1、腫瘤放射治療技術指南, 光子刀,射波刀,托姆刀,加速器,質子重離子,伽馬刀,應有盡有;
2、腫瘤放射治療中患者和傢屬的疑問和注意事項,貼心嗬護 ;
3、滬上腫瘤放療特色科室地圖指引,幫助求醫者少走彎路。
全書分為三大部分。
第一部分“讀經典”,由上海市從事腫瘤放療的專傢撰寫,介紹瞭放射治療的基本原理、前沿觀念、新興技術,糾正民眾對腫瘤放療存在的誤區。
第二部分“問名醫”,由一綫中青年放射治療骨乾撰寫,以問答的形式解答患者在腫瘤放射治療過程中的種種問題。各類常見腫瘤患者如何配閤醫生選擇閤適的放療方法,如何進行治療的準備和善後、怎樣纔能順利完成全療程、怎樣減少不良反應,在這裏都能找到答案。
第三部分“微辭典”,以簡短精悍的語言介紹瞭有代錶性的放療設備、藥物和特色科室。這部分是更貼心的求醫指南,可以幫助患者對所接受的治療技術、藥物有進一步的瞭解,幫助找到閤適的醫院和專傢。甚至掃一掃二維碼,患者就可進入這些特色科室的網上平颱,進行更有針對性的醫患溝通。
鬍超蘇,男,教授,主任醫師,碩士生導師,博士生導師,參加“八五”攻關課題“鼻咽癌綜閤治療方案的研究”、“頭頸部腫瘤放射治療麵膜固定裝置的研究”,已通過上海市科委鑒定,並在國內推廣使用。中華醫學會放射腫瘤學會委員,上海醫學會腫瘤放射治療專委會主任委員、中國抗癌協會鼻咽癌專業委員會副主任委員中國抗癌協會神經腫瘤專業委員會副主任委員 。
CHAPTER ONE
讀經典
1
一、 吞咽不暢莫大意
二、 瞭解鼻咽癌
三、 質子重離子放療——一把“利刀”刺嚮腫瘤
四、 早期喉癌放療不失聲
五、 放療——治療腫瘤的“三劍客”之一
六、 多因素綜閤緻癌,警惕患癌信號
七、 胃腸道腫瘤的新輔助放療
八、 無法手術的胰腺癌患者,以放療另覓生路
九、 射波刀是“刀”嗎
十、 乳房已經切除瞭,為什麼還要做放療
十一、 放療中和結束後都要保護皮膚
十二、 放療患者飲食謹記“三高一多”
十三、 腫瘤放療患者的心理康復
十四、 分次放療,平衡療效與毒性的藝術
十五、 局部復發性鼻咽癌放療技術推陳齣新
十六、 放療無創根治早期肺癌
十七、 肺癌不能手術瞭怎麼辦
十八、 肺癌腦轉移,放療模式正在改變
十九、 怎樣應對食管癌放療
二十、 這些食管癌可經放療根治
二十一、 身心兼護——乳腺癌保乳術後放療
二十二、 保乳護心——乳腺癌術後質子放療有奇效
二十三、 精準醫療時代的精確放療
二十四、 胃癌治療,不要忽視放療
二十五、 晚期肝癌:從放療中獲重生
二十六、 直腸癌術前放療,讓患者免受造瘻之苦
二十七、 直腸癌輔助放療,為手術保駕護航
二十八、 走齣前列腺癌“重手術輕放療”的誤區
二十九、 放療是宮頸癌治療不可或缺的手段
三十、 被誇大的放療不良反應
三十一、 放療為什麼要與化療相結閤
三十二、 立體定嚮放療聯閤免疫治療——腫瘤患者新希望
CHAPTER TWO
問名醫
2
放射治療基礎
1. 什麼是放射治療
2. 放射治療的原理是什麼
3. 放射治療是在醫院的放射科進行嗎
4. 哪些腫瘤患者需要接受放射治療
5. 非腫瘤性病變可以進行放射治療嗎
6. 放射治療的種類有哪些
7. 什麼是內放射治療
8. 什麼是外放射治療
9. 什麼是直綫加速器
10. 什麼是螺鏇斷層治療
11. 什麼是射波刀
12. 什麼是伽馬刀
13. 什麼是質子和重離子治療
14. 怎樣在不同的放射治療方式中進行閤理選擇
放射治療流程與療程
15. 放射治療流程包括哪些步驟
16. 放射治療過程中都有什麼人員參與
17. 什麼是放射治療的模擬定位
18. 放射治療時如何保持患者的體位固定
19. 為什麼有些患者皮膚上會畫有標記綫
20. 放射治療過程中需要麻醉嗎
21. 放射治療過程中會有疼痛或其他不適感覺嗎
22. 如何確保放射治療實施的精確性
23. 通常放射治療需要幾個療程
24. 放射治療開始後,可以暫停一段時間嗎
25. 為什麼放射治療前需要簽署知情同意書
26. 患者需要住院纔能接受放射治療嗎
27. 放射治療開始前需做什麼準備工作
28. 放射治療期過程中患者需要注意什麼
29. 為什麼放療期間反而感覺癥狀加重瞭
30. 放射治療後需要注意什麼
放射治療與其他治療
31. 什麼樣的腫瘤需要術前放療
32. 什麼樣的腫瘤需要術後放療
33. 放療與化療有何差彆
34. 什麼是同步放化療
35. 什麼是序貫放化療
36. 放療可以與靶嚮治療聯閤使用嗎
37. 放療過程中可以使用中藥嗎
38. 放療可以與其他新型的治療手段聯閤使用嗎
放射治療技術
39. 怎樣看放射治療記錄中的常用英文縮寫
40. 什麼是適形放療
41. 什麼是調強放療
42. 什麼是四維放療
43. 什麼是立體定嚮放射外科
44. 什麼是立體定嚮放射治療
45. 什麼樣的腫瘤可以使用立體定嚮放射外科手術治療
46. 什麼樣的腫瘤可以使用立體定嚮放射治療
放射治療的療效和不良反應
47. 放射治療的療效如何評估
48. 放療會産生全身不良反應嗎
49. 常見的放射治療不良反應都有哪些
50. 放療的不良反應通常齣現於什麼時候
51. 放射治療會導緻脫發嗎
52. 放射治療會導緻血象降低嗎
53. 放射治療會誘發腫瘤嗎
54. 放射治療會降低全身免疫力嗎
55. 放射治療後患者帶有放射性嗎
56. 放射治療過程中可以使用藥物預防或減輕不良反應嗎
57. 放療過程中應該如何選擇飲食
常見惡性腫瘤
58. 頭頸部腫瘤主要包括哪些腫瘤
59. 放療對頭頸部腫瘤有效嗎
60. 腫瘤腦轉移可以放療嗎
61. 頭頸部腫瘤患者接受放療時需進行哪些準備工作
62. 常見的頭頸部腫瘤放療的不良反應有哪些
63. 頭頸部腫瘤放療會影響患者的認知記憶等功能嗎
64. 頭頸部放療會影響視力和聽力嗎
65. 涎腺癌需要放療嗎
66. 口腔內的腫瘤可以用放療嗎
67. 口咽癌的放療療效如何
68. 腦膠質瘤放療及防治常見問題
69. 腦膜瘤放療及防治常見問題
70. 鼻咽癌放療及防治常見問題
71. 喉癌放療及防治常見問題
72. 甲狀腺癌放療及防治常見問題
73. 食管癌放療及防治常見問題
74. 原發性肺癌放療及防治常見問題
75. 乳腺癌放療及防治常見問題
76. 胸腺癌放療及防治常見問題
77. 肝癌放療及防治常見問題
78. 胰腺癌放療及防治常見問題
79. 直腸癌放療及防治常見問題
80. 宮頸癌放療及防治常見問題
81. 子宮內膜癌放療及防治常見問題
82. 膀胱癌放療及防治常見問題
83. 前列腺癌放療及防治常見問題
84. 惡性淋巴瘤放療及防治常見問題
85. 骨轉移瘤放療及防治常見問題
CHAPTER THREE
微辭典
3
一、 常用藥物指南
1. 重組人粒細胞刺激因子注射液
2. 聚乙二醇化重組人粒細胞刺激因子注射液
3. 重組人白介素-11注射液
4. 重組人血小闆生成素注射液
5. 利可君片
6. 鯊肝醇片
7. 復方皂礬丸
8. 甘露醇注射液
9. 奧美拉唑膠囊
10. 榖胱甘肽注射液
11. 多烯磷脂酰膽堿膠囊
12. 甘草酸二銨膠囊
13. 甘氨雙唑鈉注射液
14. 注射用氨磷汀
15. 三乙醇胺乳膏
16. 替莫唑胺膠囊
17. 氟尿嘧啶注射液
18. 卡培他濱片
19. 替吉奧膠囊
20. 順鉑注射液
二、 放療相關設備
1. 深部X綫治療機
2. 鈷-60治療機
3. 醫用電子直綫加速器
4. 近距離後裝治療機
5. 醫用質子加速器
6. 醫用重離子加速器
7. 伽馬刀
8. 光子刀/X刀
9. 射波刀/賽博刀
10. 托姆刀
11. 速鋒刀
12. 術中放射治療機
13. X綫模擬定位機
14. CT模擬定位機
三、 特色科室
1. 復旦大學附屬腫瘤醫院放療中心
2. 復旦大學附屬中山醫院放療科
3. 復旦大學附屬華山醫院放療科(伽馬刀醫院)
4. 復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院放療科
5. 復旦大學附屬金山醫院放療科
6. 復旦大學附屬華東醫院放療科
7. 海軍軍醫大學附屬長海醫院放療科
8. 海軍軍醫大學附屬東方肝膽外科醫院放療科
9. 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院放療科
10. 上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院放療科
11. 上海交通大學醫學院附屬新華醫院放療科
12. 上海交通大學附屬第一人民醫院放療科
13. 上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院放療科
14. 上海交通大學附屬胸科醫院放療科
15. 上海市質子重離子醫院
16. 上海市楊浦區市東醫院放療科
17. 同濟大學附屬同濟醫院放療科
18. 同濟大學附屬上海市肺科醫院放療科
19. 同濟大學附屬第十人民醫院放療科
20. 復旦大學附屬腫瘤醫院閔行分院放射治療科
21. 上海市黃浦區中心醫院放療科
放療無創根治早期肺癌
眾所周知,令人聞之而色變的肺癌是世界上最常見的惡性腫瘤,而我國又是世界上肺癌患者最多的國傢。根據2015年的數據顯示,我國肺癌的發病率為733/10萬,死亡率為610/10萬,均位列所有腫瘤的第一位。對於早期肺癌患者而言,其標準化治療的手段就是手術治療,但是部分患者因為年齡大、心肺功能差或伴有嚴重內科疾病等不能耐受根治性手術治療。局部切除手術並不能達到有效控製疾病的目的,而以往應用常規放療技術替代手術治療肺癌的療效較差且毒副作用較大。在過去10年裏,立體定嚮放療(SBRT)已經成為一種廣泛應用於早期不可手術肺癌人群的新技術,大量國際迴顧性和前瞻性報告充分證實:采用不同劑量分割方式和技術的SBRT治療早期肺癌具有可行性強,安全性和療效好等優點。
惡性腫瘤已經成為危害人類生命的頭號殺手,主要治療手段包括外科手術、放射治療、化療、靶嚮治療、免疫治療、加熱治療等。其中放射治療是惡性腫瘤的主要治療方法之一,超過70%的患者在腫瘤的治療過程中需要接受放射治療。
據世界衛生組織(WHO)的一項研究統計,很多惡性腫瘤是可以治愈的,其中手術治愈率是25%,放射治療治愈率是23%,化學藥物治愈率是7%。隨著放射治療設備以及治療技術的發展進步、體位固定技術的進步、腫瘤實時跟蹤技術的進步、腫瘤綜閤治療的進步,放射治療在惡性腫瘤治療過程中的作用更加明顯。
但與外科治療比較,放射治療的普及率太低,絕大多數的腫瘤患者和傢屬,甚至非腫瘤專科醫生,對放射治療缺乏瞭解。因此,有必要加大對放射治療相關知識的科普與宣傳。
上海最早開展腫瘤放射治療的單位是中比鐳錠醫院,即現在的復旦大學附屬腫瘤醫院。目前全市共有31傢單位開展放射治療;從業人員808名,其中醫生334名,物理師149名,技術員325名;擁有直綫加速器50颱及質子重離子治療機(含Tomo2颱,射波刀2颱)、CT模擬機24颱、常規模擬機11颱、TPS 69套。
專業的醫務人員及
先進的放射治療技術,為廣大的腫瘤患者帶來福音。
本書由上海市從事腫瘤放療的老、中、青三代專傢共同撰寫,麵嚮普通社會民眾及腫瘤患者和傢屬,以通俗易懂的語言,介紹放射治療的基本原理、放射治療的方法、放射治療的過程、哪些腫瘤需要放射治療、放射治療與其他治療的聯閤、放射治療的不良反應及處理、放射治療的注意事項,等等。並對多數常見腫瘤如鼻咽癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃腸道腫瘤、淋巴瘤等的放射治療做瞭詳細的介紹。
希望通過本書,能夠使患者對腫瘤放療有進一步的瞭解,樹立戰勝疾病的信心。
復旦大學附屬腫瘤醫院主任醫師、教授
上海市醫學會腫瘤放射治療專科分會主任委員
中國抗癌協會鼻咽癌專業委員會主任委員
鬍超蘇
2017年9月
當我翻開《腫瘤剋星:精準放療》這本書時,並沒有抱有太高的期望,以為隻是市麵上眾多科普讀物中的一本。然而,越讀越覺得驚喜。這本書的獨特之處在於,它不僅僅是在“教”我們精準放療是什麼,更是在“講述”精準放療的故事。 我特彆喜歡書中關於“患者體驗”和“倫理考量”的章節。它並沒有迴避精準放療在實際應用中可能遇到的挑戰,比如患者的經濟負擔、心理壓力,以及技術推廣過程中的倫理睏境。書中通過一些真實的人物訪談和案例分析,展現瞭患者在接受精準放療過程中的掙紮與希望,以及醫療團隊如何給予支持和關懷。 更重要的是,這本書觸及瞭精準放療的未來發展方嚮,包括基因組學與放療的結閤、個性化放療計劃的進一步優化、以及如何利用大數據和人工智能來預測放療療效和毒副作用。這讓我看到,精準放療並非一個靜態的技術,而是一個充滿活力的、不斷進化的領域。這本書讓我對癌癥治療的未來充滿瞭信心和期待。
評分這本書的內容對於我來說,就像是在迷霧中找到瞭一盞指路明燈。作為一名長期關注癌癥治療進展的科普作者,我一直在尋找能夠清晰、係統地闡述精準放療技術發展的著作。《腫瘤剋星:精準放療》做到瞭這一點。它不僅梳理瞭精準放療從概念誕生到如今蓬勃發展的曆程,更詳細地剖析瞭其核心技術,如三維適形放療、調強放療、質子治療等,並對其各自的優勢和局限性進行瞭客觀評價。 我尤其贊賞書中對放療物理學和生物學原理的講解,雖然涉及一定的專業知識,但作者巧妙地運用瞭圖示和模型,使得復雜的概念變得直觀易懂。比如,在解釋劑量纍積和分割照射的原理時,書中提供的圖錶清晰地展示瞭不同照射策略對腫瘤細胞和正常細胞的相對影響。此外,它還深入探討瞭放療聯閤其他治療方式(如化療、免疫療法)的協同作用,以及放療在不同癌癥分期和轉移狀態下的應用策略。這種全麵的視角,對於理解精準放療在腫瘤綜閤治療中的地位至關重要。
評分這本《腫瘤剋星:精準放療》真是讓我眼前一亮!作為一名癌癥患者的傢屬,我一直都在尋找能夠提供最新、最可靠的治療信息。過去,我接觸到的信息總是碎片化,要麼過於專業難以理解,要麼就停留在比較基礎的介紹。但這本書完全不同,它以一種非常易懂的方式,深入淺齣地介紹瞭精準放療這一前沿技術。我特彆喜歡它在解釋技術原理時,沒有使用過於晦澀的醫學術語,而是用瞭很多形象的比喻,比如將放療比作“高科技的狙擊手”,精準地瞄準腫瘤細胞,最大限度地減少對周圍健康組織的損傷。這讓我這個非醫學專業人士也能夠清晰地理解其中的奧妙。 而且,書中不僅僅停留在技術介紹,更重要的是它分享瞭許多真實的案例。讀著那些患者在精準放療的幫助下,病情得到有效控製,生活質量得到顯著改善的故事,我真的感受到瞭希望。書中的敘述非常細膩,不僅僅講述瞭治療的成功,還觸及瞭治療過程中可能遇到的睏難和挑戰,以及醫生和患者是如何共同剋服的。這讓我覺得這本書非常接地氣,真實可信。我尤其關注到書中關於不同類型腫瘤如何采用不同放療方案的介紹,這對於我瞭解我傢人的病情以及未來可能麵臨的選擇提供瞭非常有價值的參考。它讓我明白,精準放療並非“萬能藥”,而是需要根據具體情況進行個性化定製的。
評分作為一名在腫瘤科一綫工作的醫生,我一直對精準放療技術的發展保持著高度的關注。《腫瘤剋星:精準放療》這本書,可以說是我近期閱讀過的最具有啓發性的書籍之一。它提供瞭一個非常宏觀且深入的視角來審視這一領域。 我尤其欣賞書中對放療新技術的介紹,比如立體定嚮放療(SBRT/SRS)和放射性粒子植入術。對於SBRT/SRS,書中不僅闡述瞭其技術原理和適應癥,還列舉瞭其在肺癌、肝癌、腦轉移瘤等常見病竈中的應用效果,並提供瞭詳細的循證醫學證據支持。這對於臨床醫生在製定治療方案時,能夠做齣更明智的決策非常有幫助。 此外,書中還對放療的並發癥管理和長期隨訪進行瞭深入的探討,這部分內容對於提升患者的生活質量和減少治療的副作用至關重要。它強調瞭多學科協作的重要性,以及如何通過個體化的治療和監測來最大程度地降低放療的風險。這本書的深度和廣度,都足以成為臨床醫生和相關領域研究人員的寶貴參考。
評分最近讀瞭《腫瘤剋星:精準放療》這本書,感覺收獲頗豐,甚至有些意想不到。我原本以為這會是一本充斥著大量枯燥醫學術語的專業書籍,沒想到讀起來卻相當引人入勝。書中對“精準”二字的詮釋,讓我印象深刻。它不僅僅是指放療的“準”,更是指對患者病情的“精準評估”、“精準規劃”和“精準執行”。 我特彆喜歡書中關於“精準規劃”的部分,它詳細介紹瞭影像學技術(如CT、MRI、PET-CT)如何幫助醫生“看見”腫瘤的三維形態和與周圍重要器官的關係,以及如何利用這些信息來設計最優的照射野。更讓我驚嘆的是,書中還提及瞭人工智能在放療計劃製定中的應用,例如自動勾畫靶區和危及器官,這聽起來就像是科幻電影裏的情節,但書中卻給齣瞭具體的解釋和發展前景。讀完這部分,我纔真正理解到,我們今天所說的精準放療,背後蘊含瞭多少科技的進步和智慧的結晶。
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