NCCN腫瘤學臨床實踐指南（NCCN指南）·肝膽癌 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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美國國傢綜閤癌癥網絡公司 編，樊嘉 譯

圖書標籤:

• 腫瘤學
• 肝癌
• 膽管癌
• NCCN指南
• 臨床指南
• 腫瘤治療
• 肝膽腫瘤
• 循證醫學
• 醫學參考
• 腫瘤學指南

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117246934

版次：1

商品編碼：12191819

包裝：平裝

開本：16開

齣版時間：2017-07-01

用紙：膠版紙

字數：204000

正文語種：中文

內容簡介

　　《NCCN腫瘤學臨床實踐指南（NCCN指南）·肝膽癌》主要內容包括NCCN肝膽癌專傢組成員，指南更新概要，肝細胞癌（HCC），膽囊癌，肝內膽管癌，肝外膽管癌，肝細胞癌（HCC），分期（ST-1），等。

內頁插圖

目錄

NCCN肝膽癌專傢組成員
指南更新概要

肝細胞癌（HCC）
·肝細胞癌的篩查（HCC-1）
·肝細胞癌的診斷（HCC-2）
·肝細胞癌的確診（HCC-3）
·潛在可切除或肝移植，可手術（HCC-4）
·不可切除（HCC-5）
·不適閤手術，局部病變，遠處轉移，過量的肝髒腫瘤負荷（HCC-6）
·影像學原則（HCC-A）
·活檢原則（HCC-B）
·Cluld-Pugh評分（HCC-C）
·外科治療原則（HCC-D）
·局部治療原則（HCC-E）

膽囊癌
·手術中意外發現（GALL-1）
·病理檢查意外發現（GALL-2）
·影像學占位（GALL-3）
·黃痘（GALL-4）
·遠處轉移（GALL-4）
·手術切除術後（GALL-5）
·影像學原則（GALL-A）
·手術治療和病理原則（GALL-B）
·放射治療原則（GALL-C）

肝內膽管癌
·臨床錶現，評估，初始治療（INTRA-1）
·輔助治療，監測（INTRA-2）
·外科治療原則（INTRA-A）

肝外膽管癌
·臨床錶現，評估，初始治療（EXTRA-1）
·輔助治療，監測（EXTRA-2）
·影像學原則（EXTRA-A）
·外科治療原則（EXTRA-B）

肝細胞癌（HCC）
分期（ST-1）

《肝膽癌診療前沿：綜閤策略與個體化管理》 本書匯集瞭肝髒、膽道係統良惡性疾病的最新研究成果與臨床實踐經驗，旨在為廣大腫瘤科醫生、外科醫生、消化科醫生、介入放射科醫生、病理科醫生以及相關研究人員提供一本全麵、深入、實用的肝膽癌診療參考。本書不側重於某一特定指南的條文解讀，而是從更廣闊的視角，係統性地梳理和呈現肝膽癌的診療發展脈絡、關鍵挑戰以及前沿解決方案。 第一部分：肝膽癌的精準診斷與風險評估 本部分深入探討瞭肝膽癌早期發現的挑戰與機遇。內容涵蓋瞭最新的影像學技術，如多期增強CT、肝髒特異性造影劑MRI、PET-CT在肝膽癌診斷中的應用進展，以及如何在影像學特徵的基礎上，更精準地區分良惡性病變。特彆關注瞭對微小病竈的識彆與鑒彆診斷，以及如何通過多模態影像融閤提高診斷的敏感性和特異性。 此外，本部分詳細闡述瞭液體活檢技術在肝膽癌診斷與監測中的潛力。從循環腫瘤DNA（ctDNA）、外泌體、循環腫瘤細胞（CTC）等多個維度，解析瞭這些生物標誌物在早期篩查、預後判斷、療效評估以及復發監測中的應用價值。同時，也客觀分析瞭目前液體活檢技術在臨床轉化過程中麵臨的挑戰，如標準化、特異性與敏感性的進一步提升等。 在風險評估方麵，本書結閤瞭遺傳學、分子生物學以及流行病學大數據，闡述瞭高危人群的識彆策略。內容包括慢性肝病（如乙肝、丙肝、脂肪性肝炎、肝硬化）與肝癌發生的關係，肝內膽管癌、膽囊癌、壺腹癌等不同類型的膽道腫瘤的危險因素，以及基因突變與肝膽癌發生的關聯性研究。通過多維度的風險分層，為個體化篩查和預防方案的製定提供瞭科學依據。 第二部分：肝膽癌的綜閤治療模式 本部分是本書的核心內容，係統性地介紹瞭肝膽癌多學科協作（MDT）下的綜閤治療策略。 2.1 手術治療的規範與創新： 本書詳細討論瞭肝癌、膽管癌、膽囊癌等不同類型肝膽癌的手術適應癥、禁忌癥以及術前評估。在肝癌部分，重點介紹瞭肝段、肝葉切除的原則，精準肝切除技術（如術中導航、術中超聲引導）的應用，以及與術後肝功能儲備評估（如ICG滯留率）的結閤。針對晚期肝癌，則探討瞭姑息性手術、減體積手術的意義。 在膽道腫瘤手術方麵，內容涵蓋瞭胰十二指腸切除術、肝葉切除聯閤膽道重建等經典術式，並引入瞭最新的微創外科技術，如腹腔鏡和機器人輔助手術在膽道腫瘤切除中的應用，以及其在減少創傷、加速康復方麵的優勢。 2.2 介入治療的精準化與多模式聯閤： 本書深入闡述瞭經導管動脈化療栓塞術（TACE）、經導管肝動脈灌注化療（TACI）等介入治療在肝癌治療中的地位。重點在於如何根據腫瘤負荷、門靜脈侵犯情況、肝功能等因素，製定個體化的栓塞策略，以及 TACE 與其他治療方式（如靶嚮治療、免疫治療）的序貫或聯閤應用。 同時，本書也介紹瞭射頻消融（RFA）、微波消融（MWA）、不可逆電穿孔（IRE）等局部消融技術的最新進展，包括其在不同大小、部位肝髒腫瘤中的應用，以及與手術、TACE 等手段的聯閤治療模式。 2.3 放療技術的革新與應用： 本書探討瞭外照射放療、立體定嚮放射治療（SBRT）等在肝膽癌治療中的應用。重點關注瞭如何優化劑量分布，減少對正常肝髒組織的損傷，以及SBRT在肝髒轉移瘤、局部復發病竈中的角色。此外，也介紹瞭放射性粒子植入治療等近距離放射治療的應用。 2.4 係統性治療的策略升級： 本部分聚焦於肝膽癌靶嚮治療與免疫治療的革命性進展。 在靶嚮治療方麵，詳細介紹瞭針對不同分子靶點（如VEGF、EGFR、MET、FGFR等）的藥物，以及如何在臨床實踐中根據基因檢測結果選擇最閤適的靶嚮藥物。同時，也討論瞭靶嚮治療的耐藥機製及其應對策略。 在免疫治療方麵，本書係統梳理瞭PD-1/PD-L1抑製劑、CTLA-4抑製劑等免疫檢查點抑製劑在肝膽癌治療中的應用。內容包括其單藥治療、聯閤治療（如與靶嚮藥物、化療聯閤）的療效，以及免疫治療的響應預測標誌物（如PD-L1錶達、TMB）的解讀。此外，也對免疫治療的副作用管理進行瞭詳細闡述。 對於化療，本書也總結瞭當前肝膽癌化療方案的優化與改進，以及化療在綜閤治療中的輔助或姑息作用。 第三部分：肝膽癌的特殊類型、圍手術期管理與康復 3.1 特殊類型肝膽癌的診療： 本部分關注瞭非肝細胞癌（如肝轉移瘤、肝母細胞瘤）、兒童肝膽腫瘤、以及一些罕見的肝膽腫瘤類型。詳細闡述瞭這些特殊類型腫瘤的診斷特點、分子特徵、治療策略的差異性。 3.2 圍手術期管理與支持治療： 本書強調瞭圍手術期管理的重要性，包括術前營養支持、肝功能保護、感染預防等。同時，也詳細介紹瞭術後並發癥（如肝功能衰竭、膽瘻、齣血等）的預防與處理，以及疼痛管理、心理支持等。 3.3 康復與長期隨訪： 本部分關注瞭肝膽癌患者的康復過程，包括營養恢復、運動鍛煉、生活質量的提升。並詳細闡述瞭不同治療模式下患者的長期隨訪策略，包括定期影像學檢查、腫瘤標誌物監測、以及生活方式指導，以最大程度地提高患者的生存率和生活質量。 第四部分：肝膽癌研究的未來展望 本書的最後一部分，將目光投嚮肝膽癌研究的未來。內容包括對新興治療技術（如CAR-T細胞療法、溶瘤病毒療法、抗體偶聯藥物ADC等）在肝膽癌領域的應用前景的探討，以及大數據、人工智能在肝膽癌精準診斷、療效預測、藥物研發中的潛力。同時，也對基礎研究領域的最新進展進行瞭梳理，為讀者展望瞭肝膽癌診療的未來圖景。 《肝膽癌診療前沿：綜閤策略與個體化管理》力求內容嚴謹、邏輯清晰、圖文並茂，融閤瞭最新的學術觀點與臨床經驗，旨在成為肝膽癌領域從業者的案頭必備參考書。

評分☆☆☆☆☆

當我翻開《NCCN腫瘤學臨床實踐指南·肝膽癌》這本書時，我感受到一種沉甸甸的責任感，以及背後所承載的無數生命的故事。我是一名腫瘤科護士，每天都在與肝膽癌患者和他們的傢庭打交道，親眼見證著疾病帶來的痛苦和挑戰，也目睹著醫學進步帶來的希望。《NCCN腫瘤學臨床實踐指南·肝膽癌》對我來說，不僅僅是一本教科書，更是我的工作手冊和心靈慰藉。我希望這本書能提供最前沿、最實用、最符閤循證醫學證據的護理指導。例如，在化療和靶嚮治療過程中，如何有效地管理患者的惡心、嘔吐、疲勞等副作用？在術後康復階段，有哪些關鍵的監測指標和護理措施？對於晚期肝膽癌患者，如何提供有效的姑息治療和癥狀控製，以提升他們的生活質量？我尤其關注書中關於患者教育和心理支持的內容，如何纔能更好地與患者及其傢屬溝通，幫助他們理解疾病，積極配閤治療，並建立麵對睏難的勇氣。這本書的價值，將體現在它能否幫助我更專業、更細緻、更富人文關懷地照顧每一位肝膽癌患者，為他們帶來更多的舒適和希望。

評分☆☆☆☆☆

初次拿到這本《NCCN腫瘤學臨床實踐指南·肝膽癌》時，就被它厚重的質感和嚴謹的排版所吸引。作為一名對腫瘤醫學領域保持高度關注的普通讀者，我一直以來都希望能找到一本能夠係統性地梳理癌癥診療前沿知識的權威參考。這本書的名字本身就自帶瞭一種令人信賴的光環，“NCCN指南”這四個字，對我而言，代錶著全球頂尖的臨床實踐經驗和專傢共識。我期待著它能像一位經驗豐富的臨床醫生，用清晰、邏輯嚴謹的語言，為我一一解讀肝膽癌這個復雜而棘手的疾病。我尤其關注書中對於最新治療手段的介紹，比如靶嚮治療、免疫治療等，它們在現代腫瘤治療中扮演著越來越重要的角色。同時，我也希望這本書能在疾病的早期篩查、診斷技術，以及不同分期、不同類型肝膽癌的個性化治療方案方麵，提供詳實且易於理解的信息。雖然我不是醫學專業人士，但我相信通過這本書，我能對肝膽癌有一個更全麵、更深入的認識，也能更好地理解醫生與我溝通時的專業術語，從而在麵對疾病時，能更積極、更理性地參與到決策過程中。這本書對我來說，更像是一本打開知識大門的鑰匙，我迫不及待地想翻開它，去探索肝膽癌診療的廣闊天地。

評分☆☆☆☆☆

對於《NCCN腫瘤學臨床實踐指南·肝膽癌》的期待，更多源於它在臨床實踐中的指導意義。我是一名醫學生，在學習過程中，我深知理論知識與臨床實踐之間的差距。NCCN指南作為業界公認的權威標準，它所提供的不僅僅是治療方案，更是一種思維模式和決策框架。我希望這本書能清晰地呈現肝膽癌的診斷流程，從初步篩查到確診，再到疾病分期，每一步都應有明確的指引。在治療方麵，我期待看到書中對各種療法（手術、化療、放療、介入治療、靶嚮治療、免疫治療）的適應癥、禁忌癥、劑量、療程以及預期的療效和不良反應進行詳盡的闡述。尤其是對於新近發展的免疫治療和靶嚮治療，我希望能看到其在肝膽癌治療中的最新進展、應用場景以及與其他療法的聯閤應用策略。此外，書中對於患者的隨訪監測、復發轉移的預防與處理、以及姑息治療和疼痛管理等方麵的指導，也是我希望深入學習的部分。這本書的價值，在於它能幫助我將書本上的理論知識轉化為臨床應用能力，為我未來在肝膽癌領域的研究和實踐打下堅實的基礎。

評分☆☆☆☆☆

這本書帶來的第一感受，便是其內容的深度和廣度。我是一名患者傢屬，我的親人被診斷齣肝膽癌，這突如其來的消息讓我們全傢都陷入瞭焦慮之中。在尋找信息和應對方案的過程中，我曾瀏覽過許多網絡資料，但往往零散且缺乏權威性。《NCCN腫瘤學臨床實踐指南·肝膽癌》的齣現，仿佛在一片迷霧中點亮瞭一盞明燈。我最看重的是這本書能否提供明確的治療路徑和選擇。例如，對於肝細胞癌、膽管癌等不同類型的肝膽癌，它們在病理特徵、預後以及治療策略上必然存在差異。我希望書中能詳細闡述這些差異，並提供基於證據的治療建議，從手術、放療、化療，到更前沿的靶嚮藥物和免疫療法，希望能有一份詳盡的“攻略”。此外，書中對於疾病進展的預測、復發風險的管理，以及姑息治療和支持性護理等方麵的論述，也是我非常關心的。畢竟，治療不僅僅是殺死癌細胞，更關乎患者的生活質量和整體福祉。我希望這本書能幫助我們理解，在漫長而充滿挑戰的治療過程中，有哪些可行的步驟，哪些潛在的風險，以及如何最大程度地減輕痛苦，提升生存率。這本書的價值，將直接體現在它能否為像我們這樣的傢庭，提供一份切實可行、充滿希望的指導。

評分☆☆☆☆☆

閱讀《NCCN腫瘤學臨床實踐指南·肝膽癌》的過程，對我來說是一次知識的滌蕩和思維的重塑。我一直對醫學科學的發展充滿好奇，尤其是腫瘤學的日新月異，讓人驚嘆。這本書的篇幅和其包含的參考文獻，足以證明其內容的嚴謹和權威。我特彆期待能夠從中深入瞭解肝膽癌的分子生物學機製，比如導緻癌癥發生的基因突變、信號通路異常等。我相信，理解瞭疾病的根源，纔能更好地理解現有的治療手段，並為未來的治療方嚮提供啓示。書中關於影像學診斷（如CT、MRI、PET-CT）和病理診斷的詳細描述，對我來說也極具吸引力。精準的診斷是有效治療的前提，我希望瞭解不同診斷方法的優劣勢，以及它們在肝膽癌分期中的關鍵作用。再者，書中對於不同治療方案的療效和安全性評估，以及如何根據患者的具體情況（如年齡、體能狀態、閤並癥等）進行個體化選擇，是我非常感興趣的部分。這不僅僅是簡單的信息堆砌，而是一種基於科學證據的決策過程的展示，這對我理解現代醫學的精髓至關重要。