呼吸机波形快速解读（第2版，中文翻译版） pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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[美] Jonathan，B.，Waugh 等 著，盛炜 译

图书标签:

• 呼吸机
• ICU
• CCU
• 重症医学
• 临床医学
• 波形分析
• 呼吸支持
• 机械通气
• 医学教育
• 快速解读

出版社： 科学出版社

ISBN：9787030537744

版次：01

商品编码：12318820

包装：平装

开本：大32开

出版时间：2018-02-01

页数：152

正文语种：中文

内容简介

呼吸机波形分析是呼吸机临床应用的难点之一，如何正确理解和分析波形，从中获取有益信息，帮助ICU和呼吸科医师更好地使用呼吸机，是本书的编写主旨。本书共6章，分别阐述了通气波形及其临床应用、压力容量环和流速容量环、常用通气模式的呼吸波形、压力控制和容量控制通气的波形监测、常见临床病症的波形表现，以及新生儿通气波形。书中提供了大量的波形图，并对其进行了仔细地分析，尽量采用图示的方法，讲述波形产生的原因，便于读者理解。

目录

第1章 通气波形和临床应用
一、基础概念
二、呼吸机设置改变对波形的影响
三、通气波形
四、通气模式和对应的通气波形

第2章 压力容量环和流速容量环
一、肺总顺应性
二、压力容量环
三、呼吸功
四、流速容量环
五、呼吸环解读

第3章 常用通气模式的波形
一、容量控制的通气波形
二、压力控制的通气波形
三、自主呼吸波形
四、复合模式：容量控制的通气波形
五、复合模式：压力控制的通气波形
六、容量控制通气的压力容量环和流速容量环
七、压力控制通气的压力容量环和流速容量环
八、自主呼吸的压力容量环和流速容量环
九、复合模式：容量控制的压力容量环和流速容量环
十、复合模式：压力控制的压力容量环和流速容量环

第4章 压力控制和容量控制通气的波形监测
一、介绍
二、容量控制通气与压力控制通气波形对比
三、容量控制和压力控制通气时的吸气暂停
四、气道阻力增加对容量控制和压力控制通气的影响
五、顺应性降低对容量控制和压力控制通气的影响
六、压力控制通气的三种情况
七、压力控制、压力支持、容量控制通气下相似的流速递减波

第5章 常见临床病症的波形表现
一、呼吸系统顺应性改变
二、气道阻塞
三、人机对抗
四、漏气

第6章 新生儿通气波形
一、介绍
二、正常婴儿肺功能参数
三、正常的波形、流速容量环和压力容量环
四、异常波形
附录A 临床案例分析
新生儿临床病例1
新生儿临床病例2
新生儿临床病例3
小儿临床病例1

《呼吸机波形快速解读：精进临床诊疗技艺的伙伴》 拥抱精准，驱动高效，让每一份呼吸都得到最佳守护 在瞬息万变的临床一线，每一次与生命的搏斗都考验着医护人员的专业素养与临场应变能力。呼吸支持作为危重症监护中至关重要的一环，其核心在于对呼吸机波形的精准判读。这不仅仅是技术操作的复现，更是对患者生理状态的深度洞察，是优化治疗方案、规避潜在风险的关键。 本书《呼吸机波形快速解读（第2版，中文翻译版）》应运而生，旨在为广大医护工作者，特别是呼吸治疗师、重症监护医师、麻醉医师以及其他参与呼吸支持的临床人员，提供一本实用、权威、易于掌握的临床工具书。我们深知，在海量信息与复杂数据的洪流中，一本能够快速、准确地提取关键信息，并将其转化为临床决策的指南，是多么宝贵。因此，本书并非一本枯燥乏味的理论教科书，而是聚焦于“快速解读”这一核心能力，通过大量生动、典型的临床案例，结合清晰直观的波形图示，带领您一步步精进呼吸机波形判读的技艺，从而显著提升临床诊疗的效率与精准度。 为何需要一本专注于“快速解读”的指南？ 现代呼吸机的功能日益强大，其提供的监测数据和波形信息也愈发丰富。然而，海量的数据背后，隐藏着对患者真实呼吸状态的细微线索。对于经验丰富的临床医生而言，能够快速扫描并准确解读这些波形，是区分正常生理反应与异常病理过程的“火眼金睛”。一个微小的波形异常，可能预示着患者即将出现的呼吸窘迫、气道阻力改变、肺顺应性下降，甚至是重要的心血管事件。而未能及时捕捉这些信号，可能导致治疗延误，甚至引发危及生命的并发症。 本书的出现，正是为了填补这一临床需求。我们摒弃了冗长繁琐的理论推导，而是将重点放在如何“一看就懂，一用就灵”。通过系统化的梳理，本书将复杂的波形变化分解为易于理解的模式，并将其与具体的临床场景、病理生理改变以及治疗干预措施紧密结合。您将学会如何从压力-时间、流量-时间、容量-时间以及容量-压力等多种维度的波形中，提取关键信息，如吸气触发、吸气平台、呼气触发、气道阻力、肺顺应性、潮气量、呼吸频率等。更重要的是，您将掌握如何在这些数据的基础上，快速判断患者是否处于最佳通气模式，是否存在漏气、阻塞、反流、自主呼吸能力下降等问题，并相应地调整呼吸机参数，以达到最佳的治疗效果。 本书内容精要，亮点纷呈 《呼吸机波形快速解读（第2版，中文翻译版）》以其独特的结构和详实的内容，成为您案头的必备参考： 1. 系统化波形解析： 本书深入剖析了各种主流呼吸机模式下的核心波形，包括但不限于： 压力控制通气（PCV）模式： 详细解读压力-时间、流量-时间波形，重点关注吸气压力、吸气时间、呼气时间、平台期压力、峰值压力、平均气道压力以及流量下降的斜率等。您将学会如何通过这些波形判断患者的自主呼吸努力，识别是否存在漏气、气道阻力增加或呼气末正压（PEEP）设置不当等问题。 容量控制通气（VCV）模式： 重点分析流量-时间、容量-时间波形，深入理解固定潮气量模式下的流量模式（方波、下降斜率），以及由此反映的气道阻力、肺顺应性变化。本书将指导您识别VCV模式下可能出现的过度通气、低通气、吸气平台过长或过短等情况。 压力支持通气（PSV）模式： 这是本书的重点之一，因为PSV模式对波形判读的要求更高。您将学会如何通过流量-时间波形中的下降斜率、触发灵敏度、吸气平台是否稳定等，评估患者的自主呼吸力量、呼吸肌疲劳程度以及是否存在呼吸模式紊乱。本书将详细阐述如何根据PSV模式下的波形，准确调整压力支持水平，达到既能减轻呼吸功又能避免过度通气的目的。 混合模式（如PRVC、APRV等）： 本书亦将对这些更复杂的模式进行深入解读，帮助您理解其波形变化的特点，并结合其特有的工作原理进行分析。 2. 常见波形异常与临床意义： 这是本书的核心价值所在。我们将一系列临床实践中遇到的常见波形异常，进行归类整理，并详细解析其背后所代表的病理生理机制。例如： 吸气触发异常： 探讨患者自主触发困难（触发延迟、触发不足）、触发过敏感（假触发）等现象，并分析其原因，如镇静镇痛过深、气道阻力增加、呼吸肌力量不足、PEEP设置不当等。 气道阻力增加： 通过流量-时间波形中吸气和呼气斜率的改变，以及压力-时间波形中峰值压力与平台压力的差异，准确判断气道阻力升高的原因，如支气管痉挛、分泌物堵塞、气管导管扭曲或过长等。 肺顺应性下降： 结合压力-容量环（如果呼吸机支持）、压力-时间波形以及容量-时间波形，分析肺顺应性下降的临床表现，如机械通气所需的压力升高、潮气量难以维持等，并探究其常见原因，如肺不张、肺水肿、ARDS、胸腔积液等。 漏气： 详细讲解如何通过容量-时间波形以及流量-时间波形末端的“回流”现象，准确判断是否存在漏气，并分析漏气的原因，如气囊漏气、管路连接松脱、气切套管漏气等，以及其对通气效果的影响。 呼气问题： 关注呼气末流量未回归零点（气陷、PEEP过高）、呼气时间不足等现象，并分析其临床意义，如COPD患者的肺气肿、高容量通气引起的呼吸性碱中毒风险等。 3. 案例导向，学以致用： 本书的最大特色在于其丰富的临床案例。每一章节都配有大量真实、典型的呼吸机波形图，涵盖了各种常见疾病状态和机械通气并发症。我们不仅展示波形，更重要的是提供详细的分析过程，从波形特点出发，推断患者的生理状态，并给出相应的临床决策和干预建议。这些案例涵盖了： ARDS患者的机械通气管理 COPD急性加重期的波形解读 哮喘急性发作期的呼吸支持 神经肌肉疾病患者的呼吸支持 术后并发症的波形监测 儿科及老年患者的特殊性 通过对这些案例的深入学习，您将能够将书本知识与临床实践无缝对接，快速识别并应对各种复杂的呼吸支持场景。 4. 图文并茂，直观易懂： 本书在视觉呈现上下足功夫，每一张波形图都经过精心挑选和标注，清晰展示了关键的数值和时间点。文字说明简洁明了，避免使用过于晦涩的术语，力求让每一位读者都能轻松理解。我们深知，临床工作节奏快，时间宝贵，因此，本书的设计宗旨就是让您在最短的时间内获取最有价值的信息。 5. 进阶提示与临床经验分享： 除了基础的波形解读，本书还融入了许多进阶的临床技巧和经验分享。例如，如何利用波形预测通气模式的更换时机，如何根据波形变化判断镇静镇痛的调整需求，以及如何优化呼吸机参数以减少患者的不适感和潜在损伤（如VILI）。这些宝贵的临床智慧，将帮助您从“会看波形”迈向“善用波形”，成为更优秀的呼吸支持专家。 本书的目标读者 呼吸治疗师： 作为呼吸支持的直接执行者，熟练掌握波形解读是你们的核心竞争力。本书将为你们提供最实用、最权威的指导，帮助你们在临床工作中游刃有余。 重症监护（ICU）医师： 危重症患者的生命体征监测至关重要，呼吸机波形是其中不可或缺的一环。本书将帮助你们更快速、更准确地判断病情，优化治疗方案。 麻醉医师： 在手术过程中，患者的呼吸状态是麻醉管理的关键。本书将帮助你们在围手术期更有效地进行呼吸支持和监测。 内科、外科、急诊科等需要参与呼吸支持的临床医生： 即使不是呼吸专科，但凡在临床工作中需要使用呼吸机的医生，都能从本书中获益，提升自身处理呼吸相关问题的能力。 医学生及护理人员： 本书为初学者提供了一个系统学习呼吸机波形解读的平台，帮助你们打下坚实的临床基础。 结语 在现代医学飞速发展的今天，掌握呼吸机波形的快速解读能力，已不再是一种加分项，而是成为衡量一名优秀临床医护人员专业水平的必备技能。本书《呼吸机波形快速解读（第2版，中文翻译版）》如同您手中最可靠的指南针，将引领您穿越复杂的数据迷雾，直抵患者最真实的呼吸之声。我们坚信，通过本书的学习，您将能够更加自信、更加高效地进行呼吸支持管理，为每一位需要呼吸帮助的生命，赢得更多宝贵的时间和更好的预后。 立即翻开这本书，让精准的波形解读，成为您守护生命、精进医术的强大引擎！

评分☆☆☆☆☆

作为一名在呼吸科领域从业多年的资深护士，我深知波形解读对于患者安全和治疗效果的重要性。以往的学习和培训，总感觉在波形解读方面存在一些“盲点”，难以做到游刃有余。直到我接触到《呼吸机波形快速解读（第2版）》这本书，我才体会到什么是真正的“豁然开朗”。这本书的内容非常接地气，它不仅仅是关于理论知识，更是关于如何将理论知识转化为实际操作。书中用大量生动形象的比喻，将复杂的呼吸机波形解读过程变得简单易懂。我特别喜欢书中关于“常见误区”的章节，这让我能够及时纠正自己以往可能存在的错误理解。这本书的出现，无疑为我们一线护理人员提供了一份宝贵的“武林秘籍”，让我能够更加自信、更加专业地为患者提供呼吸支持。

评分☆☆☆☆☆

作为一名在ICU工作多年的呼吸治疗师，我一直在寻找一本能够帮助我快速、准确解读呼吸机波形的书籍。市面上相关的书籍不少，但很多要么过于理论化，要么内容陈旧，无法满足临床实际需求。直到我翻开了《呼吸机波形快速解读（第2版）》，我才真正找到了那本“寻觅已久”的宝藏。这本书的封面设计简洁大气，给人一种专业、严谨的感觉，这让我对其中的内容充满了期待。翻开目录，我看到涵盖了从基础概念到各种复杂波形解读的丰富内容，这让我眼前一亮。我尤其关注书中对各种报警原因和相应波形变化的解析，这对于我们在实际工作中快速排除故障、调整参数至关重要。第一眼看去，这本书似乎将呼吸机波形这个看似枯燥乏味的主题，变得生动有趣，引人入胜。书中大量的图表和案例分析，更是让我这种实践型工作者受益匪浅。我迫不及待地想要深入研读，将书中的知识融会贯通，应用到我的临床工作中，为患者提供更优质的呼吸支持。

评分☆☆☆☆☆

我是一名刚入职的呼吸科医生，在学习呼吸机的过程中，波形解读是我最大的难题。之前阅读过的几本书，要么太厚重，要么内容过于理论化，让我难以将其与实际临床操作联系起来。然而，《呼吸机波形快速解读（第2版）》这本书简直是为我量身定做的。它的结构非常清晰，从基础的呼吸力学到各种高级模式的波形分析，层层递进，逻辑严谨。最让我欣喜的是，书中对各种临床场景下的波形变化进行了非常详细的描述，并给出了相应的调整建议，这让我能够迅速将书本知识转化为临床实践。我尤其喜欢书中强调的“快速解读”理念，这对于我们在急诊和危重症抢救中至关重要。这本书让我对呼吸机波形不再感到恐惧，反而充满信心，能够更加从容地应对各种复杂的临床情况。

评分☆☆☆☆☆

一直以来，我对呼吸机波形的学习都停留在比较浅显的层面，总觉得像是隔靴搔痒，无法真正理解其背后的意义。这次拿到《呼吸机波形快速解读（第2版）》，我的感受更是超乎想象。这本书的语言风格非常平实易懂，即使是初学者也能很快上手。它没有使用太多晦涩难懂的专业术语，而是用非常直观的方式，将复杂的概念解释清楚。我最喜欢的是书中对不同模式下波形变化的详细描述，并且配有大量清晰的插图，让我能够对照书中的图形，更好地理解实际操作中出现的波形。特别是书中对于各种常见故障的波形表现，以及相应的处理建议，简直就是一份“救命指南”。我常常会在值班时遇到一些棘手的波形问题，以往只能靠经验和摸索，现在有了这本书，我感觉自己终于有了一个可靠的“军师”。这本书的出版，对我个人能力的提升，以及团队整体水平的提高，都将起到至关重要的作用。

评分☆☆☆☆☆

老实说，我一直觉得呼吸机波形是临床工作中一个非常难以攻克的堡垒，每次看到那些五花八门的曲线，都感觉头昏脑涨。但是，《呼吸机波形快速解读（第2版）》这本书彻底颠覆了我的看法。它就像一个经验丰富的老医生，循循善诱地教你如何“读懂”这些曲线。书中不仅仅是罗列波形，而是深入浅出地讲解了波形背后所代表的生理机制和临床意义。我特别欣赏书中对“为什么”的解释，而不是简单地告诉你“是什么”。这种探究式的讲解方式，让我能够真正理解波形的变化是如何反映患者的肺部状况和呼吸机工作状态的。书中提供的那些“经验技巧”，更是让我感到茅塞顿开，很多困扰我多年的问题，在这本书中都得到了完美的解答。我坚信，这本书将成为我案头必备的参考书，也是我临床成长道路上不可或缺的伙伴。