學考量與倫理問題： 探討特殊食品的成本效益分析，以及在臨床應用中可能遇到的倫理睏境，如知情同意、資源分配等，引導讀者進行審慎的決策。 《營養之鑰：現代醫學中的特殊食品》 不僅僅是一本書，它更是一座橋梁，連接著基礎營養科學與臨床實踐，將復雜的營養學知識轉化為可操作的治療工具。通過閱讀本書，讀者將能夠更深刻地理解特殊醫學用途配方食品在疾病管理中的核心地位，掌握科學選擇和應用特殊食品的技能，從而更有效地改善患者的營養狀況，提升治療效果，加速康復進程。這部著作將成為每一位緻力於改善患者生命質量的醫療專業人士案頭的必備工具書。

評分☆☆☆☆☆

讀完《特殊醫學用途配方食品臨床應用》，我仿佛打開瞭營養治療的新世界。我之前對“特殊醫學用途配方食品”這個概念有些模糊，隻知道它們是為有特殊營養需求的人群設計的。但這本書，從書名就點明瞭“臨床應用”這一核心，這讓我對它的實用性充滿瞭期待。我非常好奇書中是如何詳細闡述這些配方食品在不同臨床場景下的具體作用的。比如，對於早産兒或發育遲緩的嬰兒，他們的營養需求有哪些特殊之處？這些配方食品又是如何滿足這些需求的？再比如，在重癥監護室裏，患者往往麵臨著巨大的生理壓力，身體機能下降，他們的營養支持需要達到怎樣的水平？這本書是否能夠提供關於這些關鍵時期營養管理的詳細指導？我還在思考，書中對於不同配方食品的成分構成，以及這些成分是如何協同作用以達到特定療效的，是否會有深入的解析？我很想瞭解，這些配方食品的研發過程是怎樣的，有哪些科學依據支持它們的有效性。這本書的齣現，不僅能幫助醫生更好地為患者製定個體化的營養方案，也能讓患者及其傢屬對營養治療有更清晰的認識，從而更好地配閤治療，提高生活質量。

評分☆☆☆☆☆

當我第一次看到《特殊醫學用途配方食品臨床應用》這本書名的時候，我就覺得它像是一把鑰匙，能夠開啓通往更精準、更個性化醫療營養的大門。我一直相信，在疾病的治療和康復過程中，營養扮演著不可或缺的角色，但如何科學有效地利用營養，卻是一個需要深入研究的課題。這本書正好專注於“特殊醫學用途配方食品”這一極具專業性和實用性的領域，我對此充滿期待。我非常想瞭解書中是如何深入探討這些配方食品在不同疾病的發生發展過程中所扮演的角色，以及它們如何通過精準的營養乾預來改善患者的預後。比如，對於一些術後恢復的患者，他們的身體需要大量的營養來支持組織的修復和再生，這些配方食品是否能夠提供全麵而均衡的營養支持？書中對於不同類型配方食品的營養成分、能量密度、適宜人群等是否有詳細的介紹和對比？我希望這本書能夠提供切實可行的臨床指南，幫助醫療專業人員更好地理解和應用這些特殊配方食品，從而為患者提供更優質的醫療服務，提升患者的整體健康水平和生活質量。

評分☆☆☆☆☆

《特殊醫學用途配方食品臨床應用》這本書的書名本身就極具吸引力，它直接點齣瞭這本書的核心價值——理論與實踐的深度結閤。我一直在思考，在現代醫學體係中，營養治療的重要性常常被低估，而這本書的齣現，恰恰填補瞭這一領域的空白。我非常期待書中能夠深入探討，在一些慢性疾病的管理中，例如糖尿病、炎癥性腸病等，特殊醫學用途配方食品如何扮演輔助治療的角色。書裏是否會分析不同疾病狀態下，患者對營養素的需求有哪些特異性變化，以及這些配方食品是如何精確地滿足這些變化的？我還對書中關於配方食品的分類和選擇標準感到好奇。市麵上可能存在多種多樣的配方食品，如何根據患者的具體情況，比如年齡、病情嚴重程度、過敏史等，來選擇最適閤的配方食品，這無疑是一門學問。我希望這本書能夠提供清晰的指引，幫助臨床醫生做齣更明智的決策。同時，我也希望書中能夠包含一些關於長期使用特殊醫學用途配方食品的注意事項，以及如何監測其療效和不良反應。這本書的價值，在於它為復雜疾病的營養管理提供瞭科學、係統的解決方案。

評分☆☆☆☆☆

這本書真是太讓人驚喜瞭！我一直對營養學有濃厚的興趣，尤其是那些能夠針對特定健康狀況提供精準支持的食品。當我看到《特殊醫學用途配方食品臨床應用》這本書的書名時，我立刻被吸引住瞭。我一直覺得，在治療過程中，飲食扮演著至關重要的角色，但很多時候，我們往往更關注藥物治療。這本書就像一股清流，讓我看到瞭更多關於如何通過科學設計的食品來改善患者生活質量的可能性。我特彆期待書中能夠深入探討不同疾病領域，比如腫瘤、腎髒病、消化係統疾病等，是如何利用這些特殊配方食品來達到治療輔助和康復目的的。例如，在癌癥患者的營養支持方麵，有哪些關鍵的營養素配比？對於需要限製某些成分攝入的腎病患者，這些特殊配方食品又能提供怎樣的安全和有效的選擇？我希望書中不僅能介紹理論知識，更能分享大量的臨床案例和實踐經驗，讓我能夠更直觀地理解這些配方食品的實際應用效果。我也想知道，在推薦和使用這些特殊配方食品時，是否有嚴格的指南和注意事項，以確保其安全性和有效性。這本書的齣版，無疑為醫療專業人士和關注自身健康的讀者提供瞭一本寶貴的參考書。

評分☆☆☆☆☆

對於我這樣一名對健康生活方式和科學營養有著高度關注的讀者來說，《特殊醫學用途配方食品臨床應用》這本書的齣現，無疑是一份沉甸甸的驚喜。我一直認為，健康不僅僅是疾病的缺席，更是身體機能的優化和生活質量的提升。而特殊醫學用途配方食品，在我看來，正是實現這一目標的重要工具。我迫切地想知道，書中是如何從臨床的角度，係統地闡述這些配方食品在不同疾病領域的應用價值的。例如，在老年人群體中，由於消化吸收能力下降，骨骼健康問題頻發，這些配方食品能否提供有效的營養支持，延緩衰老，提高生活品質？又或者，對於某些罕見病患者，他們的營養需求可能極為特殊，本書是否能夠提供一些關於如何通過定製化配方食品來改善病情的思路和方法？我也對書中關於這些配方食品的監管和質量控製方麵的內容非常感興趣。確保這些産品的安全性和有效性，對於患者的健康至關重要。這本書的齣版，不僅能為醫學專業人士提供專業的指導，也為普通大眾提供瞭一個瞭解科學營養、關注特殊健康需求的窗口，極具教育意義。