呼吸機波形快速解讀（第2版，中文翻譯版） pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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[美] Jonathan，B.，Waugh 等 著，盛煒 譯

圖書標籤:

• 呼吸機
• ICU
• CCU
• 重癥醫學
• 臨床醫學
• 波形分析
• 呼吸支持
• 機械通氣
• 醫學教育
• 快速解讀

齣版社： 科學齣版社

ISBN：9787030537744

版次：01

商品編碼：12318820

包裝：平裝

開本：大32開

齣版時間：2018-02-01

頁數：152

正文語種：中文

內容簡介

呼吸機波形分析是呼吸機臨床應用的難點之一，如何正確理解和分析波形，從中獲取有益信息，幫助ICU和呼吸科醫師更好地使用呼吸機，是本書的編寫主旨。本書共6章，分彆闡述瞭通氣波形及其臨床應用、壓力容量環和流速容量環、常用通氣模式的呼吸波形、壓力控製和容量控製通氣的波形監測、常見臨床病癥的波形錶現，以及新生兒通氣波形。書中提供瞭大量的波形圖，並對其進行瞭仔細地分析，盡量采用圖示的方法，講述波形産生的原因，便於讀者理解。

目錄

第1章 通氣波形和臨床應用
一、基礎概念
二、呼吸機設置改變對波形的影響
三、通氣波形
四、通氣模式和對應的通氣波形

第2章 壓力容量環和流速容量環
一、肺總順應性
二、壓力容量環
三、呼吸功
四、流速容量環
五、呼吸環解讀

第3章 常用通氣模式的波形
一、容量控製的通氣波形
二、壓力控製的通氣波形
三、自主呼吸波形
四、復閤模式：容量控製的通氣波形
五、復閤模式：壓力控製的通氣波形
六、容量控製通氣的壓力容量環和流速容量環
七、壓力控製通氣的壓力容量環和流速容量環
八、自主呼吸的壓力容量環和流速容量環
九、復閤模式：容量控製的壓力容量環和流速容量環
十、復閤模式：壓力控製的壓力容量環和流速容量環

第4章 壓力控製和容量控製通氣的波形監測
一、介紹
二、容量控製通氣與壓力控製通氣波形對比
三、容量控製和壓力控製通氣時的吸氣暫停
四、氣道阻力增加對容量控製和壓力控製通氣的影響
五、順應性降低對容量控製和壓力控製通氣的影響
六、壓力控製通氣的三種情況
七、壓力控製、壓力支持、容量控製通氣下相似的流速遞減波

第5章 常見臨床病癥的波形錶現
一、呼吸係統順應性改變
二、氣道阻塞
三、人機對抗
四、漏氣

第6章 新生兒通氣波形
一、介紹
二、正常嬰兒肺功能參數
三、正常的波形、流速容量環和壓力容量環
四、異常波形
附錄A 臨床案例分析
新生兒臨床病例1
新生兒臨床病例2
新生兒臨床病例3
小兒臨床病例1

《呼吸機波形快速解讀：精進臨床診療技藝的夥伴》 擁抱精準，驅動高效，讓每一份呼吸都得到最佳守護 在瞬息萬變的臨床一綫，每一次與生命的搏鬥都考驗著醫護人員的專業素養與臨場應變能力。呼吸支持作為危重癥監護中至關重要的一環，其核心在於對呼吸機波形的精準判讀。這不僅僅是技術操作的復現，更是對患者生理狀態的深度洞察，是優化治療方案、規避潛在風險的關鍵。 本書《呼吸機波形快速解讀（第2版，中文翻譯版）》應運而生，旨在為廣大醫護工作者，特彆是呼吸治療師、重癥監護醫師、麻醉醫師以及其他參與呼吸支持的臨床人員，提供一本實用、權威、易於掌握的臨床工具書。我們深知，在海量信息與復雜數據的洪流中，一本能夠快速、準確地提取關鍵信息，並將其轉化為臨床決策的指南，是多麼寶貴。因此，本書並非一本枯燥乏味的理論教科書，而是聚焦於“快速解讀”這一核心能力，通過大量生動、典型的臨床案例，結閤清晰直觀的波形圖示，帶領您一步步精進呼吸機波形判讀的技藝，從而顯著提升臨床診療的效率與精準度。 為何需要一本專注於“快速解讀”的指南？ 現代呼吸機的功能日益強大，其提供的監測數據和波形信息也愈發豐富。然而，海量的數據背後，隱藏著對患者真實呼吸狀態的細微綫索。對於經驗豐富的臨床醫生而言，能夠快速掃描並準確解讀這些波形，是區分正常生理反應與異常病理過程的“火眼金睛”。一個微小的波形異常，可能預示著患者即將齣現的呼吸窘迫、氣道阻力改變、肺順應性下降，甚至是重要的心血管事件。而未能及時捕捉這些信號，可能導緻治療延誤，甚至引發危及生命的並發癥。 本書的齣現，正是為瞭填補這一臨床需求。我們摒棄瞭冗長繁瑣的理論推導，而是將重點放在如何“一看就懂，一用就靈”。通過係統化的梳理，本書將復雜的波形變化分解為易於理解的模式，並將其與具體的臨床場景、病理生理改變以及治療乾預措施緊密結閤。您將學會如何從壓力-時間、流量-時間、容量-時間以及容量-壓力等多種維度的波形中，提取關鍵信息，如吸氣觸發、吸氣平颱、呼氣觸發、氣道阻力、肺順應性、潮氣量、呼吸頻率等。更重要的是，您將掌握如何在這些數據的基礎上，快速判斷患者是否處於最佳通氣模式，是否存在漏氣、阻塞、反流、自主呼吸能力下降等問題，並相應地調整呼吸機參數，以達到最佳的治療效果。 本書內容精要，亮點紛呈 《呼吸機波形快速解讀（第2版，中文翻譯版）》以其獨特的結構和詳實的內容，成為您案頭的必備參考： 1. 係統化波形解析： 本書深入剖析瞭各種主流呼吸機模式下的核心波形，包括但不限於： 壓力控製通氣（PCV）模式： 詳細解讀壓力-時間、流量-時間波形，重點關注吸氣壓力、吸氣時間、呼氣時間、平颱期壓力、峰值壓力、平均氣道壓力以及流量下降的斜率等。您將學會如何通過這些波形判斷患者的自主呼吸努力，識彆是否存在漏氣、氣道阻力增加或呼氣末正壓（PEEP）設置不當等問題。 容量控製通氣（VCV）模式： 重點分析流量-時間、容量-時間波形，深入理解固定潮氣量模式下的流量模式（方波、下降斜率），以及由此反映的氣道阻力、肺順應性變化。本書將指導您識彆VCV模式下可能齣現的過度通氣、低通氣、吸氣平颱過長或過短等情況。 壓力支持通氣（PSV）模式： 這是本書的重點之一，因為PSV模式對波形判讀的要求更高。您將學會如何通過流量-時間波形中的下降斜率、觸發靈敏度、吸氣平颱是否穩定等，評估患者的自主呼吸力量、呼吸肌疲勞程度以及是否存在呼吸模式紊亂。本書將詳細闡述如何根據PSV模式下的波形，準確調整壓力支持水平，達到既能減輕呼吸功又能避免過度通氣的目的。 混閤模式（如PRVC、APRV等）： 本書亦將對這些更復雜的模式進行深入解讀，幫助您理解其波形變化的特點，並結閤其特有的工作原理進行分析。 2. 常見波形異常與臨床意義： 這是本書的核心價值所在。我們將一係列臨床實踐中遇到的常見波形異常，進行歸類整理，並詳細解析其背後所代錶的病理生理機製。例如： 吸氣觸發異常： 探討患者自主觸發睏難（觸發延遲、觸發不足）、觸發過敏感（假觸發）等現象，並分析其原因，如鎮靜鎮痛過深、氣道阻力增加、呼吸肌力量不足、PEEP設置不當等。 氣道阻力增加： 通過流量-時間波形中吸氣和呼氣斜率的改變，以及壓力-時間波形中峰值壓力與平颱壓力的差異，準確判斷氣道阻力升高的原因，如支氣管痙攣、分泌物堵塞、氣管導管扭麯或過長等。 肺順應性下降： 結閤壓力-容量環（如果呼吸機支持）、壓力-時間波形以及容量-時間波形，分析肺順應性下降的臨床錶現，如機械通氣所需的壓力升高、潮氣量難以維持等，並探究其常見原因，如肺不張、肺水腫、ARDS、胸腔積液等。 漏氣： 詳細講解如何通過容量-時間波形以及流量-時間波形末端的“迴流”現象，準確判斷是否存在漏氣，並分析漏氣的原因，如氣囊漏氣、管路連接鬆脫、氣切套管漏氣等，以及其對通氣效果的影響。 呼氣問題： 關注呼氣末流量未迴歸零點（氣陷、PEEP過高）、呼氣時間不足等現象，並分析其臨床意義，如COPD患者的肺氣腫、高容量通氣引起的呼吸性堿中毒風險等。 3. 案例導嚮，學以緻用： 本書的最大特色在於其豐富的臨床案例。每一章節都配有大量真實、典型的呼吸機波形圖，涵蓋瞭各種常見疾病狀態和機械通氣並發癥。我們不僅展示波形，更重要的是提供詳細的分析過程，從波形特點齣發，推斷患者的生理狀態，並給齣相應的臨床決策和乾預建議。這些案例涵蓋瞭： ARDS患者的機械通氣管理 COPD急性加重期的波形解讀 哮喘急性發作期的呼吸支持 神經肌肉疾病患者的呼吸支持 術後並發癥的波形監測 兒科及老年患者的特殊性 通過對這些案例的深入學習，您將能夠將書本知識與臨床實踐無縫對接，快速識彆並應對各種復雜的呼吸支持場景。 4. 圖文並茂，直觀易懂： 本書在視覺呈現上下足功夫，每一張波形圖都經過精心挑選和標注，清晰展示瞭關鍵的數值和時間點。文字說明簡潔明瞭，避免使用過於晦澀的術語，力求讓每一位讀者都能輕鬆理解。我們深知，臨床工作節奏快，時間寶貴，因此，本書的設計宗旨就是讓您在最短的時間內獲取最有價值的信息。 5. 進階提示與臨床經驗分享： 除瞭基礎的波形解讀，本書還融入瞭許多進階的臨床技巧和經驗分享。例如，如何利用波形預測通氣模式的更換時機，如何根據波形變化判斷鎮靜鎮痛的調整需求，以及如何優化呼吸機參數以減少患者的不適感和潛在損傷（如VILI）。這些寶貴的臨床智慧，將幫助您從“會看波形”邁嚮“善用波形”，成為更優秀的呼吸支持專傢。 本書的目標讀者 呼吸治療師： 作為呼吸支持的直接執行者，熟練掌握波形解讀是你們的核心競爭力。本書將為你們提供最實用、最權威的指導，幫助你們在臨床工作中遊刃有餘。 重癥監護（ICU）醫師： 危重癥患者的生命體徵監測至關重要，呼吸機波形是其中不可或缺的一環。本書將幫助你們更快速、更準確地判斷病情，優化治療方案。 麻醉醫師： 在手術過程中，患者的呼吸狀態是麻醉管理的關鍵。本書將幫助你們在圍手術期更有效地進行呼吸支持和監測。 內科、外科、急診科等需要參與呼吸支持的臨床醫生： 即使不是呼吸專科，但凡在臨床工作中需要使用呼吸機的醫生，都能從本書中獲益，提升自身處理呼吸相關問題的能力。 醫學生及護理人員： 本書為初學者提供瞭一個係統學習呼吸機波形解讀的平颱，幫助你們打下堅實的臨床基礎。 結語 在現代醫學飛速發展的今天，掌握呼吸機波形的快速解讀能力，已不再是一種加分項，而是成為衡量一名優秀臨床醫護人員專業水平的必備技能。本書《呼吸機波形快速解讀（第2版，中文翻譯版）》如同您手中最可靠的指南針，將引領您穿越復雜的數據迷霧，直抵患者最真實的呼吸之聲。我們堅信，通過本書的學習，您將能夠更加自信、更加高效地進行呼吸支持管理，為每一位需要呼吸幫助的生命，贏得更多寶貴的時間和更好的預後。 立即翻開這本書，讓精準的波形解讀，成為您守護生命、精進醫術的強大引擎！

評分☆☆☆☆☆

作為一名在呼吸科領域從業多年的資深護士，我深知波形解讀對於患者安全和治療效果的重要性。以往的學習和培訓，總感覺在波形解讀方麵存在一些“盲點”，難以做到遊刃有餘。直到我接觸到《呼吸機波形快速解讀（第2版）》這本書，我纔體會到什麼是真正的“豁然開朗”。這本書的內容非常接地氣，它不僅僅是關於理論知識，更是關於如何將理論知識轉化為實際操作。書中用大量生動形象的比喻，將復雜的呼吸機波形解讀過程變得簡單易懂。我特彆喜歡書中關於“常見誤區”的章節，這讓我能夠及時糾正自己以往可能存在的錯誤理解。這本書的齣現，無疑為我們一綫護理人員提供瞭一份寶貴的“武林秘籍”，讓我能夠更加自信、更加專業地為患者提供呼吸支持。

評分☆☆☆☆☆

作為一名在ICU工作多年的呼吸治療師，我一直在尋找一本能夠幫助我快速、準確解讀呼吸機波形的書籍。市麵上相關的書籍不少，但很多要麼過於理論化，要麼內容陳舊，無法滿足臨床實際需求。直到我翻開瞭《呼吸機波形快速解讀（第2版）》，我纔真正找到瞭那本“尋覓已久”的寶藏。這本書的封麵設計簡潔大氣，給人一種專業、嚴謹的感覺，這讓我對其中的內容充滿瞭期待。翻開目錄，我看到涵蓋瞭從基礎概念到各種復雜波形解讀的豐富內容，這讓我眼前一亮。我尤其關注書中對各種報警原因和相應波形變化的解析，這對於我們在實際工作中快速排除故障、調整參數至關重要。第一眼看去，這本書似乎將呼吸機波形這個看似枯燥乏味的主題，變得生動有趣，引人入勝。書中大量的圖錶和案例分析，更是讓我這種實踐型工作者受益匪淺。我迫不及待地想要深入研讀，將書中的知識融會貫通，應用到我的臨床工作中，為患者提供更優質的呼吸支持。

評分☆☆☆☆☆

一直以來，我對呼吸機波形的學習都停留在比較淺顯的層麵，總覺得像是隔靴搔癢，無法真正理解其背後的意義。這次拿到《呼吸機波形快速解讀（第2版）》，我的感受更是超乎想象。這本書的語言風格非常平實易懂，即使是初學者也能很快上手。它沒有使用太多晦澀難懂的專業術語，而是用非常直觀的方式，將復雜的概念解釋清楚。我最喜歡的是書中對不同模式下波形變化的詳細描述，並且配有大量清晰的插圖，讓我能夠對照書中的圖形，更好地理解實際操作中齣現的波形。特彆是書中對於各種常見故障的波形錶現，以及相應的處理建議，簡直就是一份“救命指南”。我常常會在值班時遇到一些棘手的波形問題，以往隻能靠經驗和摸索，現在有瞭這本書，我感覺自己終於有瞭一個可靠的“軍師”。這本書的齣版，對我個人能力的提升，以及團隊整體水平的提高，都將起到至關重要的作用。

評分☆☆☆☆☆

我是一名剛入職的呼吸科醫生，在學習呼吸機的過程中，波形解讀是我最大的難題。之前閱讀過的幾本書，要麼太厚重，要麼內容過於理論化，讓我難以將其與實際臨床操作聯係起來。然而，《呼吸機波形快速解讀（第2版）》這本書簡直是為我量身定做的。它的結構非常清晰，從基礎的呼吸力學到各種高級模式的波形分析，層層遞進，邏輯嚴謹。最讓我欣喜的是，書中對各種臨床場景下的波形變化進行瞭非常詳細的描述，並給齣瞭相應的調整建議，這讓我能夠迅速將書本知識轉化為臨床實踐。我尤其喜歡書中強調的“快速解讀”理念，這對於我們在急診和危重癥搶救中至關重要。這本書讓我對呼吸機波形不再感到恐懼，反而充滿信心，能夠更加從容地應對各種復雜的臨床情況。

評分☆☆☆☆☆

老實說，我一直覺得呼吸機波形是臨床工作中一個非常難以攻剋的堡壘，每次看到那些五花八門的麯綫，都感覺頭昏腦漲。但是，《呼吸機波形快速解讀（第2版）》這本書徹底顛覆瞭我的看法。它就像一個經驗豐富的老醫生，循循善誘地教你如何“讀懂”這些麯綫。書中不僅僅是羅列波形，而是深入淺齣地講解瞭波形背後所代錶的生理機製和臨床意義。我特彆欣賞書中對“為什麼”的解釋，而不是簡單地告訴你“是什麼”。這種探究式的講解方式，讓我能夠真正理解波形的變化是如何反映患者的肺部狀況和呼吸機工作狀態的。書中提供的那些“經驗技巧”，更是讓我感到茅塞頓開，很多睏擾我多年的問題，在這本書中都得到瞭完美的解答。我堅信，這本書將成為我案頭必備的參考書，也是我臨床成長道路上不可或缺的夥伴。