内容简介
《Krause营养诊疗学(第13版)》中的科学知识与临床认知不仅对营养学学生、护士和其他跨学科保健人员有用,对于其他学科,如医学、口腔医学、儿童发育、健康教育及健康咨询服务也有很大的参考价值。营养素与评估附录、表格、图解与临床操作流程图,为学生及营养专业工作者提供实用的、能够自行操作的规程和临床工具。
本教科书可伴随即将毕业的学生步入临床实习,作为珍贵的案头书。该书受人欢迎的特色是:对于每一处临床营养实践内容都介绍了营养素的基本信息和全面的操作规范,讲解了临床管理法则,特别是要点框图提供了简单易读的详细指导,还附有切合临床情况的营养诊断范例、推荐阅读网站,以及丰富的用于教育患者的附录。所有内容都反映出该领域作者和专家们新的循证实践。
新版遵循营养诊疗流程步骤的概念框架。所有营养诊疗流程的组成部分均致力于促进和改进个人、家庭和人群的营养健康。本版新亮点是按照评估、营养诊断、干预、监测以及评价的步骤来安排章节。另外,将儿科医学营养治疗独立成章,有助于专科实习,也是该书新亮点之一。
第一部分营养评估:有效评估应包括的内容。这部分章节介绍了消化系统的概述,计算能量需求与消耗,宏量营养素与微量营养素的需要,营养的基因组学以及摄入的食物。对于生化检验、酸碱平衡问题以及药物使用的全面论述,有助于促进对治疗方案必要的理解。本版有个新的探讨,即“临床:炎症、体格和功能评估”一章。这一章里论述了有关炎症是慢性疾病原因之一的新知识,以及对其进行评估的必要性。这部分的最后一章讨论了社区居民食物选择的行为、安全食物供应以及为获取充足的食物可利用的资源。
第二部分营养诊断与干预:阐述从评估到选择适当、及时、可测量的营养诊断的重要思考过程。这些营养诊断可被注册营养师或经过培训的保健专业人员所解析。这个过程通常被用于个人,但也可以用来帮助家庭、教学团体或评估社区甚至整个人群的营养需要。营养诊断需要一种或多种干预,如食物及营养素的给予(包括营养支持)、生物活性物质的应用,必要时可将医学营养、教育、咨询与治疗安排结合在一起。
第三部分生命周期的营养:提出关于从妊娠、整个哺乳期与婴儿期各生命阶段营养的深入信息,有一章介绍青春期营养,另一章涉及营养问题与成人期开始出现的慢性疾病。最后,关于老年人营养讨论得很细致,因为大多数营养专业工作者将来会为这个增长的群体提供营养服务。
第四部分健康与健身的营养:提供达到和维持健康与健身的营养理念,以及多种疾病的预防;体重管理、摄食障碍问题、牙齿健康、骨健康及运动健康等,重点强调营养在促进长期保健方面的重要作用。
第五部分医学营养治疗:反映在营养治疗方面的循证知识与当前的趋势。所有章节均由该领域营养诊疗专家来编写与审读,例如心血管疾病、糖尿病、肝脏疾病、肾脏疾病、呼吸系统疾病、感染性疾病、内分泌疾病,特别是甲状腺疾病以及风湿病、神经性及心理性障碍。
第六部分儿科专业:阐述儿童期营养治疗的作用,对于低出生体重儿、新生儿特别的诊疗,遗传代谢病,以及发育障碍均有细致的介绍。
内页插图
目录
第一部分 营养评估
第1章 摄入:营养素的消化、吸收、转运和排泄
胃肠道
消化和吸收过程概述
小肠:营养素吸收的主要部位
大肠
第2章 摄入:能量
能量需要
能量消耗的组成
估计能量需要
计算食物的能量
第3章 摄入:营养素及其代谢
宏量营养素
碳水化合物
脂肪矛口类脂
氨基酸和蛋白质
在进食状态下宏量营养素的利用和储存
在空腹状态下宏量营养素的分解代谢
微量营养素:维生素
脂溶性维生素
水溶性维生素
其他类维生素因子
微量营养素:矿物质
机体的矿物质成分
微量矿物质/微量元素
超微量矿物质
其他微量元素
第4章 摄入:饮食分析
营养失衡
营养筛查
营养评估
第5章 临床:营养基因组学
人类基因组计划
基因型与营养评估
遗传学基础
遗传学与营养疗法
伦理、法律和社会意义
第6章 临床:炎症、体格和功能评估
营养与炎症
体格和功能评估
以营养学为重点的体格检查
人体功能的营养学评估
第7章 临床:水、电解质、酸碱平衡
体内水分
电解质
酸碱平衡
酸碱紊乱
第8章 临床:生物化学评估
实验室营养数据的定义及重要性
常规医学实验室检验的营养学解释
水合状态的评估
应激状态下蛋白质-能量营养不良的评估
评定营养性贫血的实验室数据
脂溶性维生素
水溶性维生素和微量元素
慢性疾病风险评估
第9章 临床:食物与药物的相互作用
食物-药物相互作用的药理学概述
食物-药物相互作用的危险因素
食物对药物治疗的影响
药物对食物与营养的影响
由食物与营养素引起的药物作用改变
药物对营养状况的影响
赋形剂与食物-药物相互作用
医学营养治疗
第10章 行为-环境:社区人群的营养
社区营养实践
以社区为基础的营养需求评估
全国营养调查
国家营养指导方针和目标
食物和营养援助计划
食源性疾病
食品与饮水安全
防灾规划
第二部分 营养诊断与干预
第11章 营养诊断与干预概述
营养诊疗流程
营养诊疗记录文件
对营养和卫生保健的影响
营养干预
晚期或临终患者的营养
第12章 食物和营养素供给:根据文化背景
规划饮食
确定营养素需求
世界膳食指南
美国人的营养状况
国家膳食计划指南
食品和营养标签
饮食模式及咨询技巧
膳食计划中的文化因素
第13章 食物和营养素供给:生物活性物质
和综合医疗
整合医学
膳食补充剂
膳食补充剂的管理
膳食补充剂使用的评价
咨询指南
第14章 食物和营养素摄入:营养支持方法
适当营养支持的原理和标准
肠内营养
肠外营养
再喂养综合征
过渡性喂养
长期及家庭医疗的营养支持
伦理问题
第15章 教育与咨询:行为改变
行为改变
咨询策略:认知行为理论
咨询策略:动机探讨
对不想改变行为习惯的患者进行咨询
对不确定是否要改变饮食行为的患者
进行咨询
对抵制饮食行为改变的患者进行咨询
对准备改变饮食行为者进行咨询
有效性评估
第三部分 生命周期的营养
第16章 妊娠期及哺乳期营养
孕前与生育
受孕
妊娠
哺乳
第17章 婴儿期营养
生理发育
营养素需求
乳类
食物
喂养
第18章 儿童期营养
生长与发育
营养需求
提供营养充分的膳食
营养关注
预防慢性疾病
第19章 青少年期营养
生长与发育
营养需求
饮食习惯与进食行为
营养筛查、评估和咨询
特别关注
第20章 成年期营养
设定的阶段:成年期营养
健康的年龄
生活方式和健康危险因素
健康差异
干预:营养与预防
饮食趋势与模式
营养补充剂
功能食品
第21章 老年期营养
老年人口
老年病学+老年医学=老年学
营养在健康促进和疾病预防中的作用
衰老理论
生理变化
常见健康问题
……
第四部分 健康与健身的营养
第五部分 医学营养治疗
第六部分 儿科专业
附录
前言/序言
《Krause营养诊疗学》作为大学里营养治疗学的教科书已有80多年的历史,其第1版是在1952年问世的。在过去的60年里,尽管书名及编著者有所变更,但第、13版《Krause营养诊疗学》仍是初学者的综合教科书,同时也是有资历的专业营养工作者的宝贵资源。Kathleen Mahan继续担任第一主编,与之合作的有2011-2012年美国营养师协会主席Sylvia Escott-Stump,另外还增添一名新主编Janice L. Raymond。
以往,本书的基础部分,包括营养、代谢、营养素需要与来源、生命周期问题、医学营养治疗以及营养诊疗步骤等,由l~3位作者共同完成。但现在由于知识领域的深度与广度的需要,要求撰写各章的专家们把他们的知识传递给新手、初学者和下一代专家顾问们。学生们并不了解各章节作者的长处(我还记得自己作为新生的样子),我通过营养研究与实践的名人录查找,可以看出所有的作者都是该领域杰出的专家学者。我有幸认识其中近2/3的专家,他们中许多人能够或已经编写了他们专长的教材。把知识提炼成书,呈现给专业人士,是一种爱的劳动,并且使这本巨著适用于各个年龄的学员。我一定把它珍藏在自己的书橱里.并用来提高自己在原先知之甚少领域的工作能力。我会充满信心地使用它,因为知道作者们已用最新的科学证据来概括关键性的要点。
本书的内容以一种实用的方式将营养诊疗流程与术语结合在一起。这些内容对于我们用标准方法来记录在营养诊疗中所做的工作,以及在描述对个体实施治疗时建立方法学都是必不可少的。运用这些知识还能使多种评估组织去论证或改进我们在诊疗患者及公众保健方面取得的效果。有关评估、诊断和干预的关键内容综合在前15章里。本书涵盖营养学的多项原理,包括消化、吸收、代谢、基因组学的作用、营养素代谢、炎症及保健等。它们出现在随后关于生命周期问题的6个章节和有关营养方面最佳健康与表现的5个章节里。
最后,本书最为著名的是对医学营养治疗(MNT)的完整讨论。这部分包括主要的慢性疾病,加上新出现的一些问题如风湿病、甲状腺病、神经病和精神病,以及新生儿的儿科营养需要、代谢疾病和发育障碍。
新版更多地涉及炎症,并且专列一章讨论甲状腺及相关疾病,着重谈及评估,包括实验室分析与体能的评估。作为一本时下新书,本书尽可能涵盖最新的信息,其中不乏美国农业部“MyPlate”系统与世界卫生组织新的生长曲线图。
我向出版公司及编辑们表示祝贺,其中也包括诸位专家,他们将自己的知识与营养学学生及专业人士们共同分享。我感谢作者们,你们作为最可信赖的宝贵资源,向未来的专业人士——新入门的营养学学生,提供了诸多领域能够快速参考的资料,即便这些领域并非我们重点关注的领域。我鼓励其他健康与护理专业的合作者,特别是参与高级实习项目的人,通过此书他们了解作为同行之一的注册营养师在做什么,并且使他们在营养保健的科学及实践中打下坚实的基础。
祝贺本书的长盛不衰,也祝贺新的第13版问世。
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