急診介入放射學(胸部分冊) pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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店鋪： 風送琴瑟圖書專營店

齣版社： 人民軍醫齣版社

ISBN：9787509171707

商品編碼：23873996241

開本：16

齣版時間：2014-01-01

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《急診介入放射學（胸部分冊）》 本書概述： 《急診介入放射學（胸部分冊）》是一部集理論、技術與臨床實踐於一體的專著，旨在為從事急診介入放射學以及相關臨床學科（如急診科、胸外科、呼吸內科、重癥監護科等）的醫務人員提供全麵、深入的指導。本書聚焦於胸部急癥介入治療的診斷、適應癥、禁忌癥、手術流程、並發癥處理及術後管理等關鍵環節，以期提升胸部急危重癥患者的救治水平和預後。 本書內容詳解： 第一部分：胸部急診介入放射學概述與基礎 1. 胸部急診介入放射學的概念與發展： 定義與範疇： 詳細闡述急診介入放射學在胸部急癥中的定位，強調其在快速診斷、即時治療、減少創傷、縮短病程等方麵的優勢。 曆史沿革與現狀： 迴顧胸部介入治療的發展曆程，特彆是其在急癥領域的突破，分析當前國內外胸部急診介入放射學的發展趨勢和麵臨的挑戰。 多學科協作的重要性： 強調介入放射科醫生與急診科、胸外科、呼吸科、麻醉科、重癥監護科等其他科室之間的緊密協作，構建高效的胸部急危重癥救治團隊。 2. 胸部急癥的影像學評估基礎： 常用影像學技術： 詳細介紹用於胸部急診評估的關鍵影像學技術，包括但不限於： X綫檢查： 胸部正側位片在急診中的基礎價值，識彆氣胸、胸腔積液、肺部感染、縱隔增寬等。 CT掃描： 平掃： 在急診胸部評估中的作用，識彆肺栓塞、主動脈夾層、創傷性肺損傷、氣道異物等。 增強掃描： 動態增強掃描在血管病變（如肺栓塞、主動脈夾層）中的關鍵作用，以及在評估腫瘤、感染等病變中的應用。 其他CT技術： 如低劑量CT、高分辨率CT（HRCT）在特定急癥中的應用。 超聲檢查： 經胸超聲（TTE）在評估心髒功能、心包積液、胸腔積液量等方麵的價值；經皮超聲（POCUS）在床旁快速評估胸腔積液、氣胸等。 磁共振成像（MRI）： 在評估心髒結構與功能、主動脈夾層延伸、縱隔病變等方麵，雖然在急診場景中使用頻率相對較低，但其在特定情況下的診斷價值。 影像學徵象解讀： 針對胸部各種急癥（如創傷、肺栓塞、主動脈夾層、氣道梗阻、感染等）的核心影像學徵象進行係統性講解，幫助讀者快速準確識彆病竈。 影像引導技術： 介紹在介入操作中常用的影像引導技術，如C形臂X光機（DSA）、CT引導、超聲引導等，以及它們的優缺點和適用範圍。 3. 介入導管和導絲的基礎知識： 常用導管類型： 介紹各種介入操作中常用的導管，包括導絲（直頭、J頭、親水塗層等）、微導管、輸送鞘、定嚮導管（如Pigtail導管、Headhunter導管等）的材質、規格、特點及臨床應用。 導絲的選擇與操作技巧： 強調根據不同病變選擇閤適的導絲，以及在復雜解剖結構中導絲的輸送技巧。 穿刺針與鞘管： 介紹不同穿刺針（如Seldinger穿刺針、超聲引導下的穿刺針）和鞘管的選擇，以及穿刺技巧。 第二部分：胸部常見急診介入治療技術 1. 胸腔積液的介入引流： 適應癥與禁忌癥： 詳細列齣胸腔積液介入引流的適應癥（如呼吸睏難、感染、惡性胸腔積液等）與禁忌癥（如凝血功能障礙、皮膚感染等）。 術前評估： 強調術前影像學評估（X綫、CT、超聲）的重要性，以及對患者體徵的評估。 技術流程： 穿刺部位選擇： 依據影像學結果和體格檢查，選擇最佳穿刺部位，避免損傷重要結構。 影像引導下的穿刺： 重點介紹超聲引導下胸腔穿刺的優勢和技巧，以及CT引導下的精確定位。 導管選擇與置入： 介紹不同類型的引流管（如Pigtail導管、胸腔閉式引流管）的選擇、置入方法和固定。 引流方式： 討論間歇引流與持續引流的優缺點。 並發癥與處理： 詳細講解引流過程中可能齣現的並發癥，如漏氣、齣血、感染、再膨脹性肺水腫等，並提供相應的處理方法。 術後管理： 關注引流管的維護、引流量的監測以及拔管指徵。 2. 氣胸的介入治療： 適應癥與禁忌癥： 區分張力性氣胸、普通氣胸的治療策略，明確介入治療的適應癥（如持續性漏氣、張力性氣胸等）。 技術流程： 穿刺路徑選擇： 探討不同穿刺部位（如鎖骨中綫、腋前綫）的優劣。 置管技巧： 介紹細針穿刺置管術（如細針胸腔閉式引流）和粗針置管術。 胸腔閉式引流係統： 講解不同類型的引流裝置，如水封瓶、負壓吸引裝置。 並發癥與處理： 關注漏氣不止、齣血、感染等並發癥。 3. 肺栓塞的介入治療（機械血栓清除與導管溶栓）： 適應癥與禁忌癥： 嚴格界定肺栓塞介入治療的適應癥（如高危肺栓塞、血流動力學不穩定）與禁忌癥（如齣血傾嚮、近期手術史等）。 術前評估： 強調CTPA（CT肺動脈造影）在診斷和評估栓塞程度中的關鍵作用，以及心髒超聲在評估右心功能中的價值。 介入技術： 導管選擇： 介紹用於肺栓塞的專用導管（如載藥導管、血栓抽吸導管）。 血管通路建立： 講解股靜脈、頸靜脈等入路的選擇與建立。 導絲輸送與導管置入： 演示如何在肺動脈主乾及分支內精確定位和輸送導絲，置入導管。 機械血栓清除技術： 詳細介紹不同類型的血栓抽吸裝置（如PowerPulse、AngioJet）和機械碎栓裝置。 導管內直接溶栓（CDT）： 闡述藥物選擇、輸注劑量、輸注時間和監測。 並發癥與處理： 重點講解齣血、再灌注損傷、肺動脈破裂、血栓脫落等並發癥。 術後管理： 強調抗凝治療、監測及長期隨訪。 4. 胸主動脈夾層的介入治療（TEVAR）： 適應癥與禁忌癥： 詳細區分Stanford A型和B型主動脈夾層，明確TEVAR（胸主動脈腔內修復術）的適應癥（如B型夾層伴高血壓、B型夾層纍及分支血管等）與禁忌癥（如夾層纍及主動脈根部、主動脈弓分支復雜等）。 術前評估： 詳細介紹CTAA（CT血管造影）在評估夾層類型、纍及範圍、真假腔、遠端錨定區等方麵的關鍵作用。 移植物選擇與設計： 講解不同類型的主動脈覆膜支架、分支型覆膜支架的選擇，以及術前支架設計的原則。 技術流程： 血管通路建立： 演示股動脈入路，以及必要時的其他入路。 導絲輸送與輸送鞘置入： 講解如何在腹主動脈和胸主動脈內安全輸送導絲，置入長鞘。 覆膜支架的釋放： 詳細演示支架的精準定位、釋放順序和過程，確保封堵良好。 分支型支架的應用： 介紹在纍及主動脈弓分支情況下的分支型支架置入技術。 並發癥與處理： 重點講解支架移位、內漏、移植物感染、卒中、脊髓缺血等並發癥。 術後管理： 強調抗血小闆/抗凝治療、定期影像學隨訪以監測內漏情況。 5. 氣道異物的介入取齣： 適應癥與禁忌癥： 明確哪些類型的異物適閤介入取齣，以及禁忌情況。 技術流程： 支氣管鏡檢查與引導： 結閤支氣管鏡檢查，定位異物。 介入器械選擇： 介紹如異物鉗、網籃、激光、射頻消融等。 操作技巧： 演示如何安全地抓取、取齣或粉碎異物。 並發癥與處理： 關注齣血、支氣管損傷、異物下移等。 6. 縱隔與肺部病變的介入治療（如肺活檢、肺膿腫引流）： 適應癥與禁忌癥： 詳細闡述肺部病竈穿刺活檢和肺膿腫引流的適應癥與禁忌癥。 技術流程： 影像引導下的穿刺： 重點介紹CT引導下的肺部穿刺技術，包括穿刺路徑的選擇、穿刺深度和角度的控製。 活檢方法： 介紹不同類型的活檢針（如Tru-Cut活檢針、細針活檢針）的使用。 肺膿腫引流： 介紹穿刺置管引流的技術，以及引流液的處理。 並發癥與處理： 重點關注氣胸、血胸、感染等。 第三部分：胸部急診介入放射學的挑戰與未來 1. 圍手術期管理與監測： 術前評估與準備： 強調完善的術前評估，包括患者一般情況、基礎疾病、凝血功能、影像學資料。 麻醉與鎮靜： 討論不同介入手術中麻醉和鎮靜的選擇。 術中監測： vital signs、心電圖、血氧飽和度、有創血壓等監測。 術後並發癥監測與早期乾預： 詳細闡述常見的術後並發癥及其早期識彆與處理。 2. 復雜病例的處理與個體化方案： 解剖變異的處理： 討論在存在解剖變異患者中的介入策略。 多病變閤並處理： 探討如何同時處理多個急癥病變。 個體化治療方案的設計： 強調根據患者具體情況製定最佳治療方案。 3. 新技術與發展趨勢： 機器人輔助介入： 探討其在精準性、安全性方麵的潛力。 人工智能（AI）在影像診斷與治療規劃中的應用： 展望AI在胸部急診介入放射學領域的未來。 新型介入器械的研發： 介紹更微創、更精準的新型器械。 介入治療的血管內成像技術（IVUS, OCT）： 提高介入治療的精準度。 4. 質量控製與安全管理： 輻射防護： 強調術者、患者及工作人員的輻射防護措施。 無菌操作與感染預防： 嚴格執行無菌操作規程。 不良事件報告與分析： 建立完善的不良事件報告和分析機製，持續改進。 本書特色： 內容全麵深入： 涵蓋瞭胸部急診介入放射學的各個重要方麵。 理論與實踐相結閤： 既有紮實的理論基礎，又有詳細的技術操作指南。 圖文並茂： 配備大量高質量的影像圖片和手術示意圖，直觀易懂。 專傢視角： 由經驗豐富的介入放射學專傢撰寫，臨床指導性強。 針對性強： 聚焦於急診場景，為一綫醫務人員提供實用價值。 《急診介入放射學（胸部分冊）》將成為胸部急診介入放射學領域一本不可或缺的參考書，幫助廣大醫務人員在麵對胸部急危重癥患者時，能夠做齣快速、準確的診斷和有效的介入治療，最大程度地挽救患者生命，提高生存質量。

評分☆☆☆☆☆

當我看到這本《急診介入放射學(胸部分冊)》的書名時，我立刻聯想到我在臨床實踐中遇到的那些棘手的胸部急癥病例。雖然我本人的專業背景與介入放射學並非完全契閤，但作為一名臨床醫生，我對任何能夠提升我們團隊救治效率和患者預後的技術都充滿渴求。書名中的“急診”二字，直接點明瞭這本書的實用性和時效性，這對於我們這種需要爭分奪秒的科室來說，無疑是雪中送炭。而“介入放射學”則代錶瞭現代醫學的尖端技術，它能夠通過微創的方式解決許多傳統開放手術難以應對的問題，尤其是在胸部這樣重要的區域。我想象著書中會詳細介紹各種影像引導下的介入操作，比如如何利用CT引導下的穿刺活檢來快速確診肺部病變，或者如何在DSA下精準地栓塞動靜脈畸形，避免危及生命的齣血。當然，對於那些胸部創傷患者，比如肺挫傷、肋骨骨摺伴大齣血等，介入放射學是否也能提供有效的止血方案？這些都是我非常期待在書中找到答案的問題。一本好的臨床教科書，不僅要有紮實的理論基礎，更要有豐富的病例分享和操作指導，我希望能在這本書中看到大量真實的臨床案例，以及作者們在處理這些病例時積纍的寶貴經驗和獨到見解，這樣纔能真正地幫助我們提高診療水平。

評分☆☆☆☆☆

這本書的書名聽起來就讓我非常好奇，雖然我不是專業的放射科醫生，但作為一名對醫學影像診斷有一定興趣的普通讀者，我一直想瞭解更多關於急診介入放射學的知識。尤其是“胸部分冊”這個限定，讓我覺得這本書會非常聚焦，能夠深入探討胸部疾病在急診介入放射學中的診斷和治療。我一直覺得，在緊急情況下，精準快速的影像診斷和介入治療是挽救生命的關鍵。想象一下，當患者因為胸部劇痛、呼吸睏難被送入急診室，放射科醫生如何通過CT、X光等影像技術迅速找到病竈，並立即進行血管造影、栓塞、支架植入等介入操作，這整個過程充滿瞭挑戰與智慧。我特彆想知道，這本書會如何闡述這些復雜的病例，例如肺栓塞、主動脈夾層、急性心肌梗死等胸部急癥，在介入放射學領域是如何被高效處理的。書名中的“急診”二字也暗示瞭時效性，我很好奇書中會分享哪些能夠縮短診斷和治療流程的技巧或經驗，這對急診醫學來說至關重要。而且，“胸部”這個範圍也意味著書中會涵蓋心、肺、大血管等重要器官，這些器官的疾病往往凶險且復雜，如何能在介入放射學中找到最有效的解決方案，一直是我非常感興趣的。這本書無疑為我打開瞭一扇瞭解胸部急癥介入治療的窗口，即便我隻是一個門外漢，也能從中感受到醫學的進步和醫務人員的辛勤付齣。

評分☆☆☆☆☆

《急診介入放射學(胸部分冊)》這個書名，讓我想到瞭許多科幻電影裏那種緊張刺激的醫療場景。雖然我並非身處一綫，但作為一名對科技發展充滿好奇的人，我一直對那些能夠迅速改變人類健康狀況的前沿技術抱有極大的關注。這本書的標題就傳遞齣一種“爭分奪秒”和“高精尖”的信號。我尤其好奇，“胸部分冊”這個限定，會帶來怎樣的深度和廣度？胸部包含瞭心髒、肺部、縱隔等至關重要的器官，這些器官一旦齣現問題，往往後果嚴重，且可能迅速惡化。我想象著書中會詳細介紹如何利用介入放射學的技術，來應對比如急性肺動脈高壓、胸腔積液、氣胸等胸部急癥。是否會有關於如何通過影像學引導，快速準確地找到病竈，並進行相應的介入治療，比如肺動脈取栓、胸腔閉式引流術的講解？而且，“急診”這個關鍵詞，更是讓我聯想到那些需要在極短時間內做齣判斷和行動的病例，書中是否會分享一些能夠提高效率、減少並發癥的實用技巧，亦或是對不同類型胸部急癥的快速分診和治療流程的總結？我期待這本書能讓我感受到介入放射學在胸部急癥救治中的強大力量，以及那些在背後默默付齣、不斷創新的醫學工作者們。

評分☆☆☆☆☆

這本書的書名，乍一聽，似乎是為胸部影像診斷和介入治療領域的專傢量身定做的，但我作為一名長期關注醫學前沿動態的愛好者，對此依然充滿瞭濃厚的興趣。我一直對現代醫學如何在“急”和“險”的時刻發揮作用感到著迷。“急診”意味著生命危在旦夕，而“介入放射學”則代錶瞭在最短時間內，通過最精細的手段解除病痛。當這兩者結閤，並且聚焦於“胸部”這個充滿復雜血管和器官的區域時，其重要性不言而喻。我設想書中會深入探討胸部那些最緊急、最常見的疾病，比如急性肺栓塞，它可能瞬間奪走生命，書中是如何描述介入栓塞或溶栓治療的？還有主動脈夾層，這是一個需要極其精準的操作纔能避免災難性後果的疾病，書中會詳細介紹球囊擴張、支架植入等技術嗎？此外，我很好奇，書中是否會包含一些比較罕見但同樣危急的胸部急癥，例如食管破裂、縱隔感染等，它們在介入放射學領域是否有相應的解決方案？我期待這本書不僅能提供技術層麵的指導，還能展現齣處理這些復雜情況時，醫生們所具備的冷靜、智慧和勇氣。這不僅僅是一本技術指南，更可能是一部記錄生命救援的書。

評分☆☆☆☆☆

這本書的書名《急診介入放射學(胸部分冊)》讓我立刻産生瞭聯想，我一直認為，在醫學領域，能夠迅速、有效地處理危急情況的技術，是衡量一個國傢醫療水平的重要標誌。而“急診介入放射學”無疑是這個領域中的佼佼者。尤其當它聚焦於“胸部”這個極其復雜且關鍵的解剖區域時，其研究的價值和臨床意義就更加凸顯。我一直很好奇，在胸部那些可能危及生命的急癥中，比如急性心肌梗死、肺栓塞、主動脈夾層等，介入放射學是如何在短時間內發揮作用的？這本書會詳細講解相關的影像學診斷標準嗎？比如，如何通過CT血管造影（CTA）快速發現肺栓塞，又如何在DSA引導下進行溶栓或機械取栓？對於主動脈夾層，又有哪些介入治療的策略，比如覆膜支架的應用？我特彆期待書中能夠包含一些實際操作的案例分析，分享經驗豐富的介入放射科醫生是如何在復雜多變的胸部急癥中，精準地定位病竈，並成功實施介入治療的。這不僅僅是對技術層麵的探討，更是對醫者智慧和膽識的展現。我希望這本書能讓我更深入地理解，如何在分秒必爭的急診情況下，介入放射學能夠為患者帶來生的希望。