肿瘤克星：精准放疗 pdf epub mobi txt 电子书下载 2025

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上海市医学会，上海市医学会肿瘤放射治疗专科分会，组编

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出版社：上海科学技术出版社

ISBN：9787547836668

版次：1

商品编码：12269836

包装：平装

丛书名：上海市医学会百年纪念科普丛书

开本：16开

出版时间：2017-10-01

用纸：轻型纸

页数：220

字数：175000

具体描述

编辑推荐

适读人群：广大读者
　　

1、肿瘤放射治疗技术指南，光子刀，射波刀，托姆刀，加速器，质子重离子，伽马刀，应有尽有；

2、肿瘤放射治疗中患者和家属的疑问和注意事项，贴心呵护；

3、沪上肿瘤放疗特色科室地图指引，帮助求医者少走弯路。

内容简介

全书分为三大部分。

第一部分“读经典”，由上海市从事肿瘤放疗的专家撰写，介绍了放射治疗的基本原理、前沿观念、新兴技术，纠正民众对肿瘤放疗存在的误区。

第二部分“问名医”，由一线中青年放射治疗骨干撰写，以问答的形式解答患者在肿瘤放射治疗过程中的种种问题。各类常见肿瘤患者如何配合医生选择合适的放疗方法，如何进行治疗的准备和善后、怎样才能顺利完成全疗程、怎样减少不良反应，在这里都能找到答案。

第三部分“微辞典”，以简短精悍的语言介绍了有代表性的放疗设备、药物和特色科室。这部分是更贴心的求医指南，可以帮助患者对所接受的治疗技术、药物有进一步的了解，帮助找到合适的医院和专家。甚至扫一扫二维码，患者就可进入这些特色科室的网上平台，进行更有针对性的医患沟通。

作者简介

胡超苏，男，教授，主任医师，硕士生导师，博士生导师，参加“八五”攻关课题“鼻咽癌综合治疗方案的研究”、“头颈部肿瘤放射治疗面膜固定装置的研究”，已通过上海市科委鉴定，并在国内推广使用。中华医学会放射肿瘤学会委员，上海医学会肿瘤放射治疗专委会主任委员、中国抗癌协会鼻咽癌专业委员会副主任委员中国抗癌协会神经肿瘤专业委员会副主任委员。

精彩书摘

放疗无创根治早期肺癌

众所周知，令人闻之而色变的肺癌是世界上最常见的恶性肿瘤，而我国又是世界上肺癌患者最多的国家。根据2015年的数据显示，我国肺癌的发病率为733/10万，死亡率为610/10万，均位列所有肿瘤的第一位。对于早期肺癌患者而言，其标准化治疗的手段就是手术治疗，但是部分患者因为年龄大、心肺功能差或伴有严重内科疾病等不能耐受根治性手术治疗。局部切除手术并不能达到有效控制疾病的目的，而以往应用常规放疗技术替代手术治疗肺癌的疗效较差且毒副作用较大。在过去10年里，立体定向放疗（SBRT）已经成为一种广泛应用于早期不可手术肺癌人群的新技术，大量国际回顾性和前瞻性报告充分证实：采用不同剂量分割方式和技术的SBRT治疗早期肺癌具有可行性强，安全性和疗效好等优点。

前言/序言

恶性肿瘤已经成为危害人类生命的头号杀手，主要治疗手段包括外科手术、放射治疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗、加热治疗等。其中放射治疗是恶性肿瘤的主要治疗方法之一，超过70%的患者在肿瘤的治疗过程中需要接受放射治疗。

据世界卫生组织（WHO）的一项研究统计，很多恶性肿瘤是可以治愈的，其中手术治愈率是25%，放射治疗治愈率是23%，化学药物治愈率是7%。随着放射治疗设备以及治疗技术的发展进步、体位固定技术的进步、肿瘤实时跟踪技术的进步、肿瘤综合治疗的进步，放射治疗在恶性肿瘤治疗过程中的作用更加明显。

但与外科治疗比较，放射治疗的普及率太低，绝大多数的肿瘤患者和家属，甚至非肿瘤专科医生，对放射治疗缺乏了解。因此，有必要加大对放射治疗相关知识的科普与宣传。

上海最早开展肿瘤放射治疗的单位是中比镭锭医院，即现在的复旦大学附属肿瘤医院。目前全市共有31家单位开展放射治疗；从业人员808名，其中医生334名，物理师149名，技术员325名；拥有直线加速器50台及质子重离子治疗机（含Tomo2台，射波刀2台）、CT模拟机24台、常规模拟机11台、TPS 69套。

专业的医务人员及

先进的放射治疗技术，为广大的肿瘤患者带来福音。

本书由上海市从事肿瘤放疗的老、中、青三代专家共同撰写，面向普通社会民众及肿瘤患者和家属，以通俗易懂的语言，介绍放射治疗的基本原理、放射治疗的方法、放射治疗的过程、哪些肿瘤需要放射治疗、放射治疗与其他治疗的联合、放射治疗的不良反应及处理、放射治疗的注意事项，等等。并对多数常见肿瘤如鼻咽癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃肠道肿瘤、淋巴瘤等的放射治疗做了详细的介绍。

希望通过本书，能够使患者对肿瘤放疗有进一步的了解，树立战胜疾病的信心。

复旦大学附属肿瘤医院主任医师、教授

上海市医学会肿瘤放射治疗专科分会主任委员

中国抗癌协会鼻咽癌专业委员会主任委员

胡超苏

2017年9月

肿瘤克星：精准放疗简介癌症，这个曾经令人闻风丧胆的字眼，如今正面临着前所未有的挑战。随着科技的飞速发展，医学领域不断涌现出革命性的治疗手段，其中，“精准放疗”无疑是近年来最令人瞩目的突破之一。本书——《肿瘤克星：精准放疗》，正是聚焦于这一前沿技术，以其深入浅出的方式，为读者揭示精准放疗的奥秘，展现其在对抗肿瘤战役中的强大力量。本书并非一本枯燥的医学教科书，而是力求以最贴近读者需求的方式，系统而全面地阐述精准放疗的核心理念、技术进展、临床应用以及未来展望。我们将带领读者一同走进这个充满希望的治疗领域，理解它如何从“杀敌一千，自损八百”的传统放疗，蜕变为如今能够“指哪打哪”的“智能武器”，最大程度地杀灭肿瘤细胞，同时最小化对正常组织的损伤。第一部分：精准放疗的基石——洞悉肿瘤与放疗的演变在深入了解精准放疗之前，我们首先需要对癌症本身以及放疗的发展历程有一个基本的认识。肿瘤的复杂性：癌症并非单一疾病，而是由多种原因引起的一类疾病的总称，其发生、发展和转移是一个错综复杂的过程。本书将从细胞层面，简要介绍肿瘤细胞的异常增殖、浸润和转移机制，以及它们如何逃避免疫系统的监视。理解肿瘤的生物学特性，是制定精准治疗策略的前提。我们将探讨不同类型肿瘤的特异性，以及它们在治疗反应上的差异，为后续的精准放疗方案提供理论基础。传统放疗的局限性：回顾过去，放疗作为一种重要的癌症治疗手段，为无数患者带来了福音。然而，传统的二维、三维放疗技术，由于其定位和照射方式的局限性，往往难以精确瞄准肿瘤，导致大量正常组织暴露在辐射下，从而引发一系列副作用，严重影响患者的生活质量。本书将客观分析传统放疗的优势与不足，为理解精准放疗的必要性和重要性奠定基础。我们将借用一些形象的比喻，让读者直观地感受传统放疗“广撒网”的弊端。精准放疗的时代曙光：随着影像学、计算机技术和物理学的飞速发展，放疗技术迎来了革命性的飞跃。精准放疗的出现，标志着放疗从“经验为主”转向“精确制导”。本书将阐述精准放疗的核心理念——“精准”二字，它体现在对肿瘤的精确识别、对照射剂量的精确控制、对治疗过程的精确监测以及对治疗效果的精确评估。我们将强调，精准放疗的最终目标是实现“疗效最大化，毒副作用最小化”。第二部分：精准放疗的核心技术——现代科技的结晶精准放疗之所以能够实现“精准”，离不开一系列先进技术的支撑。本部分将对这些关键技术进行详细介绍，让读者一窥其精妙之处。影像引导下的放疗 (IGRT)：影像引导是实现精准放疗的“眼睛”。本书将详细介绍多种影像学技术在IGRT中的应用，包括CT模拟定位、MRI、PET-CT等。我们将解释这些影像技术如何帮助医生在治疗前、治疗中和治疗后，实时监测肿瘤的位置和形变，从而保证每一次照射都准确无误。我们将通过实际案例，展示IGRT如何克服患者体位变化、肿瘤移动等带来的挑战。三维适形放疗 (3D-CRT) 与调强放疗 (IMRT)： 3D-CRT是在三维影像基础上，根据肿瘤的三维形状设计的照射野，初步实现了对肿瘤的“量体裁衣”。而IMRT则更进一步，能够将照射剂量按照预设的强度分布，精确地投射到肿瘤的三维空间内，形成高度不均匀的剂量分布，从而更好地避开周围的正常组织。本书将深入解析3D-CRT和IMRT的技术原理，并通过图文并茂的方式，展示它们与传统放疗在剂量分布上的显著差异，让读者直观理解其优势。立体定向放疗 (SBRT) 与放射外科 (SRS)： SBRT和SRS是高精度、高剂量的放疗技术，能够利用极小的照射野，对小体积的肿瘤进行一次或几次大剂量照射，达到“一击致命”的效果。本书将重点介绍SBRT和SRS在治疗脑部肿瘤、肺部肿瘤、肝脏肿瘤等方面的应用，以及它们如何通过精密定位和多角度照射，实现对病灶的精准“打击”。我们将探讨其适应症和禁忌症，以及在临床实践中的注意事项。质子治疗与重离子治疗：作为新一代的放疗技术，质子治疗和重离子治疗利用其特殊的物理学特性（如Bragg峰），能够将绝大部分的能量精准地沉积在肿瘤组织内，而对肿瘤前的正常组织损伤极小，肿瘤后的正常组织几乎不受照射。本书将详细介绍质子和重离子治疗的原理，以及它们在治疗某些特殊类型肿瘤，特别是儿童肿瘤和对辐射敏感的肿瘤方面的优势。虽然目前应用相对有限，但其发展前景广阔，本书将对其进行前瞻性介绍。动态追踪放疗 (Gated RT) 与实时调强放疗 (ART)：随着呼吸运动等因素对放疗精度的影响日益显现，动态追踪放疗技术应运而生。它能够实时监测肿瘤的运动，并根据肿瘤的位置调整射线的发射。ART则是在IMRT的基础上，实时监测肿瘤位置变化，并在每次照射时自动调整剂量分布，以应对肿瘤在治疗过程中的形变。本书将深入剖析这些技术如何克服生理运动带来的挑战，实现更精准的治疗。第三部分：精准放疗的临床实践——攻克各种肿瘤的利器理论知识的普及离不开实际应用的支撑。本书将通过大量真实的临床案例，展示精准放疗在治疗不同部位、不同类型肿瘤中的卓越表现。肺癌的精准打击：肺癌是全球发病率和死亡率最高的癌症之一。本书将详细介绍精准放疗在治疗早期、晚期肺癌中的应用，包括SBRT治疗早期非小细胞肺癌，IMRT/VMAT治疗局部晚期肺癌，以及与免疫治疗、化疗的联合应用。我们将重点探讨如何利用精准放疗，减少对肺部正常组织的损伤，提高患者的生存率和生活质量。脑部肿瘤的精细雕琢：脑部是人体的“指挥中心”，对辐射非常敏感。精准放疗，尤其是放射外科和SBRT，为脑部肿瘤的治疗带来了革命性的改变。本书将介绍精准放疗在治疗脑转移瘤、脑膜瘤、胶质瘤等脑部肿瘤中的应用，以及如何最大限度地保护脑部重要功能区，降低认知功能障碍等副作用。前列腺癌的精准“围剿”：前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤。IMRT和SBRT等精准放疗技术，能够实现对前列腺癌的高剂量照射，同时有效保护直肠和膀胱等周围器官，显著提高治愈率，同时降低尿失禁、勃起功能障碍等并发症的发生率。本书将深入分析其治疗方案和疗效。肝脏、胰腺等腹部肿瘤的挑战与突破：腹部器官复杂，运动性强，对放疗提出了更高的技术要求。精准放疗技术，如IGRT、SBRT和ART，在治疗肝癌、胰腺癌、壶腹癌等腹部肿瘤方面取得了显著进展。本书将介绍如何通过多学科协作，制定个性化的治疗方案，克服腹部肿瘤治疗的难点。妇科肿瘤与头颈部肿瘤的精准治疗：妇科肿瘤（如宫颈癌、子宫内膜癌）和头颈部肿瘤（如鼻咽癌、口腔癌）的治疗，同样受益于精准放疗技术的进步。本书将介绍如何利用IMRT、SBRT等技术，提高肿瘤的根治率，同时最大程度地保留患者的容貌、语音和吞咽功能。儿童肿瘤的特别关照：儿童对辐射的敏感性更高，且长期生存是儿童肿瘤治疗的重要目标。精准放疗技术，尤其是质子治疗，在儿童肿瘤治疗中展现出独特的优势，能够显著降低远期毒副作用，提高患儿的生活质量。本书将强调精准放疗在儿童肿瘤治疗中的重要性。第四部分：精准放疗的未来展望——更智能、更个性化的治疗医学的进步永无止境。本书的最后部分，将展望精准放疗的未来发展趋势，描绘其更广阔的应用前景。人工智能与大数据驱动的精准放疗：人工智能 (AI) 的发展，正在为精准放疗注入新的活力。AI在肿瘤勾画、剂量优化、治疗计划自动生成、疗效预测等方面具有巨大的潜力。本书将探讨AI如何辅助医生做出更优决策，实现更高效、更精准的放疗。液体活检与放疗反应预测：液体活检技术的进步，使得我们能够通过检测血液中的肿瘤DNA，更早、更准确地评估肿瘤对放疗的反应。这将有助于医生在治疗早期及时调整放疗方案，实现真正的个性化治疗。肿瘤微环境的精准调控：越来越多的研究表明，肿瘤微环境对肿瘤的生长和治疗反应有着至关重要的影响。未来的精准放疗，将不仅仅关注肿瘤本身，还将致力于调控肿瘤微环境，提高放疗的疗效。多学科协作的深度融合：精准放疗的成功，离不开多学科团队的紧密协作。本书将强调影像学、肿瘤学、物理学、工程学等各学科之间的深度融合，以及如何通过团队合作，为患者提供最优化、最全面的治疗方案。患者教育与心理支持：癌症治疗是一个漫长而充满挑战的过程，患者的理解和配合至关重要。本书将强调加强患者教育，帮助患者更好地理解精准放疗的原理和优势，减轻他们的恐惧和焦虑，并提供必要的心理支持。结语《肿瘤克星：精准放疗》一书，旨在为广大读者，无论是患者及其家属，还是医学从业者，提供一个全面、深入、易于理解的精准放疗知识平台。我们希望通过本书，能够让更多人认识到精准放疗的强大潜力，看到癌症治疗的光明未来。精准放疗，正如一位技艺精湛的“肿瘤克星”，正以其日新月异的技术，为人类健康事业书写着新的辉煌篇章。希望本书能够成为您了解和认知这一革命性技术的宝贵向导。

用户评价

评分☆☆☆☆☆

最近读了《肿瘤克星：精准放疗》这本书，感觉收获颇丰，甚至有些意想不到。我原本以为这会是一本充斥着大量枯燥医学术语的专业书籍，没想到读起来却相当引人入胜。书中对“精准”二字的诠释，让我印象深刻。它不仅仅是指放疗的“准”，更是指对患者病情的“精准评估”、“精准规划”和“精准执行”。我特别喜欢书中关于“精准规划”的部分，它详细介绍了影像学技术（如CT、MRI、PET-CT）如何帮助医生“看见”肿瘤的三维形态和与周围重要器官的关系，以及如何利用这些信息来设计最优的照射野。更让我惊叹的是，书中还提及了人工智能在放疗计划制定中的应用，例如自动勾画靶区和危及器官，这听起来就像是科幻电影里的情节，但书中却给出了具体的解释和发展前景。读完这部分，我才真正理解到，我们今天所说的精准放疗，背后蕴含了多少科技的进步和智慧的结晶。

评分☆☆☆☆☆

这本《肿瘤克星：精准放疗》真是让我眼前一亮！作为一名癌症患者的家属，我一直都在寻找能够提供最新、最可靠的治疗信息。过去，我接触到的信息总是碎片化，要么过于专业难以理解，要么就停留在比较基础的介绍。但这本书完全不同，它以一种非常易懂的方式，深入浅出地介绍了精准放疗这一前沿技术。我特别喜欢它在解释技术原理时，没有使用过于晦涩的医学术语，而是用了很多形象的比喻，比如将放疗比作“高科技的狙击手”，精准地瞄准肿瘤细胞，最大限度地减少对周围健康组织的损伤。这让我这个非医学专业人士也能够清晰地理解其中的奥妙。而且，书中不仅仅停留在技术介绍，更重要的是它分享了许多真实的案例。读着那些患者在精准放疗的帮助下，病情得到有效控制，生活质量得到显著改善的故事，我真的感受到了希望。书中的叙述非常细腻，不仅仅讲述了治疗的成功，还触及了治疗过程中可能遇到的困难和挑战，以及医生和患者是如何共同克服的。这让我觉得这本书非常接地气，真实可信。我尤其关注到书中关于不同类型肿瘤如何采用不同放疗方案的介绍，这对于我了解我家人的病情以及未来可能面临的选择提供了非常有价值的参考。它让我明白，精准放疗并非“万能药”，而是需要根据具体情况进行个性化定制的。

评分☆☆☆☆☆

这本书的内容对于我来说，就像是在迷雾中找到了一盏指路明灯。作为一名长期关注癌症治疗进展的科普作者，我一直在寻找能够清晰、系统地阐述精准放疗技术发展的著作。《肿瘤克星：精准放疗》做到了这一点。它不仅梳理了精准放疗从概念诞生到如今蓬勃发展的历程，更详细地剖析了其核心技术，如三维适形放疗、调强放疗、质子治疗等，并对其各自的优势和局限性进行了客观评价。我尤其赞赏书中对放疗物理学和生物学原理的讲解，虽然涉及一定的专业知识，但作者巧妙地运用了图示和模型，使得复杂的概念变得直观易懂。比如，在解释剂量累积和分割照射的原理时，书中提供的图表清晰地展示了不同照射策略对肿瘤细胞和正常细胞的相对影响。此外，它还深入探讨了放疗联合其他治疗方式（如化疗、免疫疗法）的协同作用，以及放疗在不同癌症分期和转移状态下的应用策略。这种全面的视角，对于理解精准放疗在肿瘤综合治疗中的地位至关重要。

评分☆☆☆☆☆

当我翻开《肿瘤克星：精准放疗》这本书时，并没有抱有太高的期望，以为只是市面上众多科普读物中的一本。然而，越读越觉得惊喜。这本书的独特之处在于，它不仅仅是在“教”我们精准放疗是什么，更是在“讲述”精准放疗的故事。我特别喜欢书中关于“患者体验”和“伦理考量”的章节。它并没有回避精准放疗在实际应用中可能遇到的挑战，比如患者的经济负担、心理压力，以及技术推广过程中的伦理困境。书中通过一些真实的人物访谈和案例分析，展现了患者在接受精准放疗过程中的挣扎与希望，以及医疗团队如何给予支持和关怀。更重要的是，这本书触及了精准放疗的未来发展方向，包括基因组学与放疗的结合、个性化放疗计划的进一步优化、以及如何利用大数据和人工智能来预测放疗疗效和毒副作用。这让我看到，精准放疗并非一个静态的技术，而是一个充满活力的、不断进化的领域。这本书让我对癌症治疗的未来充满了信心和期待。

评分☆☆☆☆☆

作为一名在肿瘤科一线工作的医生，我一直对精准放疗技术的发展保持着高度的关注。《肿瘤克星：精准放疗》这本书，可以说是我近期阅读过的最具有启发性的书籍之一。它提供了一个非常宏观且深入的视角来审视这一领域。我尤其欣赏书中对放疗新技术的介绍，比如立体定向放疗（SBRT/SRS）和放射性粒子植入术。对于SBRT/SRS，书中不仅阐述了其技术原理和适应症，还列举了其在肺癌、肝癌、脑转移瘤等常见病灶中的应用效果，并提供了详细的循证医学证据支持。这对于临床医生在制定治疗方案时，能够做出更明智的决策非常有帮助。此外，书中还对放疗的并发症管理和长期随访进行了深入的探讨，这部分内容对于提升患者的生活质量和减少治疗的副作用至关重要。它强调了多学科协作的重要性，以及如何通过个体化的治疗和监测来最大程度地降低放疗的风险。这本书的深度和广度，都足以成为临床医生和相关领域研究人员的宝贵参考。