实用外科学（第4版）第十五版教材人民卫生出版社卫新版可搭配【新华书店旗舰店官网】 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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吴肇汉秦新裕丁强 著

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• 实用外科学
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• 临床医学
• 外科
• 第十五版
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出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117239882

商品编码：23924635238

包装：精装

开本：大16

出版时间：2017-07-01

复旦大学上海医学院外科学各临床专业教授共同执笔编写的一部综合性临床外科学GJ参考书。自1992年1版问世以来已有25年的历史。《实用外科学》（D4版）仍以实用性为写作指导思想，撰写宗旨是注重临床实践、注重实际需要和注重工作实用。本书所述的理念及观点反映了近2～3年内GN外学者的共识，在介绍诊断和治疗方面，汇集了D前GN各主要教学医院所普遍采用的方法及手段，作者还总结在长期临床工作中已得到验证的成熟经验，供读者借鉴。

内容全面、实用，体现学科新技术、新进展，随书赠送增值服务 

上  册

D一篇  总  论

D一章  外科发展的现代理念及外科医师的成长要素

D二章   k菌术和m菌术

D三章  外科患者的体液和酸碱平衡失调

D四章  外科患者的代谢及营养治疗

D五章  感染

D六章   损伤

D七章   休 克

D八章   多系统器官功能衰竭

D九章  围术期处理

D十章   麻醉学总论

D十一章  输液和输血

D十二章  外科重症监测、治疗与复苏

D十三章  肿瘤概论

D十四章  器官移植

D十五章  显微外科技术

D十六章  现代技术在外科的应用

D十七章   小儿外科专论

D十八章   整形外科

D二篇  普通外科

DSJ章   颈部疾病

D二十章   乳腺疾病

D二十一章   腹外疝

D二十二章   腹部损伤

D二十三章 腹壁、腹膜、肠系膜、腹膜后疾病

D二十四章   胃十二指肠疾病

D二十五章   小肠疾病

D二十六章   结肠、直肠、肛门疾病

D二十七章   阑尾疾病

D二十八章   胃肠胰神经内分泌肿瘤

D二SJ章   胃肠间质瘤

D三十章  门静脉高压症

D三十一章  肝脏疾病

D三十二章   胆道系统疾病

D三十三章   胰腺疾病

D三十四章  脾脏疾病

D三十五章   急腹症

D三十六章  上消化道出血

D三十七章   下消化道出血

D三十八章   代谢与减重外科

D三篇  血管外科

D三SJ章 　血管外科的基本问题

D四十章  血液透析通路

D四十一章  　血管损伤

D四十二章  　急性肢体缺血

D四十三章   颅外脑血管疾病

D四十四章 　下肢动脉疾病

D四十五章  动脉瘤

D四十六章 　颈动脉体瘤

D四十七章   肾血管和肠系膜血管疾病

D四十八章  　动静脉瘘

D四SJ章  下肢静脉病变

D五十章   其他血管疾病

D五十一章  淋巴水肿

D四篇  神经外科

D五十二章  颅脑和脊髓的解剖生理学和病理生理学

D五十三章　颅脑和脊髓疾病的诊断方法

D五十四章　先天性颅脑和脊髓畸形

D五十五章　颅脑损伤和脊髓损伤

D五十六章　颅内和椎管内感染

D五十七章　颅内肿瘤

D五十八章  脊髓肿瘤

D五SJ章　颅内血管性疾病

D六十章　脑神经疾病

D六十一章 脑立体定向手术

D六十二章　癫痫的外科治疗

D六十三章　神经介入放射治疗的发展和应用

D六十四章 神经外科新技术和新进展

下  册

D五篇  胸心外科

D六十五章   胸部外科基本问题

D六十六章   胸部创伤

D六十七章   胸壁疾病

D六十八章   胸膜疾病

D六SJ章   肺、支气管疾病

D七十章   纵隔疾病

D七十一章   膈肌疾病

D七十二章   食管疾病

D七十三章   心脏外科概况

D七十四章   心包疾病                

D七十五章    先天性心血管疾病

D七十六章   后天性心脏病

D七十七章  心房颤动

D七十八章  主动脉疾病

D七SJ章  缺血性心脏病和心肌梗死

D八十章  微创心脏手术

D六篇  泌尿外科

D八十一章  泌尿系统和男性生殖系统外科疾病的诊断

D八十二章  泌尿系统及男性生殖系统先天性异常  

D八十三章  泌尿系统及男性生殖系统损伤 

D八十四章  泌尿系统及男性生殖系统非特异性感染

D八十五章  泌尿系统及男性生殖系统特异性感染

D八十六章 泌尿系统结石

D八十七章 泌尿系统肿瘤

D八十八章 前列腺、精囊疾病

D八SJ章 阴茎、阴囊及泌尿、男性生殖系统淋巴疾病

D九十章  上尿路梗阻性疾病

D九十一章  下尿路功能障碍

D九十二章  肾血管性高血压

D九十三章   盆腔与后腹膜其他疾病

D九十四章  男科学

D九十五章  肾上腺外科

D九十六章  泌尿外科微创技术应用与发展

D七篇  骨科

D九十七章　骨折与损伤

D九十八章 关节脱位                

D九SJ章 周围神经损伤及疾病        

D一百章 骨与关节外科疾病                                               

D一百〇一章  畸形与麻痹                    

D一百〇二章  颈、肩关节疾病      

D一百〇三章  腰痛与相关疾病       

D一百〇四章 骨与软骨发育障碍　

D一百〇五章 骨软骨病             

D一百〇六章  代谢性骨病           

D一百〇七章  滑囊、肌腱疾病      

D一百〇八章  足部疾病             

D一百〇九章  手部疾病              

D一百一十章  骨肿瘤

D一百一十一章  截肢与假肢               

D一百一十二章  骨科修复与重建技术

重要参考文献与推荐阅读

索引

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《外科学前沿进展与临床实践指南》 图书简介 本书系由国内外顶尖外科专家团队倾力编撰，汇集了近十年来外科学领域最前沿的研究成果、最创新的诊疗技术以及最实用的临床操作经验。本书旨在为广大外科医生、医学院校师生以及相关医疗从业人员提供一本集学术性、前沿性、实践性与权威性于一体的深度学习与参考宝典。 一、 结构与内容体系 本书在设计上力求全面、系统且逻辑清晰，按照现代外科学的发展脉络和临床实践的逻辑顺序进行编排，共分为四大核心板块： 第一部分：外科学理论基石与发展前沿 此部分深入探讨了外科学的基本理论，包括但不限于细胞与分子生物学在外科疾病发生发展中的作用，免疫学在肿瘤外科、移植外科等领域的应用，基因组学与精准医学对外科治疗策略的影响，以及干细胞技术在组织修复与再生中的潜能。 分子与细胞外科学： 详细阐述了疾病的分子机制，如肿瘤的信号通路异常、炎症反应的细胞学基础、感染的病原体与宿主相互作用等。重点介绍了基因编辑技术（如CRISPR-Cas9）在疾病模型构建、靶向治疗以及潜在的基因治疗策略。 免疫学与外科： 深入剖析了免疫系统对外科干预的反应，包括术后免疫抑制、免疫重塑、免疫检查点抑制剂在肿瘤外科的应用、以及同种异体移植的免疫耐受机制。 精准医学与个性化外科： 探讨了如何利用患者的基因组信息、分子标志物、影像学特征以及生活方式等数据，制定个体化的手术方案、围手术期管理策略以及术后监测计划，实现“一人一方”的精准治疗。 再生医学与组织工程： 介绍了生物材料、细胞培养、支架构建等先进技术在骨骼、软骨、血管、皮肤等组织器官修复与重建中的应用，以及其在创伤、烧伤、缺血性疾病等治疗中的前景。 第二部分：各专科外科学的深度解析与创新技术 本书对普外科、骨科、心胸外科、神经外科、泌尿外科、妇产科、烧伤外科、整形外科等各个外科亚专科进行了深度聚焦，不仅涵盖了传统疾病的经典疗法，更着重于各领域近十年来涌现出的创新性诊断与治疗技术。 普通外科： 消化道肿瘤外科： 重点介绍机器人辅助微创手术在胃癌、结直肠癌、胰腺癌等疾病中的应用，包括手术技巧、优势与局限性；深入探讨新辅助化疗/放疗与手术序贯治疗的优化方案；详细解析肿瘤微环境的调控在靶向治疗中的作用。 肝胆胰外科： 介绍了基于多学科协作（MDT）的复杂肝胆胰疾病个体化治疗模式；微创保胆取石术的进展与适应证；ERCP与EUS在胆胰疾病诊断与治疗中的联合应用。 甲状腺与乳腺外科： 关注腔镜下甲状腺切除术的各种入路与选择；乳腺癌的保乳手术与前哨淋巴结活检的规范化应用；新的内分泌治疗与靶向治疗方案。 骨科： 关节外科： 机器人辅助全髋、全膝关节置换术的精准性与技术要点；骨关节炎的早期干预与非手术治疗新进展；生物制剂与细胞疗法在关节修复中的应用。 脊柱外科： 微创经皮内镜下椎间盘突出症手术；脊柱肿瘤的综合治疗策略；3D打印技术在脊柱畸形矫正与翻修手术中的应用。 创伤骨科： 骨不连与骨缺损的重建技术，包括骨移植、骨诱导材料、生长因子等的应用；复杂骨盆骨折、四肢长骨骨折的微创内固定技术。 心胸外科： 心脏外科： 经导管主动脉瓣置换术（TAVR）与二尖瓣修复术（TMVR）的适应证与技术难点；微创冠状动脉搭桥术（MICS）的进展；心力衰竭的外科治疗新进展，如左心室辅助装置（LVAD）的应用。 胸外科： 机器人辅助胸腔镜手术（RATS）在肺癌、食管癌等疾病中的应用；肺结节的精准诊断与个体化手术策略；食管癌的围手术期管理与新辅助治疗。 神经外科： 脑血管病外科： 显微血管减压术在三叉神经痛、面肌痉挛中的应用；复杂动脉瘤、动静脉畸形的外科治疗策略。 脑肿瘤外科： 术中导航、术中MRI、神经电生理监测在外神经外科手术中的应用；肿瘤的分子分型与精准靶向治疗。 功能神经外科： 脑深部电刺激（DBS）在帕金森病、特发性震颤、强迫症等疾病中的应用进展。 泌尿外科： 前列腺癌外科： 机器人辅助根治性前列腺切除术的精细操作与功能保留；前列腺癌的放疗与内分泌治疗的优化。 肾脏与膀胱肿瘤外科： 肾单位保留手术（RP）与肾部分切除术的适应证与技术；膀胱癌的腔内治疗与根治性切除。 结石与梗阻性疾病： 输尿管镜、经皮肾镜碎石取石术的技巧与并发症防治；前列腺增生微创治疗（如等离子消融、激光剜除）的比较。 妇产科（妇科肿瘤与生殖外科）： 妇科恶性肿瘤： 机器人辅助盆腔淋巴结清扫术；卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌的个体化治疗方案；腹腔镜下子宫切除术在良恶性疾病中的应用。 盆底功能障碍性疾病： 各种盆底重建手术的适应证与技术。 烧伤与整形外科： 烧伤： 早期创面处理与感染控制；自体/异体/人工皮质覆盖技术；多功能支架与再生技术在深度烧伤修复中的应用。 整形外科： 显微外科技术在断指再植、皮瓣移植中的应用；面部创伤与畸形的序列重建；乳房再造与美容整形技术。 第三部分：围手术期管理与术后康复的精细化 本书强调围手术期管理对外科治疗结局的重要性，并介绍了现代化的术后康复理念与实践。 围手术期风险评估与优化： 详细阐述了心脏、肺部、肾脏、凝血功能等重要器官术前评估的标准化流程；针对合并症（如糖尿病、高血压、呼吸系统疾病）的术前优化方案；合理使用抗血小板药物与抗凝药物的策略。 快速康复外科（ERAS）： 深入解析ERAS理念在各专科手术中的实施要点，包括术前营养支持、术中低体温管理、术后早期活动、镇痛优化、早期进食与肠道功能恢复等，显著缩短住院时间，降低并发症发生率。 术后并发症的早期识别与处理： 重点讲解感染、出血、血栓、器官功能衰竭、切口裂开等常见并发症的病因、临床表现、诊断方法及个体化治疗策略。 疼痛管理与心理疏导： 介绍多模式镇痛方案，包括药物镇痛、神经阻滞、物理疗法等；关注患者术后心理状态，提供心理支持与干预。 第四部分：外科学的未来展望与挑战 此部分将目光投向外科学的未来发展方向，探讨了人工智能、大数据、远程医疗等新技术在外科学中的应用潜力，以及外科医生在未来面临的伦理、技术与培训挑战。 人工智能与机器人技术在外科中的应用： 探讨AI辅助诊断、手术路径规划、术中智能导航、机器人手术的自主性与协作性等前沿应用。 大数据与临床决策支持： 如何利用海量临床数据构建预测模型，优化治疗方案，评估预后。 远程医疗与手术培训： 远程手术指导、虚拟现实（VR）/增强现实（AR）在外科培训中的作用，以及其在偏远地区医疗服务中的潜力。 外科医生的持续学习与能力培养： 强调终身学习的重要性，以及适应快速发展的医学技术的必要性。 外科伦理与法律法规： 探讨基因技术应用、医疗资源分配、知情同意等涉及外科实践的伦理与法律问题。 二、 特色与亮点 1. 权威性与前沿性并重： 本书汇集了国内外顶尖外科领域的一线专家，确保内容的学术严谨性和临床指导意义。作者团队不仅具备深厚的理论功底，更拥有丰富的临床实践经验，能够将最前沿的研究成果转化为切实可行的临床技术。 2. 临床实用性强： 在理论阐述的基础上，本书重点突出临床实践操作的细节，提供大量图表、手术录像（二维码链接）和病例分析，帮助读者将知识转化为技能。 3. 跨学科整合： 本书打破了传统学科壁垒，强调多学科协作（MDT）在复杂疾病诊治中的重要性，并整合了影像学、病理学、肿瘤学、重症医学、康复医学等相关学科的知识。 4. 可视化教学： 大量高质量的解剖图、术野图片、影像学资料以及术中操作流程示意图，配合清晰的文字描述，能够极大地提升读者的理解效率。 5. 问题导向与解决方案： 针对临床实践中遇到的常见或棘手问题，本书提供了清晰的分析思路和成熟的解决方案，帮助读者提高解决临床难题的能力。 6. 前瞻性视野： 关注外科学的未来发展趋势，引导读者思考并参与到医学技术的创新与革新中。 三、 目标读者 外科住院医师、专科医师、主治医师及副主任医师。 医学院校高年级本科生、研究生（硕士、博士）。 各级医院的护理、麻醉、影像、检验等相关专业的技术人员。 从事医学研究的科研人员。 《外科学前沿进展与临床实践指南》 必将成为每一位外科从业者案头必备的参考书，助力其在快速发展的外科学领域不断提升专业素养，为患者提供更优质、更精准的医疗服务。

评分☆☆☆☆☆

说实话，一开始我对这本书的期待并没有那么高，毕竟市面上外科学教材不少，但《实用外科学》（第4版）却给了我意想不到的收获。这本书最让我印象深刻的是它的系统性和逻辑性。作者在编写时，明显遵循了一个非常清晰的脉络，从疾病的病因、病理生理，到临床表现，再到影像学和病理学诊断，最后落脚到治疗原则和手术方法，环环相扣，毫不含糊。这种结构使得学习过程非常顺畅，即使是面对复杂的疾病，也能在理解其发生发展的过程中，自然而然地掌握诊断和治疗的关键。书中对于一些新技术的介绍，比如机器人手术、腹腔镜技术等，都进行了比较详细的说明，而且还讨论了这些技术在不同疾病中的应用前景。这让我对外科的未来发展有了更直观的感受。此外，本书的语言风格比较平实，没有过多的华丽辞藻，直击要点，这对于忙碌的医生来说，是非常高效的学习方式。

评分☆☆☆☆☆

这本《实用外科学》（第4版）简直是外科学习者的福音！我一直以来都觉得外科的学习曲线陡峭，知识点繁杂，但这本书就像一位经验丰富的手术导师，循序渐进地将复杂的概念梳理得井井有条。从基础的解剖生理，到各种常见疾病的诊断和治疗，再到各种手术技巧的讲解，都力求详尽。书中对于一些经典的手术，例如阑尾切除、胆囊切除等，不仅有文字的描述，还配有清晰的插图，甚至还有一些示意图，这对于我这样的视觉学习者来说，简直是太友好了。我尤其欣赏书中在讨论不同手术方式时，会权衡利弊，分析各自的适应症和禁忌症，这让我对各种选择有了更深刻的理解。而且，书中并没有止步于理论，而是大量引用了临床病例，这使得学习过程更加生动，也更容易将书本知识与实际操作联系起来。每次翻开这本书，我都能感觉到自己的知识在不断积累，对外科的理解也越来越深入。对于即将步入临床的同行们，这本书绝对是案头必备，它能帮助我们打下坚实的基础，减少走弯路的可能性。

评分☆☆☆☆☆

我是一名在基层医院工作的医生，日常接触的患者类型和病情都比较多样化，需要不断更新自己的知识储备。《实用外科学》（第4版）这本书给了我很大的帮助。它不仅仅是一本理论书籍，更像是一位经验丰富的临床老师。书中对于一些常见外科疾病的诊断和鉴别诊断，讲解得非常细致，特别是对于一些容易混淆的疾病，书中会给出详细的鉴别要点和辅助检查的建议，这对于提高基层医院的诊断准确性非常有益。而且，书中对于各种手术的适应症、禁忌症以及术中可能出现的并发症和处理方法，都进行了详细的阐述。这让我对如何安全有效地进行手术有了更清晰的认识。我尤其欣赏书中对于微创手术的介绍，这方面的知识在基层医院尤为重要，因为我们也在逐步引进和推广微创技术。这本书不仅提供了理论基础，还给出了实际操作的指导，这对于我们这些没有太多大型医院专家指导的医生来说，是宝贵的资源。

评分☆☆☆☆☆

作为一名正在准备外科专科医师资格考试的学生，我一直在寻找一本既权威又实用的教材。《实用外科学》（第4版）这本书确实给了我惊喜。它的内容涵盖范围广，从普外科到骨科、泌尿外科、胸外科等等，几乎囊括了外科的主要分支。这一点非常重要，因为在考试中，我们可能会遇到来自不同领域的题目。更重要的是，这本书在内容的深度和广度上找到了一个很好的平衡点，既有足够的理论深度，又不过于晦涩难懂。书中对于一些疑难杂症的诊断思路和治疗方案的讨论，也十分精彩。我特别喜欢书中关于围手术期管理的章节，这部分内容往往被忽视，但它对患者的预后至关重要。书中详细阐述了术前评估、术中监护和术后康复的各个环节，并给出了具体的建议。此外，这本书的排版也很清晰，重点内容都有加粗或者高亮，便于我们快速抓住关键信息。每一章的结尾通常还会附带一些思考题或者小结，帮助我们巩固所学知识。总体而言，这是一本非常全面的、值得信赖的外科参考书。

评分☆☆☆☆☆

我一直对外科手术抱有浓厚的兴趣，但总觉得缺乏一个权威的学习平台。《实用外科学》（第4版）这本书恰好满足了我的需求。它不仅是一本教科书，更是一部外科学的百科全书。书中内容详实，几乎涵盖了外科领域的方方面面。我特别喜欢书中对每一个疾病的治疗方案的探讨，它会根据患者的具体情况，提出多种可能的治疗选择，并分析每种选择的优劣势，这让我学会了如何从更全面的角度去思考问题，而不是仅仅停留在单一的治疗模式上。书中的插图和表格也非常有帮助，它们以一种更加直观的方式呈现了复杂的信息，让我在记忆和理解上都事半功倍。我反复阅读了关于腹部外科和胸部外科的部分，书中对于各种术式的手术步骤、术中注意事项以及术后并发症的处理，都写得非常到位。感觉就像是跟着一位经验丰富的主刀医生在手术台上学习一样。这本书不仅为我打下了坚实的外科理论基础，也激发了我对外科手术的更多探索欲望。