具体描述
内容简介
《陈慎吾金匮要略讲义》系根据北京中医药大学首任伤寒教研室主任、经方临床大家陈慎吾先生的手稿整理而成，与《陈慎吾伤寒论讲义》体例相同，内容呼应，全面反应了陈慎吾先生对仲景著作的独到理解。先生一贯主张：“《金匮要略》与《伤寒论》为一部书，《伤寒论》是在各个阶段中有多种疾病，《金匮要略》是在各种疾病中分各个阶段。作者简介
陈慎吾（1898-1972），汉族，名祖望，号慎吾，福建省闽侯县人。北京中医药大学首任伤寒教研室主任，著名中医临床家、教育家和伤寒学家，第三、四届全国政协委员，中国农工民主党党员。先生在几十年研究仲景学说过程中，广纳前贤认识，结合个人临床经验阐发经文，对仲景原文有独到见解，在中医临床、教学方面均颇有建树。目录
脏腑经络先后病脉证第一痉湿暍病脉证治第二
百合狐*阴阳毒病脉廉证治第三
疟病脉证治第四
中风历节病脉证治第五
肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七
奔豚气病脉证治第八
胸痹心痛短气病脉证治第九
腹满寒疝宿食病脉证治第十
五脏风寒积聚病脉证治第十一
痰饮咳嗽病脉证治第十二
消渴小便不利淋病脉证治第十三
水气病脉证治第十四
黄疸病脉证治第十五
惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治第十六
呕吐哕下利病脉证治第十七
疮痈肠痈浸淫病脉证治第十八
趺蹶手指臂肿转筋阴狐疝蛔虫脉证治第十九
妇女妊娠病脉证治第二十
妇女产后病脉证治第二十一
妇人杂病脉证治第二十二
精彩书摘
《陈慎吾金匮要略讲义》：60.疟脉及治法
【原文】
师曰：疟脉自弦，弦数者多热，弦迟者多寒，弦小紧者，下之差，弦迟者，可温之，弦紧者，可发汗、针灸也。浮大者，可吐之，弦数者，风发也，以饮食消息止之。
【讲义】
疟病有热者多，有寒多者，有里多可下者，有表多可汗吐者，有热极生风者，当各随其脉而施治。疟脉常弦，属少阳之脉，故其治多从少阳。论脉法，大为阳，小为阴，紧为寒脉，小紧则为寒在阴分，阴不可从表解，故日下之差。数为热，迟为寒，迟主正虚，故弦迟者可温之。弦紧属寒脉，不言沉小，知寒不在阴分，故可发汗针灸也。疟脉皆弦，今忽浮大，知邪在上，病在上引而越之，故日可吐。弦数，前日多热，今日风发，盖多热不已。热极生风，知风为热，风生最易传热于胃，致耗津液，故可饮食消息之，止其致热之因。若梨汁蔗浆，生津止渴之属，皆可用之，即《内经》所谓风淫于内，治以甘寒之旨也。
【附注】
本病在1880年，法医拉菲兰氏（Laveran）在疟病患者血中发现疟原虫，其后知此虫人人之赤血球，有很大的破坏性。发病时，始恶寒，既发热，终则热退。原虫种类不同，发病情形各异，故疟有每日发、间日发、三日发。若见脉弦数多热者，即白虎加桂枝汤、柴胡去半夏加栝楼汤证也。弦小紧者，下之差，或鳖甲煎丸之证也。弦迟者，可温之，即柴胡桂枝干姜汤证也。弦紧者，可发汗，牡蛎汤证也。浮大者，可吐之，蜀漆散证也。凭脉施治，虽非仲师之法，以胆寒热，或可有济。治疟之法，本章备矣。
【习题】
解释本节各脉象。
61.疟病证治
【原文】
病疟，以月一日发，当十五日愈；设不差，当月尽解；如其不差，当云何？师曰：此结为癥瘕，名日疟母，急治之，宜鳖甲煎丸。
【讲义】
病疟，一日发，十五日愈，谓疟病或有不服药，节气一更而自愈也。设不差，当月尽解者，谓节气再更而自愈也。但事实上并不尽然，设一月不差，师曰：此为癥瘕，名日疟母，即以鳖甲煎丸治之，行气逐血，一日三服。《内经》曰：治有缓急，方有大小。今乘其未集而击之，此急治之大方。
【附注】
疟母与西医所谓脾脏肿大相似，患急性热病者往往见之，疟病尤甚。发热则肿，按之坚痛，热退则肿消。唯疟母病久而肿不消，肿不消则疟不差。盖疟原虫于热退后血液中虫迹更少，反于脾脏骨髓等深处分裂生殖，故脾肿不消，久疟不瘥也。
脾脏之肿大，原因日疟原虫，而其结果则引起脾动脉生血栓，或竟栓塞。今以本丸治疟母，方中多行血消瘀之品，溶解血栓，排除瘀血，即《内经》所谓坚者消之，结者行之，盖原因治疗法也。
……
前言/序言
《金匮要略》、《伤寒论》均为东汉张仲景先生的经典著作。这两部分，原名《伤寒杂病论》，西晋·王叔和先行归纳整理，宋·林亿等进行诠次，明·吴勉学、徐镕做过校阅整理。在长期多次的整理归纳过程中，整理编著《伤寒论》者约140多部，而研究整理《金匮要略》者，只占前者的四分之一或五分之一。先父一贯主张：“《金匮要略》与《伤寒论》，为一部书，《伤寒论》是在各个阶段中有多种疾病，《金匮要略》是在各种疾病中分各个阶段。一纵一横，合而熟读，自有左右逢源之妙。”本书与2008年由中国中医药出版社出版的《陈慎吾伤寒论讲义》体例相同、内容呼应。两相对照，方能全面反映先父对仲景著作的独到认识。然因经年脱漏，或原稿个别之处字迹模糊，现不揣浅陋，勉为补全。若有不妥之处，还望广大读者提出宝贵意见，以便再版时予以修正。用户评价
读完这本书，我感觉自己对中医的理解又上升了一个层次。之前看《金匮要略》，总觉得里面的一些病名、一些证候跟现在医学的疾病不太对号，理解起来很困难。但是通过陈老的讲解，我才明白，中医的辨证，看的是人体内部的“证”，而不是疾病的“名”。他把很多抽象的理论，通过具体的方剂和临床案例，变得生动形象，让我能够真正理解古人的智慧。 尤其是一些关于妇科、杂病的论述，陈老先生的讲解非常细致。他会详细分析每一个方剂的药物配伍，为什么这样配伍能够达到某种疗效，以及在实际运用中需要注意哪些细节。我印象深刻的是，他讲到某个妇科方剂时，会结合大量的病例，说明即使是同一个方剂，在不同的病情下，用量和加减都会有所不同，这体现了中医辨证论治的精髓。 这本书最大的优点在于它的实用性。陈老先生讲解的不仅仅是理论，更是如何将理论付诸实践。他会教我们如何去观察病人的神色、舌苔，如何去询问病人的感受，然后如何将这些信息与方剂的方证对应起来。这种“授人以渔”的教学方式，对于我这样想学以致用的人来说，简直是太棒了。我感觉这本书就像一位经验丰富的老中医，手把手地教你如何看病。 我之前对中医的一些概念，比如“湿”“痰”“瘀”，一直理解得比较模糊。但是通过陈老的讲解，我才逐渐明白这些概念在临床上的实际意义，以及它们是如何影响疾病的发生和发展的。他对这些概念的阐释，不是生硬的理论堆砌，而是结合了大量的临床观察和方剂的运用，让我能够真切地感受到中医理论的生命力。 总的来说，这本书不仅是一本讲解《金匮要略》的教材，更是一本关于中医思维方式的启蒙书。它让我明白，学习中医，不仅仅是记忆方药，更重要的是掌握一套认识和解决问题的思维体系。我非常推荐给所有对中医感兴趣的朋友，尤其是想要深入理解《金匮要略》的读者。
评分这本书简直是中医爱好者的福音！我一直对《金匮要略》这本经典著作充满了敬畏，但苦于其文言晦涩，自己研读常常不得要领。直到遇见了《陈慎吾金匮要略讲义》，才感觉拨云见日。陈老先生的讲解，深入浅出，条理清晰，仿佛一位经验丰富的老师傅，循循善诱地将古老的智慧一点点呈现在我面前。他不仅仅是翻译了文字，更是将经方背后精妙的辨证思路、用药原则以及临床运用娓娓道来。 阅读这本书的过程，就像是在和一位博学的前辈进行一场跨越时空的对话。他不仅讲解了方剂的组成、功用、主治，更重要的是，他会结合大量的临床案例，阐述如何根据病人的具体情况灵活加减药物，如何把握方证对应的关键。那种“闻”“问”“切”“看”四诊合参，与方证紧密结合的思维方式，在这本书中得到了淋漓尽致的体现。我常常会在读到某个方剂时，脑海中会立刻浮现出某些自己或家人朋友类似的症状，然后跟着陈老的思路去推敲，那种豁然开朗的感觉，是任何单纯的文字阅读都无法比拟的。 这本书的价值，还在于它对中医理论的深刻阐释。它不仅仅是一本讲方剂的书，更是一本教会你如何“学中医”的书。陈老先生在讲解中，不时会回顾到《伤寒论》等其他经典，并将《金匮要略》的精髓与之融会贯通，让我对中医的整体观有了更深的认识。他对疾病的发生、发展、转归有着系统而深刻的阐述，让我明白中医并非“头痛医头，脚痛医脚”，而是从整体出发，调整人体的阴阳平衡。 作为一名业余中医爱好者，我感觉这本书是我学习中医道路上的一座里程碑。它不仅解答了我许多关于《金匮要略》的疑惑，更重要的是，它激发了我继续深入学习中医的动力。我会在遇到一些疑难杂症时，翻开这本书，重新温习陈老的讲解，总能从中获得新的启发。这本书的语言风格质朴而富有力量，没有丝毫卖弄，全是真枪实弹的学问，让人信服。 我尤其喜欢书中对一些常见病症的辨治思路。比如，当读者在面对一些看似复杂的症状时，陈老先生总能用他精炼的语言，提纲挈领地指出关键所在，并给出切实可行的治疗方案。这种深入浅出的讲解方式，对于我们这些非科班出身的爱好者来说，实在是太宝贵了。它让我不再觉得中医是一门遥不可及的玄学，而是可以掌握、可以应用的智慧。
评分这本书的价值，远远超出了我的预期。我之前对《金匮要略》的理解，一直停留在比较浅显的层面，总觉得它只是一本关于各种疾病的方剂汇编。但是，通过陈老先生的讲解，我才真正领略到《金匮要略》作为一部“方书”背后的“医理”。 他对于“审证求因”的讲解，让我受益匪浅。他会教会我们如何通过观察和询问，去捕捉疾病的本质，去寻找导致疾病的根本原因。他会详细地分析每一个症状，是如何与人体的生理、病理变化相联系的，让我们能够从更深层次去理解疾病。 这本书的另一个亮点，在于它对于“理法方药”的清晰阐述。陈老先生在讲解每一个方剂时，都会先阐述其“理”（即病机、病性），然后是“法”（即治疗原则），最后才是“方”（即具体方剂）和“药”（即药物的配伍和运用）。这种层层递进的讲解方式，让我在学习方剂时，能够更加系统和深入。 我特别喜欢他对于一些经典名方的分析，比如“桂枝汤”、“麻黄汤”等等。他会详细地分析这些方剂的君臣佐使，以及为何如此配伍能够达到特定的疗效。他还会讲解这些方剂在临床上的灵活运用，以及如何根据不同的情况进行加减。 这本书的语言风格，非常吸引人。它没有冗长乏味的理论说教，而是充满了生动的临床案例和精辟的医理分析。我常常会一边阅读，一边在脑海中勾勒出病人的形象，仿佛身临其境地参与到诊治过程中。这本讲义，对于我这样希望提升临床思维能力的人来说，无疑是一份珍贵的财富。
评分这本书的讲解，非常有深度，但也非常接地气。陈老先生的语言风格，朴实无华，却字字珠玑，充满了真知灼见。他不像某些书那样，上来就卖弄概念，而是从最基础的辨证入手，一步一步地引导读者进入《金匮要略》的殿堂。 我特别喜欢他对于一些经典方剂的解析。他不仅仅是告诉你方剂的组成和功效，更重要的是，他会深入分析方剂背后的立法、用药原理，以及为什么这个方剂能够治疗某种疾病。他会举出大量的临床实例，让我们看到这些理论在实际应用中的效果。有时候，读着读着，你会发现，原来自己平时遇到的很多小毛病，都可以用《金匮要略》中的方剂来解决。 这本书对于中医的“形神合一”的观点，也有非常精彩的阐述。陈老先生在讲解中，常常会强调，中医不仅仅是看病，更是看“人”。他会让我们意识到，人的情绪、生活习惯等，都与疾病的发生和发展密切相关。这种整体观的教育，让我对中医有了更深刻的认识。 我之前一直觉得，《金匮要略》中的一些论述，比如关于“发汗”“吐”“下”等治法的运用，有些过于“猛烈”，不太适合现代人。但是通过陈老的讲解，我才明白，这些治法的运用，是根据当时病人的体质和病情而定的，是一种非常精妙的权衡。他对这些治法的阐释，让我能够更加理性地看待中医的治疗手段。 这本书的排版和印刷也很好，阅读体验很舒适。我喜欢它字号适中，纸张也比较柔和，长时间阅读也不会感到疲劳。总而言之，这是一本值得反复阅读、细细品味的中医经典讲义，对于想要系统学习《金匮要略》的读者来说，绝对是不可多得的宝藏。
评分这是一本让我感到“醍醐灌顶”的书。陈老先生的讲解，如同一股清泉，滋润了我对中医的困惑。我之前学习中医，总是感觉抓不住重点，尤其是《金匮要略》这样内容丰富的经典，更是让我望而却步。但是这本书，却将复杂的理论，化繁为简，让我能够清晰地理解其精髓。 他对于“方证对应”的讲解，可谓是点睛之笔。他会详细分析每一个方剂，是如何与特定的“证”相结合的。他不会简单地告诉你，这个方剂治疗什么病，而是告诉你，当出现什么样的症状、什么样的脉象、什么样的舌象时，就应该考虑使用这个方剂。这种精细的辨证思维，让我明白了中医的“道”在哪里。 我特别欣赏陈老先生的谦逊和严谨。他不像某些作者那样，故作高深，而是用最朴实的语言，将最深刻的道理讲明白。他会引用大量的古籍，但绝不是为了炫耀，而是为了证明其观点的来源和依据。这种严谨的态度，让我对中医的科学性有了更深的认识。 这本书的讲解，不仅仅停留在方剂层面，更会涉及到中医的哲学思想。他会让我们思考，人与自然的关系，人体的生命规律，以及如何通过中医来达到“天人合一”的境界。这种宏观的视角，让我在学习方剂的同时，也能提升自己的中医素养。 我强烈推荐这本书给所有对《金匮要略》感兴趣的人，尤其是那些和我一样，曾经感到迷茫和困惑的读者。它一定会为你打开一扇新的大门，让你看到中医的另一番景象。这本书不仅是知识的传授，更是一种治学态度的熏陶。
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