【后浪直营】哈里森血液学与肿瘤学（第3版）（英文版）临床实用内科病学 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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(美）Dan L.Longo等 著

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• 哈里森
• 英文版
• 第3版
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店铺： 后浪出版公司官方旗舰店

出版社： 北京联合出版公司

ISBN：9787559611024

商品编码：23407771491

品牌：后浪

包装：平装

开本：16开

出版时间：2018-01-01

用纸：铜版纸

页数：848

字数：1480000

正文语种：英文

编辑推荐

·每一章都包含相关的遗传学、细胞生物学、病理生理学和特殊疾病诊疗的信息

·更新了血细胞生成、癌症细胞生物学和癌症预防等内容

·用临床诊断与治疗的思维方式解释病理生理

·高水平学术审核，使本书保持专业领先水平

·附录提供了有临床意义的实验室数据

作者简介

Dan L.Longo博士是《哈里森内科学》负责血液学和肿瘤学内容的编辑,几本著名的血液学和肿瘤学教科书的作者，同时也是《新英格兰医学杂志》的副主编,哈佛医学院的教授。Dan L.Longo博士是享誉中外的内科学专家之一。

内容简介

全书57章,由75位著名专家共同完成，全书包括血液学基础、血液系统疾病的临床表现、贫血、骨髓增殖性疾病、凝血障碍、癌症生物学等内容，是以血液学与肿瘤学为主题的前沿、全面的专业书。本书以简洁、全彩为特色，提供本领域新的具有科学严谨性和性的知识，非常适合教师、诊所和病房医生使用，也是医学生认证考试的必备书。

《临床实用内科病学》：全面深入的医学指南 前言 在日新月异的医学领域，准确、及时且全面的信息至关重要。对于临床医生而言，掌握疾病诊断、治疗和管理的最新进展，是保障患者健康的关键。《临床实用内科病学》正是应这一需求而生，它是一部集合了内科各分支学科最新知识和临床实践经验的权威指南。本书旨在为内科医师、住院医师、医学生以及其他相关医疗专业人员提供一个坚实的知识基础和实用的临床工具，帮助他们应对日益复杂的临床挑战。 本书特色与结构 《临床实用内科病学》采用系统化的编排方式，将内科涵盖的庞大知识体系进行条理清晰的划分，确保读者能够轻松找到所需信息。本书的结构设计充分考虑了临床工作的实际流程，从基础的症状学诊断，到对各类常见及少见疾病的深入剖析，再到最新的治疗策略和预后评估，无不涵盖。 核心内容板块 1. 基础理论与诊断学： 病史采集与体格检查： 本书强调了详细而有针对性的病史采集技巧，以及熟练掌握关键的体格检查方法。这不仅是诊断的起点，更是建立医患信任、引导后续检查方向的基础。内容将深入讲解不同系统体格检查的要点、阳性体征的意义及其鉴别诊断。 实验室与影像学诊断： 详细阐述了各类常规与特殊实验室检查（如血常规、生化、免疫学、内分泌学、微生物学等）的原理、临床意义、结果解读及其局限性。同时，对常用影像学检查（如X线、CT、MRI、超声、核医学等）的适应症、禁忌症、技术要点、图像判读以及在疾病诊断中的作用进行深入剖析。 鉴别诊断策略： 针对临床上常见的症状和体征，本书提供了系统性的鉴别诊断思路和流程图，帮助临床医生快速缩小诊断范围，减少漏诊和误诊。 2. 各系统疾病的诊治： 心血管系统疾病： 冠心病： 从危险因素、病理生理、临床表现，到心电图、负荷试验、冠脉造影等诊断方法，再到药物治疗（抗血小板、降脂、抗心绞痛药等）、介入治疗（PCI）和外科治疗（CABG）的最新进展，本书将进行详尽阐述。 心力衰竭： 详细介绍心衰的分类、诊断标准（BNP/NT-proBNP）、药物治疗（ACEI/ARB/ARNI、β受体阻滞剂、MRA、SGLT2i等）以及器械治疗（CRT、LVAD）和心脏移植的最新研究和临床应用。 高血压： 涵盖原发性高血压和继发性高血压的诊断、不同类型高血压的药物选择、联合用药策略、难治性高血压的处理以及高血压相关靶器官损害的防治。 心律失常： 深入讲解各种常见心律失常（如房颤、房扑、室上速、室性心动过速等）的机制、心电图识别、药物治疗、导管消融以及起搏器植入术的适应症和技术。 瓣膜性心脏病： 对各种心脏瓣膜病（二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣、肺动脉瓣）的病因、临床表现、超声心动图评估，以及外科手术（瓣膜置换、瓣膜修复）和介入治疗（TAVI、 MitraClip）的进展进行阐述。 心肌病与心包疾病： 涵盖扩张型、肥厚型、限制型心肌病及病毒性心肌炎、心肌淀粉样变性等的诊断和治疗。对急性心包炎、缩窄性心包炎等心包疾病的诊治也进行 detailed discussion。 呼吸系统疾病： 慢性阻塞性肺疾病（COPD）： 详细介绍COPD的诊断标准（GOLD分级）、急性加重期的处理、长期管理策略（药物、肺康复、氧疗、外科治疗）及其最新研究进展。 支气管哮喘： 阐述哮喘的诊断、分型、吸入治疗（ICS、LABA、LAMA、LAMA+LABA）、生物制剂治疗及其在不同严重程度哮喘管理中的应用。 肺炎： 涵盖社区获得性肺炎、医院获得性肺炎、呼吸机相关性肺炎的病原学诊断、经验性抗生素治疗、个体化用药以及特殊类型肺炎（如结核、真菌感染）的诊治。 肺栓塞与肺动脉高压： 详细介绍肺栓塞的危险因素、诊断（D-dimer、CTA、V/Q扫描）、抗凝治疗、溶栓治疗及长期管理。对肺动脉高压的病因、诊断、药物治疗（靶向药物）和介入治疗进行深入探讨。 间质性肺疾病： 重点介绍特发性肺纤维化（IPF）的诊断（HRCT、肺活检）、药物治疗（吡非尼酮、尼达尼布）及其最新进展。对其他常见间质性肺疾病（如结节病、结缔组织病相关间质性肺病）的诊治也进行介绍。 消化系统疾病： 消化性溃疡与胃食管反流病： 讲解HP根除治疗、PPI在溃疡和GERD中的应用、内镜下的诊断与治疗。 炎症性肠病（IBD）： 详细介绍溃疡性结肠炎和克罗恩病的诊断（内镜、病理、影像）、药物治疗（5-ASA、免疫抑制剂、生物制剂）及其个体化管理。 肝脏疾病： 涵盖病毒性肝炎（A-E型）、脂肪性肝病、酒精性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性肝病、肝硬化及其并发症（门脉高压、肝性脑病、肝癌）的诊治。重点介绍抗病毒治疗、保肝治疗、肝移植的进展。 胰腺疾病： 详细介绍急性胰腺炎的诊治流程、慢性胰腺炎的疼痛管理、酶替代治疗以及胰腺癌的早期诊断和综合治疗。 胃肠道肿瘤： 涵盖食管癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、肝癌等恶性肿瘤的筛查、诊断（内镜、影像、病理）、分期、手术、化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗的最新进展。 肾脏系统疾病： 急慢性肾小球肾炎： 详细阐述不同类型肾小球肾炎的病理生理、诊断（尿常规、肾功能、免疫学检查、肾活检）、药物治疗（免疫抑制剂、激素）及预后。 肾病综合征： 涵盖各种原因引起的肾病综合征（如微小病变、局灶节段性硬化、膜性肾病）的诊断和治疗。 慢性肾脏病（CKD）管理： 重点介绍CKD的早期诊断、危险因素控制、药物治疗（降压、降糖、降脂）、贫血和骨代谢紊乱的管理。 肾衰竭与透析： 详细讲解急性肾损伤（AKI）的识别和处理，以及慢性肾衰竭（ESRD）的替代治疗方式（血液透析、腹膜透析、肾移植）的适应症、并发症防治和质量管理。 肾结石与泌尿系感染： 介绍肾结石的形成机制、影像学诊断、药物和手术治疗，以及反复泌尿系感染的处理。 内分泌系统疾病： 糖尿病（DM）： 深入讲解1型和2型糖尿病的诊断标准、发病机制、药物治疗（口服降糖药、胰岛素、GLP-1 RA、SGLT2i）、生活方式干预、并发症（眼、肾、神经、心血管）的筛查与管理，以及糖尿病的最新治疗理念。 甲状腺疾病： 涵盖甲状腺功能亢进症（Graves病、毒性多结节性甲状腺肿）、甲状腺功能减退症、甲状腺结节和甲状腺癌的诊断（甲功、抗体、超声、细针穿刺）、治疗（药物、放射性碘、手术）及其随访。 垂体与肾上腺疾病： 详细介绍垂体瘤、库欣病、肢端肥大症、尿崩症、醛固酮瘤、嗜铬细胞瘤等疾病的诊断、激素测定、影像学检查和治疗。 骨质疏松症： 讲解骨质疏松的危险因素、骨密度测定、药物治疗（钙剂、维生素D、双膦酸盐、RANKL抑制剂）及其预防。 血液系统疾病： 贫血： 详细分类讲解各种贫血（缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血）的病因、诊断、鉴别诊断和治疗。 白血病与淋巴瘤： 介绍急性白血病、慢性白血病、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤的诊断（血常规、骨髓象、流式细胞术、细胞遗传学、分子生物学）、分型、分期、治疗（化疗、靶向治疗、免疫治疗、造血干细胞移植）及其最新进展。 血小板减少症与出血性疾病： 涵盖特发性血小板减少性紫癜（ITP）、血栓性血小板减少性紫癜（TTP）、弥散性血管内凝血（DIC）的诊断和治疗。介绍血友病、血管性血友病等出血性疾病的管理。 骨髓增生异常综合征（MDS）与骨髓纤维化： 介绍MDS和原发性骨髓纤维化的诊断、风险评估和治疗策略。 风湿免疫系统疾病： 系统性红斑狼疮（SLE）： 详细介绍SLE的诊断标准、临床表现、免疫学指标（抗dsDNA、补体、SSA/SSB、抗Sm等）、药物治疗（羟氯喹、激素、免疫抑制剂、生物制剂）及其并发症管理。 类风湿关节炎（RA）： 阐述RA的诊断、影像学改变、DAS28评分、药物治疗（DMARDs、生物制剂）及其对关节功能和生活质量的影响。 强直性脊柱炎（AS）： 介绍AS的诊断（HLA-B27、影像学）、治疗（NSAIDs、DMARDs、生物制剂）及其对脊柱活动度的影响。 干燥综合征、硬皮病、多发性肌炎/皮肌炎： 对这些结缔组织病的诊断、临床特征、相关抗体以及个体化治疗进行阐述。 痛风： 详细讲解痛风的诊断、急性发作期的治疗、降尿酸治疗、饮食和生活方式指导。 感染性疾病： 细菌感染： 重点介绍常见细菌感染的病原学诊断（细菌培养、药敏试验）、抗生素的选择原则、耐药菌株的防治以及特殊病原体感染（如结核、非结核分枝杆菌）的诊治。 病毒感染： 涵盖艾滋病（HIV）、肝炎病毒（HBV、HCV）、流感病毒、疱疹病毒、巨细胞病毒等的诊断、抗病毒治疗和预防。 真菌感染： 介绍深部真菌感染（如念珠菌、曲霉菌）的识别、抗真菌药物的选择及其在免疫低下人群中的应用。 寄生虫感染： 简要介绍常见寄生虫感染的诊断和治疗。 发热待查： 提供系统性的鉴别诊断思路，帮助临床医生快速寻找发热原因。 肿瘤学（内科管理）： 肿瘤的综合治疗原则： 介绍肿瘤内科在肿瘤治疗中的角色，包括化疗、靶向治疗、免疫治疗、内分泌治疗等。 常见肿瘤的内科管理： 针对肺癌、乳腺癌、结直肠癌、淋巴瘤、白血病等常见肿瘤，详细阐述其药物治疗方案、不良反应管理、姑息治疗和支持治疗。 肿瘤疼痛管理与营养支持： 强调对肿瘤患者疼痛的有效管理，以及营养不良的评估和干预。 3. 临床实践与专科技能： 急危重症的救治： 涵盖心肺复苏（CPR）、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、急性冠脉综合征（ACS）、急性肾损伤（AKI）、急性中毒、休克的处理等内科常见急危重症的抢救流程和关键技术。 临床决策与循证医学： 强调如何利用循证医学证据指导临床决策，如何解读和评价临床研究，以及如何将最新的研究成果应用于临床实践。 药物治疗学： 详细介绍各类常用药物的作用机制、药代动力学、临床应用、不良反应、药物相互作用及特殊人群（如老年人、孕妇、儿童）的用药注意事项。 姑息医学与临终关怀： 关注疾病终末期的患者，提供关于疼痛控制、症状管理、心理支持和生命质量改善的指导。 本书的目标读者 《临床实用内科病学》是为以下专业人士量身打造的： 内科专科医师： 提供最新的知识更新和临床决策支持。 内科住院医师和进修医师： 作为学习和实践的权威参考。 医学院学生： 建立扎实的内科医学基础。 全科医生： 拓宽知识面，提高疑难杂症的处理能力。 其他医疗健康相关专业人士： 如护士、药师、康复治疗师等，以深入了解内科疾病的诊治。 结语 《临床实用内科病学》致力于成为每一位内科医师案头必备的参考书。它不仅汇集了疾病诊治的“是什么”和“怎么做”，更传递了“为何如此”的医学智慧。通过本书，我们希望能够助力临床医生不断提升专业技能，更好地服务于患者，为提升全民健康水平贡献力量。

评分☆☆☆☆☆

这本《哈里森血液学与肿瘤学（第3版）（英文版）》真是让我惊喜连连！作为一名初涉临床的年轻医生，我一直苦于找不到一本既权威又实用的血液肿瘤学入门教材。市面上的书要么过于理论化，要么过于简略，总感觉少了点什么。直到我翻开这本哈里森，我才找到了“知音”。书中对各种血液系统疾病的阐述，从基础的病理生理机制到复杂的临床诊断和治疗方案，都做了极其详尽且条理清晰的介绍。我特别喜欢它在讲解疑难杂症时，不仅仅罗列了各种可能，更是深入分析了每一种鉴别诊断的依据，以及根据患者具体情况如何进行判断。比如，在讨论粒细胞缺乏症时，它不仅详细列举了药物、感染、免疫等各种原因，还给出了如何通过病史询问、体格检查以及一系列实验室检查来逐步缩小范围的实用指导。更让我印象深刻的是，书中还穿插了大量临床病例分析，这些病例都极具代表性，并且详细追踪了患者的治疗过程和预后，这对于我们这些刚开始接触临床的医生来说，简直是宝贵的经验财富。我常常一边看书，一边对照着自己遇到的病人，反复琢磨书中的论述，感觉自己的临床思维能力在不知不觉中得到了极大的提升。而且，这本书的排版和图表设计也非常出色，各种彩色图片和示意图清晰地展示了病变的形态和过程，大大增强了理解的直观性，即使是复杂的病理过程，也能一目了然。

评分☆☆☆☆☆

刚拿到这本《哈里森血液学与肿瘤学（第3版）（英文版）》的时候，我原本以为会是一本枯燥乏味的学术专著，毕竟“血液学与肿瘤学”本身就听起来颇具挑战性。然而，事实证明我的顾虑完全是多余的！这本书最大的优点在于它将深奥的医学知识用一种极其生动且富有逻辑性的方式呈现出来。它没有那种冗长的理论铺垫，而是直接切入临床核心，让读者能够快速理解疾病的本质。我尤其欣赏书中在介绍新疗法时，会详细解释其作用机制，以及在临床试验中的表现，这让我能够更深刻地理解这些新疗法的优势和局限性，而不是简单地记住它们。例如，在肿瘤免疫治疗的部分，书中不仅仅介绍了PD-1/PD-L1抑制剂和CTLA-4抑制剂，还深入分析了它们如何激活T细胞，以及可能出现的免疫相关不良事件，并给出了相应的管理策略。这种“知其然，更知其所以然”的讲解方式，极大地增强了我对疾病的理解深度。此外，这本书在描述治疗指南时，也做到了与时俱进，纳入了最新的国内外权威指南的建议，这对于临床医生来说至关重要，确保我们能够为患者提供最前沿、最有效的治疗。我经常在工作之余，翻阅其中的章节，每次都能有新的收获。即使是一些我熟悉的疾病，通过这本书的解读，也能发现我之前没有注意到的细节，从而更全面地认识和管理这些疾病。

评分☆☆☆☆☆

我必须得说，《哈里森血液学与肿瘤学（第3版）（英文版）》是一本真正意义上的“临床圣经”。它不仅仅是一本教材，更是一位经验丰富的临床导师。书中对各种血液系统疾病和肿瘤的描述，都极其详尽且富有深度，从疾病的诊断、鉴别诊断，到治疗方案的选择和优化，再到并发症的管理和预后评估，几乎涵盖了临床实践中的每一个环节。我特别喜欢它在讨论一些前沿治疗时，会回顾其发展历程，并对其未来的发展趋势进行展望，这让我能够站在更高的视角来理解这个领域。例如，在讨论CAR-T细胞疗法时，书中不仅介绍了其基本原理和目前的应用，还探讨了其在实体瘤中的应用前景以及面临的挑战。这种宏观的视野，对于我们理解整个学科的发展脉络非常有帮助。此外，这本书还非常注重对证据的引用，每一个重要的论断和治疗建议，都能够追溯到相关的研究文献，这使得本书的观点极具说服力，也便于我们进一步查阅原文进行深入研究。这本书已经成为了我案头必备的参考书，每次遇到疑难病例，或者需要了解最新的治疗进展时，我都会毫不犹豫地翻阅它，并且总能从中获得宝贵的启示。

评分☆☆☆☆☆

说实话，在拿到《哈里森血液学与肿瘤学（第3版）（英文版）》之前，我对“血液学与肿瘤学”这个领域一直有些畏惧，感觉它非常复杂且需要大量记忆。但这本书彻底改变了我的看法。它以一种极其清晰、简洁且逻辑性极强的方式，将这个庞大的医学领域展现在我的面前。我特别欣赏它在描述疾病发生机制时，并没有一味地进行枯燥的细胞生物学和分子生物学讲解，而是将这些复杂的生物学过程与疾病的临床表现紧密联系起来，让我们能够理解为什么会出现这些症状，以及为什么这些疗法会有效。比如，在介绍慢性髓系白血病的治疗时，书中详细解释了BCR-ABL融合基因的作用，以及靶向药物伊马替尼如何抑制这个基因产物，从而达到治疗目的。这种“从分子到临床”的讲解方式，让我对疾病的理解更加透彻。而且，这本书的图文并茂，大量的表格和流程图，将复杂的诊断和治疗流程可视化，极大地降低了阅读门槛，也方便我们快速查阅和记忆。我经常利用碎片时间，翻阅其中的章节，每一次阅读都感觉自己对血液肿瘤学的认识又加深了一层，从最初的“畏惧”变成了现在的“充满兴趣”。

评分☆☆☆☆☆

作为一名在临床一线工作多年的老医生，我见过各种各样的医学书籍，但《哈里森血液学与肿瘤学（第3版）（英文版）》绝对是我近期阅读过的最令人印象深刻的一本。它之所以能够脱颖而出，主要在于其无与伦比的临床实用性。这本书不仅仅是知识的堆砌，更是经验的浓缩。它非常注重将基础研究的最新进展与临床实践紧密结合，为我们这些临床医生提供了切实可行的指导。我尤其喜欢书中对罕见病和复杂病例的探讨，它们往往是临床上最棘手的问题，而这本书能够提供非常系统和深入的分析，帮助我们理清思路，做出更准确的判断。例如，在处理一些原因不明的贫血时，书中会详细列举各种可能性，并给出详细的检查流程，从最常见的到最罕见的，让你不会遗漏任何关键信息。而且，书中提供的治疗方案，也并非一成不变，而是强调个体化治疗的理念，会根据患者的年龄、身体状况、基因突变等多种因素，给出不同的治疗建议。这充分体现了现代医学以患者为中心的理念。我经常在遇到棘手的病例时，翻阅这本书，总能从中找到启发，获得解决问题的灵感。书中的讨论也常常引发我的思考，促使我反思自己的临床实践，不断进步。