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出版社： 人民军医出版社

ISBN：9787509171707

商品编码：23873996241

开本：16

出版时间：2014-01-01

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《急诊介入放射学（胸部分册）》 本书概述： 《急诊介入放射学（胸部分册）》是一部集理论、技术与临床实践于一体的专著，旨在为从事急诊介入放射学以及相关临床学科（如急诊科、胸外科、呼吸内科、重症监护科等）的医务人员提供全面、深入的指导。本书聚焦于胸部急症介入治疗的诊断、适应症、禁忌症、手术流程、并发症处理及术后管理等关键环节，以期提升胸部急危重症患者的救治水平和预后。 本书内容详解： 第一部分：胸部急诊介入放射学概述与基础 1. 胸部急诊介入放射学的概念与发展： 定义与范畴： 详细阐述急诊介入放射学在胸部急症中的定位，强调其在快速诊断、即时治疗、减少创伤、缩短病程等方面的优势。 历史沿革与现状： 回顾胸部介入治疗的发展历程，特别是其在急症领域的突破，分析当前国内外胸部急诊介入放射学的发展趋势和面临的挑战。 多学科协作的重要性： 强调介入放射科医生与急诊科、胸外科、呼吸科、麻醉科、重症监护科等其他科室之间的紧密协作，构建高效的胸部急危重症救治团队。 2. 胸部急症的影像学评估基础： 常用影像学技术： 详细介绍用于胸部急诊评估的关键影像学技术，包括但不限于： X线检查： 胸部正侧位片在急诊中的基础价值，识别气胸、胸腔积液、肺部感染、纵隔增宽等。 CT扫描： 平扫： 在急诊胸部评估中的作用，识别肺栓塞、主动脉夹层、创伤性肺损伤、气道异物等。 增强扫描： 动态增强扫描在血管病变（如肺栓塞、主动脉夹层）中的关键作用，以及在评估肿瘤、感染等病变中的应用。 其他CT技术： 如低剂量CT、高分辨率CT（HRCT）在特定急症中的应用。 超声检查： 经胸超声（TTE）在评估心脏功能、心包积液、胸腔积液量等方面的价值；经皮超声（POCUS）在床旁快速评估胸腔积液、气胸等。 磁共振成像（MRI）： 在评估心脏结构与功能、主动脉夹层延伸、纵隔病变等方面，虽然在急诊场景中使用频率相对较低，但其在特定情况下的诊断价值。 影像学征象解读： 针对胸部各种急症（如创伤、肺栓塞、主动脉夹层、气道梗阻、感染等）的核心影像学征象进行系统性讲解，帮助读者快速准确识别病灶。 影像引导技术： 介绍在介入操作中常用的影像引导技术，如C形臂X光机（DSA）、CT引导、超声引导等，以及它们的优缺点和适用范围。 3. 介入导管和导丝的基础知识： 常用导管类型： 介绍各种介入操作中常用的导管，包括导丝（直头、J头、亲水涂层等）、微导管、输送鞘、定向导管（如Pigtail导管、Headhunter导管等）的材质、规格、特点及临床应用。 导丝的选择与操作技巧： 强调根据不同病变选择合适的导丝，以及在复杂解剖结构中导丝的输送技巧。 穿刺针与鞘管： 介绍不同穿刺针（如Seldinger穿刺针、超声引导下的穿刺针）和鞘管的选择，以及穿刺技巧。 第二部分：胸部常见急诊介入治疗技术 1. 胸腔积液的介入引流： 适应症与禁忌症： 详细列出胸腔积液介入引流的适应症（如呼吸困难、感染、恶性胸腔积液等）与禁忌症（如凝血功能障碍、皮肤感染等）。 术前评估： 强调术前影像学评估（X线、CT、超声）的重要性，以及对患者体征的评估。 技术流程： 穿刺部位选择： 依据影像学结果和体格检查，选择最佳穿刺部位，避免损伤重要结构。 影像引导下的穿刺： 重点介绍超声引导下胸腔穿刺的优势和技巧，以及CT引导下的精确定位。 导管选择与置入： 介绍不同类型的引流管（如Pigtail导管、胸腔闭式引流管）的选择、置入方法和固定。 引流方式： 讨论间歇引流与持续引流的优缺点。 并发症与处理： 详细讲解引流过程中可能出现的并发症，如漏气、出血、感染、再膨胀性肺水肿等，并提供相应的处理方法。 术后管理： 关注引流管的维护、引流量的监测以及拔管指征。 2. 气胸的介入治疗： 适应症与禁忌症： 区分张力性气胸、普通气胸的治疗策略，明确介入治疗的适应症（如持续性漏气、张力性气胸等）。 技术流程： 穿刺路径选择： 探讨不同穿刺部位（如锁骨中线、腋前线）的优劣。 置管技巧： 介绍细针穿刺置管术（如细针胸腔闭式引流）和粗针置管术。 胸腔闭式引流系统： 讲解不同类型的引流装置，如水封瓶、负压吸引装置。 并发症与处理： 关注漏气不止、出血、感染等并发症。 3. 肺栓塞的介入治疗（机械血栓清除与导管溶栓）： 适应症与禁忌症： 严格界定肺栓塞介入治疗的适应症（如高危肺栓塞、血流动力学不稳定）与禁忌症（如出血倾向、近期手术史等）。 术前评估： 强调CTPA（CT肺动脉造影）在诊断和评估栓塞程度中的关键作用，以及心脏超声在评估右心功能中的价值。 介入技术： 导管选择： 介绍用于肺栓塞的专用导管（如载药导管、血栓抽吸导管）。 血管通路建立： 讲解股静脉、颈静脉等入路的选择与建立。 导丝输送与导管置入： 演示如何在肺动脉主干及分支内精确定位和输送导丝，置入导管。 机械血栓清除技术： 详细介绍不同类型的血栓抽吸装置（如PowerPulse、AngioJet）和机械碎栓装置。 导管内直接溶栓（CDT）： 阐述药物选择、输注剂量、输注时间和监测。 并发症与处理： 重点讲解出血、再灌注损伤、肺动脉破裂、血栓脱落等并发症。 术后管理： 强调抗凝治疗、监测及长期随访。 4. 胸主动脉夹层的介入治疗（TEVAR）： 适应症与禁忌症： 详细区分Stanford A型和B型主动脉夹层，明确TEVAR（胸主动脉腔内修复术）的适应症（如B型夹层伴高血压、B型夹层累及分支血管等）与禁忌症（如夹层累及主动脉根部、主动脉弓分支复杂等）。 术前评估： 详细介绍CTAA（CT血管造影）在评估夹层类型、累及范围、真假腔、远端锚定区等方面的关键作用。 移植物选择与设计： 讲解不同类型的主动脉覆膜支架、分支型覆膜支架的选择，以及术前支架设计的原则。 技术流程： 血管通路建立： 演示股动脉入路，以及必要时的其他入路。 导丝输送与输送鞘置入： 讲解如何在腹主动脉和胸主动脉内安全输送导丝，置入长鞘。 覆膜支架的释放： 详细演示支架的精准定位、释放顺序和过程，确保封堵良好。 分支型支架的应用： 介绍在累及主动脉弓分支情况下的分支型支架置入技术。 并发症与处理： 重点讲解支架移位、内漏、移植物感染、卒中、脊髓缺血等并发症。 术后管理： 强调抗血小板/抗凝治疗、定期影像学随访以监测内漏情况。 5. 气道异物的介入取出： 适应症与禁忌症： 明确哪些类型的异物适合介入取出，以及禁忌情况。 技术流程： 支气管镜检查与引导： 结合支气管镜检查，定位异物。 介入器械选择： 介绍如异物钳、网篮、激光、射频消融等。 操作技巧： 演示如何安全地抓取、取出或粉碎异物。 并发症与处理： 关注出血、支气管损伤、异物下移等。 6. 纵隔与肺部病变的介入治疗（如肺活检、肺脓肿引流）： 适应症与禁忌症： 详细阐述肺部病灶穿刺活检和肺脓肿引流的适应症与禁忌症。 技术流程： 影像引导下的穿刺： 重点介绍CT引导下的肺部穿刺技术，包括穿刺路径的选择、穿刺深度和角度的控制。 活检方法： 介绍不同类型的活检针（如Tru-Cut活检针、细针活检针）的使用。 肺脓肿引流： 介绍穿刺置管引流的技术，以及引流液的处理。 并发症与处理： 重点关注气胸、血胸、感染等。 第三部分：胸部急诊介入放射学的挑战与未来 1. 围手术期管理与监测： 术前评估与准备： 强调完善的术前评估，包括患者一般情况、基础疾病、凝血功能、影像学资料。 麻醉与镇静： 讨论不同介入手术中麻醉和镇静的选择。 术中监测： vital signs、心电图、血氧饱和度、有创血压等监测。 术后并发症监测与早期干预： 详细阐述常见的术后并发症及其早期识别与处理。 2. 复杂病例的处理与个体化方案： 解剖变异的处理： 讨论在存在解剖变异患者中的介入策略。 多病变合并处理： 探讨如何同时处理多个急症病变。 个体化治疗方案的设计： 强调根据患者具体情况制定最佳治疗方案。 3. 新技术与发展趋势： 机器人辅助介入： 探讨其在精准性、安全性方面的潜力。 人工智能（AI）在影像诊断与治疗规划中的应用： 展望AI在胸部急诊介入放射学领域的未来。 新型介入器械的研发： 介绍更微创、更精准的新型器械。 介入治疗的血管内成像技术（IVUS, OCT）： 提高介入治疗的精准度。 4. 质量控制与安全管理： 辐射防护： 强调术者、患者及工作人员的辐射防护措施。 无菌操作与感染预防： 严格执行无菌操作规程。 不良事件报告与分析： 建立完善的不良事件报告和分析机制，持续改进。 本书特色： 内容全面深入： 涵盖了胸部急诊介入放射学的各个重要方面。 理论与实践相结合： 既有扎实的理论基础，又有详细的技术操作指南。 图文并茂： 配备大量高质量的影像图片和手术示意图，直观易懂。 专家视角： 由经验丰富的介入放射学专家撰写，临床指导性强。 针对性强： 聚焦于急诊场景，为一线医务人员提供实用价值。 《急诊介入放射学（胸部分册）》将成为胸部急诊介入放射学领域一本不可或缺的参考书，帮助广大医务人员在面对胸部急危重症患者时，能够做出快速、准确的诊断和有效的介入治疗，最大程度地挽救患者生命，提高生存质量。

评分☆☆☆☆☆

这本书的书名《急诊介入放射学(胸部分册)》让我立刻产生了联想，我一直认为，在医学领域，能够迅速、有效地处理危急情况的技术，是衡量一个国家医疗水平的重要标志。而“急诊介入放射学”无疑是这个领域中的佼佼者。尤其当它聚焦于“胸部”这个极其复杂且关键的解剖区域时，其研究的价值和临床意义就更加凸显。我一直很好奇，在胸部那些可能危及生命的急症中，比如急性心肌梗死、肺栓塞、主动脉夹层等，介入放射学是如何在短时间内发挥作用的？这本书会详细讲解相关的影像学诊断标准吗？比如，如何通过CT血管造影（CTA）快速发现肺栓塞，又如何在DSA引导下进行溶栓或机械取栓？对于主动脉夹层，又有哪些介入治疗的策略，比如覆膜支架的应用？我特别期待书中能够包含一些实际操作的案例分析，分享经验丰富的介入放射科医生是如何在复杂多变的胸部急症中，精准地定位病灶，并成功实施介入治疗的。这不仅仅是对技术层面的探讨，更是对医者智慧和胆识的展现。我希望这本书能让我更深入地理解，如何在分秒必争的急诊情况下，介入放射学能够为患者带来生的希望。

评分☆☆☆☆☆

《急诊介入放射学(胸部分册)》这个书名，让我想到了许多科幻电影里那种紧张刺激的医疗场景。虽然我并非身处一线，但作为一名对科技发展充满好奇的人，我一直对那些能够迅速改变人类健康状况的前沿技术抱有极大的关注。这本书的标题就传递出一种“争分夺秒”和“高精尖”的信号。我尤其好奇，“胸部分册”这个限定，会带来怎样的深度和广度？胸部包含了心脏、肺部、纵隔等至关重要的器官，这些器官一旦出现问题，往往后果严重，且可能迅速恶化。我想象着书中会详细介绍如何利用介入放射学的技术，来应对比如急性肺动脉高压、胸腔积液、气胸等胸部急症。是否会有关于如何通过影像学引导，快速准确地找到病灶，并进行相应的介入治疗，比如肺动脉取栓、胸腔闭式引流术的讲解？而且，“急诊”这个关键词，更是让我联想到那些需要在极短时间内做出判断和行动的病例，书中是否会分享一些能够提高效率、减少并发症的实用技巧，亦或是对不同类型胸部急症的快速分诊和治疗流程的总结？我期待这本书能让我感受到介入放射学在胸部急症救治中的强大力量，以及那些在背后默默付出、不断创新的医学工作者们。

评分☆☆☆☆☆

这本书的书名听起来就让我非常好奇，虽然我不是专业的放射科医生，但作为一名对医学影像诊断有一定兴趣的普通读者，我一直想了解更多关于急诊介入放射学的知识。尤其是“胸部分册”这个限定，让我觉得这本书会非常聚焦，能够深入探讨胸部疾病在急诊介入放射学中的诊断和治疗。我一直觉得，在紧急情况下，精准快速的影像诊断和介入治疗是挽救生命的关键。想象一下，当患者因为胸部剧痛、呼吸困难被送入急诊室，放射科医生如何通过CT、X光等影像技术迅速找到病灶，并立即进行血管造影、栓塞、支架植入等介入操作，这整个过程充满了挑战与智慧。我特别想知道，这本书会如何阐述这些复杂的病例，例如肺栓塞、主动脉夹层、急性心肌梗死等胸部急症，在介入放射学领域是如何被高效处理的。书名中的“急诊”二字也暗示了时效性，我很好奇书中会分享哪些能够缩短诊断和治疗流程的技巧或经验，这对急诊医学来说至关重要。而且，“胸部”这个范围也意味着书中会涵盖心、肺、大血管等重要器官，这些器官的疾病往往凶险且复杂，如何能在介入放射学中找到最有效的解决方案，一直是我非常感兴趣的。这本书无疑为我打开了一扇了解胸部急症介入治疗的窗口，即便我只是一个门外汉，也能从中感受到医学的进步和医务人员的辛勤付出。

评分☆☆☆☆☆

这本书的书名，乍一听，似乎是为胸部影像诊断和介入治疗领域的专家量身定做的，但我作为一名长期关注医学前沿动态的爱好者，对此依然充满了浓厚的兴趣。我一直对现代医学如何在“急”和“险”的时刻发挥作用感到着迷。“急诊”意味着生命危在旦夕，而“介入放射学”则代表了在最短时间内，通过最精细的手段解除病痛。当这两者结合，并且聚焦于“胸部”这个充满复杂血管和器官的区域时，其重要性不言而喻。我设想书中会深入探讨胸部那些最紧急、最常见的疾病，比如急性肺栓塞，它可能瞬间夺走生命，书中是如何描述介入栓塞或溶栓治疗的？还有主动脉夹层，这是一个需要极其精准的操作才能避免灾难性后果的疾病，书中会详细介绍球囊扩张、支架植入等技术吗？此外，我很好奇，书中是否会包含一些比较罕见但同样危急的胸部急症，例如食管破裂、纵隔感染等，它们在介入放射学领域是否有相应的解决方案？我期待这本书不仅能提供技术层面的指导，还能展现出处理这些复杂情况时，医生们所具备的冷静、智慧和勇气。这不仅仅是一本技术指南，更可能是一部记录生命救援的书。

评分☆☆☆☆☆

当我看到这本《急诊介入放射学(胸部分册)》的书名时，我立刻联想到我在临床实践中遇到的那些棘手的胸部急症病例。虽然我本人的专业背景与介入放射学并非完全契合，但作为一名临床医生，我对任何能够提升我们团队救治效率和患者预后的技术都充满渴求。书名中的“急诊”二字，直接点明了这本书的实用性和时效性，这对于我们这种需要争分夺秒的科室来说，无疑是雪中送炭。而“介入放射学”则代表了现代医学的尖端技术，它能够通过微创的方式解决许多传统开放手术难以应对的问题，尤其是在胸部这样重要的区域。我想象着书中会详细介绍各种影像引导下的介入操作，比如如何利用CT引导下的穿刺活检来快速确诊肺部病变，或者如何在DSA下精准地栓塞动静脉畸形，避免危及生命的出血。当然，对于那些胸部创伤患者，比如肺挫伤、肋骨骨折伴大出血等，介入放射学是否也能提供有效的止血方案？这些都是我非常期待在书中找到答案的问题。一本好的临床教科书，不仅要有扎实的理论基础，更要有丰富的病例分享和操作指导，我希望能在这本书中看到大量真实的临床案例，以及作者们在处理这些病例时积累的宝贵经验和独到见解，这样才能真正地帮助我们提高诊疗水平。