拔牙位点种植.各种治疗方案.国际口腔种植学会(ITI)口腔种植临床指南(第三卷) 口腔种植

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店铺: 百华图书专营店
出版社: 人民军医出版社
ISBN:9787509130988
商品编码:19084930778
丛书名: 拔牙位点种植.各种治疗方案.国际口腔种植学会
出版时间:2009-11-01

具体描述


基本信息

 

书名:拔牙位点种植.各种方案.国际口腔种植学会(ITI)口腔种植临床指南(第三卷)

定价:300.00元

作者:(瑞士)布瑟,维斯梅耶,贝尔瑟 主编,宿玉成 译

出版社:人民军医出版社

出版日期:2009年11月

ISBN:9787509144435

字数:414000

页码:204

版次:1

装帧:精装

开本:16开

商品重量:1200g

 

目录

 

1 导言

S Chen.D.Buser

2 国际口腔种植学会(ITI)第三届共识研讨会纪要:拔牙位点种植

2.1 关于拔牙位点种植的共识性论述和推荐的临床程序

2.1.1 共识性论述

2.1 2 临床建议

2.1.3 总结

2.2 拔牙位点种植的研究进展

S Chen,D Buser

2.2 1 拔牙后种植体植入时机的分类

2.2.2 文献进展

2 2 3 拔牙位点种植体周围间隙愈合

2.2 4 种植体存留

2 2.5 美学效果

3 拔牙位点种植的术前评估和方案

3.1 拔牙位点种植效果的影响因素

D Buser.S Chen

3.1.1 引言

3.1.2 患者

3 1.3 生物材料

3.1.4 方案

3.1.5 临床医生

3.2 拔牙位点的不同种植方案的优缺点

S Chen.D.Buser

3.2.1 周期和外科手术次数

3 2.2 位点因素

3 2 3 总结

……

4 基于各种种植方案的临床病例报告

5 并发症

6 参考文献

7 译后补记

 

内容摘要

 

      牙种植已经成为修复牙列缺失和牙列缺损患者的标准选项。随着越来越多的口腔医生投身牙种植学领域,保证他们按照标准选择方案变得尤为重要。

      “国际口腔种植学会(ITi)口腔种植临床指南”系列丛书是日常医疗中已经被实践证实的种植技术纲要,由知名临床专家编写,完整地概括了各种选择。通过图解的方法,“国际口腔种植学会(ITi)口腔种植临床指南”展示了医生怎样处理各种不同的临床情况,并着重于正确的临床诊断、循证的概念和可预期的效果。

      “国际口腔种植学会(ITi)口腔种植临床指南”第三卷致力于为临床医生提供拔牙位点种植的临床知识,目标是基于证据,在选择正确的种植体植入方案、制定详细的计划和有效地完成计划等方面为医生提供支持。

      此外,本书中的15例病例报告展现了各种种植体植入方案的临床应用,讨论了影响牙种植学中拔牙位点种植效果的因素和潜在并发症。

      国际口腔种植学会(ITi)希望本书内容能为读者提供有价值的临床指导纲要。帮助读者在日常临床工作中确保理想的效果,造福于患者。


《拔牙位点种植:治疗方案与临床实践》 引言 拔牙后即刻种植,是现代口腔修复学中一个极具挑战性但又充满潜力的领域。它旨在通过精细的手术操作和科学的治疗方案,在拔牙创口愈合过程中或愈合后,将种植体植入牙槽骨,从而缩短治疗周期,优化修复效果,并尽可能保留原有的牙槽骨形态。本书《拔牙位点种植:治疗方案与临床实践》正是基于这一核心理念,深入探讨了拔牙位点种植的各种治疗方案,并结合前沿的临床实践经验,为口腔种植医生提供了一本详实、权威的参考指南。 第一章 拔牙位点解剖学与生理学基础 在深入探讨治疗方案之前,理解拔牙位点的解剖学特征和生理学变化至关重要。本章将详细阐述: 牙槽骨的解剖结构: 牙槽骨的组成、结构层次(如皮质骨、松质骨)、骨板的厚度与密度,以及不同区域(前牙区、后牙区)的解剖差异。 拔牙过程对牙槽骨的影响: 拔牙可能导致的骨吸收、骨壁缺损、牙周韧带残留等。 拔牙创口的愈合过程: 炎症期、增殖期、重塑期,以及成纤维细胞、成骨细胞在骨愈合中的作用。 牙周膜的生理功能: 牙周膜在维持牙齿位置、缓冲咬合力以及向牙槽骨传递生物信号方面的作用,以及其在拔牙后如何影响牙槽骨的形态。 拔牙位点的生物力学特性: 咬合力在拔牙位点的传导,以及种植体植入后生物力学因素对早期稳定性和长期成功的影响。 第二章 拔牙位点种植的适应症与禁忌症 并非所有拔牙位点都适合进行即刻种植。本章将系统性地分析: 拔牙位点种植的适应症: 拔牙原因分析: 牙周病晚期、根尖周病、牙齿外伤、龋坏严重导致无法保留的牙齿。 患者全身状况评估: 良好的全身健康状况,无影响骨愈合的系统性疾病(如未控制的糖尿病、骨质疏松症、免疫抑制疾病等)。 口腔局部条件评估: 牙槽骨的骨量与骨密度: 满足种植体稳定性所需的足够骨量(高度、宽度),以及良好的骨密度。 拔牙创口的感染程度: 存在急性炎症或脓肿的牙齿不适合即刻种植。 牙周状况: 邻牙牙周状况良好,无明显牙周炎症。 咬合关系: 邻牙咬合稳定,无严重反颌或深覆合。 拔牙位点种植的禁忌症: 严重的急性感染: 如拔牙窝存在急性脓肿、蜂窝织炎等。 恶性肿瘤: 拔牙区域有恶性肿瘤病灶。 骨质疏松症的严重个体: 骨密度极低,影响种植体稳定性。 放疗后区域: 放射性骨坏死的风险。 未控制的系统性疾病: 如未控制的糖尿病、艾滋病等。 不良的口腔卫生习惯: 难以维持术后口腔卫生。 精神疾病或成瘾性行为: 影响术后依从性。 对种植材料过敏者。 严重的解剖结构限制: 如邻近重要神经血管结构,骨量严重不足且无法通过骨增量技术纠正。 第三章 拔牙位点种植的术前评估与计划 精准的术前评估是拔牙位点种植成功的基石。本章将详细介绍: 病史采集与全身评估: 详细了解患者的全身病史、用药史、过敏史,评估其是否适合手术。 口腔临床检查: 牙齿评估: 评估需要拔除牙齿的病损程度、根况,判断是否适合拔牙位点种植。 牙周检查: 评估邻牙牙周健康状况,牙龈缘高度,龈沟深度,是否存在牙周袋。 咬合检查: 分析患者的咬合关系,是否存在干扰点,对未来修复的影响。 粘膜和软组织评估: 评估口腔粘膜的厚度、血供,以及软组织的附着情况。 影像学检查: X线片(全景片、根尖片): 初步评估牙槽骨高度、宽度,邻牙情况,病灶范围。 CBCT(锥形束CT)扫描: 精确的三维骨量测量: 确定种植体植入所需的骨高度、宽度,评估骨密度。 解剖结构定位: 精确显示上颌窦、下牙槽神经管、颏孔等重要解剖结构的位置,规避风险。 评估骨缺损情况: 识别拔牙创口的骨壁缺损程度,为同期骨增量提供依据。 牙周韧带空间评估: 评估牙周韧带的残留情况,对选择种植时机的影响。 数字化种植设计: 虚拟种植规划: 利用CBCT数据在软件中进行虚拟种植体选型、定位、植入角度和深度设计。 导板设计与制作: 根据虚拟设计制作手术导板,提高手术的精确性。 预估骨增量需求: 根据CBCT分析,提前规划是否需要同期进行骨增量。 第四章 拔牙位点种植的治疗策略与技术选择 本章将详细介绍拔牙位点种植的各种治疗策略,并对不同策略的技术选择进行深入分析: 即刻种植(Immediate Implantation): 定义与原理: 在拔牙后立即植入种植体,利用拔牙创口作为种植窝。 适应症的精细化选择: 重点强调牙槽骨质量、骨壁完整性、无感染是成功关键。 技术要点: 拔牙技术: 采用微创拔牙技术,尽量保留牙槽骨壁的完整性。 创口处理: 清创、去除肉芽组织,必要时进行骨壁修整。 种植体选择: 长度、直径、肩台设计,强调与骨组织的良好接触。 植入角度与深度: 确保种植体获得初期的稳定,避免过度凸出或凹陷。 同期骨增量(Immediate Bone Grafting): 适应症: 骨壁缺损、骨窗形成,牙槽骨宽度不足。 材料选择:自体骨、异体骨、人工骨替代材料,以及生物膜覆盖。 操作技术: 骨填充、膜覆盖,术后固定。 早期种植(Early Implantation): 定义与原理: 在拔牙后数周到数月,牙槽创口部分愈合后再进行种植。 适应症: 拔牙时存在少量感染,或牙槽骨缺损不适合即刻种植,但仍希望缩短治疗周期。 技术要点: 创口愈合评估: 观察牙槽粘膜的愈合情况,评估骨组织的初步形成。 骨增量的选择: 此时可能需要进行骨劈开、骨块移植等。 延迟种植(Delayed Implantation): 定义与原理: 在拔牙后6个月以上,待牙槽骨完全愈合后再进行种植。 适应症: 拔牙位点存在大面积骨缺损、严重感染,或患者全身情况不允许早期手术。 技术要点: 全面骨量评估: 此时骨量明显减少,通常需要进行大规模骨增量手术。 骨增量技术: 采用GBR(引导骨再生)、骨块移植(如颏骨、髂骨移植)等。 第五章 拔牙位点种植的同期骨增量技术 同期骨增量技术是弥补拔牙位点骨量不足、提高即刻种植成功率的关键。本章将深入探讨: 骨增量的目的与原则: 增加种植体与骨的接触面积,提供稳定的初期支持,改善美学效果。 骨增量材料的选择: 自体骨: 来源(颏骨、髂骨、钛网自体骨),优缺点,采集技术。 异体骨: 来源,处理方法,免疫原性。 人工骨替代材料: 钙磷酸盐类、玻璃陶瓷类,其降解速率与骨诱导作用。 生物膜: PTFE膜、可吸收膜,引导上皮和成纤维细胞进入缺损区。 骨增量技术分类与操作: 引导骨再生术(GBR): 膜的固定、骨粒的填充、缝合。 骨块移植术: 植骨块的固定、骨粒的填充。 骨劈开术: 适应症,操作过程。 骨填充术: 适用于骨壁轻度缺损。 术后管理与并发症预防: 感染控制,抗生素使用,抗血小板药物的注意事项。 第六章 拔牙位点种植的种植体选择与植入技术 种植体的选择和植入技术直接关系到种植体的早期稳定性和长期存活率。本章将侧重于: 种植体的分类与设计: 表面处理技术: 粗糙化、化学处理、生物活性涂层,对骨整合的影响。 螺纹设计: 不同螺纹形状(尖锐、钝化、双螺纹)对初期稳定性和骨密度的影响。 肩台设计: 平台切换、平台匹配,对软组织附着和龈缘高度的影响。 直径与长度的选择: 与骨量、咬合力、种植位点的解剖结构相匹配。 种植体植入技术: 无牙龈翻瓣技术(Flapless Surgery): 优点,适用情况,需要导板辅助。 微创牙龈翻瓣技术: 保护牙槽骨,提高手术视野。 种植体植入方向与角度: 遵循数字化设计,保证修复体的美学和功能。 种植体与骨组织的接触: 确保种植体与骨的紧密接触,获得良好的初期稳定。 种植体高度与水平: 避免过度低于或高于骨面。 种植体连接方式: 内连接、外连接、六角连接,对力学和生物学的影响。 第七章 拔牙位点种植的修复设计与临床管理 完成种植体植入后,成功的修复是最终目标。本章将涵盖: 愈合期管理: 临时修复体的作用: 保护种植体,维持美学,引导软组织。 软组织塑形: 利用临时修复体或愈合帽,塑造美学龈缘。 咬合管理: 调整临时修复体,避免种植体承受过多咬合力。 印模采集: 传统印模法: 显色剂、硅橡胶印模,精确复制种植体位置。 数字化口内扫描: 提高效率和精确度。 修复体设计与制作: 基台选择: 钛基台、氧化锆基台,平台转换。 修复体类型: 单冠、固定桥,选择的依据。 材料选择: 全瓷、金属烤瓷,考虑美学、力学和生物相容性。 美学原则: 颜色、形态、透明度与天然牙匹配。 咬合重建: 咬合力平衡: 避免过度受力,保护种植体和对颌牙。 动态咬合: 侧方运动、前方运动的咬合接触。 术后复查与长期维护: 定期复查: 种植体稳定性、牙周健康、软组织状况。 口腔卫生指导: 鼓励患者积极维护,使用辅助清洁工具。 常见并发症的处理: 种植体周围炎、螺丝松动、基台折断等。 第八章 拔牙位点种植的并发症及其处理 任何手术都存在并发症的风险,及时识别和处理是降低其发生率和严重性的关键。本章将详细阐述: 早期并发症: 术中出血: 神经血管损伤,出血控制。 种植体位置不佳: 影响修复,可能需要重新植入。 种植体初期不稳定: 骨量不足,植入技术问题,需要固定或重新植入。 感染: 创口感染,种植体周围感染,抗生素应用,引流。 神经损伤: 颏神经、下牙槽神经损伤,症状,保守治疗,必要时手术。 晚期并发症: 种植体周围炎: 原因,症状,诊断,治疗(非手术治疗,手术治疗)。 种植体松动或脱落: 原因分析,再植入或替代修复。 基台或修复体松动、折断: 螺丝松动,基台折断,修复体断裂,原因与处理。 软组织并发症: 龈退缩、牙龈增生,美学问题,手术矫正。 邻牙损伤: 拔牙或种植操作不当导致邻牙损伤。 并发症的预防措施: 精准的术前评估,规范的手术操作,良好的术后维护。 结论 拔牙位点种植以其缩短治疗周期、提高患者生活质量的优势,已成为现代口腔种植的重要发展方向。本书《拔牙位点种植:治疗方案与临床实践》旨在为广大口腔种植医生提供一个全面、系统的知识体系,涵盖从基础理论到临床实践的每一个环节。通过深入理解拔牙位点的解剖生理学特性,掌握精准的术前评估方法,选择恰当的治疗策略和技术,规范地进行手术操作和修复设计,并有效预防和处理并发症,我们能够最大程度地提高拔牙位点种植的成功率,为患者带来更优质的口腔健康服务。

用户评价

评分

作为一名资深的口腔种植医生,我一直在寻找能够深化我在这方面理解的书籍。这本书的标题,特别是“拔牙位点种植”和“各种治疗方案”,直接点出了我临床实践中的核心问题。《国际口腔种植学会(ITI)口腔种植临床指南(第三卷) 口腔种植》这个定位,也意味着这本书的内容将具有极高的学术价值和临床指导意义。我非常希望能在这本书中找到关于拔牙后不同牙槽骨条件下的种植体选择和摆放的详细论述,以及对于美学区域和后牙区域的特殊考量。书中可能还会探讨拔牙位点植骨的适应症和技术选择,以及如何最大限度地保留和重建牙槽骨,从而提高种植体的稳定性和美学效果。我对书中关于“各种治疗方案”的介绍充满了好奇,期待能够看到对不同方案的循证医学证据的详细分析,以及作者基于临床经验的深入解读,从而帮助我优化我的治疗决策。

评分

作为一名在校的口腔医学学生,我对口腔种植技术充满了好奇和求知欲。这本书的标题《拔牙位点种植.各种治疗方案.国际口腔种植学会(ITI)口腔种植临床指南(第三卷) 口腔种植》让我觉得它能够系统地解答我在学习中遇到的疑惑。我希望能在这本书中找到关于拔牙后不同时间点进行种植的理论依据和临床实践,比如为什么有些情况适合即刻种植,而有些则需要等待。我对书中提及的“各种治疗方案”非常感兴趣,想知道作者会如何解释不同方案的优缺点,以及如何根据患者的口腔状况和期望来选择最合适的方案。特别是ITI指南的背景,让我对内容的严谨性和科学性充满信心。我希望这本书能以易于理解的方式,将复杂的知识呈现出来,帮助我打下坚实的口腔种植学基础。

评分

我最近遇到了一些拔牙后种植的棘手病例,因此对这本书的兴趣尤为浓厚。书名《拔牙位点种植.各种治疗方案.国际口腔种植学会(ITI)口腔种植临床指南(第三卷) 口腔种植》听起来就像是为我量身定做的。我特别想知道,书中会如何详细介绍拔牙后骨量不足时的植骨方案,例如自体骨移植、异体骨移植或者合成骨的适用范围和操作技巧。另外,关于拔牙后种植体的早期负重和即刻修复的条件,我也非常想深入了解。这本书的“各种治疗方案”是否会包含关于不同类型植体、不同愈合基台以及不同修复方式的比较分析?我希望这本书能为我提供一个清晰的框架,让我能够根据患者的具体情况,选择最合适的治疗方案,并最大程度地降低并发症的发生率。

评分

我一直对口腔种植技术非常感兴趣,尤其是关于拔牙后种植体的选择和时机。这本书的标题《拔牙位点种植.各种治疗方案.国际口腔种植学会(ITI)口腔种植临床指南(第三卷) 口腔种植》就直接触及了我最关心的问题。我特别好奇书中会如何详细阐述不同拔牙情况下的种植策略,比如是否需要骨增量、是否可以早期负重,以及各种方案的优劣势分析。毕竟,拔牙后的牙槽骨情况千差万别,直接影响到种植体的成功率和美观度。我希望这本书能像一个经验丰富的导师,为我剖析每一个环节,提供清晰的、基于证据的指导,让我能够更好地理解和应用这些前沿技术。书中提及的“各种治疗方案”更是勾起了我的兴趣,我想知道作者会列举哪些具体的方案,又将如何比较它们的适应症、禁忌症、手术过程和长期预后。作为一名读者,我期待能够在这本书中找到解决实际临床难题的钥匙,提升我的治疗水平。

评分

我对口腔种植的未来发展充满期待,而国际口腔种植学会(ITI)作为行业内的权威机构,其发布的临床指南一直是我学习和参考的重要依据。这次推出的《拔牙位点种植.各种治疗方案.国际口腔种植学会(ITI)口腔种植临床指南(第三卷) 口腔种植》必然会涵盖最新的研究成果和临床经验。我非常想了解书中关于拔牙后即刻种植、早期种植以及延期种植的最新进展和争议。尤其是在骨量不足的情况下,作者会提供哪些创新的骨增量技术或植骨材料的介绍?书中对“各种治疗方案”的梳理,是否会涉及到数字化导板的应用,或者不同类型种植体的选择原则?我期望这本书能提供一套系统性的、可操作性强的指南,帮助我应对拔牙位点种植的复杂挑战,并最终为患者提供更优质、更个性化的治疗方案。

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