正版包邮 呼吸疾病鉴别诊断与治疗学(第2版) pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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出版社： 人民军医出版社

ISBN：9787509184264

商品编码：21855604509

开本：16

出版时间：2015-06-01

疾病的鉴别诊断和治疗是临床工作最核心的部分，胡建林、杨和平编写的《呼吸疾病鉴别诊断与治疗学(第2版)(精)》紧紧抓住这两个方面进行编写。全书分上、下两篇，共29章。上篇介绍了呼吸系统疾病专科诊疗技术和方法，包括肺功能检查、血气分析，支气管镜、胸腔镜及纵隔镜的应用、胸腔和肺穿刺术、呼吸系统非血管介入治疗、呼吸系统血管介入技术、气道湿化和吸入治疗、机械通气的应用、氧气疗法、呼吸专科药物治疗等；下篇介绍各种呼吸系统疾病鉴别诊断与治疗，包括上呼吸道、气管及支气管病变、肺炎、弥漫性间质性肺病、肺循环疾病、胸膜疾病、肺部肿瘤、职业性肺病、纵隔疾病、先天性肺疾病、遗传性呼吸系统疾病、通气调节功能障碍疾病、呼吸系统急重症等。全书在**版的基础上，增加了部分新的知识并修订了**版中的一些错误内容，贴近临床，注重实用，对于拓展临床医师特别是青年医师思路、提高诊治水平很有裨益。适合呼吸科医师、研究生以及医学院校师生阅读参考。

上篇 呼吸系统疾病专科诊疗技术和方法
第1章 肺功能检查
第一节 肺容量与肺通气功能检查
第二节 小气道功能测定
第三节 肺弥散功能测定
第四节 呼吸动力学检测
第五节 支气管舒张试验和支气管激发试验
第2章 血气分析
第一节 动脉血气分析的作用
第二节 阴离子隙的临床应用
第三节 潜在HCO-的临床应用
第四节 酸碱失衡预计代偿公式的临床应用
第五节 常用的考核酸碱失衡的指标
第六节 动脉血气分析的测定方法
第七节 酸碱失衡的判断
第3章 支气管镜应用
第一节 硬质支气管镜的应用
第二节 纤维支气管镜的应用
第三节 超声支气管镜的应用
第4章 电视胸腔镜及电视纵隔镜应用
第一节 电视胸腔镜的应用
第二节 电视纵隔镜的应用
第5章 胸腔和肺穿刺术
第一节 胸腔穿刺术
第二节 经皮肺穿刺活检术
第三节 经皮穿刺胸膜活检术
第6章 呼吸系统非血管介入技术的应用
第一节 经支气管镜微波治疗
第二节 经支气管镜高频电凝治疗
第三节 经支气管镜冷冻治疗
第四节 经支气管镜激光治疗
第五节 经纤维支气管镜支气管球囊扩张术
第六节 气道支架置人术
第七节 经皮肺穿刺放射性粒子种植术
第7章 呼吸系统血管介入技术
第一节 呼吸系统血管造影术
第二节 呼吸系统血管灌注化学治疗术
第三节 呼吸系统血管栓塞术
第四节 上腔静脉内支架放置术
第五节 深静脉血栓一肺栓塞的介入治疗
第8章 气道湿化和吸入疗法
第一节 气道湿化疗法
第二节 气道吸人疗法
第9章 机械通气的应用
第一节 呼吸机的发展史与分类
第二节 机械通气的适应证和禁忌证
第三节 机械通气对生理的影响
第10章 氧气疗法
第11章 呼吸系统疾病专科药物治疗
第12章 呼吸系统疾病护理
……
下篇 各种呼吸系统疾病鉴别诊断和治疗
第13章 上呼吸道、气管及支气管疾病
第14章 感染性肺疾病
第15章 非感染性肺炎
第16章 弥漫性间质性肺疾病
第17章 肺循环疾病
第18章 胸膜疾病
第19章 肺部肿瘤
第20章 职业性肺病
第21章 结缔组织病的肺部表现
第22章 肉芽肿性肺疾病
第23章 纵隔疾病
第24章 膈肌疾病
第25章 先天性肺疾病
第26章 遗传性呼吸系统疾病
第27章 通气调节 功能障碍性疾病
第28章 其他呼吸系统疾病

第29章 呼吸系统急重症 

《呼吸疾病鉴别诊断与治疗学（第2版）》 内容概要 本书作为一本内容详实、理论与实践相结合的呼吸系统疾病诊治专著，全面涵盖了呼吸内科的各种常见病、多发病以及部分少见病。本版在上一版的基础上，根据国内外医学研究的最新进展和临床实践经验，进行了大量更新和补充，力求为临床医生提供最前沿、最权威的诊疗指导。 第一部分：呼吸系统疾病的诊断基础 本部分着重于呼吸系统疾病诊断的基石，为理解后续各疾病的鉴别诊断奠定坚实基础。 第一章 呼吸生理学与病理生理学复习： 简要回顾了正常呼吸系统的结构与功能，包括呼吸运动、气体交换、呼吸调节机制等。在此基础上，深入阐述了缺氧、呼吸衰竭、气道阻力增加、肺顺应性下降、胸腔积液、肺血管阻力增高等多种病理生理变化，并详细分析了这些变化如何导致临床症状和体征的出现。理解这些基本原理，是准确分析和判断病情的前提。 第二章 呼吸系统疾病的常见症状与体征： 全面梳理了咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难、发绀、杵状指（趾）、呼吸音异常（如啰音、哮鸣音、摩擦音等）、胸部叩诊异常等常见症状和体征。对于每一种症状和体征，都详细解释了其可能的病因、发生机制以及在不同疾病中的表现特点，并强调了体格检查在诊断过程中的重要性，例如如何通过听诊区分不同类型的啰音，如何通过叩诊判断肺实变或积液。 第三章 呼吸系统疾病的辅助检查： 详细介绍了各类辅助检查在呼吸疾病诊断中的应用。 影像学检查： 包括胸部X线（正侧位片、斜位片、特殊体位片）、CT（高分辨率CT、薄层CT、增强CT、三维重建）、MRI等。重点阐述了不同影像学检查的原理、适应症、禁忌症以及在诊断中的价值，例如如何识别胸片上的浸润影、结节、肿块、胸腔积液、气胸等，CT在显示微小病灶、评估病变范围、鉴别良恶性肿瘤方面的优势。 肺功能检查： 涵盖肺活量、用力肺活量、第一秒用力呼气容积、最大呼气流速、残气量、残气百分比、弥散功能等。详细解释了不同肺功能指标的临床意义，以及在阻塞性通气功能障碍、限制性通气功能障碍、混合性通气功能障碍中的表现，并介绍了肺功能检查在疾病诊断、严重程度评估、疗效评价和预后判断中的作用。 支气管镜检查： 详细阐述了支气管镜的种类（硬质、电子软质）、操作技术、适应症（如原因不明的咯血、肺部肿块、不明原因的咳嗽、气道狭窄等）、禁忌症及并发症。重点介绍了支气管镜检查在获取组织样本（活检、刷检、灌洗液）进行病理学、细胞学、微生物学检查中的关键作用，以及在观察气道内病变、清除异物、介入治疗等方面的应用。 血气分析： 详细解释了氧分压、二氧化碳分压、氧饱和度、pH值等参数的正常范围及其临床意义。深入分析了不同类型呼吸衰竭（I型、II型）的血气分析特点，以及在判断缺氧程度、通气功能障碍、酸碱平衡紊乱中的作用。 微生物学检查： 包括痰液检查（涂片、培养、药敏试验）、血培养、尿液抗原检测、血清学检查等。详细说明了各种病原体（细菌、真菌、病毒、结核杆菌）的检测方法及其在呼吸道感染诊断中的重要性，尤其强调了耐药菌株的检测。 其他检查： 如肿瘤标志物、过敏原检测、自身抗体检测、免疫功能测定、心电图、心脏超声等，并分析了它们在鉴别诊断中的辅助作用。 第四章 呼吸系统疾病的常见并发症与合并症： 探讨了呼吸系统疾病可能引起的并发症，如呼吸衰竭、肺性脑病、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、肺源性心脏病、感染扩散（如脓胸、纵隔炎）、血栓栓塞等，以及与呼吸系统疾病相关的其他系统疾病，如心血管疾病、肾脏疾病、内分泌疾病等，强调了多系统疾病的综合管理。 第二部分：常见呼吸系统疾病的鉴别诊断与治疗 本部分是本书的核心内容，针对呼吸内科的各种常见疾病，进行了系统、详细的论述。 第五章 感染性疾病： 急性支气管炎与慢性支气管炎： 详细区分两者的病因、临床表现、诊断标准和治疗原则，重点关注慢性支气管炎的急性发作。 肺炎： 涵盖社区获得性肺炎（CAP）、医院获得性肺炎（HAP）、重症肺炎等。详细阐述了不同病原体（细菌、病毒、支原体、衣原体）引起的肺炎的特点，以及影像学表现、血象变化、病原学诊断的策略。强调了经验性抗感染治疗的原则和靶向治疗的选择。 肺结核： 详细介绍了原发性肺结核、继发性肺结核、粟粒性肺结核、血行播散性肺结核等不同类型。重点阐述了诊断要点（如痰结核菌检查、PPD试验、结核抗体、影像学表现）、抗结核药物的选择、治疗方案的制定、疗程管理以及耐药结核的诊治。 脓胸与肺脓肿： 详细分析了其病因、临床表现、影像学特征，以及诊断方法（胸穿、影像学定位）。重点强调了引流治疗和抗感染治疗的联合应用，以及手术治疗的适应症。 支原体感染、衣原体感染： 介绍了这些非典型病原体引起的呼吸道感染的特点，与细菌性肺炎的鉴别，以及相应的治疗。 第六章 阻塞性通气功能障碍性疾病： 支气管哮喘： 详细阐述了哮喘的发病机制、临床分型（过敏性、非过敏性、运动诱发性等）、诊断标准、严重程度分级。重点介绍了治疗原则，包括避免诱因、药物治疗（吸入性糖皮质激素、支气管扩张剂、白三烯受体拮抗剂等）和非药物治疗。 慢性阻塞性肺疾病（COPD）： 深入探讨了COPD的病因（吸烟、空气污染）、发病机制、临床表现（慢性咳嗽、咳痰、进行性呼吸困难）、肺功能损害特点。详细介绍了诊断流程、GOLD分级标准、评估工具（如CAT、mMRC评分）。重点阐述了综合治疗策略，包括戒烟、药物治疗（支气管扩张剂、吸入性糖皮质激素、祛痰药、抗生素）、氧疗、肺康复、疫苗接种以及急性加重的处理。 支气管扩张症： 详细分析了其病因（感染、先天性因素、免疫缺陷等）、临床表现（慢性咳嗽、咳脓痰、咯血、反复感染）、影像学特征（“轨道征”、“印戒征”）。重点介绍了诊断方法和治疗原则，包括抗感染、祛痰、控制咯血以及手术治疗的适应症。 第七章 限制性通气功能障碍性疾病： 肺纤维化： 涵盖特发性肺纤维化（IPF）、结缔组织病相关性肺纤维化、尘肺等。详细分析了其病因、病理生理、临床表现、影像学特点（蜂窝肺、网格影）。重点介绍了诊断流程，包括HRCT、肺功能、运动试验、鉴别诊断（与感染、肿瘤等）以及治疗进展（如吡非尼酮、尼达尼布的应用）。 胸膜疾病： 胸腔积液： 详细阐述了胸腔积液的分类（渗出液、漏出液）、常见病因（心力衰竭、肺炎、肿瘤、结核、肝硬化等），以及诊断方法（胸穿、生化、细胞学、细菌学检查）。重点介绍了根据积液性质鉴别病因的流程和治疗原则。 气胸： 详细介绍了自发性气胸、继发性气胸、创伤性气胸的病因、临床表现、影像学特点。重点阐述了诊断和治疗（观察、针吸、胸腔闭式引流、手术）的原则和适应症。 胸膜增厚、胸膜肿瘤： 简述其病因、影像学表现及诊断要点。 第八章 肺血管疾病： 肺栓塞： 详细介绍了肺栓塞的危险因素、病理生理、临床表现（呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥等）、诊断策略（D-二聚体、CTA、肺动脉造影）。重点阐述了风险评估、抗凝治疗（低分子肝素、华法林、新型口服抗凝药）以及溶栓治疗的适应症。 肺动脉高压： 详细阐述了肺动脉高压的分类（WHO分类）、病因、临床表现、诊断方法（右心导管检查是金标准）。重点介绍了不同类型肺动脉高压的治疗策略，包括一般治疗、对症治疗、病因治疗以及靶向药物的应用。 第九章 肿瘤性疾病： 支气管肺癌： 详细介绍了肺癌的危险因素、病理分型（非小细胞肺癌、小细胞肺癌）、临床分期。重点阐述了早期诊断的方法（影像学、病理学）、筛查策略（低剂量CT）、治疗原则（手术、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗）。详细分析了不同分期、不同病理类型的治疗选择和预后。 其他肺部肿瘤： 如转移性肺肿瘤、胸膜间皮瘤等，简述其特点和诊疗。 第十章 间质性肺病： 涵盖了特发性肺纤维化之外的其他类型间质性肺病，如结节病、过敏性肺炎、药物性肺病等，详细分析了其病因、临床表现、影像学和病理学特点，以及诊断和治疗。 第十一章 呼吸系统其他疾病： 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）： 详细阐述了ARDS的诊断标准（Berlin标准）、病因（感染、创伤、休克等）、病理生理。重点介绍了ARDS的监护和支持治疗，包括呼吸支持（机械通气策略）、液体管理、药物治疗等。 睡眠呼吸暂停综合征（SAS）： 详细介绍了阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）和中枢性睡眠呼吸暂停（CSA）的特点、诊断（多导睡眠监测）、治疗（CPAP、BiPAP、手术等）。 职业性肺病： 如尘肺、职业性哮喘等，简述其病因、临床特点和预防。 第三部分：呼吸系统疾病的治疗原则与进展 本部分从宏观角度阐述了呼吸系统疾病的治疗理念和最新发展。 第十二章 呼吸系统疾病的药物治疗： 详细介绍了各类呼吸系统疾病常用的药物，包括抗生素、支气管扩张剂、抗炎药（糖皮质激素）、祛痰药、镇咳药、抗血栓药物、抗结核药物、抗肿瘤药物等。强调了药物选择的原则、剂量、疗程、不良反应以及药物相互作用。 第十三章 呼吸支持治疗： 详细介绍了氧疗、无创通气（NIPPV）、有创机械通气（MV）的原理、适应症、禁忌症、模式选择、参数设置以及呼吸机相关性肺炎（VAP）的预防。 第十四章 呼吸系统疾病的外科治疗： 介绍了肺切除术、胸腔镜手术、肺移植等手术的适应症、禁忌症、术前评估和术后管理。 第十五章 呼吸系统疾病的康复治疗与姑息治疗： 强调了肺康复在改善患者生活质量、提高运动耐力方面的作用。介绍了姑息治疗在晚期呼吸系统疾病患者中的应用，包括症状控制、心理支持等。 第十六章 呼吸系统疾病的最新研究与进展： 总结了近年来在呼吸疾病诊疗领域的重大突破，如新的诊断技术、新的治疗药物（靶向治疗、免疫治疗）、基因治疗、细胞治疗等，展望了未来的发展方向。 总结 《呼吸疾病鉴别诊断与治疗学（第2版）》是一本集理论深度、临床实用性和时效性于一体的优秀著作。本书内容翔实、结构清晰，语言严谨，配有大量的临床图片、图表和案例分析，能够帮助广大呼吸科医生、进修医师、全科医师以及相关医务人员，系统地掌握呼吸系统疾病的诊断和治疗知识，提高临床诊疗水平，更好地为患者服务。本书对于深入理解呼吸系统疾病的复杂性，提高鉴别诊断的准确性，制定个体化、科学化的治疗方案，具有极高的参考价值和指导意义。

评分☆☆☆☆☆

这本书的出版时机非常契合我目前在临床上遇到的一个难题，那就是如何更系统、更规范地处理一些复杂和少见的呼吸系统疾病。例如，对于一些原因不明的反复性肺炎，我希望能找到书中提供的系统性排查思路和诊断流程。再者，在治疗方面，我非常关注书中对于呼吸衰竭的机械通气治疗策略，包括不同模式的选择、参数的设置以及撤机原则。这部分内容对我来说至关重要，直接关系到重症患者的救治效果。另外，我也对书中关于呼吸系统疾病的并发症处理，比如肺性脑病、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的防治，以及多器官功能衰竭的综合管理非常感兴趣。我希望书中能够提供一些循证医学证据支持下的最新治疗方案和管理策略，能够帮助我提高临床决策的科学性和有效性，让我在面对疑难危重患者时，能够更加游刃有余，为患者争取更好的预后。

评分☆☆☆☆☆

拿到这本书，我迫不及待地想看看它在胸部影像学诊断方面是如何阐述的，特别是对于一些早期、细微的病灶，比如早期肺癌的影像学特征，以及如何鉴别良恶性肺结节。我一直觉得，影像学是呼吸疾病诊断的基石，而一本好的教科书应该能够提供清晰、准确的影像学解读方法。书中是否提供了不同影像学检查（如胸片、CT、MRI）的优缺点分析？在鉴别诊断时，不同影像学表现的意义又是什么？我希望它能提供丰富的病例图片，并且能够细致地分析每一张图片的病灶特点、定位以及可能的诊断。另外，对于一些非影像学方法，比如肺功能检查、支气管镜检查、病理活检等，我也想了解书中是如何介绍它们的适应症、禁忌症以及结果的解读。总之，我期待这本书能够在我提升影像学诊断能力方面，提供切实有效的指导和帮助，让我能够更精准地识别和诊断各种呼吸系统疾病。

评分☆☆☆☆☆

这本书的作者团队听起来很强大，由多位知名专家联袂编写，这让我对内容的权威性和深度充满了信心。我尤其关注书中在肺癌早期筛查和诊断方面的内容。目前，肺癌的发病率依然很高，早期发现对于提高治愈率至关重要。我希望书中能够详细介绍当前国际上推荐的肺癌筛查方案，包括哪些人群适合筛查，以及不同筛查方法的选择和解读。在诊断方面，我希望书中能够详细阐述肺癌的各种分型（如小细胞肺癌、非小细胞肺癌的不同亚型），以及它们在影像学、病理学和临床表现上的差异。同时，我也关心书中是否更新了关于肺癌靶向治疗和免疫治疗的最新进展，以及如何根据患者的基因突变情况和免疫状态来选择最合适的治疗方案。此外，对于一些少见的肺部肿瘤，比如胸膜间皮瘤、纵隔肿瘤等，我也希望书中能够提供相关的鉴别诊断和治疗信息。

评分☆☆☆☆☆

这本书的内容，我本来是抱着极大的期待去翻阅的，毕竟“呼吸疾病鉴别诊断与治疗学”这个题目本身就直指核心，而且是“第2版”，理论上应该比第一版更加成熟和完善。我尤其关注的是书中对于一些常见但又容易混淆的呼吸道疾病的鉴别思路，比如慢阻肺和哮喘在急性加重期的区别，还有肺炎的多种病原体鉴别诊断，以及一些相对少见但棘手的肺间质病。我希望书中能够提供详尽的鉴别要点，包括病史询问的侧重点、体格检查的特殊发现、影像学和实验室检查的辅助价值，甚至是一些最新的分子诊断方法。更重要的是，我希望书中能够结合临床实际，提供一些鉴别诊断的流程图或者决策树，方便临床医生快速入门。另外，对于治疗部分，我期待书中能够清晰地阐述不同疾病在药物选择、剂量、疗程上的差异，以及个体化治疗的原则，尤其是在耐药菌感染、重症病例的管理方面。同时，我也关注书中是否更新了最新的治疗指南和循证医学证据，能够指导临床实践。

评分☆☆☆☆☆

这本书的包装和印刷质量确实值得称赞，厚实的纸张，清晰的排版，阅读起来非常舒适，不会有那种刺眼或者模糊的感觉。封面设计也很专业，整体给人一种严谨、权威的学术气息。我在拿到这本书后，首先翻阅了目录，大致浏览了一下章节的设置，感觉覆盖面相当广。我个人对呼吸系统疾病的影像学表现特别感兴趣，比如CT和X光片在肺炎、肺结节、肺大疱等疾病中的典型征象，以及如何通过影像学特征来辅助鉴别诊断。我期待书中能够有大量的、高质量的图例，并且配有详尽的文字说明，能够让我在图像判读方面得到显著提升。此外，对于一些疑难杂症，比如不明原因的咳嗽、咯血，甚至是肺栓塞的早期诊断，我希望能从中找到一些线索和思路。这本书的篇幅看起来不小，内容想必是非常充实的，希望它能成为我在临床工作中的一个得力助手，帮助我解决实际遇到的难题。