超过300幅新鲜尸体筋膜的独特图片
直观展示组成的筋膜系统的结构和功能
突出深筋膜在本体感觉和运动协调中的作用
本书第一章通过纤维、细胞和细胞外基质的百分比阐明了筋膜的组成成分,将结缔组织进行了分类。该组成成分界定了不同类型结缔组织(尤其是筋膜)的组织学和力学特征。第二章从宏观和微观的角度描述了浅筋膜的一般特征。第三章以同样的方式分析了深筋膜。随后五章从局部解剖的角度描述了筋膜。本图谱采用常规解剖学术语指代各种筋膜。但筋膜在身体不同节段之间是连续的,筋膜和肌肉是互相连接的。
Carla Stecco,医学博士,出生于科学和医学世家,意大利骨科医师、解剖学家。意大利帕多瓦大学人体解剖与运动科学教授。
王行环 医学博士,主任医师、教授(二级),博士研究生导师,现任武汉大学中南医院副院长(主持工作),兼任武汉大学循证与转化医学中心主任、武汉大学泌尿外科男科学研究中心主任、武汉市泌尿男生殖系肿瘤临床医学研究中心主任、湖北省腔镜泌尿外科质控中心主任、湖北省腔镜泌尿外科临床医学研究中心主任。
第一章 结缔组织
第二章 皮下组织和浅筋膜
第三章 深筋膜
第四章 头颈部筋膜
第五章 胸部和腹部筋膜
第六章 背部筋膜
第七章 上肢筋膜
第八章 下肢筋膜
索引
大多数解剖学图谱详细描绘了身体的器官和肌肉。然而覆盖在这些结构之上的筋膜,常被忽略,只能留待读者想象。通常情况下,人们只关注筋膜局部区域内微不足道的一个功能:覆盖于组织表面的膜。同样地,解剖学家认为只有把结缔组织除去,才能充分研究关节、肌肉、器官以及肌腱。许多解剖操作根据以往文献有了这种先入为主的观念。不幸的是,这些研究仅仅阐述了运动系统的一部分。筋膜作为运动系统的另一部分被忽视甚至摈弃了。
近些年来,相关研究揭示了躯体运动不仅仅是神经刺激引起的单个肌肉收缩。肌肉作为运动系统的一部分必须有条不紊的收缩、舒张。负责协调肌肉收缩的是筋膜——作为关节间的桥梁、肌肉间的分隔、收缩时的信使。肌肉协调一致的运动有赖于这些筋膜结构赋予其外形,协助其滑动。研究骨骼肌系统却忽视筋膜的病理学家们常常难以明确患者疼痛的病因,于是称之为“非特异性”。通常,研究者将肌肉看成独立的单元,这阻碍了对于筋膜功能的进一步理解。只有认识了筋膜系统的组成、形态及功能,才能更准确地认识解剖学。
传统解剖学家在其研究中无视筋膜系统,导致临床医师的治疗只关注肌肉、关节和韧带,而忽略了针对筋膜收缩和紧张的病理改变的治疗,结果疗效不如人意。治疗师只有深入认识筋膜层次及其相互关系后,才能有针对性的选择治疗方式和手腕力道以解决筋膜的异常——只有这些知识才能提高手法。另外,外科医生充分掌握手术相关筋膜的知识,就能采取出血最少,暴露最好的手术路径。
此书的完成,是十余年来我对数百例新鲜人类尸体进行解剖的成果,如此我才能对自然状态下新鲜的筋膜、筋膜间的解剖关系、筋膜的滑动和筋膜的平面进行最深入的观察。后者在防腐处理后的尸体上是不可能观察到的。亲自解剖才有对人体筋膜如此独特的视角。以往研究筋膜,常常将其与身体某一特定部位独立开来,让人以为筋膜起于和终止于某一节段,然而事实并非如此。
我在本书中强调两点:筋膜平面的连续性;筋膜联系肌肉、神经和血管的功能性。我个人认为筋膜是一个拥有独特的宏观和微观特性的器官系统,发挥特殊功能,拥有特异的病理变化。基于此,我对筋膜进行了严格的定义,关节囊、韧带、肌腱和疏松结缔组织都被排除于定义之外。事实上,筋膜与它们相延续,但其拥有自身独特的显微特性和功能。
我试着将相关领域文献中关于筋膜不同的定义和描述归纳在一起。关于筋膜组织、筋膜层次和筋膜特性的公认定义将有助于本领域未来的研究,不断改善临床实践,提供更简单更准确的研究方法。
我非常感谢De Caro教授(意大利帕多瓦大学)的鼎力支持与Delmas教授(法国巴黎笛卡尔大学)的通力合作。我必须感谢我的同事Veronica Macchi 教授和Andrea Porzionato教授,有了他们的工作和帮助,我才得以对筋膜进行显微和活体研究。相比于尸体,活体研究对于筋膜揭示了更多信息。我敢肯定,研究者们将成功地对筋膜进行影像学评估(超声、CT和MRI)。我希望,本书能够启发治疗师们,把筋膜刻入他们脑海。
本书第一章通过纤维、细胞和胞外基质的百分比阐明了筋膜的组成成分,将结缔组织进行了分类。该组成成分界定了不同类型结缔组织(尤其是筋膜)的组织学和力学特征。第二章从宏观和微观的角度描述了浅筋膜的一般特征。第三章以同样的方式分析了深筋膜。随后五章从局部解剖的角度描绘了筋膜。本图谱采用常规解剖学术语指代各种筋膜。但我想强调的是筋膜在身体不同节段之间是连续的,筋膜和肌肉是互相连接的。这对于理解筋膜在调节肌肉活动中的关键作用和作为全身本体感受器非常重要。筋膜之间的联系可以作为牵涉痛分布区域的另一种解释,强调了双下肢、躯干和双上肢之间的联系。值得强调的是,必须以整体视角研究筋膜。多年来,手法治疗师通过图表、功能筛查和物理测试认识到肌肉内部的联系。我希望本书将为这种联系提供直观的图像展示。
Carla Stecco
当我收到《人体筋膜系统功能解剖图谱》时,我并没有立刻投入到系统的阅读中,而是抱着一种探索的心态随意翻阅。然而,仅凭我浏览过的几页,我就已经被其非凡的质量所折服。最吸引我的是那些极其逼真且极富艺术感的插图,它们不仅仅是解剖图,更像是人体内部的一幅幅精美画作。每一处线条的勾勒,每一个色彩的运用,都恰到好处地突出了筋膜的质感和层次感。我注意到书中对筋膜的描述,并没有使用过于生涩的专业术语,而是用一种相对易于理解的方式,将复杂的解剖学概念呈现出来。更让我惊喜的是,它似乎能够帮助我“看到”那些我们平时难以察觉的身体联系。比如,一张图展示了肩部筋膜与下肢筋膜之间的潜在联系,这让我对身体的整体性有了更深刻的认识。我相信,对于任何一位渴望提升自己对人体理解深度的读者而言,这本书都将是一笔宝贵的财富,一本值得反复品味和学习的工具书。
评分对于我这种对人体运动科学一直有着浓厚兴趣的人来说,《人体筋膜系统功能解剖图谱》的出现,无疑是为我提供了一个前所未有的研究工具。它并非简单罗列人体结构,而是将看似零散的筋膜网络,以一种极其系统和全面的方式呈现在我面前。我尤其惊叹于书中对筋膜之间相互连接性的强调,它让我得以理解,身体的每一次动作,都不是孤立的,而是全身筋膜系统协同作用的结果。那些细致入微的插图,不仅展示了筋膜的形态,更重要的是,它们揭示了筋膜在传导张力、缓冲冲击以及维持身体平衡中所扮演的关键角色。我能够从中看到,一个看似微小的筋膜组织,如何影响着身体的整体功能。这本书的价值在于,它鼓励我以一种全新的视角去审视人体,去探索那些隐藏在肌肉和骨骼之下的,更加精妙而又至关重要的生命之网。对于任何希望深入了解人体运动机制、康复治疗或运动表现提升的读者,这本书都绝对是不可或缺的参考。
评分这是一本真正意义上的“重量级”著作,其信息量和深度足以让任何一位对人体解剖学抱有浓厚兴趣的读者感到惊喜。我之所以这样说,是因为它并没有仅仅停留在对筋膜形态的静态描绘,而是将重点放在了其“功能性”上,这一点至关重要。书中的插图设计极具匠心,通过一系列精心绘制的图示,清晰地展现了筋膜如何在不同的身体姿势和运动模式下发生变化,以及它如何与其他组织协同作用,产生力量、维持稳定。我尤其欣赏书中的一些对比图,它们能够直观地展示出筋膜受损或功能障碍可能导致的身体变化,这对于理解疼痛、运动限制等问题非常有启发。而且,这本书的编排逻辑非常清晰,从宏观到微观,从整体到局部,层层递进,循序渐进,让读者能够逐步建立起对人体筋膜系统的全面认识。即使是对解剖学不甚了解的读者,也能在其中找到学习的乐趣和价值。我可以说,这本书为我打开了理解人体的一个全新维度。
评分这套《人体筋膜系统功能解剖图谱》确实是那些对人体结构有深度探究需求的读者们不容错过的珍宝。初次翻阅,就被其精美的插画和细致入微的描绘所震撼。它不像我之前看过的许多解剖学书籍那样,仅仅是简单地展示骨骼、肌肉和器官的堆叠,而是将筋膜这一常常被忽略却又至关重要的组织网络,以一种前所未有的清晰度和立体感呈现在读者面前。书中的每一张图都仿佛经过精心雕琢,色彩的运用、线条的勾勒,都极富艺术感,让人在欣赏美的同时,也能深刻理解筋膜在人体运动、支撑乃至整体功能中的核心作用。我尤其喜欢它在展示筋膜层次和相互连接时的处理方式,通过不同角度和剖面的呈现,极大地削弱了传统解剖图谱的平面化弊端,仿佛真的能够“触摸”到那些纵横交错、编织起全身的白色丝线。对于那些希望超越表面解剖,深入理解人体如何协同运作的读者来说,这本书无疑提供了一个全新的视角和坚实的工具。它不仅仅是一本图谱,更像是一次沉浸式的人体探索之旅,让人不由自主地想要去学习、去理解、去感受这奇妙的筋膜网络。
评分坦白说,在拿到《人体筋膜系统功能解剖图谱》之前,我对“筋膜”这个概念的理解其实相当模糊,总觉得它不过是包裹在肌肉外的一层薄膜,可有可无。然而,这本书彻底颠覆了我固有的认知。它以一种近乎“解密”的方式,向我展示了筋膜的复杂性、连续性和关键性。它不仅仅是简单的结构支撑,更是信息传递的介质,是力量传导的桥梁,是维持身体协调与平衡的无形之手。书中那些精细的插图,配合文字的讲解,将不同部位筋膜的形态、走向以及它们之间如何相互影响,都描绘得淋漓尽致。我特别留意了书中所强调的功能性解剖,这让我在理解每一个解剖结构时,都能立刻联想到它在实际运动和身体活动中的意义,而不是单纯的记忆名称和位置。这种将结构与功能紧密结合的编排方式,极大地提高了学习效率,也让我对身体有了更深层次的敬畏。对于任何希望更全面、更深入理解人体运作机制的读者,无论是初学者还是经验丰富的专业人士,这本书都绝对是值得反复研读的经典之作。
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